stringtranslate.com

Gastroenteritis

La gastroenteritis , también conocida como diarrea infecciosa , es una inflamación del tracto gastrointestinal , incluido el estómago y el intestino . [8] Los síntomas pueden incluir diarrea , vómitos y dolor abdominal . [1] También pueden presentarse fiebre , falta de energía y deshidratación . [2] [3] Esto suele durar menos de dos semanas. [8] Aunque no está relacionada con la gripe , en los EE. UU. y el Reino Unido, a veces se la llama " gripe estomacal ". [9]

La gastroenteritis suele ser causada por virus ; [4] sin embargo, las bacterias intestinales , los parásitos y los hongos también pueden causar gastroenteritis. [2] [4] En los niños, el rotavirus es la causa más común de enfermedad grave. [10] En los adultos, el norovirus y el Campylobacter son causas comunes. [11] [12] Comer alimentos preparados de forma inadecuada, beber agua contaminada o el contacto cercano con una persona infectada pueden propagar la enfermedad. [2] El tratamiento generalmente es el mismo con o sin un diagnóstico definitivo, por lo que generalmente no es necesario realizar pruebas para confirmarlo. [2]

En el caso de los niños pequeños de los países empobrecidos, la prevención incluye lavarse las manos con jabón, beber agua limpia , amamantar a los bebés en lugar de usar fórmula [2] y desechar adecuadamente los desechos humanos . Se recomienda la vacuna contra el rotavirus como medida preventiva para los niños. [2] [10] El tratamiento consiste en ingerir suficientes líquidos. [2] En los casos leves o moderados, esto se puede lograr normalmente bebiendo una solución de rehidratación oral (una combinación de agua, sales y azúcar). [2] En los que reciben lactancia materna, se recomienda continuar amamantando. [2] En los casos más graves, pueden necesitarse líquidos intravenosos . [2] También se pueden administrar líquidos mediante una sonda nasogástrica . [13] Se recomienda la suplementación con zinc en los niños. [2] Por lo general, no se necesitan antibióticos . [14] Sin embargo, se recomiendan antibióticos para los niños pequeños con fiebre y diarrea sanguinolenta. [1]

En 2015, hubo dos mil millones de casos de gastroenteritis, lo que resultó en 1,3 millones de muertes en todo el mundo. [6] [7] Los niños y las personas en el mundo en desarrollo son los más afectados. [15] En 2011, hubo alrededor de 1.700 millones de casos, lo que resultó en alrededor de 700.000 muertes de niños menores de cinco años. [16] En el mundo en desarrollo, los niños menores de dos años de edad con frecuencia contraen seis o más infecciones al año. [17] Es menos común en adultos, en parte debido al desarrollo de la inmunidad . [18]

Signos y síntomas

Tabla de heces de Bristol

La gastroenteritis suele implicar tanto diarrea como vómitos . [18] A veces, solo está presente uno u otro. [1] Esto puede ir acompañado de calambres abdominales. [1] Los signos y síntomas suelen comenzar entre 12 y 72 horas después de contraer el agente infeccioso. [15] Si se debe a un virus, la afección suele resolverse en una semana. [18] Algunas infecciones virales también implican fiebre , fatiga, dolor de cabeza y dolor muscular . [18] Si las heces tienen sangre , es menos probable que la causa sea viral [18] y más probable que sea bacteriana. [19] Algunas infecciones bacterianas causan dolor abdominal intenso y pueden persistir durante varias semanas. [19]

Los niños infectados por rotavirus suelen recuperarse por completo en un plazo de tres a ocho días. [20] Sin embargo, en los países pobres el tratamiento de las infecciones graves suele estar fuera de su alcance y la diarrea persistente es común. [21] La deshidratación es una complicación común de la diarrea . [22] La deshidratación grave en los niños puede reconocerse si el color y la posición de la piel vuelven lentamente al presionarla. [23] Esto se denomina " relleno capilar prolongado " y " turgencia cutánea deficiente ". [23] La respiración anormal es otro signo de deshidratación grave. [23] Las infecciones repetidas se observan típicamente en zonas con malas condiciones sanitarias y desnutrición . [15] Puede producirse retraso en el crecimiento y retrasos cognitivos a largo plazo. [17]

La artritis reactiva se presenta en el 1% de las personas tras infecciones por especies de Campylobacter . [19] El síndrome de Guillain-Barré se presenta en el 0,1%. [19] El síndrome hemolítico urémico (SHU) puede presentarse debido a una infección por Escherichia coli productora de toxina Shiga o especies de Shigella . [24] El SHU causa recuentos bajos de plaquetas , función renal deficiente y recuento bajo de glóbulos rojos (debido a su descomposición) . [24] Los niños están más predispuestos a contraer SHU que los adultos. [17] Algunas infecciones virales pueden producir convulsiones infantiles benignas . [1]

Causa

Los virus (en particular el rotavirus (en niños) y el norovirus (en adultos)) y las bacterias Escherichia coli y Campylobacter son las principales causas de gastroenteritis. [15] [25] Sin embargo, existen muchos otros agentes infecciosos que pueden causar este síndrome, incluidos parásitos y hongos . [17] [4] En ocasiones se observan causas no infecciosas, pero son menos probables que una causa viral o bacteriana. [1] El riesgo de infección es mayor en los niños debido a su falta de inmunidad . [1] Los niños también corren un mayor riesgo porque es menos probable que practiquen buenos hábitos de higiene . [1] Los niños que viven en áreas sin fácil acceso al agua y al jabón son especialmente vulnerables. [1]

Viral

Se sabe que los rotavirus , norovirus , adenovirus y astrovirus causan gastroenteritis viral. [26] El rotavirus es la causa más común de gastroenteritis en niños, [25] y produce tasas similares tanto en el mundo desarrollado como en el mundo en desarrollo . [20] Los virus causan alrededor del 70% de los episodios de diarrea infecciosa en el grupo de edad pediátrica. [13] El rotavirus es una causa menos común en adultos debido a la inmunidad adquirida. [27] El norovirus es la causa en aproximadamente el 18% de todos los casos. [28] En términos generales, la gastroenteritis viral representa el 21-40% de los casos de diarrea infecciosa en los países desarrollados. [29]

El norovirus es la principal causa de gastroenteritis entre los adultos en Estados Unidos y representa aproximadamente el 90% de los brotes de gastroenteritis viral. [18] Estas epidemias localizadas suelen ocurrir cuando grupos de personas pasan tiempo cerca unos de otros, como en cruceros , [18] en hospitales o en restaurantes. [1] Las personas pueden seguir siendo infecciosas incluso después de que haya terminado la diarrea. [18] El norovirus es la causa de aproximadamente el 10% de los casos en niños. [1]

Bacteriano

Salmonella enterica serovar Typhimurium (ATCC 14028) observada con un microscopio con un aumento de 1000 veces y después de la tinción de Gram

En algunos países, Campylobacter jejuni es la causa principal de gastroenteritis bacteriana, y la mitad de estos casos se asocian con la exposición a aves de corral . [19] En los niños, las bacterias son la causa en aproximadamente el 15% de los casos, y los tipos más comunes son Escherichia coli , Salmonella , Shigella y especies de Campylobacter . [13] Si los alimentos se contaminan con bacterias y permanecen a temperatura ambiente durante un período de varias horas, las bacterias se multiplican y aumentan el riesgo de infección en quienes consumen el alimento. [17] Algunos alimentos comúnmente asociados con enfermedades incluyen carne, aves, mariscos y huevos crudos o poco cocidos; brotes crudos; leche no pasteurizada y quesos blandos; y jugos de frutas y verduras. [30] En el mundo en desarrollo, especialmente en África subsahariana y Asia, el cólera es una causa común de gastroenteritis. Esta infección generalmente se transmite por agua o alimentos contaminados. [31]

El Clostridium difficile toxigénico es una causa importante de diarrea que se presenta con mayor frecuencia en ancianos. [17] Los bebés pueden ser portadores de estas bacterias sin desarrollar síntomas. [17] Es una causa común de diarrea en aquellos que están hospitalizados y se asocia frecuentemente con el uso de antibióticos. [32] La diarrea infecciosa por Staphylococcus aureus también puede ocurrir en aquellos que han usado antibióticos. [33] La " diarrea del viajero " aguda suele ser un tipo de gastroenteritis bacteriana, mientras que la forma persistente suele ser parasitaria. [34] La medicación supresora de ácido parece aumentar el riesgo de infección significativa después de la exposición a varios organismos, incluidos Clostridium difficile , Salmonella y especies de Campylobacter . [35] El riesgo es mayor en aquellos que toman inhibidores de la bomba de protones que con antagonistas H 2 . [35]

Parásito

Varios parásitos pueden causar gastroenteritis. [13] Giardia lamblia es la más común, pero también se han implicado Entamoeba histolytica , Cryptosporidium spp. y otras especies. [13] [34] Como grupo, estos agentes comprenden alrededor del 10% de los casos en niños. [24] [34] Giardia se presenta con mayor frecuencia en el mundo en desarrollo, pero este tipo de enfermedad puede presentarse en casi todas partes. [36] Se presenta con mayor frecuencia en personas que han viajado a áreas con alta prevalencia, niños que asisten a guarderías , hombres que tienen sexo con hombres y después de desastres . [36]

Transmisión

La transmisión puede ocurrir al beber agua contaminada o cuando las personas comparten objetos personales. [15] La calidad del agua generalmente empeora durante la temporada de lluvias y los brotes son más comunes en este momento. [15] En áreas con cuatro estaciones , las infecciones son más comunes en el invierno. [17] En todo el mundo, la alimentación con biberón de bebés con biberones desinfectados incorrectamente es una causa importante. [15] Las tasas de transmisión también están relacionadas con la mala higiene (especialmente entre los niños), [18] en hogares hacinados, [37] y en aquellos con un estado nutricional deficiente. [17] Los adultos que han desarrollado inmunidades aún pueden ser portadores de ciertos organismos sin presentar síntomas. [17] Por lo tanto, los adultos pueden convertirse en reservorios naturales de ciertas enfermedades. [17] Si bien algunos agentes (como Shigella ) solo se presentan en primates , otros (como Giardia ) pueden presentarse en una amplia variedad de animales. [17]

No infeccioso

Existen varias causas no infecciosas de inflamación del tracto gastrointestinal. [1] Algunas de las más comunes incluyen medicamentos (como los AINE ), ciertos alimentos como la lactosa (en aquellos que son intolerantes) y gluten (en aquellos con enfermedad celíaca ). La enfermedad de Crohn también es una causa no infecciosa de gastroenteritis (a menudo grave). [1] También pueden ocurrir enfermedades secundarias a toxinas . Algunas afecciones relacionadas con los alimentos asociadas con náuseas, vómitos y diarrea incluyen: intoxicación por ciguatera debido al consumo de peces depredadores contaminados, escombroide asociada con el consumo de ciertos tipos de pescado en mal estado, intoxicación por tetrodotoxina por el consumo de pez globo, entre otros, y botulismo generalmente debido a alimentos conservados de manera inadecuada. [38]

En los Estados Unidos, las tasas de uso de los servicios de urgencias por gastroenteritis no infecciosa cayeron un 30% entre 2006 y 2011. De las veinte afecciones más comunes que se atienden en los servicios de urgencias, las tasas de gastroenteritis no infecciosa tuvieron la mayor disminución en las visitas en ese período de tiempo. [39]

Fisiopatología

La gastroenteritis se define como vómitos o diarrea debidos a la inflamación del intestino delgado o grueso , a menudo debido a una infección. [17] Los cambios en el intestino delgado son típicamente no inflamatorios, mientras que los del intestino grueso son inflamatorios. [17] La ​​cantidad de patógenos necesarios para causar una infección varía desde tan solo uno (para Cryptosporidium ) hasta 10 8 (para Vibrio cholerae ). [17]

Diagnóstico

La gastroenteritis generalmente se diagnostica clínicamente, en función de los signos y síntomas de la persona. [18] Por lo general, no es necesario determinar la causa exacta, ya que no altera el tratamiento de la afección. [15]

Sin embargo, se deben realizar cultivos de heces en aquellos que tienen sangre en las heces, aquellos que podrían haber estado expuestos a intoxicación alimentaria y aquellos que han viajado recientemente al mundo en desarrollo. [13] También puede ser apropiado en niños menores de 5 años, personas mayores y aquellos con función inmunológica deficiente. [40] También se pueden realizar pruebas de diagnóstico para vigilancia. [18] Como la hipoglucemia ocurre en aproximadamente el 10% de los bebés y niños pequeños, se recomienda medir la glucosa sérica en esta población. [23] Los electrolitos y la función renal también deben verificarse cuando exista una preocupación por una deshidratación grave. [13]

Deshidración

Una parte importante de la evaluación es determinar si la persona tiene o no deshidratación , y la deshidratación generalmente se divide en casos leves (3-5%), moderados (6-9%) y graves (≥10%). [1] En los niños, los signos más precisos de deshidratación moderada o grave son un llenado capilar prolongado , una turgencia cutánea deficiente y una respiración anormal. [23] [41] Otros hallazgos útiles (cuando se usan en combinación) incluyen ojos hundidos, disminución de la actividad, falta de lágrimas y sequedad de boca. [1] Una producción urinaria y una ingesta de líquidos orales normales son tranquilizadoras. [23] Las pruebas de laboratorio tienen poco beneficio clínico para determinar el grado de deshidratación. [1] Por lo tanto, generalmente no es necesario el uso de pruebas de orina o ecografías. [42]

Diagnóstico diferencial

Otras posibles causas de signos y síntomas que imitan los observados en la gastroenteritis que deben descartarse incluyen apendicitis , vólvulo , enfermedad inflamatoria intestinal , infecciones del tracto urinario y diabetes mellitus . [13] También se deben considerar la insuficiencia pancreática , el síndrome del intestino corto , la enfermedad de Whipple , la enfermedad celíaca y el abuso de laxantes . [43] El diagnóstico diferencial puede complicarse un poco si la persona solo presenta vómitos o diarrea (en lugar de ambos). [1]

La apendicitis puede presentarse con vómitos, dolor abdominal y una pequeña cantidad de diarrea en hasta el 33% de los casos. [1] Esto contrasta con la gran cantidad de diarrea que es típica de la gastroenteritis. [1] Las infecciones de los pulmones o del tracto urinario en los niños también pueden causar vómitos o diarrea. [1] La cetoacidosis diabética clásica (CAD) se presenta con dolor abdominal, náuseas y vómitos, pero sin diarrea. [1] Un estudio encontró que al 17% de los niños con CAD se les diagnosticó inicialmente gastroenteritis. [1]

Prevención

Porcentaje de pruebas de rotavirus con resultados positivos, por semana de vigilancia, Estados Unidos, julio de 2000 – junio de 2009

Agua, saneamiento, higiene

El suministro de agua no contaminada de fácil acceso y las buenas prácticas de saneamiento son importantes para reducir las tasas de infección y gastroenteritis clínicamente significativa. [17] Se ha comprobado que las medidas de higiene personal (como el lavado de manos con jabón) reducen las tasas de gastroenteritis tanto en el mundo en desarrollo como en el desarrollado hasta en un 30%. [23] Los geles a base de alcohol también pueden ser eficaces. [23] Se debe evitar la comida o bebida que se considere contaminada. [44] La lactancia materna es importante, especialmente en lugares con mala higiene, al igual que la mejora de la higiene en general. [15] La leche materna reduce tanto la frecuencia de las infecciones como su duración. [1]

Vacunación

Debido a su eficacia y seguridad, en 2009 la Organización Mundial de la Salud recomendó que se ofreciera la vacuna contra el rotavirus a todos los niños del mundo. [25] [45] Existen dos vacunas comerciales contra el rotavirus y hay varias más en desarrollo. [45] En África y Asia, estas vacunas redujeron la enfermedad grave entre los lactantes [45] y los países que han puesto en marcha programas nacionales de inmunización han visto una disminución de las tasas y la gravedad de la enfermedad. [46] [47] Esta vacuna también puede prevenir la enfermedad en niños no vacunados al reducir el número de infecciones circulantes. [48] Desde 2000, la implementación de un programa de vacunación contra el rotavirus en los Estados Unidos ha reducido sustancialmente el número de casos de diarrea hasta en un 80 por ciento. [49] [50] [51] La primera dosis de la vacuna debe administrarse a los lactantes entre 6 y 15 semanas de edad. [25] Se ha descubierto que la vacuna oral contra el cólera tiene una eficacia del 50 al 60 % a lo largo de dos años. [52]

Se están desarrollando varias vacunas contra la gastroenteritis. Por ejemplo, vacunas contra Shigella y Escherichia coli enterotoxigénica (ETEC), que son dos de las principales causas bacterianas de gastroenteritis en todo el mundo. [53] [54]

Gestión

La gastroenteritis suele ser una enfermedad aguda y autolimitada que no requiere medicación. [22] El tratamiento preferido en aquellos con deshidratación leve a moderada es la terapia de rehidratación oral (TRO). [24] Para los niños con riesgo de deshidratación por vómitos, tomar una dosis única del medicamento antiemético metoclopramida u ondansetrón puede ser útil, [55] y la butilescopolamina es útil para tratar el dolor abdominal . [56]

Rehidratación

El tratamiento primario de la gastroenteritis tanto en niños como en adultos es la rehidratación . Esto se logra preferiblemente bebiendo solución de rehidratación, aunque puede ser necesaria la administración intravenosa si hay un nivel disminuido de conciencia o si la deshidratación es grave. [57] [58] Beber productos de terapia de reemplazo hechos con carbohidratos complejos (es decir, los hechos de trigo o arroz) puede ser superior a los basados ​​en azúcares simples. [59] Las bebidas especialmente altas en azúcares simples, como refrescos y jugos de frutas, no se recomiendan en niños menores de cinco años de edad, ya que pueden aumentar la diarrea. [22] Se puede utilizar agua simple si no se encuentran disponibles preparaciones de TRO más específicas o la persona no está dispuesta a beberlas. [22] Se puede utilizar una sonda nasogástrica en niños pequeños para administrar líquidos si está justificado. [13] En aquellos que requieren líquidos intravenosos, a menudo es suficiente con una a cuatro horas. [60]

Dietético

Se recomienda que los bebés amamantados continúen siendo amamantados de la manera habitual y que los bebés alimentados con fórmula continúen con su fórmula inmediatamente después de la rehidratación con TRO. [61] Las fórmulas sin lactosa o reducidas en lactosa por lo general no son necesarias. [61] Los niños deben continuar con su dieta habitual durante los episodios de diarrea con la excepción de que se deben evitar los alimentos con alto contenido de azúcares simples . [61] La dieta BRAT (plátanos, arroz, puré de manzana, tostadas y té) ya no se recomienda, ya que contiene nutrientes insuficientes y no tiene ningún beneficio sobre la alimentación normal. [61]

Una revisión Cochrane de 2020 concluye que los probióticos hacen poca o ninguna diferencia en las personas que tienen diarrea que dura 2 días o más y que no hay pruebas de que reduzcan su duración. [62] Pueden ser útiles para prevenir y tratar la diarrea asociada a antibióticos . [63] Los productos lácteos fermentados (como el yogur ) son igualmente beneficiosos. [64] La suplementación con zinc parece ser eficaz tanto para tratar como para prevenir la diarrea entre los niños del mundo en desarrollo. [65]

Antieméticos

Los medicamentos antieméticos pueden ser útiles para tratar los vómitos en niños. El ondansetrón tiene cierta utilidad, ya que una dosis única se asocia con una menor necesidad de líquidos intravenosos, menos hospitalizaciones y una disminución de los vómitos. [55] [66] [67] [68] La metoclopramida también puede ser útil. [68] Sin embargo, el uso de ondansetrón posiblemente esté relacionado con una mayor tasa de retorno al hospital en niños. [69] La preparación intravenosa de ondansetrón puede administrarse por vía oral si el criterio clínico lo justifica. [70] El dimenhidrinato , si bien reduce los vómitos, no parece tener un beneficio clínico significativo. [1]

Antibióticos

Los antibióticos no suelen utilizarse para la gastroenteritis, aunque a veces se recomiendan si los síntomas son particularmente graves [71] o si se aísla o sospecha una causa bacteriana susceptible. [72] Si se van a emplear antibióticos, se prefiere un macrólido (como la azitromicina ) a una fluoroquinolona debido a las mayores tasas de resistencia a esta última. [19] La colitis pseudomembranosa , generalmente causada por el uso de antibióticos, se maneja suspendiendo el agente causal y tratándolo con metronidazol o vancomicina . [73] Las bacterias y protozoos que son susceptibles de tratamiento incluyen Shigella [74] Salmonella typhi , [75] y especies de Giardia . [36] En aquellos con especies de Giardia o Entamoeba histolytica , se recomienda el tratamiento con tinidazol y es superior al metronidazol. [36] [76] La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el uso de antibióticos en niños pequeños que presentan diarrea sanguinolenta y fiebre. [1]

Agentes antimotilidad

Los medicamentos antimotilidad tienen un riesgo teórico de causar complicaciones, y aunque la experiencia clínica ha demostrado que esto es poco probable, [43] estos medicamentos no se recomiendan en personas con diarrea sanguinolenta o diarrea complicada con fiebre. [77] La ​​loperamida , un análogo opioide , se usa comúnmente para el tratamiento sintomático de la diarrea. [78] Sin embargo, no se recomienda la loperamida en niños, ya que puede atravesar la barrera hematoencefálica inmadura y causar toxicidad. El subsalicilato de bismuto , un complejo insoluble de bismuto trivalente y salicilato, se puede usar en casos leves a moderados, [43] pero la toxicidad del salicilato es teóricamente posible. [1]

Epidemiología

Muertes por enfermedades diarreicas por millón de personas en 2012
  0–2
  3–10
  11–18
  19–30
  31–46
  47–80
  81–221
  222–450
  451–606
  607–1799
Años de vida ajustados por discapacidad por diarrea por cada 100.000 habitantes en 2004

Se estima que en 2015 hubo dos mil millones de casos de gastroenteritis que provocaron 1,3 millones de muertes a nivel mundial. [6] [7] Los niños y las personas en el mundo en desarrollo son los más comúnmente afectados. [15] En 2011, en los menores de cinco años, hubo alrededor de 1.700 millones de casos que resultaron en 0,7 millones de muertes, [16] y la mayoría de estos ocurrieron en las naciones más pobres del mundo. [17] Más de 450.000 de estas muertes se deben al rotavirus en niños menores de cinco años. [10] [79] El cólera causa alrededor de tres a cinco millones de casos de enfermedad y mata aproximadamente a 100.000 personas al año. [31] En el mundo en desarrollo, los niños menores de dos años de edad con frecuencia contraen seis o más infecciones al año que resultan en gastroenteritis significativa. [17] Es menos común en adultos, en parte debido al desarrollo de inmunidad adquirida . [18]

En 1980, la gastroenteritis por todas las causas causó 4,6 millones de muertes en niños, la mayoría de ellas en el mundo en desarrollo. [73] Las tasas de mortalidad se redujeron significativamente (a aproximadamente 1,5 millones de muertes al año) en 2000, en gran medida debido a la introducción y el uso generalizado de la terapia de rehidratación oral . [80] En los EE. UU., las infecciones que causan gastroenteritis son la segunda infección más común (después del resfriado común ), y dan lugar a entre 200 y 375 millones de casos de diarrea aguda [17] [18] y aproximadamente diez mil muertes al año, [17] con 150 a 300 de estas muertes en niños menores de cinco años de edad. [1]

Sociedad y cultura

La gastroenteritis se asocia con muchos nombres coloquiales, entre ellos " la venganza de Moctezuma ", "la panza de Delhi", "la turista" y "la carrera por la puerta trasera", entre otros. [17] Ha desempeñado un papel en muchas campañas militares y se cree que es el origen del término "sin agallas no hay gloria". [17]

La gastroenteritis es la principal causa de 3,7 millones de visitas al médico al año en los Estados Unidos [1] y 3 millones de visitas en Francia. [81] En los Estados Unidos, se cree que la gastroenteritis en su conjunto genera costos de 23 mil millones de dólares al año, [82] y que el rotavirus por sí solo genera costos estimados de 1 mil millones de dólares al año. [1]

Terminología

El primer uso de "gastroenteritis" fue en 1825. [83] Antes de esta época se conocía comúnmente como fiebre tifoidea o "cólera morbus", entre otros, o menos específicamente como "retorcimiento de las tripas", "arrebato", "flujo", "cólico", "dolor intestinal", o cualquiera de una serie de otros nombres arcaicos para la diarrea aguda. [84] El cólera morbus es un término histórico que se utilizó para referirse a la gastroenteritis en lugar de específicamente al cólera . [85]

Otros animales

Muchos de los mismos agentes que causan gastroenteritis en gatos y perros son los mismos que en humanos. Los organismos más comunes son Campylobacter , Clostridium difficile , Clostridium perfringens y Salmonella . [86] Una gran cantidad de plantas tóxicas también pueden causar síntomas. [87]

Algunos agentes son más específicos de una especie determinada. El coronavirus de la gastroenteritis transmisible (TGEV) se presenta en cerdos y provoca vómitos, diarrea y deshidratación. [88] Se cree que es introducido a los cerdos por aves silvestres y no existe un tratamiento específico disponible. [89] No es transmisible a los humanos. [90]

Véase también

Referencias

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad Singh A (julio de 2010). "Práctica de medicina de emergencia pediátrica Gastroenteritis aguda: una actualización". Práctica de medicina de emergencia pediátrica . 7 (7).
  2. ^ abcdefghijklmnopq Ciccarelli S, Stolfi I, Caramia G (29 de octubre de 2013). "Estrategias de manejo en el tratamiento de la gastroenteritis neonatal y pediátrica". Infección y resistencia a fármacos . 6 : 133–61. doi : 10.2147/IDR.S12718 . PMC 3815002 . PMID  24194646. 
  3. ^ ab Ferri's Clinical Advisor 2015: 5 libros en 1. Elsevier Health Sciences. 2014. pág. 479. ISBN 978-0-323-08430-7. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
  4. ^ abcd A Helms R (2006). Libro de texto de terapéutica: manejo de fármacos y enfermedades (8.ª ed.). Filadelfia [ua]: Lippincott Williams & Wilkins. p. 2003. ISBN 978-0-7817-5734-8. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
  5. ^ Caterino JM, Kahan S (2003). En una página: Medicina de urgencias. Lippincott Williams & Wilkins. pág. 293. ISBN 978-1-4051-0357-2. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
  6. ^ abc GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (8 de octubre de 2016). "Incidencia, prevalencia y años vividos con discapacidad a nivel mundial, regional y nacional para 310 enfermedades y lesiones, 1990-2015: un análisis sistemático para el Estudio de la Carga Global de Enfermedades 2015". Lancet . 388 (10053): 1545–1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577 . PMID  27733282. 
  7. ^ abc GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators (8 de octubre de 2016). "Esperanza de vida global, regional y nacional, mortalidad por todas las causas y mortalidad por causas específicas para 249 causas de muerte, 1980-2015: un análisis sistemático para el Estudio de la Carga Global de Enfermedades 2015". Lancet . 388 (10053): 1459–1544. doi :10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903 . PMID  27733281. 
  8. ^ ab Schlossberg D (2015). Enfermedades infecciosas clínicas (Segunda edición). Cambridge University Press. pág. 334. ISBN 978-1-107-03891-2. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
  9. ^ Shors T (2013). El desafío microbiano: una perspectiva de salud pública (3.ª ed.). Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning. pág. 457. ISBN 978-1-4496-7333-8. Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2017.
  10. ^ abc Tate JE, Burton AH, Boschi-Pinto C, Steele AD, Duque J, Parashar UD (febrero de 2012). "Estimación de 2008 de la mortalidad mundial asociada al rotavirus en niños menores de 5 años antes de la introducción de los programas universales de vacunación contra el rotavirus: una revisión sistemática y un metanálisis". The Lancet Infectious Diseases . 12 (2): 136–41. doi :10.1016/S1473-3099(11)70253-5. PMID  22030330.
  11. ^ Marshall JA, Bruggink LD (abril de 2011). "La dinámica de las epidemias de norovirus: perspectivas recientes". Revista internacional de investigación medioambiental y salud pública . 8 (4): 1141–9. doi : 10.3390/ijerph8041141 . PMC 3118882 . PMID  21695033. 
  12. ^ Man SM (diciembre de 2011). "La importancia clínica de las especies emergentes de Campylobacter". Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology . 8 (12): 669–85. doi :10.1038/nrgastro.2011.191. PMID  22025030. S2CID  24103030.
  13. ^ abcdefghi Webb A, Starr, M (abril de 2005). "Gastroenteritis aguda en niños". Australian Family Physician . 34 (4): 227–31. PMID  15861741.
  14. ^ Zollner-Schwetz I, Krause R (agosto de 2015). "Terapia de la gastroenteritis aguda: papel de los antibióticos". Microbiología clínica e infecciones . 21 (8): 744–9. doi : 10.1016/j.cmi.2015.03.002 . PMID  25769427.
  15. ^ abcdefghij Webber R (2009). Epidemiología y control de enfermedades transmisibles: una perspectiva global (3.ª ed.). Wallingford, Oxfordshire: Cabi. pág. 79. ISBN 978-1-84593-504-7. Archivado desde el original el 26 de octubre de 2015.
  16. ^ ab Walker CL, Rudan, I, Liu, L, Nair, H, Theodoratou, E, Bhutta, ZA, O'Brien, KL, Campbell, H, Black, RE (20 de abril de 2013). "Carga mundial de neumonía y diarrea infantil". Lancet . 381 (9875): 1405–16. doi :10.1016/S0140-6736(13)60222-6. PMC 7159282 . PMID  23582727. 
  17. ^ abcdefghijklmnopqrstu v Dolin R, Mandell GL, Bennett JE, eds. (2010). "Capítulo 93". Principios y práctica de enfermedades infecciosas de Mandell, Douglas y Bennett (7.ª ed.). Filadelfia: Churchill Livingstone/Elsevier. ISBN 978-0-443-06839-3.
  18. ^ abcdefghijklm Eckardt AJ, Baumgart DC (enero de 2011). "Gastroenteritis viral en adultos". Patentes recientes sobre descubrimiento de fármacos antiinfecciosos . 6 (1): 54–63. doi :10.2174/157489111794407877. PMID  21210762.
  19. ^ abcdef Galanis E (11 de septiembre de 2007). "Campylobacter y gastroenteritis bacteriana". Revista de la Asociación Médica Canadiense . 177 (6): 570–1. doi :10.1503/cmaj.070660. PMC 1963361 . PMID  17846438. 
  20. ^ ab Meloni A, Locci, D, Frau, G, Masia, G, Nurchi, AM, Coppola, RC (octubre de 2011). "Epidemiología y prevención de la infección por rotavirus: ¿un problema subestimado?". Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine . 24 (Supl 2): ​​48–51. doi :10.3109/14767058.2011.601920. PMID  21749188. S2CID  44379279.
  21. ^ "Toolkit". DefeatDD . Archivado desde el original el 27 de abril de 2012 . Consultado el 3 de mayo de 2012 .
  22. ^ abcd "Manejo de la diarrea aguda y los vómitos debidos a gastroenteritis en niños menores de 5 años". Instituto Nacional de Excelencia Clínica . Abril de 2009. Archivado desde el original el 2009-08-02 . Consultado el 2009-06-11 .
  23. ^ abcdefgh Tintinalli, Judith E. (2010). Medicina de urgencias: una guía de estudio completa (Medicina de urgencias (Tintinalli)) . Nueva York: McGraw-Hill Companies. págs. 830–839. ISBN 978-0-07-148480-0.
  24. ^ abcd Elliott EJ (6 de enero de 2007). "Gastroenteritis aguda en niños". The BMJ . 334 (7583): 35–40. doi :10.1136/bmj.39036.406169.80. PMC 1764079 . PMID  17204802. 
  25. ^ abcd Szajewska H, ​​Dziechciarz, P (enero de 2010). "Infecciones gastrointestinales en la población pediátrica". Current Opinion in Gastroenterology . 26 (1): 36–44. doi :10.1097/MOG.0b013e328333d799. PMID  19887936. S2CID  5083478.
  26. ^ Barlow G, Irving WL, Moss PJ (2020). "20. Enfermedades infecciosas". En Feather A, Randall D, Waterhouse M (eds.). Medicina clínica de Kumar y Clark (10.ª ed.). Elsevier. págs. 529–530. ISBN 978-0-7020-7870-5.
  27. ^ Desselberger U, Huppertz HI (enero de 2011). "Respuestas inmunitarias a la infección por rotavirus y la vacunación y correlatos asociados de protección". The Journal of Infectious Diseases . 203 (2): 188–95. doi :10.1093/infdis/jiq031. PMC 3071058 . PMID  21288818. 
  28. ^ Ahmed SM, Hall AJ, Robinson AE, Verhoef L, Premkumar P, Parashar UD, Koopmans M, Lopman BA (agosto de 2014). "Prevalencia mundial del norovirus en casos de gastroenteritis: una revisión sistemática y un metanálisis". The Lancet Infectious Diseases . 14 (8): 725–30. doi :10.1016/S1473-3099(14)70767-4. PMC 8006533 . PMID  24981041. 
  29. ^ Baumgart AJ (31 de diciembre de 2010). "Gastroenteritis viral en adultos". Patentes recientes sobre descubrimiento de fármacos antiinfecciosos . 6 (1): 54–63. doi :10.2174/157489111794407877. PMID  21210762 . Consultado el 22 de diciembre de 2020 .
  30. ^ Nyachuba DG (mayo de 2010). "Enfermedades transmitidas por los alimentos: ¿están aumentando?". Nutrition Reviews . 68 (5): 257–69. doi :10.1111/j.1753-4887.2010.00286.x. PMID  20500787.
  31. ^ ab Charles RC, Ryan, ET (octubre de 2011). "El cólera en el siglo XXI". Current Opinion in Infectious Diseases . 24 (5): 472–7. doi :10.1097/QCO.0b013e32834a88af. PMID  21799407. S2CID  6907842.
  32. ^ Moudgal V, Sobel, JD (febrero de 2012). " Colitis por Clostridium difficile : una revisión". Práctica hospitalaria . 40 (1): 139–48. doi :10.3810/hp.2012.02.954. PMID  22406889. S2CID  23015631.
  33. ^ Lin Z, Kotler, DP, Schlievert, PM, Sordillo, EM (mayo de 2010). "Enterocolitis estafilocócica: ¿olvidada pero no desaparecida?". Digestive Diseases and Sciences . 55 (5): 1200–7. doi :10.1007/s10620-009-0886-1. PMID  19609675. S2CID  2023416.
  34. ^ abc "Persistent Travelers' Diarrhea". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos. 10 de julio de 2015. Archivado desde el original el 3 de enero de 2016 . Consultado el 9 de enero de 2016 . Aunque la mayoría de los casos de diarrea del viajero son agudos y autolimitados, un cierto porcentaje de viajeros desarrollará síntomas gastrointestinales persistentes (>14 días) ... Los parásitos como grupo son los patógenos con mayor probabilidad de aislarse de pacientes con diarrea persistente
  35. ^ ab Leonard J, Marshall, JK, Moayyedi, P (septiembre de 2007). "Revisión sistemática del riesgo de infección entérica en pacientes que toman supresión ácida". The American Journal of Gastroenterology . 102 (9): 2047–56, cuestionario 2057. doi :10.1111/j.1572-0241.2007.01275.x. PMID  17509031. S2CID  12326803.
  36. ^ abcd Escobedo AA, Almirall, P, Robertson, LJ, Franco, RM, Hanevik, K, Mørch, K, Cimerman, S (octubre de 2010). "Giardiasis: la amenaza siempre presente de una enfermedad olvidada". Infectious Disorders Drug Targets . 10 (5): 329–48. doi :10.2174/187152610793180821. PMID  20701575.
  37. ^ Grimwood K, Forbes, DA (diciembre de 2009). "Diarrea aguda y persistente". Clínicas pediátricas de Norteamérica . 56 (6): 1343–61. doi :10.1016/j.pcl.2009.09.004. PMID  19962025.
  38. ^ Lawrence DT, Dobmeier, SG, Bechtel, LK, Holstege, CP (mayo de 2007). "Intoxicación alimentaria". Emergency Medicine Clinics of North America . 25 (2): 357–73, resumen ix. doi :10.1016/j.emc.2007.02.014. PMID  17482025.
  39. ^ Skiner HG, Blanchard J, Elixhauser A (septiembre de 2014). "Tendencias en las visitas a los servicios de urgencias, 2006-2011". Informe estadístico de la HCUP (179). Rockville, MD: Agencia para la investigación y la calidad de la atención sanitaria. Archivado desde el original el 24 de diciembre de 2014.
  40. ^ Shane AL, Mody RK, Crump JA, Tarr PI, Steiner TS, Kotloff K, Langley JM, Wanke C, Warren CA, Cheng AC, Cantey J, Pickering LK (19 de octubre de 2017). "2017 Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Infectious Diarrhea" (Pautas de práctica clínica de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos de 2017 para el diagnóstico y el tratamiento de la diarrea infecciosa). Clinical Infectious Diseases . 65 (12): e45–e80. doi :10.1093/cid/cix669. PMC 5850553 . PMID  29053792. 
  41. ^ Steiner MJ, DeWalt, DA, Byerley JS (9 de junio de 2004). "¿Está este niño deshidratado?". JAMA: The Journal of the American Medical Association . 291 (22): 2746–54. doi :10.1001/jama.291.22.2746. PMID  15187057.
  42. ^ Freedman SB, Vandermeer B, Milne A, Hartling L (abril de 2015). "Diagnóstico de la deshidratación clínicamente significativa en niños con gastroenteritis aguda mediante métodos no invasivos: un metanálisis". The Journal of Pediatrics . 166 (4): 908–916.e6. doi :10.1016/j.jpeds.2014.12.029. PMID  25641247. S2CID  29662891.
  43. ^ abc Warrell DA, Cox TM, Firth JD, Benz EJ, eds. (2003). El libro de texto de medicina de Oxford (4.ª ed.). Oxford University Press. ISBN 978-0-19-262922-7. Archivado desde el original el 21 de marzo de 2012.
  44. ^ "Gastroenteritis viral". Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades . Febrero de 2011. Archivado desde el original el 24 de abril de 2012. Consultado el 16 de abril de 2012 .
  45. ^ abc Organización Mundial de la Salud (diciembre de 2009). «Vacunas contra el rotavirus: una actualización» (PDF) . Weekly Epidemiological Record . 84 (50): 533–540. PMID  20034143. Archivado (PDF) desde el original el 9 de julio de 2012. Consultado el 10 de mayo de 2012 .
  46. ^ Giaquinto C, Dominiak-Felden G, Van Damme P, Myint TT, Maldonado YA, Spoulou V, Mast TC, Staat MA (julio de 2011). "Resumen de la efectividad y el impacto de la vacunación contra el rotavirus con la vacuna pentavalente oral contra el rotavirus: una revisión sistemática de la experiencia en países industrializados". Vacunas humanas . 7 (7): 734–748. doi : 10.4161/hv.7.7.15511 . PMID  : 21734466. S2CID  : 23996836. Archivado desde el original el 17 de febrero de 2013. Consultado el 10 de mayo de 2012 .
  47. ^ Jiang V, Jiang B, Tate J, Parashar UD, Patel MM (julio de 2010). "Rendimiento de las vacunas contra el rotavirus en países desarrollados y en desarrollo". Vacunas humanas . 6 (7): 532–542. doi :10.4161/hv.6.7.11278. PMC 3322519. PMID 20622508.  Archivado desde el original el 17 de febrero de 2013. Consultado el 10 de mayo de 2012 . 
  48. ^ Patel MM, Steele, D, Gentsch, JR, Wecker, J, Glass, RI, Parashar, UD (enero de 2011). "Impacto en el mundo real de la vacunación contra el rotavirus". The Pediatric Infectious Disease Journal . 30 (1 Suppl): S1–5. doi : 10.1097/INF.0b013e3181fefa1f . PMID  21183833. S2CID  1893099.
  49. ^ Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (2008). «Aparición tardía y magnitud disminuida de la actividad del rotavirus: Estados Unidos, noviembre de 2007 – mayo de 2008». Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 57 (25): 697–700. PMID  18583958. Archivado desde el original el 8 de junio de 2012. Consultado el 3 de mayo de 2012 .
  50. ^ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (octubre de 2009). "Reducción del rotavirus después de la introducción de la vacuna: Estados Unidos, 2000-2009". Morbidity and Mortality Weekly Report . 58 (41): 1146–9. PMID  19847149. Archivado desde el original el 31 de octubre de 2009.
  51. ^ Tate JE, Cortese, MM, Payne, DC, Curns, AT, Yen, C, Esposito, DH, Cortes, JE, Lopman, BA, Patel, MM, Gentsch, JR, Parashar, UD (enero de 2011). "Adopción, impacto y eficacia de la vacunación contra el rotavirus en los Estados Unidos: revisión de los datos de los primeros 3 años posteriores a la autorización". The Pediatric Infectious Disease Journal . 30 (1 Suppl): S56–60. doi : 10.1097/INF.0b013e3181fefdc0 . PMID  21183842. S2CID  20940659.
  52. ^ Sinclair D, Abba, K, Zaman, K, Qadri, F, Graves, PM (16 de marzo de 2011). Sinclair D (ed.). "Vacunas orales para la prevención del cólera". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2011 (3): CD008603. doi :10.1002/14651858.CD008603.pub2. PMC 6532691. PMID 21412922  . 
  53. ^ Organización Mundial de la Salud. «Escherichia coli enterotoxigénica (ETEC)». Enfermedades diarreicas . Archivado desde el original el 15 de mayo de 2012. Consultado el 3 de mayo de 2012 .
  54. ^ Organización Mundial de la Salud. «Shigelosis». Enfermedades diarreicas . Archivado desde el original el 15 de diciembre de 2008. Consultado el 3 de mayo de 2012 .
  55. ^ ab Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B (7 de septiembre de 2011). "Antieméticos para reducir los vómitos relacionados con la gastroenteritis aguda en niños y adolescentes". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 130 (9): 270. doi :10.1002/14651858.CD005506.pub5. ISSN  1469-493X. PMC 6768985. PMID 21901699  . 
  56. ^ Tytgat GN (2007). "Butilbromuro de hioscina: una revisión de su uso en el tratamiento de los calambres y el dolor abdominal". Drugs . 67 (9): 1343–57. doi :10.2165/00003495-200767090-00007. PMID  17547475. S2CID  46971321.
  57. ^ "BestBets: Tratamiento con líquidos de la gastroenteritis en adultos". Archivado desde el original el 12 de febrero de 2009.
  58. ^ Canavan A, Arant BS (octubre de 2009). "Diagnóstico y tratamiento de la deshidratación en niños". American Family Physician . 80 (7): 692–6. PMID  19817339.
  59. ^ Gregorio GV, Gonzales ML, Dans LF, Martinez EG (13 de diciembre de 2016). "Solución de rehidratación oral a base de polímeros para el tratamiento de la diarrea acuosa aguda". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2016 (12): CD006519. doi :10.1002/14651858.CD006519.pub3. PMC 5450881. PMID 27959472  . 
  60. ^ Toaimah FH, Mohammad HM (febrero de 2016). "Terapia de rehidratación intravenosa rápida en niños con gastroenteritis aguda: una revisión sistemática". Atención de urgencias pediátricas . 32 (2): 131–5. doi :10.1097/pec.0000000000000708. PMID  26835574. S2CID  20509810.
  61. ^ abcd King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C (noviembre de 2003). "Manejo de la gastroenteritis aguda en niños: rehidratación oral, mantenimiento y terapia nutricional". MMWR. Recomendaciones e informes . 52 (RR-16): 1–16. PMID  14627948. Archivado desde el original el 28 de octubre de 2014.
  62. ^ Collinson S, Deans A, Padua-Zamora A, Gregorio GV, Li C, Dans LF, Allen SJ (diciembre de 2020). "Probióticos para el tratamiento de la diarrea infecciosa aguda". Cochrane Database Syst Rev. 2020 ( 12): CD003048. doi :10.1002/14651858.CD003048.pub4. PMC 8166250. PMID 33295643  . 
  63. ^ Hempel S, Newberry SJ, Maher AR, Wang Z, Miles JN, Shanman R, Johnsen B, Shekelle PG (9 de mayo de 2012). "Probióticos para la prevención y el tratamiento de la diarrea asociada a antibióticos: una revisión sistemática y un metanálisis". JAMA: The Journal of the American Medical Association . 307 (18): 1959–69. doi :10.1001/jama.2012.3507. PMID  22570464.
  64. ^ Mackway-Jones K (junio de 2007). "¿El yogur reduce los síntomas de diarrea aguda en niños con gastroenteritis aguda?". BestBets . Archivado desde el original el 12 de febrero de 2009.
  65. ^ Telmesani AM (mayo de 2010). "Sales de rehidratación oral, suplemento de zinc y vacuna contra el rotavirus en el tratamiento de la diarrea aguda infantil". Revista de Medicina Familiar y Comunitaria . 17 (2): 79–82. doi : 10.4103/1319-1683.71988 . PMC 3045093 . PMID  21359029. 
  66. ^ DeCamp LR, Byerley JS, Doshi N, Steiner MJ (septiembre de 2008). "Uso de agentes antieméticos en la gastroenteritis aguda: una revisión sistemática y un metanálisis". Archivos de Pediatría y Medicina del Adolescente . 162 (9): 858–65. doi : 10.1001/archpedi.162.9.858 . PMID  18762604.
  67. ^ Mehta S, Goldman RD (2006). "Ondansetrón para la gastroenteritis aguda en niños". Médico de familia canadiense . 52 (11): 1397–8. PMC 1783696 . PMID  17279195. 
  68. ^ ab Fedorowicz Z, Jagannath, VA, Carter, B (7 de septiembre de 2011). Fedorowicz Z (ed.). "Antieméticos para reducir los vómitos relacionados con la gastroenteritis aguda en niños y adolescentes". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 9 (9): CD005506. doi :10.1002/14651858.CD005506.pub5. PMC 6768985. PMID 21901699  . 
  69. ^ Sturm JJ, Hirsh DA, Schweickert A, Massey R, Simon HK (mayo de 2010). "Uso de ondansetrón en el departamento de urgencias pediátricas y efectos sobre las tasas de hospitalización y retorno: ¿estamos enmascarando diagnósticos alternativos?". Annals of Emergency Medicine . 55 (5): 415–22. doi :10.1016/j.annemergmed.2009.11.011. PMID  20031265.
  70. ^ "Ondansetrón". Lexi-Comp . Mayo de 2011. Archivado desde el original el 6 de junio de 2012.
  71. ^ Traa BS, Walker CL, Munos M, Black RE (abril de 2010). "Antibióticos para el tratamiento de la disentería en niños". Revista Internacional de Epidemiología . 39 (Supl 1): i70–4. doi :10.1093/ije/dyq024. PMC 2845863 . PMID  20348130. 
  72. ^ Grimwood K, Forbes DA (diciembre de 2009). "Diarrea aguda y persistente". Clínicas pediátricas de Norteamérica . 56 (6): 1343–61. doi :10.1016/j.pcl.2009.09.004. PMID  19962025.
  73. ^ ab Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (2004). Principios y prácticas de enfermedades infecciosas de Mandell (6.ª ed.). Churchill Livingstone. ISBN 978-0-443-06643-6Archivado desde el original el 18 de octubre de 2013. Consultado el 22 de abril de 2006 .
  74. ^ Christopher PR, David, KV, John, SM, Sankarapandian, V (4 de agosto de 2010). Christopher PR (ed.). "Terapia con antibióticos para la disentería por Shigella". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2010 (8): CD006784. doi :10.1002/14651858.CD006784.pub4. PMC 6532574. PMID  20687081 . 
  75. ^ Effa EE, Lassi, ZS, Critchley, JA, Garner, P, Sinclair, D, Olliaro, PL, Bhutta, ZA (5 de octubre de 2011). Bhutta ZA (ed.). "Fluoroquinolonas para el tratamiento de la fiebre tifoidea y paratifoidea (fiebre entérica)". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2011 (10): CD004530. doi :10.1002/14651858.CD004530.pub4. PMC 6532575. PMID 21975746  . 
  76. ^ Gonzales ML, Dans LF, Sio-Aguilar J (9 de enero de 2019). "Fármacos antiamoebianos para el tratamiento de la colitis amebiana". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 1 (1): CD006085. doi :10.1002/14651858.CD006085.pub3. ISSN  1469-493X. PMC 6326239 . PMID  30624763. 
  77. ^ Principios de medicina interna de Harrison (16.ª edición). McGraw-Hill. 2005. ISBN 978-0-07-140235-4Archivado desde el original el 4 de agosto de 2012. Consultado el 22 de abril de 2006 .
  78. ^ Feldman M, Friedman LS, Sleisenger MH (2002). Enfermedades gastrointestinales y hepáticas de Sleisenger y Fordtran (7.ª ed.). Saunders. ISBN 978-0-7216-8973-9.
  79. ^ Organización Mundial de la Salud (noviembre de 2008). «Redes mundiales de vigilancia de la gastroenteritis por rotavirus, 2001-2008» (PDF) . Weekly Epidemiological Record . 83 (47): 421–428. PMID  19024780. Archivado (PDF) desde el original el 9 de julio de 2012. Consultado el 10 de mayo de 2012 .
  80. ^ Victora CG, Bryce J, Fontaine O, Monasch R (2000). "Reducción de las muertes por diarrea mediante terapia de rehidratación oral". Boletín de la Organización Mundial de la Salud . 78 (10): 1246–55. PMC 2560623 . PMID  11100619. 
  81. ^ Flahault A, Hanslik, T (noviembre de 2010). "[Epidemiología de la gastroenteritis viral en Francia y Europa]". Boletín de la Academia Nacional de Medicina . 194 (8): 1415–24, discusión 1424–5. doi : 10.1016/S0001-4079(19)32172-7 . PMID  22046706.
  82. ^ Skolnik NS, Albert RH, eds. (2008). Temas esenciales sobre enfermedades infecciosas para atención primaria. Totowa, NJ: Humana Press. p. 66. ISBN 978-1-58829-520-0. Archivado desde el original el 28 de noviembre de 2015.
  83. ^ "Gastroenteritis". Oxford English Dictionary 2011. Archivado desde el original el 11 de enero de 2008. Consultado el 15 de enero de 2012 .
  84. ^ Lista de términos médicos arcaicos de Rudy Archivado el 9 de julio de 2007 en Wayback Machine
  85. ^ Charles E. Rosenberg (2009). Los años del cólera en los Estados Unidos en 1832, 1849 y 1866. Chicago: University of Chicago Press. pág. 74. ISBN 978-0-226-72676-2. Archivado desde el original el 9 de noviembre de 2015.
  86. ^ Weese JS (marzo de 2011). "Enteritis bacteriana en perros y gatos: diagnóstico, tratamiento y potencial zoonótico". Clínicas veterinarias de Norteamérica: Práctica en animales pequeños . 41 (2): 287–309. doi :10.1016/j.cvsm.2010.12.005. PMID  21486637.
  87. ^ Rousseaux Wanda Haschek, Matthew Wallig, Colin (2009). Fundamentos de patología toxicológica (2.ª ed.). Londres: Academic. pág. 182. ISBN 978-0-12-370469-6. Archivado desde el original el 7 de mayo de 2016.{{cite book}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  88. ^ MacLachlan NJ, Dubovi EJ, eds. (2009). Virología veterinaria de Fenner (4.ª ed.). Ámsterdam: Elsevier Academic Press. pág. 399. ISBN 978-0-12-375158-4. Archivado desde el original el 25 de noviembre de 2015.
  89. ^ Fox JG, et al., eds. (2002). Medicina de animales de laboratorio (2.ª ed.). Ámsterdam: Academic Press. pág. 649. ISBN 978-0-12-263951-7. Archivado desde el original el 28 de noviembre de 2015.
  90. ^ Zimmerman J, Karriker L, Ramirez A, Kent Schwartz, Gregory Stevenson (15 de mayo de 2012). Enfermedades de los cerdos (10.ª ed.). Chichester, West Sussex: John Wiley & Sons. pág. 504. ISBN 978-0-8138-2267-9Archivado desde el original el 28 de noviembre de 2015.

Notas

Enlaces externos

Wikimedia Commons tiene medios relacionados con Gastroenteritis .