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Colina

La colina ( / ˈkoʊl iːn / KOH - leen ) [4] es un nutriente esencial para los humanos y muchos otros animales, que anteriormente se clasificaba como una vitamina B ( vitamina B4 ) . [ 5] [6] Es una parte estructural de los fosfolípidos y un donante de metilo en la química metabólica de un carbono. El compuesto está relacionado con la trimetilglicina en este último aspecto. Es un catión con la fórmula química [(CH3 ) 3NCH2CH2OH ] + . La colina forma varias sales , por ejemplo, cloruro de colina y bitartrato de colina .

Química

La colina es un catión de amonio cuaternario . Las colinas son una familia de compuestos de amonio cuaternario solubles en agua . [6] [7] La ​​colina es el compuesto original de la clase de colinas, que consiste en un residuo de etanolamina que tiene tres grupos metilo unidos al mismo átomo de nitrógeno . [1] El hidróxido de colina se conoce como base de colina. Es higroscópico y, por lo tanto, a menudo se encuentra como un jarabe hidratado viscoso incoloro que huele a trimetilamina (TMA). Las soluciones acuosas de colina son estables, pero el compuesto se descompone lentamente en etilenglicol , polietilenglicoles y TMA. [2]

El cloruro de colina se puede producir tratando TMA con 2-cloroetanol : [2]

( CH3 ) 3N + ClCH2CH2OH → [ ( CH3 ) 3NCH2CH2OH ] + Cl ​​

El 2-cloroetanol se puede generar a partir de la reacción del eteno con ácido hipocloroso o a partir del óxido de etileno mediante la adición de cloruro de hidrógeno . La colina se ha producido históricamente a partir de fuentes naturales, como por ejemplo mediante la hidrólisis de la lecitina . [2]

La colina como nutriente

La colina se encuentra ampliamente distribuida en la naturaleza en los seres vivos. En la mayoría de los animales, los fosfolípidos de colina son componentes necesarios en las membranas celulares , en las membranas de los orgánulos celulares y en las lipoproteínas de muy baja densidad . [5]

La colina es un nutriente esencial para los seres humanos y muchos otros animales. [5] [6] Los seres humanos son capaces de sintetizar colina de novo , pero necesitan colina adicional en la dieta para mantener la salud. Los requerimientos dietéticos pueden satisfacerse con colina sola o en forma de fosfolípidos de colina , como la fosfatidilcolina . [5] La colina no está clasificada formalmente como una vitamina a pesar de ser un nutriente esencial con una estructura y un metabolismo similares a los de los aminoácidos . [3]

La colina es necesaria para producir acetilcolina (un neurotransmisor ) y S -adenosilmetionina (SAM), un donador de metilo universal . Tras la metilación, la SAM se transforma en S-adenosil homocisteína . [5]

La deficiencia sintomática de colina causa enfermedad del hígado graso no alcohólico y daño muscular. [5] El consumo excesivo de colina (más de 7,5 gramos por día) puede causar presión arterial baja , sudoración , diarrea y olor corporal similar al de pescado debido a la trimetilamina , que se forma en el metabolismo de la colina. [5] [8] Las fuentes dietéticas ricas en colina y fosfolípidos de colina incluyen vísceras , yemas de huevo , productos lácteos , maní , ciertos frijoles , nueces y semillas . Las verduras con pasta y arroz también contribuyen a la ingesta de colina en la dieta estadounidense . [5] [9]

Metabolismo

Biosíntesis

Biosíntesis de colina en plantas

En las plantas, el primer paso en la biosíntesis de novo de colina es la descarboxilación de serina en etanolamina , que es catalizada por una serina descarboxilasa . [10] La síntesis de colina a partir de etanolamina puede tener lugar en tres vías paralelas, donde se llevan a cabo tres pasos consecutivos de N -metilación catalizados por una metiltransferasa en la base libre, [11] fosfo-bases, [12] o fosfatidil-bases. [13] La fuente del grupo metilo es S -adenosil- L -metionina y la S -adenosil- L -homocisteína se genera como un producto secundario. [14]

Principales vías de metabolismo, síntesis y excreción de la colina (Chol). Haga clic para obtener más información. En esta sección se utilizan algunas abreviaturas.

En los seres humanos y la mayoría de los demás animales, la síntesis de novo de colina se realiza a través de la vía de la fosfatidiletanolamina N-metiltransferasa (PEMT), [8] pero la biosíntesis no es suficiente para satisfacer los requerimientos humanos. [15] En la vía hepática de la PEMT, el 3-fosfoglicerato (3PG) recibe 2 grupos acilo de la acil-CoA formando un ácido fosfatídico . Reacciona con el trifosfato de citidina para formar difosfato de citidina-diacilglicerol. Su grupo hidroxilo reacciona con la serina para formar fosfatidilserina que se descarboxila a etanolamina y se forma fosfatidiletanolamina (PE). Una enzima PEMT mueve tres grupos metilo de tres donantes de S -adenosil metioninas (SAM) al grupo etanolamina de la fosfatidiletanolamina para formar colina en forma de fosfatidilcolina. Se forman tres S -adenosilhomocisteínas (SAH) como subproducto. [8]

La colina también puede liberarse de moléculas más complejas que contienen colina. Por ejemplo, las fosfatidilcolinas (PC) pueden hidrolizarse a colina (Chol) en la mayoría de los tipos de células. La colina también puede producirse por la ruta CDP-colina, las colina quinasas citosólicas (CK) fosforilan la colina con ATP a fosfocolina (PChol). [3] Esto sucede en algunos tipos de células como el hígado y el riñón. Las colina-fosfato citidiltransferasas (CPCT) transforman PChol a CDP-colina (CDP-Chol) con trifosfato de citidina (CTP). La CDP-colina y el diglicérido son transformados a PC por la diacilglicerol colinafosfotransferasa (CPT). [8]

En los seres humanos, ciertas mutaciones de la enzima PEMT y la deficiencia de estrógenos (a menudo debido a la menopausia ) aumentan la necesidad dietética de colina. En roedores, el 70% de las fosfatidilcolinas se forman a través de la ruta PEMT y solo el 30% a través de la ruta CDP-colina. [8] En ratones knockout , la inactivación de PEMT los hace completamente dependientes de la colina dietética. [3]

Absorción

En los seres humanos, la colina se absorbe desde los intestinos a través de la proteína de membrana SLC44A1 (CTL1) mediante difusión facilitada gobernada por el gradiente de concentración de colina y el potencial eléctrico a través de las membranas de los enterocitos . SLC44A1 tiene una capacidad limitada para transportar colina: en altas concentraciones, parte de ella queda sin absorber. La colina absorbida sale de los enterocitos a través de la vena porta , pasa al hígado y entra en la circulación sistémica . Los microbios intestinales degradan la colina no absorbida a trimetilamina, que se oxida en el hígado a N -óxido de trimetilamina . [8]

La fosfocolina y las glicerofosfocolinas se hidrolizan a través de las fosfolipasas para formar colina, que ingresa a la vena porta. Debido a su solubilidad en agua, algunas de ellas escapan sin cambios a la vena porta. Los compuestos liposolubles que contienen colina (fosfatidilcolinas y esfingomielinas ) son hidrolizados por las fosfolipasas o ingresan a la linfa incorporados en los quilomicrones . [8]

Transporte

En los seres humanos, la colina se transporta como molécula libre en la sangre. Los fosfolípidos que contienen colina y otras sustancias, como las glicerofosfocolinas, se transportan en las lipoproteínas sanguíneas . Los niveles de colina en el plasma sanguíneo en adultos  sanos en ayunas son de 7 a 20 micromoles por litro (μmol/L) y 10 μmol/L en promedio. Los niveles están regulados, pero la ingesta y la deficiencia de colina alteran estos niveles. Los niveles se elevan durante aproximadamente 3 horas después del consumo de colina. Los niveles de fosfatidilcolina en el plasma de adultos en ayunas son de 1,5 a 2,5 mmol/L. Su consumo eleva los niveles de colina libre durante aproximadamente 8 a 12 horas, pero no afecta significativamente los niveles de fosfatidilcolina. [8]

La colina es un ion soluble en agua y, por lo tanto, requiere transportadores para atravesar las membranas celulares liposolubles . Se conocen tres tipos de transportadores de colina: [16]

Los SLC5A7 son transportadores dependientes de sodio (Na + ) y ATP. [16] [8] Tienen una alta afinidad de unión por la colina, la transportan principalmente a las neuronas y están indirectamente asociados con la producción de acetilcolina . [8] Su función deficiente causa debilidad hereditaria en los músculos pulmonares y otros músculos en humanos a través de la deficiencia de acetilcolina. En ratones knockout , su disfunción resulta fácilmente en muerte con cianosis y parálisis . [17]

Los CTL1 tienen una afinidad moderada por la colina y la transportan en casi todos los tejidos, incluidos los intestinos, el hígado, los riñones, la placenta y las mitocondrias . Los CTL1 suministran colina para la producción de fosfatidilcolina y trimetilglicina . [8] Los CTL2 se encuentran especialmente en las mitocondrias de la lengua, los riñones, los músculos y el corazón. Están asociados con la oxidación mitocondrial de la colina a trimetilglicina. Los CTL1 y CTL2 no están asociados con la producción de acetilcolina, pero transportan colina juntos a través de la barrera hematoencefálica . Solo los CTL2 se encuentran en el lado cerebral de la barrera. También eliminan el exceso de colina de las neuronas a la sangre. Los CTL1 se encuentran solo en el lado sanguíneo de la barrera, pero también en las membranas de los astrocitos y las neuronas. [16]

Los OCT1 y OCT2 no están asociados con la producción de acetilcolina. [8] Transportan colina con baja afinidad. Los OCT1 transportan colina principalmente en el hígado y los riñones; los OCT2 en los riñones y el cerebro. [16]

Almacenamiento

La colina se almacena en las membranas celulares y los orgánulos como fosfolípidos, y dentro de las células como fosfatidilcolinas y glicerofosfocolinas. [8]

Excreción

Incluso en dosis de colina de 2 a 8 g, se excreta poca colina en la orina en los seres humanos. La excreción se produce a través de transportadores que se encuentran dentro de los riñones (véase transporte). La trimetilglicina se desmetila en el hígado y los riñones a dimetilglicina ( el tetrahidrofolato recibe uno de los grupos metilo). La metilglicina se forma, se excreta en la orina o se desmetila a glicina . [8]

Función

La colina y sus derivados tienen muchas funciones en los seres humanos y en otros organismos. La función más notable es que la colina sirve como precursor sintético de otros componentes celulares esenciales y moléculas de señalización, como los fosfolípidos que forman las membranas celulares, el neurotransmisor acetilcolina y el osmorregulador trimetilglicina ( betaína ). La trimetilglicina a su vez sirve como fuente de grupos metilo al participar en la biosíntesis de S -adenosilmetionina . [18] [19]

Precursor de fosfolípidos

La colina se transforma en diferentes fosfolípidos, como las fosfatidilcolinas y las esfingomielinas, que se encuentran en todas las membranas celulares y en las membranas de la mayoría de los orgánulos celulares. [3] Las fosfatidilcolinas son una parte estructuralmente importante de las membranas celulares. En los seres humanos, entre el 40 y el 50 % de sus fosfolípidos son fosfatidilcolinas. [8]

Los fosfolípidos de colina también forman balsas lipídicas en las membranas celulares junto con el colesterol . Las balsas son centros, por ejemplo, de receptores y enzimas de transducción de señales de receptores . [3]

Las fosfatidilcolinas son necesarias para la síntesis de VLDL : entre el 70 y el 95 % de sus fosfolípidos son fosfatidilcolinas en los seres humanos. [8]

La colina también es necesaria para la síntesis del surfactante pulmonar , que es una mezcla que consiste principalmente en fosfatidilcolinas. El surfactante es responsable de la elasticidad pulmonar, es decir, de la capacidad del tejido pulmonar para contraerse y expandirse. Por ejemplo, la deficiencia de fosfatidilcolinas en los tejidos pulmonares se ha relacionado con el síndrome de dificultad respiratoria aguda . [20]

Las fosfatidilcolinas se excretan en la bilis y trabajan junto con las sales de ácidos biliares como surfactantes en ella, ayudando así a la absorción intestinal de lípidos . [3]

Síntesis de acetilcolina

La colina es necesaria para producir acetilcolina , un neurotransmisor que desempeña un papel necesario en la contracción muscular , la memoria y el desarrollo neuronal , por ejemplo. [8] Sin embargo, hay poca acetilcolina en el cuerpo humano en comparación con otras formas de colina. [3] Las neuronas también almacenan colina en forma de fosfolípidos en sus membranas celulares para la producción de acetilcolina. [8]

Fuente de trimetilglicina

En los seres humanos, la colina se oxida irreversiblemente en las mitocondrias del hígado a glicina betaína aldehído por acción de las colina oxidasas . Esta es oxidada por las betaína-aldehído deshidrogenasas mitocondriales o citosólicas a trimetilglicina. [8] La trimetilglicina es un osmorregulador necesario. También funciona como sustrato para la enzima BHMT , que metila la homocisteína a metionina . Esta es un precursor de la S -adenosilmetionina (SAM). La SAM es un reactivo común en las reacciones de metilación biológica . Por ejemplo, metila las guanidinas del ADN y ciertas lisinas de las histonas . Por lo tanto, forma parte de la expresión génica y la regulación epigenética . La deficiencia de colina conduce, por tanto, a niveles elevados de homocisteína y a una disminución de los niveles de SAM en sangre. [8]

Contenido en los alimentos

La colina se encuentra en los alimentos como molécula libre y en forma de fosfolípidos, especialmente como fosfatidilcolinas. La colina se encuentra en mayor cantidad en las vísceras y las yemas de huevo, aunque se encuentra en menor grado en las vísceras, los cereales, las verduras, la fruta y los productos lácteos . Los aceites de cocina y otras grasas alimentarias tienen alrededor de 5 mg/100 g de colina total. [8] En los Estados Unidos, las etiquetas de los alimentos expresan la cantidad de colina en una ración como un porcentaje del valor diario (%VD) basado en la ingesta adecuada de 550 mg/día. El 100% del valor diario significa que una ración de alimento tiene 550 mg de colina. [21] La "colina total" se define como la suma de la colina libre y los fosfolípidos que contienen colina, sin tener en cuenta la fracción de masa. [22] [23] [8]

La leche materna humana es rica en colina. La lactancia materna exclusiva corresponde a unos 120 mg de colina al día para el bebé. El aumento de la ingesta de colina de la madre aumenta el contenido de colina de la leche materna y la ingesta baja lo disminuye. [8] Las fórmulas infantiles pueden contener o no suficiente colina. En la UE y los EE. UU., es obligatorio añadir al menos 7 mg de colina por cada 100  kilocalorías (kcal) a cada fórmula infantil. En la UE, no se permiten niveles superiores a 50 mg/100 kcal. [8] [24]

La trimetilglicina es un metabolito funcional de la colina. Sustituye a la colina desde el punto de vista nutricional, pero solo parcialmente. [3] Por ejemplo, se encuentran grandes cantidades de trimetilglicina en el salvado de trigo (1339 mg/100 g), el germen de trigo tostado (1240 mg/100 g) y las espinacas (600–645 mg/100 g). [22]

  1. ^ Los alimentos son crudos a menos que se indique lo contrario. El contenido es "colina total" según la definición anterior.

Valores diarios

La siguiente tabla contiene fuentes actualizadas de colina para reflejar el nuevo valor diario y las nuevas etiquetas de información nutricional y de información complementaria. [21] Refleja datos del Departamento de Agricultura de los EE. UU., Servicio de Investigación Agrícola. FoodData Central, 2019. [21]

DV = Valor diario. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) desarrolló los DV para ayudar a los consumidores a comparar el contenido de nutrientes de los alimentos y los suplementos dietéticos en el contexto de una dieta total. El DV de colina es de 550 mg para adultos y niños de 4 años o más. [25] La FDA no exige que las etiquetas de los alimentos indiquen el contenido de colina a menos que se les haya añadido colina. Los alimentos que aportan el 20 % o más del DV se consideran fuentes altas de un nutriente, pero los alimentos que aportan porcentajes más bajos del DV también contribuyen a una dieta saludable. [21]

El FoodData Central del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) enumera el contenido de nutrientes de muchos alimentos y proporciona una lista completa de alimentos que contienen colina organizados por contenido de nutrientes. [21]

Recomendaciones dietéticas

No se dispone de datos suficientes para establecer un requerimiento promedio estimado (EAR) de colina, por lo que la Junta de Alimentos y Nutrición (FNB) estableció ingestas adecuadas (IA). [26] [27] Para los adultos, la IA de colina se estableció en 550 mg/día para los hombres y 425 mg/día para las mujeres. Se ha demostrado que estos valores previenen la alteración hepática en los hombres. Sin embargo, el estudio utilizado para derivar estos valores no evaluó si una menor ingesta de colina sería efectiva, ya que los investigadores solo compararon una dieta sin colina con una dieta que contenía 550 mg de colina por día. A partir de esto, se extrapolaron las IA para niños y adolescentes. [28] [29]

Las recomendaciones se expresan en miligramos por día (mg/día). Las recomendaciones de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (AESA) son recomendaciones generales para los países de la UE . La AESA no ha establecido ningún límite superior de ingesta. [8] Es posible que cada país de la UE tenga recomendaciones más específicas. Las recomendaciones de la Academia Nacional de Medicina (NAM) se aplican en Estados Unidos, [21] Australia y Nueva Zelanda. [30]

Ingesta en poblaciones

Doce estudios realizados en nueve países de la UE entre 2000 y 2011 estimaron que la ingesta de colina de los adultos en esos países era de 269 a 468 miligramos por día. La ingesta fue de 269 a 444 mg/día en mujeres adultas y de 332 a 468 mg/día en hombres adultos. La ingesta fue de 75 a 127 mg/día en lactantes, de 151 a 210 mg/día en niños de 1 a 3 años, de 177 a 304 mg/día en niños de 3 a 10 años y de 244 a 373 mg/día en niños de 10 a 18 años. La ingesta media total estimada de colina fue de 336 mg/día en adolescentes embarazadas y de 356 mg/día en mujeres embarazadas. [8]

Un estudio basado en la encuesta NHANES 2009-2012 estimó que la ingesta de colina era demasiado baja en algunas subpoblaciones de EE. UU. La ingesta fue de 315,2 a 318,8 mg/d en niños de 2 años o más durante este período de tiempo. De los niños de 2 años o más, solo15,6 ± 0,8 % de los varones yEl 6,1 ± 0,6 % de las hembras superaron la ingesta adecuada (IA). La IA fue superada por62,9 ± 3,1 % de los niños de 2 a 3 años,45,4 ± 1,6 % de los niños de 4 a 8 años,9,0 ± 1,0 % de los niños de 9 a 13 años,1,8 ± 0,4 % de 14–18 y6,6 ± 0,5 % de los jóvenes de 19 años o más. No se superó el nivel máximo de ingesta en ninguna subpoblación. [31]

Un estudio de NHANES de 2013-2014 sobre la población de EE. UU. encontró que la ingesta de colina de los jóvenes de 2 a 19 años era256 ± 3,8  mg/día y339 ± 3,9  mg/día en adultos de 20 años o más. La ingesta fue402 ± 6,1  mg/d en hombres de 20 años o más y 278 mg/d en mujeres de 20 años o más. [32]

Deficiencia

Signos y síntomas

La deficiencia sintomática de colina es poco frecuente en los seres humanos. La mayoría de las personas obtienen cantidades suficientes de colina a través de la dieta y pueden biosintetizar cantidades limitadas de colina a través de PEMT . [3] La deficiencia sintomática suele estar causada por ciertas enfermedades o por otras causas indirectas. La deficiencia grave causa daño muscular y enfermedad del hígado graso no alcohólico , que puede derivar en cirrosis . [33]

Además de en los humanos, el hígado graso también es un signo típico de deficiencia de colina en otros animales. En algunas especies también puede producirse sangrado en los riñones. Se sospecha que esto se debe a una deficiencia de trimetilglicina, un derivado de la colina que funciona como osmorregulador. [3]

Causas y mecanismos

La producción de estrógenos es un factor relevante que predispone a las personas a la deficiencia junto con una ingesta baja de colina en la dieta. Los estrógenos activan las enzimas PEMT productoras de fosfatidilcolina. Las mujeres antes de la menopausia tienen una menor necesidad de colina en la dieta que los hombres debido a la mayor producción de estrógenos de las mujeres. Sin terapia con estrógenos , las necesidades de colina de las mujeres posmenopáusicas son similares a las de los hombres. Algunos polimorfismos de un solo nucleótido (factores genéticos) que afectan el metabolismo de la colina y el folato también son relevantes. Ciertos microbios intestinales también degradan la colina de manera más eficiente que otros, por lo que también son relevantes. [33]

En caso de deficiencia, la disponibilidad de fosfatidilcolinas en el hígado disminuye, ya que son necesarias para la formación de VLDL. Por lo tanto, el transporte de ácidos grasos mediado por VLDL fuera del hígado disminuye, lo que lleva a la acumulación de grasa en el hígado. [8] También se han sugerido otros mecanismos que ocurren simultáneamente y que explican el daño hepático observado. Por ejemplo, los fosfolípidos de colina también son necesarios en las membranas mitocondriales . Su falta de disponibilidad conduce a la incapacidad de las membranas mitocondriales para mantener un gradiente electroquímico adecuado , que, entre otras cosas, es necesario para degradar los ácidos grasos a través de la β-oxidación . Por lo tanto, el metabolismo de las grasas en el hígado disminuye. [33]

Ingesta excesiva

Las dosis excesivas de colina pueden tener efectos adversos. Por ejemplo, se ha descubierto que dosis diarias de 8 a 20 g de colina provocan presión arterial baja , náuseas , diarrea y olor corporal parecido al del pescado . El olor se debe a la trimetilamina (TMA) formada por los microbios intestinales a partir de la colina no absorbida (véase trimetilaminuria ). [8]

El hígado oxida la TMA a trimetilamina N -óxido (TMAO). Los niveles elevados de TMA y TMAO en el cuerpo se han relacionado con un mayor riesgo de aterosclerosis y mortalidad. Por lo tanto, se ha planteado la hipótesis de que la ingesta excesiva de colina aumenta estos riesgos además de la carnitina , que también se convierte en TMA y TMAO por las bacterias intestinales. Sin embargo, no se ha demostrado que la ingesta de colina aumente el riesgo de morir por enfermedades cardiovasculares . [34] Es plausible que los niveles elevados de TMA y TMAO sean solo un síntoma de otras enfermedades subyacentes o factores genéticos que predisponen a las personas a una mayor mortalidad. Es posible que dichos factores no se hayan tenido en cuenta adecuadamente en ciertos estudios que observaron la mortalidad relacionada con los niveles de TMA y TMAO. La causalidad puede ser inversa o confusa y una gran ingesta de colina podría no aumentar la mortalidad en humanos. Por ejemplo, la disfunción renal predispone a las enfermedades cardiovasculares, pero también puede disminuir la excreción de TMA y TMAO. [35]

Efectos sobre la salud

Cierre del tubo neural

La baja ingesta materna de colina se asocia con un mayor riesgo de defectos del tubo neural . Una mayor ingesta materna de colina probablemente se asocia con una mejor neurocognición/neurodesarrollo en los niños. [36] [5] La colina y el folato, interactuando con la vitamina B 12 , actúan como donantes de metilo para la homocisteína para formar metionina, que luego puede formar SAM ( S -adenosilmetionina). [5] La SAM es el sustrato para casi todas las reacciones de metilación en mamíferos. Se ha sugerido que la metilación alterada a través de SAM podría ser responsable de la relación entre el folato y los NTD. [37] Esto también puede aplicarse a la colina. [ cita requerida ] Ciertas mutaciones que alteran el metabolismo de la colina aumentan la prevalencia de NTD en recién nacidos, pero el papel de la deficiencia de colina dietética sigue sin estar claro, a partir de 2015. [5]

Enfermedades cardiovasculares y cáncer

La deficiencia de colina puede causar hígado graso , lo que aumenta el riesgo de cáncer y enfermedades cardiovasculares. La deficiencia de colina también disminuye la producción de SAM, que participa en la metilación del ADN ; esta disminución también puede contribuir a la carcinogénesis . Por lo tanto, se ha estudiado la deficiencia y su asociación con tales enfermedades. [8] Sin embargo, los estudios observacionales de poblaciones libres no han demostrado de manera convincente una asociación entre la baja ingesta de colina y las enfermedades cardiovasculares o la mayoría de los cánceres. [5] [8] Los estudios sobre el cáncer de próstata han sido contradictorios. [38] [39]

Cognición

Se han realizado estudios en adultos humanos para observar el efecto entre una mayor ingesta de colina y la cognición , con resultados contradictorios. [5] [40] Estudios similares en bebés y niños humanos han sido contradictorios y también limitados. [5]

Desarrollo perinatal

Tanto el embarazo como la lactancia aumentan drásticamente la demanda de colina. Esta demanda puede satisfacerse mediante la regulación positiva de la PEMT a través del aumento de los niveles de estrógeno para producir más colina de novo , pero incluso con una mayor actividad de la PEMT, la demanda de colina sigue siendo tan alta que las reservas corporales generalmente se agotan. Esto se ejemplifica con la observación de que los ratones Pemt −/− (ratones que carecen de PEMT funcional) abortan a los 9-10 días a menos que se les administre un suplemento de colina. [41]

Si bien las reservas maternas de colina se agotan durante el embarazo y la lactancia, la placenta acumula colina bombeándola contra el gradiente de concentración hacia el tejido, donde luego se almacena en diversas formas, principalmente como acetilcolina. Las concentraciones de colina en el líquido amniótico pueden ser diez veces más altas que en la sangre materna. [41]

Funciones en el feto

La colina tiene una gran demanda durante el embarazo como sustrato para construir membranas celulares (rápida expansión del tejido fetal y materno), mayor necesidad de fracciones de un carbono (un sustrato para la metilación del ADN y otras funciones), aumento de las reservas de colina en los tejidos fetales y placentarios, y para aumentar la producción de lipoproteínas (proteínas que contienen porciones "grasas"). [42] [43] [44] En particular, existe interés en el impacto del consumo de colina en el cerebro. Esto se debe al uso de la colina como material para fabricar membranas celulares (particularmente en la fabricación de fosfatidilcolina). El crecimiento del cerebro humano es más rápido durante el tercer trimestre del embarazo y continúa siendo rápido hasta aproximadamente los cinco años de edad. [45] Durante este tiempo, la demanda es alta de esfingomielina, que se fabrica a partir de fosfatidilcolina (y, por lo tanto, de colina), porque este material se utiliza para mielinizar (aislar) las fibras nerviosas . [46] La colina también es necesaria para la producción del neurotransmisor acetilcolina, que puede influir en la estructura y organización de las regiones cerebrales, la neurogénesis , la mielinización y la formación de sinapsis . La acetilcolina está presente incluso en la placenta y puede ayudar a controlar la proliferación y diferenciación celular (aumentos en el número de células y cambios de células multiuso en funciones celulares dedicadas) y el parto . [47] [48]

La captación de colina en el cerebro está controlada por un transportador de baja afinidad ubicado en la barrera hematoencefálica. [49] El transporte se produce cuando las concentraciones de colina en el plasma sanguíneo arterial aumentan por encima de 14 μmol/L, lo que puede ocurrir durante un pico en la concentración de colina después de consumir alimentos ricos en colina. Las neuronas, por el contrario, adquieren colina mediante transportadores de alta y baja afinidad. La colina se almacena como fosfatidilcolina unida a la membrana, que luego se puede utilizar para la síntesis del neurotransmisor acetilcolina. La acetilcolina se forma según sea necesario, viaja a través de la sinapsis y transmite la señal a la siguiente neurona. Luego, la acetilcolinesterasa la degrada y la colina libre es absorbida por un transportador de alta afinidad hacia la neurona nuevamente. [50]

Usos

El cloruro de colina y el bitartrato de colina se utilizan en suplementos dietéticos . El bitartrato se utiliza con más frecuencia debido a su menor higroscopicidad. [3] Ciertas sales de colina se utilizan para complementar los alimentos para pollos, pavos y otros animales . Algunas sales también se utilizan como productos químicos industriales: por ejemplo, en fotolitografía para eliminar la fotorresistencia . [2] El teofilinato de colina y el salicilato de colina se utilizan como medicamentos, [2] [51] así como análogos estructurales , como la metacolina y el carbacol . [52] Las colinas radiomarcadas , como la 11 C-colina , se utilizan en imágenes médicas . [53] Otras sales de uso comercial incluyen el citrato de tricolina y el bicarbonato de colina . [2]

Antagonistas e inhibidores

Se han desarrollado cientos de antagonistas de la colina e inhibidores de enzimas con fines de investigación. El aminometilpropanol es uno de los primeros que se utilizaron como herramienta de investigación. Inhibe la síntesis de colina y trimetilglicina. Es capaz de inducir deficiencia de colina que, a su vez, da lugar a hígado graso en roedores. La dietanolamina es otro compuesto de este tipo, pero también un contaminante ambiental. La N-ciclohexilcolina inhibe la absorción de colina principalmente en el cerebro. El hemicolinio-3 es un inhibidor más general, pero también inhibe moderadamente las colina quinasas. También se han desarrollado inhibidores más específicos de la colina quinasa. También existen inhibidores de la síntesis de trimetilglicina: la carboxibutilhomocisteína es un ejemplo de un inhibidor específico de BHMT. [3]

La hipótesis colinérgica de la demencia no sólo ha dado lugar a inhibidores de la acetilcolinesterasa medicinales , sino también a una variedad de inhibidores de la acetilcolina. Entre los ejemplos de estos productos químicos de investigación inhibidores se incluyen la trietilcolina , la homocolina y muchos otros derivados N -etílicos de la colina, que son falsos análogos neurotransmisores de la acetilcolina. También se han desarrollado inhibidores de la colina acetiltransferasa . [3]

Historia

Descubrimiento

En 1849, Adolph Strecker fue el primero en aislar la colina de la bilis de cerdo. [54] [55] En 1852, L. Babo y M. Hirschbrunn extrajeron colina de semillas de mostaza blanca y la llamaron sinkaline . [55] En 1862, Strecker repitió su experimento con bilis de cerdo y buey, llamando a la sustancia colina por primera vez en honor a la palabra griega para bilis, chole , e identificándola con la fórmula química C 5 H 13 NO. [56] [15] En 1850, Theodore Nicolas Gobley extrajo del cerebro y las huevas de carpas una sustancia que llamó lecitina en honor a la palabra griega para yema de huevo , lekithos , demostrando en 1874 que era una mezcla de fosfatidilcolinas . [57] [58]

En 1865, Oscar Liebreich aisló la " neurina " de cerebros de animales. [59] [15] Las fórmulas estructurales de la acetilcolina y la "neurina" de Liebreich fueron resueltas por Adolf von Baeyer en 1867. [60] [55] Más tarde ese año se demostró que la "neurina" y la sinkalina eran las mismas sustancias que la colina de Strecker. Por lo tanto, Bayer fue el primero en resolver la estructura de la colina. [61] [62] [55] El compuesto ahora conocido como neurina no está relacionado con la colina. [15]

El descubrimiento como nutriente

A principios de la década de 1930, Charles Best y sus colegas observaron que el hígado graso en ratas con una dieta especial y en perros diabéticos se podía prevenir alimentándolos con lecitina, [15] demostrando en 1932 que la colina en la lecitina era la única responsable de este efecto preventivo. [63] En 1998, la Academia Nacional de Medicina de EE. UU. informó sus primeras recomendaciones para la colina en la dieta humana. [64]

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