El crack , también conocido como roca , es una forma de base libre del estimulante cocaína que se puede fumar . El crack produce un efecto intenso y breve en los fumadores. El Manual de tratamiento del abuso de sustancias en adolescentes lo considera la forma más adictiva de cocaína. [1]
El crack se empezó a utilizar ampliamente como droga recreativa en barrios principalmente pobres de la ciudad de Nueva York , Filadelfia , Baltimore , Washington, DC , Los Ángeles , San Francisco y Miami a finales de 1984 y 1985; este rápido aumento en el uso y la disponibilidad se denominó la " epidemia del crack ", [2] que comenzó a disminuir en la década de 1990. El uso de otra droga estimulante altamente adictiva, la metanfetamina cristalina , se disparó entre 1994 y 2004. [3]
Las formas más puras de crack se parecen a "rocas" de color blanquecino, de bordes irregulares, de un plástico duro y quebradizo, con una densidad ligeramente superior a la de la cera de vela. [4] Al igual que la cocaína en otras formas, el crack actúa como un anestésico local , adormeciendo la lengua o la boca solo en el lugar donde se aplica directamente. Las formas más puras de crack se hundirán en el agua y se derretirán en los bordes cuando estén cerca de una llama (el crack se vaporiza a 90 °C, 194 °F). [1]
La cocaína crack que se vende en las calles puede estar adulterada (o "cortada") con otras sustancias que imitan la apariencia del crack para aumentar su volumen. Se ha documentado el uso de adulterantes tóxicos como el levamisol , [5] un fármaco utilizado para tratar infecciones por gusanos parásitos . [6]
El bicarbonato de sodio (NaHCO 3 , bicarbonato de sodio común) es una base utilizada en la preparación de crack, aunque otras bases débiles pueden sustituirlo. [7] [8]
La reacción neta al utilizar bicarbonato de sodio es
Con bicarbonato de amonio :
Con carbonato de amonio :
El crack se suele comprar ya en forma de roca, [4] aunque no es raro que algunos usuarios "laven" o "cocinen" el polvo de cocaína para convertirlo en crack. Este proceso se realiza con frecuencia con bicarbonato de sodio, agua y una cuchara. Una vez mezclado y calentado, el bicarbonato reacciona con el clorhidrato de la cocaína en polvo, formando cocaína de base libre y ácido carbónico (H 2 CO 3 ) en una reacción ácido-base reversible. El calentamiento acelera la degradación del ácido carbónico en dióxido de carbono (CO 2 ) y agua. La pérdida de CO 2 impide que la reacción se revierta de nuevo al clorhidrato de cocaína. La cocaína de base libre se separa como una capa oleosa, que flota en la parte superior de la fase acuosa que queda. Es en este punto cuando se recoge el aceite rápidamente, normalmente con un alfiler o un objeto largo y delgado. Esto tira del aceite hacia arriba y lo hace girar, lo que permite que el aire se asiente y seque el aceite, y permite al fabricante enrollarlo en la forma de una roca.
El crack se vaporiza a una temperatura cercana a los 90 °C (194 °F), [1] mucho más baja que el punto de fusión del clorhidrato de cocaína de 190 °C (374 °F). [1] Mientras que el clorhidrato de cocaína no se puede fumar (arde sin efecto), [1] el crack de cocaína cuando se fuma permite una rápida absorción en el torrente sanguíneo y llega al cerebro en ocho segundos. [1]
El crack también puede inyectarse por vía intravenosa y produce el mismo efecto que la cocaína en polvo. Sin embargo, mientras que la cocaína en polvo se disuelve en agua, el crack debe disolverse en una solución ácida, como jugo de limón (que contiene ácido cítrico ) o vinagre blanco (que contiene ácido acético ), un proceso que revierte eficazmente la conversión original de la cocaína en polvo en crack. [9] Los organismos de reducción de daños y de salud pública pueden distribuir paquetes de ácido cítrico o ácido ascórbico (vitamina C) para este propósito. [10]
El crack se utiliza comúnmente como droga recreativa. Los efectos del crack incluyen euforia , [11] confianza suprema, [12] pérdida de apetito, [11] insomnio , [11] estado de alerta , [11] aumento de energía, [11] un deseo de más cocaína, [12] y paranoia potencial (que termina después del uso). [11] [13] Su efecto inicial es liberar una gran cantidad de dopamina , [4] una sustancia química cerebral que induce sentimientos de euforia. El subidón suele durar de cinco a diez minutos, [4] [11] después de los cuales los niveles de dopamina en el cerebro se desploman, dejando al usuario con una sensación de depresión y desánimo. [4] Cuando la cocaína (en polvo) se disuelve y se inyecta , la absorción en el torrente sanguíneo es al menos tan rápida como la absorción de la droga que ocurre cuando se fuma crack, [11] y se puede experimentar una euforia similar.
Los efectos fisiológicos a corto plazo de la cocaína incluyen [11] constricción de los vasos sanguíneos, pupilas dilatadas y aumento de la temperatura, la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Algunos consumidores de cocaína manifiestan sentimientos de inquietud, irritabilidad y ansiedad. En casos raros, puede producirse una muerte súbita durante el primer consumo de cocaína o de forma inesperada después. Las muertes relacionadas con la cocaína suelen ser consecuencia de un paro cardíaco o convulsiones seguidas de un paro respiratorio. [14]
Al igual que otras formas de cocaína, fumar crack puede aumentar la frecuencia cardíaca [15] y la presión arterial, lo que provoca problemas cardiovasculares a largo plazo. Algunas investigaciones sugieren que fumar crack o cocaína de base libre tiene riesgos para la salud adicionales en comparación con otros métodos de consumo de cocaína. Muchos de estos problemas se relacionan específicamente con la liberación de metilecgonidina y su efecto sobre el corazón [15] , los pulmones [16] y el hígado [17] .
El crack provoca daños en el ADN de múltiples órganos de ratas [22] y ratones. [23]
En los consumidores de crack se han descrito síntomas respiratorios agudos, a veces denominados "pulmón del crack". Los síntomas incluyen fiebre, tos con sangre y dificultad para respirar. [24] En el período de 48 horas después del consumo, las personas con estos síntomas también han presentado hallazgos radiográficos asociados en la radiografía de tórax de líquido en los pulmones (edema pulmonar) , neumonía intersticial , hemorragia alveolar difusa e infiltración de eosinófilos . [24]
El abuso de drogas estimulantes (en particular anfetaminas y cocaína) puede llevar a una parasitosis delirante (también conocida como síndrome de Ekbom: una creencia errónea de que están infestados de parásitos). [25] Por ejemplo, el uso excesivo de cocaína puede llevar a la hormigueo , apodada "bichos de la cocaína" o "bichos de la cocaína", donde las personas afectadas creen que tienen, o sienten, parásitos arrastrándose bajo su piel [25] (delirios similares también pueden estar asociados con fiebre alta o en conexión con la abstinencia de alcohol , a veces acompañados de alucinaciones visuales de insectos; consulte delirium tremens ). [25]
Las personas que experimentan estas alucinaciones pueden rascarse hasta el punto de sufrir graves daños en la piel y sangrado, especialmente cuando están delirantes. [13] [25]
La paranoia y la ansiedad se encuentran entre los síntomas psicológicos más comunes del consumo de crack. La psicosis está más estrechamente asociada con el consumo de crack que con el consumo intranasal e intravenoso. [26]
El término "bebé crack" se refiere a un niño nacido de una madre que consumió crack durante su embarazo. Actualmente, se considera exagerada la amenaza que supone para el feto el consumo de cocaína durante el embarazo . [27] Los estudios demuestran que la exposición prenatal a la cocaína (independientemente de otros efectos como, por ejemplo, el alcohol, el tabaco o el entorno físico) no tiene efectos apreciables en el crecimiento y el desarrollo infantil. [28] Sin embargo, la opinión oficial del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas de los Estados Unidos advierte sobre los riesgos para la salud y advierte contra los estereotipos:
Muchos recuerdan que los "bebés del crack", o los bebés nacidos de madres que consumieron crack durante el embarazo, fueron considerados en un tiempo como una generación perdida. Se predijo que sufrirían daños graves e irreversibles, incluida una reducción de la inteligencia y las habilidades sociales. Más tarde se descubrió que esto era una gran exageración. Sin embargo, el hecho de que la mayoría de estos niños parezcan normales no debe interpretarse como una indicación de que no hay motivos para preocuparse. Utilizando tecnologías sofisticadas, los científicos están descubriendo ahora que la exposición a la cocaína durante el desarrollo fetal puede provocar déficits posteriores sutiles, pero significativos, en algunos niños, incluidos déficits en algunos aspectos del rendimiento cognitivo, el procesamiento de la información y la atención a las tareas, capacidades que son importantes para el éxito escolar. [29]
También hay advertencias sobre la amenaza de la lactancia materna : March of Dimes dijo que "es probable que la cocaína llegue al bebé a través de la leche materna" y aconseja lo siguiente con respecto al consumo de cocaína durante el embarazo:
El consumo de cocaína durante el embarazo puede afectar a la mujer embarazada y al feto de muchas maneras. Durante los primeros meses de embarazo, puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo. Más adelante en el embarazo, puede provocar un parto prematuro (que ocurre antes de las 37 semanas de embarazo) o hacer que el bebé crezca mal. Como resultado, los bebés expuestos a la cocaína tienen más probabilidades que los bebés no expuestos de nacer con bajo peso (menos de 5,5 libras o 2,5 kg). Los bebés con bajo peso al nacer tienen 20 veces más probabilidades de morir en su primer mes de vida que los bebés con peso normal, y enfrentan un mayor riesgo de discapacidades de por vida, como retraso mental y parálisis cerebral. Los bebés expuestos a la cocaína también tienden a tener cabezas más pequeñas, lo que generalmente refleja cerebros más pequeños. Algunos estudios sugieren que los bebés expuestos a la cocaína tienen un mayor riesgo de defectos congénitos, incluidos defectos del tracto urinario y, posiblemente, defectos cardíacos. La cocaína también puede causar que un bebé no nacido sufra un derrame cerebral, daño cerebral irreversible o un ataque cardíaco. [30]
Puede desarrollarse una tolerancia apreciable al efecto de euforia que produce la cocaína, y muchos adictos informan que buscan pero no logran tanto placer como en su primera experiencia. [11] Algunos usuarios aumentan frecuentemente sus dosis para intensificar y prolongar los efectos eufóricos. Si bien puede producirse tolerancia al efecto de euforia, los usuarios también pueden volverse más sensibles ( sensibilización a la droga ) a los efectos anestésicos locales (analgésicos) y convulsivos (inductores de convulsiones) de la cocaína, sin aumentar la dosis ingerida; esta mayor sensibilidad puede explicar algunas muertes que ocurren después de dosis aparentemente bajas de cocaína. [11]
Se cree popularmente que el crack es la forma más adictiva de cocaína. [1] Sin embargo, esta afirmación ha sido cuestionada: Morgan y Zimmer escribieron que los datos disponibles indicaban que "fumar cocaína por sí solo no aumenta notablemente la probabilidad de dependencia... La afirmación de que la cocaína es mucho más adictiva cuando se fuma debe ser reexaminada". [31] Argumentaron que los consumidores de cocaína que ya son propensos al abuso son los más propensos a "pasar a un modo de ingestión más eficiente" (es decir, fumar).
El intenso deseo de recuperar el subidón inicial es lo que resulta tan adictivo para muchos usuarios. [4] Por otro lado, Reinarman et al. escribieron que la naturaleza de la adicción al crack depende del contexto social en el que se consume y de las características psicológicas de los usuarios, señalando que muchos grandes consumidores de crack pueden pasar días o semanas sin consumir la droga. [32]
Una respuesta típica entre los usuarios es tomar otra dosis de la droga; sin embargo, los niveles de dopamina en el cerebro tardan mucho tiempo en reponerse, y cada dosis tomada en rápida sucesión conduce a subidones progresivamente menos intensos. [4] No obstante, una persona puede consumir en exceso durante tres o más días sin dormir, mientras inhala caladas de una pipa. [13]
El consumo de cocaína en exceso, durante el cual se toma la droga repetidamente y en dosis cada vez más altas, conduce a un estado de creciente irritabilidad, inquietud y paranoia . [11] Esto puede dar lugar a una psicosis paranoide total , en la que el individuo pierde el contacto con la realidad y experimenta alucinaciones auditivas. [11]
Grandes cantidades de crack (varios cientos de miligramos o más) intensifican el efecto del consumidor, pero también pueden provocar un comportamiento extraño, errático y violento. [11] Grandes cantidades pueden inducir temblores, vértigo , espasmos musculares, paranoia o, con dosis repetidas, una reacción tóxica muy similar a la intoxicación por anfetaminas . [11]
Los sinónimos usados para referirse a la cocaína crack incluyen atari ; base ; bazooka ; beamers ; beemers ; bebe ; bee-bee ; berry ; bing ; bolo ; bomba ; roca ; rocas ; mantequilla ; caína ; caña ; Casper ; Casper el fantasma ; cavvy ; químico ; masticables ; nube ; nube nueve ; crills ; crunch and munch ; dip ; famous dimes ; fan ; fish scale ; fries ; fry ; glo ; golfball ; grava ; grit ; granizo ; hamburger helper ; duro ; hubba ; cubo de hielo ; canguro ; croquetas y pedacitos ; croquetas ; krills ; lightem ; pasta ; patico ; guijarros ; pee wee ; pony ; crudo ; listo ; rocas listas ; rocas redi ; roca ; roca ; gallo ; rox ; Roxanne ; scud ; Scotty ; revoltijo ; escrúpulos ; siete-arriba ; aguanieve ; bolas de nieve ; piedras ; dientes ; tensión ; top gun ; ajustar ; último ; lavar ; nube blanca ; trabajo ; yahoo ; yale ; yay ; yayoo ; yeah-O ; yeyo ; yeo ; yuck . [33]
El crack se puede combinar con anfetamina ("croak"); tabaco ("coolie"); marihuana ("buddha"; "caviar"; "chronic"; "cocoa puffs"; "fry daddy"; "gimmie"; "gremmie"; "juice"; "primo"; "torpedo"; "turbo"; "woolie"; "woola"); heroína ("moon rock"); y fenciclidina ("clicker"; "p-funk"; "spacebase"). [33]
Fumar crack ("dar una calada a la pipa"; "dar bocanadas"; "sonreír (a Scotty)") se realiza habitualmente con utensilios como pipas ("bowl"; "devil's dick"; "glass dick"; "horn"; "Uzi"); pipas improvisadas hechas con una botella de plástico ("Masarati"); pipas de agua ("bong"; "hubbly-bubbly"); y pipetas de laboratorio ("demo"). [33]
La cocaína está catalogada como una droga de la Lista I en la Convención Única de 1961 sobre Estupefacientes de las Naciones Unidas , por lo que su producción, fabricación, exportación, importación, distribución, comercio, uso y posesión no autorizada por los Estados. [34] En la mayoría de los estados (excepto en los Estados Unidos ), el crack entra en la misma categoría que la cocaína .
En Australia, el crack se incluye en la misma categoría que la cocaína, que figura como droga controlada de la Lista 8 , lo que indica que todas las sustancias y preparados para uso terapéutico incluidos en esta categoría tienen un alto potencial de abuso y adicción. Está permitido para algunos usos médicos, pero está prohibido en otros casos.
Como sustancia de la Lista I según la Ley de Sustancias y Drogas Controladas , el crack no se diferencia de la cocaína y otros productos derivados de la coca . Sin embargo, el tribunal puede sopesar los factores socioeconómicos del consumo de crack al dictar sentencia. Como pauta, las drogas de la Lista I conllevan una pena máxima de siete años de prisión por posesión por un delito procesable y hasta cadena perpetua por tráfico y producción. Una condena sumaria por posesión conlleva una multa de 1000 a 2000 dólares y/o una pena de prisión de entre seis meses y un año.
En los Estados Unidos, la cocaína es una droga de la Lista II según la Ley de Sustancias Controladas , lo que indica que tiene un alto potencial de abuso pero también tiene un propósito medicinal. [35] [36] Según la Ley de Sustancias Controladas, el crack y la cocaína se consideran la misma droga.
La Ley contra el Abuso de Drogas de 1986 aumentó las penas por posesión y consumo de crack. Estableció una pena mínima obligatoria de cinco años sin libertad condicional por posesión de cinco gramos de crack; para recibir la misma pena por posesión de cocaína en polvo, uno tenía que tener 500 gramos. [37] Esta disparidad en las sentencias se redujo de 100 a 1 a 18 a 1 con la Ley de Sentencias Justas de 2010.
En el Reino Unido, el crack es una droga de clase A según la Ley de Abuso de Drogas de 1971. En los Países Bajos es una droga de la Lista 1 de la Ley del Opio .
Rob Ford , el 64º alcalde de Toronto , fue filmado fumando crack mientras estaba en el cargo. Marion Barry , alcaldesa de Washington DC , fue filmada fumando crack en 1990 en una operación encubierta. [38]
Es la forma más adictiva de cocaína.