El masaje es el roce o amasado de los tejidos blandos del cuerpo . [1] Las técnicas de masaje se aplican comúnmente con las manos, los dedos, los codos, las rodillas, los antebrazos, los pies o un dispositivo. [2] [3] El propósito del masaje es generalmente para el tratamiento del estrés o dolor corporal. [4] [5] En los países europeos, una persona capacitada profesionalmente para dar masajes se conoce tradicionalmente como masajista (masculino) o masajista (femenino). En los Estados Unidos, a estas personas se les suele denominar "terapeutas de masaje". [6] En algunas provincias de Canadá , se les llama "terapeutas de masaje registrados". [7] [8]
En entornos profesionales, los clientes son tratados mientras están recostados en una camilla de masaje , sentados en un sillón de masaje o recostados sobre una colchoneta en el suelo. [9] Hay muchas modalidades diferentes en la industria del masaje, que incluyen (pero no se limitan a): tejido profundo, drenaje linfático manual , médico , deportivo, de integración estructural , sueco, tailandés y punto gatillo. [10]
La palabra masaje proviene del francés masaje 'fricción de amasado ', [11] que, a su vez, proviene del vocablo árabe مَسَّ massa que significa 'tocar, sentir', [12] del portugués amassar 'amasar', del latín massa que significa 'masa, masa', [13] o el verbo griego μάσσω ( massō ) 'manejar, tocar, trabajar con las manos, amasar'. [14]
La antigua palabra griega para masaje era anatripsis [15] [16] y la latina era frictio . [17] [16]
Se han encontrado pruebas arqueológicas del masaje en muchas civilizaciones antiguas, incluidas China , India , Japón , Egipto , Roma , Grecia y Mesopotamia .
2330 a. C.: La Tumba de Akmanthor [18] (también conocida como "La Tumba del Médico") en Saqqara , Egipto, representa a dos hombres trabajando en sus pies y manos, posiblemente representando un masaje. [19]
2000 aC: La palabra muššu'u ("masaje") se escribe por primera vez, y se describe su uso, en algunos textos sumerios y acadios encontrados a principios del siglo XXI en la antigua Mesopotamia. [20]
722-481 a. C.: Huangdi Neijing se compone durante el período chino de primavera y otoño . El Nei-jing es una recopilación de los conocimientos médicos conocidos hasta la fecha, y es la base de la medicina tradicional china. Se hace referencia al masaje en 30 capítulos diferentes del Nei Jing. Especifica el uso de diferentes técnicas de masaje y cómo deben usarse en el tratamiento de dolencias y lesiones específicas. También conocido como "El Canon Interior del Emperador Amarillo", el texto se refiere a conocimientos médicos previos de la época del Emperador Amarillo (aproximadamente 2700 a. C.), lo que induce a error a algunos a creer que el texto en sí fue escrito durante la época del Emperador Amarillo (que anterior a la historia escrita). [21] [22] [23] [24]
762 aC: En la Ilíada y la Odisea se menciona el masaje con aceites y sustancias aromáticas como un medio para relajar los miembros cansados de los guerreros y como una forma de ayudar al tratamiento de las heridas. [17]
700 aC: Bian Que , el primer médico chino conocido, utiliza el masaje en la práctica médica. [25]
500 aC: Jīvaka Komarabhācca era un médico indio que, según el canon budista pali, era el médico del Buda Shakyamuni . A veces se le atribuye a Jivaka la fundación y el desarrollo de un estilo de masaje que condujo al tipo de masaje que se practica en la Tailandia actual. Aunque esta afirmación está en disputa.
493 aC: Una posible referencia bíblica documenta "tratamientos" diarios con aceite de mirra como parte del régimen de belleza de las esposas de Jerjes ( Ester , 2:12). [26]
460 aC: Hipócrates escribió: "El médico debe tener experiencia en muchas cosas, pero seguramente en frotar". [27]
300 a. C.: Charaka Samhita , a veces data del 800 a. C., es uno de los tres tratados más antiguos de medicina ayurvédica , incluido el masaje. Los registros sánscritos indican que el masaje se practicaba en la India mucho antes del comienzo de la historia escrita. [28]
581 d.C.: China establece un departamento de terapia de masajes dentro de la Oficina de Médicos Imperiales.
Muchos de los manuscritos de Galeno , por ejemplo, fueron recopilados y traducidos por Hunayn ibn Ishaq en el siglo IX. Más adelante, en el siglo XI, se tradujeron copias al latín y nuevamente en los siglos XV y XVI, cuando ayudaron a ilustrar a los eruditos europeos sobre los logros de los antiguos griegos. Esta renovación de la tradición galénica durante el Renacimiento jugó un papel muy importante en el surgimiento de la ciencia moderna. [ non sequitur ]
Uno de los más grandes médicos persas fue Avicena , también conocido como Ibn Sina, que vivió entre el 980 d.C. y el 1037 d.C. Sus obras incluyeron una colección y sistematización integral de la literatura médica grecorromana fragmentaria y desorganizada que había sido traducida al árabe en ese momento, aumentada con notas de sus propias experiencias. Uno de sus libros, Al-Qānūn fī aṭ-Ṭibb ( El Canon de la Medicina ), ha sido llamado el libro más famoso en la historia de la medicina tanto en Oriente como en Occidente. Avicena se destacó en la evaluación lógica de las condiciones y la comparación de los síntomas y tomó especial nota de los analgésicos y su uso adecuado, así como de otros métodos para aliviar el dolor, incluido el masaje.
1150 d.C.: En uno de los bajorrelieves que decoran el templo de Angkor Wat en Camboya se puede encontrar evidencia de un aborto por masaje, que implica la aplicación de presión sobre el abdomen de la embarazada . Representa a un demonio realizando tal aborto a una mujer que ha sido enviada al inframundo . Esta es la representación visual más antigua que se conoce del aborto. [29]
En el sudeste asiático, las tradiciones y técnicas de masaje ya estaban arraigadas en las diversas culturas de los pueblos durante siglos antes del contacto comercial con Europa en el siglo XVI. En Filipinas , se desarrolló una tradición distinta de masaje y curación llamada hilot , [30] [31] [32] mientras que en Tailandia , la tradición de masaje que se desarrolló se llamó nuad thai . Nuad thai fue declarado en 2019 patrimonio cultural inmaterial de la UNESCO . [33]
1776 d.C.: Jean Joseph Marie Amiot y Pierre-Martial Cibot , misioneros franceses en China, traducen resúmenes de Huangdi Neijing , incluida una lista de plantas medicinales , ejercicios y técnicas de masaje elaboradas, al idioma francés, presentando así Europa a los chinos altamente desarrollados. sistema de medicina, médico-gimnasia y médico-masaje. [24]
1776 d.C.: Nace Pehr Henrik Ling , fisioterapeuta y profesor de gimnasia médica sueco. A menudo se ha atribuido erróneamente a Ling el mérito de haber inventado el "masaje clásico", también conocido como "masaje sueco", y se le ha llamado el "padre del masaje". [34] [35] [ ¿por qué? ]
1779 d.C.: el francés Pierre-Martial Cibot publica "Notice du Cong-fou des Bonzes Tao-see", también conocido como "El Cong-Fou del Tao-Tse", un resumen en francés de las técnicas médicas utilizadas por los sacerdotes taoístas. Según el historiador inglés de China Joseph Needham , el trabajo de Cibot "tenía como objetivo presentar a los físicos y médicos de Europa un esbozo de un sistema de gimnasia médica que les gustaría adoptar, o si lo encontraran incorrecto, podrían ser estimulados a hacerlo". Inventar algo mejor Este trabajo ha sido considerado durante mucho tiempo de importancia capital en la historia de la fisioterapia porque casi con toda seguridad influyó en el fundador sueco de la fase moderna de este arte, Pehr Hendrik Cibot, que también estudió al menos un libro chino. mucho de un neófito cristiano que se había vuelto experto en el tema antes de su conversión." [36]
1813 d.C.: Se inauguró en Estocolmo, Suecia, el Real Instituto Central de Gimnasia para la formación de instructores de gimnasia, con Pehr Henrik Ling nombrado director. Ling desarrolló lo que llamó la "cura del movimiento sueco". Ling murió en 1839, habiendo nombrado previamente a sus alumnos como depositarios de su enseñanza. Ling y sus asistentes dejaron un breve relato escrito de sus métodos. [24] [37] [38]
1868 d.C.: el masajista holandés Johan Georg Mezger aplica términos franceses para nombrar cinco técnicas básicas de masaje, [34] y acuña la frase "sistema de masaje sueco". Estas técnicas todavía se conocen por sus nombres franceses (effleurage (caricias largas y deslizantes), petrissage (levantar y amasar los músculos), fricción (movimientos de frotamiento circulares, firmes y profundos), tapotement (golpes rápidos o movimientos de percusión) y vibración (golpes rápidos). sacudir o hacer vibrar músculos específicos)).
En 2005, sólo en la ciudad de Shanghai se estimaba que había entre 1.300 y 2.000 centros de masaje de pies, de los cuales más de 3.000 estaban en Shenzhen . También se estimó que había cerca de 30.000 masajistas en Shanghai y más de 40.000 en Shenzhen. [39] El salario promedio de un trabajador en la industria del masaje en China es de más de 10.000 yuanes por mes, lo que lo convierte en un trabajo bien remunerado en el sector de servicios de China. [40]
El masaje comenzó a popularizarse en Estados Unidos a mediados del siglo XIX [26] y fue introducido por dos médicos neoyorquinos , George y Charles Taylor, basándose en las técnicas de Pehr Henrik Ling desarrolladas en Suecia . [41] [42]
Durante las décadas de 1930 y 1940 la influencia del masaje disminuyó como resultado de los avances médicos de la época, mientras que en la década de 1970 la influencia del masaje volvió a crecer con un notable aumento entre los deportistas. [26] Hasta la década de 1970, las enfermeras utilizaban masajes para reducir el dolor y ayudar a dormir. [43] Libros y videos populares, como Masaje para la relajación , ayudaron a introducir el masaje en la cultura popular fuera del ámbito de la salud. La industria de la terapia de masajes está en continuo crecimiento. En 2009, los consumidores estadounidenses gastaron entre 4.000 y 6.000 millones de dólares en visitas a masajistas. [44] En 2015, una investigación estima que la terapia de masajes era una industria de 12.100 millones de dólares. [45]
Todos los estados, excepto seis, exigen que los terapeutas de masajes tengan una licencia, y la licencia requiere que el solicitante reciba capacitación en una escuela acreditada y apruebe un examen completo. Los estados que requieren una licencia también suelen exigir educación continua en técnicas de masaje y ética. [46]
El servicio de masaje o "lavado con champú fisiológico" se anunciaba en The Times ya en 1880. Los anuncios lo afirmaban como una cura para la obesidad, entre otras dolencias crónicas. [47]
El masaje se desarrolló junto con el atletismo tanto en la antigua China como en la antigua Grecia . Los sacerdotes taoístas desarrollaron el masaje junto con sus movimientos gimnásticos de Kung Fu , mientras que los antiguos atletas olímpicos griegos utilizaban un tipo específico de entrenador ("aleiptes") [48] que frotaba sus músculos con aceite. La introducción de Pehr Ling al masaje también se produjo directamente como resultado de su estudio de los movimientos gimnásticos.
Los Juegos Olímpicos de Verano de 1984 en Los Ángeles fueron la primera vez que se televisó la terapia de masaje mientras se realizaba a los atletas. Y luego, durante los Juegos Olímpicos de Verano de 1996 en Atlanta, finalmente se ofreció la terapia de masaje como un servicio médico básico al equipo olímpico de EE. UU. [49] El masaje ha sido empleado por empresas y organizaciones como el Departamento de Justicia de EE. UU. , Boeing y Reebok . [50] Atletas como Michael Jordan y LeBron James tienen masajistas personales que a veces incluso viajan con ellos.
La acupresión [del latín acus "aguja" (ver agudeza) + presión (n.) [51] ] es una técnica similar en principio a la acupuntura . Se basa en el concepto de energía vital que fluye a través de los "meridianos" del cuerpo. En el tratamiento, se aplica presión física a los puntos de acupuntura con el objetivo de eliminar los bloqueos en esos meridianos. La presión se puede aplicar con los dedos de las manos, la palma, el codo, los pies o con diversos dispositivos.
Algunos estudios médicos han sugerido que la acupresión puede ser eficaz para ayudar a controlar las náuseas y los vómitos, para aliviar el dolor lumbar, los dolores de cabeza tensionales y el dolor de estómago, entre otras cosas, aunque se ha descubierto que dichos estudios tienen una alta probabilidad de sesgo . [52]
En ashiatsu, el practicante usa sus pies para administrar el tratamiento. El nombre proviene del japonés, ashi para pie y atsu para presión. [53] Esta técnica normalmente utiliza el talón, el sesamoideo, el arco y/o toda la superficie plantar del pie, y ofrece grandes fuerzas de compresión, tensión y corte con menos presión que un codo y es ideal para músculos grandes, como los del muslo, o para compresiones prolongadas del trapecio superior. [54] Otras técnicas de terapia manual que utilizan los pies para proporcionar tratamiento incluyen Keralite, Barefoot Lomilomi y Chavutti Thirumal .
El masaje ayurvédico se conoce como Abhyangam en sánscrito. Según los clásicos ayurvédicos, Abhayngam es un dincharya (régimen diario) importante que se necesita para mantener un estilo de vida saludable. La técnica de masaje utilizada durante el Masaje Ayurvédico tiene como objetivo estimular el sistema linfático. Los profesionales afirman que los beneficios del masaje ayurvédico regular incluyen alivio del dolor, reducción de la fatiga, mejora del sistema inmunológico y mayor longevidad. [55]
Conocido en Myanmar como Yoe Yar Nhake Nal Chin, que significa "masaje tradicional", el masaje birmano tiene sus antiguos orígenes en la medicina tailandesa, china e india. Actualmente, el masaje birmano también incluye el uso de ingredientes naturales locales como el Thanaka , que ayuda a promover una piel suave y previene las quemaduras solares. [ cita necesaria ]
El masaje birmano es una técnica de masaje de cuerpo completo que comienza desde la cabeza hasta los pies, recurriendo a la acupuntura , la reflexología y el amasamiento. Los movimientos de masaje exclusivos incluyen acupresión con los codos, golpes rápidos y suaves en los puntos de acupresión y amasamiento lento de los músculos tensos. El masaje tiene como objetivo mejorar la circulación sanguínea y la calidad del sueño, al mismo tiempo que ayuda a promover una mejor calidad de la piel. [56] [57] [58]
La estimulación biomecánica (BMS) es un término utilizado generalmente para los métodos de oscilación biomecánica localizada, mediante los cuales los grupos de músculos locales se estimulan directamente o a través de los tendones asociados por medio de dispositivos especiales de vibración mecánica de mano. La terapia y el entrenamiento de oscilación biomecánica se ofrecen en una variedad de áreas como deportes competitivos, [59] fitness, rehabilitación, [60] medicina, [61] prevención, belleza y se utilizan para mejorar el rendimiento de los músculos y mejorar la coordinación y el equilibrio. A menudo se utiliza en la terapia de puntos gatillo miofasciales para invocar la inhibición recíproca dentro del sistema musculoesquelético. Se ha descubierto que existen efectos beneficiosos de este tipo de estimulación. [62]
El masaje biodinámico fue creado por Gerda Boyesen como parte de la Psicoterapia Biodinámica. Utiliza una combinación de trabajo práctico y "trabajo energético" y también utiliza un estetoscopio para escuchar el peristaltismo. [63]
La terapia craneosacral (CST) es una pseudociencia [64] que tiene como objetivo mejorar el movimiento de los fluidos y el movimiento de los huesos craneales mediante la aplicación de un toque ligero en el cráneo, la cara, la columna y la pelvis. [sesenta y cinco]
Un tipo de masaje que se realiza de forma erótica mediante el uso de técnicas de masaje por parte de una persona en las zonas erógenas de otra persona para lograr o mejorar su excitación o excitación sexual y alcanzar el orgasmo.
Antiguamente también se utilizaba con fines médicos y para el tratamiento de la " histeria femenina " y la "enfermedad del útero". [66] [67]
El masaje Nuru es una forma japonesa de masaje erótico.
Lomilomi es el masaje tradicional de Hawái . Como práctica indígena, varía según la isla y la familia. La palabra lomilomi también se usa para masajes en Samoa y East Futuna. En Samoa también se le conoce como lolomi y milimili . En Futuna Oriental, también se le llama milimili , fakasolosolo , amoamo , lusilusi , kinikini , fai'ua . Los maoríes lo llaman romiromi y mirimiri . En Tonga el masaje es la fotofota , el tolotolo y el amoamo . En Tahití es rumirumi . En Nanumea , Tuvalu , el masaje se conoce como popo , la aplicación de presión es kukumi y la aplicación de calor es tutú . El masaje también ha sido documentado en Tikopia en las Islas Salomón , en Rarotonga , en Pukapuka y en Samoa Occidental . [68]
El drenaje linfático manual es una técnica que se utiliza para trabajar y estimular suavemente el sistema linfático para ayudar a reducir la hinchazón localizada. El sistema linfático es una red de vasos del cuerpo que se mueven lentamente y transportan desechos celulares hacia el hígado para filtrarlos y eliminarlos. La linfa también transporta linfocitos y otros agentes del sistema inmunológico . El drenaje linfático manual pretende mejorar la eliminación de desechos y la función inmune. [69] [70] [71]
El masaje médico es un término controvertido en la profesión del masaje. [72] Muchos lo utilizan para describir una técnica específica. Otros lo usan para describir una categoría general de masaje y muchos métodos, como el masaje de tejido profundo, la liberación miofascial y la terapia de puntos gatillo, así como técnicas osteopáticas , técnicas craneo-sacras y muchos más, se pueden usar para trabajar con diversas afecciones médicas. [73]
El masaje utilizado en el campo médico incluye la terapia descongestiva utilizada para el linfedema [26] que puede usarse junto con el tratamiento del cáncer de mama . El masaje ligero también se utiliza en el tratamiento del dolor y en los cuidados paliativos. El masaje del seno carotídeo se utiliza para diagnosticar el síncope del seno carotídeo y, en ocasiones, es útil para diferenciar la taquicardia supraventricular (TSV) de la taquicardia ventricular . Al igual que la maniobra de Valsalva , es una terapia para la TSV. [74] Sin embargo, es menos eficaz que el tratamiento de la TSV con medicamentos. [75]
Una revisión sistemática de 2004 encontró que aplicaciones únicas de terapia de masaje "redujeron el estado de ansiedad, la presión arterial y la frecuencia cardíaca, pero no el estado de ánimo negativo, la evaluación inmediata del dolor y el nivel de cortisol", mientras que "aplicaciones múltiples redujeron la evaluación tardía del dolor" y encontraron mejoras. en la ansiedad y la depresión efectos similares a los de la psicoterapia. [76] Una revisión sistemática posterior publicada en 2008 encontró que hay poca evidencia que respalde el uso de la terapia de masaje para la depresión en estudios de alta calidad de ensayos controlados aleatorios . [77]
La liberación miofascial se refiere a la técnica de masaje manual que pretende liberar la fascia y los músculos adheridos con el objetivo de eliminar el dolor , aumentar el rango de movimiento y la equilibriocepción . La liberación miofascial generalmente implica aplicar compresión o tensión en varias direcciones, fricción entre fibras o rodar la piel. [78]
La reflexología , también conocida como "terapia de zona", es una medicina alternativa que implica la aplicación de presión en los pies y las manos con técnicas específicas de pulgar, dedos y manos sin el uso de aceite o loción. Se basa en una creencia pseudocientífica [79] en un sistema de zonas y áreas reflejas que supuestamente reflejan una imagen del cuerpo en los pies y las manos, con la premisa de que dicho trabajo produce un cambio físico en el cuerpo. [80]
Shiatsu (指圧) ( shi significa dedo y atsu significa presión) es una forma de trabajo corporal japonés basada en conceptos de la medicina tradicional china como los meridianos qi. Consiste en presiones con los dedos, la palma, estiramientos y otras técnicas de masaje. No hay datos convincentes disponibles que sugieran que el shiatsu sea un tratamiento eficaz para ninguna afección médica. [81]
El masaje deportivo es el uso de técnicas de masoterapia específicas en un contexto deportivo para mejorar el tiempo de recuperación, potenciar el rendimiento y reducir el riesgo de lesiones. [82] Esto se logra utilizando técnicas que estimulan el flujo de sangre y linfa hacia y desde los músculos. El masaje deportivo suele realizarse antes o después de la actividad física según las necesidades, preferencias y objetivos del sujeto.
El objetivo de Integración Estructural es relajar los patrones de tensión en el sistema miofascial del cuerpo, devolviéndolo a su equilibrio, alineación, longitud y facilidad naturales. Esto se logra mediante manipulación práctica, junto con la reeducación del movimiento. Hay alrededor de 15 escuelas de Integración Estructural reconocidas por la Asociación Internacional de Integración Estructural, [83] incluido el Instituto Dr. Ida Rolf (con la marca Rolfing ), Hellerwork, Guild for Structural Integration, Aston Patterning, [24] Soma, [84] e integración miofascial Kinesis. [85]
La categoría de masaje más reconocida y utilizada comúnmente es el masaje sueco . Las técnicas de masaje sueco varían de ligeras a vigorosas. [86] El masaje sueco utiliza cinco estilos de caricias. Los cinco movimientos básicos son effleurage (deslizamiento o deslizamiento), petrissage (amasamiento), tapotement (golpes rítmicos), fricción (a través de las fibras o con las fibras) y vibración/sacudida. [87]
El desarrollo del masaje sueco a menudo se atribuye erróneamente a Per Henrik Ling , aunque el practicante holandés Johann Georg Mezger aplicó los términos franceses para nombrar los movimientos básicos. [88] El término "masaje sueco" en realidad sólo se reconoce en los países de habla inglesa y holandesa, y en Hungría. En otros lugares, este estilo se denomina "masaje clásico".
Los estudios clínicos han encontrado que el masaje sueco puede reducir el dolor crónico, la fatiga, [89] [90] la rigidez de las articulaciones y mejorar la función en pacientes con osteoartritis de la rodilla. [91]
Conocido en Tailandia como Nuat phaen boran , que significa "masaje antiguo/tradicional", el masaje tradicional tailandés se basa generalmente en una combinación de las tradiciones medicinales indias y chinas.
El masaje tailandés combina aspectos físicos y energéticos. Es un masaje profundo de todo el cuerpo que avanza desde los pies hacia arriba y se centra en las líneas sensoriales o energéticas de todo el cuerpo, con el objetivo de eliminar obstrucciones en estas líneas y estimular así el flujo de sangre y linfa por todo el cuerpo. Se basa en el yoga , la acupresión y la reflexología .
El masaje tailandés es una terapia de masaje popular que se utiliza para el tratamiento de afecciones como el dolor musculoesquelético y la fatiga. El masaje tailandés implica una serie de movimientos de estiramiento que mejoran la flexibilidad del cuerpo, el movimiento de las articulaciones y también mejoran la circulación sanguínea en todo el cuerpo. En un estudio, los científicos descubrieron que el masaje tailandés mostró una eficacia comparable a la del analgésico ibuprofeno en la reducción del dolor articular causado por la osteoartritis (OA) de la rodilla. [92]
El masaje de la Medicina China se conoce como An Mo (按摩, presionar y frotar) o Masaje Qigong y es la base del Anma japonés . Las categorías incluyen Pu Tong An Mo (masaje general), Tui Na An Mo (masaje de empujar y agarrar), Dian Xue An Mo (masaje de presión de la cavidad) y Qi An Mo (masaje energético). Tui na (推拿) se centra en empujar, estirar y amasar los músculos, y Zhi Ya (指壓) se centra en pellizcar y presionar en los puntos de acupresión . También se utilizan técnicas como la fricción y la vibración. [93]
A veces confundido con el masaje de puntos de presión , [26] implica desactivar puntos gatillo que pueden causar dolor local o referir dolor y otras sensaciones, como dolores de cabeza, en otras partes del cuerpo. Se aplica presión manual, vibración, inyección u otro tratamiento en estos puntos para aliviar el dolor miofascial. Los puntos gatillo fueron descubiertos y mapeados por primera vez por Janet G. Travell (médica del presidente Kennedy) y David Simons . Los puntos gatillo se micrografiaron y midieron eléctricamente [94] y en 2007 se presentó un artículo que mostraba imágenes de los puntos gatillo mediante resonancia magnética. [95] Estos puntos se relacionan con la disfunción en la unión mioneural, también llamada unión neuromuscular (NMJ), en el músculo y, por lo tanto, esta técnica es diferente de la reflexología, la acupresión y el masaje de puntos de presión.
Tui na es una técnica de terapia manual china que incluye muchos tipos diferentes de trazos, cuyo objetivo es mejorar el flujo del chi a través de los meridianos .
En el hammam tradicional , el masaje implica no sólo un vigoroso masaje de los músculos, sino también un crujido de las articulaciones , "no tanto un suave trabajo de la carne como un golpe, un crujido de las articulaciones, una torsión de los miembros..." [96] Un siglo XVIII -El viajero del siglo informó:
... uno de los asistentes comienza a presionar y manipular la parte superior de los hombros, los músculos del brazo y sucesivamente todo el cuerpo; primero suavemente, luego aumentando gradualmente la presión, hasta que llega a manipularlo con bastante brusquedad, pero sin causar dolor. Esto se repite en intervalos cortos hasta que la piel esté perfectamente suavizada. El asistente, agarrando entonces los dedos del bañista, con un hábil tirón hace crujir sucesivamente cada articulación; después de lo cual, acostándolo boca arriba y cruzando los brazos sobre el pecho, se hacen crujir las articulaciones de los hombros de la misma manera.
— Alexander Russell , La historia natural de Alepo (1756) [97]
Watsu, desarrollado por Harold Dull en Harbin Hot Springs, California , es un tipo de trabajo corporal acuático que se realiza en agua a temperatura cercana a la corporal y se caracteriza por el apoyo continuo del practicante y movimientos suaves, que incluyen balanceo, estiramiento de extremidades y masajes. La técnica combina hidroterapia de flotación e inmersión con shiatsu y otras técnicas de masaje. Watsu se utiliza como una forma de terapia acuática para una relajación profunda y otros fines terapéuticos. Las formas relacionadas incluyen la danza del agua , la danza curativa y la técnica Jahara. [98] [99]
Se utilizan camillas y sillas de masaje especializadas para posicionar a los destinatarios durante los masajes. Una camilla de masaje comercial típica tiene una superficie muy acolchada y fácil de limpiar y un soporte para la cabeza en forma de herradura que permite al cliente respirar fácilmente mientras está acostado boca abajo y puede ser estacionaria o portátil, mientras que las versiones caseras suelen ser más livianas o están diseñadas para plegarse. fácilmente. Se puede utilizar una almohada o cojín ortopédico para corregir la posición del cuerpo.
Las sillas ergonómicas cumplen una función similar a la de una mesa de masaje. Las sillas pueden ser modelos fijos o portátiles. Los sillones de masaje son más fáciles de transportar que las mesas de masaje y los destinatarios no necesitan desvestirse para recibir un masaje en sillón. Debido a estos dos factores, el masaje en silla a menudo se realiza en entornos como oficinas corporativas, festivales al aire libre, centros comerciales y otros lugares públicos.
Las piscinas terapéuticas de agua caliente con temperatura controlada se utilizan para realizar trabajos corporales acuáticos. [100] Por ejemplo, Watsu requiere una piscina de terapia de agua tibia que tenga aproximadamente la profundidad del pecho (dependiendo de la altura del terapeuta) y una temperatura controlada a aproximadamente 35 °C (95 °F). [101]
Una camilla de masaje de agua seca utiliza chorros de agua para realizar el masaje de los músculos del cliente. Estas mesas se diferencian de una ducha Vichy en que el cliente suele permanecer seco. Dos tipos comunes son uno en el que el cliente se acuesta sobre un colchón similar a una cama de agua que contiene agua tibia, chorros de agua y burbujas de aire y otro en el que el cliente se acuesta sobre una almohadilla de espuma y se cubre con una lámina de plástico y luego se rocía con chorros de agua tibia, similares a una ducha Vichy. [102] El primer tipo a veces se ve disponible para su uso en centros comerciales por una pequeña tarifa.
Una ducha Vichy es una forma de hidroterapia que utiliza una serie de boquillas de ducha que rocían grandes cantidades de agua sobre el cliente mientras se encuentra en una cama húmeda poco profunda, similar a una camilla de masaje, pero con drenaje para el agua. Por lo general, las boquillas se pueden ajustar en altura, dirección y temperatura para satisfacer las necesidades del cliente.
Se utilizan muchos tipos diferentes de cremas, lociones, geles y aceites de masaje para lubricar e hidratar la piel y reducir la fricción entre la piel (manos del técnico y el cliente). [103]
Estos instrumentos o dispositivos se utilizan en ocasiones durante los masajes. [104] Algunas herramientas son para uso individual, otras para el terapeuta.
El masaje de tejidos blandos asistido por instrumentos puede utilizar dispositivos de acero inoxidable para manipular el tejido de una manera que aumenta el trabajo práctico.
Una roca corporal es una herramienta con forma de serpiente, generalmente tallada en piedra. Se utiliza para amplificar la fuerza del terapeuta y centrar la presión en determinadas áreas. Se puede utilizar directamente sobre la piel con un lubricante como aceite o almidón de maíz o directamente sobre la ropa.
También se utilizan habitualmente herramientas de bambú y palo de rosa . Tienen su origen en prácticas del sudeste asiático, Tailandia, Camboya y Birmania. Algunos de ellos pueden calentarse, engrasarse o envolverse en tela.
El masaje con ventosas se realiza a menudo utilizando vasos de plástico y una bomba manual para crear el vacío. El vacío atrae el tejido blando perpendicular a la piel, proporcionando una fuerza de tracción, que puede dejarse en un sitio o moverse a lo largo del tejido durante el masaje.
Se encuentran disponibles instrumentos de masaje y vibración portátiles que funcionan con baterías, incluidos dispositivos para masajear el cuero cabelludo después de un corte de cabello .
Las almohadillas de masaje vibratorias vienen en una variedad de tamaños, algunas con la opción de calentarse.
Los sillones de masaje vibratorios pueden proporcionar una alternativa para la terapia en casa.
Existe un mercado muy extendido de instrumentos de masaje erótico , incluidos consoladores eléctricos y vibradores como la varita de masaje . [105]
Los principales profesionales que brindan masaje terapéutico son masajistas, entrenadores deportivos , fisioterapeutas y practicantes de muchas medicinas tradicionales chinas y otras medicinas orientales . Los masajistas trabajan en una variedad de entornos médicos y pueden viajar a residencias o negocios privados. [26] Las contraindicaciones para el masaje incluyen trombosis venosa profunda , trastornos hemorrágicos o tomar anticoagulantes como warfarina , vasos sanguíneos dañados, huesos debilitados por cáncer , osteoporosis o fracturas , y fiebre . [26]
La investigación médica revisada por pares ha demostrado que los beneficios del masaje incluyen alivio del dolor , reducción de la ansiedad y la depresión , y reducción temporal de la presión arterial, la frecuencia cardíaca y el estado de ansiedad. [106] Pruebas adicionales han demostrado un aumento inmediato y períodos de recuperación acelerados para el rendimiento muscular. [107] Las teorías detrás de lo que podría hacer el masaje incluyen un mayor crecimiento y remodelación del músculo esquelético, [108] bloqueo de la nocicepción ( teoría del control de la puerta ), [109] activación del sistema nervioso parasimpático , que puede estimular la liberación de endorfinas y serotonina , previniendo la fibrosis [ 110] o tejido cicatricial , aumentando el flujo de linfa y mejorando el sueño . [26] [111]
Se impide que el masaje alcance el estándar de oro de la investigación científica , que incluye ensayos clínicos doble ciego y controlados con placebo . [112] [113] Desarrollar una terapia manual "simulada" para el masaje sería difícil ya que no se puede suponer que incluso el masaje con un toque ligero esté completamente desprovisto de efectos sobre el sujeto. [112] También sería difícil encontrar un sujeto que no se diera cuenta de que estaba recibiendo menos masaje, y sería imposible cegar al terapeuta. [112] El masaje puede emplear ensayos controlados aleatorios , que se publican en revistas médicas revisadas por pares . [112] Este tipo de estudio podría aumentar la credibilidad de la profesión porque muestra que los supuestos efectos terapéuticos son reproducibles . [113]
Se ha demostrado que el masaje reduce la excitabilidad neuromuscular midiendo los cambios en la amplitud del reflejo de Hoffman (reflejo H). [116] Una disminución en la amplitud del reflejo H de pico a pico sugiere una disminución en la excitabilidad de las motoneuronas. [117] Otros explican: "El reflejo H se considera el análogo eléctrico del reflejo de estiramiento... y la reducción" se debe a una disminución en la excitabilidad del reflejo espinal. [118] Field (2007) confirma que los efectos inhibidores se deben a los receptores del tejido profundo y no a los receptores cutáneos superficiales, ya que no hubo disminución en el reflejo H al observar un masaje de presión suave con la punta de los dedos. [119] Se ha observado que "los receptores activados durante el masaje son específicos del músculo que se está masajeando", ya que otros músculos no produjeron una disminución en la amplitud del reflejo H. [117]
Debido a que el arte y la ciencia del masaje es un fenómeno globalmente diverso, diferentes jurisdicciones legales a veces reconocen y otorgan licencias a personas con títulos, mientras que otras áreas no lo hacen. Ejemplos son:
En algunas jurisdicciones, ejercer sin licencia es un delito. Una de esas jurisdicciones es el estado de Washington , donde cualquier profesional de la salud que ejerza sin licencia puede recibir una multa y ser acusado de un delito menor. [120]
En las provincias reguladas, los masajistas se conocen como masajistas registrados; en Canadá, seis provincias regulan la terapia de masaje: [121] Columbia Británica , Ontario , Terranova y Labrador , Isla del Príncipe Eduardo , Saskatchewan y Nuevo Brunswick . [122] La terapia de masaje registrada en Columbia Británica está regulada por el Colegio de Terapeutas de Masaje de Columbia Británica (CMTBC). [123] Las provincias reguladas han establecido, desde 2012, normas de competencia interjurisdiccionales. [124] [121] Quebec no está regulado provincialmente. Los masajistas pueden obtener una certificación de una de las diversas asociaciones que operan. Existe la Asociación profesional de masajistas especializados de Quebec, también denominada Mon Réseau Plus, que representa a 6.300 masajistas (entre ellos ortoterapeutas, terapeutas naturales y otros), la Federación quebequense de masajistas (FMQ) y la Association québécoise des terapias naturales; sin embargo, ninguno de ellos está regulado por la ley provincial.
Las instituciones educativas canadienses se someten a un proceso de acreditación formal a través del Consejo Canadiense de Acreditación de Terapia de Masaje (CMTCA).
La mayoría de los tipos de masajes, a excepción de algunos de la medicina tradicional china , no están regulados en China. Aunque son ilegales en China, algunos de los salones de masajes más pequeños a veces están vinculados a la industria del sexo y el gobierno ha tomado una serie de medidas en los últimos tiempos para frenar esto. En una ofensiva a nivel nacional conocida como barrido amarillo ("amarillo" en chino mandarín se refiere a actividades sexuales o contenido pornográfico), se han impuesto limitaciones al diseño y funcionamiento de los salones de masajes, llegando incluso a exigir la identificación de los clientes que visitan los establecimientos de masajes. a altas horas de la noche y registrando sus visitas con la policía local. [125] [126]
Francia requiere tres años de estudio y dos exámenes finales para poder solicitar una licencia. [127]
En Alemania, el masaje está regulado por el gobierno a nivel federal y nacional. Sólo alguien que haya completado 3.200 horas de formación (teórica y práctica) puede utilizar el título profesional "Masseur und Medizinischer Bademeister" 'Masseur and Medical Spa Therapist'. Esta persona podrá prolongar su formación en función del tiempo de experiencia profesional de Fisioterapeuta (de 1 año a 18 meses de formación adicional). El Masajista está formado en Masaje Clásico, Masaje Miofascial, Ejercicio y Terapia del Movimiento. Durante la formación estudiarán anatomía, fisiología, patología, ginecología, podología, psiquiatría, psicología, cirugía, dermiatría y ortopedia. [128] Están capacitados en Electroterapia e Hidroterapia. La hidroterapia incluye Kneipp, envolturas, masaje subacuático, lavado terapéutico, sauna y baño de vapor. Una pequeña parte de su formación incluirá formas especiales de masajes que decide la universidad local, por ejemplo, masaje de la zona refleja del pie, masaje tailandés, etc. Finalmente, un graduado puede tratar a los pacientes bajo la dirección de un médico. Los titulados están regulados por el colegio profesional que regula a los Fisioterapeutas. Esto incluye restricciones a la publicidad y el juramento de confidencialidad a los clientes. [129]
En la India, la terapia de masaje está autorizada por el Departamento de Ayurveda, Yoga y Naturopatía, Unani, Siddha y Homeopatía (AYUSH) dependiente del Ministerio de Salud y Bienestar Familiar (India) en marzo de 1995. La terapia de masaje se basa en el Ayurveda, el antiguo Sistema medicinal que evolucionó alrededor del año 600 a.C. En ayurveda , el masaje forma parte de un conjunto de prácticas medicinales holísticas, a diferencia del sistema de masaje independiente popular en algunos otros sistemas. [130] En Siddha , medicina tradicional tamil del sur de la India, el masaje se denomina "Thokkanam" y se clasifica en nueve tipos, cada uno para una variedad específica de enfermedades. [131]
En Japón, el shiatsu está regulado pero el masaje con aceites y el masaje tailandés no. La prostitución en Japón no está fuertemente vigilada, y las prostitutas que se hacen pasar por masajistas en tiendas de " salud de moda " y " salones rosas " son bastante comunes en las ciudades más grandes. [ cita necesaria ]
En Myanmar , el masaje no está regulado. [132] Sin embargo, es necesario solicitar una licencia de spa ante el gobierno para operar un salón de masajes en las principales ciudades como Yangon. Las personas ciegas y con discapacidad visual pueden convertirse en masajistas, pero no se les expide licencia. Hay algunas escuelas profesionales de formación en spa en Myanmar, pero estos centros de formación no están acreditados por el gobierno. [ cita necesaria ]
En México los masajistas, llamados sobadores , combinan el masaje con aceite o loción [133] con una forma de acupuntura y fe. [134] Los sobadores se utilizan para aliviar problemas del sistema digestivo, así como dolores de rodilla y espalda. [133] [134] Muchos de estos terapeutas trabajan desde la parte trasera de un camión, con solo una cortina para tener privacidad. [134] Al aprender habilidades adicionales de sanador holístico además del masaje, el practicante puede convertirse en curandero . [135]
En algunas jurisdicciones, la prostitución en México es legal y a las prostitutas se les permite vender masajes sexuales. Estos negocios suelen estar confinados a un área específica de la ciudad, como la Zona Norte de Tijuana .
En Nueva Zelanda, los masajes no están regulados. Hay dos niveles de registro en Massage New Zealand, el organismo profesional de masajistas de Nueva Zelanda, aunque ninguno de estos niveles está reconocido por el gobierno. El registro en el nivel de terapeuta de masaje certificado denota competencia en la práctica del masaje de relajación. La inscripción en el terapeuta de masaje de recuperación denota competencia en la práctica del masaje de recuperación u ortopédico. Ambos niveles de inscripción están definidos por competencias mínimas acordadas y horas mínimas. [136]
En Sudáfrica, el masaje está regulado, pero su cumplimiento es deficiente. El requisito legal mínimo para poder ejercer como masajista profesional es un diploma de dos años en masaje terapéutico y el registro en el Allied Health Professions Council of SA (AHPCSA). La calificación incluye 240 créditos, alrededor de 80 estudios de casos y alrededor de 100 horas de servicio comunitario. [ cita necesaria ]
En Corea del Sur , las personas ciegas y con discapacidad visual pueden convertirse en masajistas autorizados. [137]
En Tailandia , el masaje tailandés figura oficialmente como una de las ramas de la medicina tradicional tailandesa , reconocida y regulada por el gobierno. Se considera una disciplina médica por derecho propio y se utiliza para el tratamiento de una amplia variedad de dolencias y afecciones. Las escuelas, centros, terapeutas y practicantes de masajes están cada vez más regulados por los Ministerios de Educación y Salud Pública de Tailandia. [138] [139]
Para practicar masajes comerciales o terapias de masajes en el Reino Unido, se debe obtener un certificado ITEC [140] o VTCT [141] a través de una capacitación que incluye terapia de belleza y spa, peluquería, terapias complementarias, entrenamiento deportivo y físico y servicio al cliente.
Los terapeutas con la documentación y el seguro adecuados pueden inscribirse en el Consejo de Atención Médica Natural y Complementaria (CNHC), un registro profesional voluntario y regulado por el gobierno. Su objetivo clave es proteger al público. [142]
Además, hay muchos organismos profesionales que tienen un nivel mínimo de educación requerido y cuentan con pólizas de seguro relevantes, incluida la Federación de Terapeutas Holísticos (FHT), [143] la Asociación de Terapeutas Complementarios (CThA), [144] y los Profesionales de la Salud Complementaria. (CHP). [145] A diferencia del CNHC, estos organismos existen para apoyar a los terapeutas en lugar de a los clientes.
Según una investigación realizada por la Asociación Estadounidense de Terapia de Masaje, en 2012 en los Estados Unidos, hay entre 280.000 y 320.000 masajistas y estudiantes de escuelas de masaje. [146] En 2011, había más de 300 escuelas y programas de masaje acreditados en los Estados Unidos. [147] La mayoría de los estados tienen requisitos de licencia que deben cumplirse antes de que un profesional pueda utilizar el título de "terapeuta de masaje", y algunos estados y municipios exigen una licencia para practicar cualquier forma de masaje. Si un estado no tiene leyes sobre masajes, el practicante no necesita solicitar una licencia ante el estado. Los programas de capacitación en los EE. UU. suelen tener entre 500 y 1000 horas de tiempo total de capacitación y pueden otorgar un certificado, diploma o título según la escuela en particular. [148] Hay alrededor de 1.300 programas de formación de terapeutas de masaje en los EE.UU.; El estudio a menudo incluirá anatomía y fisiología , kinesiología , técnicas de masaje, primeros auxilios y RCP , cuestiones comerciales , éticas y legales , y práctica práctica junto con requisitos de educación continua, si están regulados. [26] La Comisión de Acreditación de Terapia de Masaje (COMTA) es una de las organizaciones que trabaja con escuelas de masaje en los EE. UU. y hay casi 300 escuelas acreditadas a través de esta agencia. [149]
Actualmente, cuarenta y tres estados y el Distrito de Columbia ofrecen algún tipo de credencial a profesionales en el campo del masaje y el trabajo corporal, generalmente licencia, certificación o registro. [150] Treinta y ocho estados y el Distrito de Columbia requieren algún tipo de licencia para los terapeutas de masaje. [151] En los EE.UU., 39 estados utilizan el programa de certificación de la Junta Nacional de Certificación de Masajes Terapéuticos y Trabajo Corporal como base para otorgar licencias, ya sea por norma o estatuto . [152] La Junta Nacional otorga la designación Certificado Nacional en Masaje Terapéutico y Trabajo Corporal (NCTMB). Hay dos pruebas disponibles y una puede obtener la certificación mediante un proceso de cartera con formación y experiencia equivalentes. [153] Entre el 10% y el 20% de las ciudades o condados regulan la profesión. [122] La Certificación Nacional ofrecida por el NCBTMB no significa que alguien pueda practicar masajes en cualquier estado. [154] Estas regulaciones locales pueden variar desde la prohibición de masajes del sexo opuesto, la toma de huellas dactilares y controles venéreos por parte de un médico, hasta la prohibición de visitas a domicilio debido a la preocupación por la venta de servicios sexuales. [122] [155]
En los EE. UU., la licencia es el nivel más alto de regulación y esto restringe a cualquier persona sin licencia practicar la terapia de masajes o llamarse a sí mismo por ese título protegido. La certificación permite que solo aquellos que cumplen con ciertos criterios educativos utilicen el título protegido y el registro solo requiere una lista de terapeutas que solicitan y cumplen con un requisito educativo. [155] Un terapeuta de masaje puede estar certificado, pero no autorizado. Los requisitos de licencia varían según el estado y, a menudo, requieren que se cumplan criterios adicionales además de asistir a una escuela de terapia de masajes acreditada y aprobar un examen requerido especificado por el estado (básicamente, los requisitos de certificación en muchos estados). En EE. UU., la mayoría de las certificaciones son locales. Algunos estados todavía no exigen una licencia o certificación, pero esto está cambiando a medida que en cada estado se establecen más organismos reguladores que rigen la profesión del masaje. Algunos estados permiten la reciprocidad de licencias, donde los terapeutas de masaje con licencia que se mudan pueden obtener una licencia con relativa facilidad en su nuevo estado. [156]
A finales de 2007, la Federación de Juntas Estatales de Terapia de Masaje lanzó un nuevo examen de certificación titulado MBLEx. Actualmente, 40 estados han aceptado este examen de certificación, junto con el Distrito de Columbia, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de Estados Unidos.
Se estima que en 1997 hubo 114 millones de visitas a masajistas en Estados Unidos. [148] La terapia de masaje es el tipo de medicina alternativa más utilizado en los hospitales de los Estados Unidos. [150] Entre julio de 2010 y julio de 2011, aproximadamente 38 millones de adultos estadounidenses (18 por ciento) recibieron un masaje al menos una vez. [157]
Las personas afirman que utilizan el masaje porque creen que alivia el dolor de las lesiones musculoesqueléticas y otras causas de dolor, reduce el estrés y mejora la relajación , rehabilita las lesiones deportivas, disminuye los sentimientos de ansiedad y depresión y aumenta el bienestar general. [26]
En una encuesta entre personas de entre 25 y 35 años, el 79% dijo que le gustaría que su plan de seguro médico cubriera los masajes. [49] En 2006, el Sistema de Salud de la Universidad de Duke abrió un centro para integrar disciplinas médicas con disciplinas CAM como la terapia de masajes y la acupuntura . [158] En 2007 había 15.500 spas en los Estados Unidos, y alrededor de dos tercios de los visitantes eran mujeres. [151]
El número de visitas aumentó de 91 millones en 1999 a 136 millones en 2003, generando unos ingresos equivalentes a 11.000 millones de dólares. [159] La Oficina de Estadísticas Laborales también proyectó que las perspectivas laborales para los terapeutas de masaje crecerían un 20% entre 2010 y 2020 , más rápido que el promedio. [160]
