La terapia cognitivo-conductual ( TCC ) es una forma de psicoterapia [1] [2] que tiene como objetivo reducir los síntomas de varias afecciones de salud mental, principalmente depresión, trastorno de estrés postraumático y trastornos de ansiedad. [3] La terapia cognitivo-conductual se centra en desafiar y cambiar las distorsiones cognitivas (como pensamientos, creencias y actitudes) y sus comportamientos asociados para mejorar la regulación emocional [2] [4] y desarrollar estrategias personales de afrontamiento que apunten a resolver los problemas actuales. Aunque originalmente fue diseñada para tratar la depresión , sus usos se han ampliado para incluir muchos problemas y el tratamiento de muchas afecciones de salud mental y otras, incluida la ansiedad , [5] [6] los trastornos por consumo de sustancias, los problemas matrimoniales, el TDAH y los trastornos alimentarios . [7] [8] [9] [10] La TCC incluye una serie de psicoterapias cognitivas o conductuales que tratan psicopatologías definidas utilizando técnicas y estrategias basadas en evidencia. [11] [12] [13]
La TCC es una forma común de terapia de conversación basada en la combinación de los principios básicos de la psicología conductual y cognitiva . [2] Es diferente de otros enfoques de la psicoterapia , como el enfoque psicoanalítico , donde el terapeuta busca el significado inconsciente detrás de las conductas y luego formula un diagnóstico. En cambio, la TCC es una forma de terapia "centrada en los problemas" y "orientada a la acción", lo que significa que se utiliza para tratar problemas específicos relacionados con un trastorno mental diagnosticado . El papel del terapeuta es ayudar al cliente a encontrar y practicar estrategias efectivas para abordar los objetivos identificados y aliviar los síntomas del trastorno. [14] La TCC se basa en la creencia de que las distorsiones del pensamiento y las conductas desadaptativas desempeñan un papel en el desarrollo y mantenimiento de muchos trastornos psicológicos [3] y que los síntomas y la angustia asociada se pueden reducir enseñando nuevas habilidades de procesamiento de la información y mecanismos de afrontamiento. [1] [14] [15]
En comparación con los medicamentos psicoactivos , los estudios de revisión han encontrado que la TCC sola es tan efectiva para tratar formas menos graves de depresión, [16] y el trastorno límite de la personalidad . [17] Algunas investigaciones sugieren que la TCC es más efectiva cuando se combina con medicamentos para tratar trastornos mentales, como el trastorno depresivo mayor . [18] La TCC se recomienda como la primera línea de tratamiento para la mayoría de los trastornos psicológicos en niños y adolescentes, incluidos la agresión y el trastorno de conducta . [1] [4] Los investigadores han encontrado que otras intervenciones terapéuticas genuinas fueron igualmente efectivas para tratar ciertas afecciones en adultos. [19] [20] Junto con la psicoterapia interpersonal (IPT), la TCC se recomienda en las pautas de tratamiento como un tratamiento psicosocial de elección. [1] [21]
Historia
Raíces tempranas
El conjunto de investigaciones predominantes indica de manera consistente que mantener una fe o un sistema de creencias generalmente contribuye positivamente al bienestar mental. [22] Las instituciones religiosas han establecido de manera proactiva organizaciones benéficas, como los Samaritanos , para abordar problemas de salud mental. [23] La terapia cognitivo-conductual ha sido objeto de escrutinio a medida que los estudios que investigan el impacto de las creencias y prácticas religiosas han ganado prominencia. Numerosos ensayos controlados aleatorios han explorado la correlación de la TCC dentro de diversos marcos religiosos, incluido el judaísmo , [24] el taoísmo , [25] y, predominantemente, el cristianismo . [26] [27] [28] [29]
Se han identificado precursores de ciertos aspectos fundamentales de la TCC en varias tradiciones filosóficas antiguas, particularmente el estoicismo . [31] Los filósofos estoicos, particularmente Epicteto , creían que la lógica podía usarse para identificar y descartar creencias falsas que conducen a emociones destructivas, lo que ha influido en la forma en que los terapeutas cognitivo-conductuales modernos identifican las distorsiones cognitivas que contribuyen a la depresión y la ansiedad. El manual de tratamiento original de Aaron T. Beck para la depresión afirma: "Los orígenes filosóficos de la terapia cognitiva se remontan a los filósofos estoicos". [32] Otro ejemplo de la influencia estoica en los teóricos cognitivos es Epicteto en Albert Ellis . [33] Una figura filosófica clave que influyó en el desarrollo de la TCC fue John Stuart Mill a través de su creación del asociacionismo , un predecesor del condicionamiento clásico y la teoría conductual. [34] [35]
Las raíces modernas de la TCC se remontan al desarrollo de la terapia conductual a principios del siglo XX, el desarrollo de la terapia cognitiva en la década de 1960 y la posterior fusión de ambas. [36]
En Gran Bretaña, Joseph Wolpe , que aplicó los hallazgos de experimentos con animales a su método de desensibilización sistemática , [37] aplicó la investigación conductual al tratamiento de trastornos neuróticos. Los esfuerzos terapéuticos de Wolpe fueron precursores de las técnicas de reducción del miedo actuales. [38] El psicólogo británico Hans Eysenck presentó la terapia conductual como una alternativa constructiva. [38] [41]
Al mismo tiempo que el trabajo de Eysenck, BF Skinner y sus asociados estaban empezando a tener un impacto con su trabajo sobre el condicionamiento operante . [37] [40] El trabajo de Skinner fue referido como conductismo radical y evitó todo lo relacionado con la cognición. [37] Sin embargo, Julian Rotter en 1954 y Albert Bandura en 1969 contribuyeron a la terapia conductual con sus trabajos sobre la teoría del aprendizaje social al demostrar los efectos de la cognición en el aprendizaje y la modificación de la conducta. [37] [40] El trabajo de Claire Weekes en el tratamiento de los trastornos de ansiedad en la década de 1960 también se considera un prototipo de la terapia conductual. [42]
El énfasis en los factores conductuales se ha descrito como la "primera ola" de la TCC. [43]
Terapia cognitiva
Uno de los primeros terapeutas en abordar la cognición en la psicoterapia fue Alfred Adler , en particular con su idea de los errores básicos y cómo contribuían a la creación de metas de vida y comportamientos poco saludables. [44] Abraham Low creía que los pensamientos de alguien se cambiaban mejor cambiando sus acciones. [45] Adler y Low influyeron en el trabajo de Albert Ellis , [44] [46] quien desarrolló la primera psicoterapia basada en la cognición llamada terapia racional emotiva conductual o TREC. [47] La primera versión de TREC se anunció al público en 1956. [ cita requerida ]
A finales de los años 1950, Aaron T. Beck dirigía sesiones de asociación libre en su consulta psicoanalítica . [48] [49] Durante estas sesiones, Beck se dio cuenta de que los pensamientos no eran tan inconscientes como Freud había teorizado previamente, y que ciertos tipos de pensamiento pueden ser los culpables de la angustia emocional. [49] Fue a partir de esta hipótesis que Beck desarrolló la terapia cognitiva y llamó a estos pensamientos "pensamientos automáticos". [49] Publicó por primera vez su nueva metodología en 1967, y su primer manual de tratamiento en 1979. [48] Se ha hecho referencia a Beck como "el padre de la terapia cognitivo conductual". [50]
Fueron estas dos terapias, la terapia racional emotiva y la terapia cognitiva, las que iniciaron la "segunda ola" de la TCC, que enfatizaba los factores cognitivos. [43]
Fusión de terapias conductuales y cognitivas
Aunque los primeros enfoques conductuales tuvieron éxito en muchos de los llamados trastornos neuróticos , tuvieron poco éxito en el tratamiento de la depresión . [37] [38] [51] El conductismo también estaba perdiendo popularidad debido a la revolución cognitiva . Los enfoques terapéuticos de Albert Ellis y Aaron T. Beck ganaron popularidad entre los terapeutas conductuales, a pesar del rechazo conductista anterior de conceptos mentalistas como pensamientos y cogniciones. [37] Ambos sistemas incluían elementos e intervenciones conductuales, con el enfoque principal en los problemas del presente. [ cita requerida ]
En los estudios iniciales, la terapia cognitiva se contrastaba a menudo con los tratamientos conductuales para ver cuál era más eficaz. Durante los años 1980 y 1990, las técnicas cognitivas y conductuales se fusionaron en la terapia cognitivo-conductual. Un elemento fundamental de esta fusión fue el desarrollo exitoso de tratamientos para el trastorno de pánico por parte de David M. Clark en el Reino Unido y David H. Barlow en los Estados Unidos. [38]
Esta combinación de fundamentos teóricos y técnicos de las terapias conductuales y cognitivas constituyó la "tercera ola" de la TCC. [52] [43] Las terapias más destacadas de esta tercera ola son la terapia conductual dialéctica y la terapia de aceptación y compromiso . [43] A pesar de la creciente popularidad de los enfoques de tratamiento de tercera ola, las revisiones de estudios revelan que puede no haber diferencia en la eficacia en comparación con la TCC que no es de tercera ola para el tratamiento de la depresión. [53]
En niños o adolescentes, la TCC es una parte eficaz de los planes de tratamiento para los trastornos de ansiedad, [68] trastorno dismórfico corporal, [69] depresión y tendencias suicidas , [70] trastornos alimentarios [7] y obesidad , [71] trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), [72] y trastorno de estrés postraumático (TEPT), [73] así como trastornos de tics , tricotilomanía y otros trastornos de conducta repetitiva. [74] La TCC también se ha aplicado a una variedad de trastornos infantiles, [75] incluidos los trastornos depresivos y varios trastornos de ansiedad. La TCC ha demostrado ser la intervención más eficaz para las personas expuestas a experiencias adversas en la infancia en forma de abuso o negligencia. [76]
Las críticas a la TCC a veces se centran en las implementaciones (como la IAPT del Reino Unido ) que pueden dar como resultado inicialmente una terapia de baja calidad ofrecida por profesionales mal capacitados. [77] [78] Sin embargo, la evidencia apoya la efectividad de la TCC para la ansiedad y la depresión. [79]
La evidencia sugiere que la adición de hipnoterapia como complemento a la TCC mejora la eficacia del tratamiento para una variedad de problemas clínicos. [80] [81] [82]
Se ha demostrado que la TCC es eficaz en el tratamiento de adultos con trastornos de ansiedad. [86] En una revisión Cochrane de 2020 se determinó que la TCC para niños y adolescentes era probablemente más eficaz (a corto plazo) que la lista de espera o ningún tratamiento y más eficaz que el control de la atención. [87]
Los resultados de una revisión sistemática de 2018 encontraron evidencia de alta solidez de que la terapia de exposición a la TCC puede reducir los síntomas del TEPT y conducir a la pérdida del diagnóstico de TEPT. [88] También se ha demostrado que la TCC es eficaz para el trastorno de estrés postraumático en niños muy pequeños (de 3 a 6 años de edad). [89] Una revisión Cochrane encontró evidencia de baja calidad de que la TCC puede ser más eficaz que otras psicoterapias para reducir los síntomas del trastorno de estrés postraumático en niños y adolescentes. [90]
Una revisión sistemática de la TCC en los trastornos de depresión y ansiedad concluyó que "la TCC brindada en atención primaria, especialmente si se incluyen programas de autoayuda basados en computadora o Internet, es potencialmente más efectiva que la atención habitual y podría ser brindada de manera efectiva por terapeutas de atención primaria". [91]
Algunos metanálisis encuentran que la TCC es más efectiva que la terapia psicodinámica e igual que otras terapias en el tratamiento de la ansiedad y la depresión. [92] [93]
Beck también describió una tríada cognitiva negativa . La tríada cognitiva está formada por las evaluaciones negativas que el individuo deprimido tiene de sí mismo, del mundo y del futuro. Beck sugirió que estas evaluaciones negativas se derivan de los esquemas negativos y los sesgos cognitivos de la persona. Según esta teoría, las personas deprimidas tienen opiniones como "nunca hago un buen trabajo", "es imposible tener un buen día" y "las cosas nunca mejorarán". Un esquema negativo ayuda a dar lugar al sesgo cognitivo, y el sesgo cognitivo ayuda a alimentar el esquema negativo. Beck propuso además que las personas deprimidas a menudo tienen los siguientes sesgos cognitivos: inferencia arbitraria , abstracción selectiva , sobregeneralización, magnificación y minimización . Estos sesgos cognitivos son rápidos para hacer inferencias negativas, generalizadas y personales del yo, alimentando así el esquema negativo. [95]
Por otra parte, una tríada cognitiva positiva se relaciona con las evaluaciones positivas que una persona tiene de sí misma, del mundo y del futuro. [96] Más específicamente, una tríada cognitiva positiva requiere autoestima al verse a uno mismo y esperanza para el futuro. Una persona con una tríada cognitiva positiva tiene un esquema positivo utilizado para verse a sí misma además de un esquema positivo para el mundo y para el futuro. La investigación cognitiva conductual sugiere que una tríada cognitiva positiva refuerza la resiliencia , o la capacidad de afrontar eventos estresantes. Un mayor nivel de resiliencia se asocia con una mayor resistencia a la depresión . [96]
Otro enfoque teórico importante para el tratamiento de la terapia cognitivo conductual es el concepto de locus de control descrito en la teoría del aprendizaje social de Julian Rotter . El locus de control se refiere al grado en que la sensación de control de un individuo es interna o externa. [97] Un locus de control interno existe cuando un individuo considera que el resultado de una acción particular depende de sí mismo y de sus atributos personales, mientras que un locus de control externo existe cuando un individuo considera que la responsabilidad del resultado de una acción particular recae en otros o en alguna fuerza externa e intangible, como la suerte o el destino. [97]
Un concepto básico en algunos tratamientos de TCC utilizados en trastornos de ansiedad es la exposición in vivo . La terapia de exposición TCC se refiere a la confrontación directa de objetos, actividades o situaciones temidas por un paciente. Por ejemplo, una mujer con TEPT que teme el lugar donde fue agredida puede ser asistida por su terapeuta para ir a ese lugar y confrontar directamente esos miedos. [98] De la misma manera, a una persona con un trastorno de ansiedad social que teme hablar en público se le puede indicar que confronte directamente esos miedos dando un discurso. [99] Este modelo de "dos factores" a menudo se atribuye a O. Hobart Mowrer . [100] A través de la exposición al estímulo, este condicionamiento dañino puede ser "desaprendido" (conocido como extinción y habituación ).
La TCC para niños con fobias normalmente se realiza en varias sesiones, pero se ha demostrado que el tratamiento de una sola sesión es igualmente eficaz y es más económico. [101] [102]
Formas especializadas de TCC
La TCC-SP, una adaptación de la TCC para la prevención del suicidio (SP), fue diseñada específicamente para tratar a jóvenes que están severamente deprimidos y que han intentado suicidarse recientemente en los últimos 90 días, y se encontró que era efectiva, factible y aceptable. [103]
La terapia de aceptación y compromiso (ACT) es una rama especializada de la TCC (a veces denominada TCC contextual [104] ). La ACT utiliza intervenciones de atención plena y aceptación y se ha descubierto que tiene una mayor longevidad en los resultados terapéuticos. En un estudio con ansiedad, la TCC y la ACT mejoraron de manera similar en todos los resultados desde antes hasta después del tratamiento. Sin embargo, durante un seguimiento de 12 meses, la ACT demostró ser más eficaz, lo que demuestra que es un modelo de tratamiento duradero y altamente viable para los trastornos de ansiedad. [105]
Se ha demostrado en ensayos controlados aleatorios y otros ensayos que la TCC computarizada (TCCC) es eficaz en el tratamiento de la depresión y los trastornos de ansiedad, [55] [58] [91] [106] [79] [107] incluidos los niños. [108] Algunas investigaciones han encontrado una eficacia similar a una intervención de sitios web informativos y llamadas telefónicas semanales. [109] [110] Se ha descubierto que la TCC es igualmente eficaz que la TCC cara a cara en la ansiedad adolescente. [111]
Combinado con otros tratamientos
Los estudios han demostrado que, al examinar animales y seres humanos, los glucocorticoides pueden conducir a un aprendizaje de extinción más exitoso durante la terapia de exposición para trastornos de ansiedad. Por ejemplo, los glucocorticoides pueden evitar que se recuperen episodios de aprendizaje aversivos y aumentar el refuerzo de los rastros de memoria creando una reacción sin miedo en situaciones temidas. Una combinación de glucocorticoides y terapia de exposición puede ser un tratamiento mejor para tratar a las personas con trastornos de ansiedad. [112]
Prevención
En el caso de los trastornos de ansiedad, el uso de la TCC en personas en riesgo ha reducido significativamente el número de episodios de trastorno de ansiedad generalizada y otros síntomas de ansiedad, y también ha proporcionado mejoras significativas en el estilo explicativo, la desesperanza y las actitudes disfuncionales. [79] [113] [114] En otro estudio, el 3% del grupo que recibió la intervención de TCC desarrolló un trastorno de ansiedad generalizada a los 12 meses posteriores a la intervención, en comparación con el 14% del grupo de control. [115] Las personas con niveles subumbral de trastorno de pánico se beneficiaron significativamente del uso de la TCC. [116] [117] Se encontró que el uso de la TCC reducía significativamente la prevalencia de la ansiedad social. [118]
En el caso de los trastornos depresivos, una intervención de cuidados escalonados (espera vigilante, TCC y medicación si es apropiado) logró una tasa de incidencia 50% menor en un grupo de pacientes de 75 años o más. [119] Otro estudio sobre la depresión encontró un efecto neutral en comparación con la educación personal, social y de salud, y la provisión escolar habitual, e incluyó un comentario sobre el potencial de mayores puntajes de depresión de las personas que han recibido TCC debido a un mayor auto-reconocimiento y reconocimiento de los síntomas existentes de depresión y estilos de pensamiento negativos. [120] Otro estudio también vio un resultado neutral. [121] Un metaestudio del curso Coping with Depression, una intervención cognitivo-conductual brindada por un método psicoeducativo, vio una reducción del 38% en el riesgo de depresión mayor. [122]
Trastorno bipolar
Muchos estudios muestran que la TCC, combinada con farmacoterapia, es eficaz para mejorar los síntomas depresivos, la gravedad de la manía y el funcionamiento psicosocial con efectos leves a moderados, y que es mejor que la medicación sola. [123] [124] [125]
En las psicosis de larga duración , la TCC se utiliza para complementar la medicación y se adapta para satisfacer las necesidades individuales. Las intervenciones relacionadas particularmente con estas afecciones incluyen la exploración de la realidad, la modificación de los delirios y las alucinaciones, el examen de los factores que precipitan las recaídas y el manejo de las recaídas. [63] Los metanálisis confirman la eficacia del entrenamiento metacognitivo (TCM) para la mejora de los síntomas positivos (p. ej., los delirios). [126] [127]
La revisión de 2004 del INSERM encontró que la TCC es una terapia efectiva para varios trastornos mentales, incluida la esquizofrenia. [59]
Una revisión Cochrane informó que la TCC no tuvo "ningún efecto sobre el riesgo de recaída a largo plazo" y ningún efecto adicional por encima de la atención estándar. [130] Una revisión sistemática de 2015 investigó los efectos de la TCC en comparación con otras terapias psicosociales para personas con esquizofrenia y determinó que no hay una ventaja clara sobre otras intervenciones, a menudo menos costosas, pero reconoció que se necesita evidencia de mejor calidad antes de poder sacar conclusiones firmes. [131]
Trastornos por adicción y consumo de sustancias
Juego patológico y problemático
La TCC también se utiliza para el tratamiento de la ludopatía y el juego problemático . El porcentaje de personas que tienen ludopatía es del 1 al 3 % en todo el mundo. [132] La terapia cognitivo-conductual desarrolla habilidades para la prevención de recaídas y una persona puede aprender a controlar su mente y manejar casos de alto riesgo. [133] Hay evidencia de la eficacia de la TCC para tratar la ludopatía y el juego problemático en el seguimiento inmediato, sin embargo, actualmente se desconoce la eficacia a largo plazo de la TCC para este problema. [134]
Dejar de fumar
La TCC considera el hábito de fumar cigarrillos como una conducta aprendida, que luego evoluciona hacia una estrategia de afrontamiento para manejar los factores estresantes diarios. Dado que fumar suele ser de fácil acceso y permite que el usuario se sienta bien rápidamente, puede tener prioridad sobre otras estrategias de afrontamiento y, con el tiempo, abrirse camino también en la vida cotidiana durante eventos no estresantes. La TCC apunta a la función de la conducta, ya que puede variar entre individuos, y trabaja para inyectar otros mecanismos de afrontamiento en lugar de fumar. La TCC también apunta a apoyar a las personas con fuertes antojos, que son una de las principales razones reportadas de recaída durante el tratamiento. [135]
Un estudio controlado de 2008 de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford sugirió que la TCC puede ser una herramienta eficaz para ayudar a mantener la abstinencia. Los resultados de 304 participantes adultos al azar fueron seguidos durante el transcurso de un año. Durante este programa, a algunos participantes se les proporcionó medicación, TCC, apoyo telefónico las 24 horas o alguna combinación de los tres métodos. A las 20 semanas, los participantes que recibieron TCC tuvieron una tasa de abstinencia del 45%, frente a los participantes que no recibieron TCC, que tuvieron una tasa de abstinencia del 29%. En general, el estudio concluyó que enfatizar las estrategias cognitivas y conductuales para apoyar el abandono del hábito de fumar puede ayudar a las personas a desarrollar herramientas para la abstinencia del hábito de fumar a largo plazo. [136]
Los antecedentes de salud mental pueden afectar los resultados del tratamiento. Las personas con antecedentes de trastornos depresivos tuvieron una menor tasa de éxito cuando utilizaron la TCC sola para combatir la adicción al tabaco. [137]
Una revisión Cochrane no pudo encontrar evidencia de ninguna diferencia entre la TCC y la hipnosis para dejar de fumar. Si bien esto puede ser evidencia de que no hay efecto, es posible que investigaciones futuras descubran un efecto de la TCC para dejar de fumar. [138]
Trastornos por consumo de sustancias
Los estudios han demostrado que la TCC es un tratamiento eficaz para los trastornos por consumo de sustancias. [65] [139] [140] En el caso de las personas con trastornos por consumo de sustancias, la TCC tiene como objetivo reformular los pensamientos desadaptativos, como los patrones de pensamiento de negación, minimización y catastrofización, con narrativas más saludables. [141] Las técnicas específicas incluyen la identificación de posibles desencadenantes y el desarrollo de mecanismos de afrontamiento para gestionar situaciones de alto riesgo. Las investigaciones han demostrado que la TCC es especialmente eficaz cuando se combina con otros tratamientos o medicamentos basados en terapias. [142]
Las investigaciones han identificado la adicción a Internet como un nuevo trastorno clínico que provoca problemas relacionales, laborales y sociales. Se ha sugerido la terapia cognitivo-conductual (TCC) como el tratamiento de elección para la adicción a Internet, y la recuperación de la adicción en general ha utilizado la TCC como parte de la planificación del tratamiento. [143] También hay evidencia de la eficacia de la TCC en ensayos controlados aleatorizados multicéntricos como STICA (Tratamiento a corto plazo de la adicción a Internet y a los juegos de computadora). [144]
Trastornos alimentarios
Aunque muchas formas de tratamiento pueden ayudar a las personas con trastornos alimentarios, se ha demostrado que la TCC es un tratamiento más eficaz que los medicamentos y la psicoterapia interpersonal por sí sola. [60] [7] La TCC tiene como objetivo combatir las principales causas de angustia, como las cogniciones negativas en torno al peso corporal, la forma y el tamaño. Los terapeutas de TCC también trabajan con personas para regular las emociones y los pensamientos fuertes que conducen a conductas compensatorias peligrosas. La TCC es la primera línea de tratamiento para la bulimia nerviosa y los trastornos alimentarios no específicos. [145] Si bien existe evidencia que respalda la eficacia de la TCC para la bulimia nerviosa y los atracones, la evidencia es algo variable y limitada por el pequeño tamaño de los estudios. [146] La revisión de 2004 del INSERM encontró que la TCC es una terapia eficaz para varios trastornos mentales, incluida la bulimia y la anorexia nerviosa . [59]
Con adultos autistas
A través de una revisión sistemática se han identificado nuevas evidencias de intervenciones cognitivo-conductuales destinadas a reducir los síntomas de depresión, ansiedad y trastorno obsesivo-compulsivo en adultos autistas sin discapacidad intelectual. [147] Si bien la investigación se centró en adultos, las intervenciones cognitivo-conductuales también han sido beneficiosas para los niños autistas. [148] Una revisión Cochrane de 2021 encontró evidencia limitada con respecto a la eficacia de la TCC para el trastorno obsesivo-compulsivo en adultos con trastorno del espectro autista, lo que indica la necesidad de realizar más estudios. [149]
Demencia y deterioro cognitivo leve
Una revisión Cochrane de 2022 encontró que los adultos con demencia y deterioro cognitivo leve (DCL) que experimentan síntomas de depresión pueden beneficiarse de la TCC, mientras que otras intervenciones de asesoramiento o apoyo podrían no mejorar los síntomas de manera significativa. [150] En 5 escalas psicométricas diferentes, donde las puntuaciones más altas indican la gravedad de la depresión, los adultos que recibieron TCC informaron puntuaciones de estado de ánimo algo más bajas que los que recibieron atención habitual para la demencia y el DCL en general. [150] En esta revisión, un análisis de subgrupos encontró beneficios clínicamente significativos solo entre los diagnosticados con demencia, en lugar de DCL. [150] [151]
La probabilidad de remisión de la depresión también parecía ser un 84% mayor después de la TCC, aunque la evidencia de esto era menos segura. La ansiedad, la cognición y otros síntomas neuropsiquiátricos no mejoraron significativamente después de la TCC, sin embargo, esta revisión encontró evidencia moderada de una mejor calidad de vida y puntuaciones de actividad de la vida diaria en aquellos con demencia y deterioro cognitivo leve. [150]
Estrés postraumático
Las intervenciones de terapia cognitiva conductual pueden tener algunos beneficios para las personas que sufren estrés postraumático relacionado con la supervivencia a una violación, abuso sexual o agresión sexual. [152]
Otros usos
La evidencia sugiere un posible papel de la TCC en el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), [10] la hipocondría [153] y el trastorno bipolar [123] , pero se necesitan más estudios y los resultados deben interpretarse con cautela. La evidencia moderada de una revisión sistemática de 2024 respalda la efectividad de la TCC y el neurofeedback como parte de las intervenciones psicosociales para mejorar los síntomas del TDAH en niños y adolescentes. [154]
La TCC se ha estudiado como una ayuda en el tratamiento de la ansiedad asociada con la tartamudez . Los estudios iniciales han demostrado que la TCC es eficaz para reducir la ansiedad social en adultos que tartamudean, [155] pero no para reducir la frecuencia de la tartamudez. [156] [157]
Hay algunas evidencias de que la TCC es superior a largo plazo a las benzodiazepinas y a los no benzodiazepinos en el tratamiento y manejo del insomnio . [158] Se ha demostrado que la TCC computarizada (TCCC) es efectiva en ensayos controlados aleatorios y otros ensayos para tratar el insomnio. [159] Algunas investigaciones han encontrado una efectividad similar a una intervención de sitios web informativos y llamadas telefónicas semanales. [109] [110] Se encontró que la TCC era igualmente efectiva que la TCC cara a cara en el insomnio . [159]
Una revisión Cochrane de intervenciones destinadas a prevenir el estrés psicológico en los trabajadores de la salud encontró que la TCC era más efectiva que ninguna intervención, pero no más efectiva que las intervenciones alternativas de reducción del estrés. [160]
Las revisiones Cochrane no han encontrado evidencia convincente de que el entrenamiento en TCC ayude a los proveedores de hogares de acogida a manejar conductas difíciles en los jóvenes bajo su cuidado, [161] ni tampoco fue útil para tratar a personas que abusan de sus parejas íntimas. [162]
La TCC se ha aplicado tanto en entornos clínicos como no clínicos para tratar trastornos como trastornos de la personalidad y problemas de conducta. [163] La revisión de 2004 del INSERM encontró que la TCC es una terapia eficaz para los trastornos de la personalidad. [59]
En el caso de las personas con cáncer de mama metastásico , los datos son limitados, pero la TCC y otras intervenciones psicosociales podrían ayudar con los resultados psicológicos y el manejo del dolor. [165] Una revisión Cochrane de 2015 también encontró que la TCC para el manejo sintomático del dolor torácico no específico es probablemente efectiva a corto plazo. Sin embargo, los hallazgos fueron limitados por ensayos pequeños y la evidencia se consideró de calidad cuestionable. [166] Las revisiones Cochrane no han encontrado evidencia de que la TCC sea efectiva para el tinnitus , aunque parece haber un efecto en el manejo de la depresión asociada y la calidad de vida en esta condición. [167] La TCC combinada con hipnosis y distracción reduce el dolor autoinformado en niños. [168]
Hay evidencia limitada que apoya el uso de la TCC en el manejo del impacto de la esclerosis múltiple , [169] [170] los trastornos del sueño relacionados con el envejecimiento, [171] y la dismenorrea , [172] pero se necesitan más estudios y los resultados deben interpretarse con cautela.
Anteriormente, la TCC se ha considerado moderadamente eficaz para el tratamiento de la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC), [173] sin embargo, un taller sobre vías de prevención de los Institutos Nacionales de Salud afirmó que, con respecto a la mejora de las opciones de tratamiento para EM/SFC, se debería estudiar el modesto beneficio de la terapia cognitivo-conductual como complemento de otros métodos. [174] El asesoramiento de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades sobre el tratamiento de EM/SFC [175] no hace referencia a la TCC, mientras que el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención [176] afirma que a veces se ha asumido que la terapia cognitivo-conductual (TCC) es una cura para EM/SFC, sin embargo, solo se debería ofrecer para apoyar a las personas que viven con EM/SFC para controlar sus síntomas, mejorar su funcionamiento y reducir la angustia asociada con tener una enfermedad crónica".
Edad
La terapia cognitivo conductual se utiliza para ayudar a personas de todas las edades, pero la terapia debe ajustarse en función de la edad del paciente con el que está tratando el terapeuta. Las personas mayores, en particular, tienen ciertas características que deben reconocerse y la terapia debe modificarse para tener en cuenta estas diferencias debido a la edad. [177] De los pocos estudios que examinan la terapia cognitivo conductual para el tratamiento de la depresión en personas mayores, actualmente no hay un respaldo sólido. [178]
Descripción
La terapia cognitiva conductual convencional supone que cambiar el pensamiento desadaptativo conduce a un cambio en el comportamiento y el afecto , [66] pero variantes recientes enfatizan los cambios en la relación de uno con el pensamiento desadaptativo en lugar de los cambios en el pensamiento en sí. [179]
Distorsiones cognitivas
Los terapeutas utilizan técnicas de TCC para ayudar a las personas a desafiar sus patrones y creencias y reemplazar errores en el pensamiento, conocidos como distorsiones cognitivas , con "pensamientos más realistas y efectivos, disminuyendo así la angustia emocional y el comportamiento autodestructivo". [66] Las distorsiones cognitivas pueden ser una creencia pseudodiscriminatoria [ aclaración necesaria ] o una generalización excesiva de algo. [180] Las técnicas de TCC también pueden utilizarse para ayudar a las personas a adoptar una postura más abierta, consciente y atenta hacia las distorsiones cognitivas a fin de disminuir su impacto. [179]
La terapia cognitivo conductual convencional ayuda a las personas a reemplazar "habilidades de afrontamiento, cogniciones, emociones y conductas desadaptativas... por otras más adaptativas", [61] desafiando la forma de pensar de un individuo y la forma en que reacciona a ciertos hábitos o conductas, [181] pero todavía hay controversia sobre el grado en que estos elementos cognitivos tradicionales explican los efectos observados con la terapia cognitivo conductual por encima de los elementos conductuales anteriores, como la exposición y el entrenamiento de habilidades. [182]
Suposiciones
Chaloult, Ngo, Cousineau y Goulet [183] han intentado identificar los principales supuestos de la terapia cognitiva utilizada en la TCC basándose en la literatura de investigación (Beck; [184] Walen y Wessler; [185] Beck, Emery y Greenberg, [186] y Auger [187] ). Describen catorce supuestos:
Las emociones humanas son causadas principalmente por los pensamientos y percepciones de las personas, más que por los acontecimientos.
Los acontecimientos, pensamientos, emociones, comportamientos y reacciones fisiológicas se influyen entre sí.
Las emociones disfuncionales suelen ser causadas por pensamientos poco realistas. Para reducirlas es necesario tomar conciencia de los pensamientos irracionales y modificarlos.
Los seres humanos tenemos una tendencia innata a desarrollar pensamientos irracionales, tendencia que se ve reforzada por el entorno.
Las personas son en gran medida responsables de sus propias emociones disfuncionales, ya que mantienen y refuerzan sus propias creencias.
Es necesario un esfuerzo sostenido para modificar pensamientos, emociones y comportamientos disfuncionales.
El pensamiento racional generalmente provoca una disminución en la frecuencia, intensidad y duración de las emociones disfuncionales, en lugar de una ausencia de afecto o sentimientos.
Una relación terapéutica positiva es esencial para una terapia cognitiva exitosa.
La terapia cognitiva se basa en una relación profesor-alumno, donde el terapeuta educa al cliente.
Las tareas son un aspecto esencial de la terapia cognitiva, ya que consolidan las habilidades aprendidas en la terapia.
El enfoque cognitivo es activo, dirigido y estructurado.
La terapia cognitiva suele ser breve.
La terapia cognitiva se basa en pasos predecibles.
Estos pasos implican en gran medida aprender sobre el modelo de la TCC; establecer vínculos entre pensamientos, emociones, conductas y reacciones fisiológicas; notar cuándo ocurren emociones disfuncionales; aprender a cuestionar los pensamientos asociados con estas emociones; reemplazar pensamientos irracionales por otros más arraigados en la realidad; modificar conductas basadas en nuevas interpretaciones de los eventos; y, en algunos casos, aprender a reconocer y cambiar las principales creencias y actitudes que subyacen a las distorsiones cognitivas.
Chaloult, Ngo, Cousineau y Goulet también han descrito los supuestos de la terapia conductual tal como se utilizan en la TCC. [188] Se refieren al trabajo de Agras, [189] Prochaska y Norcross, [190] y Kirk. [191] Los supuestos son:
Las conductas juegan un papel esencial en la aparición, perpetuación y exacerbación de la psicopatología.
La teoría del aprendizaje es clave para comprender el tratamiento de las enfermedades mentales, ya que las conductas pueden aprenderse y desaprenderse.
Una evaluación rigurosa ( análisis conductual aplicado ) es esencial al inicio del tratamiento. Incluye la identificación de conductas; factores desencadenantes, moderadores y perpetuantes; las consecuencias de las conductas; la evitación y los recursos personales.
La eficacia del tratamiento se controla a lo largo de su duración.
La terapia conductual es científica y las diferentes formas de tratamiento están evaluadas con evidencia rigurosa.
La terapia conductual es activa, dirigida y estructurada.
En conjunto, estos conjuntos de supuestos cubren los aspectos cognitivos y conductuales de la TCC.
Fases de la terapia
La TCC puede considerarse compuesta por seis fases: [61]
Estos pasos se basan en un sistema creado por Kanfer y Saslow. [192] Después de identificar las conductas que se deben modificar, ya sea que estén en exceso o en déficit, y de haber realizado el tratamiento, el psicólogo debe identificar si la intervención tuvo éxito o no. Por ejemplo, "si el objetivo era disminuir la conducta, entonces debería haber una disminución en relación con la línea base. Si la conducta crítica permanece en la línea base o por encima de ella, entonces la intervención ha fracasado". [192]
Los pasos de la fase de evaluación incluyen:
Identificar comportamientos críticos;
Determinar si las conductas críticas son excesos o déficits;
Evaluar conductas críticas en términos de frecuencia, duración o intensidad (obtener una línea de base);
Si hay exceso, intentar disminuir la frecuencia, duración o intensidad de las conductas; si hay déficit, intentar aumentar las conductas. [193]
La fase de reconceptualización constituye gran parte de la parte "cognitiva" de la TCC. [61]
Protocolos de entrega
Existen diferentes protocolos para administrar terapia cognitivo conductual, con similitudes importantes entre ellos. [194] El uso del término TCC puede referirse a diferentes intervenciones, incluidas "autoinstrucciones (por ejemplo, distracción, imágenes, autoconversación motivacional), relajación y/o biorretroalimentación , desarrollo de estrategias de afrontamiento adaptativas (por ejemplo, minimizar pensamientos negativos o autodestructivos), cambiar creencias desadaptativas sobre el dolor y establecimiento de objetivos ". [61] El tratamiento a veces se manualiza, con tratamientos breves, directos y limitados en el tiempo para trastornos psicológicos individuales que son impulsados por técnicas específicas. [195] La TCC se utiliza tanto en entornos individuales como grupales, y las técnicas a menudo se adaptan para aplicaciones de autoayuda . Algunos médicos e investigadores están orientados cognitivamente (por ejemplo, reestructuración cognitiva ), mientras que otros están más orientados al comportamiento (por ejemplo, terapia de exposición in vivo ). Las intervenciones como la terapia de exposición imaginal combinan ambos enfoques. [196] [197]
Un programa típico de TCC consistiría en sesiones presenciales entre el paciente y el terapeuta, compuestas por 6 a 18 sesiones de alrededor de una hora cada una, con un intervalo de 1 a 3 semanas entre las sesiones. Este programa inicial podría ir seguido de algunas sesiones de refuerzo, por ejemplo, al mes y a los tres meses. [201] También se ha comprobado que la TCC es eficaz si el paciente y el terapeuta se escriben en tiempo real a través de enlaces informáticos. [202] [203]
La terapia cognitivo-conductual está más estrechamente relacionada con el modelo científico-practicante en el que la práctica clínica y la investigación se basan en una perspectiva científica, una operacionalización clara del problema y un énfasis en la medición , incluida la medición de los cambios en la cognición y el comportamiento y el logro de objetivos . Estos a menudo se cumplen a través de tareas de " tareas " en las que el paciente y el terapeuta trabajan juntos para elaborar una tarea para completar antes de la siguiente sesión. [204] La finalización de estas tareas, que pueden ser tan simples como que una persona con depresión asista a algún tipo de evento social, indica una dedicación al cumplimiento del tratamiento y un deseo de cambiar. [204] Los terapeutas pueden entonces evaluar lógicamente el siguiente paso del tratamiento en función de cuán minuciosamente el paciente complete la tarea. [204] La terapia cognitivo-conductual eficaz depende de una alianza terapéutica entre el profesional de la salud y la persona que busca ayuda. [2] [205] A diferencia de muchas otras formas de psicoterapia, el paciente está muy involucrado en la TCC. [204] Por ejemplo, a un paciente ansioso se le puede pedir que hable con un extraño como tarea para hacer en casa, pero si eso es demasiado difícil, él o ella puede trabajar primero en una tarea más fácil. [204] El terapeuta debe ser flexible y estar dispuesto a escuchar al paciente en lugar de actuar como una figura de autoridad. [204]
Computarizado o entregado por Internet (CCBT)
La terapia cognitivo conductual computarizada (TCCC) ha sido descrita por NICE como un "término genérico para proporcionar TCC a través de una interfaz informática interactiva proporcionada por una computadora personal, Internet o un sistema de respuesta de voz interactivo", [206] en lugar de cara a cara con un terapeuta humano. También se conoce como terapia cognitivo conductual a través de Internet o ICBT. [207] La TCC tiene el potencial de mejorar el acceso a terapias basadas en evidencia y de superar los costos prohibitivos y la falta de disponibilidad a veces asociados con la contratación de un terapeuta humano. [208] [209] En este contexto, es importante no confundir la TCC con la "capacitación basada en computadora", que hoy en día se conoce más comúnmente como e-Learning .
Aunque se requieren mejoras tanto en la calidad de la investigación como en la adherencia al tratamiento antes de defender la difusión global de la CCBT, [210] se ha encontrado en metaestudios que es rentable y a menudo más barata que la atención habitual, [211] [212] incluso para la ansiedad [213] y el TEPT. [214] [215] Los estudios han demostrado que las personas con ansiedad social y depresión experimentaron una mejoría con los métodos basados en la TCC en línea. [216] Un estudio que evaluó una versión en línea de la TCC para personas con TEPT de leve a moderado encontró que el enfoque en línea era tan efectivo como, y más barato que, la misma terapia administrada cara a cara. [214] [215] Una revisión de la investigación actual de CCBT en el tratamiento del TOC en niños encontró que esta interfaz tiene un gran potencial para el tratamiento futuro del TOC en poblaciones de jóvenes y adolescentes. [217] Además, la mayoría de las intervenciones de Internet para el trastorno de estrés postraumático utilizan CCBT. La terapia cognitivo conductual también está predispuesta a tratar trastornos del estado de ánimo entre poblaciones no heterosexuales, que pueden evitar la terapia presencial por miedo al estigma. Sin embargo, actualmente los programas de terapia cognitivo conductual rara vez atienden a estas poblaciones. [218]
En febrero de 2006, el NICE recomendó que la TCC se pusiera a disposición del NHS en Inglaterra y Gales para su uso en pacientes que presentan depresión leve a moderada, en lugar de optar inmediatamente por medicación antidepresiva, [206] y algunos sistemas de salud la ponen a disposición. [219] La directriz del NICE de 2009 reconoció que es probable que exista una serie de productos de TCC computarizados que sean útiles para los pacientes, pero eliminó el respaldo de cualquier producto específico. [220]
Entregado mediante aplicación para teléfono inteligente
Otro nuevo método de acceso es el uso de aplicaciones móviles o de teléfonos inteligentes para ofrecer autoayuda o terapia cognitivo conductual guiada. Las empresas de tecnología están desarrollando aplicaciones de chatbot de inteligencia artificial basadas en dispositivos móviles para ofrecer terapia cognitivo conductual como una intervención temprana para apoyar la salud mental , desarrollar resiliencia psicológica y promover el bienestar emocional . La aplicación de conversación basada en texto de inteligencia artificial (IA) entregada de forma segura y privada a través de dispositivos inteligentes tiene la capacidad de escalar globalmente y ofrecer apoyo contextual y siempre disponible. Se están realizando investigaciones activas que incluyen estudios de datos del mundo real [221] que miden la efectividad y la participación de las aplicaciones de chatbot de teléfonos inteligentes basadas en texto para la entrega de TCC utilizando una interfaz conversacional basada en texto. Investigaciones de mercado recientes y análisis de más de 500 soluciones de atención de salud mental en línea identificaron 3 desafíos clave en este mercado: calidad del contenido, orientación del usuario y personalización. [222]
Un estudio comparó la terapia cognitivo conductual sola con una terapia basada en la atención plena combinada con terapia cognitivo conductual, ambas administradas a través de una aplicación. Se encontró que la autoayuda basada en la atención plena redujo la gravedad de la depresión más que la autoayuda cognitivo conductual a corto plazo. En general, los costos del NHS para el enfoque de la atención plena fueron £500 menos por persona que para la terapia cognitivo conductual. [223] [224]
Lectura de materiales de autoayuda
Algunos estudios han demostrado que permitir a los pacientes leer guías de autoayuda de TCC es eficaz. [225] [226] [227] Sin embargo, un estudio encontró un efecto negativo en pacientes que tendían a rumiar, [228] y otro metanálisis encontró que el beneficio solo era significativo cuando la autoayuda estaba guiada (por ejemplo, por un profesional médico). [229]
Curso educativo grupal
Se ha demostrado que la participación de los pacientes en cursos grupales es eficaz. [230] En un metanálisis que revisó el tratamiento basado en evidencia del TOC en niños, se encontró que la TCC individual era más eficaz que la TCC grupal. [217]
Tipos
Terapia cognitivo conductual breve
La terapia cognitivo conductual breve (TCCBR) es una forma de TCC que se ha desarrollado para situaciones en las que existen limitaciones de tiempo en las sesiones de terapia y, específicamente, para quienes luchan con la ideación suicida y/o realizan intentos de suicidio. [231] La TCCBR se basó en el "modo suicida" propuesto por Rudd, una elaboración de la teoría modal de Beck. [232] [233] La TCCBR se lleva a cabo durante un par de sesiones que pueden durar hasta 12 horas acumuladas por diseño. Esta técnica fue implementada y desarrollada por primera vez con soldados en servicio activo por el Dr. M. David Rudd para prevenir el suicidio. [231]
Desglose del tratamiento [231]
Orientación
Compromiso con el tratamiento
Respuesta a crisis y planificación de seguridad
Restricción de medios
Kit de supervivencia
Razones para vivir la tarjeta
Modelo de suicidalidad
Diario de tratamiento
Lecciones aprendidas
Enfoque en las habilidades
Hojas de trabajo para el desarrollo de habilidades
La terapia cognitivo-emocional conductual (TCCE) es una forma de TCC desarrollada inicialmente para personas con trastornos alimentarios, pero que ahora se utiliza para una variedad de problemas que incluyen ansiedad , depresión , trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), trastorno de estrés postraumático (TEPT) y problemas de ira. Combina aspectos de la TCC y la terapia conductual dialéctica y tiene como objetivo mejorar la comprensión y la tolerancia de las emociones para facilitar el proceso terapéutico. Se utiliza con frecuencia como un "pretratamiento" para preparar y equipar mejor a las personas para una terapia a largo plazo. [234]
Entrenamiento cognitivo conductual estructurado
El entrenamiento cognitivo-conductual estructurado (SCBT, por sus siglas en inglés) es un proceso basado en la cognición con filosofías centrales que se basan en gran medida en la TCC. Al igual que la TCC, el SCBT afirma que la conducta está inextricablemente relacionada con las creencias, los pensamientos y las emociones. El SCBT también se basa en la filosofía central de la TCC al incorporar otras modalidades bien conocidas en los campos de la salud conductual y la psicología : más notablemente, la terapia racional emotiva conductual de Albert Ellis . El SCBT difiere de la TCC en dos formas distintas. Primero, el SCBT se entrega en un formato altamente regimentado. Segundo, el SCBT es un proceso de entrenamiento predeterminado y finito que se personaliza con la entrada del participante. El SCBT está diseñado para llevar a un participante a un resultado específico en un período de tiempo específico. El SCBT se ha utilizado para desafiar la conducta adictiva, particularmente con sustancias como el tabaco, [235] el alcohol y la comida, y para controlar la diabetes y dominar el estrés y la ansiedad. El SCBT también se ha utilizado en el campo de la psicología criminal en el esfuerzo por reducir la reincidencia.
Terapia de reconquista moral
La terapia de reconstitución moral, un tipo de TCC que se utiliza para ayudar a los delincuentes a superar el trastorno de personalidad antisocial (TPA), disminuye levemente el riesgo de volver a delinquir. [236] Generalmente se implementa en formato grupal debido al riesgo de que los delincuentes con TPA que reciben terapia individual refuercen las características conductuales narcisistas, y se puede utilizar en entornos penitenciarios o ambulatorios. Los grupos suelen reunirse semanalmente durante dos a seis meses. [237]
Entrenamiento de inoculación contra el estrés
Este tipo de terapia utiliza una combinación de técnicas de entrenamiento cognitivo, conductual y ciertas técnicas humanísticas para abordar los factores estresantes del cliente. Esto se utiliza generalmente para ayudar a los clientes a afrontar mejor su estrés o ansiedad después de eventos estresantes. [238] Este es un proceso de tres fases que entrena al cliente para utilizar las habilidades que ya tiene para adaptarse mejor a sus factores estresantes actuales. La primera fase es una fase de entrevista que incluye pruebas psicológicas, autocontrol del cliente y una variedad de materiales de lectura. Esto permite al terapeuta adaptar individualmente el proceso de entrenamiento al cliente. [238] Los clientes aprenden a categorizar los problemas en centrados en las emociones o centrados en los problemas para que puedan tratar mejor sus situaciones negativas. Esta fase, en última instancia, prepara al cliente para enfrentar y reflexionar sobre sus reacciones actuales a los factores estresantes, antes de buscar formas de cambiar sus reacciones y emociones a sus factores estresantes. El enfoque es la conceptualización. [238]
La segunda fase hace hincapié en el aspecto de la adquisición y el ensayo de habilidades que continúa desde la fase anterior de conceptualización. Se le enseñan al cliente habilidades que lo ayudan a lidiar con sus factores estresantes. Estas habilidades se practican luego en el espacio de la terapia. Estas habilidades incluyen la autorregulación, la resolución de problemas, las habilidades de comunicación interpersonal, etc. [238]
La tercera y última fase es la aplicación y el seguimiento de las habilidades aprendidas en el proceso de formación. Esto ofrece al cliente oportunidades de aplicar las habilidades aprendidas a una amplia gama de factores estresantes. Las actividades incluyen juegos de rol, visualización, modelado, etc. Al final, el cliente habrá recibido formación de manera preventiva para inocular factores estresantes personales, crónicos y futuros, descomponiendo sus factores estresantes en problemas que abordará en objetivos de afrontamiento a largo, corto y mediano plazo. [238]
Terapia cognitivo conductual guiada por actividades: tejido en grupo
Un modelo de terapia de grupo desarrollado recientemente, basado en la TCC, integra el tejido en el proceso terapéutico y ha demostrado producir resultados confiables y prometedores. La base de este nuevo enfoque de la TCC es la noción frecuentemente enfatizada de que el éxito de la terapia depende de cuán integrado esté el método terapéutico en la rutina natural de los pacientes. De manera similar a la TCC grupal estándar, los pacientes se reúnen una vez por semana en un grupo de 10 a 15 pacientes y tejen juntos bajo la instrucción de un psicólogo capacitado o un profesional de la salud mental. Un aspecto central de la terapia es la capacidad imaginativa del paciente para asignar cada parte de la lana a un pensamiento determinado. Durante la terapia, la lana se teje cuidadosamente, creando una pieza tejida de cualquier forma. Este proceso terapéutico enseña al paciente a alinear significativamente el pensamiento, creando (físicamente) una pieza tejida coherente. Además, dado que la TCC enfatiza el comportamiento como resultado de la cognición, el tejido ilustra cómo los pensamientos (que se intenta que sean imaginarios y ajustados a la lana) se materializan en la realidad que nos rodea. [239] [240]
Hipnoterapia cognitivo conductual basada en la atención plena
La hipnoterapia cognitivo-conductual basada en la atención plena (MCBH) es una forma de TCC que se centra en la conciencia con un enfoque reflexivo, abordando las tendencias subconscientes. Es más bien un proceso que contiene tres fases para alcanzar los objetivos deseados e integra los principios de la atención plena y las técnicas cognitivo-conductuales con el potencial transformador de la hipnoterapia. [241]
Protocolo Unificado
El Protocolo Unificado para el Tratamiento Transdiagnóstico de los Trastornos Emocionales (UP) es una forma de TCC, desarrollada por David H. Barlow e investigadores de la Universidad de Boston , que se puede aplicar a una variedad de trastornos de ansiedad. La razón es que los trastornos de ansiedad y depresión a menudo ocurren juntos debido a causas subyacentes comunes y se pueden tratar de manera eficiente en conjunto. [242]
El UP incluye un conjunto común de componentes: [243]
Psicoeducación
Reevaluación cognitiva
Regulación de las emociones
Cambio de comportamiento
Se ha demostrado que la UP produce resultados equivalentes a los protocolos de diagnóstico único para trastornos específicos, como el TOC y el trastorno de ansiedad social . [244]
Varios estudios han demostrado que la UP es más fácil de difundir en comparación con los protocolos de diagnóstico único.
TCC adaptada culturalmente
El estudio de la psicoterapia a través de razas, religiones y culturas, o "etnopsicoterapia", es una disciplina relativamente nueva.
Críticas
Eficacia relativa
La investigación realizada sobre la TCC ha sido un tema de controversia constante. Mientras que algunos investigadores escriben que la TCC es más eficaz que otros tratamientos, [92] muchos otros investigadores [21] [245] [19] [93] [246] y profesionales [247] [248] han cuestionado la validez de tales afirmaciones. Por ejemplo, un estudio [92] determinó que la TCC era superior a otros tratamientos para tratar la ansiedad y la depresión. Sin embargo, los investigadores [19] que respondieron directamente a ese estudio realizaron un nuevo análisis y no encontraron evidencia de que la TCC fuera superior a otros tratamientos genuinos y realizaron un análisis de otros trece ensayos clínicos de TCC y determinaron que no proporcionaron evidencia de la superioridad de la TCC. En los casos en los que se informó que la TCC era estadísticamente mejor que otras intervenciones psicológicas en términos de medidas de resultados primarios, los tamaños del efecto fueron pequeños y sugirieron que esas diferencias eran clínicamente insignificantes y carecían de significado. Además, en los resultados secundarios (es decir, medidas de funcionamiento general) no se han encontrado diferencias significativas entre la TCC y otros tratamientos. [19] [249]
Una crítica importante ha sido que los estudios clínicos sobre la eficacia de la TCC (o cualquier psicoterapia) no son doble ciego (es decir, ni los sujetos ni los terapeutas en los estudios de psicoterapia son ciegos al tipo de tratamiento). Pueden ser ciegos simples, es decir, el evaluador puede no saber el tratamiento que recibió el paciente, pero ni los pacientes ni los terapeutas son ciegos al tipo de terapia administrada (dos de cada tres de las personas involucradas en el ensayo, es decir, todas las personas involucradas en el tratamiento, no están ciegas). El paciente es un participante activo en la corrección de pensamientos negativos distorsionados, por lo que es muy consciente del grupo de tratamiento en el que se encuentra. [250]
La importancia del doble ciego se demostró en un metanálisis que examinó la eficacia de la TCC cuando se tuvieron en cuenta el control con placebo y el cegamiento. [251] Se analizaron los datos agrupados de ensayos publicados de TCC en esquizofrenia , trastorno depresivo mayor (TDM) y trastorno bipolar que utilizaron controles para efectos no específicos de la intervención. Este estudio concluyó que la TCC no es mejor que las intervenciones de control no específicas en el tratamiento de la esquizofrenia y no reduce las tasas de recaída; los efectos del tratamiento son pequeños en los estudios de tratamiento del TDM, y no es una estrategia de tratamiento eficaz para la prevención de recaídas en el trastorno bipolar. Para el TDM, los autores señalan que el tamaño del efecto agrupado fue muy bajo. [252] [253] [254]
Eficacia en declive
Además, un metaanálisis de 2015 reveló que los efectos positivos de la TCC sobre la depresión han estado disminuyendo desde 1977. Los resultados generales mostraron dos disminuciones diferentes en los tamaños del efecto : 1) una disminución general entre 1977 y 2014, y 2) una disminución más pronunciada entre 1995 y 2014. Un subanálisis adicional reveló que los estudios de TCC en los que se instruyó a los terapeutas del grupo de prueba para que se adhirieran al manual de TCC de Beck tuvieron una disminución más pronunciada en los tamaños del efecto desde 1977 que los estudios en los que se instruyó a los terapeutas del grupo de prueba para que usaran la TCC sin un manual. Los autores informaron que no estaban seguros de por qué los efectos estaban disminuyendo, pero mencionaron la capacitación inadecuada del terapeuta, el incumplimiento de un manual, la falta de experiencia del terapeuta y la disminución de la esperanza y la fe de los pacientes en su eficacia como posibles razones. Los autores mencionaron que el estudio actual se limitó solo a los trastornos depresivos. [255]
Altas tasas de abandono escolar
Además, otros investigadores escriben que los estudios de TCC tienen altas tasas de abandono en comparación con otros tratamientos. Un metaanálisis encontró que las tasas de abandono de la TCC eran un 17% más altas que las de otras terapias. [93] Esta alta tasa de abandono también es evidente en el tratamiento de varios trastornos, en particular el trastorno alimentario anorexia nerviosa , que se trata comúnmente con TCC. Las personas tratadas con TCC tienen una alta probabilidad de abandonar la terapia antes de completarla y volver a sus conductas de anorexia. [256]
Otros investigadores que analizaron tratamientos para jóvenes que se autolesionan encontraron tasas de abandono similares en los grupos de TCC y TCD . En este estudio, los investigadores analizaron varios ensayos clínicos que midieron la eficacia de la TCC administrada a jóvenes que se autolesionan. Los investigadores concluyeron que ninguno de ellos resultó ser eficaz. [246]
Preocupaciones filosóficas sobre los métodos de la TCC
Los métodos empleados en la investigación sobre la TCC no han sido las únicas críticas; algunas personas han puesto en tela de juicio su teoría y su terapia. [257]
Slife y Williams escriben que uno de los supuestos ocultos en la TCC es el del determinismo , o la ausencia de libre albedrío . Argumentan que la TCC sostiene que los estímulos externos del entorno entran en la mente, causando diferentes pensamientos que causan estados emocionales: en ninguna parte de la teoría de la TCC se explica la agencia, o el libre albedrío. [247]
Otra crítica a la teoría de la TCC, especialmente en su aplicación al trastorno depresivo mayor (TDM), es que confunde los síntomas del trastorno con sus causas. [250]
Efectos secundarios
En general, se considera que la TCC tiene muy pocos o ningún efecto secundario. [258] [259] Algunos han pedido que se evalúen más los posibles efectos secundarios de la TCC. [260] Muchos ensayos aleatorios de intervenciones psicológicas como la TCC no controlan los posibles daños al paciente. [261] Por el contrario, es mucho más probable que los ensayos aleatorios de intervenciones farmacológicas tengan en cuenta los efectos adversos. [262]
Un metanálisis de 2017 reveló que los eventos adversos no son comunes en los niños que reciben TCC y, además, que la TCC está asociada con menos abandonos que el placebo o los medicamentos. [263] Sin embargo, los terapeutas de TCC a veces informan "eventos no deseados" y efectos secundarios en sus pacientes ambulatorios, siendo el "bienestar/distrés negativo" el más frecuente. [264]
Preocupaciones sociopolíticas
El escritor y analista de grupos Farhad Dalal cuestiona los supuestos sociopolíticos que sustentan la introducción de la TCC. Según un crítico, Dalal relaciona el auge de la TCC con "el auge paralelo del neoliberalismo , con su enfoque en la mercantilización, la eficiencia, la cuantificación y el gerencialismo ", y cuestiona la base científica de la TCC, sugiriendo que "la 'ciencia' del tratamiento psicológico es a menudo menos una contienda científica que política". [265] En su libro, Dalal también cuestiona la base ética de la TCC. [266]
Sociedad y cultura
En 2008, el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido anunció que se formaría a más terapeutas para que impartieran terapia cognitivo conductual a cargo del gobierno [267] como parte de una iniciativa llamada Mejorar el acceso a las terapias psicológicas (IAPT, por sus siglas en inglés). [268] El NICE afirmó que la terapia cognitivo conductual se convertiría en el pilar del tratamiento para la depresión no grave, y que sólo se utilizarían medicamentos en los casos en que la terapia cognitivo conductual hubiera fracasado. [267] Los terapeutas se quejaron de que los datos no respaldan plenamente la atención y la financiación que recibe la terapia cognitivo conductual. El psicoterapeuta y profesor Andrew Samuels afirmó que esto constituye "un golpe de Estado, un juego de poder por parte de una comunidad que de repente se ha encontrado a punto de acaparar una enorme cantidad de dinero... Todo el mundo ha sido seducido por la aparente baratura de la terapia cognitivo conductual". [267] [269]
En 2012, el Consejo de Psicoterapia del Reino Unido emitió un comunicado de prensa en el que decía que las políticas de la IAPT estaban socavando la psicoterapia tradicional y criticaba las propuestas que limitarían algunas terapias aprobadas a la TCC, [270] alegando que restringían a los pacientes a "una versión diluida de la terapia cognitivo-conductual (TCC), a menudo administrada por personal con muy poca formación". [270]
Referencias
^ abcd Hollon SD, Beck AT. Lambert MJ (ed.). Manual de psicoterapia de Bergin y Garfield .
^ abcd Beck JS (2011), Terapia cognitivo-conductual: conceptos básicos y más allá (2.ª ed.), Nueva York: The Guilford Press, págs. 19-20
^ ab Field TA, Beeson ET, Jones LK (2015), "The New ABCs: A Practitioner's Guide to Neuroscience-Informed Cognitive-Behavior Therapy" (PDF) , Journal of Mental Health Counseling , 37 (3): 206–20, doi :10.17744/1040-2861-37.3.206, archivado desde el original (PDF) el 15 de agosto de 2016 , consultado el 6 de julio de 2016
^ ab Benjamin CL, Puleo CM, Settipani CA, et al. (2011), "Historia de la terapia cognitivo-conductual en jóvenes", Clínicas psiquiátricas para niños y adolescentes de Norteamérica , 20 (2): 179–189, doi :10.1016/j.chc.2011.01.011, PMC 3077930 , PMID 21440849
^ McKay D, Sookman D, Neziroglu F, Wilhelm S, Stein DJ, Kyrios M, et al. (febrero de 2015). "Eficacia de la terapia cognitivo-conductual para el trastorno obsesivo-compulsivo". Psychiatry Research . 225 (3): 236–246. doi :10.1016/j.psychres.2014.11.058. PMID 25613661. S2CID 1688229.
^ Zhu Z, Zhang L, Jiang J, Li W, Cao X, Zhou Z, et al. (diciembre de 2014). "Comparación de las condiciones de control de lista de espera y placebo psicológico en la evaluación de la terapia cognitivo-conductual para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada: un metaanálisis". Archivos de Psiquiatría de Shanghái . 26 (6): 319–331. doi :10.11919/j.issn.1002-0829.214173. PMC 4311105 . PMID 25642106.
^ a b c dAgras WS, Bohon C (May 2021). "Cognitive Behavioral Therapy for the Eating Disorders". Annual Review of Clinical Psychology. 17 (1): 417–438. doi:10.1146/annurev-clinpsy-081219-110907. PMID 33962536. S2CID233998712.
^Powell K (16 December 2021). "Searching for a better treatment for eating disorders". Knowable Magazine. doi:10.1146/knowable-121621-1. Archived from the original on 22 December 2021. Retrieved 23 December 2021.
^APA Div. 12 (Society of Clinical Psychology) (2017). "What is Cognitive Behavioral Therapy?". American Psychological Association. Retrieved 10 May 2021.
^ a bKnouse LE, Safren SA (September 2010). "Current status of cognitive behavioral therapy for adult attention-deficit hyperactivity disorder". The Psychiatric Clinics of North America. 33 (3): 497–509. doi:10.1016/j.psc.2010.04.001. PMC 2909688. PMID 20599129.
^Johansson R, Andersson G (July 2012). "Internet-based psychological treatments for depression". Expert Review of Neurotherapeutics. 12 (7): 861–869, quiz 870. doi:10.1586/ern.12.63. PMID 22853793. S2CID 207221630.
^David D, Cristea I, Hofmann SG (29 January 2018). "Why Cognitive Behavioral Therapy Is the Current Gold Standard of Psychotherapy". Frontiers in Psychiatry. 9: 4. doi:10.3389/fpsyt.2018.00004. PMC 5797481. PMID 29434552.
^Hofmann SG, Asmundson GJ, Beck AT (June 2013). "The science of cognitive therapy". Behavior Therapy. 44 (2): 199–212. doi:10.1016/j.beth.2009.01.007. PMID 23611069.
^ a bSchacter DL, Gilbert DT, Wegner DM (2010), Psychology (2nd ed.), New York: Worth Pub, p. 600
^Brewin CR (1996). "Theoretical foundations of cognitive-behavior therapy for anxiety and depression". Annual Review of Psychology. 47: 33–57. doi:10.1146/annurev.psych.47.1.33. PMID 8624137.
^Gartlehner G, Wagner G, Matyas N, Titscher V, Greimel J, Lux L, et al. (June 2017). "Pharmacological and non-pharmacological treatments for major depressive disorder: review of systematic reviews". BMJ Open. 7 (6): e014912. doi:10.1136/bmjopen-2016-014912. PMC 5623437. PMID 28615268.
^Davidson K, Tyrer P, Gumley A, Tata P, Norrie J, Palmer S, et al. (October 2006). "A randomized controlled trial of cognitive behavior therapy for borderline personality disorder: rationale for trial, method, and description of sample". Journal of Personality Disorders. 20 (5): 431–449. doi:10.1521/pedi.2006.20.5.431. PMC 1847748. PMID 17032157.
^March J, Silva S, Petrycki S, Curry J, Wells K, Fairbank J, et al. (Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS) Team) (August 2004). "Fluoxetine, cognitive-behavioral therapy, and their combination for adolescents with depression: Treatment for Adolescents With Depression Study (TADS) randomized controlled trial". JAMA. 292 (7): 807–820. doi:10.1001/jama.292.7.807. PMID 15315995.
^ a b c dBaardseth TP, Goldberg SB, Pace BT, Wislocki AP, Frost ND, Siddiqui JR, et al. (April 2013). "Cognitive-behavioral therapy versus other therapies: redux". Clinical Psychology Review. 33 (3): 395–405. doi:10.1016/j.cpr.2013.01.004. PMID 23416876.
^Shedler J (2010). "The efficacy of psychodynamic psychotherapy" (PDF). The American Psychologist. 65 (2): 98–109. CiteSeerX10.1.1.607.2980. doi:10.1037/a0018378. PMID 20141265. S2CID 2034090. Archived from the original (PDF) on 9 August 2017. Retrieved 26 October 2017.
^ a b cBarth J, Munder T, Gerger H, Nüesch E, Trelle S, Znoj H, et al. (2013). "Comparative efficacy of seven psychotherapeutic interventions for patients with depression: a network meta-analysis". PLOS Medicine. 10 (5): e1001454. doi:10.1371/journal.pmed.1001454. PMC 3665892. PMID 23723742.
^Koenig HG (May 2009). "Research on religion, spirituality, and mental health: a review". Canadian Journal of Psychiatry. Revue Canadienne de Psychiatrie. 54 (5): 283–291. doi:10.1177/070674370905400502. PMID 19497160.
^Porterfield A (2005). "Healing in the History of Christianity". Oxford University Press.
^Paradis CM, Friedman S, Hatch ML, Ackerman R (December 1996). "Cognitive behavioral treatment of anxiety disorders in Orthodox Jews". Cognitive and Behavioral Practice. 3 (2): 271–288. doi:10.1016/S1077-7229(96)80018-6. ISSN 1077-7229.
^Zhang Y, Young D, Lee S, Zhang H, Xiao Z, Hao W, et al. (March 2002). "Chinese Taoist Cognitive Psychotherapy in the Treatment of Generalized Anxiety Disorder in Contemporary China". Transcultural Psychiatry. 39 (1): 115–129. doi:10.1177/136346150203900105. ISSN 1363-4615. S2CID 55015052.
^Propst LR, Ostrom R, Watkins P, Dean T, Mashburn D (February 1992). "Comparative efficacy of religious and nonreligious cognitive-behavioral therapy for the treatment of clinical depression in religious individuals". Journal of Consulting and Clinical Psychology. 60 (1): 94–103. doi:10.1037/0022-006x.60.1.94. PMID 1556292.
^Johnson WB, Devries R, Ridley CR, Pettorini D, Peterson DR (June 1994). "The Comparative Efficacy of Christian and Secular Rational-Emotive Therapy with Christian Clients". Journal of Psychology and Theology. 22 (2): 130–140. doi:10.1177/009164719402200206. ISSN 0091-6471. S2CID 148849553.
^Pecheur DR, Edwards KJ (March 1984). "A Comparison of Secular and Religious Versions of Cognitive Therapy with Depressed Christian College Students". Journal of Psychology and Theology. 12 (1): 45–54. doi:10.1177/009164718401200106. ISSN 0091-6471. S2CID 148826473.
^Hawkins RS, Tan SY, Turk AA (December 1999). "Secular versus Christian Inpatient Cognitive-Behavioral Therapy Programs: Impact on Depression and Spiritual Well-Being". Journal of Psychology and Theology. 27 (4): 309–318. doi:10.1177/009164719902700403. ISSN 0091-6471. S2CID 149250003.
^Gilbert P (2009). The compassionate mind: a new approach to life's challanges (1st ed.). London: Constable. ISBN 978-1-84529-713-8.
^Donald Robertson (2010). The Philosophy of Cognitive-Behavioural Therapy: Stoicism as Rational and Cognitive Psychotherapy. London: Karnac. p. xix. ISBN 978-1-85575-756-1.
^Beck AT, Rush AJ, Shaw BF, Emery G (1979). Cognitive Therapy of Depression. New York: Guilford Press. p. 8. ISBN 978-0-89862-000-9.
^Engler B (2006). Personality theories (7th ed.). Boston: Houghton Mifflin Company. p. 424.
^Bistricky SL (June 2013). "Mill and mental phenomena: critical contributions to a science of cognition". Behavioral Sciences. 3 (2): 217–231. doi:10.3390/bs3020217. PMC 4217623. PMID 25379235.
^Robinson DN (1995). An intellectual history of psychology (3rd ed.). Madison, WI: University of Wisconsin Press.
^Nakao M, Shirotsuki K, Sugaya N (3 October 2021). "Cognitive–behavioral therapy for management of mental health and stress-related disorders: Recent advances in techniques and technologies". BioPsychoSocial Medicine. 15 (1): 16. doi:10.1186/s13030-021-00219-w. ISSN 1751-0759. PMC 8489050. PMID 34602086.
^ a b c d e f g h i j kTrull TJ (2007). Clinical psychology (7th ed.). Belmont, CA: Thomson/Wadsworth.
^ a b c d e fRachman S (1997). "The evolution of cognitive behaviour therapy". In Clark D, Fairburn CG, Gelder MG (eds.). Science and practice of cognitive behaviour therapy. Oxford: Oxford University Press. pp. 1–26. ISBN 978-0-19-262726-1.
^Jones MC (1924). "The Elimination of Children's Fears". Journal of Experimental Psychology. 7 (5): 382–390. doi:10.1037/h0072283.
^ a b cCorsini RJ, Wedding D, eds. (2008). Current psychotherapies (8th ed.). Belmont, CA: Thomson Brooks/Cole.
^Eysenck HJ (October 1952). "The effects of psychotherapy: an evaluation". Journal of Consulting Psychology. 16 (5): 319–324. doi:10.1037/h0063633. PMID 13000035.
^Kelly H (26 March 2020). "Desperately Seeking Hope and Help for Your Nerves? Try Reading 'Hope and Help for Your Nerves'". The New York Times. New York Times. Retrieved 21 January 2021.
^ a b c dWilson GT (2008). "Behavior therapy". In Corsini RJ, Wedding D (eds.). Current psychotherapies (8th ed.). Belmont, CA: Thomson Brooks/Cole. pp. 63–106.
^ a bMosak HH, Maniacci M (2008). "Adlerian psychotherapy". In Corsini RJ, Wedding D (eds.). Current psychotherapies (8th ed.). Belmont, CA: Thomson Brooks/Cole. pp. 63–106.
^"The truth is indeed sobering A Response to Dr. Lance Dodes (Part Two) > Detroit Legal News". legalnews.com. Retrieved 18 November 2022.
^"The truth is indeed sobering A Response to Dr. Lance Dodes (Part Two)". legalnews.com. Detroit Legal News. Retrieved 16 May 2020.
^Ellis A (2008). "Rational emotive behavior therapy". In Corsini RJ, Wedding D (eds.). Current psychotherapies (8th ed.). Belmont, CA: Thomson Brooks/Cole. pp. 63–106.
^ a bBeck JS (2021). Cognitive Behavior Therapy, Third Edition: Basics and Beyond. Guilford Press. p. 6. ISBN 978-1-60918-506-0.
^ a b cOatley K (2004). Emotions: A brief history. Malden, MA: Blackwell Publishing. p. 53.
^Folsom TD, Merz A, Grant JE, Fatemi N, Fatemi SA, Fatemi SH (2016). "Profiles in History of Neuroscience and Psychiatry". The Medical Basis of Psychiatry. New York: Springer. pp. 925–1007. doi:10.1007/978-1-4939-2528-5_42. ISBN 978-1-4939-2527-8.
^Hayes SC, Hofmann SG (October 2017). "The third wave of cognitive behavioral therapy and the rise of process-based care". World Psychiatry. 16 (3): 245–246. doi:10.1002/wps.20442. PMC 5608815. PMID 28941087.
^Hunot V, Moore TH, Caldwell DM, Furukawa TA, Davies P, Jones H, et al. (Cochrane Common Mental Disorders Group) (October 2013). "'Third wave' cognitive and behavioural therapies versus other psychological therapies for depression". The Cochrane Database of Systematic Reviews (10): CD008704. doi:10.1002/14651858.CD008704.pub2. PMID 24142844. S2CID 1872743.
^Otte C (2011). "Cognitive behavioral therapy in anxiety disorders: current state of the evidence". Dialogues in Clinical Neuroscience. 13 (4): 413–421. doi:10.31887/DCNS.2011.13.4/cotte. PMC 3263389. PMID 22275847.
^ a bRobinson E, Titov N, Andrews G, McIntyre K, Schwencke G, Solley K (June 2010). García AV (ed.). "Internet treatment for generalized anxiety disorder: a randomized controlled trial comparing clinician vs. technician assistance". PLOS ONE. 5 (6): e10942. Bibcode:2010PLoSO...510942R. doi:10.1371/journal.pone.0010942. PMC 2880592. PMID 20532167.
^Harrison A, Fernández de la Cruz L, Enander J, Radua J, Mataix-Cols D (August 2016). "Cognitive-behavioral therapy for body dysmorphic disorder: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials". Clinical Psychology Review (Submitted manuscript). 48: 43–51. doi:10.1016/j.cpr.2016.05.007. PMID 27393916. S2CID 19454310.
^ a bDriessen E, Hollon SD (September 2010). "Cognitive behavioral therapy for mood disorders: efficacy, moderators and mediators". The Psychiatric Clinics of North America. 33 (3): 537–555. doi:10.1016/j.psc.2010.04.005. PMC 2933381. PMID 20599132.
^ a bForoushani PS, Schneider J, Assareh N (August 2011). "Meta-review of the effectiveness of computerised CBT in treating depression". BMC Psychiatry. 11 (1): 131. doi:10.1186/1471-244X-11-131. PMC 3180363. PMID 21838902.
^ a bMurphy R, Straebler S, Cooper Z, Fairburn CG (September 2010). "Cognitive behavioral therapy for eating disorders". The Psychiatric Clinics of North America. 33 (3): 611–627. doi:10.1016/j.psc.2010.04.004. PMC 2928448. PMID 20599136.
^ a b c d eGatchel RJ, Rollings KH (2008). "Evidence-informed management of chronic low back pain with cognitive behavioral therapy". The Spine Journal. 8 (1): 40–44. doi:10.1016/j.spinee.2007.10.007. PMC 3237294. PMID 18164452.
^Matusiewicz AK, Hopwood CJ, Banducci AN, Lejuez CW (September 2010). "The effectiveness of cognitive behavioral therapy for personality disorders". The Psychiatric Clinics of North America. 33 (3): 657–685. doi:10.1016/j.psc.2010.04.007. PMC 3138327. PMID 20599139.
^ a bGutiérrez M, Sánchez M, Trujillo A, Sánchez L (2009). "Cognitive-behavioral therapy for chronic psychosis" (PDF). Actas Españolas de Psiquiatría. 37 (2): 106–114. PMID 19401859.
^Rathod S, Phiri P, Kingdon D (September 2010). "Cognitive behavioral therapy for schizophrenia". The Psychiatric Clinics of North America. 33 (3): 527–536. doi:10.1016/j.psc.2010.04.009. PMID 20599131. S2CID 5798588.
^ a bMcHugh RK, Hearon BA, Otto MW (September 2010). "Cognitive behavioral therapy for substance use disorders". The Psychiatric Clinics of North America. 33 (3): 511–525. doi:10.1016/j.psc.2010.04.012. PMC 2897895. PMID 20599130.
^ a b cHassett AL, Gevirtz RN (May 2009). "Nonpharmacologic treatment for fibromyalgia: patient education, cognitive-behavioral therapy, relaxation techniques, and complementary and alternative medicine". Rheumatic Disease Clinics of North America. 35 (2): 393–407. doi:10.1016/j.rdc.2009.05.003. PMC 2743408. PMID 19647150.
^Mehta S, Orenczuk S, Hansen KT, Aubut JA, Hitzig SL, Legassic M, Teasell RW (February 2011). "An evidence-based review of the effectiveness of cognitive behavioral therapy for psychosocial issues post-spinal cord injury". Rehabilitation Psychology. 56 (1): 15–25. doi:10.1037/a0022743. PMC 3206089. PMID 21401282.
^Seligman LD, Ollendick TH (April 2011). "Cognitive-behavioral therapy for anxiety disorders in youth". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 20 (2): 217–238. doi:10.1016/j.chc.2011.01.003. PMC 3091167. PMID 21440852.
^Phillips KA, Rogers J (April 2011). "Cognitive-behavioral therapy for youth with body dysmorphic disorder: current status and future directions". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 20 (2): 287–304. doi:10.1016/j.chc.2011.01.004. PMC 3070293. PMID 21440856.
^Spirito A, Esposito-Smythers C, Wolff J, Uhl K (April 2011). "Cognitive-behavioral therapy for adolescent depression and suicidality". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 20 (2): 191–204. doi:10.1016/j.chc.2011.01.012. PMC 3073681. PMID 21440850.
^Wilfley DE, Kolko RP, Kass AE (April 2011). "Cognitive-behavioral therapy for weight management and eating disorders in children and adolescents". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 20 (2): 271–285. doi:10.1016/j.chc.2011.01.002. PMC 3065663. PMID 21440855.
^Boileau B (2011). "A review of obsessive-compulsive disorder in children and adolescents". Dialogues in Clinical Neuroscience. 13 (4): 401–411. doi:10.31887/DCNS.2011.13.4/bboileau. PMC 3263388. PMID 22275846.
^Kowalik J, Weller J, Venter J, Drachman D (September 2011). "Cognitive behavioral therapy for the treatment of pediatric posttraumatic stress disorder: a review and meta-analysis". Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry. 42 (3): 405–413. doi:10.1016/j.jbtep.2011.02.002. PMID 21458405.
^Flessner CA (April 2011). "Cognitive-behavioral therapy for childhood repetitive behavior disorders: tic disorders and trichotillomania". Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 20 (2): 319–328. doi:10.1016/j.chc.2011.01.007. PMC 3074180. PMID 21440858.
^Cognitive therapy with children and adolescents: A casebook for clinical practice (2nd ed.). New York: Guilford Press. 2003. ISBN 978-1-57230-853-4. OCLC 50694773.
^Lorenc T, Lester S, Sutcliffe K, Stansfield C, Thomas J (May 2020). "Interventions to support people exposed to adverse childhood experiences: systematic review of systematic reviews". BMC Public Health. 20 (1): 657. doi:10.1186/s12889-020-08789-0. PMC 7216383. PMID 32397975.
^"UKCP response to Andy Burnham's speech on mental health" (Press release). UK Council for Psychotherapy. 1 February 2012. Archived from the original on 21 February 2013. Retrieved 26 April 2013.
^ a b cTitov N, Andrews G, Sachdev P (July 2010). "Computer-delivered cognitive behavioural therapy: effective and getting ready for dissemination". F1000 Medicine Reports. 2: 49. doi:10.3410/M2-49. PMC 2950044. PMID 20948835.
^Kirsch I, Montgomery G, Sapirstein G (April 1995). "Hypnosis as an adjunct to cognitive-behavioral psychotherapy: a meta-analysis". Journal of Consulting and Clinical Psychology. 63 (2): 214–220. doi:10.1037/0022-006X.63.2.214. PMID 7751482.
^Alladin A, Alibhai A (April 2007). "Cognitive hypnotherapy for depression: an empirical investigation". The International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis. 55 (2): 147–166. doi:10.1080/00207140601177897. PMID 17365072. S2CID 8281709.
^Elkins G, Johnson A, Fisher W (April 2012). "Cognitive hypnotherapy for pain management". The American Journal of Clinical Hypnosis. 54 (4): 294–310. doi:10.1080/00029157.2011.654284. PMID 22655332. S2CID 40604946.
^"Cognitive behavioural therapy for the management of common mental health problems" (PDF). National Institute for Health and Clinical Excellence. April 2008. Archived from the original (PDF) on 5 November 2013. Retrieved 4 November 2013.
^Hirschfeld RM (2006). "Guideline Watch: Practice Guideline for the Treatment of Patients With Bipolar Disorder, 2nd Edition" (PDF). APA Practice Guidelines for the Treatment of Psychiatric Disorders: Comprehensive Guidelines and Guideline Watches. Vol. 1. American Psychiatric Association. ISBN 978-0-89042-336-3. Archived (PDF) from the original on 12 July 2017.
^Leichsenring F (April 2001). "Comparative effects of short-term psychodynamic psychotherapy and cognitive-behavioral therapy in depression: a meta-analytic approach". Clinical Psychology Review. 21 (3): 401–419. doi:10.1016/S0272-7358(99)00057-4. PMID 11288607.
^Hofmann SG, Smits JA (April 2008). "Cognitive-behavioral therapy for adult anxiety disorders: a meta-analysis of randomized placebo-controlled trials". The Journal of Clinical Psychiatry. 69 (4): 621–632. doi:10.4088/JCP.v69n0415. PMC 2409267. PMID 18363421.
^James AC, Reardon T, Soler A, James G, Creswell C, et al. (Cochrane Common Mental Disorders Group) (November 2020). "Cognitive behavioural therapy for anxiety disorders in children and adolescents". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020 (11): CD013162. doi:10.1002/14651858.CD013162.pub2. PMC 8092480. PMID 33196111.
^Forman-Hoffman V, Middleton JC, Feltner C, Gaynes BN, Weber RP, Bann C, et al. (17 May 2018). Psychological and Pharmacological Treatments for Adults With Posttraumatic Stress Disorder: A Systematic Review Update (Report). Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. doi:10.23970/ahrqepccer207. PMID 30204376.
^Scheeringa MS, Weems CF, Cohen JA, Amaya-Jackson L, Guthrie D (August 2011). "Trauma-focused cognitive-behavioral therapy for posttraumatic stress disorder in three-through six year-old children: a randomized clinical trial". Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines. 52 (8): 853–860. doi:10.1111/j.1469-7610.2010.02354.x. PMC 3116969. PMID 21155776.
^Gillies D, Maiocchi L, Bhandari AP, Taylor F, Gray C, O'Brien L, et al. (Cochrane Common Mental Disorders Group) (October 2016). "Psychological therapies for children and adolescents exposed to trauma". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016 (10): CD012371. doi:10.1002/14651858.CD012371. PMC 6457979. PMID 27726123.
^ a bHøifødt RS, Strøm C, Kolstrup N, Eisemann M, Waterloo K (October 2011). "Effectiveness of cognitive behavioural therapy in primary health care: a review". Family Practice. 28 (5): 489–504. doi:10.1093/fampra/cmr017. PMID 21555339.
^ a b cTolin DF (August 2010). "Is cognitive-behavioral therapy more effective than other therapies? A meta-analytic review". Clinical Psychology Review. 30 (6): 710–720. doi:10.1016/j.cpr.2010.05.003. PMID 20547435.
^ a b cCuijpers P, van Straten A, Andersson G, van Oppen P (December 2008). "Psychotherapy for depression in adults: a meta-analysis of comparative outcome studies". Journal of Consulting and Clinical Psychology. 76 (6): 909–922. doi:10.1037/a0013075. PMID 19045960. S2CID 23341989.
^ a bTurk DC, Salovey P (1 February 1985). "Cognitive structures, cognitive processes, and cognitive-behavior modification: I. client issues". Cognitive Therapy and Research. 9 (1): 1–17. doi:10.1007/BF01178747. ISSN 1573-2819.
^ a bNeale JM, Davison GC (2001). Abnormal psychology (8th ed.). New York: John Wiley & Sons. p. 247. ISBN 978-0-471-31811-8.
^ a bMehta MH, Grover RL, DiDonato TE, Kirkhart MW (June 2019). "Examining the Positive Cognitive Triad: A Link Between Resilience and Well-Being". Psychological Reports. 122 (3): 776–788. doi:10.1177/0033294118773722. ISSN 0033-2941. PMID 29708049.
^ a bNowicki S, Iles-Caven Y, Kalechstein A, Golding J (29 June 2021). "Editorial: Locus of Control: Antecedents, Consequences and Interventions Using Rotter's Definition". Frontiers in Psychology. 12. doi:10.3389/fpsyg.2021.698917. PMC 8275955. PMID 34267714.
^American Psychological Association | Division 12. "What is Exposure Therapy?" (PDF). div12.org/. Archived (PDF) from the original on 10 October 2022.{{cite web}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)
^"Definition of In Vivo Exposure". Ptsd.about.com. 9 June 2014. Archived from the original on 19 March 2016. Retrieved 14 August 2014.
^"One-session treatment is as effective as multi-session therapy for young people with phobias". NIHR Evidence. April 2023. doi:10.3310/nihrevidence_57627. S2CID 258149486.
^Wright B, Tindall L, Scott AJ, Lee E, Biggs K, Cooper C, et al. (October 2022). "One-session treatment compared with multisession CBT in children aged 7-16 years with specific phobias: the ASPECT non-inferiority RCT". Health Technology Assessment. 26 (42): 1–174. doi:10.3310/IBCT0609. PMC 9638885. PMID 36318050.
^Stanley B, Brown G, Brent DA, Wells K, Poling K, Curry J, et al. (October 2009). "Cognitive-behavioral therapy for suicide prevention (CBT-SP): treatment model, feasibility, and acceptability". Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 48 (10): 1005–1013. doi:10.1097/chi.0b013e3181b5dbfe. PMC 2888910. PMID 19730273.
^McCracken LM, Vowles KE (2014). "Acceptance and commitment therapy and mindfulness for chronic pain: model, process, and progress". The American Psychologist. 69 (2): 178–187. doi:10.1037/a0035623. PMID 24547803. S2CID 16276904.
^"Randomized Clinical Trial of Cognitive Behavioral Therapy (CBT) Versus Acceptance and Commitment Therapy (ACT) for Mixed Anxiety Disorders" (PDF). The Happiness Trap. Archived (PDF) from the original on 10 October 2022.
^"MoodGYM". Archived from the original on 21 February 2013. Retrieved 22 November 2012.
^Williams AD, Andrews G (2013). Andersson G (ed.). "The effectiveness of Internet cognitive behavioural therapy (iCBT) for depression in primary care: a quality assurance study". PLOS ONE. 8 (2): e57447. Bibcode:2013PLoSO...857447W. doi:10.1371/journal.pone.0057447. PMC 3579844. PMID 23451231.
^Khanna MS, Kendall PC (October 2010). "Computer-assisted cognitive behavioral therapy for child anxiety: results of a randomized clinical trial" (PDF). Journal of Consulting and Clinical Psychology. 78 (5). American Psychological Association: 737–745. doi:10.1037/a0019739. PMID 20873909. Archived from the original (PDF) on 3 December 2013. Retrieved 1 December 2013.
^ a bSchneider J. "Computerised CBT for Common Mental Disorders: RCT of a Workplace Intervention" (PDF). Archived from the original (PDF) on 3 December 2013. Retrieved 29 January 2013.
^ a b"MoodGym no better than informational websites, according to new workplace RCT". 20 September 2012. Archived from the original on 16 November 2012. Retrieved 29 January 2013.
^Spence SH, Donovan CL, March S, Gamble A, Anderson RE, Prosser S, Kenardy J (October 2011). "A randomized controlled trial of online versus clinic-based CBT for adolescent anxiety". Journal of Consulting and Clinical Psychology. 79 (5): 629–642. doi:10.1037/a0024512. hdl:10072/43516. PMID 21744945. S2CID 19631532.
^Bentz D, Michael T, de Quervain DJ, Wilhelm FH (March 2010). "Enhancing exposure therapy for anxiety disorders with glucocorticoids: from basic mechanisms of emotional learning to clinical applications". Journal of Anxiety Disorders. 24 (2): 223–230. doi:10.1016/j.janxdis.2009.10.011. PMID 19962269.
^Seligman M, Schulman P, DeRubeis R, Hollon S (1999). "The prevention of depression and anxiety". Prevention & Treatment. 2 (1): 1111–1126. CiteSeerX10.1.1.421.9996. doi:10.1037/1522-3736.2.1.28a. S2CID 211577.
^Schmidt NB, Eggleston AM, Woolaway-Bickel K, Fitzpatrick KK, Vasey MW, Richey JA (2007). "Anxiety Sensitivity Amelioration Training (ASAT): a longitudinal primary prevention program targeting cognitive vulnerability". Journal of Anxiety Disorders. 21 (3): 302–319. doi:10.1016/j.janxdis.2006.06.002. PMID 16889931.
^Higgins DM, Hecker JE (August 2008). "A randomized trial of brief cognitive-behavioral therapy for prevention of generalized anxiety disorder". The Journal of Clinical Psychiatry. 69 (8): 1336. doi:10.4088/JCP.v69n0819a. PMID 18816156.
^Meulenbeek P, Willemse G, Smit F, van Balkom A, Spinhoven P, Cuijpers P (April 2010). "Early intervention in panic: pragmatic randomised controlled trial". The British Journal of Psychiatry. 196 (4): 326–331. doi:10.1192/bjp.bp.109.072504. PMID 20357312.
^Gardenswartz CA, Craske MG (2001). "Prevention of panic disorder". Behavior Therapy. 32 (4): 725–737. doi:10.1016/S0005-7894(01)80017-4.
^Aune T, Stiles TC (October 2009). "Universal-based prevention of syndromal and subsyndromal social anxiety: A randomized controlled study". Journal of Consulting and Clinical Psychology. 77 (5): 867–879. doi:10.1037/a0015813. PMID 19803567.
^van't Veer-Tazelaar PJ, van Marwijk HW, van Oppen P, van Hout HP, van der Horst HE, Cuijpers P, et al. (March 2009). "Stepped-care prevention of anxiety and depression in late life: a randomized controlled trial". Archives of General Psychiatry. 66 (3): 297–304. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2008.555. hdl:1871/16425. PMID 19255379.
^Stallard P, Sayal K, Phillips R, Taylor JA, Spears M, Anderson R, et al. (October 2012). "Classroom based cognitive behavioural therapy in reducing symptoms of depression in high risk adolescents: pragmatic cluster randomised controlled trial". BMJ. 345: e6058. doi:10.1136/bmj.e6058. PMC 3465253. PMID 23043090.
^Clarke GN, Hawkins W, Murphy M, Sheeber L (1993). "School-Based Primary Prevention of Depressive Symptomatology in Adolescents: Findings from Two Studies". Journal of Adolescent Research. 8 (2): 183–204. doi:10.1177/074355489382004. S2CID 143775884.
^Cuijpers P, Muñoz RF, Clarke GN, Lewinsohn PM (July 2009). "Psychoeducational treatment and prevention of depression: the "Coping with Depression" course thirty years later". Clinical Psychology Review. 29 (5): 449–458. doi:10.1016/j.cpr.2009.04.005. PMID 19450912.
^ a bda Costa RT, Rangé BP, Malagris LE, Sardinha A, de Carvalho MR, Nardi AE (July 2010). "Cognitive-behavioral therapy for bipolar disorder". Expert Review of Neurotherapeutics. 10 (7): 1089–1099. doi:10.1586/ern.10.75. PMID 20586690. S2CID 20590868.
^Chiang KJ, Tsai JC, Liu D, Lin CH, Chiu HL, Chou KR (4 May 2017). "Efficacy of cognitive-behavioral therapy in patients with bipolar disorder: A meta-analysis of randomized controlled trials". PLOS ONE. 12 (5): e0176849. Bibcode:2017PLoSO..1276849C. doi:10.1371/journal.pone.0176849. PMC 5417606. PMID 28472082.
^Kingdon D, Price J (17 April 2009). "Cognitive-behavioral Therapy in Severe Mental Illness". Psychiatric Times. 26 (5).
^Liu YC, Tang CC, Hung TT, Tsai PC, Lin MF (April 2018). "The Efficacy of Metacognitive Training for Delusions in Patients With Schizophrenia: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Informs Evidence-Based Practice". Worldviews on Evidence-Based Nursing. 15 (2): 130–139. doi:10.1111/wvn.12282. PMID 29489070. S2CID 4328727.
^Sauvé G, Lavigne KM, Pochiet G, Brodeur MB, Lepage M (June 2020). "Efficacy of psychological interventions targeting cognitive biases in schizophrenia: A systematic review and meta-analysis". Clinical Psychology Review. 78: 101854. doi:10.1016/j.cpr.2020.101854. PMID 32361339. S2CID 218490087.
^"Psychosis and schizophrenia in adults: updated NICE guidance for 2014". National Elf Service. 19 February 2014.
^"Psychosis and schizophrenia". nice.org.uk. Archived from the original on 20 April 2019. Retrieved 25 July 2016.
^Jones C, Hacker D, Xia J, Meaden A, Irving CB, Zhao S, et al. (Cochrane Schizophrenia Group) (December 2018). "Cognitive behavioural therapy plus standard care versus standard care for people with schizophrenia". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018 (12): CD007964. doi:10.1002/14651858.CD007964.pub2. PMC 6517137. PMID 30572373.
^ Jones C, Hacker D, Meaden A, Cormac I, Irving CB, Xia J, et al. (noviembre de 2018). "Terapia cognitivo-conductual más atención estándar versus atención estándar más otros tratamientos psicosociales para personas con esquizofrenia". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 11 (6): CD008712. doi :10.1002/14651858.CD008712.pub3. PMC 6516879. PMID 30480760 .
^ Okuda M, Balán I, Petry NM, Oquendo M, Blanco C (diciembre de 2009). "Terapia cognitivo-conductual para el juego patológico: consideraciones culturales". The American Journal of Psychiatry . 166 (12): 1325–1330. doi :10.1176/appi.ajp.2009.08081235. PMC 2789341 . PMID 19952084.
^ "Terapia cognitivo-conductual para jugadores patológicos" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 19 de septiembre de 2016.
^ Cowlishaw S, Merkouris S, Dowling N, Anderson C, Jackson A, Thomas S, et al. (Grupo Cochrane de Trastornos Mentales Comunes) (noviembre de 2012). "Terapias psicológicas para el juego patológico y problemático". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 11 : CD008937. doi :10.1002/14651858.CD008937.pub2. PMID 23152266.
^ "Asociación de Terapias Conductuales y Cognitivas; Dependencia del Tabaco". Asociación de Terapias Conductuales y Cognitivas . 11 de marzo de 2021.
^ Killen JD, Fortmann SP, Schatzberg AF, Arredondo C, Murphy G, Hayward C, et al. (agosto de 2008). "Terapia cognitiva conductual extendida para dejar de fumar cigarrillos". Adicción . 103 (8): 1381–1390. doi :10.1111/j.1360-0443.2008.02273.x. PMC 4119230 . PMID 18855829.
^ Hitsman B, Borrelli B, McChargue DE, Spring B, Niaura R (agosto de 2003). "Historia de la depresión y resultado del abandono del hábito de fumar: un metaanálisis". Revista de consultoría y psicología clínica . 71 (4): 657–663. doi :10.1037/0022-006X.71.4.657. PMID 12924670. S2CID 524006.
^ Barnes J, McRobbie H, Dong CY, Walker N, Hartmann-Boyce J (junio de 2019). "Hipnoterapia para dejar de fumar". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2019 ( 6): CD001008. doi :10.1002/14651858.CD001008.pub3. PMC 6568235. PMID 31198991.
^Magill M, Ray LA (July 2009). "Cognitive-behavioral treatment with adult alcohol and illicit drug users: a meta-analysis of randomized controlled trials". Journal of Studies on Alcohol and Drugs. 70 (4): 516–527. doi:10.15288/jsad.2009.70.516. PMC 2696292. PMID 19515291.
^Perry AE, Martyn-St James M, Burns L, Hewitt C, Glanville JM, Aboaja A, et al. (December 2019). "Interventions for female drug-using offenders". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019 (12): CD010910. doi:10.1002/14651858.CD010910.pub3. PMC 6910124. PMID 31834635.
^"What Is Cognitive Behavioral Therapy? Expert Dr. Mendonsa Explains". Sprout Health Group. 21 October 2019. Retrieved 15 November 2019.
^National Institute on Drug Abuse. "Cognitive-Behavioral Therapy (Alcohol, Marijuana, Cocaine, Methamphetamine, Nicotine)". drugabuse.gov. Archived from the original on 4 June 2020. Retrieved 15 November 2019.
^Young K (2011). "CBT-IA: The First Treatment Model for Internet Addiction" (PDF). Journal of Cognitive Psychotherapy. 25 (4): 304–310. doi:10.1891/0889-8391.25.4.304. S2CID 144190312. Archived (PDF) from the original on 10 October 2022.
^Wölfling K, Müller KW, Dreier M, Ruckes C, Deuster O, Batra A, et al. (2019). "Efficacy of short-term treatment of internet and computer game addiction: A randomized clinical trial". JAMA Psychiatry. 76 (10): 1018–1025. doi:10.1001/jamapsychiatry.2019.1676. PMC 6624826. PMID 31290948.
^Linardon J, Wade TD, de la Piedad Garcia X, Brennan L (November 2017). "The efficacy of cognitive-behavioral therapy for eating disorders: A systematic review and meta-analysis". Journal of Consulting and Clinical Psychology. 85 (11): 1080–1094. doi:10.1037/ccp0000245. PMID 29083223. S2CID 8002347.
^Hay PP, Bacaltchuk J, Stefano S, Kashyap P, et al. (Cochrane Common Mental Disorders Group) (October 2009). "Psychological treatments for bulimia nervosa and binging". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2009 (4): CD000562. doi:10.1002/14651858.CD000562.pub3. PMC 7034415. PMID 19821271.
^Benevides TW, Shore SM, Andresen ML, Caplan R, Cook B, Gassner DL, et al. (August 2020). "Interventions to address health outcomes among autistic adults: A systematic review". Autism. 24 (6): 1345–1359. doi:10.1177/1362361320913664. PMC 7787674. PMID 32390461.
^Wood JJ, Drahota A, Sze K, Har K, Chiu A, Langer DA (March 2009). "Cognitive behavioral therapy for anxiety in children with autism spectrum disorders: a randomized, controlled trial". Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines. 50 (3): 224–234. doi:10.1111/j.1469-7610.2008.01948.x. PMC 4231198. PMID 19309326.
^Elliott SJ, Marshall D, Morley K, Uphoff E, Kumar M, Meader N, et al. (Cochrane Developmental, Psychosocial and Learning Problems Group) (September 2021). "Behavioural and cognitive behavioural therapy for obsessive compulsive disorder (OCD) in individuals with autism spectrum disorder (ASD)". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021 (9): CD013173. doi:10.1002/14651858.CD013173.pub2. PMC 8543671. PMID 34693989.
^ a b c dOrgeta V, Leung P, Del-Pino-Casado R, Qazi A, Orrell M, Spector AE, Methley AM (April 2022). "Psychological treatments for depression and anxiety in dementia and mild cognitive impairment". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022 (4): CD009125. doi:10.1002/14651858.CD009125.pub3. PMC 9035877. PMID 35466396.
^Andrade C (September 2020). "Mean Difference, Standardized Mean Difference (SMD), and Their Use in Meta-Analysis: As Simple as It Gets". The Journal of Clinical Psychiatry. 81 (5): 20f13681. doi:10.4088/JCP.20f13681. PMID 32965803. S2CID 221865130.
^O'Doherty L, Whelan M, Carter GJ, Brown K, Tarzia L, Hegarty K, et al. (Cochrane Developmental, Psychosocial and Learning Problems Group) (October 2023). "Psychosocial interventions for survivors of rape and sexual assault experienced during adulthood". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023 (10): CD013456. doi:10.1002/14651858.CD013456.pub2. PMC 10552071. PMID 37795783.
^Thomson AB, Page LA (October 2007). Thomson A (ed.). "Psychotherapies for hypochondriasis". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007 (4): CD006520. doi:10.1002/14651858.CD006520.pub2. PMC 6956615. PMID 17943915.
^Peterson BS, Trampush J, Maglione M, Bolshakova M, Rozelle M, Miles J, Pakdaman S, Brown M, Yagyu S, Motala A, Hempel S (1 April 2024). "Treatments for ADHD in Children and Adolescents: A Systematic Review". Pediatrics. 153 (4). doi:10.1542/peds.2024-065787. ISSN 0031-4005. PMID 38523592.
^O'Brian S, Onslow M (June 2011). "Clinical management of stuttering in children and adults". BMJ. 342: d3742. doi:10.1136/bmj.d3742. PMID 21705407. S2CID 26821286.
^Iverach L, Menzies RG, O'Brian S, Packman A, Onslow M (August 2011). "Anxiety and stuttering: continuing to explore a complex relationship". American Journal of Speech-Language Pathology. 20 (3): 221–232. doi:10.1044/1058-0360(2011/10-0091). PMID 21478283.
^Menzies RG, Onslow M, Packman A, O'Brian S (September 2009). "Cognitive behavior therapy for adults who stutter: a tutorial for speech-language pathologists". Journal of Fluency Disorders. 34 (3): 187–200. doi:10.1016/j.jfludis.2009.09.002. PMID 19948272. S2CID 38492355.
^Mitchell MD, Gehrman P, Perlis M, Umscheid CA (May 2012). "Comparative effectiveness of cognitive behavioral therapy for insomnia: a systematic review". BMC Family Practice. 13 (1): 40. doi:10.1186/1471-2296-13-40. PMC 3481424. PMID 22631616.
^ a bEspie CA, Kyle SD, Williams C, Ong JC, Douglas NJ, Hames P, Brown JS (June 2012). "A randomized, placebo-controlled trial of online cognitive behavioral therapy for chronic insomnia disorder delivered via an automated media-rich web application". Sleep. 35 (6): 769–781. doi:10.5665/sleep.1872. PMC 3353040. PMID 22654196.
^Tamminga SJ, Emal LM, Boschman JS, Levasseur A, Thota A, Ruotsalainen JH, et al. (May 2023). "Individual-level interventions for reducing occupational stress in healthcare workers". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023 (5): CD002892. doi:10.1002/14651858.CD002892.pub6. PMC 10175042. PMID 37169364.
^Turner W, Macdonald GM, Dennis JA (January 2007). Turner W (ed.). "Cognitive-behavioural training interventions for assisting foster carers in the management of difficult behaviour". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007 (1): CD003760. doi:10.1002/14651858.CD003760.pub3. PMC 8728638. PMID 17253496. S2CID 43214648.
^Smedslund G, Dalsbø TK, Steiro AK, Winsvold A, Clench-Aas J (July 2007). Smedslund G (ed.). "Cognitive behavioural therapy for men who physically abuse their female partner". The Cochrane Database of Systematic Reviews (3): CD006048. doi:10.1002/14651858.CD006048.pub2. PMID 17636823. S2CID 41205102.
^Butler AC, Chapman JE, Forman EM, Beck AT (January 2006). "The empirical status of cognitive-behavioral therapy: a review of meta-analyses". Clinical Psychology Review. 26 (1): 17–31. CiteSeerX10.1.1.413.7178. doi:10.1016/j.cpr.2005.07.003. PMID 16199119. S2CID 8511716.
^Lackner JM, Keefer L, Jaccard J, Firth R, Brenner D, Bratten J, et al. (November 2012). "The Irritable Bowel Syndrome Outcome Study (IBSOS): rationale and design of a randomized, placebo-controlled trial with 12 month follow up of self- versus clinician-administered CBT for moderate to severe irritable bowel syndrome". Contemporary Clinical Trials. 33 (6): 1293–1310. doi:10.1016/j.cct.2012.07.013. PMC 3468694. PMID 22846389.
^Mustafa M, Carson-Stevens A, Gillespie D, Edwards AG (June 2013). "Psychological interventions for women with metastatic breast cancer". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015 (6): CD004253. doi:10.1002/14651858.CD004253.pub4. PMC 11032751. PMID 23737397.
^Kisely SR, Campbell LA, Yelland MJ, Paydar A (June 2015). "Psychological interventions for symptomatic management of non-specific chest pain in patients with normal coronary anatomy". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021 (6): CD004101. doi:10.1002/14651858.cd004101.pub5. PMC 6599861. PMID 26123045.
^Martinez-Devesa P, Perera R, Theodoulou M, Waddell A (September 2010). Martinez-Devesa P (ed.). "Cognitive behavioural therapy for tinnitus". The Cochrane Database of Systematic Reviews (Submitted manuscript) (9): CD005233. doi:10.1002/14651858.CD005233.pub3. PMID 20824844.
^Robertson J (July 2007). "Review: distraction, hypnosis, and combined cognitive-behavioural interventions reduce needle related pain and distress in children and adolescents". Evidence-Based Nursing. 10 (3): 75. doi:10.1136/ebn.10.3.75. PMID 17596380. S2CID 34364928.
^Thomas PW, Thomas S, Hillier C, Galvin K, Baker R (January 2006). Thomas PW (ed.). "Psychological interventions for multiple sclerosis". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010 (1): CD004431. doi:10.1002/14651858.CD004431.pub2. PMC 8406851. PMID 16437487.
^"Comparing Treatments for Multiple Sclerosis-Related Fatigue - Evidence Update for Clinicians | PCORI". www.pcori.org. 1 September 2023. Retrieved 21 December 2023.
^Montgomery P, Dennis J (2003). "Cognitive behavioural interventions for sleep problems in adults aged 60+". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD003161. doi:10.1002/14651858.CD003161. PMC 6991159. PMID 12535460.
^Proctor ML, Murphy PA, Pattison HM, Suckling J, Farquhar CM (July 2007). Proctor M (ed.). "Behavioural interventions for primary and secondary dysmenorrhoea". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007 (3): CD002248. doi:10.1002/14651858.CD002248.pub3. PMC 7137212. PMID 17636702.
^Chambers D, Bagnall AM, Hempel S, Forbes C (October 2006). "Interventions for the treatment, management and rehabilitation of patients with chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis: an updated systematic review". Journal of the Royal Society of Medicine. 99 (10): 506–520. doi:10.1177/014107680609901012. PMC 1592057. PMID 17021301.
^Green CR, Cowan P, Elk R, O'Neil KM, Rasmussen AL (June 2015). "National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop: Advancing the Research on Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome". Annals of Internal Medicine. 162 (12): 860–865. doi:10.7326/M15-0338. PMID 26075757. S2CID 24156332.
^"Treatment of ME/CFS | Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) | CDC". www.cdc.gov. 11 February 2021.
^"Recommendations | Myalgic encephalomyelitis (or encephalopathy)/chronic fatigue syndrome: diagnosis and management | Guidance | NICE". www.nice.org.uk. 29 October 2021.
^Bienenfeld D (2009). "Cognitive therapy with older adults". Psychiatric Annals. 39 (9): 828–832. doi:10.3928/00485713-20090821-02.
^Wilson KC, Mottram PG, Vassilas CA, et al. (Cochrane Common Mental Disorders Group) (January 2008). "Psychotherapeutic treatments for older depressed people". The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD004853. doi:10.1002/14651858.CD004853.pub2. PMID 18254062.
^ a bHayes SC, Villatte M, Levin M, Hildebrandt M (2011). "Open, aware, and active: contextual approaches as an emerging trend in the behavioral and cognitive therapies". Annual Review of Clinical Psychology. 7 (1): 141–168. doi:10.1146/annurev-clinpsy-032210-104449. PMID 21219193. S2CID 6529775.
^Kozier B (2008). Fundamentals of nursing: concepts, process and practice. Pearson Education. p. 187. ISBN 978-0-13-197653-5.
^Longmore RJ, Worrell M (March 2007). "Do we need to challenge thoughts in cognitive behavior therapy?". Clinical Psychology Review. 27 (2): 173–187. doi:10.1016/j.cpr.2006.08.001. PMID 17157970.
^Chaloult L, Ngo TL, Cousineau P, Goulet J (2008). La thérapie cognitivo-comportementale: théorie et pratique. Gaëtan Morin. pp. 68–80. ISBN 9782896320219.
^Beck AT (1979). Cognitive Therapy and the Emotional Disorders. Plume. ISBN 978-0-452-00928-8.
^Walen SR, DiGiuseppe R, Wessler RL (1980). A practitioner's guide to rational-emotive therapy. New York: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-502667-2.
^Beck A, Emery G, Greenberg RL (1985). Anxiety Disorders And Phobias: A Cognitive Perspective. Basic Books. ISBN 9780465003853.
^Auger L (1986). La démarche émotivo-rationnelle. Éditions Ville-Marie. ISBN 978-2891941532.
^Chaloult L, Ngo TL, Cousineau P, Goulet J (2008). La thérapie cognitivo-comportementale: théorie et pratique. Gaëtan Morin. pp. 18–21. ISBN 9782896320219.
^Agras WS (1995). "Behavior Therapy". In Kaplan HI, Sadock BJ (eds.). Kaplan & Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry (6th ed.). Philadelphia: Williams and Wilkins. ISBN 978-1-4511-0047-1.
^Prochaska JO, Norcross JC (1994). Systems of psychotherapy: a transtheoretical analysis. New York, NY: Oxford University Press. ISBN 978-0-19-088041-5.
^Kirk J (1989), "Cognitive–behavioural assessment", Cognitive Behaviour Therapy for Psychiatric Problems, Oxford University Press, pp. 13–51, doi:10.1093/med:psych/9780192615879.003.0002, ISBN 978-0-19-261587-9
^ a bKaplan R, Saccuzzo D. Psychological Testing. Wadsworth. p. 415.
^Kaplan R, Saccuzzo D. Psychological Testing. Wadsworth. pp. 415, Table 15.3.
^Hofmann SG, Sawyer AT, Fang A (September 2010). "The empirical status of the "new wave" of cognitive behavioral therapy". The Psychiatric Clinics of North America. 33 (3): 701–710. doi:10.1016/j.psc.2010.04.006. PMC 2898899. PMID 20599141.
^Pagano J, Kyle BN, Johnson TL (February 2017). "A Manual by Any Other Name: Identifying Psychotherapy Manuals for Resident Training". Academic Psychiatry. 41 (1): 44–50. doi:10.1007/s40596-016-0492-4. PMID 27048607. S2CID 26071140.
^Foa EB, Rothbaum BO, Furr JM (January 2003). "Augmenting exposure therapy with other CBT procedures". Psychiatric Annals. 33 (1): 47–53. doi:10.3928/0048-5713-20030101-08.
^Jessamy H, Jo U (2014). This book will make you happy. Quercus. ISBN 978-1-84866-281-0. Retrieved 15 July 2014.
^Foa EB (2009). Effective Treatments for PTSD: Practice Guidelines from the International Society for Traumatic Stress Studies (2nd ed.). New York: Guilford.[page needed]
^Kaczkurkin AN, Foa EB (September 2015). "Cognitive-behavioral therapy for anxiety disorders: an update on the empirical evidence". Dialogues in Clinical Neuroscience (Review). 17 (3): 337–346. doi:10.31887/DCNS.2015.17.3/akaczkurkin. PMC 4610618. PMID 26487814.
^Graham MC (2014). Facts of Life: ten issues of contentment. Outskirts Press. ISBN 978-1-4787-2259-5.
^Kessler D, Lewis G, Kaur S, Wiles N, King M, Weich S, et al. (August 2009). "Therapist-delivered Internet psychotherapy for depression in primary care: a randomised controlled trial". Lancet. 374 (9690): 628–634. doi:10.1016/S0140-6736(09)61257-5. PMID 19700005. S2CID 13715933.
^Hollinghurst S, Peters TJ, Kaur S, Wiles N, Lewis G, Kessler D (October 2010). "Cost-effectiveness of therapist-delivered online cognitive-behavioural therapy for depression: randomised controlled trial". The British Journal of Psychiatry. 197 (4): 297–304. doi:10.1192/bjp.bp.109.073080. PMID 20884953.
^ a b c d e f[unreliable medical source?] Martin, Ben. "In-Depth: Cognitive Behavioral Therapy". PsychCentral. Archived from the original on 3 July 2013. Retrieved 15 March 2012.
^Bender S, Messner E (2003). Becoming a therapist: What do I say, and why?. New York: The Guilford Press. pp. 24, 34–35.
^ a b"Depression and anxiety – computerised cognitive behavioural therapy (CCBT)". National Institute for Health and Care Excellence. 12 January 2012. Retrieved 4 February 2012.
^Nordgren LB, Hedman E, Etienne J, Bodin J, Kadowaki A, Eriksson S, et al. (August 2014). "Effectiveness and cost-effectiveness of individually tailored Internet-delivered cognitive behavior therapy for anxiety disorders in a primary care population: a randomized controlled trial". Behaviour Research and Therapy. 59: 1–11. doi:10.1016/j.brat.2014.05.007. PMID 24933451.
^Marks IM, Mataix-Cols D, Kenwright M, Cameron R, Hirsch S, Gega L (July 2003). "Pragmatic evaluation of computer-aided self-help for anxiety and depression". The British Journal of Psychiatry. 183: 57–65. doi:10.1192/bjp.183.1.57. PMID 12835245.
^"What is digital health technology and what can it do for me?". NIHR Evidence. 2022. doi:10.3310/nihrevidence_53447. S2CID 252584020.
^Heeren A (August 2018). "Commentary: The Impact of Digital Technology on Psychological Treatments and Their Dissemination". Frontiers in Psychology. 9: 1571. doi:10.3389/fpsyg.2018.01571. PMC 6122262. PMID 30210401.
^Musiat P, Tarrier N (November 2014). "Collateral outcomes in e-mental health: a systematic review of the evidence for added benefits of computerized cognitive behavior therapy interventions for mental health". Psychological Medicine. 44 (15): 3137–3150. doi:10.1017/S0033291714000245. PMID 25065947. S2CID 25303848.
^MoodGYM was superior to informational websites in terms of psychological outcomes or service use
^Adelman CB, Panza KE, Bartley CA, Bontempo A, Bloch MH (July 2014). "A meta-analysis of computerized cognitive-behavioral therapy for the treatment of DSM-5 anxiety disorders". The Journal of Clinical Psychiatry. 75 (7): e695–e704. doi:10.4088/JCP.13r08894. PMID 25093485. S2CID 40954269.
^ a b"Online CBT for post-traumatic stress disorder is as effective as face-to-face therapy". NIHR Evidence. 27 January 2023. doi:10.3310/nihrevidence_56507. S2CID 257844874.
^ a bBisson JI, Ariti C, Cullen K, Kitchiner N, Lewis C, Roberts NP, et al. (June 2022). "Guided, internet based, cognitive behavioural therapy for post-traumatic stress disorder: pragmatic, multicentre, randomised controlled non-inferiority trial (RAPID)". BMJ. 377: e069405. doi:10.1136/bmj-2021-069405. PMC 9202033. PMID 35710124. S2CID 249679685.
^Andrews G, Cuijpers P, Craske MG, McEvoy P, Titov N (October 2010). "Computer therapy for the anxiety and depressive disorders is effective, acceptable and practical health care: a meta-analysis". PLOS ONE. 5 (10): e13196. Bibcode:2010PLoSO...513196A. doi:10.1371/journal.pone.0013196. PMC 2954140. PMID 20967242.
^ a bFreeman J, Garcia A, Frank H, Benito K, Conelea C, Walther M, Edmunds J (2014). "Evidence base update for psychosocial treatments for pediatric obsessive-compulsive disorder". Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology. 43 (1): 7–26. doi:10.1080/15374416.2013.804386. PMC 3815743. PMID 23746138.
^Rozbroj T, Lyons A, Pitts M, Mitchell A, Christensen H (July 2014). "Assessing the applicability of e-therapies for depression, anxiety, and other mood disorders among lesbians and gay men: analysis of 24 web- and mobile phone-based self-help interventions". Journal of Medical Internet Research. 16 (7): e166. doi:10.2196/jmir.3529. PMC 4115263. PMID 24996000.
^"Devon Partnership NHS Trust: Home" (PDF). NHS UK. Archived (PDF) from the original on 4 May 2009.
^"CG91 Depression with a chronic physical health problem". National Institute for Health and Care Excellence. 28 October 2009.[page needed]
^Inkster B, Sarda S, Subramanian V (November 2018). "An Empathy-Driven, Conversational Artificial Intelligence Agent (Wysa) for Digital Mental Well-Being: Real-World Data Evaluation Mixed-Methods Study". JMIR mHealth and uHealth. 6 (11): e12106. doi:10.2196/12106. PMC 6286427. PMID 30470676.
^"The 3 key challenges of digital mental healthcare (2023)". 21 February 2023. Retrieved 1 March 2023.
^Strauss C, Bibby-Jones AM, Jones F, Byford S, Heslin M, Parry G, et al. (May 2023). "Clinical Effectiveness and Cost-Effectiveness of Supported Mindfulness-Based Cognitive Therapy Self-help Compared With Supported Cognitive Behavioral Therapy Self-help for Adults Experiencing Depression: The Low-Intensity Guided Help Through Mindfulness (LIGHTMind) Randomized Clinical Trial". JAMA Psychiatry. 80 (5): 415–424. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.0222. PMC 10034662. PMID 36947058.
^"Mindfulness-based cognitive therapy, delivered as supported self-help, can help people with depression". NIHR Evidence. 11 October 2023. doi:10.3310/nihrevidence_59926. S2CID 264068810.
^"A Step By Step Guide to Delivering Guided Self Help CBT" (PDF). Archived from the original (PDF) on 24 October 2012. Retrieved 9 April 2013.
^Williams C, Wilson P, Morrison J, McMahon A, Walker A, Andrew W, et al. (2013). Andersson G (ed.). "Guided self-help cognitive behavioural therapy for depression in primary care: a randomised controlled trial". PLOS ONE. 8 (1): e52735. Bibcode:2013PLoSO...852735W. doi:10.1371/journal.pone.0052735. PMC 3543408. PMID 23326352.
^Williams C (2001). "Use of written cognitive-behavioural therapy self-help materials to treat depression". Advances in Psychiatric Treatment. 7 (3): 233–240. doi:10.1192/apt.7.3.233.
^Haeffel GJ (February 2010). "When self-help is no help: traditional cognitive skills training does not prevent depressive symptoms in people who ruminate". Behaviour Research and Therapy. 48 (2): 152–157. doi:10.1016/j.brat.2009.09.016. PMID 19875102.
^Gellatly J, Bower P, Hennessy S, Richards D, Gilbody S, Lovell K (September 2007). "What makes self-help interventions effective in the management of depressive symptoms? Meta-analysis and meta-regression". Psychological Medicine. 37 (9): 1217–1228. doi:10.1017/S0033291707000062. hdl:10036/46773. PMID 17306044. S2CID 12980225.
^Houghton S, Saxon D (September 2007). "An evaluation of large group CBT psycho-education for anxiety disorders delivered in routine practice". Patient Education and Counseling. 68 (1): 107–110. doi:10.1016/j.pec.2007.05.010. PMID 17582724.
^ a b cRudd MD (2012). "Brief cognitive behavioral therapy (BCBT) for suicidality in military populations". Military Psychology. 24 (6): 592–603. doi:10.1080/08995605.2012.736325. S2CID 3619107.
^Rudd MD (March 2000). "The Suicidal Mode: A Cognitive-Behavioral Model of Suicidality". Suicide and Life-Threatening Behavior. 30 (1): 18–33. doi:10.1111/j.1943-278X.2000.tb01062.x. PMID 10782716. S2CID 40359959.
^Rudd MD (2000). "The suicidal mode: a cognitive-behavioral model of suicidality". Suicide & Life-Threatening Behavior. 30 (1): 18–33. doi:10.1111/j.1943-278X.2000.tb01062.x. PMID 10782716. S2CID 40359959.
^Choudhury K (2013). Managing workplace stress: the cognitive behavioural way. New York: Springer India. ISBN 978-81-322-0683-5.[page needed]
^de Wildt WA, Oudejans SC, Merkx MJ, Schippers GM, Koeter MW, van den Brink W. "Effectiveness of Manual-Based Cognitive Behavioral Therapy in Routine Outpatient Alcohol Treatment". ResearchGate. Retrieved 13 May 2020.
^Ferguson LM, Wormith JS (September 2013). "A meta-analysis of moral reconation therapy". International Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology. 57 (9): 1076–1106. doi:10.1177/0306624x12447771. PMID 22744908. S2CID 206514862.
^SAMHSA. "Moral Reconation Therapy". Archived from the original on 29 June 2017. Retrieved 22 February 2015.
^ a b c d eMeichenbaum D (1996). "Stress Inoculation Training for Coping with Stressors". The Clinical Psychologist. 69: 4–7.
^Corkhill, B., Hemmings, J., Maddock, A., & Riley, J. (2014). "Knitting and Well-being". Textile, 12(1), 34–57.
^"Dugas, M. J., Ladouceur, R., Léger, E., Freeston, M. H., Langolis, F., Provencher, M. D., & Boisvert, J. M. (2003). "Group cognitive-behavioral therapy for generalized anxiety disorder: treatment outcome and long-term follow-up". Journal of consulting and clinical psychology, 71(4), 821.
^Tencl J (2017). Perception from a multicultural perspective. London: Create Space. p. 83. ISBN 978-1-5376-3900-0. Archived from the original on 19 December 2020. Retrieved 6 December 2017.
^"Rationale for the Development of the UP". unifiedprotocol.com. Unified Protocol Institute. Archived from the original on 3 June 2020. Retrieved 22 April 2018.
^Shpancer N (9 January 2011). "The Future of Therapy: A Unified Treatment Approach". Psychology Today. Retrieved 22 April 2018.
^Barlow DH, Farchione TJ, Bullis JR, Gallagher MW, Murray-Latin H, Sauer-Zavala S, et al. (September 2017). "The Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders Compared With Diagnosis-Specific Protocols for Anxiety Disorders: A Randomized Clinical Trial". JAMA Psychiatry. 74 (9): 875–884. doi:10.1001/jamapsychiatry.2017.2164. PMC 5710228. PMID 28768327.
^Wampold BE, Flückiger C, Del Re AC, Yulish NE, Frost ND, Pace BT, et al. (January 2017). "In pursuit of truth: A critical examination of meta-analyses of cognitive behavior therapy". Psychotherapy Research. 27 (1): 14–32. doi:10.1080/10503307.2016.1249433. PMID 27884095. S2CID 37490848.
^ a bGlenn CR, Franklin JC, Nock MK (2014). "Evidence-based psychosocial treatments for self-injurious thoughts and behaviors in youth". Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology. 44 (1): 1–29. doi:10.1080/15374416.2014.945211. PMC 4557625. PMID 25256034.
^ a bSlife BD, William RN (1995). What's behind the research? Discovering hidden assumptions in the behavioral sciences. Thousand Oaks, CA: Sage.
^Fancher RT (1995). Cultures of healing: Correcting the image of American mental health care. New York: W. H. Freeman and Company.
^Marcus DK, O'Connell D, Norris AL, Sawaqdeh A (November 2014). "Is the Dodo bird endangered in the 21st century? A meta-analysis of treatment comparison studies". Clinical Psychology Review. 34 (7): 519–530. doi:10.1016/j.cpr.2014.08.001. PMID 25238455.
^ a bBerger D (30 July 2013). "Cognitive Behavioral Therapy: Escape From the Binds of Tight Methodology". Psychiatric Times.
^Lynch D, Laws KR, McKenna PJ (January 2010). "Cognitive behavioural therapy for major psychiatric disorder: does it really work? A meta-analytical review of well-controlled trials". Psychological Medicine. 40 (1): 9–24. doi:10.1017/S003329170900590X. hdl:2299/5741. PMID 19476688.
^Lincoln TM (May 2010). "Letter to the editor: a comment on Lynch et al. (2009)". Psychological Medicine. 40 (5): 877–880. doi:10.1017/S0033291709991838. PMID 19917145.
^Kingdon D (January 2010). "Over-simplification and exclusion of non-conforming studies can demonstrate absence of effect: a lynching party?". Psychological Medicine. 40 (1): 25–27. doi:10.1017/S0033291709990201. PMID 19570315.
^Wood AM, Joseph S (June 2010). "Letter to the Editor: An agenda for the next decade of psychotherapy research and practice". Psychological Medicine. 40 (6): 1055–1056. doi:10.1017/S0033291710000243. PMID 20158935.
^Johnsen TJ, Friborg O (July 2015). "The effects of cognitive behavioral therapy as an anti-depressive treatment is falling: A meta-analysis". Psychological Bulletin. 141 (4): 747–768. doi:10.1037/bul0000015. PMID 25961373. S2CID 27777178.
^Nolen-Hoeksema S (2014). Abnormal Psychology (6th ed.). McGraw-Hill Education. p. 357. ISBN 978-1-259-06072-4.
^Fancher RT (1995). Cultures of healing: Correcting the image of American mental health care. New York: W. H. Freeman and Company. p. 231.
^"Cognitive behavioral therapy – Mayo Clinic". www.mayoclinic.org.
^"Ten Things You Need To Know To Overcome OCD". Beyond OCD. Retrieved 2 August 2020.
^"Psychotherapy trials should report on the side effects of treatment". 30 April 2014.
^Jonsson U, Alaie I, Parling T, Arnberg FK (May 2014). "Reporting of harms in randomized controlled trials of psychological interventions for mental and behavioral disorders: a review of current practice". Contemporary Clinical Trials. 38 (1): 1–8. doi:10.1016/j.cct.2014.02.005. PMID 24607768.
^Vaughan B, Goldstein MH, Alikakos M, Cohen LJ, Serby MJ (May 2014). "Frequency of reporting of adverse events in randomized controlled trials of psychotherapy vs. psychopharmacotherapy". Comprehensive Psychiatry. 55 (4): 849–855. doi:10.1016/j.comppsych.2014.01.001. PMC 4346151. PMID 24630200.
^Wang Z, Whiteside SP, Sim L, Farah W, Morrow AS, Alsawas M, et al. (November 2017). "Comparative Effectiveness and Safety of Cognitive Behavioral Therapy and Pharmacotherapy for Childhood Anxiety Disorders: A Systematic Review and Meta-analysis". JAMA Pediatrics. 171 (11): 1049–1056. doi:10.1001/jamapediatrics.2017.3036. PMC 5710373. PMID 28859190.
^Schermuly-Haupt ML, Linden M, Rush AJ (1 June 2018). "Unwanted Events and Side Effects in Cognitive Behavior Therapy". Cognitive Therapy. 42 (3): 219–229. doi:10.1007/s10608-018-9904-y. ISSN 1573-2819. S2CID 44034271.
^"Review of CBT: The Cognitive Behavioural Tsunami". Archives of a Divided Subject. 18 December 2018.
^"CBT: The Cognitive Behavioural Tsunami: Managerialism, Politics and the Corruptions of Science". Routledge & CRC Press. 19 September 2018.
^ a b cLaurance J (16 December 2008). "The big question: can cognitive behavioral therapy help people with eating disorders?". The Independent. Retrieved 22 April 2012.
^Leader D (8 September 2008). "A quick fix for the soul". The Guardian. Retrieved 22 April 2012.
^"CBT superiority questioned at conference". University of East Anglia. 7 July 2008. Archived from the original on 27 October 2014. Retrieved 22 April 2012.
^ a b"UKCP response to Andy Burnham's speech on mental health" (Press release). UK Council for Psychotherapy. 1 February 2012. Archived from the original on 21 February 2013. Retrieved 22 April 2012.
Further reading
Butler G, Fennell M, Hackmann A (2008). Cognitive-Behavioral Therapy for Anxiety Disorders. New York: The Guilford Press. ISBN 978-1-60623-869-1.
Dattilio FM, Freeman A, eds. (2007). Cognitive-Behavioral Strategies in Crisis Intervention (3rd ed.). New York: The Guilford Press. ISBN 978-1-60623-648-2.
Fancher RT (1995). "The Middlebrowland of Cognitive Therapy". Cultures of Healing: Correcting the image of American mental healthcare. pp. 195–250.
Dobson KS (2009). Handbook of Cognitive-Behavioral Therapies (Third ed.). Guilford Press. pp. 74–88. ISBN 978-1-60623-438-9.
Hofmann SG (2011). "An Introduction to Modern CBT". Psychological Solutions to Mental Health Problems. Chichester, UK: Wiley-Blackwell. ISBN 978-0-470-97175-8.
Willson R, Branch R (2006). Cognitive Behavioural Therapy for Dummies. Wiley. ISBN 978-0-470-01838-5.
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