El seno pericraneal ( SP ) es un trastorno poco común caracterizado por una malformación venosa epicraneal congénita (u ocasionalmente, adquirida) del cuero cabelludo . [1] El tratamiento de esta afección se ha recomendado principalmente por razones estéticas y para la prevención del sangrado.
Los senos pericraneales generalmente se presentan como masas blandas palpables a lo largo de la línea media del cráneo , que pueden fluctuar en tamaño dependiendo de la posición del cuerpo. [2]
La naturaleza de esta malformación sigue sin estar clara. Se aceptan orígenes congénitos , espontáneos y adquiridos. No hay evidencia de anomalías asociadas, como malformaciones venosas cerebrales, angiomas sistémicos, malformaciones durales de angioma venoso, aneurismas de la vena cerebral interna y hemangiomas cavernosos que respalden la hipótesis de un origen espontáneo en el caso actual de SP.
El seno pericraneal es una anomalía venosa en la que existe comunicación entre los senos durales intracraneales y las estructuras venosas epicraneales dilatadas . Esa anomalía venosa es una acumulación de vasos sanguíneos venosos no musculares que se adhieren firmemente a la superficie externa del cráneo y se comunican directamente con los senos venosos intracraneales a través de venas diploicas . Las acumulaciones venosas reciben sangre de los senos venosos intracraneales y drenan hacia ellos . Las varices están íntimamente asociadas con el periostio , son distensibles y varían de tamaño cuando se producen cambios en la presión intracraneal .
El tratamiento quirúrgico consiste en la resección del paquete venoso extracraneal y la ligadura de la vena comunicante emisaria . En algunos casos de SP se realiza la escisión quirúrgica por razones estéticas . La técnica endovascular se ha descrito mediante un abordaje transvenoso combinado con una punción directa y la reciente embolización endovascular con Onyx . [3]