Sigmund Freud ( / f r ɔɪ d / FROYD ; [2] alemán: [ˈziːkmʊnt ˈfrɔʏt] ; nacido Sigismund Schlomo Freud ; 6 de mayo de 1856 - 23 de septiembre de 1939) fue un neurólogo austríaco y el fundador del psicoanálisis , un método clínico para evaluar y tratar patologías consideradas como originadas por conflictos en la psique , a través del diálogo entre paciente y psicoanalista, [3] y la teoría distintiva de la mente y la agencia humana derivada de ella. [4]
Freud nació de padres judíos gallegos en la ciudad morava de Freiberg , en el Imperio austríaco . Se graduó como doctor en medicina en 1881 en la Universidad de Viena . [5] [6] Al completar su habilitación en 1885, fue nombrado docente en neuropatología y se convirtió en profesor afiliado en 1902. [7] Freud vivió y trabajó en Viena , habiendo establecido su práctica clínica allí en 1886. Después de la anexión alemana de Austria en marzo de 1938, Freud abandonó Austria para escapar de la persecución nazi . Murió en el exilio en el Reino Unido en 1939.
Al fundar el psicoanálisis , Freud desarrolló técnicas terapéuticas como el uso de la asociación libre y descubrió la transferencia , estableciendo su papel central en el proceso analítico. La redefinición de la sexualidad por parte de Freud para incluir sus formas infantiles lo llevó a formular el complejo de Edipo como el principio central de la teoría psicoanalítica. [8] Su análisis de los sueños como cumplimientos de deseos le proporcionó modelos para el análisis clínico de la formación de síntomas y los mecanismos subyacentes de la represión . Sobre esta base, Freud elaboró su teoría del inconsciente y continuó desarrollando un modelo de estructura psíquica que comprende el ello, el yo y el superyó . [9] Freud postuló la existencia de la libido , energía sexualizada con la que se invisten los procesos y estructuras mentales y que genera apegos eróticos, y una pulsión de muerte , fuente de repetición compulsiva, odio, agresión y culpa neurótica . [9] En su trabajo posterior, Freud desarrolló una amplia interpretación y crítica de la religión y la cultura.
Aunque en general está en decadencia como práctica diagnóstica y clínica, el psicoanálisis sigue siendo influyente en la psicología , la psiquiatría , la psicoterapia y en todas las humanidades . Por lo tanto, sigue generando un debate extenso y muy controvertido sobre su eficacia terapéutica, su estatus científico y si promueve o dificulta la causa feminista . [10] No obstante, la obra de Freud ha impregnado el pensamiento occidental contemporáneo y la cultura popular. El homenaje poético de WH Auden de 1940 a Freud lo describe como el creador de "todo un clima de opinión / bajo el cual conducimos nuestras diferentes vidas". [11]
Sigmund Freud nació de padres judíos asquenazíes en la ciudad morava de Freiberg , [12] [13] en el Imperio austríaco (en checo Příbor, ahora República Checa ), el primero de ocho hijos. [14] Sus padres eran de Galicia . Su padre, Jakob Freud , un comerciante de lana, tuvo dos hijos, Emanuel y Philipp, de su primer matrimonio. La familia de Jakob eran judíos jasídicos y, aunque el propio Jakob se había alejado de la tradición, llegó a ser conocido por su estudio de la Torá . Él y la madre de Freud, Amalia Nathansohn , que era 20 años más joven y su tercera esposa, se casaron con el rabino Isaac Noah Mannheimer el 29 de julio de 1855. [15] Tenían dificultades económicas y vivían en una habitación alquilada, en la casa de un cerrajero en Schlossergasse 117 cuando nació su hijo Sigmund. [16] Nació con un velo , lo que su madre vio como un presagio positivo para el futuro del niño. [17]
En 1859, la familia Freud abandonó Freiberg. Los medios hermanos de Freud emigraron a Manchester , Inglaterra, separándolo del "inseparable" compañero de juegos de su primera infancia, el hijo de Emanuel, John. [18] Jakob Freud llevó a su esposa y dos hijos (la hermana de Freud, Anna, nació en 1858; un hermano, Julius nacido en 1857, había muerto en la infancia) primero a Leipzig y luego en 1860 a Viena , donde nacieron cuatro hermanas y un hermano: Rosa (n. 1860), Marie (n. 1861), Adolfine (n. 1862), Paula (n. 1864), Alexander (n. 1866). En 1865, Freud, de nueve años, ingresó en el Leopoldstädter Kommunal-Realgymnasium , una destacada escuela secundaria. Demostró ser un alumno destacado y se graduó en la Matura en 1873 con honores. Amaba la literatura y dominaba el alemán, el francés, el italiano, el español, el inglés, el hebreo , el latín y el griego . [19]
Freud ingresó en la Universidad de Viena a los 17 años. Había planeado estudiar derecho, pero se unió a la facultad de medicina de la universidad, donde sus estudios incluyeron filosofía con Franz Brentano , fisiología con Ernst Brücke y zoología con el profesor darwinista Carl Claus . [20] En 1876, Freud pasó cuatro semanas en la estación de investigación zoológica de Claus en Trieste , diseccionando cientos de anguilas en una búsqueda inconclusa de sus órganos reproductores masculinos. [21] En 1877, Freud se mudó al laboratorio de fisiología de Ernst Brücke, donde pasó seis años comparando los cerebros de los humanos con los de otros vertebrados como ranas, lampreas y también invertebrados, por ejemplo cangrejos de río . Su trabajo de investigación sobre la biología del tejido nervioso resultó seminal para el posterior descubrimiento de la neurona en la década de 1890. [22] El trabajo de investigación de Freud fue interrumpido en 1879 por la obligación de realizar un año de servicio militar obligatorio. Los largos periodos de inactividad le permitieron completar un encargo para traducir cuatro ensayos de las obras completas de John Stuart Mill . [23] Se graduó como médico en marzo de 1881. [24]
En 1882 Freud comenzó su carrera médica en el Hospital General de Viena . Su trabajo de investigación en anatomía cerebral condujo a la publicación en 1884 de un influyente artículo sobre los efectos paliativos de la cocaína, y su trabajo sobre la afasia formaría la base de su primer libro Sobre la afasia: un estudio crítico , publicado en 1891. [25] Durante un período de tres años, Freud trabajó en varios departamentos del hospital. Su tiempo en la clínica psiquiátrica de Theodor Meynert y como médico suplente en un asilo local condujo a un mayor interés en el trabajo clínico. Su importante cuerpo de investigación publicada condujo a su nombramiento como profesor universitario o docente en neuropatología en 1885, un puesto no remunerado pero que lo habilitaba para dar conferencias en la Universidad de Viena. [26]
En 1886 Freud renunció a su puesto en el hospital y entró en la práctica privada especializándose en "trastornos nerviosos". El mismo año se casó con Martha Bernays , la nieta de Isaac Bernays , un rabino jefe en Hamburgo. Freud, como ateo , estaba consternado por el requisito en Austria de una ceremonia religiosa judía y consideró brevemente, antes de descartar, la posibilidad de unirse a la "Confesión" protestante para evitarla. [27] Una ceremonia civil para Bernays y Freud tuvo lugar el 13 de septiembre y una ceremonia religiosa tuvo lugar al día siguiente, con Freud habiendo sido instruido apresuradamente en las oraciones hebreas. [28] Los Freud tuvieron seis hijos: Mathilde (n. 1887), Jean-Martin (n. 1889), Oliver (n. 1891), Ernst (n. 1892), Sophie (n. 1893) y Anna (n. 1895). Desde 1891 hasta que abandonaron Viena en 1938, Freud y su familia vivieron en un apartamento en Berggasse 19 , cerca de Innere Stadt .
El 8 de diciembre de 1897 Freud fue iniciado en la asociación cultural judía alemana B'nai B'rith , a la que permaneció vinculado durante toda su vida. Freud pronunció un discurso sobre la interpretación de los sueños, que tuvo una acogida entusiasta. Se trataba de un anticipo del libro del mismo nombre , que se publicó por primera vez dos años después. [29] [30] [31] [32]
En 1896, Minna Bernays, hermana de Martha Freud, se convirtió en miembro permanente de la familia Freud tras la muerte de su prometido. La estrecha relación que entabló con Freud dio lugar a rumores, iniciados por Carl Jung , de una relación extramatrimonial. El descubrimiento de una entrada en el libro de visitas de un hotel suizo del 13 de agosto de 1898, firmada por Freud mientras viajaba con su cuñada, se ha presentado como prueba de la relación. [33]
Freud empezó a fumar tabaco a los 24 años; inicialmente fumaba cigarrillos, pero luego se convirtió en fumador de puros. [34] Creía que fumar mejoraba su capacidad de trabajo y que podía ejercer autocontrol moderándolo. A pesar de las advertencias sanitarias de su colega Wilhelm Fliess , siguió fumando y acabó desarrollando cáncer bucal . [35] Freud le sugirió a Fliess en 1897 que las adicciones, incluida la del tabaco, eran sustitutos de la masturbación , "el gran hábito". [36]
Freud había admirado mucho a su tutor de filosofía, Franz Brentano , que era conocido por sus teorías de la percepción y la introspección. Brentano discutió la posible existencia de la mente inconsciente en su Psicología desde un punto de vista empírico (1874). Aunque Brentano negó su existencia, su discusión del inconsciente probablemente ayudó a introducir a Freud al concepto. [37] Freud poseía y hacía uso de los principales escritos evolucionistas de Charles Darwin y también fue influenciado por La filosofía del inconsciente de Eduard von Hartmann (1869). Otros textos de importancia para Freud fueron los de Fechner y Herbart , [38] con la Psicología como ciencia de este último posiblemente considerada de importancia subestimada a este respecto. [39] Freud también se basó en el trabajo de Theodor Lipps , quien fue uno de los principales teóricos contemporáneos de los conceptos de inconsciente y empatía. [40]
Aunque Freud era reacio a asociar sus ideas psicoanalíticas con teorías filosóficas anteriores, se ha llamado la atención sobre las analogías entre su trabajo y el de Schopenhauer [41] y Nietzsche . En 1908, Freud dijo que ocasionalmente leía a Nietzsche y que estaba muy fascinado por sus escritos, pero no lo estudiaba, porque encontraba que las "ideas intuitivas" de Nietzsche se parecían demasiado a su propio trabajo en ese momento, y también porque estaba abrumado por la "riqueza de ideas" que encontraba cuando leía a Nietzsche. Freud a veces negaba la influencia de las ideas de Nietzsche. Un historiador cita a Peter L. Rudnytsky, quien dice que, basándose en la correspondencia de Freud con su amigo adolescente Eduard Silberstein, Freud leyó El nacimiento de la tragedia de Nietzsche y probablemente las dos primeras de las Meditaciones inoportunas cuando tenía diecisiete años. [42] [43] Freud compró las obras completas de Nietzsche en 1900; En una entrevista con Wilhelm Fliess, dijo que esperaba encontrar en las obras de Nietzsche "las palabras para mucho de lo que permanece mudo en mí". Más tarde, dijo que aún no las había abierto. [44] Freud llegó a tratar los escritos de Nietzsche, según Peter Gay, "como textos a los que hay que resistir mucho más que a los que hay que estudiar". [45] Su interés por la filosofía disminuyó después de que decidió seguir una carrera en neurología . [46]
Freud leyó a William Shakespeare en inglés; su comprensión de la psicología humana puede haberse derivado parcialmente de las obras de Shakespeare. [47]
Los orígenes judíos de Freud y su lealtad a su identidad judía secular tuvieron una influencia significativa en la formación de su perspectiva intelectual y moral, especialmente en lo que respecta a su no conformismo intelectual, como señaló en su Estudio autobiográfico . [48] También tendrían un efecto sustancial en el contenido de las ideas psicoanalíticas, particularmente con respecto a sus preocupaciones comunes con la interpretación de la profundidad y "la limitación del deseo por la ley". [49]
Durante el período de formación de su obra, Freud valoró y llegó a depender del apoyo intelectual y emocional de su amigo Wilhelm Fliess , un otorrinolaringólogo con base en Berlín a quien había conocido por primera vez en 1887. Ambos hombres se veían aislados de la corriente clínica y teórica predominante debido a sus ambiciones de desarrollar nuevas teorías radicales de la sexualidad. Fliess desarrolló teorías altamente excéntricas de los biorritmos humanos y una conexión nasogenital que hoy se consideran pseudocientíficas. Compartía las opiniones de Freud sobre la importancia de ciertos aspectos de la sexualidad (la masturbación, el coitus interrumpus y el uso de condones) en la etiología de lo que entonces se llamaba las "neurosis reales", principalmente la neurastenia y ciertos síntomas de ansiedad manifestados físicamente. [50] Mantuvieron una extensa correspondencia de la que Freud se basó en las especulaciones de Fliess sobre la sexualidad infantil y la bisexualidad para elaborar y revisar sus propias ideas. Su primer intento de una teoría sistemática de la mente, su Proyecto para una psicología científica , fue desarrollado como una metapsicología con Fliess como interlocutor. [51] Sin embargo, los esfuerzos de Freud por construir un puente entre la neurología y la psicología fueron finalmente abandonados después de haber llegado a un punto muerto, como revelan sus cartas a Fliess, [52] aunque algunas ideas del Proyecto se retomarían en el capítulo final de La interpretación de los sueños . [53]
Freud hizo que Fliess operara repetidamente su nariz y senos nasales para tratar la "neurosis refleja nasal", [54] y posteriormente le refirió a su paciente Emma Eckstein . Según Freud, su historial de síntomas incluía fuertes dolores en las piernas con la consiguiente restricción de la movilidad, así como dolores de estómago y menstruales. Estos dolores eran, según las teorías de Fliess, causados por la masturbación habitual que, como el tejido de la nariz y los genitales estaban conectados, era curable mediante la extirpación de parte del cornete medio . [55] [56] La cirugía de Fliess resultó desastrosa, ya que resultó en un sangrado nasal profuso y recurrente; había dejado medio metro de gasa en la cavidad nasal de Eckstein cuya posterior extracción la dejó desfigurada permanentemente. En un primer momento, aunque consciente de la culpabilidad de Fliess y horrorizado por la operación, Freud sólo pudo insinuar delicadamente en su correspondencia con Fliess la naturaleza de su desastroso papel, y en cartas posteriores mantuvo un discreto silencio sobre el asunto o bien volvió al tema de la histeria de Eckstein, que le salvó las apariencias. Finalmente, a la luz de la historia de Eckstein de autolesionarse en la adolescencia y sangrado nasal (y menstrual) irregular, Freud concluyó que Fliess estaba "completamente libre de culpa", ya que las hemorragias postoperatorias de Eckstein eran "hemorragias de deseo" histéricas vinculadas a "un antiguo deseo de ser amada en su enfermedad" y desencadenadas como un medio para "reavivar el afecto [de Freud]". Eckstein, no obstante, continuó su análisis con Freud. Ella recuperó su movilidad total y continuó practicando el psicoanálisis por sí misma. [57] [58] [55]
Freud, que había llamado a Fliess "el Kepler de la biología", concluyó más tarde que una combinación de apego homoerótico y el residuo de su "misticismo específicamente judío" se encontraban detrás de su lealtad a su amigo judío y su consiguiente sobrestimación tanto de su trabajo teórico como clínico. Su amistad llegó a un final agrio, ya que Fliess se enojó con la falta de voluntad de Freud de respaldar su teoría general de la periodicidad sexual y lo acusó de colusión en el plagio de su trabajo. Después de que Fliess no respondió a la oferta de colaboración de Freud para la publicación de sus Tres ensayos sobre la teoría de la sexualidad en 1906, su relación llegó a su fin. [59]
En octubre de 1885, Freud viajó a París con una beca de tres meses para estudiar con Jean-Martin Charcot , un renombrado neurólogo que estaba realizando investigaciones científicas sobre la hipnosis . Más tarde recordaría la experiencia de esta estadía como catalizadora para orientarlo hacia la práctica de la psicopatología médica y alejarlo de una carrera menos prometedora económicamente en la investigación neurológica. [61] Charcot se especializó en el estudio de la histeria y la susceptibilidad a la hipnosis, que frecuentemente demostraba con pacientes en el escenario frente a una audiencia.
Una vez que se estableció en la práctica privada en Viena en 1886, Freud comenzó a utilizar la hipnosis en su trabajo clínico. Adoptó el enfoque de su amigo y colaborador, Josef Breuer , en un tipo de hipnosis que era diferente de los métodos franceses que había estudiado, en el sentido de que no utilizaba la sugestión. El tratamiento de una paciente en particular de Breuer resultó ser transformador para la práctica clínica de Freud. Descrita como Anna O. , fue invitada a hablar sobre sus síntomas mientras estaba bajo hipnosis (ella acuñaría la frase " cura por la palabra "). Sus síntomas se redujeron en gravedad a medida que recuperaba recuerdos de incidentes traumáticos asociados con su aparición.
Los resultados inconsistentes de los primeros trabajos clínicos de Freud finalmente lo llevaron a abandonar la hipnosis, tras concluir que se podía lograr un alivio más consistente y efectivo de los síntomas al alentar a los pacientes a hablar libremente, sin censura ni inhibición, sobre cualquier idea o recuerdo que se les ocurriera. A este procedimiento lo llamó " asociación libre ". Junto con esto, Freud descubrió que los sueños de los pacientes podían analizarse fructíferamente para revelar la estructuración compleja del material inconsciente y demostrar la acción psíquica de la represión que, según había concluido, subyacía a la formación de los síntomas. En 1896, estaba utilizando el término " psicoanálisis " para referirse a su nuevo método clínico y las teorías en las que se basaba. [62]
El desarrollo de estas nuevas teorías por parte de Freud tuvo lugar durante un período en el que experimentó irregularidades cardíacas, sueños perturbadores y períodos de depresión, una "neurastenia" que relacionó con la muerte de su padre en 1896 [63] y que impulsó un "autoanálisis" de sus propios sueños y recuerdos de la infancia. Sus exploraciones de sus sentimientos de hostilidad hacia su padre y celos rivales por el afecto de su madre lo llevaron a revisar radicalmente su teoría del origen de las neurosis.
Basándose en su trabajo clínico temprano, Freud postuló que los recuerdos inconscientes de abuso sexual en la primera infancia eran una condición previa necesaria para las psiconeurosis (histeria y neurosis obsesiva), una formulación ahora conocida como la teoría de la seducción de Freud . [64] A la luz de su autoanálisis, Freud abandonó la teoría de que cada neurosis se puede rastrear hasta los efectos del abuso sexual infantil, argumentando ahora que los escenarios sexuales infantiles todavía tenían una función causal, pero no importaba si eran reales o imaginarios y que en cualquier caso, se volvían patógenos solo cuando actuaban como recuerdos reprimidos. [65]
Esta transición de la teoría del trauma sexual infantil como explicación general de cómo se originan todas las neurosis a otra que presupone una sexualidad infantil autónoma proporcionó la base para la posterior formulación de Freud de la teoría del complejo de Edipo . [66]
Freud describió la evolución de su método clínico y expuso su teoría de los orígenes psicogenéticos de la histeria, demostrados en varias historias clínicas, en Estudios sobre la histeria publicados en 1895 (en coautoría con Josef Breuer ). En 1899, publicó La interpretación de los sueños en la que, tras una revisión crítica de la teoría existente, Freud da interpretaciones detalladas de sus propios sueños y de los de sus pacientes en términos de cumplimientos de deseos sujetos a la represión y censura del "trabajo onírico". A continuación, establece el modelo teórico de la estructura mental (el inconsciente, el preconsciente y el consciente) en el que se basa esta explicación. Una versión abreviada, Sobre los sueños , se publicó en 1901. En obras que le ganarían un público más general, Freud aplicó sus teorías fuera del ámbito clínico en Psicopatología de la vida cotidiana (1901) y El chiste y su relación con el inconsciente (1905). [67] En Tres ensayos sobre la teoría de la sexualidad , publicado en 1905, Freud elabora su teoría de la sexualidad infantil, describiendo sus formas "perversas polimorfas" y el funcionamiento de las "pulsiones", a las que da lugar, en la formación de la identidad sexual. [68] El mismo año publicó Fragmento de un análisis de un caso de histeria , que se convirtió en uno de sus estudios de caso más famosos y controvertidos. [69] Conocido como el estudio de caso "Dora", para Freud fue ilustrativo de la histeria como síntoma y contribuyó a su comprensión de la importancia de la transferencia como fenómeno clínico. En otros de sus primeros estudios de caso, Freud se propuso describir la sintomatología de la neurosis obsesiva en el caso del Hombre de las Ratas , y la fobia en el caso del Pequeño Hans . [70]
En 1902, Freud por fin hizo realidad su antigua ambición de ser profesor universitario. El título de "profesor extraordinario" [71] era importante para Freud por el reconocimiento y el prestigio que confería, ya que no había salario ni obligaciones docentes asociadas al puesto (se le concedería el estatus mejorado de "profesor ordinario" en 1920). [72] A pesar del apoyo de la universidad, su nombramiento había sido bloqueado en años sucesivos por las autoridades políticas y sólo se consiguió gracias a la intervención de una influyente ex paciente, la baronesa Marie Ferstel, que (supuestamente) tuvo que sobornar al ministro de educación con un valioso cuadro. [73]
Freud continuó con la serie regular de conferencias sobre su obra que, desde mediados de la década de 1880 como docente de la Universidad de Viena, había estado dando a pequeñas audiencias todos los sábados por la tarde en el salón de conferencias de la clínica psiquiátrica de la universidad. [74] A partir del otoño de 1902, varios médicos vieneses que habían expresado interés en la obra de Freud fueron invitados a reunirse en su apartamento todos los miércoles por la tarde para discutir temas relacionados con la psicología y la neuropatología. [75] Este grupo se llamó Sociedad Psicológica de los Miércoles ( Psychologische Mittwochs-Gesellschaft ) y marcó los inicios del movimiento psicoanalítico mundial. [76]
Freud fundó este grupo de discusión por sugerencia del médico Wilhelm Stekel . Stekel había estudiado medicina; su conversión al psicoanálisis se atribuye de diversas maneras a su exitoso tratamiento por Freud para un problema sexual o como resultado de su lectura de La interpretación de los sueños , a la que posteriormente dio una reseña positiva en el diario vienés Neues Wiener Tagblatt . [77] Los otros tres miembros originales a los que Freud invitó a asistir, Alfred Adler , Max Kahane y Rudolf Reitler, también eran médicos [78] y los cinco eran judíos de nacimiento. [79] Tanto Kahane como Reitler eran amigos de la infancia de Freud que habían ido a la universidad con él y se mantenían al tanto de las ideas en desarrollo de Freud asistiendo a sus conferencias de los sábados por la noche. [80] En 1901, Kahane, quien presentó por primera vez a Stekel la obra de Freud, [74] había abierto un instituto de psicoterapia ambulatoria del que era director en Viena. [75] En el mismo año, se publicó su libro de texto médico, Outline of Internal Medicine for Students and Practicing Physicians (Esquema de medicina interna para estudiantes y médicos en ejercicio) . En él, proporcionó un esquema del método psicoanalítico de Freud. [74] Kahane rompió con Freud y abandonó la Sociedad Psicológica de los Miércoles en 1907 por razones desconocidas y en 1923 se suicidó. [81] Reitler era el director de un establecimiento que proporcionaba curas termales en Dorotheergasse que se había fundado en 1901. [75] Murió prematuramente en 1917. Adler, considerado como el intelecto más formidable entre el primer círculo de Freud, era un socialista que en 1898 había escrito un manual de salud para el sector de la sastrería. Estaba particularmente interesado en el potencial impacto social de la psiquiatría. [82]
Max Graf , un musicólogo vienés y padre de " El pequeño Hans ", que conoció a Freud en 1900 y se unió al grupo de los miércoles poco después de su creación, [83] describió el ritual y la atmósfera de las primeras reuniones de la sociedad:
Las reuniones seguían un ritual definido. Primero, uno de los miembros presentaba una ponencia. Luego se servía café negro y pasteles; en la mesa había puros y cigarrillos que se consumían en grandes cantidades. Después de un cuarto de hora de convivencia, comenzaba la discusión. La última y decisiva palabra siempre la pronunciaba el propio Freud. En aquella sala se respiraba la atmósfera de la fundación de una religión. Freud mismo era su nuevo profeta, que hizo que los métodos de investigación psicológica que hasta entonces prevalecían parecieran superficiales. [82]
En 1906, el grupo había crecido a dieciséis miembros, incluyendo a Otto Rank , que trabajaba como secretario pagado del grupo. [82] En el mismo año, Freud comenzó una correspondencia con Carl Gustav Jung , quien para entonces ya era un investigador académicamente aclamado en asociación de palabras y la Respuesta Galvánica de la Piel , y profesor en la Universidad de Zúrich , aunque todavía solo era asistente de Eugen Bleuler en el Hospital Mental Burghölzli en Zúrich. [84] [85] En marzo de 1907, Jung y Ludwig Binswanger , también psiquiatra suizo, viajaron a Viena para visitar a Freud y asistir al grupo de discusión. Posteriormente, establecieron un pequeño grupo psicoanalítico en Zúrich. En 1908, reflejando su creciente estatus institucional, el grupo de los miércoles se reconstituyó como la Sociedad Psicoanalítica de Viena [86] con Freud como presidente, cargo al que renunció en 1910 en favor de Adler con la esperanza de neutralizar su punto de vista cada vez más crítico. [87]
La primera mujer miembro, Margarete Hilferding , se unió a la Sociedad en 1910 [88] y al año siguiente se le unieron Tatiana Rosenthal y Sabina Spielrein , ambas psiquiatras rusas y graduadas de la facultad de medicina de la Universidad de Zúrich. Antes de completar sus estudios, Spielrein había sido paciente de Jung en el Burghölzli y los detalles clínicos y personales de su relación se convirtieron en el tema de una extensa correspondencia entre Freud y Jung. Ambas mujeres continuarían haciendo importantes contribuciones al trabajo de la Sociedad Psicoanalítica Rusa fundada en 1910. [89]
Los primeros seguidores de Freud se reunieron formalmente por primera vez en el Hotel Bristol de Salzburgo el 27 de abril de 1908. Esta reunión, que se consideró retrospectivamente como el primer Congreso Psicoanalítico Internacional, [90] fue convocada por sugerencia de Ernest Jones , un neurólogo radicado en Londres que había descubierto los escritos de Freud y había comenzado a aplicar métodos psicoanalíticos en su trabajo clínico. Jones había conocido a Jung en una conferencia el año anterior y se reunieron nuevamente en Zúrich para organizar el Congreso. Había, como registra Jones, "cuarenta y dos presentes, la mitad de los cuales eran o se convirtieron en analistas en ejercicio". [91] Además de Jones y los contingentes vieneses y de Zúrich que acompañaban a Freud y Jung, también estuvieron presentes y fueron notables por su importancia posterior en el movimiento psicoanalítico Karl Abraham y Max Eitingon de Berlín, Sándor Ferenczi de Budapest y Abraham Brill , radicado en Nueva York .
En el Congreso se tomaron decisiones importantes para impulsar el impacto de la obra de Freud. En 1909 se lanzó una revista, el Jahrbuch für psychoanalytische und psychopathologische Forschungen , bajo la dirección de Jung. A esto le siguió en 1910 el Zentralblatt für Psychoanalyse mensual editado por Adler y Stekel, en 1911 Imago , una revista dedicada a la aplicación del psicoanálisis al campo de los estudios culturales y literarios editada por Rank y en 1913 la Internationale Zeitschrift für Psychoanalyse , también editada por Rank. [92] Se pusieron en marcha planes para una asociación internacional de psicoanalistas y estos se implementaron en el Congreso de Núremberg de 1910, donde Jung fue elegido, con el apoyo de Freud, como su primer presidente.
Freud recurrió a Brill y Jones para impulsar su ambición de difundir la causa psicoanalítica en el mundo angloparlante. Ambos fueron invitados a Viena después del Congreso de Salzburgo y se acordó una división del trabajo: Brill recibió los derechos de traducción de las obras de Freud y Jones, que iba a ocupar un puesto en la Universidad de Toronto más tarde ese año, recibió la tarea de establecer una plataforma para las ideas freudianas en la vida académica y médica norteamericana. [93] La defensa de Jones preparó el camino para la visita de Freud a los Estados Unidos, acompañado por Jung y Ferenczi, en septiembre de 1909 por invitación de Stanley Hall , presidente de la Universidad Clark , Worcester, Massachusetts, donde dio cinco conferencias sobre psicoanálisis. [94]
El evento, en el que Freud recibió un doctorado honorario, marcó el primer reconocimiento público de la obra de Freud y atrajo un amplio interés de los medios de comunicación. La audiencia de Freud incluyó al distinguido neurólogo y psiquiatra James Jackson Putnam , profesor de Enfermedades del Sistema Nervioso en Harvard , quien invitó a Freud a su retiro campestre donde mantuvieron extensas discusiones durante un período de cuatro días. El posterior respaldo público de Putnam a la obra de Freud representó un avance significativo para la causa psicoanalítica en los Estados Unidos. [94] Cuando Putnam y Jones organizaron la fundación de la Asociación Psicoanalítica Estadounidense en mayo de 1911, fueron elegidos presidente y secretario respectivamente. Brill fundó la Sociedad Psicoanalítica de Nueva York el mismo año. Sus traducciones al inglés de la obra de Freud comenzaron a aparecer a partir de 1909.
Algunos seguidores de Freud posteriormente se retiraron de la Asociación Psicoanalítica Internacional (IPA) y fundaron sus propias escuelas.
A partir de 1909, las opiniones de Adler sobre temas como la neurosis comenzaron a diferir notablemente de las sostenidas por Freud. Como la posición de Adler parecía cada vez más incompatible con el freudismo, una serie de enfrentamientos entre sus respectivos puntos de vista tuvieron lugar en las reuniones de la Sociedad Psicoanalítica de Viena en enero y febrero de 1911. En febrero de 1911, Adler, entonces presidente de la sociedad, renunció a su cargo. En ese momento, Stekel también renunció a su puesto de vicepresidente de la sociedad. Adler finalmente abandonó el grupo freudiano por completo en junio de 1911 para formar su propia organización con otros nueve miembros que también habían renunciado al grupo. [95] Esta nueva formación se llamó inicialmente Sociedad para el Psicoanálisis Libre , pero pronto pasó a llamarse Sociedad para la Psicología Individual . En el período posterior a la Primera Guerra Mundial, Adler se asoció cada vez más con una posición psicológica que ideó llamada psicología individual . [96]
En 1912, Jung publicó Wandlungen und Symbole der Libido (publicado en inglés en 1916 como Psicología del inconsciente ) dejando claro que sus puntos de vista estaban tomando una dirección bastante diferente a los de Freud. Para distinguir su sistema del psicoanálisis, Jung lo llamó psicología analítica . [97] Anticipando la ruptura final de la relación entre Freud y Jung, Ernest Jones inició la formación de un Comité Secreto de leales encargados de salvaguardar la coherencia teórica y el legado institucional del movimiento psicoanalítico. Formado en el otoño de 1912, el Comité estaba compuesto por Freud, Jones, Abraham, Ferenczi, Rank y Hanns Sachs . Max Eitingon se unió al Comité en 1919. Cada miembro se comprometió a no hacer ninguna desviación pública de los principios fundamentales de la teoría psicoanalítica antes de haber discutido sus puntos de vista con los demás. Después de este acontecimiento, Jung reconoció que su posición era insostenible y dimitió como editor del Jahrbuch y luego como presidente de la IPA en abril de 1914. La rama de Zúrich de la IPA se retiró de la membresía el siguiente julio. [98]
Más tarde, ese mismo año, Freud publicó un artículo titulado "La historia del movimiento psicoanalítico", cuyo original en alemán se publicó por primera vez en el Jahrbuch , en el que daba su punto de vista sobre el nacimiento y la evolución del movimiento psicoanalítico y la retirada de Adler y Jung del mismo.
La deserción final del círculo íntimo de Freud se produjo tras la publicación en 1924 de El trauma del nacimiento de Rank , que otros miembros del Comité interpretaron como un abandono del complejo de Edipo como principio central de la teoría psicoanalítica. Abraham y Jones se convirtieron en críticos cada vez más enérgicos de Rank y, aunque él y Freud se mostraban reacios a poner fin a su estrecha y duradera relación, la ruptura finalmente se produjo en 1926, cuando Rank renunció a sus puestos oficiales en la IPA y abandonó Viena para trasladarse a París. Su lugar en el comité lo ocupó Anna Freud . [99] Rank acabó asentándose en Estados Unidos, donde sus revisiones de la teoría freudiana influirían en una nueva generación de terapeutas que se sentían incómodos con las ortodoxias de la IPA.
Después de la fundación de la API en 1910, se estableció una red internacional de sociedades psicoanalíticas, institutos de formación y clínicas y, después del final de la Primera Guerra Mundial, comenzó un programa regular de congresos bianuales para coordinar sus actividades y como foro para presentar trabajos sobre temas clínicos y teóricos. [100]
En 1910, Abraham y Eitingon fundaron la Sociedad Psicoanalítica de Berlín y, en 1920, el Instituto Psicoanalítico de Berlín y la Poliklinik. Las innovaciones de la Poliklinik, que incluían tratamientos gratuitos y análisis de niños, y la estandarización de la formación psicoanalítica por parte del Instituto de Berlín, tuvieron una gran influencia en el movimiento psicoanalítico en general. En 1927, Ernst Simmel fundó el Sanatorio Schloss Tegel en las afueras de Berlín , el primer establecimiento de este tipo que ofrecía tratamiento psicoanalítico en un marco institucional. Freud organizó un fondo para ayudar a financiar sus actividades y su hijo arquitecto, Ernst, recibió el encargo de remodelar el edificio. Se vio obligado a cerrar en 1931 por razones económicas. [101]
La Sociedad Psicoanalítica de Moscú de 1910 se convirtió en la Sociedad e Instituto Psicoanalítico Ruso en 1922. Los seguidores rusos de Freud fueron los primeros en beneficiarse de las traducciones de su obra; la traducción rusa de 1904 de La interpretación de los sueños apareció nueve años antes que la edición inglesa de Brill. El Instituto Ruso fue el único que recibió apoyo estatal para sus actividades, incluida la publicación de traducciones de las obras de Freud. [102] El apoyo fue anulado abruptamente en 1924, cuando Joseph Stalin llegó al poder, después de lo cual el psicoanálisis fue denunciado por motivos ideológicos. [103]
Después de ayudar a fundar la Asociación Psicoanalítica Americana en 1911, Ernest Jones regresó a Gran Bretaña desde Canadá en 1913 y fundó la Sociedad Psicoanalítica de Londres. En 1919, disolvió esta organización y, con su membresía principal purgada de seguidores junguianos, fundó la Sociedad Psicoanalítica Británica , sirviendo como su presidente hasta 1944. El Instituto de Psicoanálisis se estableció en 1924 y la Clínica de Psicoanálisis de Londres se estableció en 1926, ambos bajo la dirección de Jones. [104]
El Ambulatorio (clínica) de Viena se estableció en 1922 y el Instituto Psicoanalítico de Viena se fundó en 1924 bajo la dirección de Helene Deutsch . [105] Ferenczi fundó el Instituto Psicoanalítico de Budapest en 1913 y una clínica en 1929.
Eitingon, que había huido de Berlín después de que Adolf Hitler llegara al poder, fundó sociedades e institutos psicoanalíticos en Suiza (1919), Francia (1926), Italia (1932), los Países Bajos (1933), Noruega (1933) y en Palestina (Jerusalén, 1933). [ 106] El Instituto Psicoanalítico de Nueva York fue fundado en 1931.
El Congreso de Berlín de 1922 fue el último al que asistió Freud. [107] En ese momento, su capacidad de hablar se había visto seriamente afectada por el aparato protésico que necesitaba como resultado de una serie de operaciones en su mandíbula cancerosa. Se mantuvo al tanto de los acontecimientos mediante la correspondencia regular con sus principales seguidores y a través de las cartas circulares y las reuniones del Comité Secreto al que siguió asistiendo.
El Comité continuó funcionando hasta 1927, cuando los avances institucionales dentro de la API, como el establecimiento de la Comisión Internacional de Formación, habían abordado las preocupaciones sobre la transmisión de la teoría y la práctica psicoanalíticas. Sin embargo, seguían existiendo diferencias significativas sobre la cuestión del análisis laico, es decir, la aceptación de candidatos no calificados médicamente para la formación psicoanalítica. Freud expuso su postura a favor en 1926 en su obra La cuestión del análisis laico . Las sociedades estadounidenses se opusieron resueltamente a él, expresando su preocupación por los estándares profesionales y el riesgo de litigio (aunque los analistas de niños estaban exentos). Estas preocupaciones también eran compartidas por algunos de sus colegas europeos. Finalmente, se llegó a un acuerdo que permitía a las sociedades autonomía para establecer los criterios de candidatura. [108]
En 1930, Freud recibió el Premio Goethe en reconocimiento a sus contribuciones a la psicología y a la cultura literaria alemana. [109]
Freud utilizó seudónimos en sus historias clínicas. Algunos pacientes conocidos por seudónimos fueron Cäcilie M. (Anna von Lieben); Dora (Ida Bauer, 1882-1945); Frau Emmy von N. (Fanny Moser); la señora Elisabeth von R. (Ilona Weiss); [110] Fraulein Katharina (Aurelia Kronich); la señora Lucy R.; El pequeño Hans ( Herbert Graf , 1903-1973); El hombre rata (Ernst Lanzer); Enos Fingy (Joshua Wild); [111] y el Hombre Lobo (Sergei Pankejeff). Otros pacientes famosos incluyeron al príncipe Pedro Augusto de Brasil ; alta definición ; Emma Eckstein ; Gustav Mahler , con quien Freud sólo mantuvo una única y extensa consulta; Princesa María Bonaparte ; Edith Banfield Jackson ; [112] y Albert Hirst. [113]
En 1917, Freud notó una lesión dolorosa en el paladar, pero, después de que remitió, no buscó atención médica. En febrero de 1923, el tumor se había extendido, y fue entonces cuando Freud identificó que se trataba de leucoplasia o epitelioma provocado por su hábito de fumar. Reacio a dejar de fumar, inicialmente mantuvo sus síntomas en secreto. Freud consultó más tarde al dermatólogo Maximilian Steiner, quien le aconsejó que dejara de fumar y minimizara las implicaciones de la lesión. Poco después, Freud se reunió con Felix Deutsch, quien también se mostró reacio a decirle a Freud que el tumor era canceroso. Él también lo describió como un caso de leucoplasia. Ambos hombres le dijeron a Freud que dejara de fumar, y Deutsch le dijo que buscara tratamiento quirúrgico. [114] Freud fue tratado por Marcus Hajek, un rinólogo cuya competencia había cuestionado previamente. Hajek realizó una cirugía estética innecesaria en el departamento ambulatorio de su clínica. Freud sangró durante y después de la operación y es posible que haya escapado por poco de la muerte. En una visita posterior, Deutsch vio que sería necesaria otra cirugía, pero no le dijo a Freud que tenía cáncer porque le preocupaba que Freud pudiera suicidarse. [115]
En enero de 1933, el Partido Nazi tomó el control de Alemania, y los libros de Freud estuvieron entre los que fueron quemados . Freud le comentó a Ernest Jones : "Qué progreso estamos haciendo. En la Edad Media me habrían quemado. Ahora, se conforman con quemar mis libros". [116] Freud subestimó la creciente amenaza nazi y se mantuvo decidido a quedarse en Viena, incluso después del Anschluss del 13 de marzo de 1938 y los brotes de antisemitismo violento que siguieron. [117] Jones, el entonces presidente de la Asociación Psicoanalítica Internacional (API), voló a Viena el 15 de marzo decidido a hacer que Freud cambiara de opinión y buscara exilio en Gran Bretaña. Esta perspectiva y el shock del arresto e interrogatorio de Anna Freud por parte de la Gestapo finalmente convencieron a Freud de que era hora de irse. [117] Jones partió hacia Londres la semana siguiente con una lista proporcionada por Freud del grupo de emigrados para quienes se requerirían permisos de inmigración. De regreso en Londres, Jones utilizó su relación personal con el ministro del Interior, Sir Samuel Hoare , para acelerar la concesión de permisos. Hubo diecisiete en total, y se otorgaron permisos de trabajo cuando fue pertinente. Jones también utilizó su influencia en los círculos científicos, persuadiendo al presidente de la Royal Society , Sir William Bragg , para que escribiera al ministro de Asuntos Exteriores, Lord Halifax , solicitando con buenos resultados que se aplicara presión diplomática en Berlín y Viena en nombre de Freud. Freud también contó con el apoyo de diplomáticos estadounidenses, en particular su ex paciente y embajador estadounidense en Francia, William Bullitt . Bullitt alertó al presidente estadounidense Roosevelt sobre los crecientes peligros que enfrentaban los Freud, lo que resultó en que el cónsul general estadounidense en Viena, John Cooper Wiley , organizara un monitoreo regular de Berggasse 19. También intervino por teléfono durante el interrogatorio de la Gestapo a Anna Freud. [118]
La partida de Viena comenzó en etapas a lo largo de abril y mayo de 1938. El nieto de Freud, Ernst Halberstadt, y la esposa y los hijos de su hijo Martin partieron hacia París en abril. La cuñada de Freud, Minna Bernays, partió hacia Londres el 5 de mayo, Martin Freud la semana siguiente y la hija de Freud, Mathilde, y su esposo, Robert Hollitscher, el 24 de mayo. [119]
A finales de mes, los preparativos para la partida de Freud a Londres se habían estancado, sumidos en un proceso de negociación legalmente tortuoso y financieramente extorsivo con las autoridades nazis. Bajo las regulaciones impuestas a la población judía por los nazis, se nombró un Kommissar para administrar los activos de Freud y los de la IPA. Freud fue asignado al Dr. Anton Sauerwald, que había estudiado química en la Universidad de Viena con el profesor Josef Herzig , un viejo amigo de Freud. Sauerwald leyó los libros de Freud para aprender más sobre él y se volvió comprensivo. Aunque se le exigió que revelara detalles de todas las cuentas bancarias de Freud a sus superiores y que organizara la destrucción de la histórica biblioteca de libros alojada en la IPA, Sauerwald no hizo ninguna de las dos cosas. En cambio, retiró la evidencia de las cuentas bancarias extranjeras de Freud para su propia custodia y dispuso el almacenamiento de la biblioteca de la IPA en la Biblioteca Nacional de Austria, donde permaneció hasta el final de la guerra. [120]
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Aunque la intervención de Sauerwald alivió la carga financiera del Impuesto de Vuelo del Reich sobre los activos declarados de Freud, se impusieron otros cargos sustanciales relacionados con las deudas de la IPA y la valiosa colección de antigüedades que poseía Freud. Incapaz de acceder a sus propias cuentas, Freud recurrió a la princesa María Bonaparte , la más eminente y rica de sus seguidores franceses, que había viajado a Viena para ofrecerle su apoyo, y fue ella quien puso a disposición los fondos necesarios. [121] Esto le permitió a Sauerwald firmar los visados de salida necesarios para Freud, su esposa Martha y su hija Anna. Salieron de Viena en el Orient Express el 4 de junio, acompañados por su ama de llaves y un médico, y llegaron a París al día siguiente, donde se alojaron como invitados de María Bonaparte, antes de viajar durante la noche a Londres, llegando a la estación Victoria de Londres el 6 de junio.
Entre quienes pronto visitaron a Freud en Londres para presentarle sus respetos se encontraban Salvador Dalí , Stefan Zweig , Leonard y Virginia Woolf y HG Wells . Representantes de la Royal Society visitaron con la Carta de la Sociedad a Freud, quien había sido elegido Miembro Extranjero en 1936, para que firmara como miembro. Marie Bonaparte llegó a fines de junio para discutir el destino de las cuatro hermanas mayores de Freud en Viena. Sus intentos posteriores de obtener visas de salida fracasaron; todas fueron asesinadas en campos de concentración nazis . [122]
A principios de 1939, Sauerwald llegó a Londres en circunstancias misteriosas, donde conoció al hermano de Freud, Alexander. [123] Fue juzgado y encarcelado en 1945 por un tribunal austríaco por sus actividades como funcionario del Partido Nazi. En respuesta a una petición de su esposa, Anna Freud escribió para confirmar que Sauerwald "utilizó su cargo como nuestro comisario designado de tal manera que protegió a mi padre". Su intervención ayudó a asegurar su liberación en 1947. [124]
El nuevo hogar familiar de Freud se estableció en Hampstead en 20 Maresfield Gardens en septiembre de 1938. El hijo arquitecto de Freud, Ernst, diseñó modificaciones del edificio, incluida la instalación de un ascensor eléctrico. Las áreas de estudio y biblioteca se organizaron para crear la atmósfera y la impresión visual de las salas de consulta de Freud en Viena. [125] Continuó viendo pacientes allí hasta las etapas terminales de su enfermedad. También trabajó en sus últimos libros, Moisés y el monoteísmo , publicado en alemán en 1938 y en inglés el año siguiente [126] y el incompleto Esquema del psicoanálisis , que se publicó póstumamente.
A mediados de septiembre de 1939, el cáncer de mandíbula de Freud le estaba causando dolores cada vez más intensos y había sido declarado inoperable. El último libro que leyó, La piel de chagrin de Balzac , le hizo reflexionar sobre su propia fragilidad cada vez mayor, y unos días después se dirigió a su médico, amigo y compañero de refugio, Max Schur , para recordarle que ya habían hablado de las etapas terminales de su enfermedad: «Schur, recuerdas nuestro 'contrato' de no dejarme en la estacada cuando llegara el momento. Ahora no es más que una tortura y no tiene sentido». Cuando Schur respondió que no lo había olvidado, Freud dijo: «Te lo agradezco», y luego: «Háblalo con Anna, y si ella cree que es lo correcto, entonces ponle fin». Anna Freud quería posponer la muerte de su padre, pero Schur la convenció de que no tenía sentido mantenerlo con vida; El 21 y 22 de septiembre, le administró dosis de morfina que provocaron la muerte de Freud alrededor de las 3 de la madrugada del 23 de septiembre de 1939. [127] [128] Sin embargo, las discrepancias en los relatos que Schur dio sobre su papel en las últimas horas de Freud llevaron a inconsistencias entre los principales biógrafos de Freud. Un relato revisado propone que Schur estaba ausente del lecho de muerte de Freud cuando la Dra. Josephine Stross, colega de Anna Freud, le administró una tercera y última dosis de morfina, lo que provocó la muerte de Freud alrededor de la medianoche del 23 de septiembre de 1939. [129]
Tres días después de su muerte, el cuerpo de Freud fue incinerado en el Crematorio Golders Green , con Harrods actuando como director de la funeraria, por instrucciones de su hijo, Ernst. [130] Ernest Jones y el autor austríaco Stefan Zweig pronunciaron oraciones fúnebres . Las cenizas de Freud fueron colocadas más tarde en un rincón del Columbario Ernest George del crematorio sobre un pedestal diseñado por su hijo, Ernst, [131] en una antigua crátera griega sellada [130] pintada con escenas dionisíacas que Freud había recibido como regalo de María Bonaparte, y que había conservado en su estudio en Viena durante muchos años. Después de que su esposa, Martha, muriera en 1951, sus cenizas también fueron colocadas en la urna. [132]
Freud comenzó sus estudios de medicina en la Universidad de Viena en 1873. [133] Tardó casi nueve años en terminarlos debido a su interés en la investigación neurofisiológica, específicamente la investigación de la anatomía sexual de las anguilas y la fisiología del sistema nervioso de los peces, y debido a su interés en estudiar filosofía con Franz Brentano . Entró en la práctica privada en neurología por razones financieras, recibiendo su doctorado en medicina en 1881 a la edad de 25 años. [134] Entre sus principales preocupaciones en la década de 1880 estaba la anatomía del cerebro, específicamente el bulbo raquídeo . Intervino en los importantes debates sobre la afasia con su monografía de 1891, Zur Auffassung der Aphasien , en la que acuñó el término agnosia y desaconsejó una visión demasiado locacionista de la explicación de los déficits neurológicos. Al igual que su contemporáneo Eugen Bleuler , enfatizó la función cerebral en lugar de la estructura cerebral.
Freud también fue uno de los primeros investigadores en el campo de la parálisis cerebral , que entonces se conocía como "parálisis cerebral". Publicó varios artículos médicos sobre el tema y demostró que la enfermedad existía mucho antes de que otros investigadores de la época comenzaran a estudiarla. Sugirió que William John Little , el hombre que identificó por primera vez la parálisis cerebral, estaba equivocado al afirmar que la falta de oxígeno durante el parto era una causa. En cambio, sugirió que las complicaciones en el parto eran un síntoma.
El origen de los primeros trabajos de Freud con el psicoanálisis se puede vincular a Josef Breuer . Freud atribuyó a Breuer el haber abierto el camino al descubrimiento del método psicoanalítico con su tratamiento del caso de Anna O. En noviembre de 1880, Breuer fue llamado para tratar a una mujer de 21 años muy inteligente ( Bertha Pappenheim ) por una tos persistente y alucinaciones que diagnosticó como histéricas. Descubrió que mientras cuidaba a su padre moribundo, había desarrollado algunos síntomas transitorios, incluidos trastornos visuales y parálisis y contracturas de las extremidades, que también diagnosticó como histéricas. Breuer comenzó a ver a su paciente casi todos los días a medida que los síntomas aumentaban y se volvían más persistentes, y observó que entraba en estados de ausencia . Descubrió que cuando, con su estímulo, contaba historias de fantasía en sus estados de ausencia nocturnos , su condición mejoraba y la mayoría de sus síntomas habían desaparecido en abril de 1881. Después de la muerte de su padre en ese mes, su condición se deterioró. Breuer registró que algunos de los síntomas finalmente remitieron espontáneamente y que la recuperación completa se logró al inducirla a recordar eventos que habían precipitado la aparición de un síntoma específico. [135] En los años inmediatamente posteriores al tratamiento de Breuer, Anna O. pasó tres períodos cortos en sanatorios con el diagnóstico de "histeria" con "síntomas somáticos", [136] y algunos autores han desafiado el relato publicado de Breuer sobre una cura. [137] [138] [139] Richard Skues rechaza esta interpretación, que ve como derivada tanto del revisionismo freudiano como del antipsicoanalítico, revisionismo que considera tanto la narrativa de Breuer del caso como poco confiable y su tratamiento de Anna O. como un fracaso. [140]
A principios de la década de 1890, Freud utilizó una forma de tratamiento basada en la que le había descrito Breuer, modificada por lo que llamó su "técnica de presión" y su técnica analítica recientemente desarrollada de interpretación y reconstrucción. Según los relatos posteriores de Freud de este período, como resultado de su uso de este procedimiento, la mayoría de sus pacientes a mediados de la década de 1890 denunciaron abusos sexuales en la primera infancia . Él creyó en estos relatos, que utilizó como base para su teoría de la seducción , pero luego llegó a creer que eran fantasías. Explicó que al principio tenían la función de "rechazar" los recuerdos de masturbación infantil, pero en años posteriores escribió que representaban fantasías edípicas, derivadas de impulsos innatos que son de naturaleza sexual y destructiva. [141]
Otra versión de los hechos se centra en la propuesta de Freud de que los recuerdos inconscientes de abuso sexual infantil eran la raíz de las psiconeurosis en cartas a Fliess en octubre de 1895, antes de que informara que realmente había descubierto tales abusos entre sus pacientes. [142] En la primera mitad de 1896, Freud publicó tres artículos, que llevaron a su teoría de la seducción , afirmando que había descubierto, en todos sus pacientes actuales, recuerdos profundamente reprimidos de abuso sexual en la primera infancia. [143] En estos artículos, Freud registró que sus pacientes no eran conscientes de estos recuerdos y, por lo tanto, debían estar presentes como recuerdos inconscientes para que dieran lugar a síntomas histéricos o neurosis obsesiva. Los pacientes fueron sometidos a una presión considerable para "reproducir" "escenas" de abuso sexual infantil que Freud estaba convencido de que habían sido reprimidas en el inconsciente. [144] Los pacientes en general no estaban convencidos de que sus experiencias del procedimiento clínico de Freud indicaran un abuso sexual real. Informó que incluso después de una supuesta "reproducción" de escenas sexuales los pacientes le aseguraron enfáticamente su incredulidad. [145]
Además de su técnica de presión, los procedimientos clínicos de Freud implicaban la inferencia analítica y la interpretación simbólica de los síntomas para rastrear los recuerdos de abuso sexual infantil. [146] Su afirmación de una confirmación del cien por ciento de su teoría sólo sirvió para reforzar las reservas expresadas previamente por sus colegas sobre la validez de los hallazgos obtenidos a través de sus técnicas sugestivas. [147] Freud posteriormente mostró inconsistencia en cuanto a si su teoría de la seducción todavía era compatible con sus hallazgos posteriores. [148] En un apéndice a La etiología de la histeria afirmó: "Todo esto es cierto [el abuso sexual de niños], pero debe recordarse que en el momento en que lo escribí todavía no me había liberado de mi sobrevaloración de la realidad y mi baja valoración de la fantasía". [149] Algunos años más tarde, Freud rechazó explícitamente la afirmación de su colega Ferenczi de que los informes de sus pacientes sobre abuso sexual eran recuerdos reales en lugar de fantasías, y trató de disuadir a Ferenczi de hacer públicas sus opiniones. [148] Karin Ahbel-Rappe concluye que "Freud trazó y comenzó a investigar la naturaleza de la experiencia del incesto infantil y su impacto en la psique humana, pero luego abandonó esta dirección en su mayor parte". [150]
Como investigador médico, Freud fue uno de los primeros en utilizar y defender la cocaína como estimulante y analgésico . Creía que la cocaína era una cura para muchos problemas mentales y físicos, y en su artículo de 1884 "Sobre la coca" ensalzó sus virtudes. Entre 1883 y 1887 escribió varios artículos recomendando aplicaciones médicas, incluido su uso como antidepresivo . Estuvo a punto de obtener prioridad científica por descubrir sus propiedades anestésicas , de las que era consciente pero que había mencionado solo de pasada. [151] ( Karl Koller , un colega de Freud en Viena, recibió esa distinción en 1884 después de informar a una sociedad médica sobre las formas en que la cocaína podía usarse en cirugías oculares delicadas). Freud también recomendó la cocaína como cura para la adicción a la morfina . [152] Había introducido la cocaína a su amigo Ernst von Fleischl-Marxow , quien se había vuelto adicto a la morfina que tomaba para aliviar años de dolor insoportable en los nervios como resultado de una infección adquirida después de lesionarse mientras realizaba una autopsia. Su afirmación de que Fleischl-Marxow se curó de su adicción fue prematura, aunque nunca reconoció que había sido él el culpable. Fleischl-Marxow desarrolló un caso agudo de "psicosis de cocaína" y pronto volvió a consumir morfina, muriendo unos años después todavía sufriendo un dolor intolerable. [153]
La aplicación como anestésico resultó ser uno de los pocos usos seguros de la cocaína, y a medida que comenzaron a filtrarse informes de adicción y sobredosis de muchos lugares del mundo, la reputación médica de Freud se vio un tanto empañada. [154] Después del "Episodio de la cocaína" [155] Freud dejó de recomendar públicamente el uso de la droga, pero continuó tomándola él mismo ocasionalmente para la depresión, la migraña y la inflamación nasal durante principios de la década de 1890, antes de descontinuar su uso en 1896. [156]
El concepto de inconsciente, que Freud consideraba ya bien conocido entre los poetas, era importante para sus teorías e ideas; también creía que era su responsabilidad garantizar que recibiera reconocimiento científico en el campo de la psicología. [157]
Freud afirma explícitamente que su concepto de inconsciente, tal como lo formuló por primera vez, se basaba en la teoría de la represión. En sus formulaciones del concepto de represión en su artículo de 1915 Represión (Edición estándar XIV), Freud introduce la distinción en el inconsciente entre la represión primaria vinculada al tabú universal sobre el incesto ('presente de manera innata originalmente') y la represión ('posterior a la expulsión') que era un producto de la historia de vida de un individuo ('adquirida en el curso del desarrollo del yo') en la que algo que en un momento fue consciente es rechazado o eliminado de la conciencia. [157]
En su relato del desarrollo y modificación de su teoría de los procesos mentales inconscientes, expuesto en su artículo de 1915 'El inconsciente' (Edición estándar XIV), Freud identifica las tres perspectivas que emplea: la dinámica, la económica y la topográfica.
La perspectiva dinámica se ocupa, en primer lugar, de la constitución del inconsciente por la represión y, en segundo lugar, del proceso de "censura" que mantiene como tales los pensamientos indeseados y angustiantes. En este caso, Freud se basa en observaciones de sus primeros trabajos clínicos sobre el tratamiento de la histeria.
En la perspectiva económica, el enfoque se centra en las trayectorias de los contenidos reprimidos ("las vicisitudes de los impulsos sexuales") a medida que experimentan transformaciones complejas en el proceso tanto de formación de síntomas como de pensamiento inconsciente normal, como los sueños y los lapsus linguae. Estos fueron temas que Freud exploró en detalle en La interpretación de los sueños y La psicopatología de la vida cotidiana .
Mientras que ambas perspectivas anteriores se centran en el inconsciente cuando está a punto de entrar en la conciencia, la perspectiva topográfica representa un cambio en el que las propiedades sistémicas del inconsciente, sus procesos característicos y modos de funcionamiento como la condensación y el desplazamiento se colocan en primer plano.
Esta "primera topografía" presenta un modelo de estructura psíquica que comprende tres sistemas:
En su obra posterior, en particular en El yo y el ello (1923), se introduce una segunda topografía que comprende el ello, el yo y el superyó , que se superpone a la primera sin reemplazarla. [158] En esta formulación posterior del concepto de inconsciente, el ello [159] comprende un reservorio de instintos o pulsiones , una parte de los cuales es hereditaria o innata, una parte reprimida o adquirida. Como tal, desde la perspectiva económica, el ello es la fuente principal de energía psíquica y desde la perspectiva dinámica entra en conflicto con el yo [160] y el superyó [161] que, genéticamente hablando, son diversificaciones del ello.
En la teoría de Freud, los sueños son provocados por los acontecimientos y pensamientos cotidianos de la vida cotidiana. En lo que Freud llamó el "trabajo del sueño", estos pensamientos de "proceso secundario" ("representaciones verbales"), regidos por las reglas del lenguaje y el principio de realidad, quedan sujetos al "proceso primario" del pensamiento inconsciente ("representaciones de objetos"), regido por el principio del placer, la gratificación de deseos y los escenarios sexuales reprimidos de la infancia. Debido a la naturaleza perturbadora de estos últimos y de otros pensamientos y deseos reprimidos que pueden haberse vinculado a ellos, el trabajo del sueño cumple una función de censura, disfrazando mediante la distorsión, el desplazamiento y la condensación los pensamientos reprimidos para preservar el sueño. [162]
En el ámbito clínico, Freud fomentaba la asociación libre con el contenido manifiesto del sueño, tal como se relata en la narración del mismo, para facilitar el trabajo interpretativo sobre su contenido latente –los pensamientos y fantasías reprimidos– y también sobre los mecanismos y estructuras subyacentes que operan en el trabajo onírico. A medida que Freud desarrollaba su trabajo teórico sobre los sueños, fue más allá de su teoría de los sueños como cumplimientos de deseos para llegar a un énfasis en los sueños como “nada más que una forma particular de pensamiento... Es el trabajo onírico el que crea esa forma, y sólo él es la esencia del soñar”. [163]
La teoría de Freud sobre el desarrollo psicosexual propone que, a partir de la perversidad polimorfa inicial de la sexualidad infantil, las "pulsiones" sexuales pasan por las distintas fases de desarrollo de la oral , la anal y la fálica . Aunque estas fases dan paso a una etapa de latencia de menor interés y actividad sexual (desde los cinco años hasta la pubertad, aproximadamente), dejan un residuo "perverso" y bisexual que persiste durante la formación de la sexualidad genital adulta . Freud sostuvo que la neurosis y la perversión podían explicarse en términos de fijación o regresión a estas fases, mientras que el carácter adulto y la creatividad cultural podían lograr una sublimación de su residuo perverso. [164]
Después del desarrollo posterior de la teoría del complejo de Edipo por parte de Freud , esta trayectoria normativa del desarrollo se formula en términos de la renuncia del niño a los deseos incestuosos bajo la amenaza fantasiosa (o el hecho fantasioso, en el caso de la niña) de la castración . [165] La "disolución" del complejo de Edipo se logra entonces cuando la identificación rival del niño con la figura parental se transforma en las identificaciones pacificadoras del ideal del yo que asumen tanto la similitud como la diferencia y reconocen la separación y autonomía del otro. [166]
Freud esperaba demostrar que su modelo era universalmente válido y recurrió a la mitología antigua y a la etnografía contemporánea en busca de material comparativo, argumentando que el totemismo reflejaba una representación ritualizada de un conflicto edípico tribal. [167]
Freud propuso que la psique humana podría dividirse en tres partes: ello, yo y superyó. Freud discutió este modelo en el ensayo de 1920 Más allá del principio del placer , y lo desarrolló en profundidad en El yo y el ello (1923), en el que lo desarrolló como una alternativa a su esquema topográfico anterior (es decir, consciente, inconsciente y preconsciente). El ello es la porción inconsciente de la psique que opera según el "principio del placer" y es la fuente de los impulsos y pulsiones básicas; busca el placer y la gratificación inmediatos. [168] Freud reconoció que su uso del término ello ( das Es , "el ello") deriva de los escritos de Georg Groddeck . [159] [169]
El superyó es el componente moral de la psique. [161] El ego racional intenta lograr un equilibrio entre el hedonismo impráctico del ello y el moralismo igualmente impráctico del superyó; [160] es la parte de la psique que generalmente se refleja más directamente en las acciones de una persona. Cuando se ve sobrecargada o amenazada por sus tareas, puede emplear mecanismos de defensa que incluyen la negación , la represión, la anulación, la racionalización y el desplazamiento . Este concepto suele representarse mediante el "modelo del iceberg". [170] Este modelo representa los roles que desempeñan el ello, el ego y el superyó en relación con el pensamiento consciente e inconsciente.
Freud comparó la relación entre el yo y el ello con la que existe entre un auriga y sus caballos: los caballos proporcionan la energía y el impulso, mientras que el auriga proporciona la dirección. [168]
Freud creía que la psique humana está sujeta a dos impulsos conflictivos: el impulso de vida o libido y el impulso de muerte . El impulso de vida también se denominó "Eros" y el impulso de muerte "Thanatos", aunque Freud no utilizó este último término; "Thanatos" fue introducido en este contexto por Paul Federn . [171] [172] Freud planteó la hipótesis de que la libido es una forma de energía mental con la que se invisten los procesos, las estructuras y las representaciones de objetos. [173]
En Más allá del principio del placer (1920), Freud infirió la existencia de una pulsión de muerte. Su premisa era un principio regulador que ha sido descrito como "el principio de inercia psíquica", "el principio del Nirvana" [174] y "el conservadurismo del instinto". Su antecedente era el Proyecto de una psicología científica de Freud , donde había definido el principio que gobierna el aparato mental como su tendencia a despojarse de cantidad o a reducir la tensión a cero. Freud se había visto obligado a abandonar esa definición, ya que resultó adecuada sólo para los tipos más rudimentarios de funcionamiento mental, y reemplazó la idea de que el aparato tiende hacia un nivel de tensión cero por la idea de que tiende hacia un nivel mínimo de tensión. [175]
Freud, en efecto, retomó la definición original de Más allá del principio del placer , pero esta vez la aplicó a un principio diferente. Afirmó que en ciertas ocasiones la mente actúa como si pudiera eliminar la tensión o, en efecto, reducirse a un estado de extinción; su prueba clave para ello fue la existencia de la compulsión a repetir . Entre los ejemplos de dicha repetición se incluyen la vida onírica de los neuróticos traumáticos y el juego de los niños. En el fenómeno de la repetición, Freud vio una tendencia psíquica a trabajar sobre las impresiones anteriores, dominarlas y obtener placer de ellas, una tendencia que era anterior al principio del placer pero no opuesta a él. Además de esa tendencia, también había un principio en funcionamiento que se oponía al principio del placer y, por tanto, estaba "más allá". Si la repetición es un elemento necesario en la unión de la energía o la adaptación, cuando se lleva a extremos desmesurados se convierte en un medio para abandonar las adaptaciones y restablecer posiciones psíquicas anteriores o menos evolucionadas. Combinando esta idea con la hipótesis de que toda repetición es una forma de descarga, Freud concluyó que la compulsión a repetir es un esfuerzo por restaurar un estado que es a la vez históricamente primitivo y marcado por el drenaje total de energía: la muerte. [175] Esto ha sido descrito por algunos estudiosos como "biología metafísica". [176]
En su ensayo de 1917 "Duelo y melancolía", Freud distinguió el duelo, doloroso pero una parte inevitable de la vida, y la "melancolía", su término para la negativa patológica del doliente a " desinvestirse " del ser perdido. Freud afirmó que, en el duelo normal, el ego era responsable de separar narcisistamente la libido del ser perdido como un medio de autoconservación, pero que en la "melancolía", la ambivalencia previa hacia el ser perdido impide que esto ocurra. El suicidio, planteó Freud, podría producirse en casos extremos, cuando los sentimientos inconscientes de conflicto se dirigieran contra el propio ego del doliente. [177] [178]
La teoría de Freud sobre la feminidad se basa en su teoría del desarrollo psíquico, ya que traza la transición desigual desde las primeras etapas de la sexualidad infantil y de la niñez, caracterizadas por la perversidad polimorfa y una disposición bisexual , hasta los escenarios de fantasía y las identificaciones rivales del complejo de Edipo y hasta la mayor o menor medida en que estos se modifican en la sexualidad adulta. Existen diferentes trayectorias para el niño y la niña que surgen como efectos del complejo de castración . La diferencia anatómica, la posesión de un pene, induce ansiedad de castración en el niño, mientras que la niña experimenta una sensación de privación. En el caso del niño, el complejo de castración concluye la fase edípica, mientras que en la niña la precipita. [179]
La restricción de los sentimientos y fantasías eróticas de la niña y su alejamiento de la madre hacia el padre es un proceso desigual y precario que conlleva "olas de represión". El resultado normal es, según Freud, que la vagina se convierta en "la nueva zona líder" de la sensibilidad sexual, desplazando al clítoris previamente dominante , cuyas propiedades fálicas lo hicieron indistinguible del pene en la vida sexual temprana de la niña. Esto deja un legado de envidia del pene y ambivalencia emocional para la niña que estaba "íntimamente relacionada con la esencia de la feminidad" y conduce a "la mayor propensión de las mujeres a la neurosis y especialmente a la histeria ". [180] En su último artículo sobre el tema, Freud concluye asimismo que "el desarrollo de la feminidad sigue expuesto a perturbaciones por los fenómenos residuales del período masculino temprano... Una parte de lo que nosotros los hombres llamamos el 'enigma de las mujeres' tal vez pueda derivarse de esta expresión de bisexualidad en la vida de las mujeres". [181]
Karen Horney , del Instituto Psicoanalítico de Berlín, inició lo que se convirtió en el primer debate sobre la feminidad en el psicoanálisis y se propuso desafiar la concepción freudiana de la feminidad. Rechazó las teorías freudianas del complejo de castración femenino y la envidia del pene y defendió la idea de que la feminidad primaria y la envidia del pene son una formación defensiva, en lugar de surgir del hecho o la "lesión" de la asimetría biológica, como sostenía Freud. Horney contó con el influyente apoyo de Melanie Klein y Ernest Jones , quienes acuñaron el término " falocentrismo " en su crítica de la postura de Freud. [182]
En defensa de Freud contra esta crítica, la académica feminista Jacqueline Rose ha sostenido que presupone una explicación más normativa del desarrollo sexual femenino que la dada por Freud. Considera que Freud pasó de una descripción de la niña atrapada en su "inferioridad" o "herida" frente a la anatomía del niño a una explicación en su obra posterior que describe explícitamente el proceso de volverse "femenino" como una "herida" o "catástrofe" para la complejidad de su vida psíquica y sexual anterior. [183]
A lo largo de sus deliberaciones sobre lo que describió como el "continente oscuro" de la sexualidad femenina y el "enigma" de la feminidad, Freud tuvo cuidado de enfatizar la "validez promedio" y la naturaleza provisional de sus hallazgos. [181] Sin embargo, en respuesta a sus críticos, mantuvo una objeción firme "a todos ustedes... en la medida en que no distinguen más claramente entre lo psíquico y lo biológico..." [184]
Freud consideraba al Dios monoteísta como una ilusión basada en la necesidad emocional infantil de un pater familias poderoso y sobrenatural . Sostenía que la religión, que en su día fue necesaria para contener la naturaleza violenta del hombre en las primeras etapas de la civilización, en los tiempos modernos puede dejarse de lado en favor de la razón y la ciencia. [185] "Obsessive Actions and Religious Practices" (1907) señala la semejanza entre la fe (creencia religiosa) y la obsesión neurótica . [186] Totem and Taboo (1913) propone que la sociedad y la religión comienzan con el parricidio y la ingestión de la poderosa figura paterna, que luego se convierte en una memoria colectiva reverenciada. [187] En El porvenir de una ilusión (1927), Freud sostiene que la función de la creencia religiosa es el consuelo psicológico. Sostiene que la creencia en un protector sobrenatural sirve como amortiguador contra el "miedo a la naturaleza" del hombre, así como la creencia en una vida después de la muerte sirve como amortiguador contra el miedo del hombre a la muerte. La idea central de la obra es que la creencia religiosa puede explicarse a través de su función en la sociedad, no a través de su relación con la verdad. En El malestar en la cultura (1930), considera el "sentimiento oceánico" de totalidad, ilimitación y eternidad (que le presentó su amigo Romain Rolland ), como una posible fuente de sentimientos religiosos. Señala que no tiene experiencia de este sentimiento en sí mismo, y sugiere que es una regresión al estado de conciencia que precede a la diferenciación del ego de sí mismo del mundo de los objetos y los demás. [188] Moisés y el monoteísmo (1937) propone que Moisés era el pater familias tribal, asesinado por los judíos, que psicológicamente se enfrentaron al parricidio con una formación reactiva que condujo al establecimiento del judaísmo monoteísta; [189] [190] análogamente, describió el rito católico romano de la Sagrada Comunión como evidencia cultural del asesinato y devoración del padre sagrado. [126] [191]
Además, percibía la religión, con su supresión de la violencia, como mediadora de lo social y lo personal, lo público y lo privado, los conflictos entre Eros y Thanatos , las fuerzas de la vida y la muerte. [192] Trabajos posteriores indican el pesimismo de Freud sobre el futuro de la civilización, que señaló en la edición de 1931 de El malestar en la cultura . [193] Humphrey Skelton describió la cosmovisión de Freud como una de " humanismo estoico ". [194] El proyecto Humanist Heritage resumió sus contribuciones a la comprensión de la religión diciendo:
Las ideas de Freud sobre los orígenes del impulso religioso y la ilusión reconfortante que proporcionaba la religión fueron una contribución significativa a una tradición de pensamiento humanista científico , en la que la investigación y la razón eran los medios para descubrir la verdad. También sirvieron para destacar la poderosa resonancia de las influencias de la infancia en las vidas adultas, sobre todo en el ámbito de la religión. [194]
En una nota a pie de página de su Análisis de una fobia en un niño de cinco años de 1909 , Freud teorizó que el miedo universal a la castración era provocado en los no circuncidados cuando percibían la circuncisión y que esta era "la raíz inconsciente más profunda del antisemitismo ". [195]
El legado de Freud, aunque es un área de controversia muy controvertida, ha sido evaluado como "una de las influencias más fuertes en el pensamiento del siglo XX, su impacto comparable sólo al del darwinismo y el marxismo ", [196] con su rango de influencia permeando "todos los campos de la cultura... hasta el punto de cambiar nuestra forma de vida y concepto del hombre". [197]
Aunque no fue la primera metodología en la práctica de la psicoterapia verbal individual, [198] el sistema psicoanalítico de Freud llegó a dominar el campo desde principios del siglo XX, formando la base para muchas variantes posteriores. Si bien estos sistemas han adoptado diferentes teorías y técnicas, todos han seguido a Freud al intentar lograr un cambio psíquico y conductual haciendo que los pacientes hablen sobre sus dificultades. [3] El psicoanálisis no es tan influyente como lo fue en Europa y los Estados Unidos, aunque en algunas partes del mundo, en particular América Latina, su influencia a fines del siglo XX se expandió sustancialmente. El psicoanálisis también sigue siendo influyente dentro de muchas escuelas contemporáneas de psicoterapia y ha llevado a un trabajo terapéutico innovador en escuelas y con familias y grupos. [199] Existe un cuerpo sustancial de investigación que demuestra la eficacia de los métodos clínicos del psicoanálisis [200] y de las terapias psicodinámicas relacionadas en el tratamiento de una amplia gama de trastornos psicológicos. [201]
Los neofreudianos , un grupo que incluye a Alfred Adler , Otto Rank , Karen Horney , Harry Stack Sullivan y Erich Fromm , rechazaron la teoría de Freud sobre el impulso instintivo, enfatizaron las relaciones interpersonales y la autoafirmación, e hicieron modificaciones a la práctica terapéutica que reflejaban estos cambios teóricos. El análisis neofreudiano pone más énfasis en la relación del paciente con el analista y menos en la exploración del inconsciente. [202]
Jacques Lacan se acercó al psicoanálisis a través de la lingüística y la literatura. Lacan creía que la mayor parte de la obra esencial de Freud se había realizado antes de 1905 y que la psicología del yo y la teoría de las relaciones objetales se basaban en lecturas erróneas de la obra de Freud. Lacan consideraba que el deseo era más importante que la necesidad. [203]
Wilhelm Reich desarrolló algunas de las ideas de Freud, como la neurosis actual, que Freud aplicó tanto a los niños como a los adultos. En el primer caso, se buscaba la seducción como causa de neurosis posteriores y en el segundo, una liberación sexual incompleta. A diferencia de Freud, Reich mantuvo la idea de que la experiencia actual, especialmente la experiencia sexual, era de importancia clave. En la década de 1920, Reich había "llevado las ideas originales de Freud sobre la liberación sexual hasta el punto de especificar el orgasmo como el criterio de la función saludable". Reich también estaba "desarrollando sus ideas sobre el carácter en una forma que más tarde tomaría forma, primero como "armadura muscular", y finalmente como un transductor de energía biológica universal, el "orgón"." [204]
Fritz Perls , que ayudó a desarrollar la terapia Gestalt , fue influenciado por Reich, Jung y Freud. La idea clave de la terapia Gestalt es que Freud pasó por alto la estructura de la conciencia, "un proceso activo que avanza hacia la construcción de totalidades significativas organizadas ... entre un organismo y su entorno". Estas totalidades, llamadas gestalts , son "patrones que involucran todas las capas de la función organísmica: pensamiento, sentimiento y actividad", cuya formación inadecuada, en opinión de Perls, da lugar a neurosis y ansiedades. La terapia Gestalt intenta curar a los pacientes poniéndolos en contacto con "necesidades organísmicas inmediatas". Perls rechazó el enfoque verbal del psicoanálisis clásico; favoreciendo un enfoque de estilo de taller. [202]
La terapia primal de Arthur Janov , que ha sido una psicoterapia postfreudiana influyente, se parece a la terapia psicoanalítica en su énfasis en la experiencia de la primera infancia, pero también tiene diferencias con ella. Si bien la teoría de Janov es similar a la idea temprana de Freud de la neurosis actual, no tiene una psicología dinámica sino una psicología de la naturaleza como la de Reich o Perls, en la que la necesidad es primaria mientras que el deseo es derivado y prescindible cuando la necesidad se satisface. A pesar de su similitud superficial con las ideas de Freud, la teoría de Janov carece de una explicación estrictamente psicológica del inconsciente y la creencia en la sexualidad infantil. Mientras que para Freud había una jerarquía de situaciones peligrosas, para Janov el evento clave en la vida del niño es la conciencia de que a los padres no les gusta. [202] Janov escribe en El grito primario (1970) que la terapia primal ha regresado en algunos aspectos a las primeras ideas y técnicas de Freud. [205]
Ellen Bass y Laura Davis, coautoras de The Courage to Heal (1988), son descritas como "campeonas de la supervivencia" por Frederick Crews , quien considera a Freud como la influencia clave sobre ellas, aunque en su opinión no están en deuda con el psicoanálisis clásico sino con "el Freud pre-psicoanalítico ... que supuestamente se compadeció de sus pacientes histéricos, descubrió que todos albergaban recuerdos de abuso temprano ... y los curó desenredando su represión". Crews ve a Freud como alguien que anticipó el movimiento de la memoria recuperada al enfatizar "las relaciones mecánicas de causa y efecto entre la sintomatología y la estimulación prematura de una zona corporal u otra", y al ser pionero en su "técnica de hacer coincidir temáticamente el síntoma de un paciente con un 'recuerdo' sexualmente simétrico " . Crews cree que la confianza de Freud en el recuerdo preciso de los recuerdos tempranos anticipa las teorías de los terapeutas de la memoria recuperada como Lenore Terr , que en su opinión han llevado a que la gente sea encarcelada injustamente. [206]
Los proyectos de investigación diseñados para probar empíricamente las teorías de Freud han dado lugar a una vasta literatura sobre el tema. [207] Los psicólogos estadounidenses comenzaron a intentar estudiar la represión en el laboratorio experimental alrededor de 1930. En 1934, cuando el psicólogo Saul Rosenzweig envió a Freud reimpresiones de sus intentos de estudiar la represión, Freud respondió con una carta despectiva en la que afirmaba que "la riqueza de observaciones fiables" en las que se basaban las afirmaciones psicoanalíticas las hacía "independientes de la verificación experimental". [208] Seymour Fisher y Roger P. Greenberg concluyeron en 1977 que algunos de los conceptos de Freud estaban respaldados por evidencia empírica . Su análisis de la literatura de investigación respaldó los conceptos de Freud de las constelaciones de personalidad oral y anal, su explicación del papel de los factores edípicos en ciertos aspectos del funcionamiento de la personalidad masculina, sus formulaciones sobre la preocupación relativamente mayor por la pérdida del amor en la economía de la personalidad de las mujeres en comparación con la de los hombres, y sus puntos de vista sobre los efectos instigadores de las ansiedades homosexuales en la formación de delirios paranoides. También encontraron un respaldo limitado y equívoco a las teorías de Freud sobre el desarrollo de la homosexualidad . Encontraron que varias de las otras teorías de Freud, incluyendo su descripción de los sueños como contenedores principalmente de deseos secretos e inconscientes, así como algunas de sus opiniones sobre la psicodinámica de las mujeres, no estaban respaldadas o eran contradichas por la investigación. Al revisar nuevamente las cuestiones en 1996, concluyeron que existe mucha información experimental relevante para el trabajo de Freud y que respalda algunas de sus principales ideas y teorías. [209]
Otros puntos de vista incluyen los del psicólogo e historiador de la ciencia Malcolm Macmillan, quien concluye en Freud Evaluated (1991) que "el método de Freud no es capaz de producir datos objetivos sobre los procesos mentales". [210] Morris Eagle afirma que se ha "demostrado de manera bastante concluyente que debido al estado epistemológicamente contaminado de los datos clínicos derivados de la situación clínica, dichos datos tienen un valor probatorio cuestionable en la prueba de hipótesis psicoanalíticas". [211] Richard Webster , en Why Freud Was Wrong (1995), describió el psicoanálisis como "quizás la pseudociencia más compleja y exitosa" de la historia. [212] Crews cree que el psicoanálisis no tiene mérito científico o terapéutico. [213] El investigador asociado de la Universidad de Chicago, Kurt Jacobsen, critica a estos críticos por sus propias opiniones supuestamente dogmáticas e históricamente ingenuas tanto sobre el psicoanálisis como sobre la naturaleza de la ciencia. [214]
IB Cohen considera la Interpretación de los sueños de Freud como una obra científica revolucionaria, la última de este tipo publicada en forma de libro. [215] Por el contrario, Allan Hobson cree que Freud, al desacreditar retóricamente a los investigadores de los sueños del siglo XIX, como Alfred Maury y el marqués de Hervey de Saint-Denis, en una época en la que el estudio de la fisiología del cerebro apenas comenzaba, interrumpió el desarrollo de la teoría científica de los sueños durante medio siglo. [216] El investigador de los sueños G. William Domhoff ha cuestionado las afirmaciones de que la teoría freudiana de los sueños haya sido validada. [217]
Karl Popper afirmó que las teorías psicoanalíticas de Freud se presentaron en forma infalsable , lo que significa que ningún experimento podría refutarlas. [218] El filósofo Adolf Grünbaum argumenta en Los fundamentos del psicoanálisis (1984) que Popper estaba equivocado y que muchas de las teorías de Freud son empíricamente comprobables, una posición con la que otros como Eysenck están de acuerdo. [219] [220] El filósofo Roger Scruton , escribiendo en Deseo sexual (1986), también rechazó los argumentos de Popper, señalando la teoría de la represión como un ejemplo de una teoría freudiana que sí tiene consecuencias comprobables. Sin embargo, Scruton concluyó que el psicoanálisis no es genuinamente científico, porque implica una dependencia inaceptable de la metáfora. [221] El filósofo Donald Levy está de acuerdo con Grünbaum en que las teorías de Freud son falsables, pero cuestiona la afirmación de Grünbaum de que el éxito terapéutico es solo la base empírica sobre la que se sostienen o caen, argumentando que se puede aportar una gama mucho más amplia de evidencia empírica a través del material de casos clínicos. [222]
En un estudio sobre el psicoanálisis en los Estados Unidos, Nathan Hale informó sobre la "decadencia del psicoanálisis en psiquiatría" durante 1965-1985. [223] La continuación de esta tendencia fue notada por Alan Stone: "A medida que la psicología académica se vuelve más 'científica' y la psiquiatría más biológica, el psicoanálisis está siendo dejado de lado". [224] Paul Stepansky, al tiempo que señala que el psicoanálisis sigue siendo influyente en las humanidades, registra el "número cada vez más pequeño de residentes psiquiátricos que eligen seguir una formación psicoanalítica" y los "antecedentes no analíticos de los presidentes de psiquiatría en las principales universidades" entre las pruebas que cita para su conclusión de que "tales tendencias históricas dan fe de la marginalización del psicoanálisis dentro de la psiquiatría estadounidense". [225] No obstante, Freud fue clasificado como el tercer psicólogo más citado del siglo XX. [226] También se afirma que al ir más allá de la "ortodoxia del pasado no tan lejano ... nuevas ideas y nuevas investigaciones han llevado a un intenso despertar del interés en el psicoanálisis por parte de disciplinas vecinas que van desde las humanidades hasta la neurociencia , incluyendo las terapias no analíticas". [227]
La investigación en el campo emergente del neuropsicoanálisis , fundado por el neurocientífico y psicoanalista Mark Solms , [228] ha resultado controvertida y algunos psicoanalistas han criticado el concepto en sí. [229] Solms y sus colegas han defendido que los hallazgos neurocientíficos son "ampliamente coherentes" con las teorías freudianas que señalan las estructuras cerebrales relacionadas con conceptos freudianos como la libido, los impulsos, el inconsciente y la represión. [230] [231] Entre los neurocientíficos que han respaldado el trabajo de Freud se encuentran David Eagleman , que cree que Freud "transformó la psiquiatría" al proporcionar "la primera exploración de la forma en que los estados ocultos del cerebro participan en el impulso del pensamiento y la conducta" [232] y el premio Nobel Eric Kandel , que sostiene que "el psicoanálisis todavía representa la visión más coherente e intelectualmente satisfactoria de la mente". [233]
El psicoanálisis ha sido interpretado tanto como radical como conservador. En la década de 1940, la comunidad intelectual europea y estadounidense lo había considerado conservador. Los críticos ajenos al movimiento psicoanalítico, tanto de izquierda como de derecha, veían a Freud como conservador. Fromm había sostenido que varios aspectos de la teoría psicoanalítica servían a los intereses de la reacción política en su libro El miedo a la libertad (1942), una valoración confirmada por escritores simpatizantes de la derecha. En Freud: la mente del moralista (1959), Philip Rieff retrató a Freud como un hombre que instaba a los hombres a sacar lo mejor de un destino inevitablemente desafortunado, y admirable por esa razón. En la década de 1950, Herbert Marcuse desafió la interpretación entonces predominante de Freud como conservador en Eros y civilización (1955), como lo hicieron Lionel Trilling en Freud y la crisis de nuestra cultura y Norman O. Brown en La vida contra la muerte (1959). [234] Eros y civilización contribuyó a que la idea de que Freud y Karl Marx abordaban cuestiones similares desde perspectivas diferentes fuera creíble para la izquierda. Marcuse criticó al revisionismo neofreudiano por descartar teorías aparentemente pesimistas como la del instinto de muerte, argumentando que podían orientarse en una dirección utópica. Las teorías de Freud también influyeron en la Escuela de Frankfurt y en la teoría crítica en su conjunto. [235]
Freud ha sido comparado con Marx por Reich, quien vio la importancia de Freud para la psiquiatría como paralela a la de Marx para la economía, [236] y por Paul Robinson, quien ve a Freud como un revolucionario cuyas contribuciones al pensamiento del siglo XX son comparables en importancia a las contribuciones de Marx al pensamiento del siglo XIX. [237] Fromm llama a Freud, Marx y Einstein los "arquitectos de la era moderna", pero rechaza la idea de que Marx y Freud fueron igualmente importantes, argumentando que Marx fue mucho más importante históricamente y un pensador más fino. Fromm, sin embargo, atribuye a Freud el mérito de cambiar permanentemente la forma en que se entiende la naturaleza humana. [238] Gilles Deleuze y Félix Guattari escriben en El Anti-Edipo (1972) que el psicoanálisis se asemeja a la Revolución rusa en que se corrompió casi desde el principio. Creen que esto comenzó con el desarrollo de Freud de la teoría del complejo de Edipo, que ven como idealista. [239]
Jean-Paul Sartre critica la teoría de Freud sobre el inconsciente en El ser y la nada (1943), afirmando que la conciencia es esencialmente autoconsciente. [240] Maurice Merleau-Ponty considera a Freud como uno de los anticipadores de la fenomenología , [241] mientras que Theodor W. Adorno considera a Edmund Husserl , el fundador de la fenomenología, como el opuesto filosófico de Freud, escribiendo que la polémica de Husserl contra el psicologismo podría haber estado dirigida contra el psicoanálisis. [242] Paul Ricœur ve a Freud como uno de los tres " maestros de la sospecha ", junto a Marx y Nietzsche, [243] por desenmascarar "las mentiras e ilusiones de la conciencia ". [244] Ricœur y Jürgen Habermas han ayudado a crear una " versión hermenéutica de Freud", que "lo reivindica como el progenitor más significativo del cambio de una comprensión objetivante y empirista del reino humano a una que enfatiza la subjetividad y la interpretación". [245] Louis Althusser se basó en el concepto de sobredeterminación de Freud para su reinterpretación de El Capital de Marx . [246] Jean-François Lyotard desarrolló una teoría del inconsciente que invierte la explicación de Freud sobre el trabajo del sueño. [247]
Varios estudiosos ven a Freud como paralelo a Platón , escribiendo que sostienen casi la misma teoría de los sueños y tienen teorías similares de la estructura tripartita del alma o personalidad humana, incluso si la jerarquía entre las partes del alma está casi invertida. [248] [249] Ernest Gellner sostiene que las teorías de Freud son una inversión de las de Platón. Mientras que Platón vio una jerarquía inherente a la naturaleza de la realidad y se basó en ella para validar las normas, Freud era un naturalista que no podía seguir ese enfoque. Las teorías de ambos hombres trazaron un paralelo entre la estructura de la mente humana y la de la sociedad, pero mientras Platón quería fortalecer el superyó, que Gellner comparó con la aristocracia, Freud quería fortalecer el yo, que correspondía a la clase media. [250] Paul Vitz compara el psicoanálisis freudiano con el tomismo , destacando la creencia de Santo Tomás en la existencia de una "conciencia inconsciente" y su "uso frecuente de la palabra y el concepto 'libido', a veces en un sentido más específico que el de Freud, pero siempre de una manera acorde con el uso freudiano". Vitz sugiere que Freud puede no haber sido consciente de que su teoría del inconsciente recordaba a la de Aquino . [37]
El poema "En memoria de Sigmund Freud" fue publicado por WH Auden en su colección de 1940 Another Time . Auden describe a Freud como el creador de "todo un clima de opinión / bajo el cual conducimos nuestras diferentes vidas". [251] [252]
El crítico literario Harold Bloom ha sido influenciado por Freud. [253] Camille Paglia también ha sido influenciada por Freud, a quien llama "el heredero de Nietzsche" y uno de los más grandes psicólogos sexuales de la literatura, pero ha rechazado el estatus científico de su trabajo en su Sexual Personae (1990), escribiendo: "Freud no tiene rivales entre sus sucesores porque piensan que escribió ciencia, cuando en realidad escribió arte". [254]
El declive de la reputación de Freud se ha atribuido en parte al resurgimiento del feminismo . [256] Simone de Beauvoir critica el psicoanálisis desde un punto de vista existencialista en El segundo sexo (1949), argumentando que Freud vio una "superioridad original" en el hombre que en realidad es inducida socialmente. [257] Betty Friedan critica a Freud y lo que ella consideraba su visión victoriana de las mujeres en La mística de la feminidad (1963). [255] El concepto de envidia del pene de Freud fue atacado por Kate Millett , quien en Política sexual (1970) lo acusó de confusión y descuidos. [258] En 1968, Anne Koedt escribió en su ensayo El mito del orgasmo vaginal :
Las ideas de Freud sobre la relación secundaria e inferior de las mujeres con respecto a los hombres formaron la base de sus teorías sobre la sexualidad femenina. Una vez que Freud estableció la ley sobre la naturaleza de nuestra sexualidad, descubrió, no tan extrañamente, un tremendo problema de frigidez en las mujeres. Su cura recomendada para una mujer frígida era la atención psiquiátrica. Sufría de una incapacidad para adaptarse mentalmente a su papel "natural" de mujer. [259]
Naomi Weisstein escribe que Freud y sus seguidores pensaron erróneamente que sus "años de intensa experiencia clínica" sumaban rigor científico. [260]
Freud también es criticado por Shulamith Firestone y Eva Figes . En La dialéctica del sexo (1970), Firestone sostiene que Freud era un "poeta" que producía metáforas en lugar de verdades literales; en su opinión, Freud, al igual que las feministas, reconocía que la sexualidad era el problema crucial de la vida moderna, pero ignoraba el contexto social. Firestone interpreta las "metáforas" de Freud en términos de los hechos de poder dentro de la familia. Figes intenta en Actitudes patriarcales (1970) colocar a Freud dentro de una " historia de ideas ". Juliet Mitchell defiende a Freud contra sus críticos feministas en Psicoanálisis y feminismo (1974), acusándolos de malinterpretarlo y malinterpretar las implicaciones de la teoría psicoanalítica para el feminismo. Mitchell ayudó a introducir a las feministas de habla inglesa a Lacan. [257] Mitchell es criticada por Jane Gallop en La seducción de la hija (1982). Gallop elogia a Mitchell por su crítica de las discusiones feministas sobre Freud, pero considera que su tratamiento de la teoría lacaniana es deficiente. [261]
Algunas feministas francesas, entre ellas Julia Kristeva y Luce Irigaray , han sido influenciadas por Freud tal como lo interpretó Lacan. [262] [263]
La psicóloga Carol Gilligan escribe que «la tendencia de los teóricos del desarrollo a proyectar una imagen masculina que parezca aterradora para las mujeres se remonta al menos a Freud». Gilligan ve que la crítica de Freud al sentido de justicia de las mujeres reaparece en la obra de Jean Piaget y Lawrence Kohlberg . Gilligan señala que Nancy Chodorow , en contraste con Freud, atribuye la diferencia sexual no a la anatomía sino al hecho de que los niños y las niñas tienen diferentes entornos sociales tempranos. Chodorow, escribiendo contra el sesgo masculino del psicoanálisis, «reemplaza la descripción negativa y derivada de Freud de la psicología femenina con una explicación positiva y directa de su propia obra». [264]
En su análisis del trabajo de Freud sobre la religión en relación con el género, Judith Van Herik señaló que Freud asoció la feminidad y el concepto de debilidad con el cristianismo y la realización de deseos, mientras que asoció la masculinidad y la renuncia con el judaísmo. [265]
Toril Moi ha desarrollado una perspectiva feminista sobre el psicoanálisis proponiendo que es un discurso que "intenta comprender las consecuencias psíquicas de tres traumas universales: el hecho de que existen otros, el hecho de la diferencia sexual y el hecho de la muerte". [266] Ella reemplaza el término de castración de Freud con el concepto de "victimización" de Stanley Cavell, que es un término más universal que se aplica por igual a ambos sexos. [267] Moi considera este concepto de finitud humana como un reemplazo adecuado tanto para la castración como para la diferencia sexual como el traumático "descubrimiento de nuestra existencia separada, sexuada y mortal" y cómo tanto los hombres como las mujeres llegan a aceptarlo. [268]
Sigmund Freud es el protagonista de tres películas o series de televisión importantes, la primera de las cuales fue Freud: La pasión secreta de 1962 , protagonizada por Montgomery Clift como Freud, dirigida por John Huston a partir de una revisión de un guion de un Jean-Paul Sartre no acreditado . La película se centra en la vida temprana de Freud entre 1885 y 1890 y combina múltiples estudios de casos de Freud en uno solo, y múltiples amigos suyos en personajes únicos. [269]
En 1984, la BBC produjo la miniserie de seis episodios Freud: la vida de un sueño, protagonizada por David Suchet . [270]
La obra de teatro The Talking Cure y la película posterior Un método peligroso se centran en el conflicto entre Freud y Carl Jung . Ambas están escritas por Christopher Hampton y se basan en parte en el libro de no ficción Un método muy peligroso de John Kerr . Viggo Mortensen interpreta a Freud y Michael Fassbender interpreta a Jung. [271]
Empleos más fantasiosos de Freud en la ficción son The Seven-Per-Cent Solution de Nicholas Meyer , que se centra en un encuentro entre Freud y el detective ficticio Sherlock Holmes , con una parte principal de la trama en la que Freud ayuda a Holmes a superar su adicción a la cocaína. [272] La serie austro-alemana de 2020 Freud involucra a un joven Freud resolviendo misterios de asesinatos. [273] La serie ha sido criticada por tener a Freud siendo ayudado por un médium con poderes paranormales reales, cuando en realidad Freud era bastante escéptico de lo paranormal. [274] [275] Freud también ayuda a resolver un caso de asesinato en la novela de 2006 The Interpretation of Murder de Jed Rubenfeld . [276]
La obra de teatro Freud's Last Session (La última sesión de Freud ) de Mark St. Germain de 2009 imagina un encuentro entre CS Lewis , de 40 años, y Freud, de 83, en la casa de Freud en Hampstead, Londres, en 1939, cuando la Segunda Guerra Mundial está a punto de estallar. La obra se centra en los dos hombres discutiendo sobre religión y si debería ser vista como un signo de neurosis. [277] La obra está inspirada en el libro de no ficción de 2003 The Question of God: CS Lewis and Sigmund Freud Debate God, Love, Sex, and the Meaning of Life (La cuestión de Dios: CS Lewis y Sigmund Freud debaten sobre Dios, el amor, el sexo y el sentido de la vida) de Armand Nicholi , que también inspiró una serie de cuatro partes de PBS . [278] [279]
Freud es empleado con un efecto más cómico en la película Lovesick de 1983, en la que Alec Guinness interpreta al fantasma de Freud que da consejos sobre el amor a un psiquiatra moderno interpretado por Dudley Moore . [280] Freud también es presentado de forma cómica en la película de 1989, Bill & Ted's Excellent Adventure . Interpretado por Rod Loomis , Freud es una de las varias figuras históricas reclutadas por los personajes principales que viajan en el tiempo de la película para ayudarlos a aprobar su presentación de la clase de historia de la escuela secundaria. [281]
Edición estándar de las obras psicológicas completas de Sigmund Freud . Traducido del alemán bajo la dirección general de James Strachey , en colaboración con Anna Freud , con la asistencia de Alix Strachey , Alan Tyson y Angela Richards. 24 volúmenes, Londres: Hogarth Press y el Instituto de Psicoanálisis, 1953-1974.
En 2024 se publicó una edición revisada y recientemente anotada de los textos de la Edición Estándar bajo la dirección editorial de Mark Solms . [283]
Un estudio minucioso de la obra central de Schopenhauer, "El mundo como voluntad y representación", revela que algunas de las doctrinas más características de Freud fueron articuladas por primera vez por Schopenhauer. El concepto de voluntad de Schopenhauer contiene los fundamentos de lo que en Freud se convierten en los conceptos de inconsciente y ello. Los escritos de Schopenhauer sobre la locura anticipan la teoría de la represión de Freud y su primera teoría de la etiología de la neurosis. La obra de Schopenhauer contiene aspectos de lo que se convierte en la teoría de la libre asociación. Y lo más importante, Schopenhauer articula partes importantes de la teoría freudiana de la sexualidad. Estas correspondencias plantean una pregunta sobre la negación de Freud de haber leído a Schopenhauer hasta una edad avanzada.
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Es un poco extraño que el propio Freud nunca, excepto en una conversación, haya utilizado para el instinto de muerte el término
Thanatos
, que se ha vuelto tan popular desde entonces. Al principio, utilizó los términos "instinto de muerte" e "instinto destructivo" indiscriminadamente, alternando entre ellos, pero en su discusión con Einstein sobre la guerra, hizo la distinción de que el primero se dirige contra el yo y el segundo, derivado de él, se dirige hacia el exterior. Stekel había utilizado en 1909 la palabra Thanatos para significar un deseo de muerte, pero fue Federn quien la introdujo en el presente contexto.
{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link)Freud, Sigmund Tótem y tabú (Nueva York: WW Norton & Co. 1950) pp. x, 142, ISBN 978-0-393-00143-3 El número de estudios relevantes asciende a miles"
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Platón es quizás el único filósofo importante que anticipó algunos de los descubrimientos centrales de la psicología profunda del siglo XX, es decir, de Freud y su escuela;
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