Los ácidos grasos omega-3 , también llamados aceites omega-3 , ácidos grasos ω-3 o ácidos grasos n -3 , [1] son ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) caracterizados por la presencia de un doble enlace a tres átomos del grupo metilo terminal en su estructura química. [2] Están ampliamente distribuidos en la naturaleza, siendo componentes importantes del metabolismo lipídico animal , y juegan un papel importante en la dieta humana y en la fisiología humana. [2] [3] Los tres tipos de ácidos grasos omega-3 involucrados en la fisiología humana son el ácido α-linolénico (ALA) , el ácido eicosapentaenoico (EPA) y el ácido docosahexaenoico (DHA). El ALA se puede encontrar en plantas, mientras que el DHA y el EPA se encuentran en algas y peces. Las algas marinas y el fitoplancton son fuentes primarias de ácidos grasos omega-3. [4] El DHA y el EPA se acumulan en los peces que comen estas algas. [5] Las fuentes comunes de aceites vegetales que contienen ALA incluyen nueces , semillas comestibles y semillas de lino , así como aceite de semilla de cáñamo , mientras que las fuentes de EPA y DHA incluyen pescado y aceites de pescado , [1] y aceite de algas .
Casi sin excepción, los animales no pueden sintetizar el ácido graso omega-3 esencial ALA y solo pueden obtenerlo a través de la dieta. Sin embargo, pueden usar ALA, cuando está disponible, para formar EPA y DHA, creando dobles enlaces adicionales a lo largo de su cadena de carbono ( desaturación ) y extendiéndola ( alargamiento ). Es decir, ALA (18 carbonos y 3 dobles enlaces) se utiliza para fabricar EPA (20 carbonos y 5 dobles enlaces), que luego se utiliza para fabricar DHA (22 carbonos y 6 dobles enlaces). [1] [2] La capacidad de producir los ácidos grasos omega-3 de cadena más larga a partir de ALA puede verse afectada con el envejecimiento. [6] En los alimentos expuestos al aire, los ácidos grasos insaturados son vulnerables a la oxidación y la rancidez . [2] [7]
En 1929, George y Mildred Burr descubrieron que los ácidos grasos eran fundamentales para la salud. Si faltaban ácidos grasos en la dieta, se producía un síndrome de deficiencia potencialmente mortal. Los Burr acuñaron la frase "ácidos grasos esenciales". [14] Desde entonces, los investigadores han mostrado un creciente interés en los ácidos grasos esenciales insaturados, ya que forman la estructura de las membranas celulares del organismo. [15] Posteriormente, la conciencia de los beneficios para la salud de los ácidos grasos esenciales ha aumentado drásticamente desde la década de 1980. [16]
El 8 de septiembre de 2004, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) otorgó a los ácidos grasos omega-3 EPA y DHA el estatus de "declaración de propiedades saludables calificada", al afirmar que "hay investigaciones que respaldan, pero no concluyentes, que el consumo de ácidos grasos EPA y DHA [omega-3] puede reducir el riesgo de enfermedad cardíaca coronaria". [17] Esto actualizó y modificó su carta de asesoramiento sobre riesgos para la salud de 2001 (ver a continuación).
La Agencia Canadiense de Inspección de Alimentos ha reconocido la importancia del DHA omega-3 y permite la siguiente afirmación sobre el DHA: "El DHA, un ácido graso omega-3, favorece el desarrollo físico normal del cerebro, los ojos y los nervios, principalmente en niños menores de dos años de edad". [18]
Históricamente, las dietas basadas en alimentos integrales contenían cantidades suficientes de omega-3, pero debido a que el omega-3 se oxida fácilmente, la tendencia hacia alimentos procesados estables ha llevado a una deficiencia de omega-3 en los alimentos manufacturados. [19]
Nomenclatura
Estructura química del ácido α-linolénico (ALA), un ácido graso con una cadena de 18 carbonos con tres dobles enlaces en los carbonos numerados 9, 12 y 15. El extremo omega (ω) de la cadena está en el carbono 18, y el doble enlace más cercano al carbono omega comienza en el carbono 15 = 18−3. Por lo tanto, el ALA es un ácido graso ω− 3 con ω = 18.
Los términos ácido graso ω−3 ("omega−3") y ácido graso n−3 se derivan de la nomenclatura de la química orgánica. [2] [20] Una forma en que se nombra un ácido graso insaturado está determinada por la ubicación, en su cadena de carbono , del doble enlace que está más cerca del extremo metilo de la molécula. [20] En la terminología general, n (o ω) representa el localizador del extremo metilo de la molécula, mientras que el número n−x (o ω− x ) se refiere al localizador de su doble enlace más cercano . Por lo tanto, en los ácidos grasos omega − 3 en particular, hay un doble enlace ubicado en el carbono numerado 3, comenzando desde el extremo metilo de la cadena de ácido graso. Este esquema de clasificación es útil ya que la mayoría de los cambios químicos ocurren en el extremo carboxilo de la molécula, mientras que el grupo metilo y su doble enlace más cercano no cambian en la mayoría de las reacciones químicas o enzimáticas.
En las expresiones n−x o ω− x , el símbolo es un signo menos en lugar de un guión (o raya), aunque nunca se lee como tal. Además, el símbolo n (o ω) representa el localizador del extremo metilo, contado a partir del extremo carboxilo de la cadena carbonada del ácido graso. Por ejemplo, en un ácido graso omega−3 con 18 átomos de carbono (ver ilustración), donde el extremo metilo está en la posición 18 desde el extremo carboxilo, n (o ω) representa el número 18, y la notación n−3 (o ω−3) representa la resta 18−3 = 15, donde 15 es el localizador del doble enlace que está más cerca del extremo metilo, contado a partir del extremo carboxilo de la cadena. [20]
Aunque n y ω (omega) son sinónimos, la IUPAC recomienda que se utilice n para identificar el número de carbono más alto de un ácido graso. [20] Sin embargo, el nombre más común –ácido graso omega − 3– se utiliza tanto en los medios de comunicación como en la literatura científica.
Ejemplo
Por ejemplo, el ácido α-linolénico (ALA; ilustración) es una cadena de 18 carbonos que tiene tres enlaces dobles, el primero de los cuales se encuentra en el tercer carbono desde el extremo metilo de la cadena de ácido graso. Por lo tanto, es un ácido graso omega − 3. Contando desde el otro extremo de la cadena, es decir, el extremo carboxilo , los tres enlaces dobles se encuentran en los carbonos 9, 12 y 15. Estos tres localizadores se indican típicamente como Δ9c, Δ12c, Δ15c o cisΔ 9 , cisΔ 12 , cisΔ 15 o cis-cis-cis-Δ 9,12,15 , donde c o cis significa que los enlaces dobles tienen una configuración cis .
El ácido α-linolénico es poliinsaturado (contiene más de un doble enlace) y también se describe por un número lipídico, 18:3 , lo que significa que hay 18 átomos de carbono y 3 dobles enlaces. [20]
Un ácido graso omega-3 es un ácido graso con múltiples enlaces dobles , donde el primer enlace doble se encuentra entre el tercer y cuarto átomos de carbono desde el final de la cadena de átomos de carbono. Los ácidos grasos omega-3 de "cadena corta" tienen una cadena de 18 átomos de carbono o menos, mientras que los ácidos grasos omega-3 de "cadena larga" tienen una cadena de 20 o más.
Tres ácidos grasos omega-3 son importantes en la fisiología humana: el ácido α-linolénico (18:3, n −3; ALA), el ácido eicosapentaenoico (20:5, n −3; EPA) y el ácido docosahexaenoico (22:6, n −3; DHA). [21] Estos tres poliinsaturados tienen 3, 5 o 6 enlaces dobles en una cadena de carbono de 18, 20 o 22 átomos de carbono, respectivamente. Como ocurre con la mayoría de los ácidos grasos producidos de forma natural, todos los enlaces dobles están en configuración cis , es decir, los dos átomos de hidrógeno están en el mismo lado del enlace doble; y los enlaces dobles están interrumpidos por puentes de metileno ( -CH 2-), de modo que hay dos enlaces simples entre cada par de enlaces dobles adyacentes.
Esta tabla enumera varios nombres diferentes para los ácidos grasos omega-3 más comunes que se encuentran en la naturaleza.
Formularios
Los ácidos grasos omega-3 se encuentran de forma natural en dos formas: triglicéridos y fosfolípidos . En los triglicéridos, están unidos al glicerol junto con otros ácidos grasos; tres ácidos grasos están unidos al glicerol. El fosfolípido omega-3 está compuesto por dos ácidos grasos unidos a un grupo fosfato a través del glicerol.
Los triglicéridos se pueden convertir en ácidos grasos libres o en ésteres metílicos o etílicos, y están disponibles los ésteres individuales de los ácidos grasos omega-3. [ aclaración necesaria ]
Mecanismo de acción
Los ácidos grasos "esenciales" recibieron su nombre cuando los investigadores descubrieron que son esenciales para el crecimiento normal de niños pequeños y animales. El ácido graso omega-3 DHA, también conocido como ácido docosahexaenoico , se encuentra en gran abundancia en el cerebro humano . [23] Se produce mediante un proceso de desaturación , pero los humanos carecen de la enzima desaturasa , que actúa para insertar enlaces dobles en la posición ω 6 y ω 3. [23] Por lo tanto, los ácidos grasos poliinsaturados ω 6 y ω 3 no se pueden sintetizar, se denominan apropiadamente ácidos grasos esenciales y deben obtenerse de la dieta. [23]
En 1964, se descubrió que las enzimas que se encuentran en los tejidos de las ovejas convierten el ácido araquidónico omega-6 en el agente inflamatorio , prostaglandina E 2 , [24] que está involucrado en la respuesta inmune de los tejidos traumatizados e infectados. [25] En 1979, se identificaron más eicosanoides , incluidos los tromboxanos , las prostaciclinas y los leucotrienos . [25] Los eicosanoides suelen tener un corto período de actividad en el cuerpo, comenzando con la síntesis de ácidos grasos y terminando con el metabolismo por enzimas. Si la tasa de síntesis excede la tasa de metabolismo, el exceso de eicosanoides puede tener efectos nocivos. [25] Los investigadores encontraron que ciertos ácidos grasos omega-3 también se convierten en eicosanoides y docosanoides , [26] pero a un ritmo más lento. Si están presentes tanto los ácidos grasos omega-3 como los omega-6, "competirán" para ser transformados, [25] por lo que la proporción de ácidos grasos omega-3:omega-6 de cadena larga afecta directamente el tipo de eicosanoides que se producen. [25]
Interconversión
Eficiencia de conversión de ALA a EPA y DHA
Los seres humanos pueden convertir los ácidos grasos omega-3 de cadena corta en formas de cadena larga (EPA, DHA) con una eficiencia inferior al 5 %. [27] [28] La eficiencia de conversión de omega-3 es mayor en mujeres que en hombres, pero menos estudiada. [29] Los valores más altos de ALA y DHA encontrados en los fosfolípidos plasmáticos de las mujeres pueden deberse a la mayor actividad de las desaturasas, especialmente la delta-6-desaturasa. [30]
Estas conversiones se producen de forma competitiva con los ácidos grasos omega-6, que son análogos químicos estrechamente relacionados que se derivan del ácido linoleico . Ambos utilizan las mismas proteínas desaturasas y elongasas para sintetizar proteínas reguladoras de la inflamación. [31] Los productos de ambas vías son vitales para el crecimiento, por lo que una dieta equilibrada de omega-3 y omega-6 es importante para la salud de una persona. [32] Se creía que una proporción de ingesta equilibrada de 1:1 era ideal para que las proteínas pudieran sintetizar ambas vías de forma suficiente, pero esto ha sido objeto de controversia a partir de investigaciones recientes. [33]
Se ha informado que la conversión de ALA a EPA y luego a DHA en humanos es limitada, pero varía según los individuos. [2] [34] Las mujeres tienen una mayor eficiencia de conversión de ALA a DHA que los hombres, lo que se presume [35] que se debe a la menor tasa de uso de ALA dietético para la betaoxidación. Un estudio preliminar mostró que el EPA se puede aumentar reduciendo la cantidad de ácido linoleico dietético, y el DHA se puede aumentar elevando la ingesta de ALA dietético. [36]
Relación omega-6 y omega-3
La dieta humana ha cambiado rápidamente en los últimos siglos, lo que ha dado lugar a un aumento de omega-6 en la dieta en comparación con omega-3. [37] La rápida evolución de la dieta humana desde una proporción de omega-3 y omega-6 de 1:1, como durante la Revolución Agrícola Neolítica , presumiblemente ha sido demasiado rápida para que los humanos se hayan adaptado a perfiles biológicos aptos para equilibrar proporciones de omega-3 y omega-6 de 1:1. [38] Se cree comúnmente que esta es la razón por la que las dietas modernas se correlacionan con muchos trastornos inflamatorios. [37] Si bien los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 pueden ser beneficiosos para prevenir enfermedades cardíacas en humanos, el nivel de ácidos grasos poliinsaturados omega-6 (y, por lo tanto, la proporción) no importa. [33] [39]
Tanto los ácidos grasos omega-6 como los omega-3 son esenciales: los seres humanos deben consumirlos en su dieta. Los ácidos grasos poliinsaturados de dieciocho carbonos omega-6 y omega-3 compiten por las mismas enzimas metabólicas, por lo que la proporción omega-6:omega-3 de los ácidos grasos ingeridos tiene una influencia significativa en la proporción y la tasa de producción de eicosanoides, un grupo de hormonas íntimamente involucradas en los procesos inflamatorios y homeostáticos del cuerpo, que incluyen las prostaglandinas , los leucotrienos y los tromboxanos , entre otros. Alterar esta proporción puede cambiar el estado metabólico e inflamatorio del cuerpo. [40]
Los metabolitos de los ácidos grasos omega-6 son más inflamatorios (especialmente el ácido araquidónico) que los de los ácidos grasos omega-3. Sin embargo, en términos de salud cardíaca, los ácidos grasos omega-6 son menos dañinos de lo que se cree. Un metaanálisis de seis ensayos aleatorizados determinó que reemplazar las grasas saturadas por grasas omega-6 reducía el riesgo de eventos coronarios en un 24 %. [41]
Se necesita una proporción saludable de omega-6 a omega-3; las proporciones saludables, según algunos autores, varían de 1:1 a 1:4. [42] Otros autores creen que una proporción de 4:1 (4 veces más omega-6 que omega-3) ya es saludable. [43] [44]
Las dietas occidentales típicas proporcionan proporciones de entre 10:1 y 30:1 (es decir, niveles drásticamente más altos de omega-6 que de omega-3). [45] Las proporciones de ácidos grasos omega-6 a omega-3 en algunos aceites vegetales comunes son: canola 2:1, cáñamo 2-3:1, [46] soja 7:1, oliva 3-13:1, girasol (sin omega-3), lino 1:3, [47] semilla de algodón (casi sin omega-3), maní (sin omega-3), aceite de semilla de uva (casi sin omega-3) y aceite de maíz 46:1. [48]
En los Estados Unidos, el Instituto de Medicina publica un sistema de Ingestas Dietéticas de Referencia , que incluye las Ingestas Dietéticas Recomendadas (IDR) para nutrientes individuales y los Rangos Aceptables de Distribución de Macronutrientes (RAMD) para ciertos grupos de nutrientes, como las grasas. Cuando no hay evidencia suficiente para determinar una IDR, el instituto puede publicar en su lugar una Ingesta Adecuada (IA), que tiene un significado similar pero es menos segura. La IA para el ácido α-linolénico es de 1,6 gramos/día para hombres y 1,1 gramos/día para mujeres, mientras que la AMDR es del 0,6% al 1,2% de la energía total. Debido a que la potencia fisiológica del EPA y el DHA es mucho mayor que la del ALA, no es posible estimar una AMDR para todos los ácidos grasos omega-3. Aproximadamente el 10 por ciento de la AMDR se puede consumir como EPA y/o DHA. [53] El Instituto de Medicina no ha establecido una dosis diaria recomendada (RDA) o una dosis diaria recomendada (AI) para el EPA, el DHA o la combinación, por lo que no existe un valor diario (los DV se derivan de las RDA), ni se etiquetan los alimentos o suplementos como si proporcionaran un porcentaje de DV de estos ácidos grasos por porción, ni se etiqueta un alimento o suplemento como una fuente excelente o "Alto en..." [ cita requerida ] En cuanto a la seguridad, no había evidencia suficiente hasta 2005 para establecer un límite superior tolerable para los ácidos grasos omega-3, [53] aunque la FDA ha informado que los adultos pueden consumir de forma segura hasta un total de 3 gramos por día de DHA y EPA combinados, con no más de 2 g de suplementos dietéticos. [1]
La Comisión Europea patrocinó un grupo de trabajo para elaborar recomendaciones sobre la ingesta de grasas en la dieta durante el embarazo y la lactancia. En 2008, el grupo de trabajo publicó recomendaciones de consenso [54] , entre las que se incluyen las siguientes:
"Las mujeres embarazadas y lactantes deben procurar alcanzar una ingesta dietética media de al menos 200 mg de DHA /día"
"Las mujeres en edad fértil deberían procurar consumir una o dos porciones de pescado de mar por semana, incluido el pescado azul "
"La ingesta del precursor del DHA, el ácido α-linolénico , es mucho menos eficaz en lo que respecta a la deposición de DHA en el cerebro fetal que el DHA preformado"
Sin embargo, el suministro de productos del mar para cumplir con estas recomendaciones es actualmente demasiado bajo en la mayoría de los países europeos y, si se cumpliera, sería insostenible. [55]
^2 es decir la segunda mitad del primer año de vida (desde el comienzo del séptimo mes hasta el primer cumpleaños)
^3 además de la ingesta combinada de EPA y DHA de 250 mg/día
La Asociación Estadounidense del Corazón (AHA) ha hecho recomendaciones sobre el EPA y el DHA debido a sus beneficios cardiovasculares: las personas sin antecedentes de enfermedad cardíaca coronaria o infarto de miocardio deben consumir pescado azul dos veces por semana; y "el tratamiento es razonable" para aquellos a los que se les ha diagnosticado enfermedad cardíaca coronaria. Para estos últimos, la AHA no recomienda una cantidad específica de EPA + DHA, aunque señala que la mayoría de los ensayos se realizaron en o cerca de 1000 mg / día. El beneficio parece ser del orden de una disminución del 9% en el riesgo relativo. [57] La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (AESA) aprobó una afirmación "El EPA y el DHA contribuyen al funcionamiento normal del corazón" para productos que contienen al menos 250 mg de EPA + DHA. El informe no abordó el problema de las personas con enfermedad cardíaca preexistente. La Organización Mundial de la Salud recomienda el consumo regular de pescado (1-2 raciones por semana, equivalentes a 200 a 500 mg / día de EPA + DHA) como protección contra la enfermedad cardíaca coronaria y el accidente cerebrovascular isquémico.
Contaminación
La intoxicación por metales pesados por el consumo de suplementos de aceite de pescado es muy poco probable, porque los metales pesados ( mercurio , plomo , níquel , arsénico y cadmio ) se unen selectivamente a las proteínas de la carne del pescado en lugar de acumularse en el aceite. [58] [59]
Sin embargo, se pueden encontrar otros contaminantes ( PCB , furanos , dioxinas y PBDE), especialmente en suplementos de aceite de pescado menos refinados. [60]
Un estudio de 2022 descubrió que varios productos en el mercado utilizaban aceites oxidados, y que la rancidez a menudo estaba enmascarada por los aromas. Otro estudio de 2015 descubrió que un promedio del 20% de los productos tenían un exceso de oxidación. No está claro si el aceite de pescado rancio es perjudicial. Algunos estudios muestran que el aceite de pescado altamente oxidado puede tener un impacto negativo en los niveles de colesterol. Las pruebas con animales mostraron que las dosis altas tienen efectos tóxicos. Además, es probable que el aceite rancio sea menos eficaz que el aceite de pescado fresco. [63] [64]
Pez
La fuente dietética más ampliamente disponible de EPA y DHA es el pescado azul , como el salmón , el arenque , la caballa , las anchoas y las sardinas . [1] Los aceites de estos pescados tienen alrededor de siete veces más omega-3 que omega-6. Otros pescados grasos, como el atún , también contienen n −3 en cantidades algo menores. [1] [65] Aunque el pescado es una fuente dietética de ácidos grasos omega-3, los peces no sintetizan ácidos grasos omega-3, sino que los obtienen a través de su suministro de alimentos, incluidas las algas o el plancton . [66]
Para que los peces marinos de cultivo tengan cantidades de EPA y DHA comparables a las de los peces capturados en estado salvaje, su alimentación debe complementarse con EPA y DHA, más comúnmente en forma de aceite de pescado. Por esta razón, el 81% del suministro mundial de aceite de pescado en 2009 fue consumido por la acuicultura. [5] Para 2019, se han comercializado parcialmente dos fuentes alternativas de EPA y DHA para peces: aceite de canola modificado genéticamente y aceite de alga Schizochytrium . [67]
Aceite de pescado
Cápsulas de aceite de pescado
El aceite de pescado marino y de agua dulce varía en contenido de ácido araquidónico, EPA y DHA. [68] También difieren en sus efectos sobre los lípidos de los órganos. [68]
No todas las formas de aceite de pescado pueden ser igualmente digeribles. De cuatro estudios que comparan la biodisponibilidad de la forma de éster de glicerilo del aceite de pescado con la de éster etílico , dos concluyeron que la forma natural de éster de glicerilo es mejor, y los otros dos estudios no encontraron una diferencia significativa. Ningún estudio ha demostrado que la forma de éster etílico sea superior, aunque es más barata de fabricar. [69] [70]
Krill
Cápsulas de aceite de krill
El aceite de krill es una fuente de ácidos grasos omega-3. [71] Se demostró que el efecto del aceite de krill, en una dosis más baja de EPA + DHA (62,8 %), es similar al del aceite de pescado en los niveles de lípidos en sangre y los marcadores de inflamación en humanos sanos. [72] Si bien no es una especie en peligro de extinción , el krill es un pilar de las dietas de muchas especies oceánicas, incluidas las ballenas, lo que genera preocupaciones ambientales y científicas sobre su sostenibilidad. [73] [74] [75]
Estudios preliminares indican que los ácidos grasos omega-3 DHA y EPA que se encuentran en el aceite de krill son más biodisponibles que en el aceite de pescado. [76] Además, el aceite de krill contiene astaxantina , un antioxidante cetocarotenoide de origen marino que puede actuar sinérgicamente con EPA y DHA. [77] [78] [79] [80] [12]
Fuentes vegetales
La chía se cultiva comercialmente por sus semillas ricas en ALA.Las semillas de lino contienen aceite de linaza que tiene un alto contenido de ALA.Cápsulas de aceite omega−3 derivado de algas marinas ( Schizochytrium sp. ), 96,3% del contenido total
La linaza ( Linum usitatissimum ) y su aceite son quizás la fuente botánica más ampliamente disponible de ácido graso omega-3 ALA. El aceite de linaza se compone de aproximadamente un 55% de ALA, lo que lo hace seis veces más rico en ácidos grasos omega-3 que la mayoría de los aceites de pescado. [86] Una parte de esto es convertido por el cuerpo en EPA y DHA, aunque el porcentaje convertido real puede diferir entre hombres y mujeres. [87]
Algunas iniciativas transgénicas han transferido la capacidad de producir EPA y DHA a especies de plantas terrestres de alto rendimiento ya existentes: [91]
Camelina sativa : En 2013, Rothamsted Research informó sobre dos formas genéticamente modificadas de esta planta. El aceite de las semillas de esta planta contenía en promedio un 15 % de ALA, un 11 % de EPA y un 8 % de DHA en un desarrollo y un 11 % de ALA y un 24 % de EPA en otro. [92] [93]
Canola: En 2011, CSIRO , GRDC y Nufarm desarrollaron una versión de canola que produce DHA en semillas; el aceite contiene un 10% de DHA y casi nada de EPA. En 2018, fue aprobado como aditivo para piensos animales en Australia. [94] En 2021, la FDA de EE. UU. lo reconoció como un nuevo ingrediente dietético para humanos. [95] Por otra parte, Cargill ha comercializado una cepa diferente de canola que produce EPA y DHA para piensos para peces. El aceite contiene un 8,1% de EPA y un 0,8% de DHA. [91]
Huevos
Los huevos producidos por gallinas alimentadas con una dieta de verduras e insectos contienen niveles más altos de ácidos grasos omega-3 que los producidos por gallinas alimentadas con maíz o soja. [96] Además de alimentar a las gallinas con insectos y verduras, se pueden añadir aceites de pescado a sus dietas para aumentar las concentraciones de ácidos grasos omega-3 en los huevos. [97]
La adición de semillas de lino y canola, ambas buenas fuentes de ácido alfa-linolénico, a las dietas de las gallinas ponedoras, aumenta el contenido de omega-3 de los huevos, predominantemente DHA. [98] Sin embargo, este enriquecimiento podría conducir a un aumento de la oxidación de lípidos en los huevos si las semillas se utilizan en dosis más altas, sin utilizar un antioxidante apropiado. [99]
La adición de algas verdes o marinas a la dieta aumenta el contenido de DHA y EPA, que son las formas de omega-3 aprobadas por la FDA para usos médicos. Una queja común de los consumidores es que "los huevos con omega-3 a veces pueden tener un sabor a pescado si las gallinas son alimentadas con aceites marinos". [100]
Carne
Los ácidos grasos omega-3 se forman en los cloroplastos de las hojas verdes y las algas. Mientras que las algas marinas y las algas marinas son las fuentes de ácidos grasos omega-3 presentes en los peces, la hierba es la fuente de ácidos grasos omega-3 presentes en los animales alimentados con hierba. [101] Cuando se retira al ganado de la hierba rica en ácidos grasos omega-3 y se lo envía a un corral de engorde para que se lo engorde con cereales deficientes en ácidos grasos omega-3, comienza a perder sus reservas de esta grasa beneficiosa. Cada día que un animal pasa en el corral de engorde, la cantidad de ácidos grasos omega-3 en su carne disminuye. [102]
La proporción omega-6:omega-3 de la carne de res alimentada con pasto es de aproximadamente 2:1, lo que la convierte en una fuente más útil de omega-3 que la carne de res alimentada con granos, que generalmente tiene una proporción de 4:1. [103]
En un estudio conjunto de 2009 realizado por el USDA e investigadores de la Universidad de Clemson en Carolina del Sur, se comparó la carne de res alimentada con pasto con la carne de res alimentada con granos. Los investigadores descubrieron que la carne de res alimentada con pasto tiene un mayor contenido de humedad, un 42,5 % menos de contenido total de lípidos, un 54 % menos de ácidos grasos totales, un 54 % más de betacaroteno, un 288 % más de vitamina E (alfa-tocoferol), un mayor contenido de vitaminas B tiamina y riboflavina, un mayor contenido de minerales calcio, magnesio y potasio, un 193 % más de omega-3 totales, un 117 % más de CLA (ácido octadecenoico cis-9, trans-11, un ácido linoleico conjugado, que es un potencial combatiente del cáncer), un 90 % más de ácido vaccénico (que se puede transformar en CLA), un menor contenido de grasas saturadas y una proporción más saludable de ácidos grasos omega-6 a omega-3 (1,65 frente a 4,84). El contenido de proteínas y colesterol fue igual. [103]
El contenido de omega-3 de la carne de pollo se puede mejorar incrementando la ingesta dietética de los animales de granos ricos en omega-3, como el lino, la chía y la canola. [104]
La carne de canguro también es una fuente de omega-3: el filete y el bistec contienen 74 mg por cada 100 g de carne cruda. [105]
Aceite de foca
El aceite de foca es una fuente de EPA, DPA y DHA, y se utiliza habitualmente en las regiones árticas . Según Health Canada , ayuda a favorecer el desarrollo del cerebro, los ojos y los nervios en niños de hasta 12 años de edad. [106] Como todos los productos derivados de las focas , no está permitido importarlo a la Unión Europea. [107]
Una empresa canadiense, FeelGood Natural Health, se declaró culpable en 2023 de vender ilegalmente cápsulas de aceite de foca a consumidores estadounidenses. La empresa vendió más de 900 frascos de las cápsulas, por un valor de más de 10.000 dólares. El aceite de foca se elabora a partir de la grasa de las focas muertas y su venta es ilegal en los Estados Unidos según la Ley de Protección de Mamíferos Marinos . La población mundial de focas arpa ronda los 7 millones y han sido cazadas en Canadá durante miles de años. FeelGood fue condenada a pagar una multa de 20.000 dólares y tres años de libertad condicional. [108]
Otras fuentes
Una tendencia a principios del siglo XXI fue fortificar los alimentos con ácidos grasos omega-3. [88] [109]
Efectos sobre la salud de la suplementación con omega-3
La asociación entre la suplementación y un menor riesgo de mortalidad por todas las causas no es concluyente. [11] [110]
Cáncer
No hay evidencia suficiente de que la suplementación con ácidos grasos omega-3 tenga un efecto sobre diferentes tipos de cáncer. [1] [9] [40] [111] Los suplementos de omega-3 no mejoran el peso corporal, el mantenimiento muscular o la calidad de vida en pacientes con cáncer. [112]
Enfermedad cardiovascular
Evidencias de calidad moderada y alta de una revisión de 2020 mostraron que el EPA y el DHA, como los que se encuentran en los suplementos de ácidos grasos poliinsaturados omega-3, no parecen mejorar la mortalidad ni la salud cardiovascular. [8] Hay evidencia débil que indica que el ácido α-linolénico puede estar asociado con una pequeña reducción del riesgo de un evento cardiovascular o del riesgo de arritmia. [2] [8]
Un metaanálisis de 2018 no encontró evidencia de que la ingesta diaria de un gramo de ácido graso omega-3 en personas con antecedentes de enfermedad cardíaca coronaria prevenga la enfermedad cardíaca coronaria fatal, el infarto de miocardio no fatal o cualquier otro evento vascular. [11] Sin embargo, la suplementación con ácidos grasos omega-3 mayor a un gramo diario durante al menos un año puede tener un efecto protector contra la muerte cardíaca, la muerte súbita y el infarto de miocardio en personas con antecedentes de enfermedad cardiovascular. [113] No se observó ningún efecto protector contra el desarrollo de accidente cerebrovascular o mortalidad por todas las causas en esta población. [113] Un metaanálisis de 2021 encontró que la suplementación estaba asociada con un riesgo reducido de infarto de miocardio y enfermedad cardíaca coronaria. [114]
No se ha demostrado que la suplementación con aceite de pescado beneficie la revascularización o los ritmos cardíacos anormales y no tiene efecto sobre las tasas de admisión hospitalaria por insuficiencia cardíaca . [115] Además, los estudios sobre suplementos de aceite de pescado no han podido respaldar las afirmaciones de prevención de ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. [12] En la UE , una revisión realizada por la Agencia Europea de Medicamentos de medicamentos con ácidos grasos omega-3 que contienen una combinación de un éster etílico de ácido eicosapentaenoico y ácido docosahexaenoico en una dosis de 1 g por día concluyó que estos medicamentos no son efectivos en la prevención secundaria de problemas cardíacos en personas que han tenido un infarto de miocardio. [116]
La evidencia sugiere que los ácidos grasos omega-3 reducen modestamente la presión arterial (sistólica y diastólica) en personas con hipertensión y en personas con presión arterial normal. [117] [118] Los ácidos grasos omega-3 también pueden reducir la frecuencia cardíaca , [119] un factor de riesgo emergente. Algunas evidencias sugieren que las personas con ciertos problemas circulatorios, como las venas varicosas , pueden beneficiarse del consumo de EPA y DHA, que pueden estimular la circulación sanguínea y aumentar la descomposición de la fibrina , una proteína involucrada en la coagulación sanguínea y la formación de cicatrices. Los ácidos grasos omega-3 reducen los niveles de triglicéridos en sangre , pero no cambian significativamente el nivel de colesterol LDL o HDL . [120] [121] La posición de la American Heart Association (2011) es que los triglicéridos elevados limítrofes, definidos como 150-199 mg/dL, se pueden reducir con 0,5-1,0 gramos de EPA y DHA por día; Los niveles altos de triglicéridos de 200 a 499 mg/dL se benefician de 1 a 2 g/día; y >500 mg/dL se pueden tratar bajo supervisión médica con 2 a 4 g/día utilizando un producto recetado. [122] En esta población, la suplementación con ácidos grasos omega-3 disminuye el riesgo de enfermedad cardíaca en aproximadamente un 25%. [123]
Una revisión de 2019 concluyó que los suplementos de ácidos grasos omega-3 tienen poca o ninguna diferencia en la mortalidad cardiovascular y que las personas con infarto de miocardio no obtienen ningún beneficio al tomar los suplementos. [124] Una revisión de 2021 concluyó que la suplementación con omega-3 no afectó los resultados de la enfermedad cardiovascular. [10]
Una revisión de 2021 concluyó que el uso de suplementos de omega-3 se asoció con un mayor riesgo de fibrilación auricular en personas con triglicéridos altos en sangre. [125] Un metanálisis mostró que el uso de suplementos de omega-3 marinos se asoció con un mayor riesgo de fibrilación auricular, y el riesgo pareció aumentar con dosis superiores a un gramo por día. [126]
Enfermedad renal crónica
En las personas con enfermedad renal crónica (ERC) que requieren hemodiálisis, existe el riesgo de que el bloqueo vascular debido a la coagulación pueda impedir que la terapia de diálisis sea posible. Los ácidos grasos omega-3 contribuyen a la producción de moléculas de eicosanoides que reducen la coagulación. Sin embargo, una revisión Cochrane en 2018 no encontró evidencia clara de que la suplementación con omega-3 tenga algún impacto en la prevención del bloqueo vascular en personas con ERC. [127] También hubo una certeza moderada de que la suplementación no previno la hospitalización o la muerte dentro de un período de 12 meses. [127]
Ataque
Una revisión Cochrane de ensayos controlados de 2022 no encontró evidencia clara de que la suplementación con omega-3 de origen marino mejore la recuperación cognitiva y física o el bienestar social y emocional después del diagnóstico de accidente cerebrovascular, ni prevenga la recurrencia y la mortalidad por accidente cerebrovascular. [13] En esta revisión, el estado de ánimo pareció empeorar levemente entre los que recibieron una suplementación de aceite de pescado de 3 g durante 12 semanas; las puntuaciones psicométricas cambiaron 1,41 (0,07 a 2,75) puntos menos que los que recibieron aceite de palma y soja. [13] Sin embargo, esto representó solo un único estudio pequeño y no se observó en un estudio que durara más de 3 meses. En general, la revisión estuvo limitada por el bajo número de evidencia de alta calidad disponible.
Inflamación
Una revisión sistemática de 2013 encontró evidencia tentativa de beneficio para reducir los niveles de inflamación en adultos sanos y en personas con uno o más biomarcadores del síndrome metabólico . [128] El consumo de ácidos grasos omega-3 de fuentes marinas reduce los marcadores sanguíneos de inflamación como la proteína C reactiva , la interleucina 6 y el TNF alfa . [129] [130] [131]
En el caso de la artritis reumatoide , una revisión sistemática encontró evidencia consistente pero modesta del efecto de los PUFA n−3 marinos sobre síntomas como "hinchazón y dolor en las articulaciones, duración de la rigidez matutina, evaluaciones globales del dolor y actividad de la enfermedad", así como el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides. [132] El Colegio Americano de Reumatología ha declarado que puede haber un beneficio modesto del uso de aceites de pescado, pero que pueden pasar meses hasta que se vean los efectos, y advierte sobre posibles efectos secundarios gastrointestinales y la posibilidad de que los suplementos contengan mercurio o vitamina A en niveles tóxicos. [133] El Centro Nacional de Salud Complementaria e Integral ha concluido que "los suplementos que contienen ácidos grasos omega−3 ... pueden ayudar a aliviar los síntomas de la artritis reumatoide", pero advierte que dichos suplementos "pueden interactuar con medicamentos que afectan la coagulación sanguínea". [134]
Discapacidades del desarrollo
Un metanálisis concluyó que la suplementación con ácidos grasos omega-3 demostró un efecto modesto para mejorar los síntomas del TDAH. [135] Una revisión Cochrane de la suplementación con PUFA (no necesariamente omega-3) encontró que "hay poca evidencia de que la suplementación con PUFA proporcione algún beneficio para los síntomas del TDAH en niños y adolescentes", [136] mientras que una revisión diferente encontró "evidencia insuficiente para sacar alguna conclusión sobre el uso de PUFA para niños con trastornos específicos del aprendizaje". [137] Otra revisión concluyó que la evidencia no es concluyente para el uso de ácidos grasos omega-3 en el comportamiento y trastornos neuropsiquiátricos no neurodegenerativos como el TDAH y la depresión. [138]
Un metanálisis de 2015 sobre el efecto de la suplementación con omega-3 durante el embarazo no demostró una disminución en la tasa de partos prematuros ni mejoró los resultados en mujeres con embarazos de feto único sin partos prematuros previos. [139] Una revisión sistemática Cochrane de 2018 con evidencia de calidad moderada a alta sugirió que los ácidos grasos omega-3 pueden reducir el riesgo de muerte perinatal, el riesgo de bebés con bajo peso corporal y posiblemente aumentar levemente el número de bebés grandes para la edad gestacional . [140]
Una revisión general de 2021 con evidencia de calidad moderada a alta sugirió que "la suplementación con omega-3 durante el embarazo puede ejercer efectos favorables contra la preeclampsia, el bajo peso al nacer, el parto prematuro y la depresión posparto, y puede mejorar las medidas antropométricas, el sistema inmunológico y la actividad visual en los bebés y los factores de riesgo cardiometabólico en las madres embarazadas". [141]
Salud mental
No se ha demostrado que la suplementación con omega-3 afecte significativamente los síntomas de ansiedad , trastorno depresivo mayor o esquizofrenia . [142] [143] Una revisión Cochrane de 2021 concluyó que no hay "suficiente evidencia de alta certeza para determinar los efectos de los n-3PUFA como tratamiento para el TDM". [144] Los ácidos grasos omega-3 también se han investigado como complemento para el tratamiento de la depresión asociada con el trastorno bipolar, aunque hay datos limitados disponibles. [145] Dos revisiones han sugerido que la suplementación con ácidos grasos omega-3 mejora significativamente los síntomas depresivos en mujeres perinatales . [141] [146]
Un estudio de 2015 concluyó que existen múltiples factores responsables de la depresión y la deficiencia de ácidos grasos omega-3 puede ser uno de ellos. Además, afirmó que solo aquellos pacientes que tienen depresión debido a la insuficiencia de ácidos grasos omega-3 pueden responder bien a los suplementos de omega-3, mientras que es poco probable que otros obtengan efectos positivos. [147] Un metanálisis sugiere que los suplementos con mayor concentración de EPA que de DHA tienen más probabilidades de actuar como antidepresivos. [148] [149]
A diferencia de los estudios de suplementación dietética, existe una dificultad significativa para interpretar la literatura sobre la ingesta dietética de ácidos grasos omega-3 (por ejemplo, de pescado) debido al recuerdo de los participantes y las diferencias sistemáticas en las dietas. [150] También existe controversia en cuanto a la eficacia de los omega-3, y muchos artículos de metaanálisis encuentran heterogeneidad entre los resultados que se puede explicar principalmente por el sesgo de publicación . [151] [152] Una correlación significativa entre los ensayos de tratamiento más cortos se asoció con una mayor eficacia de los omega-3 para tratar los síntomas depresivos, lo que implica aún más un sesgo en la publicación. [152]
Envejecimiento cognitivo
Una revisión Cochrane de 2016 no encontró evidencia convincente del uso de suplementos de PUFA omega-3 en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer o la demencia . [153] Hay evidencia preliminar del efecto sobre los problemas cognitivos leves , pero ninguna que respalde un efecto en personas sanas o con demencia. [154] [155] Una revisión de 2020 sugirió que la suplementación con omega-3 no tiene efecto sobre la función cognitiva global, pero tiene un beneficio leve en la mejora de la memoria en adultos sin demencia. [156]
Una revisión de 2022 encontró evidencia prometedora para la prevención del deterioro cognitivo en personas que consumen regularmente alimentos ricos en omega-3 de cadena larga. Por el contrario, los ensayos clínicos con participantes ya diagnosticados con Alzheimer no muestran ningún efecto. [157] Una revisión de 2020 concluyó que los suplementos de omega-3 de cadena larga no disuaden el deterioro cognitivo en los adultos mayores. [158]
Funciones cerebrales y visuales
La función cerebral y la visión dependen de la ingesta dietética de DHA para sustentar una amplia gama de propiedades de la membrana celular , particularmente en la materia gris , que es rica en membranas. [159] [160] Un componente estructural importante del cerebro de los mamíferos, el DHA es el ácido graso omega-3 más abundante en el cerebro. [161] [162] La suplementación con PUFA omega-3 no tiene efecto sobre la degeneración macular o el desarrollo de la pérdida visual. [163]
Enfermedades atópicas
Los resultados de los estudios que investigan el papel de la suplementación con LCPUFA y el estado de los LCPUFA en la prevención y el tratamiento de enfermedades atópicas (rinoconjuntivitis alérgica, dermatitis atópica y asma alérgica) son controvertidos; por lo tanto, a partir de 2013 [update]no se podía afirmar ni que la ingesta nutricional de ácidos grasos n-3 tenga un papel preventivo o terapéutico claro, ni que la ingesta de ácidos grasos n-6 tenga un papel promotor en el contexto de las enfermedades atópicas. [164]
Fenilcetonuria
Las personas con PKU a menudo tienen una ingesta baja de ácidos grasos omega-3, porque los nutrientes ricos en ácidos grasos omega-3 se excluyen de su dieta debido al alto contenido de proteínas. [165]
Asma
Hasta 2015, no había evidencia de que tomar suplementos de omega-3 pueda prevenir ataques de asma en niños. [166]
Un estudio realizado en animales en 2017 examinó los efectos de los suplementos de omega 3 en la disfunción eréctil inducida por BPF . Se descubrió que las ratas del grupo de tratamiento habían mejorado significativamente la calidad de la erección. [170]
^ abcdefg «Ácidos grasos omega-3». Oficina de Suplementos Dietéticos, Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. 26 de marzo de 2021. Archivado desde el original el 8 de diciembre de 2016 . Consultado el 10 de junio de 2021 .
^ abcdefg «Ácidos grasos esenciales». Centro de información sobre micronutrientes, Instituto Linus Pauling, Universidad Estatal de Oregón. 1 de mayo de 2019. Archivado desde el original el 17 de abril de 2015. Consultado el 10 de junio de 2021 .
^ Scorletti E, Byrne CD (2013). "Ácidos grasos omega-3, metabolismo lipídico hepático y enfermedad del hígado graso no alcohólico". Revisión anual de nutrición . 33 (1): 231–248. doi :10.1146/annurev-nutr-071812-161230. PMID 23862644.
^ ab Jacobsen C, Nielsen NS, Horn AF, Sørensen AD (31 de julio de 2013). Enriquecimiento de Alimentos con Ácidos Grasos Omega-3. Elsevier. pag. 391.ISBN978-0-85709-886-3Archivado desde el original el 18 de septiembre de 2023 . Consultado el 5 de febrero de 2022 .
^ abc «Los peces de cultivo: ¿un importante proveedor o un importante consumidor de aceites omega-3? | GLOBEFISH |». Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura. Archivado desde el original el 3 de febrero de 2022. Consultado el 4 de febrero de 2022 .
^ Freemantle E, Vandal M, Tremblay-Mercier J, Tremblay S, Blachère JC, Bégin ME, et al. (septiembre de 2006). "Ácidos grasos omega-3, sustratos energéticos y función cerebral durante el envejecimiento". Prostaglandinas, leucotrienos y ácidos grasos esenciales . 75 (3): 213–220. doi :10.1016/j.plefa.2006.05.011. PMID 16829066.
^ Chaiyasit W, Elias RJ, McClements DJ, Decker EA (2007). "El papel de las estructuras físicas en los aceites a granel en la oxidación de lípidos". Critical Reviews in Food Science and Nutrition . 47 (3): 299–317. doi :10.1080/10408390600754248. PMID 17453926. S2CID 10190504.
^ abc Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, Biswas P, Thorpe GC, Moore HJ, et al. (febrero de 2020). "Ácidos grasos omega-3 para la prevención primaria y secundaria de la enfermedad cardiovascular". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2020 (3): CD003177. doi :10.1002/14651858.CD003177.pub5. PMC 7049091. PMID 32114706.
^ ab Zhang YF, Gao HF, Hou AJ, Zhou YH (2014). "Efecto de la suplementación con ácidos grasos omega-3 en la incidencia del cáncer, la muerte no vascular y la mortalidad total: un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados". BMC Public Health . 14 : 204. doi : 10.1186/1471-2458-14-204 . PMC 3938028 . PMID 24568238.
^ ab Rizos, Evangelos C; Markozannes, Georgios; Tsapas, Apostolos; Mantzoros, Christos S; Ntzani, Evangelia E (enero de 2021). "Suplementación con omega-3 y enfermedad cardiovascular: revisión sistemática basada en la formulación y metanálisis con análisis secuencial de ensayos". Heart . 107 (2): 150–158. doi :10.1136/heartjnl-2020-316780. PMID 32820013.
^ abc Aung T, Halsey J, Kromhout D, Gerstein HC, Marchioli R, Tavazzi L, et al. (marzo de 2018). "Asociaciones del uso de suplementos de ácidos grasos omega-3 con riesgos de enfermedades cardiovasculares: metaanálisis de 10 ensayos que involucraron a 77 917 personas". JAMA Cardiology . 3 (3): 225–234. doi :10.1001/jamacardio.2017.5205. PMC 5885893 . PMID 29387889.
^ abc Grey A, Bolland M (marzo de 2014). "Evidencia de ensayos clínicos y uso de suplementos de aceite de pescado". JAMA Internal Medicine . 174 (3): 460–2. doi : 10.1001/jamainternmed.2013.12765 . PMID 24352849.
^ abc Alvarez Campano CG, Macleod MJ, Aucott L, Thies F (junio de 2022). "Terapia con ácidos grasos n-3 de origen marino para el accidente cerebrovascular". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2022 (6): CD012815. doi :10.1002/14651858.CD012815.pub3. PMC 9241930 . PMID 35766825.
^ Mukhopadhyay R (octubre de 2012). "Ácidos grasos esenciales: el trabajo de George y Mildred Burr". The Journal of Biological Chemistry . 287 (42): 35439–35441. doi : 10.1074/jbc.O112.000005 . PMC 3471758 . PMID 23066112.
^ Caramia G (abril de 2008). «[Los ácidos grasos esenciales omega-6 y omega-3: desde su descubrimiento hasta su uso terapéutico]». Minerva Pediatrica . 60 (2): 219–233. PMID 18449139. Archivado desde el original el 19 de agosto de 2022 . Consultado el 8 de abril de 2022 .
^ Holman RT (febrero de 1998). "El lento descubrimiento de la importancia de los ácidos grasos esenciales omega 3 en la salud humana". The Journal of Nutrition . 128 (2 Suppl): 427S–433S. doi : 10.1093/jn/128.2.427S . PMID 9478042.
^ "La FDA anuncia declaraciones de propiedades saludables calificadas para los ácidos grasos omega-3" (Comunicado de prensa). Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. 8 de septiembre de 2004. Consultado el 10 de julio de 2006 .
^ Agencia Canadiense de Inspección de Alimentos. Declaraciones aceptables de función nutricional Archivado el 4 de diciembre de 2018 en Wayback Machine . Consultado el 30 de abril de 2015.
^ Simopoulos AP (marzo de 2016). "Un aumento en la proporción de ácidos grasos omega-6/omega-3 aumenta el riesgo de obesidad". Nutrients . 8 (3): 128. doi : 10.3390/nu8030128 . PMC 4808858 . PMID 26950145.
^ abcde Ratnayake WM, Galli C (2009). "Terminología de grasas y ácidos grasos, métodos de análisis y digestión y metabolismo de las grasas: un artículo de revisión de antecedentes". Annals of Nutrition & Metabolism . 55 (1–3): 8–43. doi : 10.1159/000228994 . PMID 19752534.
^ "Ácidos grasos omega-3: una contribución esencial". TH Chan School of Public Health, Harvard University, Boston. 2017. Archivado desde el original el 2018-12-31 . Consultado el 2018-12-31 .
^ Demidov, Vadim V. (1 de abril de 2020). "Lípidos esenciales deuterados en sitios específicos como nuevos fármacos contra la degeneración neuronal, retiniana y vascular". Drug Discovery Today . 25 (8): 1469–1476. doi :10.1016/j.drudis.2020.03.014. PMID 32247036. S2CID 214794450.
^ abc van West D, Maes M (febrero de 2003). "Ácidos grasos poliinsaturados en la depresión". Acta Neuropsychiatrica . 15 (1): 15–21. doi :10.1034/j.1601-5215.2003.00004.x. PMID 26984701. S2CID 5343605.
^ Bergström, Sune; Danielsson, Henry; Klenberg, Dorrit; Samuelsson, Bengt (noviembre de 1964). "La conversión enzimática de ácidos grasos esenciales en prostaglandinas". Journal of Biological Chemistry . 239 (11): PC4006–PC4008. doi : 10.1016/S0021-9258(18)91234-2 .
^ abcde Lands WE (mayo de 1992). "Bioquímica y fisiología de los ácidos grasos n-3". FASEB Journal . 6 (8): 2530–6. doi : 10.1096/fasebj.6.8.1592205 . PMID 1592205. S2CID 24182617.
^ Kuda O (mayo de 2017). "Metabolitos bioactivos del ácido docosahexaenoico". Biochimie . 136 : 12–20. doi :10.1016/j.biochi.2017.01.002. PMID 28087294.
^ Gerster H (1998). "¿Pueden los adultos convertir adecuadamente el ácido alfa-linolénico (18:3n-3) en ácido eicosapentaenoico (20:5n-3) y ácido docosahexaenoico (22:6n-3)?". Revista internacional de investigación sobre vitaminas y nutrición. Internationale Zeitschrift für Vitamin- und Ernahrungsforschung. Revista Internacional de Vitaminología y Nutrición . 68 (3): 159–73. PMID 9637947.
^ Brenna JT (marzo de 2002). "Eficiencia de la conversión de ácido alfa-linolénico en ácidos grasos n-3 de cadena larga en el hombre". Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care . 5 (2): 127–32. doi :10.1097/00075197-200203000-00002. PMID 11844977.
^ Burdge GC, Calder PC (septiembre de 2005). "Conversión de ácido alfa-linolénico en ácidos grasos poliinsaturados de cadena más larga en adultos humanos". Reproducción, nutrición, desarrollo . 45 (5): 581–97. doi : 10.1051/rnd:2005047 . PMID 16188209.
^ Lohner S, Fekete K, Marosvölgyi T, Decsi T (2013). "Diferencias de género en el estado de los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga: revisión sistemática de 51 publicaciones". Annals of Nutrition & Metabolism . 62 (2): 98–112. doi : 10.1159/000345599 . PMID 23327902.
^ Ruxton CH, Calder PC, Reed SC, Simpson MJ (junio de 2005). "El impacto de los ácidos grasos poliinsaturados n-3 de cadena larga en la salud humana". Nutrition Research Reviews . 18 (1): 113–29. doi : 10.1079/nrr200497 . PMID 19079899.
^ Simopoulos AP (junio de 2008). "La importancia de la relación de ácidos grasos omega-6/omega-3 en las enfermedades cardiovasculares y otras enfermedades crónicas". Experimental Biology and Medicine . 233 (6): 674–88. doi :10.3181/0711-MR-311. PMID 18408140. S2CID 9044197.
^ ab Griffin BA (febrero de 2008). "¿Qué relevancia tiene la relación entre los ácidos grasos poliinsaturados n-6 y n-3 de la dieta y el riesgo de enfermedad cardiovascular? Evidencia del estudio OPTILIP". Current Opinion in Lipidology . 19 (1): 57–62. doi :10.1097/MOL.0b013e3282f2e2a8. PMID 18196988. S2CID 13058827.
^ "Eficiencia de conversión de ALA a DHA en humanos". Archivado desde el original el 5 de agosto de 2010. Consultado el 21 de octubre de 2007 .
^ "Las mujeres tienen una mejor eficiencia de conversión de ALA". DHA EPA omega−3 Institute . Archivado desde el original el 5 de julio de 2015. Consultado el 21 de julio de 2015 .
^ Goyens PL, Spilker ME, Zock PL, Katan MB, Mensink RP (julio de 2006). "La conversión de ácido alfa-linolénico en humanos está influenciada por las cantidades absolutas de ácido alfa-linolénico y ácido linoleico en la dieta y no por su proporción". The American Journal of Clinical Nutrition . 84 (1): 44–53. doi : 10.1093/ajcn/84.1.44 . PMID 16825680.
^ abcde DeFilippis, Andrew P.; Sperling, Laurence S. (marzo de 2006). "Entender los omega-3". American Heart Journal . 151 (3): 564–570. doi :10.1016/j.ahj.2005.03.051. PMID 16504616.
^ Hofmeijer-Sevink MK, Batelaan NM, van Megen HJ, Penninx BW, Cath DC, van den Hout MA, van Balkom AJ (marzo de 2012). "Relevancia clínica de la comorbilidad en los trastornos de ansiedad: un informe del Estudio de depresión y ansiedad de los Países Bajos (NESDA)". Journal of Affective Disorders . 137 (1–3): 106–12. doi : 10.1016/j.jad.2011.12.008 . PMID 22240085.
^ Willett WC (septiembre de 2007). "El papel de los ácidos grasos n-6 en la dieta en la prevención de enfermedades cardiovasculares". Journal of Cardiovascular Medicine . 8 (Supl 1): S42-45. doi :10.2459/01.JCM.0000289275.72556.13. PMID 17876199. S2CID 1420490.
^ ab Hooper L, Thompson RL, Harrison RA, Summerbell CD, Ness AR, Moore HJ, et al. (abril de 2006). "Riesgos y beneficios de las grasas omega 3 para la mortalidad, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer: revisión sistemática". BMJ . 332 (7544): 752–760. doi :10.1136/bmj.38755.366331.2F. PMC 1420708 . PMID 16565093.
^ "No hay necesidad de evitar las grasas omega-6 saludables". Mayo de 2009. Archivado desde el original el 23 de mayo de 2022. Consultado el 23 de mayo de 2022 .
^ Simopoulos AP (octubre de 2002). "La importancia de la proporción de ácidos grasos esenciales omega-6/omega-3". Biomedicina y farmacoterapia . 56 (8): 365–79. doi :10.1016/S0753-3322(02)00253-6. PMID 12442909.
^ Daley CA, Abbott A, Doyle P, Nader G, Larson S (2004). "Una revisión de la literatura sobre los nutrientes de valor agregado que se encuentran en los productos de carne de res alimentada con pasto". California State University, Chico College of Agriculture . Archivado desde el original el 2008-07-06 . Consultado el 2008-03-23 .
^ Hibbeln JR, Nieminen LR, Blasbalg TL, Riggs JA, Lands WE (junio de 2006). "Ingesta saludable de ácidos grasos n-3 y n-6: estimaciones considerando la diversidad mundial". The American Journal of Clinical Nutrition . 83 (6 Suppl): 1483S–1493S. doi : 10.1093/ajcn/83.6.1483S . PMID 16841858.
^ Martina Bavec; Franc Bavec (2006). Producción orgánica y uso de cultivos alternativos. Londres: Taylor & Francis Ltd. p. 178. ISBN978-1-4200-1742-7. Recuperado el 18 de febrero de 2013 .
^ Erasmus, Udo, Grasas y aceites. 1986. Alive books, Vancouver, ISBN 0-920470-16-5 pág. 263 (razón de números redondos dentro de los rangos dados).
^ "Aceite, vegetal, maíz, industrial y minorista, para ensaladas o para cocinar; Datos nutricionales del USDA, SR-21". Conde Nast. Archivado desde el original el 13 de febrero de 2019. Consultado el 12 de abril de 2014 .
^"Sodium-dependent lysophosphatidylcholine symporter 1". UniProt. Archived from the original on 22 April 2019. Retrieved 2 April 2016.
^Nguyen LN, Ma D, Shui G, Wong P, Cazenave-Gassiot A, Zhang X, et al. (May 2014). "Mfsd2a is a transporter for the essential omega-3 fatty acid docosahexaenoic acid". Nature. 509 (7501): 503–6. Bibcode:2014Natur.509..503N. doi:10.1038/nature13241. PMID 24828044. S2CID 4462512.
^ a b c d e f g h i j k l m"Omega−3 Centre". Omega−3 sources. Omega−3 Centre. Archived from the original on 2008-07-18. Retrieved 2008-07-27.
^ a bFood and Nutrition Board (2005). Dietary Reference Intakes For Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids. Washington, DC: Institute of Medicine of the National Academies. pp. 423, 770. ISBN 978-0-309-08537-3. Retrieved 2012-03-06.
^Berthold Koletzko; Irene Cetin; J. Thomas Brenna (Nov 2007). "Dietary fat intakes for pregnant and lactating women". British Journal of Nutrition. 98 (5): 873–7. doi:10.1017/S0007114507764747. hdl:11380/610028. PMID 17688705. S2CID 3516064.
^Lofstedt A, de Roos B, Fernandes PG (December 2021). "Less than half of the European dietary recommendations for fish consumption are satisfied by national seafood supplies". European Journal of Nutrition. 60 (8): 4219–4228. doi:10.1007/s00394-021-02580-6. PMC 8572203. PMID 33999272.
^Siscovick DS, Barringer TA, Fretts AM, Wu JH, Lichtenstein AH, Costello RB, et al. (April 2017). "Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acid (Fish Oil) Supplementation and the Prevention of Clinical Cardiovascular Disease: A Science Advisory From the American Heart Association". Circulation. 135 (15): e867–e884. doi:10.1161/CIR.0000000000000482. PMC 6903779. PMID 28289069.
^A 2005 corporate test by Consumer Labs of 44 fish oils on the US market found all of the products passed safety standards for potential contaminants.
^"Product Review: Omega−3 Fatty Acids (EPA and DHA) from Fish/Marine Oils". ConsumerLab.com. 2005-03-15. Archived from the original on 2018-12-31. Retrieved 2007-08-14.
^2005 study by the Food Safety Authority of Ireland: https://www.fsai.ie/uploadedFiles/Dioxins_milk_survey_2005.pdf Archived 2020-03-22 at the Wayback Machine
^"IFOS Home – The International Fish Oil Standards Program". Archived from the original on 2011-08-21. Retrieved 2011-08-21.
^Shahidi F, Wanasundara UN (1998-06-01). "Omega−3 fatty acid concentrates: nutritional aspects and production technologies". Trends in Food Science & Technology. 9 (6): 230–40. doi:10.1016/S0924-2244(98)00044-2.
^"Revealed: many common omega−3 fish oil supplements are 'rancid'". The Guardian. 2022-01-17. Archived from the original on 2022-01-17. Retrieved 2022-01-17.
^"Top 10 Fish Oil Supplements". labdoor. Archived from the original on 2022-01-17. Retrieved 2022-01-17.
^Mozaffarian, Rimm EB (2006). "Fish intake, contaminants, and human health: evaluating the risks and the benefits". Journal of the American Medical Association. 15 (1): 1885–1899. doi:10.1001/jama.296.15.1885. ISSN 0098-7484. PMID 17047219.
^Falk-Petersen A, Sargent JR, Henderson J, Hegseth EN, Hop H, Okolodkov YB (1998). "Lipids and fatty acids in ice algae and phytoplankton from the Marginal Ice Zone in the Barents Sea". Polar Biology. 20 (1): 41–47. Bibcode:1998PoBio..20...41F. doi:10.1007/s003000050274. ISSN 0722-4060. S2CID 11027523. INIST2356641.
^"Nofima has found new sources of omega-3 for fish feed". The Fish Site. 31 October 2019.
^ a bInnis SM, Rioux FM, Auestad N, Ackman RG (September 1995). "Marine and freshwater fish oil varying in arachidonic, eicosapentaenoic and docosahexaenoic acids differ in their effects on organ lipids and fatty acids in growing rats". The Journal of Nutrition. 125 (9): 2286–93. doi:10.1093/jn/125.9.2286. PMID 7666244.
^Lawson LD, Hughes BG (October 1988). "Absorption of eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid from fish oil triacylglycerols or fish oil ethyl esters co-ingested with a high-fat meal". Biochemical and Biophysical Research Communications. 156 (2): 960–3. doi:10.1016/S0006-291X(88)80937-9. PMID 2847723.
^Beckermann B, Beneke M, Seitz I (June 1990). "[Comparative bioavailability of eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid from triglycerides, free fatty acids and ethyl esters in volunteers]". Arzneimittel-Forschung (in German). 40 (6): 700–4. PMID 2144420.
^Tur JA, Bibiloni MM, Sureda A, Pons A (June 2012). "Dietary sources of omega 3 fatty acids: public health risks and benefits". The British Journal of Nutrition. 107 (Suppl 2): S23-52. doi:10.1017/S0007114512001456. PMID 22591897.
^Ulven SM, Kirkhus B, Lamglait A, Basu S, Elind E, Haider T, et al. (January 2011). "Metabolic effects of krill oil are essentially similar to those of fish oil but at lower dose of EPA and DHA, in healthy volunteers". Lipids. 46 (1): 37–46. doi:10.1007/s11745-010-3490-4. PMC 3024511. PMID 21042875.
^Atkinson A, Siegel V, Pakhomov E, Rothery P (November 2004). "Long-term decline in krill stock and increase in salps within the Southern Ocean". Nature. 432 (7013): 100–3. Bibcode:2004Natur.432..100A. doi:10.1038/nature02996. PMID 15525989. S2CID 4397262.
^Orr A (2014). "Malnutrition behind whale strandings". Stuff, Fairfax New Zealand Limited. Archived from the original on 5 April 2019. Retrieved 8 August 2015.
^"Krill fisheries and sustainability". Commission for the Conservation of Antarctic Marine Living Resources, Tasmania, Australia. 2015. Archived from the original on 14 April 2019. Retrieved 8 August 2015.
^Köhler A, Sarkkinen E, Tapola N, Niskanen T, Bruheim I (March 2015). "Bioavailability of fatty acids from krill oil, krill meal and fish oil in healthy subjects--a randomized, single-dose, cross-over trial". Lipids in Health and Disease. 14: 19. doi:10.1186/s12944-015-0015-4. PMC 4374210. PMID 25884846.
^Saw CL, Yang AY, Guo Y, Kong AN (December 2013). "Astaxanthin and omega-3 fatty acids individually and in combination protect against oxidative stress via the Nrf2-ARE pathway". Food and Chemical Toxicology. 62: 869–875. doi:10.1016/j.fct.2013.10.023. PMID 24157545.
^Barros MP, Poppe SC, Bondan EF (March 2014). "Neuroprotective properties of the marine carotenoid astaxanthin and omega-3 fatty acids, and perspectives for the natural combination of both in krill oil". Nutrients. 6 (3): 1293–1317. doi:10.3390/nu6031293. PMC 3967194. PMID 24667135.
^Zimmer C (September 17, 2015). "Inuit Study Adds Twist to Omega-3 Fatty Acids' Health Story". The New York Times. Archived from the original on January 9, 2019. Retrieved October 11, 2015.
^O'Connor A (March 30, 2015). "Fish Oil Claims Not Supported by Research". The New York Times. Archived from the original on May 28, 2018. Retrieved October 11, 2015.
^"Seed Oil Fatty Acids – SOFA Database Retrieval". Archived from the original on 2018-12-31. Retrieved 2012-07-21. In German. Google translation Archived 2021-04-29 at the Wayback Machine
^"WWW.osel.co.nz - 1st Domains" (PDF). Archived from the original (PDF) on 2012-01-31. Retrieved 2012-07-21.
^"WWW.osel.co.nz - 1st Domains" (PDF). Archived from the original (PDF) on 2013-02-05. Retrieved 2012-07-21.
^Wilkinson J. "Nut Grower's Guide: The Complete Handbook for Producers and Hobbyists" (PDF). Archived (PDF) from the original on 27 September 2007. Retrieved 21 October 2007.
^Bartram T (September 2002). Bartram's Encyclopedia of Herbal Medicine: The Definitive Guide to the Herbal Treatments of Diseases. Da Capo Press. p. 271. ISBN 978-1-56924-550-7.
^Decsi T, Kennedy K (December 2011). "Sex-specific differences in essential fatty acid metabolism". The American Journal of Clinical Nutrition. 94 (6 Suppl): 1914S–1919S. doi:10.3945/ajcn.110.000893. PMID 22089435.
^ a bGanesan B, Brothersen C, McMahon DJ (2014). "Fortification of foods with omega-3 polyunsaturated fatty acids". Critical Reviews in Food Science and Nutrition. 54 (1): 98–114. doi:10.1080/10408398.2011.578221. PMID 24188235. S2CID 44629122.
^van Ginneken VJ, Helsper JP, de Visser W, van Keulen H, Brandenburg WA (June 2011). "Polyunsaturated fatty acids in various macroalgal species from North Atlantic and tropical seas". Lipids in Health and Disease. 10 (104): 104. doi:10.1186/1476-511X-10-104. PMC 3131239. PMID 21696609.
^ Collins ML, Lynch B, Barfield W, Bull A, Ryan AS, Astwood JD (octubre de 2014). "Evaluación toxicológica aguda y genética de un aceite de algas que contiene ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido palmitoleico". Toxicología alimentaria y química . 72 : 162–8. doi :10.1016/j.fct.2014.07.021. PMID 25057807.
^ ab West, AL; Miles, EA; Lillycrop, KA; Napier, JA; Calder, PC; Burdge, GC (marzo de 2021). "Las plantas genéticamente modificadas son una alternativa al pescado azul para proporcionar ácidos grasos poliinsaturados n-3 en la dieta humana: un resumen de los hallazgos de un proyecto financiado por el Consejo de Investigación en Biotecnología y Ciencias Biológicas". Boletín de Nutrición . 46 (1): 60–68. doi :10.1111/nbu.12478. PMC 7986926 . PMID 33776584.
^ Ruiz-Lopez N, Haslam RP, Napier JA, Sayanova O (enero de 2014). "Acumulación exitosa de alto nivel de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega-3 de aceite de pescado en un cultivo de semillas oleaginosas transgénicas". The Plant Journal . 77 (2): 198–208. doi :10.1111/tpj.12378. PMC 4253037 . PMID 24308505.
^ Coghlan, Andy (31 de diciembre de 2013). "Las plantas de diseño tienen aceites de pescado vitales en sus semillas". New Scientist .
^ "Colza omega-3" www.csiro.au .
^ Nutricional, Nuseed. "La FDA reconoce que el aceite de canola Nutriterra® Total Omega-3 es un nuevo ingrediente dietético seguro". www.prnewswire.com (Comunicado de prensa).
^ "Cómo los omega-6 usurparon a los omega-3 en la dieta estadounidense". Medical News Today . Archivado desde el original el 28 de julio de 2020. Consultado el 28 de abril de 2020 .
^ Trebunová A, Vasko L, Svedová M, Kastel' R, Tucková M, Mach P (julio de 2007). "La influencia de la alimentación con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en la composición de ácidos grasos en los tejidos grasos y los huevos de gallinas ponedoras". DTW. Revista alemana de alimentación animal . 114 (7): 275–279. PMID 17724936.
^ Cherian G, Sim JS (abril de 1991). "Efecto de la alimentación con semillas de lino y canola enteras a gallinas ponedoras sobre la composición de ácidos grasos de huevos, embriones y pollitos recién nacidos". Poultry Science . 70 (4): 917–22. doi : 10.3382/ps.0700917 .
^ Vlaicu PA, Panaite TD, Turcu RP (octubre de 2021). "Enriquecimiento de huevos de gallinas ponedoras mediante dietas con diferente composición de ácidos grasos y antioxidantes". Scientific Reports . 11 (1): 20707. Bibcode :2021NatSR..1120707V. doi :10.1038/s41598-021-00343-1. PMC 8526598 . PMID 34667227.
^ Colin S (3 de junio de 2010). "La prueba de sabor de huevos del Washington Post dice que los huevos de producción casera y de fábrica tienen el mismo sabor [ACTUALIZADO, ENCUESTA]". Huffingtonpost.com. Archivado desde el original el 10 de junio de 2010. Consultado el 3 de enero de 2011 .
^ Garton GA (agosto de 1960). "Composición de ácidos grasos de los lípidos de las gramíneas de los pastos". Nature . 187 (4736): 511–2. Bibcode :1960Natur.187..511G. doi :10.1038/187511b0. PMID 13826699. S2CID 4296061.
^ Duckett SK, Wagner DG, Yates LD, Dolezal HG, May SG (agosto de 1993). "Efectos del tiempo de alimentación en la composición de nutrientes de la carne de vacuno". Journal of Animal Science . 71 (8): 2079–88. doi :10.2527/1993.7182079x. PMID 8376232.
^ ab Duckett SK, Neel JP, Fontenot JP, Clapham WM (septiembre de 2009). "Efectos de la tasa de crecimiento de los animales de engorde de invierno y del sistema de finalización en: III. Contenido de ácidos grasos, vitaminas, colesterol y tejido proximal". Journal of Animal Science . 87 (9): 2961–70. doi :10.2527/jas.2009-1850. PMID 19502506.
^ Azcona JO, Schang MJ, Garcia PT, Gallinger C, Ayerza Jr R, Coates W (2008). "Carne de pollo enriquecida con omega-3: la influencia de las fuentes dietéticas de ácidos grasos omega-3 alfa-linolénicos en el crecimiento, el rendimiento y la composición de ácidos grasos de la carne". Revista Canadiense de Ciencia Animal . 88 (2): 257–69. doi : 10.4141/CJAS07081 .
^ "Gourmet Game – Datos nutricionales sorprendentes". 31 de mayo de 2019. Archivado desde el original el 1 de marzo de 2009.
^ "Monografía de productos naturales para la salud: aceite de foca". Health Canada. 22 de junio de 2009. Archivado desde el original el 19 de marzo de 2012. Consultado el 20 de junio de 2012 .
^ Parlamento Europeo (9 de noviembre de 2009). «Los eurodiputados adoptan condiciones estrictas para la comercialización de productos derivados de la foca en la Unión Europea». Audiencias . Parlamento Europeo. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2012 . Consultado el 12 de marzo de 2010 .
^ Whittle P (6 de junio de 2023). «Compañía canadiense se declara culpable de enviar aceite de foca prohibido a Estados Unidos». Associated Press . Archivado desde el original el 8 de junio de 2023. Consultado el 8 de junio de 2023 .
^ Beck L (9 de mayo de 2018). «Huevos omega-3: ¿una opción más saludable o un truco de marketing?». The Toronto Globe and Mail . Archivado desde el original el 10 de agosto de 2020. Consultado el 7 de marzo de 2019 .
^ Rizos EC, Elisaf MS (junio de 2017). "¿La suplementación con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 contribuye a la prevención de enfermedades cardiovasculares?". Current Cardiology Reports . 19 (6): 47. doi :10.1007/s11886-017-0856-8. PMID 28432658. S2CID 23585060.
^ MacLean CH, Newberry SJ, Mojica WA, Khanna P, Issa AM, Suttorp MJ, et al. (enero de 2006). "Efectos de los ácidos grasos omega-3 en el riesgo de cáncer: una revisión sistemática". JAMA . 295 (4): 403–415. doi :10.1001/jama.295.4.403. hdl : 10919/79706 . PMID 16434631.
^ Lam, Chung Nga; Watt, Amanda E.; Isenring, Elizabeth A.; de van der Schueren, Marian AE; van der Meij, Barbara S. (junio de 2021). "El efecto de la suplementación oral con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en el mantenimiento muscular y la calidad de vida en pacientes con cáncer: una revisión sistemática y un metanálisis" (PDF) . Nutrición clínica . 40 (6): 3815–3826. doi :10.1016/j.clnu.2021.04.031. PMID 34130028.
^ ab Casula M, Soranna D, Catapano AL, Corrao G (agosto de 2013). "Efecto a largo plazo de la suplementación con ácidos grasos omega-3 en dosis altas para la prevención secundaria de resultados cardiovasculares: un metaanálisis de ensayos aleatorizados controlados con placebo [corregidos]". Aterosclerosis. Suplementos . 14 (2): 243–51. doi :10.1016/S1567-5688(13)70005-9. PMID 23958480.
^ Bernasconi AA, Wiest MM, Lavie CJ, Milani RV, Laukkanen JA (febrero de 2021). "Efecto de la dosis de omega-3 en los resultados cardiovasculares: un metaanálisis actualizado y una metarregresión de ensayos intervencionistas". Mayo Clinic Proceedings . 96 (2): 304–313. doi :10.1016/j.mayocp.2020.08.034. PMID 32951855.
^ Kotwal S, Jun M, Sullivan D, Perkovic V, Neal B (noviembre de 2012). "Ácidos grasos omega 3 y resultados cardiovasculares: revisión sistemática y metanálisis". Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes . 5 (6): 808–18. doi : 10.1161/CIRCOUTCOMES.112.966168 . PMID 23110790.
^ «Medicamentos que contienen ésteres etílicos de ácidos omega-3 para uso oral en la prevención secundaria tras un infarto de miocardio». Agencia Europea de Medicamentos . 6 de junio de 2019. Archivado desde el original el 13 de abril de 2019. Consultado el 4 de octubre de 2019 .
^ Miller PE, Van Elswyk M, Alexander DD (julio de 2014). "Ácidos grasos omega-3 de cadena larga, ácido eicosapentaenoico y ácido docosahexaenoico, y presión arterial: un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados". American Journal of Hypertension . 27 (7): 885–96. doi :10.1093/ajh/hpu024. PMC 4054797 . PMID 24610882.
^ Morris MC, Sacks F, Rosner B (agosto de 1993). "¿El aceite de pescado reduce la presión arterial? Un metaanálisis de ensayos controlados". Circulation . 88 (2): 523–33. doi : 10.1161/01.CIR.88.2.523 . PMID 8339414.
^ Mori TA, Bao DQ, Burke V, Puddey IB, Beilin LJ (agosto de 1999). "El ácido docosahexaenoico, pero no el ácido eicosapentaenoico, reduce la presión arterial ambulatoria y la frecuencia cardíaca en humanos". Hipertensión . 34 (2): 253–60. doi : 10.1161/01.HYP.34.2.253 . PMID 10454450.
^ Weintraub HS (noviembre de 2014). "Descripción general de los productos de prescripción de ácidos grasos omega-3 para la hipertrigliceridemia". Medicina de posgrado . 126 (7): 7–18. doi :10.3810/pgm.2014.11.2828. PMID 25387209. S2CID 12524547.
^ Wu L, Parhofer KG (diciembre de 2014). "Dislipidemia diabética". Metabolismo . 63 (12): 1469–79. doi :10.1016/j.metabol.2014.08.010. PMID 25242435.
^ Miller M, Stone NJ, Ballantyne C, Bittner V, Criqui MH, Ginsberg HN, et al. (mayo de 2011). "Triglicéridos y enfermedad cardiovascular: una declaración científica de la Asociación Estadounidense del Corazón". Circulation . 123 (20): 2292–333. doi : 10.1161/CIR.0b013e3182160726 . PMID 21502576.
^ Skulas-Ray AC, Wilson PW, Harris WS, Brinton EA, Kris-Etherton PM, Richter CK, et al. (septiembre de 2019). "Ácidos grasos omega-3 para el tratamiento de la hipertrigliceridemia: un asesoramiento científico de la Asociación Estadounidense del Corazón". Circulation . 140 (12): e673–e691. doi : 10.1161/CIR.0000000000000709 . PMID 31422671.
^ Popoff F, Balaciano G, Bardach A, Comandé D, Irazola V, Catalano HN, Izcovich A (junio de 2019). "Suplementación con ácidos grasos omega 3 después de un infarto de miocardio: una revisión sistemática y un metanálisis". BMC Cardiovascular Disorders . 19 (1): 136. doi : 10.1186/s12872-019-1086-3 . PMC 6549284 . PMID 31164089.
^ Lombardi M, Carbone S, Del Buono MG, et al. (julio de 2021). "Suplementación con ácidos grasos omega-3 y riesgo de fibrilación auricular: un metanálisis actualizado de ensayos controlados aleatorizados". European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy . 7 (4): e69–e70. doi :10.1093/ehjcvp/pvab008. PMC 8302253 . PMID 33910233.
^ Gencer B, Djousse L, Al-Ramady OT, et al. (diciembre de 2021). "Efecto de la suplementación a largo plazo con ácidos grasos ɷ-3 marinos sobre el riesgo de fibrilación auricular en ensayos controlados aleatorizados de resultados cardiovasculares: una revisión sistemática y un metanálisis". Circulation . 144 (25): 1981–1990. doi :10.1161/CIRCULATIONAHA.121.055654. PMC 9109217 . PMID 34612056.
^ ab Tam KW, Wu MY, Siddiqui FJ, Chan ES, Zhu Y, Jafar TH, et al. (Grupo Cochrane de Riñón y Trasplante) (noviembre de 2018). "Ácidos grasos omega-3 para los resultados del acceso vascular de diálisis en pacientes con enfermedad renal crónica". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2018 (11): CD011353. doi : 10.1002 /14651858.CD011353.pub2. PMC 6517057. PMID 30480758.
^ Robinson LE, Mazurak VC (abril de 2013). "Ácidos grasos poliinsaturados N-3: relación con la inflamación en adultos sanos y adultos que presentan características del síndrome metabólico". Lípidos . 48 (4): 319–332. doi :10.1007/s11745-013-3774-6. PMID 23456976. S2CID 4005634.
^Li K, Huang T, Zheng J, Wu K, Li D (February 2014). "Effect of marine-derived n-3 polyunsaturated fatty acids on C-reactive protein, interleukin 6 and tumor necrosis factor α: a meta-analysis". PLOS ONE. 9 (2): e88103. Bibcode:2014PLoSO...988103L. doi:10.1371/journal.pone.0088103. PMC 3914936. PMID 24505395.
^Artiach G, Sarajlic P, Bäck M (February 2020). "Inflammation and its resolution in coronary artery disease: a tightrope walk between omega-6 and omega-3 polyunsaturated fatty acids". Kardiologia Polska. 78 (2): 93–95. doi:10.33963/KP.15202. PMID 32108752.
^Kavyani Z, Musazadeh V, Fathi S, Hossein Faghfouri A, Dehghan P, Sarmadi B (October 2022). "Efficacy of the omega-3 fatty acids supplementation on inflammatory biomarkers: An umbrella meta-analysis". International Immunopharmacology. 111: 109104. doi:10.1016/j.intimp.2022.109104. PMID 35914448. S2CID 251209023.
^Miles EA, Calder PC (June 2012). "Influence of marine n-3 polyunsaturated fatty acids on immune function and a systematic review of their effects on clinical outcomes in rheumatoid arthritis". The British Journal of Nutrition. 107 (Suppl 2): S171-84. doi:10.1017/S0007114512001560. PMID 22591891.
^"Herbal Remedies, Supplements & Acupuncture for Arthritis - Supplements for arthritis". American College of Rheumatology. June 2018. Archived from the original on 20 March 2022. Retrieved 6 April 2019.
^"Rheumatoid Arthritis: In-Depth". National Center for Complementary and Alternative Medicine. January 2019. Archived from the original on 28 July 2020. Retrieved 6 April 2019.
^Bloch MH, Qawasmi A (October 2011). "Omega-3 fatty acid supplementation for the treatment of children with attention-deficit/hyperactivity disorder symptomatology: systematic review and meta-analysis". Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 50 (10): 991–1000. doi:10.1016/j.jaac.2011.06.008. PMC 3625948. PMID 21961774.
^Gillies D, Leach MJ, Perez Algorta G (April 2023). "Polyunsaturated fatty acids (PUFA) for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023 (4): CD007986. doi:10.1002/14651858.CD007986.pub3. PMC 10103546. PMID 37058600.
^Tan ML, Ho JJ, Teh KH (December 2012). Tan ML (ed.). "Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) for children with specific learning disorders". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 12: CD009398. doi:10.1002/14651858.CD009398.pub2. PMID 23235675.
^Ortega RM, Rodríguez-Rodríguez E, López-Sobaler AM (June 2012). "Effects of omega 3 fatty acids supplementation in behavior and non-neurodegenerative neuropsychiatric disorders". The British Journal of Nutrition. 107 (Suppl 2): S261–S270. doi:10.1017/S000711451200164X. PMID 22591900.
^"Omega−3 long chain polyunsaturated fatty acids to prevent preterm birth: a meta-analysis of randomized controlled trials". www.crd.york.ac.uk. Archived from the original on 2018-07-18. Retrieved 2016-03-01.
^Middleton P, Gomersall JC, Gould JF, Shepherd E, Olsen SF, Makrides M (November 2018). "Omega-3 fatty acid addition during pregnancy". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018 (11): CD003402. doi:10.1002/14651858.cd003402.pub3. PMC 6516961. PMID 30480773.
^ a bFirouzabadi FD, Shab-Bidar S, Jayedi A (March 2022). "The effects of omega-3 polyunsaturated fatty acids supplementation in pregnancy, lactation, and infancy: An umbrella review of meta-analyses of randomized trials". Pharmacological Research. 177: 106100. doi:10.1016/j.phrs.2022.106100. PMID 35104631. S2CID 246419684.
^Deane, Katherine H. O.; Jimoh, Oluseyi F.; Biswas, Priti; O'Brien, Alex; Hanson, Sarah; Abdelhamid, Asmaa S.; Fox, Chris; Hooper, Lee (March 2021). "Omega-3 and polyunsaturated fat for prevention of depression and anxiety symptoms: systematic review and meta-analysis of randomised trials" (PDF). The British Journal of Psychiatry. 218 (3): 135–142. doi:10.1192/bjp.2019.234. PMID 31647041.
^Firth J, Teasdale SB, Allott K, Siskind D, Marx W, Cotter J, et al. (October 2019). "The efficacy and safety of nutrient supplements in the treatment of mental disorders: a meta-review of meta-analyses of randomized controlled trials". World Psychiatry. 18 (3): 308–324. doi:10.1002/wps.20672. PMC 6732706. PMID 31496103.
^Appleton KM, Voyias PD, Sallis HM, Dawson S, Ness AR, Churchill R, Perry R (November 2021). "Omega-3 fatty acids for depression in adults". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021 (11): CD004692. doi:10.1002/14651858.CD004692.pub5. PMC 8612309. PMID 34817851.
^Montgomery P, Richardson AJ (April 2008). "Omega-3 fatty acids for bipolar disorder". The Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD005169. doi:10.1002/14651858.CD005169.pub2. PMID 18425912.
^Zhang MM, Zou Y, Li SM, Wang L, Sun YH, Shi L, et al. (June 2020). "The efficacy and safety of omega-3 fatty acids on depressive symptoms in perinatal women: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials". Translational Psychiatry. 10 (1): 193. doi:10.1038/s41398-020-00886-3. PMC 7299975. PMID 32555188.
^Wani, Ab Latif; Bhat, Sajad Ahmad; Ara, Anjum (September 2015). "Omega-3 fatty acids and the treatment of depression: a review of scientific evidence". Integrative Medicine Research. 4 (3): 132–141. doi:10.1016/j.imr.2015.07.003. PMC 5481805. PMID 28664119.
^Richard P. Bazinet (2020). "Brain eicosapentaenoic acid metabolism as a lead for novel therapeutics in major depression". Brain, Behavior, and Immunity. 85: 21–28. doi:10.1016/j.bbi.2019.07.001. PMID 31278982.
^David Mischoulon (27 October 2020). "Omega-3 fatty acids for mood disorders". Harvard Health Publishing.
^Sanhueza C, Ryan L, Foxcroft DR (February 2013). "Diet and the risk of unipolar depression in adults: systematic review of cohort studies". Journal of Human Nutrition and Dietetics. 26 (1): 56–70. doi:10.1111/j.1365-277X.2012.01283.x. PMID 23078460.
^Appleton KM, Rogers PJ, Ness AR (March 2010). "Updated systematic review and meta-analysis of the effects of n-3 long-chain polyunsaturated fatty acids on depressed mood". The American Journal of Clinical Nutrition. 91 (3): 757–70. doi:10.3945/ajcn.2009.28313. PMID 20130098.
^ a bBloch MH, Hannestad J (December 2012). "Omega-3 fatty acids for the treatment of depression: systematic review and meta-analysis". Molecular Psychiatry. 17 (12): 1272–82. doi:10.1038/mp.2011.100. PMC 3625950. PMID 21931319.
^Burckhardt M, Herke M, Wustmann T, Watzke S, Langer G, Fink A (April 2016). "Omega-3 fatty acids for the treatment of dementia". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016 (4): CD009002. doi:10.1002/14651858.CD009002.pub3. PMC 7117565. PMID 27063583.
^Mazereeuw G, Lanctôt KL, Chau SA, Swardfager W, Herrmann N (July 2012). "Effects of ω-3 fatty acids on cognitive performance: a meta-analysis". Neurobiology of Aging. 33 (7): 1482.e17–1482.e29. doi:10.1016/j.neurobiolaging.2011.12.014. PMID 22305186. S2CID 2603173.
^Forbes SC, Holroyd-Leduc JM, Poulin MJ, Hogan DB (December 2015). "Effect of Nutrients, Dietary Supplements and Vitamins on Cognition: a Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials". Canadian Geriatrics Journal. 18 (4): 231–245. doi:10.5770/cgj.18.189. PMC 4696451. PMID 26740832.
^Alex A, Abbott KA, McEvoy M, Schofield PW, Garg ML (July 2020). "Long-chain omega-3 polyunsaturated fatty acids and cognitive decline in non-demented adults: a systematic review and meta-analysis". Nutrition Reviews. 78 (7): 563–578. doi:10.1093/nutrit/nuz073. PMID 31841161.
^Wood AH, Chappell HF, Zulyniak MA (March 2022). "Dietary and supplemental long-chain omega-3 fatty acids as moderators of cognitive impairment and Alzheimer's disease". European Journal of Nutrition. 61 (2): 589–604. doi:10.1007/s00394-021-02655-4. PMC 8854294. PMID 34392394.
^Brainard JS, Jimoh OF, Deane KH, Biswas P, Donaldson D, Maas K, Abdelhamid AS, Hooper L (October 2020). "Omega-3, Omega-6, and Polyunsaturated Fat for Cognition: Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials" (PDF). Journal of the American Medical Directors Association. 21 (10): 1439–1450.e21. doi:10.1016/j.jamda.2020.02.022. PMID 32305302.
^Bradbury J (May 2011). "Docosahexaenoic acid (DHA): an ancient nutrient for the modern human brain". Nutrients. 3 (5): 529–554. doi:10.3390/nu3050529. PMC 3257695. PMID 22254110.
^Harris WS, Baack ML (January 2015). "Beyond building better brains: bridging the docosahexaenoic acid (DHA) gap of prematurity". Journal of Perinatology. 35 (1): 1–7. doi:10.1038/jp.2014.195. PMC 4281288. PMID 25357095.
^Hüppi PS (March 2008). "Nutrition for the brain: commentary on the article by Isaacs et al. on page 308". Pediatric Research. 63 (3): 229–231. doi:10.1203/pdr.0b013e318168c6d1. PMID 18287959. S2CID 6564743.
^Lawrenson JG, Evans JR (April 2015). "Omega 3 fatty acids for preventing or slowing the progression of age-related macular degeneration". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015 (4): CD010015. doi:10.1002/14651858.CD010015.pub3. PMC 7087473. PMID 25856365.
^Lohner S, Decsi T. Role of Long-Chain Polyunsaturated Fatty Acids in the Prevention and Treatment of Atopic Diseases. In: Polyunsaturated Fatty Acids: Sources, Antioxidant Properties, and Health Benefits (edited by: Angel Catalá). NOVA Publishers. 2013. Chapter 11, pp. 1–24. (ISBN 978-1-62948-151-7)
^Lohner S, Fekete K, Decsi T (July 2013). "Lower n-3 long-chain polyunsaturated fatty acid values in patients with phenylketonuria: a systematic review and meta-analysis". Nutrition Research. 33 (7): 513–20. doi:10.1016/j.nutres.2013.05.003. PMID 23827125.
^Muley P, Shah M, Muley A (2015). "Omega-3 Fatty Acids Supplementation in Children to Prevent Asthma: Is It Worthy?-A Systematic Review and Meta-Analysis". Journal of Allergy. 2015: 312052. doi:10.1155/2015/312052. PMC 4556859. PMID 26357518.
^Brown, Tracey J; Brainard, Julii; Song, Fujian; Wang, Xia; Abdelhamid, Asmaa; Hooper, Lee (21 August 2019). "Omega-3, omega-6, and total dietary polyunsaturated fat for prevention and treatment of type 2 diabetes mellitus: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials". BMJ. 366: l4697. doi:10.1136/bmj.l4697. PMC 6699594. PMID 31434641.
^Boosting omega-3 fatty acid intake is unlikely to prevent type 2 diabetes (Preprint). 12 November 2019. doi:10.3310/signal-000833.
^Delpino FM, Figueiredo LM, da Silva BG, et al. (2022). "Omega-3 supplementation and diabetes: A systematic review and meta-analysis". Critical Reviews in Food Science and Nutrition. 62 (16): 4435–4448. doi:10.1080/10408398.2021.1875977. PMID 33480268. S2CID 231677714.
^Adeyemi Fatai Odetayo, Luqman Aribidesi Olayaki (23 October 2023). "Omega 3 fatty acid improves sexual and erectile function in BPF-treated rats by upregulating NO/cGMP signaling and steroidogenic enzymes activities". Nature.com.
Further reading
Allport S (September 2006). The Queen of Fats: Why Omega−3s Were Removed from the Western Diet and What We Can Do to Replace Them. University of California Press. ISBN 978-0-520-24282-1. OCLC 801139991.
Chow CK (2001). Fatty Acids in Foods and Their Health Implications. New York: Routledge Publishing. OCLC 25508943.
Clover C (2004). The End of the Line: How overfishing is changing the world and what we eat. London: Ebury Press. ISBN 0-09-189780-7. OCLC 67383509.
Greenberg P (2018). El principio omega: los productos del mar y la búsqueda de una vida más larga y un planeta más saludable. Nueva York: Penguin Press. ISBN.9781594206344. OCLC 1007552654. Archivado desde el original el 18 de septiembre de 2023. Consultado el 13 de julio de 2018 .
Stoll AL (2001). La conexión con los omega-3: cómo restaurar el equilibrio natural del cuerpo y tratar la depresión . Simon & Schuster. ISBN 0-684-87138-6.OCLC 670441405 .
Enlaces externos
Wikimedia Commons alberga una categoría multimedia sobre Ácidos grasos omega-3 .
