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Edema hemorrágico agudo de la infancia

El edema hemorrágico agudo de la infancia ( HEI ) es un tipo de vasculitis leucocitoclástica que no es mortal. Aunque causa fiebre, grandes lesiones cutáneas purpúricas palpables y edema , es una afección inofensiva. La apariencia del AHEI es con frecuencia similar a la de la púrpura de Henoch-Schönlein . Debido a que el AHEI es una enfermedad autolimitante, el tratamiento conservador es común. [2]

En 1913, Snow describió el edema hemorrágico agudo de la infancia en Estados Unidos. Finkelstein lo describió en Europa en 1938 y, desde entonces, se lo ha reconocido en la literatura europea con diversos nombres. Entre los sinónimos se incluyen la enfermedad de Finkelstein , el síndrome de Seidlmayer , la púrpura y el edema infantiles postinfecciosos similares al iris y la púrpura en cocarde avec oedema . [1]

La AHEI está asociada con una variedad de organismos, incluidos el adenovirus , el virus varicela-zóster , el citomegalovirus , el virus del herpes simple , la tuberculosis , los estreptococos y los estafilococos . [3]

Signos y síntomas

El cuadro clínico típico es edema en las mejillas, las aurículas y las extremidades junto con lesiones cutáneas purpúricas . [4] Tiene un inicio violento, un curso breve y benigno y se recupera espontáneamente después de 1 a 3 semanas. [5] Se ha informado de fiebre leve en la mayoría de los pacientes. [6]

La AHEI suele comenzar con lesiones cutáneas hemorrágicas palpables y petequias , que pueden progresar a lesiones similares a medallones de 1 a 6 cm de diámetro. [6] Las erupciones suelen tener bordes afilados y los centros de las lesiones similares a iris rara vez tienen el color de la piel normal. [5] Las extremidades, incluidas las orejas, el mentón, los párpados, la región malar y el área escrotal, se ven particularmente afectadas. El tronco generalmente no se ve afectado. [7] Se ha descrito como una variación ampollosa con ampollas hemorrágicas tensas. [8] Las lesiones, particularmente las de las orejas, pueden necrosarse y dejar una cicatriz. [9]

El edema afecta principalmente a las extremidades, especialmente el dorso de las manos y los pies. Con frecuencia es asimétrico y comienza distalmente. [4] Puede extenderse a los antebrazos y las piernas, pero también puede aparecer en la cara, los párpados, los lóbulos de las orejas e incluso el escroto. [5] El edema puede ser doloroso. [6] El AHEI a veces puede aparecer sin fiebre ni edema , pero sin púrpura . [5]

Véase también

Referencias

  1. ^ abcde «Edema hemorrágico agudo de la infancia (enfermedad de Finkelstein)». DermNet . Consultado el 17 de noviembre de 2023 .
  2. ^ Alhammadi, Ahmed; Adel, Ashraf; Hendaus, Mohamed A. (2013). "Edema hemorrágico agudo de la infancia: una presentación preocupante, pero de evolución benigna". Dermatología clínica, cosmética e investigativa . Informa UK Limited: 197. doi : 10.2147/ccid.s51525 . ISSN  1178-7015. PMC 3772870 . 
  3. ^ Fotis, Lampros; Nikorelou, Spyridoula; Lariou, Maria-Stella; Delis, Dimitrios; Stamoyannou, Lela (27 de febrero de 2011). "Edema hemorrágico agudo de la infancia". Pediatría clínica . 51 (4). Publicaciones SAGE: 391–393. doi :10.1177/0009922810396549. ISSN  0009-9228.
  4. ^ ab Karremann, Michael; Jordan, Alexander J.; Bell, Nellie; Witsch, Michael; Dürken, Matthias (3 de septiembre de 2008). "Edema hemorrágico agudo de la infancia: informe de 4 casos y revisión de la literatura actual". Pediatría clínica . 48 (3). Publicaciones SAGE: 323–326. doi :10.1177/0009922808323113. ISSN  0009-9228.
  5. ^ abcd SARACLAR, Y; TINAZTEPE, K; ADALIOLU, G; TUNCER, A (1990). "Edema hemorrágico agudo de la infancia (AHEI): ¿una variante de la púrpura de Henoch-Schönlein o una entidad clínica distinta?". Journal of Allergy and Clinical Immunology . 86 (4). Elsevier BV: 473–483. doi : 10.1016/s0091-6749(05)80202-7 . ISSN  0091-6749.
  6. ^ abc Smitt, J. Henk Sillevis; Vermeer, Maarten H; Faber, William R (2002). "Edema hemorrágico agudo de la infancia (EHAI)". Clinics in Dermatology . 20 (1). Elsevier BV: 2–3. doi :10.1016/s0738-081x(01)00232-2. ISSN  0738-081X.
  7. ^ Da Silva Manzoni, Ana Paula Dornelles; Viecili, Josiane Burmann; De Andrade, Cristiane Benvenuto; Kruse, Ricardo Lapa; Bakos, Lucio; Cestari, Tania Ferreira (24 de diciembre de 2003). "Edema hemorrágico agudo de la infancia: reporte de un caso". Revista Internacional de Dermatología . 43 (1). Wiley: 48–51. doi :10.1111/j.1365-4632.2004.01820.x. ISSN  0011-9059.
  8. ^ Lai-Cheong, JE; Banerjee, P.; Hill, V.; Kenny, P.; Ross, J. (2007). "Edema hemorrágico agudo ampolloso de la piel en la infancia". Dermatología clínica y experimental . 32 (4). Oxford University Press (OUP): 467–468. doi :10.1111/j.1365-2230.2007.02355.x. ISSN  0307-6938.
  9. ^ Legrain, Valérie; Lejean, Sylvie; Taïeb, Alain; Guillard, Jean-Michel; Battin, Jacques; Maleville, Jean (1991). "Edema hemorrágico agudo de la piel infantil: estudio de diez casos". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 24 (1). Elsevier BV: 17-22. doi :10.1016/0190-9622(91)70002-j. ISSN  0190-9622.

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