Cáncer de pulmón

[30]​ Como resultado, en 1964, los Estados Unidos comenzó campañas públicas sobre los efectos dañinos del fumar cigarrillos.

[49]​ La célula de avena contiene densos gránulos neurosecretores, es decir, vesículas que contienen hormonas neuroendocrinas, que le da una asociación con un síndrome endocrino o paraneoplásico, es decir, caracterizado por síntomas no relacionados con el efecto del tumor local.

[51]​ Este tumor se asocia más que los anteriores a síndromes paraneoplásicos por secreción ectópica de hormonas.

[52]​ El pulmón es un sitio común para la metástasis diseminada desde tumores que comienzan en alguna otra parte del cuerpo.

[54]​ Los tumores primarios del pulmón hacen metástasis especialmente en las glándulas suprarrenales, hígado, cerebro y hueso.

[77]​ A medida que el daño se hace más extenso, la probabilidad aumenta de desarrollar un cáncer.

[4]​ Se ha establecido que el tabaco y posiblemente la contaminación atmosférica,[78]​ constituyen un factor causal del cáncer de pulmón.

[11]​ Aunque el asbesto se ha utilizado durante muchos años, los gobiernos occidentales casi han eliminado su uso en el trabajo y en los productos para el hogar.

[121]​ Los estudios especulan que el beta-caroteno, considerado tradicionalmente como un antioxidante podría metabolizarse a "pro-oxidante" una vez dentro del organismo humano.

Solo el 20 % de los casos, el cáncer se diagnosticará en el parénquima pulmonar (localizado), y es el que tiene mejor pronóstico.

[130]​ La frecuencia de la afectación ganglionar varía ligeramente según el patrón histológico, pero oscila alrededor del 50 %.

[133]​ No se recomiendan las tomas radiológicas en serie para la detección temprana del cáncer de pulmón.

Por el contrario, el broncofibroscopio consigue una visualización prácticamente total del árbol bronquial, llegando a territorios realmente periféricos, obteniéndose, sin duda, un aumento considerable de la rentabilidad.

La broncoscopía permite la visualización directa del tumor, ya que la mayoría de estos son centrales y accesibles con esta técnica exploratoria.

[121]​ La punción para aspiración con aguja fina (PAAF) es útil especialmente en el diagnóstico del carcinoma broncogénico.

Tumor primario (T): Ganglios linfáticos regionales (N): Metástasis a distancia (M): La International Association for the Study of Lung Cancer clasifica el cáncer microcítico de pulmón, solamente en dos estadios: enfermedad localizada al tórax y enfermedad diseminada fuera del tórax.

[3]​ Por esta razón, es muy importante que se realicen todas las pruebas diagnósticas necesarias para determinar el estado del cáncer.

Si se descubre una reserva respiratoria deficiente, como en el caso de fumadores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, puede que la cirugía esté contraindicada.

Algunos avances en técnicas quirúrgicas han hecho posible la cirugía en pacientes con serios problemas médicos coexistentes.

En situaciones límite deberá realizarse, por un lado, estudio funcional con xenón midiendo porcentajes de ventilación y perfusión en cada pulmón por separado e incluso cateterismo derecho.

Este tipo de radioterapia es el que se usa con más frecuencia para tratar un cáncer primario del pulmón o sus metástasis en otros órganos.

[152]​ También se puede usar para ayudar a aliviar el bloqueo de las grandes vías aéreas causado por el cáncer.

[58]​ Los efectos secundarios de la radioterapia pueden incluir problemas leves en la piel, náuseas, vómitos y cansancio.

Por esta razón, es posible que se experimente dificultad para tragar durante el tratamiento (esofagitis).

[155]​ Estos medicamentos entran en el torrente sanguíneo y llegan a todas las áreas del cuerpo, lo cual permite que este tratamiento sea útil incluso para aquellos cánceres que se han propagado o metastatizado en órganos distantes del pulmón.

El cisplatino (CDDP), o su similar, el carboplatino, son los agentes quimioterápicos que se usan con más frecuencia para tratar el cáncer del pulmón de células no pequeñas (NSCLC).

[159]​ Otros medicamentos han aparecido con resultados prometedores, tal como el pemetrexed, recomendado para estados avanzados locales e incluso metastásicos del NSCLC.

[165]​ Recientemente, se ha aprobado en algunos países la terapia biológica o inmunoterapia para el tratamiento del cáncer de pulmón.

[167]​ En Argentina y Cuba está aprobado racotumumab,[168]​ un anticuerpo monoclonal que induce respuesta inmune contra gangliósidos NGc presentes en células tumores.

[171]​ Ello ha incentivado la creación de políticas para disminuir el contacto con el humo del cigarrillo entre no-fumadores.

Cáncer de pulmón (lado derecho).
Carcinoma de células pequeñas.
Estudios en 1913, en la comunidad social de los mineros de los Montes Metálicos de Schneeberg , concluyeron que el cáncer de pulmón era una enfermedad ocupacional. [ 26 ]
Vista microscópica de una biopsia de carcinoma de pulmón de células pequeñas.
Distribución del cáncer de pulmón en los Estados Unidos , donde se encuentra la mayor mortalidad asociada a cáncer de pulmón en el mundo.
Correlación entre la aparición del tabaquismo con la incidencia de cáncer de pulmón desde comienzos del siglo XX . Fuente: NIH .
Polimorfismos genéticos , como en el brazo corto (superior en la figura) del cromosoma 9 , están asociadas a la aparición del cáncer de pulmón, especialmente en fumadores. [ 92 ]
Mesotelioma maligno (flechas amarillas) con efusión pleural (asterisco amarillo). Leyenda:
1. Pulmón derecho,
2. Columna vertebral ,
3. Pulmón izquierdo,
4. Costillas ,
5. Aorta ,
6. Bazo ,
7. Riñón izquierdo,
8. Riñón derecho,
9. Hígado .
Diagrama de las vías respiratorias bajas.
Radiografía de tórax mostrando un tumor canceroso en el pulmón izquierdo (en el recuadro).
Imagen de una tomografía que muestra un tumor canceroso en el pulmón izquierdo (flecha).