La circuncisión masculina ha sido objeto de controversia por diversas razones, incluidas las religiosas, éticas , sexuales y médicas. [1] [2] [3] [4] [5]
A finales del siglo XIX y principios del XX, en un mundo médico y quirúrgico que cambiaba rápidamente, la circuncisión ganó popularidad como medio primitivo de profilaxis en la anglosfera. [6] Su justificación principal era promover la limpieza, [7] [8] [9] así como reducir y prevenir la incidencia de enfermedades. [10] [11] [12] Muchos profesionales médicos y defensores del procedimiento también creían que reduciría el placer y la necesidad de masturbarse, lo que se consideraba un mal social de la época. [1] [4] [13] [11] [9]
Los defensores modernos dicen que la circuncisión reduce los riesgos de una variedad de infecciones y enfermedades y confiere beneficios sexuales. [1] [14] [4] [2] [15] Por el contrario, algunos opositores, particularmente a la circuncisión neonatal de rutina, cuestionan su eficacia preventiva y se oponen a someter a varones recién nacidos sin su consentimiento a un procedimiento que es potencialmente dañino, en su caso. vista, con poco o ningún beneficio, además de violar sus derechos humanos y posiblemente afectar negativamente su vida sexual. [1] [2] [4] [5] [3] [16] [17] [18] [19]
En la civilización clásica y helenística , los antiguos griegos y romanos otorgaron un gran valor a la belleza de la naturaleza , la integridad física , la estética , los cuerpos armoniosos y la desnudez , incluido el prepucio [19] [20] [21] (ver también Arte griego antiguo ), y se oponían a la circuncisión, una oposición heredada por los sistemas legales canónicos y seculares del Occidente y Oriente cristianos que duró al menos hasta la Edad Media , según Frederick Hodges. [19] Las ramas tradicionales del judaísmo , el islam , el cristianismo copto , la Iglesia ortodoxa etíope y la Iglesia ortodoxa de Eritrea todavía defienden la circuncisión masculina como una obligación religiosa . [22]
El libro del Génesis explica la circuncisión como una alianza con Dios dada a Abraham , [23] En el judaísmo "simboliza la promesa de linaje y de fecundidad de una gran nación", [24] el "sello de propiedad y la garantía de relación entre los pueblos". y su dios." [25] Algunos eruditos buscan en otra parte el origen de la circuncisión judía. Una explicación, que data de Heródoto , es que la costumbre fue adquirida de los egipcios , posiblemente durante el período de esclavitud. [26] Una hipótesis adicional, basada en un trabajo lingüístico/etnográfico iniciado en el siglo XIX, [27] sugiere que la circuncisión era una costumbre tribal común entre los pueblos de habla semítica ( judíos , árabes y fenicios ).
Tanto la tradición judía como la islámica ven la circuncisión como una forma de distinguir a un grupo de sus vecinos. [28] La Biblia registra el uso de "incircuncisos" como referencia despectiva para los oponentes [29] y la victoria judía en la batalla que culminó en una circuncisión post-mortem masiva, para proporcionar una cuenta del número de bajas enemigas. [30] Los judíos también estaban obligados a circuncidar a todos los miembros de su hogar, incluidos los esclavos [31] , una práctica que más tarde los pondría en colisión con la ley romana y cristiana (ver más abajo).
En 167 a. C., Judea formaba parte del Imperio Seléucida . Su gobernante, Antíoco IV Epífanes (175-165 a. C.), dolido por una derrota en una guerra contra el Egipto ptolemaico , prohibió las prácticas religiosas judías tradicionales e intentó obligar a los judíos a aceptar la cultura helenística . [32] En todo el país se ordenó a los judíos, bajo amenaza de ejecución , sacrificar cerdos a los dioses griegos (la práctica normal en la religión griega antigua ), profanar el Shabat , comer animales no kosher (especialmente carne de cerdo ) y renunciar a sus derechos judíos . escrituras . El decreto de Antíoco también prohibía la circuncisión judía, [32] y los padres que violaban su orden eran ahorcados junto con sus bebés. [9] [33] Según Tácito , citado por Hodges, Antíoco "se esforzó por abolir la superstición judía e introducir la civilización griega ". [19]
Según relatos rabínicos , profanó el Segundo Templo de Jerusalén colocando una estatua de Zeus Olímpico en el altar del Templo; [34] este incidente también es relatado por el Libro bíblico de Daniel , [34] donde el autor se refiere a la estatua del dios griego dentro del Templo como " abominación desoladora ". [34] Los decretos de Antíoco y los vituperios del judaísmo motivaron la revuelta macabea ; [35] [36] los Macabeos reaccionaron violentamente contra la helenización forzada de Judea, [35] destruyeron altares paganos en las aldeas, circuncidaron a niños y obligaron a los judíos helenizados a prohibirse. [37] La revuelta terminó con el restablecimiento de un reino judío independiente bajo los asmoneos , [35] [36] hasta que se convirtió en un estado cliente de la República Romana bajo el reinado de Herodes el Grande (37-4 a. C.) .
La cultura clásica , helenística y romana consideraba que la circuncisión era cruel y repulsiva. [19] [21] [38] En el Imperio Romano , la circuncisión se consideraba una costumbre bárbara y repugnante. [19] [39] [38] El cónsul Tito Flavio Clemens fue condenado a muerte por el Senado romano en el año 95 EC por, según el Talmud , circuncidarse y convertirse al judaísmo . El emperador Adriano (117-138) prohibió la circuncisión. [19] [39] [40] En general, el rito de la circuncisión era especialmente execrable en la civilización clásica , [19] [39] [38] también porque era costumbre pasar aproximadamente una hora al día ejercitándose desnudo en el gimnasio. y en los baños romanos , por lo tanto los hombres judíos no querían ser vistos en público privados de sus prepucios . [19] [32] [39] [38]
En cuanto a la ley anticircuncisión aprobada por Adriano , es considerada por muchos [ ¿quién? ] ser, junto con su decisión de construir un templo romano sobre las ruinas del Segundo Templo y dedicarlo a Júpiter , una de las principales causas de la revuelta de Bar Kokhba (132-135 d.C.), que fue brutalmente aplastada; [41] según Cassius Dio , 580.000 judíos fueron asesinados y 50 ciudades fortificadas y 985 aldeas arrasadas. [41] [42] Afirmó que "muchos romanos, además, perecieron en esta guerra. Por lo tanto, Adriano, al escribir al Senado , no empleó la frase inicial comúnmente utilizada por los emperadores: 'Si tú y tus hijos estáis en salud, está bien; yo y el ejército gozamos de salud'". [41] Debido a la gran pérdida de vidas en la guerra, aunque Adriano salió victorioso, rechazó un triunfo .
La política de Adriano después de la rebelión reflejó un intento de erradicar el judaísmo : promulgó una prohibición de la circuncisión, [19] [40] a todos los judíos se les prohibió entrar en Jerusalén bajo pena de muerte, y la ciudad pasó a llamarse Aelia Capitolina , mientras que Judea pasó a llamarse Siria Palestina . Alrededor del año 140, su sucesor Antonino Pío (138-161 d.C.) eximió a los judíos del decreto contra la circuncisión, permitiéndoles circuncidar a sus hijos, aunque se les prohibió hacer lo mismo con sus esclavos y prosélitos . [19] [40] La respuesta de los nacionalistas judíos ( fariseos y fanáticos ) a los decretos también tomó una forma más moderada: las circuncisiones se realizaban en secreto, incluso en judíos muertos. [9]
Sin embargo, también hubo muchos judíos, conocidos como " helenizadores ", que vieron con buenos ojos la helenización y la integración social del pueblo judío en el mundo grecorromano , [19] [36] [39] y siguieron un enfoque completamente diferente: aceptar la Por decreto del emperador e incluso haciendo esfuerzos por restaurar sus prepucios para asimilarse mejor a la sociedad helenística . [19] [20] [32] [36] [39] Este último enfoque fue común durante el reinado de Antíoco y nuevamente bajo el dominio romano. [19] [39] El prepucio fue restaurado mediante uno de dos métodos, que luego fueron revividos a fines del siglo XX; ambos fueron descritos en detalle por el médico griego Aulo Cornelio Celso en su exhaustiva obra enciclopédica De Medicina , escrita durante el reinado de Tiberio (14-37 d.C.). [39] [43] El método quirúrgico implicó liberar la piel que cubre el pene mediante disección y luego tirarla hacia adelante sobre el glande; También describió una técnica quirúrgica más sencilla utilizada en hombres cuyo prepucio es naturalmente insuficiente para cubrir el glande. [39] [43] El segundo enfoque, conocido como " epiespasmo ", [19] [21] [39] [43] no era quirúrgico: un dispositivo de restauración que consistía en un peso especial hecho de bronce, cobre o cuero. (a veces llamado Pondus Judaeus , es decir, "carga judía"), [19] [39] [43] se fijaba al pene, tirando de su piel hacia abajo. Con el tiempo se generó un nuevo prepucio, o se alargó un prepucio corto, mediante la expansión del tejido . [19] [39] [43] Marcial también mencionó el instrumento en Epigrammaton (Libro 7:35). [43]
El apóstol Pablo se refirió a estas prácticas en sus cartas , [19] [39] [43] diciendo: "¿Estaba ya el hombre circuncidado cuando fue llamado? No debe quedar incircunciso". [44] Pero también denunció explícitamente la imposición de la circuncisión a los no judíos , rechazando y condenando a aquellos judaizantes que estipulaban el ritual a los cristianos gentiles , etiquetando a tales defensores como "falsos hermanos" [45] (ver más abajo). A mediados del siglo II, los líderes judíos rabínicos , debido al aumento de casos de restauraciones de prepucio en el Imperio Romano, introdujeron un método radical de circuncisión, el periah , que dejaba el glande totalmente descubierto y cosía la piel restante. El nuevo método se convirtió inmediatamente en el único procedimiento de circuncisión válido, para garantizar que un judío de nacimiento permanezca circuncidado durante toda su vida y para hacer prácticamente imposible restaurar el prepucio. [43] Las operaciones se volvieron permanentes e irreversibles como hoy.
Bajo el primer emperador cristiano, Constantino , se recrearon los dos rescriptos de Antonino sobre la circuncisión y nuevamente en el siglo VI bajo Justiniano . Estas restricciones a la circuncisión se abrieron paso tanto en el derecho secular como en el canónico y "al menos durante la Edad Media , preservaron y mejoraron las leyes que prohibían a los hebreos circuncidar a los no hebreos y prohibían a los cristianos o esclavos de cualquier afiliación religiosa someterse a la circuncisión por cualquier motivo". [19]
La circuncisión también ha desempeñado un papel importante en la historia y la teología cristianas . [46] [47] Si bien la circuncisión de Jesús se celebra como un día festivo en el calendario litúrgico de muchas denominaciones cristianas . [47] Hubo un debate en la Iglesia primitiva sobre si los gentiles necesitaban ser circuncidados para poder unirse a las comunidades; algunos cristianos judíos insistieron en que era necesario. Como tal, se celebró el Concilio de Jerusalén (50 EC), que decretó que la circuncisión masculina no era un requisito para los gentiles, lo que pasó a ser conocido como el " Decreto Apostólico ". [48] Este fue uno de los primeros actos que diferenciaron el cristianismo primitivo del judaísmo . [49] La teología del pacto considera en gran medida que el sacramento cristiano del bautismo cumple con la práctica israelita de la circuncisión, siendo ambos signos y sellos del pacto de gracia. [50] [51]
Hoy en día, muchas denominaciones cristianas son neutrales respecto a la circuncisión masculina ritual, y no la exigen por observancia religiosa, pero tampoco la prohíben por razones culturales o de otro tipo. [52] Si bien en algunas denominaciones cristianas africanas y orientales (como las iglesias copta , etíope y ortodoxa de Eritrea ) la circuncisión masculina es una práctica establecida, [22] [53] y exigen que sus miembros masculinos se sometan a la circuncisión poco después del nacimiento como parte de un rito de paso . [22]
La circuncisión masculina se practica ampliamente entre las comunidades cristianas de los países anglosajones , África , Oceanía , Oriente Medio , Corea del Sur y Filipinas . [54] [55] [56] [57] Estados Unidos y Filipinas son los países cristianos más grandes del mundo que practican ampliamente la circuncisión masculina. [58] Mientras que los países con mayoría de seguidores cristianos en Europa y América del Sur tienen bajas tasas de circuncisión. [59]
A principios del siglo VII, Mahoma unió a muchas tribus semíticas de la península arábiga en el núcleo de un movimiento musulmán en rápida expansión . La circuncisión masculina y femenina ya estaba bien establecida entre estas tribus, y probablemente lo había estado durante más de 1.000 años, muy probablemente como un rito de fertilidad. Heródoto había notado la práctica entre varias naciones semitas en el siglo V a. C., y Josefo había mencionado específicamente la circuncisión como una tradición entre los árabes en el siglo I d. C. [27] Hay algunas narraciones atribuidas a Mahoma en las que aprueba la circuncisión femenina ; Muchos estudiosos creen que estas narraciones son débiles y carecen de autenticidad. [60] [61]
La práctica de la circuncisión a veces se caracteriza como parte de la fitrah, como se menciona en los hadices (narraciones proféticas). [62] [63]
Alrededor del año 140 d.C., los Tannaim hicieron que los requisitos de circuncisión fueran más estrictos para que el procedimiento fuera irreversible. [64]
Durante los siglos XIX y XX, muchos reformadores , doctores y médicos judíos de Europa central y oriental propusieron reemplazar la circuncisión con una ceremonia simbólica, mientras que otros intentaron prohibir o abolir la circuncisión por completo, [65] porque la percibían como una práctica peligrosa y bárbara. y ritual pagano de mutilación genital [65] que podría transmitir enfermedades infecciosas a los recién nacidos. [65] La primera objeción formal a la circuncisión dentro del judaísmo se produjo en 1843 en Frankfurt . [65] [64] La Sociedad de Amigos de la Reforma, un grupo que criticaba las prácticas judías tradicionales, dijo que el brit milá no era una mitzvá sino un legado obsoleto de las fases anteriores de Israel , un retroceso obsoleto a la religión primitiva. [64] Con el papel cada vez mayor de la medicina vino una mayor oposición; ciertos aspectos de la circuncisión judía, como peria y metzitzah (extraer la sangre de la herida de la circuncisión mediante succión o con un paño) se consideraban antihigiénicos y peligrosos para los recién nacidos. [64] [65] La evidencia posterior de que la sífilis y la tuberculosis , dos de las enfermedades infecciosas más temidas en el siglo XIX, fueron transmitidas por mohels, [65] hizo que varios rabinos recomendaran que la metzitzá se hiciera usando una esponja o un tubo. [64] Entre los judíos seculares y no observantes que optaron por no circuncidar a sus hijos también estaba Theodor Herzl . [66]
Ephron informa que los no judíos y también algunos reformadores judíos de la Alemania de principios del siglo XIX habían criticado la circuncisión ritual como "bárbara" y que los médicos judíos respondieron a estas críticas con defensas del ritual o propuestas de modificación o reforma. A finales del siglo XIX, algunos médicos judíos del país defendieron la circuncisión diciendo que tenía ventajas para la salud. [67] Hoy en día, el Consejo Rabínico de América , el grupo más grande de rabinos ortodoxos modernos , respalda el uso de un tubo de vidrio como sustituto de metzitzah . [68]
Sin embargo, un número creciente de judíos contemporáneos y grupos judíos intactistas en los Estados Unidos e Israel, tanto seculares como religiosos, comenzaron a cuestionar los efectos generales a largo plazo, las consecuencias psicológicas y psicofísicas del trauma causado por la circuncisión en los niños judíos, [69] y deciden no circuncidar a sus hijos. [70] [69] [71] [72] [73] Están asistidos por un pequeño número de rabinos reformistas , liberales y reconstruccionistas , y han desarrollado una ceremonia de bienvenida que llaman el Brit shalom ("Pacto [de] paz ") para tales niños, [70] [69] también aceptado por el judaísmo humanista . [72] [74]
Tomás de Aquino en su Summa Theologica cuestionó por qué, si según la doctrina judía la circuncisión eliminaba el pecado original , Jesús fue circuncidado, ya que Jesús no tenía pecado original. Steve Jones sugiere que existe una tradición teológica de que Jesús recuperó su prepucio en la Ascensión. "Si no lo hubiera hecho, los mismos Salvados tendrían que ser operados en el Paraíso para no ser más perfectos que su Salvador". [75]
Los judíos fueron expulsados de Inglaterra por Eduardo I en 1290, aparentemente debido a tensiones sociales relacionadas con la usura . Pero la imaginación pública se había visto atrapada por el libelo de sangre desde al menos el siglo XII: "Era tan generalizada la creencia de que los judíos circuncidaban a sus víctimas... que Menasseh ben Israil, el rabino holandés que pidió a Cromwell la readmisión de los judíos en 1656 , tuvo que detenerse considerablemente en su Vindiciae Judaeorum para refutar la afirmación." [76]
En la España del siglo XV, la mayoría de los judíos y musulmanes fueron expulsados y la Inquisición española monitoreó y procesó a los conversos al cristianismo para asegurarse de que no practicaban el judaísmo en secreto , no se asociaban con judíos ni participaban en prácticas judías como la circuncisión. [77]
En 1521, Cortés derrotó al imperio azteca en Mesoamérica, a lo que siguió una gran afluencia de clérigos españoles, cuyos escritos proporcionan la mayor parte de la información sobre la vida y las costumbres aztecas anteriores a la conquista, recopilada en gran medida a partir de entrevistas con quienes sobrevivieron a la invasión y las epidemias posteriores. y sus descendientes. Diego Durán , un fraile dominico, estaba convencido de que los aztecas eran una de las tribus perdidas de Israel , y una prueba crucial de apoyo era que habían practicado la circuncisión. [78]
Tan influyente fue esta noción que 300 años después Bancroft en su monumental Native Races [79] comenzó su discusión sobre la circuncisión escribiendo: "Si la costumbre de la circuncisión, que ha sido el gran puntal del argumento a favor del origen judío de los aztecas , realmente obtenido entre este pueblo, ha sido puesto en duda por numerosos autores", concluyendo que probablemente existió en una "cierta forma entre algunas tribus" (p278). La clave es "una determinada forma", ya que Bancroft deja claro en una nota a pie de página que la mayoría de sus fuentes, incluyendo Clavigero , Ternaux-Compans, Carbajal Espinosa, Oviedo y Herrera, y especialmente Acosta , creían que Durán y otros "confundieron la costumbre de extraer sangre de los órganos secretos con la circuncisión", y "la incisión en el prepucio y la oreja se confundió con la circuncisión", añadiendo que este rito de sangría [80] se realizaba "principalmente en hijos de grandes hombres" (p279) . El hecho de que no existieran en la literatura informes de haber visto a un azteca adulto circuncidado no ayudó al caso. Remondino dice que es "un tema de controversia" si realmente se había extirpado el prepucio (p46). [9]
Con respecto a los mayas, Bancroft dice que en 1858 Brasseur de Bourbourg informó haber encontrado "rastros" [81] de circuncisión en las fuentes, a pesar de que Cogolludo había informado que "la circuncisión era desconocida para los indios de Yucatán" (págs. 279, 679). [79] Pero en 1864 Brasseur publicó su traducción francesa del manuscrito etnográfico de 1556 recientemente recuperado de Diego de Landa , que rechazaba decisivamente la noción de circuncisión maya, y en una nota a pie de página reconocía que probablemente había habido un "error", una admisión de que nunca encontró su camino en la literatura en lengua inglesa [82] aunque la etnografía moderna hace mucho que comprende la naturaleza de estos rituales. [83] Sin embargo, muchos autores de otras disciplinas incluyen a los aztecas y mayas entre la lista de pueblos premodernos que practicaban la circuncisión. Ejemplos de tales fuentes incluyen ONUSIDA, [84] Kaplan, [85] y Weiss. [86]
Los países que no circuncidan a menudo han sentido antipatía por aquellos que sí lo hacen. La circuncisión se consideraba a menudo como un signo de desgracia. [9] Según Darby, también se consideraba una grave pérdida de tejido erógeno: "Durante el Renacimiento y el siglo XVIII, los anatomistas Berengario da Carpi, Gabriello Fallopio y William Harvey, en manuales sexuales populares como la obra maestra de Aristóteles , y por médicos como John Hunter, quienes también apreciaron la importancia del prepucio al proporcionar el tejido laxo necesario para dar cabida a una erección". [87]
En 1650, el médico inglés John Bulwer en su estudio sobre la modificación corporal, Anthropometamorphosis: Man Transform'd, or the Artificial Changeling , escribió sobre la pérdida del placer sexual resultante de la circuncisión: "la parte que cuelga sobre el extremo del prepucio, es movido hacia arriba y hacia abajo en el coito, para que en este desgaste pueda acumular más calor y aumentar el placer del otro sexo; una satisfacción de la cual ellos [los circuncidados] son defraudados por esta invención perjudicial; considerado entre los defectos orgánicos del patio... sin embargo, la circuncisión resta un poco el deleite de las mujeres, al disminuir su excitación". El historiador inglés Edward Gibbon , autor de La historia de la decadencia y caída del Imperio Romano , se refirió a la práctica como "un rito doloroso y a menudo peligroso", y una "singular mutilación" practicada sólo por judíos y turcos .
Los turcos tengri, un término neopaganista para los turcos que practican la antigua fe del tengrismo, se oponen categóricamente a la circuncisión masculina. Los padres que se circuncidan ya no circuncidan a sus hijos, ya que no es una antigua tradición turca original, sino que se ha abierto camino a través del Islam. [88]
La visión ética de la circuncisión varía según el país. En Estados Unidos, donde la tasa de circuncisión es elevada, la Asociación Médica Americana declaró en 2011 que "se opondrá a cualquier intento de inmiscuirse en la práctica médica legítima y en las decisiones informadas de los pacientes". [89] En 2012, la Academia Estadounidense de Pediatría publicó un informe técnico y una declaración de política sobre la circuncisión infantil no terapéutica, afirmando que los beneficios preventivos para la salud de la circuncisión electiva de recién nacidos varones superan los riesgos del procedimiento, aunque los beneficios para la salud no son lo suficientemente grande como para recomendar la circuncisión de rutina para todos los recién nacidos varones, y que los padres deben, en última instancia, decidir si la circuncisión es lo mejor para su hijo varón. [15]
Después de la publicación de la declaración de posición, apareció un debate en la revista Pediatrics y en el Journal of Medical Ethics . [90] [91] En 2013, un grupo de 38 pediatras, médicos, cirujanos, expertos en ética y abogados del norte de Europa fueron coautores de un comentario en el que afirmaban que consideraban que el informe técnico y la declaración de política de la AAP adolecían de sesgos culturales y llegaron a recomendaciones y conclusiones diferentes a las de los médicos de otras partes del mundo; [16] en particular, el grupo defendió en cambio una política de no dañar a los bebés y respetar sus derechos de integridad corporal y edad de consentimiento . [16] Dos autores afirmaron que, en su opinión, el análisis de la AAP de 2012 fue inexacto, inadecuado e incompleto. [91] La AAP recibió más críticas de grupos intactivistas que se oponen a la circuncisión. [92] [93]
La Academia Estadounidense de Pediatría respondió que debido a que aproximadamente la mitad de los hombres estadounidenses están circuncidados y la otra mitad no, puede haber una visión más tolerante con respecto a la circuncisión en los EE. UU., pero que si existe algún sesgo cultural entre el grupo de trabajo de la AAP que redactó la Política de Circuncisión afirmación, es mucho menos importante que el sesgo de Frisch et al. puede ser válida debido a los claros prejuicios contra la práctica que se pueden encontrar en Europa. Luego, la AAP explicó por qué llegaron a conclusiones sobre los beneficios de la circuncisión para la salud que son diferentes de las alcanzadas por algunos de sus homólogos europeos. [94]
En 2017, el Journal of Ethics de la Asociación Médica Estadounidense publicó dos artículos que cuestionan la moralidad de realizar una circuncisión infantil no terapéutica. [95] [96]
La circuncisión se extendió en varios países de habla inglesa desde finales del siglo XIX, y la introducción de la anestesia y la antisepsia expandió rápidamente la práctica quirúrgica. [6] Médicos como Sir Jonathan Hutchinson en Inglaterra escribieron artículos a favor del procedimiento por motivos médicos y sociales, popularizándolo en su país de origen, así como en la anglosfera. [8] Peter Charles Remondino , un médico de San Diego, escribió Historia de la circuncisión desde los primeros tiempos hasta el presente: razones morales y físicas para su realización (1891), para promover la circuncisión. [97] Lewis Sayre , un destacado cirujano ortopédico en ese momento, fue otro de los primeros defensores estadounidenses y generalmente se le atribuye la popularización del procedimiento en los Estados Unidos. [12] [98] Sin embargo, las teorías sobre las que se hicieron muchas afirmaciones iniciales, como la teoría refleja de la enfermedad y los supuestos efectos nocivos de la masturbación, hace tiempo que han sido abandonadas por la profesión médica. [98]
Uno de los primeros oponentes británicos a la circuncisión fue Herbert Snow, quien escribió un libro breve titulado La barbaridad de la circuncisión como remedio para las anomalías congénitas en 1890. [99] Pero todavía en 1936, LE Holt, autor de libros de texto pediátricos, defendía la circuncisión masculina y Circuncisión femenina como tratamiento para la masturbación. [100] El primer cuestionamiento serio de la práctica no se produjo hasta finales de 1949, cuando el neonatólogo y pediatra escocés Douglas Gairdner publicó The Fate of the Foreskin en el British Medical Journal ; [101] según Wallerstein, esto comenzó a afectar significativamente la práctica de la circuncisión en el Reino Unido . [4]
Según Darby y Cox, la persistencia de la circuncisión en Estados Unidos ha dado lugar a movimientos de protesta más vigorosos. [102] En un artículo de Associated Press se informó sobre una marcha de protesta en 1980 en el Capitolio del Estado de California . [103] La Organización Nacional de Centros de Recursos de Información sobre la Circuncisión (NOCIRC) fue formada por Marilyn Milos, RN, en 1985. [ cita necesaria ] El objetivo declarado de la organización es asegurar el derecho de nacimiento de los niños y bebés varones, mujeres e intersexuales a mantener sus órganos sexuales intactos. Se han celebrado manifestaciones de protesta en Estados Unidos y otras zonas. NOCIRC ha criticado constantemente las directrices de circuncisión de la comunidad médica estadounidense. [104] Según Milos y Donna Macris, "La necesidad de defender el derecho del bebé a un comienzo pacífico fue sacada a la luz por el Dr. Frederick Leboyer en su obra Nacimiento sin violencia ". [104]
Este período también vio la formación de organizaciones anticircuncisión en Australia, Canadá, el Reino Unido y Sudáfrica. Los activistas comenzaron a crear sitios web a mediados de la década de 1990 y este proceso ha continuado. Una de esas organizaciones distribuyó cuestionarios a hombres que se sentían perjudicados por sus circuncisiones. Las quejas incluyeron cicatrices prominentes (33%), piel del pene insuficiente para una erección cómoda (27%), curvatura eréctil por pérdida desigual de piel (16%) y dolor y sangrado durante la erección/manipulación (17%). Las quejas psicológicas incluyeron sentimientos de mutilación (60%), baja autoestima/inferioridad frente a hombres intactos (50%), dismorfia genital (55%), ira (52%), resentimiento/depresión (59%), violación (46% ), o traición de los padres (30%). Muchos encuestados informaron que su sufrimiento físico/emocional impedía la intimidad emocional con su(s) pareja(s), lo que resultaba en disfunción sexual . [105] Entre los hombres destacados que se sabe que no están contentos con la circuncisión se encuentran Sigmund Freud , [106] AE Housman , WH Auden , Geoffrey Keynes y su hermano John Maynard Keynes , el economista. [102] En 1996, el British Medical Journal publicó una carta de 20 hombres que decían que "la circuncisión en la infancia nos ha perjudicado"; Argumentaron que "no puede ser ético que un médico ampute tejido normal de un niño normal". [102] El Dr. Benjamin Spock (1903 – 1998), cuyo Baby and Child Care es el libro estadounidense de un solo autor más vendido en la historia, originalmente apoyó la circuncisión, pero cambió de opinión cerca del final de su vida. [107]
En los Estados Unidos, la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), la Academia Estadounidense de Médicos de Familia (AAFP) y el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), que colaboraron para producir las declaraciones de 2012 emitidas por la AAP, documento de posición a partir de 2012 declaró: [108]
En casos como la decisión de realizar una circuncisión en el período neonatal (donde existe un desacuerdo razonable sobre el equilibrio entre los beneficios y daños médicos, donde hay beneficios y daños no médicos que pueden resultar de una decisión sobre si realizar el procedimiento, y cuando el procedimiento no sea esencial para el bienestar inmediato del niño), los padres deben determinar qué es lo mejor para el niño. En la sociedad pluralista de los Estados Unidos, donde los padres tienen amplia autoridad para determinar qué constituye una crianza y un bienestar infantil apropiados, es legítimo que los padres tengan en cuenta sus propias tradiciones culturales, religiosas y étnicas, además de factores médicos al tomar esta decisión. [109]
El término "integridad genital" se refiere a la condición de tener órganos genitales completos e inalterados. La integridad genital es la norma en América Latina y el Caribe , todos los estados europeos excepto tres países de los Balcanes con grandes poblaciones musulmanas: Albania , Bosnia y Herzegovina y Kosovo , y en la mayoría de los países asiáticos. [110]
T Hammond (1999) opina que toda persona tiene derecho a un cuerpo entero intacto y que, cuando se trata de menores, "la extirpación innecesaria de un órgano corporal funcional en nombre de la tradición, la costumbre o cualquier otra no enfermedad causa relacionada nunca debería ser aceptable para la profesión de la salud". Opina que tales intervenciones son violaciones de los derechos corporales individuales y "una violación de los principios fundamentales de ética médica". [105] Muchos oponentes [ ¿quién? ] de la circuncisión ven la circuncisión infantil como innecesaria, dañina y poco ética; [ cita necesaria ] algunos quieren que se prohíban los procedimientos. [111]
Otros también ven la mutilación genital de los niños como una cuestión de derechos humanos y de los derechos del niño , [112] oponiéndose a la modificación y mutilación genital de los niños, incluida la circuncisión, la mutilación genital femenina (MGF) y las cirugías genitales intersexuales ; Varias organizaciones anticircuncisión se oponen a las cirugías de asignación de sexo en bebés con genitales ambiguos . [111] [113] [114] [115] [ se necesita fuente de terceros ]
Las leyes actuales de muchos países, y tanto las leyes federales de los Estados Unidos como las de varios estados de los EE. UU., prohíben la modificación genital y la mutilación de mujeres menores de edad, con algunas excepciones basadas en necesidades médicas. Quienes se oponen a la circuncisión masculina afirman que las leyes contra la modificación genital y la mutilación de menores deberían aplicarse por igual a hombres y mujeres. [ cita necesaria ]
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Sin embargo, vincular la circuncisión masculina con la mutilación genital femenina es muy controvertido. Las organizaciones involucradas en la lucha contra la mutilación genital femenina se han esforzado mucho en distinguir ambas, como explica este documento de UNICEF : "Cuando la práctica llegó a ser conocida más allá de las sociedades en las que se llevaba a cabo tradicionalmente, generalmente se la conocía como 'circuncisión femenina'. '. Este término, sin embargo, establece un paralelo directo con la circuncisión masculina y, como resultado, crea confusión entre estas dos prácticas distintas." [116] Las autoridades médicas y políticas occidentales se han hecho eco en gran medida de esta postura. [ cita necesaria ] Un punto de vista de la Asociación Médica Real Holandesa dice que la forma de mutilación genital femenina que más se parece a la circuncisión no terapéutica es rechazada unánimemente en toda la literatura. La Asociación también dice que "la mutilación genital femenina adopta muchas formas. Existe la forma más grave, la infibulación , en la que se suturan los labios internos y externos y se extrae el clítoris . Sin embargo, también hay formas mucho más leves de mutilación genital femenina, en las que sólo Se elimina el prepucio del clítoris." [117]
En Estados Unidos, la organización MGMbill.org ha enviado cada año desde 2004 un proyecto de ley al Congreso estadounidense y a 15 legislaturas estatales para ampliar la prohibición de la modificación genital y la mutilación de menores para incluir a los niños varones e intersexuales . [111]
Aunque los políticos estadounidenses generalmente no discuten la cuestión de la circuncisión infantil, [118] ocasionalmente han surgido controversias sobre la circuncisión en el sistema político estadounidense.
En 2011, activistas anticircuncisión en San Francisco reunieron más de 12.000 firmas para incluir en la votación de la ciudad en noviembre una medida que prohibiría la circuncisión de hombres menores de 18 años. [119] Los defensores de la prohibición argumentaron que la circuncisión no es médicamente necesaria y que la La elección debería dejarse en manos del niño y no de los padres, mientras que quienes se oponen a la prohibición, como la Unión Estadounidense por las Libertades Civiles y el Comité Judío Estadounidense , argumentaron que la circuncisión es un procedimiento médico reconocido con claros beneficios para la salud y que la medida violaría libertades religiosas y provocar conflictos religiosos innecesarios. [120] [121] La medida finalmente fue eliminada de la boleta electoral, ya que un tribunal dictaminó que violaría una ley estatal que dejaba la regulación de los procedimientos médicos en manos del estado y no de las ciudades. Después de esto, el gobernador de California, Jerry Brown, firmó una ley que impedía que las localidades de California prohibieran la circuncisión. [122]
En 2019, el entonces candidato a la nominación presidencial demócrata de 2020, Andrew Yang, se declaró "en contra de la práctica" de la circuncisión infantil de rutina. [123] Esto recibió cobertura de varios medios, ya que los políticos importantes que discuten la circuncisión han sido poco comunes, siendo Yang el único candidato para la nominación presidencial demócrata de 2020 que habló de ello. Aunque Yang dijo que presionaría para que se les diera a los padres más información sobre esta decisión si fuera elegido, también afirmó que apoyaba la decisión de los padres de circuncidar a sus hijos por razones religiosas o culturales, y no apoyaría la prohibición de la práctica. Georganne Chapin, de Intact America, especuló que el apoyo de Yang a la elección de los padres probablemente era resultado de presión política. [118]
Existe oposición a la circuncisión [124] entre los judíos de Israel . Allí se han producido protestas por los derechos de los niños. [125] Aunque a menudo hay presión por parte de la familia sobre los padres para que circuncidan a sus hijos, "cada vez más familias" prefieren abstenerse de la circuncisión. [126]
En las zonas xhosa de Sudáfrica , la gran cantidad de muertes provocadas por la circuncisión tradicional constituye una fuente constante de fricción entre los líderes tradicionales, que se oponen a los procedimientos medicalizados, y las autoridades sanitarias. Sólo en 2009, en la provincia del Cabo Oriental , 80 niños murieron y cientos fueron hospitalizados después de asistir a escuelas de iniciación. [127] Parecía que la controversia se extendería en 2010 a los zulúes , cuyo actual rey Goodwill Zwelithini ha pedido la reintroducción de la circuncisión tradicional después de que fuera prohibida por el rey zulú Shaka en el siglo XIX. [128] Problemas similares, aunque en menor escala, han surgido con la circuncisión tradicional de los aborígenes en áreas remotas del centro de Australia . [129]
El 26 de junio de 2012, un tribunal de Colonia, Alemania , dictaminó que la circuncisión estaba "infligiendo daño corporal a niños demasiado pequeños para dar su consentimiento", y decidió que la práctica contraviene los "intereses del niño de decidir más adelante en la vida sobre sus creencias religiosas". [130] La decisión se basó en el artículo "Relevancia penal de la circuncisión de niños. Una contribución a la limitación del consentimiento en casos de cuidado de la persona del niño" [131] publicado por Holm Putzke , profesor de derecho alemán en la Universidad de Passau. [132] [133] La decisión del tribunal de que el derecho del niño a la integridad física prevalece sobre los derechos religiosos y de los padres se aplicó únicamente dentro de la jurisdicción de ese tribunal, la ciudad de Colonia. El fallo fue condenado por grupos judíos y musulmanes en Europa. [134] Una amplia mayoría de legisladores alemanes aprobó una resolución pidiendo al gobierno de Angela Merkel que aclarara el fallo para permitir que judíos y musulmanes siguieran practicando su religión. El 12 de diciembre de 2012, tras una serie de audiencias y consultas, el Bundestag adoptó una ley que permitía explícitamente la circuncisión no terapéutica bajo ciertas condiciones por 434 votos a favor, 100 en contra y 46 abstenciones. [135]
Algunos activistas anticircuncisión, a veces llamados intactivistas (un acrónimo de intacto y activista ), [136] comparan la circuncisión con la mutilación genital, mientras que otros celebran el prepucio. [136] Se han creado varias organizaciones específicamente con este propósito, y otras organizaciones han manifestado su apoyo al movimiento.
{{cite book}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)[ enlace muerto permanente ]{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of January 2024 (link)Los bárbaros
circuncidados
, junto con cualquier otro que dejara al descubierto el
glande
, eran el blanco del
humor
obsceno . Porque
el arte griego
retrata el prepucio, a menudo dibujado con meticuloso detalle, como un emblema de la belleza masculina; y los niños con prepucios congénitamente cortos eran sometidos en ocasiones a un tratamiento, conocido como
epiespasmo
, que tenía como objetivo el alargamiento.
La circuncisión masculina, practicada uniformemente por judíos, musulmanes y miembros de las iglesias copta, etíope y ortodoxa de Eritrea, sigue prevaleciendo en muchas regiones del mundo, particularmente en África, el sur y el este de Asia, Oceanía y los países de la anglosfera.
El contacto con la vida griega, especialmente en los juegos de arena [que implicaban
desnudez
], hizo que esta distinción fuera desagradable para los helenistas o antinacionalistas; y la consecuencia fue su intento de parecerse a los griegos por
epispasmo
("haciéndose prepucios"; I Macc. i. 15; Josefo, "Ant." xii. 5, § 1; Assumptio Mosis, viii.; I Cor. vii 18; Tosef., xv 9; Con mayor razón los judíos observadores de la ley desafiaron el edicto de
Antíoco IV Epífanes
que prohibía la circuncisión (I Macc. i. 48, 60; ii. 46); y las mujeres judías mostraron su lealtad a la Ley, incluso a riesgo de sus vidas, circuncidando ellas mismas a sus hijos.
En resumen, la circuncisión ha desempeñado un papel sorprendentemente importante en la historia occidental. El debate sobre la circuncisión forjó una identidad gentil en la iglesia cristiana primitiva que le permitió sobrevivir a la diáspora judía y convertirse en la religión dominante de Europa occidental. La circuncisión continuó teniendo una importante presencia cultural en toda la cristiandad incluso después de que la práctica casi había desaparecido... la circuncisión de Jesús... celebrada como una fiesta religiosa... [ha sido] examinada por muchos de los más grandes eruditos y artistas de la tradición occidental.
denuncia a todos los que después de ese tiempo observen la circuncisión
En su mayor parte, el cristianismo no exige la circuncisión de sus seguidores. Sin embargo, algunos grupos cristianos ortodoxos y africanos sí exigen la circuncisión. Estas circuncisiones se realizan en cualquier momento entre el nacimiento y la pubertad.
La teología cristiana generalmente interpreta la circuncisión masculina como una regla del Antiguo Testamento que ya no es una obligación... aunque en muchos países (especialmente en los Estados Unidos y el África subsahariana, pero no tanto en Europa) se practica ampliamente entre los cristianos.
La circuncisión masculina todavía se observa entre los cristianos etíopes y coptos, y las tasas de circuncisión también son altas hoy en día en Filipinas y Estados Unidos.
Sin embargo, la práctica sigue siendo común entre los cristianos de Estados Unidos, Oceanía, Corea del Sur, Filipinas, Oriente Medio y África. Algunos cristianos del Medio Oriente en realidad ven el procedimiento como un rito de iniciación.
Es obligatorio entre judíos, musulmanes y cristianos coptos. Los cristianos católicos, ortodoxos y protestantes no requieren la circuncisión. Sin embargo, a partir de la segunda mitad del siglo XIX, la circuncisión también se volvió común entre los cristianos de Europa y especialmente de América del Norte.
Aunque es más común y requerido en recién nacidos varones de origen musulmán o judío, ciertos países de dominancia cristiana, como Estados Unidos, también lo practican comúnmente.
A diferencia de la Biblia, no se menciona mucho la circuncisión en el Corán, pero la circuncisión masculina también está profundamente arraigada en la tradición musulmana. Gollaher explica cómo "se dice que Mahoma prescribió cortar el prepucio como fitrah, una medida de limpieza personal" (Gollaher, p. 45). Además, al igual que dentro de la tradición judía, los musulmanes modernos ven esta práctica religiosa como beneficiosa no sólo moralmente sino también médicamente. Una conferencia de eruditos islámicos en 1987 afirmó que los estudios médicos a favor de la circuncisión "[reflejan] la sabiduría de las declaraciones islámicas" (Gollaher, p. 47).
En la primera mitad del siglo XIX, varios gobiernos europeos consideraron regular, si no prohibir, el berit milá con el argumento de que planteaba peligros médicos potenciales. En la década de 1840, los reformadores judíos radicales de Frankfurt afirmaron que la circuncisión ya no debería ser obligatoria. Esta controversia llegó a Rusia en la década de 1880. Los médicos judíos rusos expresaron su preocupación por dos cuestiones centrales: la competencia de quienes llevan a cabo el procedimiento y el método utilizado para la metsitsah . Muchos médicos judíos apoyaron la idea de reformas higiénicas y de procedimiento en la práctica y debatieron la cuestión de la supervisión médica durante la ceremonia. Lo más significativo es que muchos abogaron por realizar la metsitsah con una pipeta , no con la boca. En 1889, un comité sobre circuncisión convocado por la Sociedad Rusa para la Protección de la Salud, que incluía a destacadas figuras judías, recomendó educar al público judío sobre las preocupaciones relacionadas con la circuncisión, en particular, la posible transmisión de enfermedades como la tuberculosis y la sífilis a través de la costumbre de metsitsah por vía oral. Veniamin Portugalov, quien (el único entre los médicos judíos en Rusia) pidió la abolición de la circuncisión, inició estas discusiones. Portugalov no sólo negó todas las afirmaciones médicas sobre las ventajas sanitarias de la circuncisión, sino que despreció la práctica calificándola de bárbara, comparándola con una mutilación ritual pagana. La circuncisión ritual, afirmó, era un obstáculo autoimpuesto para que los judíos alcanzaran una verdadera igualdad con los demás pueblos de Europa .
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Medios relacionados con la anticircuncisión en Wikimedia Commons