Los bomberos clasifican a las víctimas de un ataque bioterrorista simulado en el Centro de Reserva de las Fuerzas Armadas durante el Ejercicio de Capacidades del Área de Portland (PACE) Setter en Camp Withycombe en Clackamas, Oregon, 22 de mayo de 2013. El propósito del ejercicio PACE Setter es probar a nivel regional e interinstitucional respuesta a incidentes de salud pública que afectan a múltiples agencias. (Foto del Sargento April Davis, Asuntos Públicos del Departamento Militar de Oregón)Aviador estadounidense con una máscara y una capucha de guerra nuclear , biológica y química M-17
Los agentes bioterroristas se encuentran típicamente en la naturaleza, pero podrían mutarse o alterarse para aumentar su capacidad de causar enfermedades, hacerlos resistentes a los medicamentos actuales o aumentar su capacidad de propagarse al medio ambiente. Los agentes biológicos se pueden propagar a través del aire, el agua o los alimentos. Los agentes biológicos resultan atractivos para los terroristas porque son extremadamente difíciles de detectar y no causan enfermedades durante varias horas o varios días. Algunos agentes bioterroristas, como el virus de la viruela , pueden transmitirse de persona a persona y otros, como el ántrax , no. [7] [8] El bioterrorismo puede verse favorecido porque los agentes biológicos son relativamente fáciles y económicos de obtener, pueden diseminarse fácilmente y pueden causar miedo y pánico generalizados más allá del daño físico real. [9] Sin embargo, los líderes militares han aprendido que, como activo militar, el bioterrorismo tiene algunas limitaciones importantes; Es difícil utilizar un arma biológica de una manera que sólo afecte al enemigo y no a las fuerzas amigas. Un arma biológica es útil para los terroristas principalmente como método para crear pánico masivo y perturbaciones en un estado o país. Sin embargo, tecnólogos como Bill Joy han advertido del poder potencial que la ingeniería genética podría poner en manos de futuros bioterroristas. [10]
También se ha discutido el uso de agentes que no causan daño a los humanos, pero que perturban la economía. [11] Uno de esos patógenos es el virus de la fiebre aftosa (FA), que es capaz de causar daños económicos generalizados y preocupación pública (como se vio en los brotes de fiebre aftosa de 2001 y 2007 en el Reino Unido), aunque casi no tiene capacidad para para infectar a los humanos.
Historia
Cuando comenzó la Primera Guerra Mundial , los intentos de utilizar ántrax estaban dirigidos a poblaciones animales. En general, esto resultó ser ineficaz.
Poco después del inicio de la Primera Guerra Mundial, Alemania lanzó una campaña de sabotaje biológico en Estados Unidos, Rusia, Rumania y Francia. [12] En aquella época, Anton Dilger vivía en Alemania, pero en 1915 fue enviado a Estados Unidos llevando cultivos de muermo , una enfermedad virulenta de caballos y mulas. Dilger instaló un laboratorio en su casa en Chevy Chase , Maryland. Utilizó a los estibadores que trabajaban en los muelles de Baltimore para infectar a los caballos con muermo mientras esperaban ser enviados a Gran Bretaña. Dilger estaba bajo sospecha de ser un agente alemán, pero nunca fue arrestado. Dilger finalmente huyó a Madrid, España, donde murió durante la pandemia de influenza de 1918 . [13] En 1916, los rusos arrestaron a un agente alemán con intenciones similares. Alemania y sus aliados infectaron a los caballos de la caballería francesa y a muchas de las mulas y caballos rusos en el frente oriental. Estas acciones obstaculizaron los movimientos de artillería y tropas, así como los convoyes de suministros. [12]
En 1972, la policía de Chicago arrestó a dos estudiantes universitarios, Allen Schwander y Stephen Pera, que habían planeado envenenar el suministro de agua de la ciudad con tifoidea y otras bacterias. Schwander había fundado un grupo terrorista, "RISE", mientras que Pera recolectaba y cultivaba cultivos en el hospital donde trabajaba. Los dos hombres huyeron a Cuba tras ser puestos en libertad bajo fianza. Schwander murió por causas naturales en 1974, mientras que Pera regresó a Estados Unidos en 1975 y fue puesto en libertad condicional. [14]
En 1980, la Organización Mundial de la Salud (OMS) anunció la erradicación de la viruela, una enfermedad altamente contagiosa e incurable. Aunque la enfermedad ha sido eliminada en la naturaleza, los gobiernos de Estados Unidos y Rusia todavía mantienen reservas congeladas del virus de la viruela. Se temen consecuencias desastrosas si políticos deshonestos o terroristas se apoderaran de las cepas de viruela. [15] Dado que los programas de vacunación han finalizado, la población mundial es más susceptible a la viruela que nunca.
En Oregón , en 1984, los seguidores de Bhagwan Shree Rajneesh intentaron controlar una elección local incapacitando a la población local. Infectaron barras de ensaladas en 11 restaurantes, productos en supermercados, picaportes y otros espacios públicos con la bacteria Salmonella typhimurium en la ciudad de The Dalles , Oregón . El ataque infectó a 751 personas con intoxicación alimentaria grave . No hubo víctimas mortales. Este incidente fue el primer ataque bioterrorista conocido en los Estados Unidos en el siglo XX. [16] También fue el mayor ataque bioterrorista en suelo estadounidense. [17]
En junio de 1993, el grupo religioso Aum Shinrikyo liberó ántrax en Tokio. Testigos presenciales informaron de un mal olor. El ataque fue un fracaso, porque no infectó a una sola persona. La razón de esto se debe a que el grupo utilizó la cepa vacunal de la bacteria. Las esporas que se recuperaron del lugar del ataque mostraron que eran idénticas a una cepa de vacuna contra el ántrax que se administró a los animales en ese momento. A estas cepas de vacunas les faltan los genes que causan una respuesta sintomática. [18]
En septiembre y octubre de 2001 se produjeron en Estados Unidos varios casos de ántrax, aparentemente provocados de forma deliberada. Al mismo tiempo se entregaron cartas con ántrax infeccioso a las oficinas de los medios de comunicación y al Congreso de los Estados Unidos, junto con un caso ambiguamente relacionado en Chile . Las cartas mataron a cinco personas. [19]
Escenarios
Hay múltiples escenarios considerables sobre cómo los terroristas podrían emplear agentes biológicos. [3] En el año 2000, pruebas realizadas por varias agencias estadounidenses demostraron que los ataques en interiores en espacios densamente poblados son mucho más graves que los ataques en exteriores. Dichos espacios cerrados son grandes edificios, trenes, estadios cubiertos, teatros, centros comerciales, túneles y similares. Las contramedidas contra estos escenarios son la arquitectura de edificios y la ingeniería de sistemas de ventilación. En 1993, las aguas residuales se derramaron en un río, posteriormente fueron arrastradas al sistema de agua y afectaron a 400.000 personas en Milwaukee , Wisconsin. [20] El organismo causante de la enfermedad fue Cryptosporidium parvum . Este desastre provocado por el hombre puede ser un modelo para un escenario terrorista. [3] Sin embargo, se consideran más probables escenarios terroristas cerca de los puntos de entrega que en las fuentes de agua antes del tratamiento del agua . [3] La liberación de agentes biológicos es más probable en un solo edificio o en un vecindario. Las contramedidas contra este escenario incluyen una mayor limitación del acceso a los sistemas de suministro de agua, túneles e infraestructura. Los vuelos fumigadores agrícolas también podrían utilizarse indebidamente como dispositivos de distribución de agentes biológicos. [3] Las contramedidas contra esta situación son la verificación de antecedentes de los empleados de las empresas fumigadoras y los procedimientos de vigilancia.
En el escenario de engaño más común, no se emplean agentes biológicos. [21] Por ejemplo, un sobre con polvo que dice: "Acabas de estar expuesto al ántrax". Se ha demostrado que estos engaños tienen un gran impacto psicológico en la población . [22]
Se considera que los ataques contra la agricultura requieren relativamente poca experiencia y tecnología. [22] Los agentes biológicos que atacan al ganado, los peces, la vegetación y los cultivos en su mayoría no son contagiosos para los humanos y, por lo tanto, son más fáciles de manejar para los atacantes. Incluso unos pocos casos de infección pueden perturbar la producción y las exportaciones agrícolas de un país durante meses, como lo demuestran los brotes de fiebre aftosa .
tipos de agentes
Según la actual legislación estadounidense , los bioagentes que han sido declarados por el Departamento de Salud y Servicios Humanos o el Departamento de Agricultura de EE.UU. como "potenciales de representar una amenaza grave para la salud y la seguridad públicas" se definen oficialmente como " seleccionados ". agentes ." Los CDC clasifican estos agentes (A, B o C) y administran el Programa de Agentes Seleccionados , que regula los laboratorios que pueden poseer, utilizar o transferir agentes seleccionados dentro de los Estados Unidos. Al igual que con los intentos estadounidenses de categorizar las drogas recreativas dañinas, los virus de diseño aún no están categorizados y se ha demostrado que el H5N1 aviar logra una alta mortalidad y comunicación entre humanos en un entorno de laboratorio.
Categoría A
Estos agentes de alta prioridad representan un riesgo para la seguridad nacional, pueden transmitirse y diseminarse fácilmente, provocar una alta mortalidad, tener un impacto potencial importante en la salud pública, pueden causar pánico público o requerir acciones especiales para la preparación de la salud pública.
El SARS y el COVID-19 , aunque no son tan letales como otras enfermedades, preocupaban a los científicos [23] [24] y a los responsables políticos por su potencial de perturbación social y económica. [25] Después de la contención global de la pandemia, el presidente de los Estados Unidos, George W. Bush, afirmó: "...Una pandemia global de influenza que infecte a millones y dure de uno a tres años podría ser mucho peor". [26]
Tularemia o "fiebre de conejo": [27] La tularemia tiene una tasa de mortalidad muy baja si se trata, pero puede incapacitar gravemente. La enfermedad es causada por la bacteria Francisella tularensis , y puede contraerse por contacto con el pelaje , inhalación, ingestión de agua contaminada o picaduras de insectos. Francisella tularensis es muy infecciosa. Una pequeña cantidad de organismos (entre 10 y 50 aproximadamente) pueden causar enfermedades. Si F. tularensis se utilizara como arma, la bacteria probablemente se transportaría por el aire y se expondría por inhalación. Las personas que inhalan un aerosol infeccioso generalmente experimentarían enfermedades respiratorias graves, incluida neumonía potencialmente mortal e infección sistémica, si no reciben tratamiento. Las bacterias que causan la tularemia se encuentran ampliamente en la naturaleza y podrían aislarse y cultivarse en cantidad en un laboratorio, aunque fabricar un arma de aerosol eficaz requeriría una sofisticación considerable. [28]
Ántrax : El ántrax es una enfermedad no contagiosa causada por la bacteria formadora de esporas Bacillus anthracis . La capacidad del ántrax para producir pequeñas esporas, o bacterias bacilos, lo hace fácilmente permeable a la piel porosa y puede causar síntomas abruptos dentro de las 24 horas posteriores a la exposición. Se dice que la dispersión de este patógeno entre áreas densamente pobladas conlleva una tasa de mortalidad de menos del uno por ciento, para la exposición cutánea, a una mortalidad del noventa por ciento o más para las infecciones por inhalación no tratadas. [29] Existe una vacuna contra el ántrax , pero requiere muchas inyecciones para su uso estable. Cuando se descubre a tiempo, el ántrax se puede curar mediante la administración de antibióticos (como la ciprofloxacina ). [30] Su primer incidente moderno en la guerra biológica fue cuando los "luchadores por la libertad" escandinavos suministrados por el Estado Mayor alemán utilizaron ántrax con resultados desconocidos contra el Ejército Imperial Ruso en Finlandia en 1916. [31] En 1993, el Aum Shinrikyo utilizó ántrax en Un intento fallido en Tokio sin víctimas mortales. [18] El ántrax fue utilizado en una serie de ataques por parte de un microbiólogo del Instituto de Investigación Médica de Enfermedades Infecciosas del Ejército de los EE. UU. a las oficinas de varios senadores de los Estados Unidos a finales de 2001. El ántrax estaba en forma de polvo y se entregaba por correo. . [32] Este ataque bioterrorista provocó inevitablemente siete casos de ántrax cutáneo y once casos de ántrax por inhalación, cinco de los cuales provocaron muertes. Además, se estima que entre 10 y 26 casos evitaron la muerte gracias al tratamiento proporcionado a más de 30.000 personas. [33] El ántrax es uno de los pocos agentes biológicos contra los cuales los empleados federales han sido vacunados. En los EE. UU. existe una vacuna contra el ántrax, la vacuna antrax adsorbida (AVA), que requiere cinco inyecciones para su uso estable. También existen otras vacunas contra el ántrax . La cepa utilizada en los ataques con ántrax de 2001 fue idéntica a la cepa utilizada por el USAMRIID . [34]
Viruela : [35] La viruela es un virus altamente contagioso . Se transmite fácilmente a través de la atmósfera y tiene una alta tasa de mortalidad (20 a 40%). La viruela fue erradicada del mundo en la década de 1970, gracias a un programa de vacunación mundial. [36] Sin embargo, algunas muestras de virus todavía están disponibles en laboratorios rusos y estadounidenses. Algunos creen que después del colapso de la Unión Soviética, los cultivos de viruela están disponibles en otros países. Aunque las personas nacidas antes de 1970 habrán sido vacunadas contra la viruela según el programa de la OMS, la eficacia de la vacunación es limitada ya que la vacuna proporciona un alto nivel de inmunidad durante sólo 3 a 5 años. La protección de la revacunación dura más. [37] Como arma biológica, la viruela es peligrosa debido a la naturaleza altamente contagiosa tanto de los infectados como de su viruela. Además, la poca frecuencia con la que se administran las vacunas entre la población general desde la erradicación de la enfermedad dejaría a la mayoría de las personas desprotegidas en caso de un brote. La viruela ocurre sólo en humanos y no tiene huéspedes ni vectores externos.
Toxina botulínica : [38] La neurotoxina [39] La toxina botulínica es la toxina más mortífera conocida por el hombre, y es producida por la bacteria Clostridium botulinum . El botulismo causa la muerte por insuficiencia respiratoria y parálisis . [40] Además, la toxina está disponible en todo el mundo debido a sus aplicaciones cosméticas en inyecciones.
Peste bubónica : [41] La peste es una enfermedad causada por la bacteria Yersinia pestis . Los roedores son el huésped normal de la peste y la enfermedad se transmite a los humanos por picaduras de pulgas y ocasionalmente por aerosoles en forma de peste neumónica . [42] La enfermedad tiene una historia de uso en la guerra biológica que se remonta a muchos siglos atrás, y se considera una amenaza debido a su facilidad de cultivo y su capacidad para permanecer en circulación entre los roedores locales durante un largo período de tiempo. La amenaza armada se presenta principalmente en forma de peste neumónica (infección por inhalación) [43] Fue la enfermedad que causó la peste negra en la Europa medieval.
Fiebres hemorrágicas virales : [44] Esto incluye fiebres hemorrágicas causadas por miembros de la familia Filoviridae ( virus de Marburg y virus del Ébola ), y por la familia Arenaviridae (por ejemplo, virus Lassa y virus Machupo ). La enfermedad por el virus del Ébola , en particular, ha causado altas tasas de letalidad que oscilan entre el 25 y el 90% con un promedio del 50%. Actualmente no existe cura, aunque se están desarrollando vacunas. La Unión Soviética investigó el uso de filovirus para la guerra biológica y el grupo Aum Shinrikyo intentó sin éxito obtener cultivos del virus del Ébola. [45] La muerte por enfermedad del virus del Ébola se debe comúnmente a insuficiencia orgánica múltiple y shock hipovolémico . El virus de Marburg se descubrió por primera vez en Marburg , Alemania. Actualmente no existen tratamientos aparte de la atención de apoyo. Los arenavirus tienen una tasa de letalidad algo reducida en comparación con las enfermedades causadas por los filovirus, pero están más ampliamente distribuidos, principalmente en África central y América del Sur .
Categoría B
Los agentes de categoría B son moderadamente fáciles de diseminar y tienen bajas tasas de mortalidad.
Los agentes de categoría C son patógenos emergentes que podrían diseñarse para su diseminación masiva debido a su disponibilidad, facilidad de producción y diseminación, alta tasa de mortalidad o capacidad de causar un impacto importante en la salud.
La planificación puede implicar el desarrollo de sistemas de identificación biológica. Hasta hace poco, en Estados Unidos, la mayoría de las estrategias de defensa biológica estaban orientadas a proteger a los soldados en el campo de batalla y no a la gente corriente en las ciudades. Los recortes financieros han limitado el seguimiento de los brotes de enfermedades. Algunos brotes, como la intoxicación alimentaria por E. coli o Salmonella , pueden tener un origen natural o deliberado.
Preparación
Los controles de exportación de agentes biológicos no se aplican de manera uniforme, lo que proporciona a los terroristas una ruta de adquisición. [53] Los laboratorios están trabajando en sistemas de detección avanzados para proporcionar alerta temprana, identificar áreas contaminadas y poblaciones en riesgo, y facilitar un tratamiento rápido. [54] En las principales ciudades se están estableciendo métodos para predecir el uso de agentes biológicos en áreas urbanas, así como para evaluar el área en busca de peligros asociados con un ataque biológico. Además, las tecnologías forenses trabajan en la identificación de agentes biológicos, su origen geográfico y/o su fuente inicial. Los esfuerzos incluyen tecnologías de descontaminación para restaurar las instalaciones sin causar preocupaciones ambientales adicionales.
La detección temprana y la respuesta rápida al bioterrorismo dependen de una estrecha cooperación entre las autoridades de salud pública y las fuerzas del orden; sin embargo, esa cooperación falta. Los recursos de detección nacionales y las reservas de vacunas no son útiles si los funcionarios locales y estatales no tienen acceso a ellos. [55]
Los aspectos de protección contra el bioterrorismo en los Estados Unidos incluyen:
Estrategias de detección y resiliencia en la lucha contra el bioterrorismo. Esto ocurre principalmente gracias a los esfuerzos de la Oficina de Asuntos de Salud (OHA), una parte del Departamento de Seguridad Nacional (DHS), cuya función es prepararse para una situación de emergencia que afecte la salud de la población estadounidense. La detección tiene dos factores tecnológicos principales. En primer lugar, está el programa BioWatch de la OHA en el que se distribuyen dispositivos de recolección en treinta áreas de alto riesgo en todo el país para detectar la presencia de agentes biológicos en aerosol antes de que los síntomas se presenten en los pacientes. [56] Esto es importante principalmente porque permite una respuesta más proactiva a un brote de enfermedad en lugar del tratamiento más pasivo del pasado.
Implementación del sistema de detección automatizada Generación-3. Este avance es significativo simplemente porque permite tomar medidas en cuatro a seis horas gracias a su sistema de respuesta automática, mientras que el sistema anterior requería que los detectores de aerosoles fueran transportados manualmente a los laboratorios. [56] La resiliencia también es una cuestión multifacética, tal como la aborda la OHA. Una forma de garantizar esto es mediante ejercicios que establezcan la preparación; Existen programas como la Serie de ejercicios de respuesta al ántrax para garantizar que, independientemente del incidente, todo el personal de emergencia sea consciente del papel que debe desempeñar. [56] Además, al proporcionar información y educación a los líderes públicos, los servicios médicos de emergencia y todos los empleados del DHS, la OHS sugiere que puede disminuir significativamente el impacto del bioterrorismo. [56]
La mejora de las capacidades tecnológicas de los socorristas se logra mediante numerosas estrategias. La primera de estas estrategias fue desarrollada por la Dirección de Ciencia y Tecnología (C&T) del DHS para garantizar que se pudiera evaluar eficazmente el peligro de los polvos sospechosos (ya que muchos agentes biológicos peligrosos, como el ántrax, existen en forma de polvo blanco). Al probar la precisión y especificidad de los sistemas disponibles comercialmente utilizados por los socorristas, se espera que todos los polvos biológicamente dañinos puedan volverse ineficaces. [57]
Equipo mejorado para socorristas. Un avance reciente es la comercialización de una nueva forma de armadura Tyvex™ que protege a los socorristas y a los pacientes de contaminantes químicos y biológicos. También ha habido una nueva generación de aparatos respiratorios autónomos (SCBA, por sus siglas en inglés) que recientemente se han hecho más resistentes contra agentes bioterroristas. Todas estas tecnologías se combinan para formar lo que parece un elemento disuasorio relativamente fuerte contra el bioterrorismo. Sin embargo, la ciudad de Nueva York como entidad cuenta con numerosas organizaciones y estrategias que sirven eficazmente para disuadir y responder al bioterrorismo a medida que se presenta. A partir de aquí, la progresión lógica es hacia el ámbito de las estrategias específicas de la ciudad de Nueva York para prevenir el bioterrorismo. [57]
Desafío Excelsior. En la segunda semana de septiembre de 2016, el estado de Nueva York llevó a cabo un gran ejercicio de capacitación en respuesta a emergencias llamado Excelsior Challenge, en el que participaron más de 100 socorristas. Según WKTV , "Este es el cuarto año del Excelsior Challenge, un ejercicio de capacitación diseñado para que la policía y los socorristas se familiaricen con técnicas y prácticas en caso de que ocurriera un incidente real". [58] El evento se llevó a cabo durante tres días y fue organizado por el Centro Estatal de Capacitación en Preparación en Oriskany , Nueva York. Entre los participantes se encontraban escuadrones antiexplosivos , cuidadores caninos, oficiales de equipos tácticos y servicios médicos de emergencia. [59] En una entrevista con Homeland Preparedness News , Bob Stallman, subdirector del Centro de Capacitación en Preparación del Estado de Nueva York, dijo: "Estamos constantemente viendo lo que sucede en todo el mundo y adaptamos nuestros cursos y eventos de capacitación para ese tipo de acontecimientos del mundo real." Por primera vez, el programa de capacitación de 2016 implementó el nuevo sistema electrónico de Nueva York. El sistema, llamado NY Responds, conecta electrónicamente a todos los condados de Nueva York para ayudar en la respuesta y recuperación ante desastres. Como resultado, "los condados tienen acceso a una nueva tecnología conocida como Mutualink, que mejora la interoperabilidad al integrar teléfono, radio, video y uso compartido de archivos en una sola aplicación para permitir que el personal de emergencia local comparta información en tiempo real con el estado y otros condados." [59] El Centro Estatal de Capacitación en Preparación en Oriskany fue diseñado por la División Estatal de Seguridad Nacional y Servicios de Emergencia (DHSES) en 2006. Su construcción costó 42 millones de dólares en más de 1100 acres y está disponible para capacitación los 360 días del año. [60] Los estudiantes de la Facultad de Preparación para Emergencias, Seguridad Nacional y Ciberseguridad de SUNY Albany pudieron participar en el ejercicio de este año y aprender cómo "DHSES apoya a los equipos especializados en aplicación de la ley". [59]
Proyecto BioShield. La acumulación de vacunas y tratamientos para posibles amenazas biológicas, también conocidas como contramedidas médicas, ha sido un aspecto importante en la preparación para un posible ataque bioterrorista; Esto tomó la forma de un programa que comenzó en 2004, denominado Proyecto BioShield . [61] La importancia de este programa no debe pasarse por alto ya que “actualmente hay suficiente vacuna contra la viruela para inocular a todos los ciudadanos de los Estados Unidos… y una variedad de medicamentos terapéuticos para tratar a los infectados”. [61] El Departamento de Defensa también cuenta con una variedad de laboratorios que actualmente trabajan para aumentar la cantidad y eficacia de las contramedidas que componen el arsenal nacional. [62] También se han realizado esfuerzos para garantizar que estas contramedidas médicas puedan difundirse eficazmente en caso de un ataque bioterrorista. La Asociación Nacional de Cadenas de Farmacias defendió esta causa alentando la participación del sector privado para mejorar la distribución de tales contramedidas si fuera necesario. [62]
En una transmisión de noticias de CNN en 2011, el corresponsal médico jefe de CNN, el Dr. Sanjay Gupta, opinó sobre el reciente enfoque del gobierno estadounidense ante las amenazas bioterroristas. Explica cómo, aunque Estados Unidos estaría mejor defendiéndose de los ataques bioterroristas ahora que hace una década, la cantidad de dinero disponible para luchar contra el bioterrorismo en los últimos tres años ha comenzado a disminuir. Al examinar un informe detallado que examinaba la disminución de la financiación para el bioterrorismo en cincuenta y una ciudades estadounidenses, el Dr. Gupta afirmó que las ciudades "no podrían distribuir vacunas tan bien" y "no podrían rastrear los virus". También dijo que las representaciones cinematográficas de pandemias globales, como Contagion , son en realidad bastante posibles y pueden ocurrir en los Estados Unidos en las condiciones adecuadas. [63]
Un noticiero transmitido por MSNBC en 2010 también destacó los bajos niveles de preparación contra el bioterrorismo en Estados Unidos. La transmisión afirmó que un informe bipartidista dio a la administración Obama una calificación reprobatoria por sus esfuerzos para responder a un ataque bioterrorista. La transmisión de noticias invitó al ex comisionado de policía de la ciudad de Nueva York, Howard Safir, a explicar cómo le iría al gobierno en la lucha contra un ataque de ese tipo. Dijo que "las armas biológicas y químicas son probables y relativamente fáciles de dispersar". Además, Safir pensó que la eficiencia en la preparación contra el bioterrorismo no es necesariamente una cuestión de dinero, sino que depende de poner los recursos en los lugares correctos. La transmisión sugirió que la nación no estaba preparada para algo más serio. [64]
En una entrevista de septiembre de 2016 realizada por Homeland Preparedness News, Daniel Gerstein, investigador senior de políticas de RAND Corporation, enfatiza la importancia de prepararse para posibles ataques bioterroristas contra la nación. Imploró al gobierno de Estados Unidos que tomara las medidas adecuadas y necesarias para implementar un plan de acción estratégico para salvar tantas vidas como sea posible y protegerse contra un potencial caos y confusión. Él cree que debido a que no ha habido casos significativos de bioterrorismo desde los ataques con ántrax en 2001, el gobierno se ha permitido volverse complaciente haciendo al país mucho más vulnerable a ataques desprevenidos, poniendo así en peligro aún más las vidas de los ciudadanos estadounidenses. [sesenta y cinco]
Gerstein trabajó anteriormente en la Dirección de Ciencia y Tecnología del Departamento de Seguridad Nacional de 2011 a 2014. Afirma que no ha habido un plan de acción serio desde 2004 durante la presidencia de George W. Bush, en el que emitió una directiva de Seguridad Nacional delegando responsabilidades. entre varias agencias federales. También afirmó que la flagrante mala gestión del brote del virus del Ébola en 2014 atestiguaba la falta de preparación del gobierno. En mayo pasado, se presentó en el Senado una legislación que crearía una estrategia de defensa nacional, coincidiendo con el momento en que los grupos terroristas afiliados a ISIS se acercan a convertir agentes biológicos en armas. En mayo de 2016, funcionarios de Kenia detuvieron a dos miembros de un grupo extremista islámico que se movía para hacer estallar una bomba biológica que contenía ántrax. Mohammed Abdi Ali, el supuesto líder del grupo, que era médico interno, fue arrestado junto con su esposa, una estudiante de medicina. Los dos fueron capturados justo antes de llevar a cabo su plan. [66] El Panel de Estudio Blue Ribbon sobre Biodefensa, que comprende un grupo de expertos en seguridad nacional y funcionarios gubernamentales, ante el cual Gerstein había testificado previamente, presentó su Plan Nacional para Biodefensa al Congreso en octubre de 2015, enumerando sus recomendaciones para diseñar una solución efectiva. plan. [sesenta y cinco]
Bill Gates dijo en un artículo de opinión de Business Insider del 18 de febrero de 2017 (publicado cerca del momento de su discurso en la Conferencia de Seguridad de Múnich) que es posible que un patógeno transmitido por el aire mate al menos a 30 millones de personas en el transcurso de un año. [67] En un informe del New York Times , la Fundación Gates predijo que un brote moderno similar a la pandemia de influenza española (que mató a entre 50 y 100 millones de personas) podría terminar matando a más de 360 millones de personas en todo el mundo, incluso considerando la disponibilidad generalizada. de vacunas y otras herramientas sanitarias. El informe citó la creciente globalización , los rápidos viajes aéreos internacionales y la urbanización como mayores motivos de preocupación. [68] En una entrevista del 9 de marzo de 2017 con CNBC, el ex senador estadounidense Joe Lieberman , quien fue copresidente del Panel de Estudio bipartidista Blue Ribbon sobre Biodefensa , dijo que una pandemia mundial podría acabar con la vida de más personas que una guerra nuclear. . Lieberman también expresó su preocupación de que un grupo terrorista como ISIS pueda desarrollar una cepa sintética de influenza e introducirla en el mundo para matar civiles. [68] En julio de 2017, Robert C. Hutchinson, ex agente del Departamento de Seguridad Nacional , pidió una respuesta de "todo el gobierno" a la próxima amenaza a la salud global, que describió como que incluye estrictos procedimientos de seguridad en nuestras fronteras. y ejecución adecuada de los planes de preparación gubernamentales. [68]
Además, en el futuro podrían utilizarse enfoques novedosos en biotecnología, como la biología sintética, para diseñar nuevos tipos de agentes de guerra biológica. [69] [70] [71] Se debe prestar especial atención a futuros experimentos (de interés) que: [72]
Demostraría cómo hacer que una vacuna sea ineficaz;
Conferiría resistencia a antibióticos o agentes antivirales terapéuticamente útiles;
Aumentaría la virulencia de un patógeno o haría virulento a un no patógeno;
Aumentaría la transmisibilidad de un patógeno;
Alteraría el rango de huéspedes de un patógeno;
Permitiría la evasión de herramientas de diagnóstico/detección;
Permitiría la utilización de un agente biológico o una toxina como arma.
Sin embargo, la mayoría de las preocupaciones sobre bioseguridad en biología sintética se centran en el papel de la síntesis de ADN y el riesgo de producir material genético de virus letales (por ejemplo, la gripe española de 1918, la polio) en el laboratorio. [73] [74] [75] El sistema CRISPR/Cas se ha convertido en una técnica prometedora para la edición de genes. Fue aclamado por The Washington Post como "la innovación más importante en el espacio de la biología sintética en casi 30 años". [76] Mientras que otros métodos tardan meses o años en editar secuencias genéticas, CRISPR acelera ese tiempo hasta semanas. [76] Sin embargo, debido a su facilidad de uso y accesibilidad, ha planteado una serie de preocupaciones éticas, especialmente en torno a su uso en el espacio del biohacking. [77] [78] [79]
Biovigilancia
En 1999, el Centro de Informática Biomédica de la Universidad de Pittsburgh implementó el primer sistema automatizado de detección de bioterrorismo, llamado RODS (Real-Time Outbreak Disease Surveillance) . RODS está diseñado para recopilar datos de muchas fuentes y utilizarlos para realizar la detección de señales, es decir, para detectar un posible evento de bioterrorismo en el momento más temprano posible. RODS y otros sistemas similares recopilan datos de fuentes que incluyen datos clínicos, datos de laboratorio y datos de ventas de medicamentos sin receta. [76] [80] En 2000, Michael Wagner, codirector del laboratorio RODS, y Ron Aryel, un subcontratista, concibieron la idea de obtener datos en vivo de fuentes de datos "no tradicionales" (no relacionadas con la atención médica). Los primeros esfuerzos del laboratorio RODS finalmente llevaron al establecimiento del National Retail Data Monitor, un sistema que recopila datos de 20.000 establecimientos minoristas en todo el país. [76]
El 5 de febrero de 2002, George W. Bush visitó el laboratorio RODS y lo utilizó como modelo para una propuesta de gasto de 300 millones de dólares para equipar a los 50 estados con sistemas de biovigilancia. En un discurso pronunciado en el cercano templo masónico , Bush comparó el sistema RODS con una moderna línea " DEW " (en referencia al sistema de alerta temprana de misiles balísticos de la Guerra Fría). [81]
Los principios y prácticas de la biovigilancia, una nueva ciencia interdisciplinaria, se definieron y describieron en el Handbook of Biosurveillance , editado por Michael Wagner, Andrew Moore y Ron Aryel, y publicado en 2006. La biovigilancia es la ciencia de la detección de brotes de enfermedades en tiempo real. Sus principios se aplican tanto a epidemias naturales como a epidemias provocadas por el hombre (bioterrorismo).
Los datos que potencialmente podrían ayudar en la detección temprana de un evento de bioterrorismo incluyen muchas categorías de información. Los datos relacionados con la salud, como los de los sistemas informáticos de los hospitales, los laboratorios clínicos, los sistemas de registros médicos electrónicos , los sistemas de mantenimiento de registros de los examinadores médicos, las computadoras de los centros de llamadas al 911 y los sistemas de registros médicos veterinarios, podrían ser de ayuda; Los investigadores también están considerando la utilidad de los datos generados por las operaciones de ganadería y corrales de engorde , procesadores de alimentos, sistemas de agua potable , registros de asistencia escolar y monitores fisiológicos, entre otros. [80]
En Europa , la vigilancia de enfermedades está comenzando a organizarse a la escala continental necesaria para rastrear una emergencia biológica. El sistema no sólo monitorea a las personas infectadas, sino que intenta discernir el origen del brote.
Los investigadores han experimentado con dispositivos para detectar la existencia de una amenaza:
Pequeños chips electrónicos que contendrían células nerviosas vivas para advertir de la presencia de toxinas bacterianas (identificación de una amplia gama de toxinas)
Tubos de fibra óptica revestidos con anticuerpos acoplados a moléculas emisoras de luz (identificación de patógenos específicos, como ántrax, botulinum, ricina)
Algunas investigaciones muestran que los fotodiodos de avalancha ultravioleta ofrecen la alta ganancia, confiabilidad y robustez necesarias para detectar ántrax y otros agentes bioterroristas en el aire. Los métodos de fabricación y las características del dispositivo se describieron en la 50ª Conferencia de Materiales Electrónicos en Santa Bárbara el 25 de junio de 2008. Los detalles de los fotodiodos también se publicaron en la edición del 14 de febrero de 2008 de la revista Electronics Letters y en la edición de noviembre de 2007 de la revista. revista Cartas de tecnología fotónica IEEE. [82]
El Departamento de Defensa de los Estados Unidos lleva a cabo biovigilancia global a través de varios programas, incluido el Sistema Global de Respuesta y Vigilancia de Infecciones Emergentes. [83]
Otra poderosa herramienta desarrollada en la ciudad de Nueva York para su uso en la lucha contra el bioterrorismo es el desarrollo del Sistema de Vigilancia Sindrómica de la Ciudad de Nueva York . Este sistema es esencialmente una forma de rastrear la progresión de la enfermedad en toda la ciudad de Nueva York y fue desarrollado por el Departamento de Salud e Higiene Mental de la ciudad de Nueva York (NYC DOHMH) a raíz de los ataques del 11 de septiembre. El sistema funciona rastreando los síntomas de quienes ingresan en el departamento de emergencias (según la ubicación del hospital al que son llevados y su domicilio) y evaluando cualquier patrón en los síntomas. Los epidemiólogos médicos pueden observar estas tendencias establecidas para determinar si hay brotes de enfermedades en algún lugar en particular; Entonces se pueden crear mapas de prevalencia de enfermedades con bastante facilidad. [84] Esta es una herramienta obviamente beneficiosa en la lucha contra el bioterrorismo, ya que proporciona un medio a través del cual tales ataques podrían descubrirse en su origen; Suponiendo que los ataques bioterroristas den como resultado síntomas similares en todos los ámbitos, esta estrategia permite a la ciudad de Nueva York responder inmediatamente a cualquier amenaza bioterrorista que puedan enfrentar con cierto nivel de presteza.
Respuesta a un incidente o amenaza de bioterrorismo
Las agencias gubernamentales que serían llamadas a responder a un incidente de bioterrorismo incluirían fuerzas del orden, unidades de descontaminación y materiales peligrosos y unidades médicas de emergencia, si estuvieran disponibles.
Históricamente, los gobiernos y las autoridades han recurrido a las cuarentenas para proteger a sus poblaciones. Organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud ya dedican algunos de sus recursos al seguimiento de epidemias y han desempeñado funciones de centro de intercambio de información en epidemias históricas.
La atención de los medios sobre la gravedad de los ataques biológicos aumentó entre 2013 y 2014. En julio de 2013, Forbes publicó un artículo con el título "Bioterrorismo: una pequeña y sucia amenaza con enormes consecuencias potenciales". [85] En noviembre de 2013, Fox News informó sobre una nueva cepa de botulismo, diciendo que los Centros para el Control y las Enfermedades enumeran el botulismo como uno de los dos agentes que tienen "los mayores riesgos de mortalidad y morbilidad", señalando que no existe ningún antídoto. para el botulismo. [86] USA Today informó que en noviembre el ejército estadounidense estaba tratando de desarrollar una vacuna para las tropas contra la bacteria que causa la enfermedad fiebre Q, un agente que el ejército alguna vez usó como arma biológica. [87] En febrero de 2014, el ex asistente especial y director senior de política de biodefensa del presidente George W. Bush calificó el riesgo de bioterrorismo como inminente e incierto [88] y el congresista Bill Pascrell pidió aumentar las medidas federales contra el bioterrorismo como una "cuestión de vida". o la muerte." [89] El New York Times escribió un artículo diciendo que Estados Unidos gastaría 40 millones de dólares para ayudar a ciertos países de ingresos bajos y medios a enfrentar las amenazas del bioterrorismo y las enfermedades infecciosas. [90]
Bill Gates ha advertido que el bioterrorismo podría matar a más personas que una guerra nuclear. [91]
Propuesta de presupuesto de EE. UU. de 2017 que afecta a los programas de bioterrorismo
El presidente Donald Trump promovió su primer presupuesto en torno a mantener a Estados Unidos seguro. Sin embargo, un aspecto de la defensa recibiría menos dinero: "proteger a la nación de patógenos mortales, naturales o provocados por el hombre", según The New York Times . Las agencias encargadas de la bioseguridad obtienen una disminución de su financiación según la propuesta presupuestaria de la Administración. [93]
Por ejemplo: [93]
La Oficina de Preparación y Respuesta de Salud Pública se recortaría en $136 millones, o el 9,7 por ciento. La oficina rastrea los brotes de enfermedades .
El Centro Nacional de Enfermedades Infecciosas Emergentes y Zoonóticas sufriría un recorte de 65 millones de dólares, o un 11 por ciento. El centro es una rama de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades que lucha contra amenazas como el ántrax y el virus del Ébola , y también contra la investigación de vacunas contra el VIH/SIDA.
"La próxima arma de destrucción masiva tal vez no sea una bomba", dijo al New York Times Lawrence O. Gostin, director del Centro Colaborador sobre Derecho de Salud Pública y Derechos Humanos de la Organización Mundial de la Salud . "Puede ser un patógeno diminuto que no se puede ver, oler ni saborear, y cuando lo descubramos, será demasiado tarde". [93]
Falta de estándares internacionales sobre experimentos de salud pública
Tom Inglesy, director ejecutivo y director del Centro para la Seguridad de la Salud de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins [94] y experto reconocido internacionalmente en preparación para la salud pública, pandemias y enfermedades infecciosas emergentes, dijo en 2017 que la falta de una estrategia estandarizada internacionalmente El proceso de aprobación que podría usarse para guiar a los países en la realización de experimentos de salud pública para resucitar una enfermedad que ya ha sido erradicada aumenta el riesgo de que la enfermedad pueda usarse en bioterrorismo. Esto fue en referencia a la síntesis de laboratorio de viruela equina realizada en 2017 por investigadores de la Universidad de Alberta . Los investigadores recrearon la viruela equina, un primo extinto del virus de la viruela , [95] para investigar nuevas formas de tratar el cáncer. [96]
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Wagner, M.; Moore, A.; Aryel, R. (2006), Manual de biovigilancia , San Diego, California, Estados Unidos: Academic Press
Otras lecturas
Wikisource tiene texto original relacionado con este artículo:
"Comité 1540 (Comité del Consejo de Seguridad establecido en virtud de la resolución 1540 (2004)): hoja informativa 1540". Naciones Unidas . 28 de abril de 2004.La resolución 1540 "afirma que la proliferación de armas nucleares, químicas y biológicas y sus vectores constituye una amenaza a la paz y la seguridad internacionales. La resolución obliga a los Estados, entre otras cosas, a abstenerse de apoyar por cualquier medio a actores no estatales en desarrollo, adquirir, fabricar, poseer, transportar, transferir o utilizar armas nucleares, químicas o biológicas y sus sistemas vectores".
NOVA: Bioterror
Carus, W. Seth Documento de trabajo: Bioterrorismo y biocrimen. El uso ilícito de agentes biológicos desde 1900, revisión de febrero de 2001. (Versión final publicada: Seth Carus, W. (2002). Documento de trabajo: Bioterrorismo y biocrimen. El uso ilícito de agentes biológicos desde 1900 (8ª ed.). The Minerva Group. ISBN 9781410100238. OCLC 51843844.)
Estados Unidos
"Ley de respuesta y preparación para la seguridad de la salud pública y el bioterrorismo de 2002: una ley para mejorar la capacidad de los Estados Unidos para prevenir, prepararse y responder al bioterrorismo y otras emergencias de salud pública (HR 3448)" (PDF) . Ley Pública 107–188107° Congreso. 12 de junio de 2002. Archivado (PDF) desde el original el 9 de octubre de 2022.
Orientación de políticas recomendada para el desarrollo departamental de mecanismos de revisión para la atención y supervisión de posibles patógenos pandémicos (P3CO). Administración de Obama. 9 de enero de 2017.
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