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medicina ortomolecular

La medicina ortomolecular [1] [2] es una forma de medicina alternativa que pretende mantener la salud humana mediante suplementos nutricionales . Es rechazado por la medicina basada en la evidencia. El concepto se basa en la idea de un entorno nutricional óptimo en el cuerpo y sugiere que las enfermedades reflejan deficiencias en este entorno. El tratamiento de las enfermedades, según este punto de vista, implica intentar corregir "desequilibrios o deficiencias basadas en la bioquímica individual" mediante el uso de sustancias como vitaminas , minerales , aminoácidos , oligoelementos y ácidos grasos . [3] [4] [5] Las nociones detrás de la medicina ortomolecular no están respaldadas por evidencia médica sólida y la terapia no es efectiva para la prevención de enfermedades crónicas; [6] [7] Incluso la validez de llamar al enfoque ortomolecular una forma de medicina ha sido cuestionada desde la década de 1970. [8]

Este enfoque a veces se denomina terapia megavitamínica , [1] [2] porque su práctica evolucionó a partir de, y en algunos casos todavía utiliza, dosis de vitaminas y minerales muchas veces superiores a la ingesta dietética recomendada . Los profesionales ortomoleculares también pueden incorporar una variedad de otros estilos de tratamiento en sus enfoques, incluida la restricción dietética , megadosis de nutrientes no vitamínicos y fármacos convencionales . [1] [9] Sus defensores argumentan que niveles no óptimos de ciertas sustancias pueden causar problemas de salud más allá de la simple deficiencia de vitaminas y consideran que el equilibrio de estas sustancias es una parte integral de la salud. [10]

El químico estadounidense Linus Pauling acuñó el término "ortomolecular" en la década de 1960 para significar "las moléculas correctas en las cantidades correctas" ( orto- en griego significa "correcto"). [11] Los defensores de la medicina ortomolecular sostienen que el tratamiento debe basarse en la bioquímica individual de cada paciente. [12] [13]

El consenso científico y médico sostiene que las amplias afirmaciones de eficacia propuestas por los defensores de la medicina ortomolecular no se prueban adecuadamente como terapias farmacológicas. [6] Se ha descrito como una forma de moda alimentaria y charlatanería . [14] Hay aplicaciones específicas y limitadas en las que la investigación convencional ha respaldado los beneficios de la suplementación con nutrientes, [15] [16] y en las que la medicina convencional utiliza tratamientos vitamínicos para algunas enfermedades.

Algunas vitaminas en grandes dosis se han relacionado con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares , cáncer y muerte. [17] [18] [19] La opinión científica consensuada es que, para las personas normales, una dieta equilibrada contiene todas las vitaminas y minerales necesarios y que la suplementación rutinaria no es necesaria fuera de deficiencias específicas diagnosticadas. [20]

Historia y desarrollo

A principios del siglo XX, algunos médicos plantearon la hipótesis de que las vitaminas podían curar enfermedades, y en la década de 1930 se recetaban suplementos en megadosis. [21] Sin embargo, sus efectos sobre la salud fueron decepcionantes, y en las décadas de 1950 y 1960, se restó importancia a la nutrición en los planes de estudios médicos estándar. [21] La organización de Riordon cita figuras de este período como fundadores de su movimiento, [22] aunque la palabra "ortomolecular" fue acuñada por Linus Pauling sólo en 1967.

Entre los individuos descritos póstumamente como ortomolecularistas se encuentran Max Gerson , quien desarrolló una dieta que, según él, podía tratar enfermedades, que el Consejo de Farmacia y Química de la Asociación Médica Estadounidense de 1949 consideró ineficaz; [23] y Evan Shute y su hermano, quienes intentaron tratar enfermedades cardíacas con vitamina E. [24] Varios conceptos ahora citados por los ortomolecularistas, incluida la variación bioquímica individual [13] y los errores congénitos del metabolismo , [21] [25] [26] debutaron en artículos científicos a principios del siglo XX.

En 1948, William McCormick teorizó que la deficiencia de vitamina C desempeñaba un papel importante en muchas enfermedades y comenzó a utilizar grandes dosis en los pacientes. [27] En la década de 1950, Fred R. Klenner también probó la megadosis de vitamina C como terapia para una amplia gama de enfermedades, incluida la polio . [28] Irwin Stone afirmó que los organismos que no sintetizan su propia vitamina C debido a una mutación de pérdida de función tienen una enfermedad que llamó "hipoascorbemia". [29] Este término no es utilizado por la comunidad médica, y la idea de que la falta de una vía biosintética en todo el organismo sea una enfermedad no fue respaldada por los contemporáneos de Stone. [30]

En la década de 1950, algunas personas creían que las deficiencias de vitaminas causaban enfermedades mentales. [21] Los psiquiatras Humphry Osmond y Abram Hoffer dieron a las personas que tenían episodios esquizofrénicos agudos altas dosis de niacina , [31] mientras que William Kaufman usaba niacinamida . Si bien la niacina no tiene eficacia conocida en las enfermedades psiquiátricas, el uso de niacina en combinación con estatinas y otras terapias médicas se ha convertido en uno de varios tratamientos médicos para las enfermedades cardiovasculares. [32] [33]

A finales de los años 1960, Linus Pauling introdujo la expresión "ortomolecular" [11] para expresar la idea de las moléculas adecuadas en las cantidades adecuadas . [11] Desde las primeras afirmaciones de avances médicos con vitamina C por parte de Pauling y otros, los hallazgos sobre los efectos de la vitamina C en la salud han sido controvertidos y contradictorios. [34] [35] Las afirmaciones de Pauling han sido criticadas por ser demasiado amplias. [36]

Las investigaciones posteriores se diversificaron hacia otros nutrientes además de la niacina y la vitamina C, incluidos los ácidos grasos esenciales . [37]

Alcance

Según Abram Hoffer, la medicina ortomolecular no pretende tratar todas las enfermedades, ni es "un sustituto del tratamiento estándar. Una proporción de pacientes necesitará un tratamiento ortodoxo, una proporción mejorará mucho con el tratamiento ortomolecular y el resto necesitará un hábil combinación de ambos." [38] Sin embargo, los defensores han dicho que los nutrientes adecuados en la dosis óptima para el individuo en cuestión pueden prevenir, [39] tratar y, a veces, curar una amplia gama de afecciones médicas. Las condiciones para las cuales los médicos ortomoleculares han afirmado cierta eficacia son: acné , [40] alcoholismo , [41] alergias , artritis , autismo , picaduras de abeja , trastorno bipolar , quemaduras , cáncer , [42] [43] resfriado común , depresión , drogas adicción , sobredosis de drogas , epilepsia , enfermedades cardíacas , toxicidad por metales pesados ​​, hepatitis aguda , herpes , hiperactividad , hipertensión , hipoglucemia , gripe , problemas de aprendizaje , trastornos mentales y metabólicos , [44] migraña , mononucleosis , intoxicación por hongos , neuropatía y polineuritis (incluyendo esclerosis múltiple ), osteoporosis , [45] polio , una condición hipotética llamada "piroluria", enfermedad por radiación , enfermedad de Raynaud , retraso mental , esquizofrenia , [4] shock , problemas de la piel , mordedura de serpiente , picadura de araña , toxina tetánica y neumonía viral . [46]

Psiquiatría ortomolecular

Hoffer creía que determinados nutrientes podían curar las enfermedades mentales . En la década de 1950 intentó tratar la esquizofrenia con niacina, aunque los defensores de la psiquiatría ortomolecular dicen que las ideas detrás de su enfoque son anteriores a Hoffer. [47] [48] Según Hoffer y otros que se autodenominaban "psiquiatras ortomoleculares", los síndromes psiquiátricos resultan de deficiencias bioquímicas, alergias, toxicidades o varias condiciones hipotéticas contribuyentes que denominaron piroluria , histadelia e histapenia . Se dijo que estas supuestas causas se encontraron durante un "estudio bioquímico individual" y se trataron con terapia con megavitaminas y cambios en la dieta, incluido el ayuno . [49] Estos diagnósticos y tratamientos no son aceptados por la medicina basada en evidencia. [50]

Principios

Según Abram Hoffer, los pueblos "primitivos" no consumen alimentos procesados ​​y no padecen enfermedades "degenerativas". [51] Por el contrario, se dice que las dietas típicas "occidentales" son insuficientes para la salud a largo plazo, lo que requiere el uso de suplementos de megadosis de vitaminas , minerales dietéticos , proteínas , antioxidantes , aminoácidos , ácidos grasos ω-3 , ω-6. ácidos grasos , triglicéridos de cadena media , fibra dietética , ácidos grasos de cadena corta y larga , lipotropos , enzimas sistémicas y digestivas , otros factores digestivos y prohormonas para prevenir hipotéticas anomalías del metabolismo en una etapa temprana, antes de que causen enfermedades. [38]

Los ortomolecularistas dicen que recetan cantidades óptimas de micronutrientes después de diagnósticos individuales basados ​​en análisis de sangre e historiales personales. [3] [12] También se pueden recomendar cambios en el estilo de vida y la dieta. La batería de pruebas solicitadas incluye muchas que la medicina no considera útiles. [50]

Predominio

La medicina ortomolecular es practicada por pocos médicos. [52] [53]

Una encuesta publicada en mayo de 2004 por el Centro Nacional de Medicina Alternativa y Complementaria se centró en quién utilizó la medicina alternativa , qué se utilizó y por qué la utilizaron en los Estados Unidos adultos de 18 años o más durante 2003. La encuesta informó sobre los usos en los doce meses anteriores que incluyen usos ortomoleculares relacionados: Productos naturales no vitamínicos, no minerales 18,9%, Terapias basadas en dietas 3,5%, Terapia megavitamínica 2,8%. [54]

Otra encuesta reciente de CAM informó que el 12% de los pacientes con enfermedad hepática usaban el antioxidante silimarina , más del 6% usaban vitaminas y que "en total, el 74% de los pacientes informaron usar CAM además de los medicamentos recetados por su médico, pero el 26% no informó a su médico sobre el uso de CAM". [55]

Aunque no están establecidos los beneficios para la salud, el uso de altas dosis de vitaminas también es común en personas a las que se les ha diagnosticado cáncer. [56] Según Cancer Research UK , los pacientes con cáncer siempre deben buscar asesoramiento profesional antes de tomar dichos suplementos, y usarlos como sustituto del tratamiento convencional "podría ser perjudicial para [su] salud y reducir en gran medida las posibilidades de curar o controlar [su] ] cáncer". [57]

Recepción médica y científica.

Metodología

Las terapias ortomoleculares han sido criticadas por carecer de una base de evidencia suficiente para su uso clínico: sus fundamentos científicos son demasiado débiles, los estudios que se han realizado son muy pocos y demasiado abiertos a la interpretación, y los resultados positivos reportados en estudios observacionales se contradicen con los resultados de ensayos clínicos más rigurosos. [52] [58] En consecuencia, "no hay evidencia de que la medicina ortomolecular sea efectiva". Los defensores de la medicina ortomolecular cuestionan firmemente esta afirmación citando estudios que demuestran la eficacia de los tratamientos con vitaminas, aunque esto ignora la creencia de que una dieta normal proporcionará los nutrientes adecuados para evitar deficiencias y que los tratamientos ortomoleculares en realidad no están relacionados con la deficiencia de vitaminas . [10] La falta de pruebas científicamente rigurosas de la medicina ortomolecular ha llevado a que sus prácticas se clasifiquen con otras formas de medicina alternativa y se consideren no científicas. [59] [60] [61] Se ha descrito como moda alimentaria y charlatanería , y los críticos argumentan que se basa en una "creencia exagerada en los efectos de la nutrición sobre la salud y la enfermedad". [62] [63] [64] Los profesionales ortomoleculares a menudo utilizan métodos de diagnóstico dudosos para definir qué sustancias son "correctas"; un ejemplo es el análisis del cabello , que produce resultados espurios cuando se utiliza de esta manera. [10]

Los defensores de la medicina ortomolecular sostienen que, a diferencia de otras formas de medicina alternativa como la homeopatía , sus ideas tienen al menos una base biológica, no implican pensamiento mágico , [65] y son capaces de generar hipótesis comprobables. [66] Ortomolecular no es un término médico estándar y el uso clínico de nutrientes específicos se considera una forma de quimioprevención (para prevenir o retrasar el desarrollo de una enfermedad) o quimioterapia (para tratar una afección existente). [67]

A pesar de la falta de evidencia de su eficacia, el interés en la terapia intravenosa con altas dosis de vitamina C no se ha extinguido permanentemente, y algunos grupos de investigación continúan investigando si tiene algún efecto como posible tratamiento contra el cáncer. [68] [69]

Opiniones sobre seguridad y eficacia

En general, las megadosis de vitaminas defendidas por la medicina ortomolecular no cuentan con el respaldo de un consenso científico. [32] Algunas vitaminas, como las vitaminas ADEK, son tóxicas en dosis altas, [70] incluidas la niacina (B 3 ), [71] el colecalciferol (D) [72] y el tocoferol (E). [73] La opinión de la comunidad médica es que no hay evidencia de la eficacia de la medicina ortomolecular como tratamiento para el cáncer, [6] y que las dosis altas de vitaminas pueden, por el contrario, aumentar la mortalidad general. [74] Los tratamientos nutricionales no son generalmente aceptados como útiles para la salud psicológica. [75] Sus afirmaciones han sido criticadas por la mayoría de las organizaciones médicas, incluida la Sociedad Estadounidense del Cáncer , la Asociación Estadounidense de Psiquiatría , el Instituto Nacional de Salud Mental , [50] la Academia Estadounidense de Pediatría , [76] CHAMPUS y la Sociedad Canadiense de Pediatría . . La Asociación Médica Americana describe como "mitos" las ideas de que una nutrición adecuada no se puede lograr fácilmente con alimentos normales, que todos los alimentos cultivados con pesticidas son venenosos, que todos los aditivos alimentarios son venenosos, que las deficiencias de vitaminas y minerales son comunes, que la causa de la mayoría de las enfermedades es Mala alimentación, que puede prevenirse con suplementos nutricionales. [77]

De manera similar, la Sociedad Estadounidense del Cáncer comenta que la evidencia científica actual no "respalda el uso de la terapia ortomolecular para la mayoría de las condiciones para las cuales se promueve". Algunos suplementos han mostrado beneficios para condiciones específicas, mientras que se ha confirmado que algunos son dañinos; El consumo de alimentos nutritivos es el método mejor reconocido para obtener vitaminas, minerales y nutrientes cruciales para una buena salud. [32] Barrie Cassileth , asesora en medicina alternativa de los Institutos Nacionales de Salud , afirmó que "la investigación científica no ha encontrado ningún beneficio de la terapia ortomolecular para ninguna enfermedad", [52] y los libros de texto médicos también informan que no hay "evidencia de que La terapia megavitamínica u ortomolecular es eficaz en el tratamiento de cualquier enfermedad". [78]

Un grupo de trabajo de 1973 de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría concluyó unánimemente:

Esta revisión y crítica ha examinado cuidadosamente la literatura producida por los defensores de las megavitaminas y por aquellos que han intentado replicar su trabajo básico y clínico. A este respecto concluye que la credibilidad de los defensores de las megavitaminas es baja. Su credibilidad se ve aún más disminuida por una negativa constante durante la última década a realizar experimentos controlados y a informar sus nuevos resultados de una manera científicamente aceptable. En estas circunstancias, este Task Force considera deplorable la publicidad masiva que hacen a través de la radio, la prensa no especializada y los libros populares, utilizando frases que en realidad son inapropiadas como "terapia megavitamínica" y "tratamiento ortomolecular". [79]

En respuesta a las afirmaciones de que la medicina ortomolecular podría curar las psicosis infantiles y los trastornos del aprendizaje, la Academia Estadounidense de Pediatría calificó la medicina ortomolecular como una " secta " en 1976. [80]

Los defensores de la medicina ortomolecular responden que algunas vitaminas y nutrientes ahora se usan en medicina como tratamientos para enfermedades específicas, como megadosis de niacina y aceite de pescado para las dislipidemias , y terapias con megavitaminas para un grupo de raros errores congénitos del metabolismo . [21] Una revisión en Annals of Internal Medicine concluyó que, si bien algunas terapias pueden ser beneficiosas, otras pueden ser perjudiciales o interferir con una terapia médica eficaz. [81] Un estudio reciente de más de 161.000 personas proporcionó, en palabras de los autores, "evidencia convincente de que el uso de multivitaminas tiene poca o ninguna influencia en el riesgo de cánceres comunes, enfermedades cardiovasculares o mortalidad total en mujeres posmenopáusicas". [82] Un metaanálisis reciente en JAMA sugirió que la suplementación con combinaciones de vitaminas antioxidantes ( betacaroteno , vitamina A y vitamina E ) puede aumentar la mortalidad, aunque con respecto al betacaroteno esta conclusión puede deberse a los efectos nocivos conocidos. efecto en fumadores. [83]

Seguridad

En los Estados Unidos, se debe demostrar que los productos farmacéuticos son seguros y eficaces a satisfacción de la FDA antes de que puedan comercializarse, mientras que se debe demostrar que los suplementos dietéticos no son seguros antes de que se puedan tomar medidas regulatorias. [84] Varios suplementos ortomoleculares están disponibles en los EE. UU. en versiones farmacéuticas que a veces son bastante similares en concentración y contenido general, o en otros países están regulados como productos farmacéuticos. Las regulaciones estadounidenses también contienen disposiciones para reconocer un nivel general de seguridad para nutrientes establecidos que pueden pasar por alto las pruebas de seguridad de nuevos medicamentos. Los defensores de la medicina ortomolecular argumentan que es menos probable que los suplementos causen efectos secundarios peligrosos o daños, ya que normalmente están presentes en el cuerpo. [5] Algunas vitaminas son tóxicas en dosis altas [70] y casi todas (con la posible excepción de la vitamina C [85] ) causarán efectos adversos dados altos niveles de sobredosis durante períodos prolongados, como recomiendan los médicos ortomoleculares. [10] Renunciar a la atención médica en favor de tratamientos ortomoleculares puede provocar resultados adversos para la salud. [6]

Los profesionales de la salud consideran que la medicina ortomolecular alienta a las personas a administrarse grandes cantidades de vitaminas y otros nutrientes sin supervisión convencional, lo que les preocupa que pueda ser perjudicial para la salud. Los riesgos potenciales [86] de regímenes inadecuados de vitaminas y suplementos incluyen un mayor riesgo de enfermedad coronaria , [87] hipertensión , tromboflebitis , neuropatía periférica , ataxia , efectos neurológicos , toxicidad hepática , anomalías congénitas , aborto espontáneo , artritis gotosa , ictericia , problemas renales. cálculos y diarrea . [7] [17] [88] [89] [90] [91] [92] En su libro ¿Truco o tratamiento? , Edzard Ernst y Simon Singh concluyen que "los conceptos de la medicina ortomolecular no son biológicamente plausibles y no están respaldados por los resultados de ensayos clínicos rigurosos. Estos problemas se ven agravados por el hecho de que la medicina ortomolecular puede causar daños y, a menudo, es muy costosa". [10]

Ejemplo: vitamina E

Los defensores de la ortomolecularidad afirman que incluso grandes dosis de vitamina E no suponen ningún riesgo para la salud y son útiles para el tratamiento y la prevención de una amplia lista de enfermedades, incluidas enfermedades cardíacas y circulatorias, diabetes y nefritis. [93] Las esperanzas iniciales sobre la utilidad de la vitamina E en la medicina ortomolecular se basaban en estudios epidemiológicos que sugerían que las personas que consumían más vitamina E tenían menores riesgos de enfermedades crónicas, como la enfermedad coronaria . [94] Estos estudios observacionales no pudieron distinguir entre si los niveles más altos de vitamina E mejoraron la salud por sí mismos o si las variables de confusión (como otros factores dietéticos o el ejercicio) fueron las responsables. [95] [96] Para distinguir entre estas posibilidades, se realizaron varios ensayos controlados aleatorios y el metanálisis de estos ensayos clínicos controlados no ha demostrado ningún beneficio claro de ninguna forma de suplementación con vitamina E para prevenir enfermedades crónicas. [97] [98] [99] [100] Estudios clínicos adicionales no muestran ningún beneficio de los suplementos de vitamina E para las enfermedades cardiovasculares. [101] La posición actual de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos es que no hay evidencia convincente de que los suplementos de vitamina E puedan prevenir o tratar ninguna enfermedad. [102]

Más allá de la falta de beneficio aparente, una serie de tres metanálisis informaron que la suplementación con vitamina E se asocia con un mayor riesgo de muerte; Uno de los metanálisis realizados por la Colaboración Cochrane también encontró un aumento significativo de la mortalidad para las vitaminas antioxidantes A y el betacaroteno . [103] [104] [105] Un metanálisis posterior no encontró ningún beneficio en la mortalidad gracias a la vitamina E, pero tampoco ningún aumento en la mortalidad. [106]

Uso en SIDA

Varios artículos en la literatura sobre medicina alternativa han sugerido que los suplementos dietéticos ortomoleculares podrían ser útiles para los pacientes con VIH / SIDA . [107] [108] Un estudio que utilizó dosis de 250 mg y 1000 mg de vitamina C junto con otros antioxidantes para tratar a personas con SIDA no encontró ningún beneficio. [109]

Un metaanálisis realizado en 2010 (actualizado en 2017 con resultados diferentes) encontró que la suplementación con micronutrientes disminuyó el riesgo de muerte y mejoró los resultados en mujeres embarazadas con VIH en África. [110] [111] Una revisión Cochrane de 2017 no encontró evidencia sólida que sugiera que la suplementación con micronutrientes prevenga la muerte o sea eficaz para retardar la progresión de la enfermedad en adultos con VIH. [111] Es importante que las personas que viven con el VIH lleven una dieta adecuada y saludable. [111] Para las personas con VIH que han demostrado clínicamente deficiencias de micronutrientes o para las personas que no pueden consumir las cantidades diarias recomendadas de minerales y vitaminas, todavía se recomienda la suplementación. [111] La vitamina A en niños con VIH parece ser segura y beneficiosa. [112] La deficiencia de vitamina A se encuentra en niños con infección por VIH que pueden o no tener síntomas de SIDA. La suplementación con vitamina A reduce la morbilidad y la mortalidad en los niños sintomáticos del SIDA, pero no tiene ningún efecto en los niños asintomáticos. No previene la infección por VIH, no puede tratar la infección crónica por VIH y no cura el SIDA. [113] [114]

Muertes resultantes de ensayos ilegales de vitaminas en Sudáfrica

Matthias Rath ha sido ampliamente criticado por presentar sus suplementos vitamínicos como un tratamiento para el SIDA y por probarlos en ensayos ilegales en Sudáfrica . [115] [116] Rath, ex asociado de Linus Pauling, ha promovido las vitaminas como tratamiento para la infección por VIH, describiendo el tratamiento con medicamentos antirretrovirales eficaces como tóxico y parte de una conspiración global que sirve a los intereses financieros de la industria farmacéutica. [117] En una demanda que falló contra Rath, la Asociación Médica de Sudáfrica culpó a sus productos vitamínicos por varias muertes. [116] [118] [119] La Organización Mundial de la Salud y dos agencias de salud de las Naciones Unidas también describieron los anuncios de Rath como "incorrectos y engañosos" y "un ataque irresponsable a la terapia ARV (antirretroviral)". [120] El Centro Sudafricano de Investigación en Ciencias Sociales describió los ensayos como "pseudociencia patrocinada por el estado". [121] Los juicios de Rath, llevados a cabo con la ayuda del negacionista del SIDA David Rasnick , fueron declarados ilegales por el Tribunal Superior del Cabo ; A Rath, Rasnick y su fundación se les prohibió realizar más ensayos clínicos no autorizados y publicitar sus productos. [122]

Presunto sesgo institucional

Los defensores de la medicina ortomolecular, incluidos Pauling, Hoffer y Ewan Cameron, han afirmado que la industria médica y farmacéutica suprime activamente sus hallazgos . Hoffer escribió: "No existe una conspiración liderada y dirigida por una sola persona o por una sola organización. No hay mafia en psiquiatría. Sin embargo, hay una conspiración liderada y dirigida por un gran número de profesionales y sus asociaciones que tienen un objetivo común". para proteger su ortodoxia ganada con tanto esfuerzo, sin importar el costo para sus colegas oponentes o para sus pacientes". [123] [124]

El Journal of Orthomolecular Medicine , fundado en 1967 como Journal of Schizophrenia , es una importante publicación de medicina ortomolecular. Como escribió Abram Hoffer :

Tuvimos que crear nuestras propias revistas porque era imposible ingresar en las revistas oficiales de psiquiatría y medicina. Antes de 1967 no me había resultado difícil publicar informes en estas revistas, y para entonces tenía unos 150 artículos y varios libros en la prensa del establishment. [125]

Otros miembros de la comunidad médica niegan la existencia de tal prejuicio institucional. [126] [127] Una revisión en el Journal of Clinical Oncology negó que los médicos se confabularan contra tratamientos no convencionales. [128] Las acusaciones de conspiración se limitaron al ahora desaparecido Instituto Linus Pauling de Ciencia y Medicina. En su versión actual, el Instituto Linus Pauling obtiene una cantidad significativa de financiación de los Institutos Nacionales de Salud y otras fuentes federales. [129]

Ver también

Citas

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Otras lecturas

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