Estar sentado durante gran parte del día puede plantear importantes riesgos para la salud; un estudio sugiere que las personas que se sientan regularmente durante períodos prolongados pueden tener tasas de mortalidad más altas que las que no lo hacen. [1] [2] La persona promedio se sienta durante 4,7 horas al día, según un estudio global que representa el 47% de la población adulta mundial. [3]
La forma de arrodillarse donde las nalgas se apoyan sobre los talones, por ejemplo en las posturas Seiza y Vajrasana , también se interpreta a menudo como sentarse.
Las formas más habituales de sentarse en el suelo implican doblar las rodillas. También se puede sentar con las piernas flexionadas, utilizando algo sólido como apoyo para la espalda o apoyándose en los brazos. Puede sentarse con las piernas dobladas con las piernas casi paralelas o cruzándolas una sobre la otra.
Una posición común con las piernas cruzadas es con la parte inferior de ambas piernas dobladas hacia el cuerpo, cruzándose entre sí a la altura del tobillo o la pantorrilla, con ambos tobillos en el suelo, a veces con los pies metidos debajo de las rodillas o los muslos. La posición es conocida en varios idiomas europeos como postura de sastre , de la postura de trabajo tradicional de los sastres ; [5] comparar juanete de sastre . También lleva el nombre de varios nómadas que habitan en las llanuras : en estilo indio inglés americano (Nota: este nombre podría considerarse ofensivo), [6] en muchos idiomas europeos "estilo turco" y en japonés agura (胡座, El estilo sentado de etnias no han (particularmente turcos, mongoles y otros asiáticos centrales ) . En yoga se la conoce como sukhasana , que significa "postura fácil".
En un asiento elevado
Se pueden utilizar varias superficies elevadas a la altura adecuada como asientos para personas, ya sea que estén hechas para ese fin, como sillas , taburetes y bancos , o no. Si bien las nalgas casi siempre descansan sobre la superficie elevada, existen muchas diferencias en cómo se pueden sostener las piernas y la espalda.
Hay dos estilos principales de sentarse en una superficie elevada. El primero tiene una o dos piernas delante de la persona sentada; en el segundo, sentado a horcajadas sobre algo, las piernas se inclinan hacia afuera a cada lado del cuerpo.
Los pies pueden descansar en el suelo o en un reposapiés , que puede mantenerlos verticales, horizontales o en un ángulo intermedio. También pueden colgar si el asiento es lo suficientemente alto. Las piernas pueden mantenerse justo al frente del cuerpo, separadas o una cruzada sobre la otra.
La parte superior del cuerpo se puede mantener erguida, reclinarse hacia cualquier lado o hacia atrás, o inclinarse hacia adelante.
Yoga, tradiciones y espiritualidad.
Hay muchas posiciones para sentarse en diversas tradiciones y rituales. Cuatro ejemplos son:
正座 (zhengzuo) es una palabra china que describe la forma tradicional y formal de sentarse en la antigua China. Una posición relacionada es 跪座, que se diferencia en que la parte superior de los pies se eleva del suelo.
La posición de loto implica apoyar cada pie sobre el muslo opuesto de modo que las plantas de los pies miren hacia arriba.
La posición birmana , llamada así por su uso en las esculturas budistas de Birmania , coloca ambos pies delante de la pelvis con las rodillas dobladas y tocando el suelo a los lados. Los talones apuntan hacia la pelvis o hacia arriba, y los dedos de los pies apuntan de manera que la parte superior de los pies descanse en el suelo. Esto se parece a la posición con las piernas cruzadas, pero los pies no se colocan debajo del muslo de la siguiente pierna, por lo tanto, las piernas no se cruzan. En cambio, se coloca un pie delante del otro.
En diversas mitologías y magia popular, sentarse es un acto mágico que conecta a la persona que se sienta con otras personas, estados o lugares. [7]
Sillas para arrodillarse
La silla para arrodillarse (a menudo denominada simplemente " silla ergonómica ") fue diseñada para motivar una mejor postura que la silla convencional. [ evidencia calificada ] Para sentarse en una silla de rodillas, uno apoya las nalgas en la plataforma inclinada superior y apoya la parte delantera de las piernas sobre la almohadilla inferior, es decir, la posición humana es estar sentado y arrodillado al mismo tiempo.
Riesgos de salud
En 1700, De Morbis Artificum Diatriba enumeraba sentarse en posturas extrañas como causa de enfermedades en los "trabajadores de sillas". [8] Los estudios actuales indican que existe una tasa de mortalidad significativamente mayor entre las personas que se sientan regularmente durante períodos prolongados, y el ejercicio regular no anula el riesgo, aunque sí lo reduce. [1] [9] Las causas de mortalidad y morbilidad incluyen enfermedades cardíacas , obesidad , diabetes tipo 2 y cáncer , específicamente cáncer de mama , endometrio , colorrectal , pulmón y epitelio de ovario . [1] [9] [10] [11] [12] El vínculo entre la enfermedad cardíaca y la mortalidad por diabetes y estar sentado está bien establecido, pero el riesgo de mortalidad por cáncer no está claro. [11] [13] El tiempo sedentario también se asocia con un mayor riesgo de depresión en niños y adolescentes. [14] Se ha demostrado una correlación entre estar sentado ocupacionalmente específicamente y un mayor índice de masa corporal , pero aún no se ha establecido la causalidad. [9] Hay varias hipótesis que explican por qué sentarse es un riesgo para la salud. Estos incluyen cambios en el gasto cardíaco , vitamina D , inflamación , actividad de las hormonas sexuales , actividad de la lipoproteína lipasa y actividad de GLUT4 debido a largos períodos de descarga muscular, entre otros. [9] [11] [12]
En los países desarrollados, estar sentado puede ocupar hasta la mitad de la jornada laboral de un adulto. [9] Los programas en el lugar de trabajo para reducir el estar sentado varían en método. Incluyen escritorios para sentarse y pararse , asesoramiento , cambios en las políticas en el lugar de trabajo, reuniones para caminar o estar de pie, escritorios con cinta rodante , descansos, sillas con pelotas terapéuticas y dispositivos para caminar. [10] [15] Los resultados de estos programas son mixtos, [10] pero hay evidencia moderada que muestra que los cambios en las sillas (ajustar la biomecánica de la silla o usar diferentes tipos de sillas) pueden reducir efectivamente los síntomas musculoesqueléticos en los trabajadores que se sientan. durante la mayor parte de su día. [dieciséis]
Los programas de salud pública suelen centrarse en aumentar la actividad física en lugar de reducir el tiempo que pasan sentados. [1] [17] Uno de los objetivos principales de estos programas de salud pública es sentarse en el lugar de trabajo. [10] [15] Por ejemplo, la OMS Europa recomendó en septiembre de 2015 la provisión de escritorios ajustables en el lugar de trabajo. [17] En general, existe evidencia contradictoria con respecto a los riesgos precisos de estar sentado durante períodos prolongados. [9] Una revisión Cochrane de 2018 encontró evidencia de baja calidad de que proporcionar a los empleados una opción de escritorio de pie puede reducir el tiempo que algunas personas permanecen sentadas en el trabajo durante el primer año. [15] Esta reducción del tiempo sentado puede disminuir con el tiempo, y no hay evidencia de que los escritorios de pie sean efectivos a largo plazo. [15] Además, una revisión sistemática del British Journal of Medicine de 2018 concluyó que las intervenciones destinadas a reducir el tiempo sentado fuera del trabajo fueron solo modestamente efectivas. [18] No está claro cómo se comparan los escritorios de pie con otras intervenciones en el lugar de trabajo para reducir el tiempo que los empleados pasan sentados durante la jornada laboral. [15]
Relación entre la postura y las condiciones de salud.
Aunque la mayoría de los estudios, incluso hasta principios del siglo XXI, relacionan las posturas del cuerpo humano con diversas afecciones musculoesqueléticas , investigaciones recientes no muestran ninguna relación causal potencial entre las posturas y estas afecciones como el dolor de espalda ; [19] Otras causas como la falta de sueño , el estrés y la inactividad física prolongada o el estrés postural estático y antinatural prolongado podrían ser factores de confusión importantes para diversas afecciones de salud. [20] Sin embargo, algunas investigaciones muestran que la posición encorvada prolongada puede ser una causa de trastornos respiratorios menores. [21] Aunque todavía una gran proporción de los médicos atribuyen la ausencia de una postura neutra de la columna como una de las principales causas de afecciones como el dolor de espalda y el dolor de cuello , la relación no está completamente establecida. [ cita necesaria ] También se cree que gran parte de la llamada " mala postura " en realidad es solo estrés postural y estar atrapado en una mala ergonomía que podría estar causando el dolor; no es realmente un problema postural. [22] iHunch es un ejemplo de estrés postural que podría causar dolor en la parte superior de la espalda y dolor de cuello, que prevalece en las generaciones más jóvenes y en las personas cuya ocupación implica el uso prolongado de computadoras. El concepto de "buena postura" ha llevado a la idea errónea de que sentarse en una buena posición aliviará los efectos negativos de estar sentado. [23] [24]
Comportamiento sedentario
El comportamiento sedentario es cualquier comportamiento de vigilia, ya sea en postura sentada o reclinada, mediante un gasto energético menor o igual a 1,5 equivalentes metabólicos de tarea (MET). [25] MET, además de los vatios y los kilojulios, es la unidad para expresar el coste energético de las actividades físicas. Un MET se define como tasa metabólica en reposo: como la energía utilizada por una persona en reposo, sentada tranquilamente en una silla o como la cantidad de O2 consumida por esa persona. [26] El MET para un adulto que pesa 70 kg equivale a 3,5 ml de O2 por kg de peso corporal por minuto. [27]
El comportamiento sedentario debe distinguirse de la inactividad (realizar cantidades insuficientes de MVPA (actividad física de moderada a vigorosa). [28] La Organización Mundial de la Salud [29] recomienda al menos 60 minutos de MVPA diarios para niños y adolescentes de 5 a 17 años, y 150 minutos de MVPA semanal para adultos.
El comportamiento sedentario no puede equipararse al tiempo frente a una pantalla, aunque algunos investigadores han descubierto que una gran parte del tiempo de vigilia de los niños y adolescentes en una posición sedentaria se acumula debido al consumo de medios frente a una pantalla. [30]
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Otras lecturas
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enlaces externos
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