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Lista de afecciones de la piel

Niño pequeño con un sarpullido rojo que cubre la cara, el pecho, los hombros y los brazos.
Erupción cutánea debida al sarampión

Muchas enfermedades de la piel afectan al sistema tegumentario humano , el sistema de órganos que cubre toda la superficie del cuerpo y está compuesto por piel , cabello , uñas y músculos y glándulas relacionadas . [1] La función principal de este sistema es la de barrera contra el entorno externo. [2] La piel pesa un promedio de cuatro kilogramos, cubre un área de dos metros cuadrados y está formada por tres capas distintas: la epidermis , la dermis y el tejido subcutáneo . [1] Los dos tipos principales de piel humana son: piel glabra , la piel sin pelo en las palmas y plantas (también conocida como superficies "palmoplantares") y piel con pelo. [3] Dentro de este último tipo, los pelos se presentan en estructuras llamadas unidades pilosebáceas , cada una con folículo piloso , glándula sebácea y músculo erector del pelo asociado . [4] En el embrión , la epidermis, el cabello y las glándulas se forman a partir del ectodermo , que está influenciado químicamente por el mesodermo subyacente que forma la dermis y los tejidos subcutáneos. [5] [6] [7]

La epidermis es la capa más superficial de la piel, un epitelio escamoso con varios estratos : el estrato córneo , el estrato lúcido , el estrato granuloso , el estrato espinoso y el estrato basal . [8] La nutrición se proporciona a estas capas por difusión desde la dermis, ya que la epidermis no tiene suministro de sangre directo. La epidermis contiene cuatro tipos de células: queratinocitos , melanocitos , células de Langerhans y células de Merkel . De estos, los queratinocitos son el componente principal, constituyendo aproximadamente el 95 por ciento de la epidermis. [3] Este epitelio escamoso estratificado se mantiene por división celular dentro del estrato basal, en el que las células diferenciadoras se desplazan lentamente hacia afuera a través del estrato espinoso hasta el estrato córneo, donde las células se desprenden continuamente de la superficie. [3] En la piel normal, la tasa de producción es igual a la tasa de pérdida; Se necesitan aproximadamente dos semanas para que una célula migre desde la capa de células basales hasta la parte superior de la capa de células granulares, y dos semanas más para cruzar el estrato córneo. [9]

La dermis es la capa de piel entre la epidermis y el tejido subcutáneo, y comprende dos secciones, la dermis papilar y la dermis reticular . [10] La dermis papilar superficial se entrelaza con las crestas intercalares suprayacentes de la epidermis, entre las cuales las dos capas interactúan a través de la zona de la membrana basal. [10] Los componentes estructurales de la dermis son el colágeno , las fibras elásticas y la sustancia fundamental . [10] Dentro de estos componentes se encuentran las unidades pilosebáceas, los músculos erectores del pelo y las glándulas ecrinas y apocrinas . [8] La dermis contiene dos redes vasculares que corren paralelas a la superficie de la piel (un plexo superficial y otro profundo) que están conectadas por vasos comunicantes verticales. [8] [11] La función de los vasos sanguíneos dentro de la dermis es cuádruple: suministrar nutrición, regular la temperatura, modular la inflamación y participar en la cicatrización de heridas. [12] [13]

El tejido subcutáneo es una capa de grasa entre la dermis y la fascia subyacente . [14] Este tejido puede dividirse en dos componentes, la capa grasa propiamente dicha, o panículo adiposo , y una capa vestigial más profunda de músculo, el panículo carnoso . [3] El principal componente celular de este tejido es el adipocito , o célula grasa. [14] La estructura de este tejido se compone de compartimentos septales (es decir, hebras lineales) y lobulillares , que difieren en apariencia microscópica. [8] Funcionalmente, la grasa subcutánea aísla el cuerpo, absorbe los traumatismos y sirve como fuente de energía de reserva. [14]

Las afecciones del sistema tegumentario humano constituyen un amplio espectro de enfermedades, también conocidas como dermatosis , así como muchos estados no patológicos (como, en ciertas circunstancias, melanoniquia y uñas de raqueta ). [15] [16] Si bien solo una pequeña cantidad de enfermedades de la piel representan la mayoría de las visitas al médico , se han descrito miles de afecciones de la piel. [14] La clasificación de estas afecciones a menudo presenta muchos desafíos nosológicos , ya que a menudo se desconocen las etiologías y patogenias subyacentes. [17] [18] Por lo tanto, la mayoría de los libros de texto actuales presentan una clasificación basada en la ubicación (por ejemplo, afecciones de la membrana mucosa ), morfología ( afecciones ampollosas crónicas ), etiología ( afecciones de la piel resultantes de factores físicos ), etc. [19] [20] Clínicamente, el diagnóstico de cualquier condición particular de la piel se realiza reuniendo información pertinente sobre la (s) lesión(es) cutánea (s) que se presentan, incluyendo la ubicación (como brazos, cabeza, piernas), síntomas ( prurito , dolor), duración (aguda o crónica), disposición (solitaria, generalizada, anular, lineal), morfología ( máculas , pápulas , vesículas ) y color (rojo, azul, marrón, negro, blanco, amarillo). [21] El diagnóstico de muchas condiciones a menudo también requiere una biopsia de piel que proporciona información histológica [22] [23] que se puede correlacionar con la presentación clínica y cualquier dato de laboratorio. [24] [25] [26]

Erupciones acneiformes

Frente de adulto con granos rojos dispersos
Acné vulgar
Nódulo supurativo y pantanoso con pérdida irregular del cabello, típico de la celulitis disecante del cuero cabelludo.
Disección de la celulitis del cuero cabelludo
Macho adulto con nariz grande, roja y bulbosa.
Rinofima

Las erupciones acneiformes son causadas por cambios en la unidad pilosebácea . [27] [28]

Síndromes autoinflamatorios

Los síndromes autoinflamatorios son un grupo de trastornos hereditarios caracterizados por episodios de lesiones inflamatorias de la piel y fiebres periódicas . [29] [30]

Ampollas crónicas

Las afecciones cutáneas ampollosas crónicas tienen un curso prolongado y se presentan con vesículas y ampollas . [31] [32] [33]

Condiciones de las mucosas

Las afecciones de las membranas mucosas afectan los revestimientos húmedos de los ojos, la nariz, la boca, los genitales y el ano. [34]

Condiciones de los anejos cutáneos

Las afecciones de los apéndices cutáneos son aquellas que afectan las glándulas de la piel, el cabello , las uñas y los músculos erectores del pelo . [1] [35]

Condiciones de la grasa subcutánea

Las afecciones de la grasa subcutánea son aquellas que afectan la capa de tejido adiposo que se encuentra entre la dermis y la fascia subyacente . [36] [37] [38] [39]

Anomalías congénitas

Las anomalías congénitas cutáneas son un grupo diverso de trastornos que resultan de una morfogénesis defectuosa , el proceso biológico que da forma al cuerpo humano . [35] [40] [41]

Enfermedades del tejido conectivo

Las enfermedades del tejido conectivo son causadas por una serie compleja de respuestas autoinmunes que atacan o afectan el colágeno o la sustancia fundamental . [35] [43]

Anormalidades del tejido fibroso y elástico dérmico

Líneas rojas difusas en el abdomen
Estrías de distensión

Las anomalías del tejido fibroso y elástico dérmico son causadas por problemas en la regulación de la síntesis o degradación del colágeno . [35] [44]

Crecimientos dérmicos y subcutáneos

Los crecimientos dérmicos y subcutáneos son resultado de (1) proliferación reactiva o neoplásica de componentes celulares de la dermis o tejido subcutáneo , o (2) neoplasias que invaden o están presentes de manera aberrante en la dermis. [1] [35]

Dermatitis

La dermatitis es un término general para " inflamación de la piel". [45]

Atópico

La dermatitis atópica es una dermatitis crónica asociada a una tendencia hereditaria a desarrollar alergias a alimentos y sustancias inhalantes. [46] [47] [48]

Contacto

La dermatitis de contacto es causada por ciertas sustancias que entran en contacto con la piel. [49] [50] [51]

Eczema

El eczema se refiere a una amplia gama de afecciones que comienzan como dermatitis espongiótica y pueden progresar a una etapa liquenificada . [26] [52]

Pequeñas ampollas y costras en las puntas distales de los dedos.
Dishidrosis

Pustuloso

La dermatitis pustulosa es una inflamación de la piel que se presenta con lesiones pustulosas . [26] [53]

Seborreica

La dermatitis seborreica es una enfermedad inflamatoria crónica y superficial que se caracteriza por descamación sobre una base eritematosa . [54]

Alteraciones de la pigmentación

Las alteraciones de la pigmentación humana, ya sea pérdida o reducción, pueden estar relacionadas con la pérdida de melanocitos o la incapacidad de los melanocitos para producir melanina o transportar melanosomas correctamente. [55] [56] [57]

Erupciones por drogas

Las erupciones medicamentosas son reacciones adversas a medicamentos que se presentan con manifestaciones cutáneas. [58] [59] [60]

Relacionado con el sistema endocrino

Las enfermedades endocrinas a menudo se presentan con hallazgos cutáneos ya que la piel interactúa con el sistema endocrino de muchas maneras. [61] [62]

Eosinofílico

Las afecciones cutáneas eosinofílicas abarcan una amplia variedad de enfermedades que se caracterizan histológicamente por la presencia de eosinófilos en el infiltrado inflamatorio o evidencia de desgranulación de eosinófilos . [63] [64]

Nevos, neoplasias y quistes epidérmicos

Los nevos , neoplasias y quistes epidérmicos son lesiones cutáneas que se desarrollan a partir de la capa epidérmica de la piel. [8] [26]

Eritemas

Gran parche eritematoso en forma de "ojo de buey" en la parte posterior del brazo superior de una mujer
Eritema migratorio

Los eritemas son afecciones cutáneas reactivas en las que hay un enrojecimiento que desaparece . [1] [9]

Genodermatosis

Las genodermatosis son afecciones cutáneas genéticas hereditarias que a menudo se agrupan en tres categorías: cromosómicas , de un solo gen y poligenéticas. [67] [68]

Infection-related

Infection-related cutaneous conditions may be caused by bacteria, fungi, yeast, viruses, or parasites.[26][69]

Bacterium-related

Bacterium-related cutaneous conditions often have distinct morphologic characteristics that may be an indication of a generalized systemic process or simply an isolated superficial infection.[69][70]

Mycobacterium-related cutaneous conditions are caused by Mycobacterium infections.[69][71]

Mycosis-related

Mycosis-related cutaneous conditions are caused by fungi or yeasts, and may present as either a superficial or deep infection of the skin, hair, or nails.[69]

Parasitic infestations, stings, and bites

Parasitic infestations, stings, and bites in humans are caused by several groups of organisms belonging to the following phyla: Annelida, Arthropoda, Bryozoa, Chordata, Cnidaria, Cyanobacteria, Echinodermata, Nemathelminthes, Platyhelminthes, and Protozoa.[69][72]

Virus-related

Virus-related cutaneous conditions are caused by two main groups of viruses–DNA and RNA types–both of which are obligatory intracellular parasites.[69][73]

Lichenoid eruptions

Lichenoid eruptions are dermatoses related to the unique, common inflammatory disorder lichen planus, which affects the skin, mucous membranes, nails, and hair.[74][75][76]

Lymphoid-related

Lymphoid-related cutaneous conditions are a group of disorders characterized by collections of lymphocyte cells within the skin.[77]

Melanocytic nevi and neoplasms

Melanocytic nevi and neoplasms are caused by either a proliferation of (1) melanocytes, or (2) nevus cells, a form of melanocyte that lack dendritic processes.[78][79]

Melanoma

Melanoma is a malignant proliferation of melanocytes and the most aggressive type of skin cancer.[80][81][82]

Monocyte- and macrophage-related

Monocyte- and macrophage-related cutaneous conditions are characterized histologically by infiltration of the skin by monocyte or macrophage cells,[10] often divided into several categories, including granulomatous disease,[83] histiocytoses,[84] and sarcoidosis.[85]

Mucinoses

Mucinoses are a group of conditions caused by dermal fibroblasts producing abnormally large amounts of mucopolysaccharides.[34]

Neurocutaneous

Neurocutaneous conditions are due organic nervous system disease or are psychiatric in etiology.[86][87]

Noninfectious immunodeficiency-related

Noninfectious immunodeficiency-related cutaneous conditions are caused by T-cell or B-cell dysfunction.[88][89]

Nutrition-related

Nutrition-related cutaneous conditions are caused by malnutrition due to an improper or inadequate diet.[90][91]

Papulosquamous hyperkeratotic

Papulosquamous hyperkeratotic cutaneous conditions are those that present with papules and scales caused by a thickening of the stratum corneum.[9]

Multiple, red, well demarcated papules and plaques on the flank of an adult male
Pityriasis rosea

Palmoplantar keratodermas

Palmoplantar keratodermas are a diverse group of hereditary and acquired keratodermas in which there is hyperkeratosis of the skin of the palms and soles.[92]

Bottom of an adult's foot with a thickened and scaling surface
Palmoplantar keratoderma

Pregnancy-related

Linear, vertical brown patch inferior to umbilicus on the abdomen of a pregnant woman
Linea nigra

Pregnancy-related cutaneous conditions are a group of skin changes observed during pregnancy.[93][94]

Pruritic

Pruritus, commonly known as itchiness, is a sensation exclusive to the skin, and characteristic of many skin conditions.[95][96]

Psoriasis

Psoriasis is a common, chronic, and recurrent inflammatory disease of the skin characterized by circumscribed, erythematous, dry, scaling plaques.[97][98][99]

Large, red, scaly plaque
Psoriasis vulgaris

Reactive neutrophilic

Reactive neutrophilic cutaneous conditions constitute a spectrum of disease mediated by neutrophils, and typically associated with underlying diseases, such as inflammatory bowel disease and hematologic malignancy.[100][101]

Multiple ulcerations with undermined edges on the adult back and upper, posterior arm
Pyoderma gangrenosum

Recalcitrant palmoplantar eruptions

Recalcitrant palmoplantar eruptions are skin conditions of the palms and soles which are resistant to treatment.[34]

Resulting from errors in metabolism

Skin conditions resulting from errors in metabolism are caused by enzymatic defects that lead to an accumulation or deficiency of various cellular components, including, but not limited to, amino acids, carbohydrates, and lipids.[16]

Resulting from physical factors

Skin conditions resulting from physical factors occur from a number of causes, including, but not limited to, hot and cold temperatures, friction, and moisture.[34][102][103]

Ionizing radiation-induced

Ionizing radiation-induced cutaneous conditions result from exposure to ionizing radiation.[104]

Urticaria and angioedema

Urticaria is a vascular reaction of the skin characterized by the appearance of wheals, which are firm, elevated swellings of the skin.[105] Angioedema, which can occur alone or with urticaria, is characterized by a well-defined, edematous swelling that involves subcutaneous tissues, abdominal organs, or upper airway.[106]

Acute urticaria

Vascular-related

Vascular-related cutaneous conditions result from dysfunction of the blood or blood vessels in the dermis, or lymphatics in the subcutaneous tissues.[9][107][108]

See also

Footnotes

  1. ^ Any given cutaneous condition is only included once within this list.
  2. ^ Parentheticals are used to indicate other names by which a condition is known. If there are multiple alternative names for a condition, they are separated by commas within the parenthetical.
  3. ^ Citations for any given condition name and/or alternative name(s) may be found within the condition's respective article.
  4. ^ This list uses American English; therefore, the symbols æ and œ, which are common to British English, are not used, but, rather, simplified to a single e. For example, the spelling of nevus is favored over nævus, edema over œdema, and so forth. For more information, see American and British English differences.
  5. ^ Non-English names are included within this list when those terms are found in English medical literature. Inclusion of acne excoriée des jeunes filles (French), Frambösie (German), and parangi (Malay) represent examples of this convention.
  6. ^ Abbreviations for condition names commonly described in medical literature with an acronym or initialism are included within this list.
  7. ^ Within this list, the term immunoglobulin is abbreviated to Ig when used as a prefix to a specific antibody isotype (i.e. IgA, IgD, IgE, IgG, and IgM).
  8. ^ Within this list, the terms human immunodeficiency virus and acquired immunodeficiency syndrome are abbreviated to HIV and AIDS, respectively.

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