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Sexo anal

Una ilustración del sexo anal heterosexual.

El sexo anal o coito anal es generalmente la inserción y empuje del pene erecto en el ano de una persona , o ano y recto , para el placer sexual. [1] [2] [3] Otras formas de sexo anal incluyen la digitación anal , el uso de juguetes sexuales , anilingus , pegging , [4] [5] así como la electroestimulación y la tortura erótica como el figging . Aunque el sexo anal significa más comúnmente penetración pene-anal, [3] [4] [6] las fuentes a veces usan coito anal para denotar exclusivamente la penetración pene-anal, y sexo anal para denotar cualquier forma de actividad sexual anal , especialmente entre parejas en oposición a la masturbación anal . [6] [7]

La mayoría de los hombres homosexuales informan que practican sexo anal, [8] aunque otros tipos de comportamiento sexual se practican con más frecuencia en este grupo. [9] Entre las parejas heterosexuales, el sexo anal probablemente no sea poco común y puede estar volviéndose más frecuente. [10] [11] Los tipos de sexo anal también pueden ser parte de las prácticas sexuales lésbicas . [12] Las personas pueden experimentar placer del sexo anal mediante la estimulación de las terminaciones nerviosas anales , y el orgasmo puede lograrse a través de la penetración anal, mediante la estimulación indirecta de la próstata en los hombres, la estimulación indirecta del clítoris o un área de la vagina (a veces llamada el punto G ) en las mujeres, y otros nervios sensoriales (especialmente el nervio pudendo ). [2] [4] [13] Sin embargo, las personas también pueden encontrar doloroso el sexo anal, a veces extremadamente, [14] [15] lo que puede deberse a factores psicológicos en algunos casos. [15]

Al igual que con la mayoría de las formas de actividad sexual, los participantes del sexo anal corren el riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual (ITS). El sexo anal se considera una práctica sexual de alto riesgo debido a la vulnerabilidad del ano y el recto. El tejido anal y rectal son delicados y no proporcionan lubricación como lo hace la vagina , por lo que pueden desgarrarse fácilmente y permitir la transmisión de enfermedades, especialmente si no se utiliza un lubricante personal . [3] [2] [16] El sexo anal sin la protección de un condón se considera la forma más riesgosa de actividad sexual, [16] [17] [18] y, por lo tanto, las autoridades sanitarias como la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomiendan prácticas sexuales seguras para el sexo anal. [19]

A menudo se expresan opiniones firmes sobre el sexo anal. Es controvertido en varias culturas, a menudo debido a prohibiciones religiosas contra el sexo anal entre hombres o enseñanzas sobre el propósito procreativo de la actividad sexual. [5] [7] Puede considerarse tabú o antinatural, y es un delito penal en algunos países, castigado con la pena corporal o la pena capital . [5] [7] Por el contrario, el sexo anal también puede considerarse una forma natural y válida de actividad sexual tan satisfactoria como otras expresiones sexuales deseadas, y puede ser un elemento potenciador o principal de la vida sexual de una persona . [5] [7]

Anatomía y estimulación

Anatomía genital masculina, que muestra la ubicación de la próstata con respecto al recto.

La abundancia de terminaciones nerviosas en la región anal y el recto puede hacer que el sexo anal sea placentero para hombres y mujeres. [4] [2] [5] Los músculos del esfínter interno y externo controlan la apertura y el cierre del ano; estos músculos, que son membranas sensibles formadas por muchas terminaciones nerviosas, facilitan el placer o el dolor durante el sexo anal. [2] [5] Sexualidad humana: una enciclopedia afirma que "el tercio interno del canal anal es menos sensible al tacto que los dos tercios externos, pero es más sensible a la presión" y que "el recto es un tubo curvo de aproximadamente veinte o veinticinco centímetros de largo y tiene la capacidad, como el ano, de expandirse". [5]

Las investigaciones indican que el sexo anal ocurre con mucha menos frecuencia que otros comportamientos sexuales, [1] pero su asociación con el dominio y la sumisión , así como el tabú , lo convierte en un estímulo atractivo para personas de todas las orientaciones sexuales . [5] [20] [21] Además de la penetración sexual por el pene, las personas pueden usar juguetes sexuales como un consolador , un tapón anal o cuentas anales , participar en digitación anal , anilingus , pegging , masturbación anal , figging o fisting para la actividad sexual anal, y también se pueden incluir diferentes posiciones sexuales . [5] [22] El fisting es la actividad menos practicada, [23] en parte porque es poco común que las personas puedan relajarse lo suficiente como para acomodar un objeto tan grande como un puño insertado en el ano. [5]

En una pareja receptiva masculina , ser penetrado analmente puede producir una sensación placentera debido al roce o roce del objeto de inserción contra la próstata a través de la pared anal. [4] [13] Esto puede resultar en sensaciones placenteras y puede conducir a un orgasmo en algunos casos. [4] [13] La estimulación de la próstata puede producir un orgasmo más profundo, a veces descrito por los hombres como más extendido e intenso, más duradero y que permite mayores sentimientos de éxtasis que el orgasmo provocado solo por la estimulación del pene. [4] [13] La próstata está ubicada al lado del recto y es el homólogo masculino más grande y más desarrollado (variación) de las glándulas de Skene femeninas . [24] También es típico que un hombre no alcance el orgasmo como pareja receptiva únicamente a partir del sexo anal. [25] [26]

Las estadísticas generales indican que entre el 70 y el 80 % de las mujeres requieren estimulación directa del clítoris para alcanzar el orgasmo. [13] [27] [28] Las paredes vaginales contienen significativamente menos terminaciones nerviosas que el clítoris (que tiene muchas terminaciones nerviosas destinadas específicamente al orgasmo) y, por lo tanto, es menos probable que se produzca un placer sexual intenso, incluido el orgasmo, por estimulación sexual vaginal que por estimulación directa del clítoris en la mayoría de las mujeres. [29] [30] [31] El clítoris se compone de más que el glande (cabeza) visible externamente. [2] [32] La vagina, por ejemplo, está flanqueada a cada lado por las cruras del clítoris , las patas internas del clítoris, que son muy sensibles y se llenan de sangre cuando se excitan sexualmente. [33] [34] [35] La estimulación indirecta del clítoris a través de la penetración anal puede ser causada por los nervios sensoriales compartidos , especialmente el nervio pudendo , que emite los nervios anales inferiores y se divide en el nervio perineal y el nervio dorsal del clítoris . [4] Aunque el ano tiene muchas terminaciones nerviosas, su propósito no es específicamente inducir el orgasmo, por lo que es raro que una mujer logre el orgasmo únicamente mediante la estimulación anal. [36] [37] La ​​estimulación del sexo anal también puede verse afectada por la percepción popular o las representaciones de la actividad, como el erotismo o la pornografía . En la pornografía, el sexo anal se representa comúnmente como una rutina deseable e indolora que no requiere lubricante personal ; esto puede dar lugar a que las parejas practiquen sexo anal sin cuidado, y que los hombres y las mujeres crean que es inusual que las mujeres, como parejas receptivas, encuentren incomodidad o dolor en lugar de placer en la actividad. [6] [38] [39] [40] Por el contrario, los músculos del esfínter de cada persona reaccionan a la penetración de manera diferente, los esfínteres anales tienen tejidos que son más propensos a desgarrarse y el ano y el recto no proporcionan lubricación para la penetración sexual como lo hace la vagina . Los investigadores dicen que la aplicación adecuada de un lubricante personal, la relajación y la comunicación entre las parejas sexuales son cruciales para evitar el dolor o el daño al ano o al recto. [2] [15] [41] Además, los participantes pueden desear asegurarse de que el área anal esté limpia y el intestino esté vacío, tanto por estética como por practicidad. [23]

De hombre a mujer

Comportamientos y puntos de vista

Litografía de 1892 de Paul Avril que representa el sexo anal entre hombre y mujer.

Los esfínteres anales suelen ser más estrechos que los músculos pélvicos de la vagina, lo que puede aumentar el placer sexual del hombre que inserta el pene durante el coito anal entre hombre y mujer debido a la presión aplicada al pene. [3] [42] [20] Los hombres también pueden disfrutar del rol de penetración durante el sexo anal debido a su asociación con el dominio, porque se vuelve más atractivo si la pareja femenina o la sociedad en general insisten en que está prohibido, o porque presenta una opción adicional para la penetración. [5] [20]

Mientras que algunas mujeres encuentran doloroso o incómodo ser una pareja receptiva durante el coito anal, o sólo participan en el acto para complacer a una pareja sexual masculina, otras mujeres encuentran la actividad placentera o la prefieren al coito vaginal . [6] [42] [43] [44]

En un artículo de revisión clínica de 2010 sobre sexo anal heterosexual, el término coito anal se utiliza para denotar específicamente la penetración pene-anal, y el término sexo anal se utiliza para denotar cualquier forma de actividad sexual anal. La revisión sugiere que el sexo anal es exótico entre las prácticas sexuales de algunos heterosexuales y que "para un cierto número de heterosexuales, el coito anal es placentero, excitante y tal vez considerado más íntimo que el sexo vaginal". [6]

El coito anal se utiliza a veces como sustituto del coito vaginal durante la menstruación . [5] La probabilidad de embarazo durante el sexo anal se reduce en gran medida, ya que el sexo anal por sí solo no puede provocar un embarazo a menos que el esperma se transporte de alguna manera a la abertura vaginal. Debido a esto, algunas parejas practican el coito anal como una forma de anticoncepción , a menudo sin condón. [5] [38] [45]

El sexo anal entre hombres y mujeres se considera comúnmente como una forma de preservar la virginidad femenina porque no es procreativo y no rompe el himen ; una persona, especialmente una adolescente o mujer, que tiene sexo anal u otra actividad sexual sin antecedentes de haber tenido relaciones sexuales vaginales a menudo se considera entre heterosexuales e investigadores como si aún no hubiera experimentado la pérdida de la virginidad. Esto a veces se llama virginidad técnica . [46] [47] [48] [49] Los heterosexuales pueden ver el sexo anal como "tontear" o como juego previo ; la académica Laura M. Carpenter afirmó que esta visión "data de fines del siglo XVII, con 'reglas' explícitas que aparecen alrededor del cambio del siglo XX, como en los manuales matrimoniales que definen las caricias como 'literalmente cualquier caricia conocida por las parejas casadas pero que no incluye el coito completo'". [46]

Predominio

Debido a que la mayoría de las investigaciones sobre el coito anal se dirigen a hombres que tienen sexo con hombres , existen pocos datos sobre la prevalencia del coito anal entre parejas heterosexuales. [6] [50] En la revisión clínica de 2010 de Kimberly R. McBride sobre el coito anal heterosexual y otras formas de actividad sexual anal, se sugiere que el cambio de normas puede afectar la frecuencia del sexo anal heterosexual. McBride y sus colegas investigaron la prevalencia de conductas de sexo anal sin coito entre una muestra de hombres (n = 1299) y mujeres (n = 1919) en comparación con la experiencia de coito anal y encontraron que el 51% de los hombres y el 43% de las mujeres habían participado en al menos un acto de sexo oral-anal, sexo manual-anal o uso de juguetes sexuales anales. [6] El informe afirma que la mayoría de los hombres (n = 631) y mujeres (n = 856) que informaron haber tenido coito anal heterosexual en los últimos 12 meses estaban en relaciones exclusivas y monógamas: 69% y 73%, respectivamente. [6] La revisión agregó que debido a que "se presta relativamente poca atención a las relaciones sexuales anales y otras conductas sexuales anales entre parejas heterosexuales", esto significa que es "bastante raro" tener investigaciones "que diferencien específicamente el ano como órgano sexual o aborden la función o disfunción sexual anal como temas legítimos. Como resultado, no sabemos en qué medida las relaciones sexuales anales difieren cualitativamente del coito". [6]

Según un estudio de 2010 de la Encuesta Nacional de Salud y Comportamiento Sexual (NSSHB, por sus siglas en inglés) que fue escrito por Debby Herbenick et al., aunque menos mujeres informan que tienen relaciones anales que otras conductas sexuales con pareja, las mujeres con pareja en los grupos de edad entre 18 y 49 años tienen significativamente más probabilidades de informar que tuvieron relaciones sexuales anales en los últimos 90 días. Las mujeres tuvieron relaciones anales con menos frecuencia que los hombres. Las relaciones vaginales se practicaron más que las relaciones anales insertivas entre los hombres, pero entre el 13% y el 15% de los hombres de 25 a 49 años practicaron relaciones anales insertivas. [51] [52]

En lo que respecta a los adolescentes, también existen datos limitados. [50] Esto puede deberse a la naturaleza tabú del sexo anal y a que los adolescentes y los cuidadores posteriormente evitan hablar entre sí sobre el tema. También es común que los comités de revisión de temas y las escuelas eviten el tema. [50] Un estudio de 2000 encontró que el 22,9% de los estudiantes universitarios que se identificaron como no vírgenes tenían sexo anal. Usaron condones durante el sexo anal el 20,9% del tiempo en comparación con el 42,9% del tiempo durante el coito vaginal. [50]

El hecho de que hoy en día el sexo anal sea más común entre los heterosexuales que antes se ha relacionado con el aumento del consumo de pornografía anal entre los hombres, especialmente entre aquellos que la ven de forma regular. [39] [40] [11] Seidman et al. argumentaron que "los medios baratos, accesibles y, especialmente, interactivos han permitido que muchas más personas produzcan y consuman pornografía", y que esta forma moderna de producir pornografía, además de que las nalgas y el ano se han vuelto más erotizados, ha llevado a un interés significativo o una obsesión por el sexo anal entre los hombres. [11]

De hombre a hombre

Comportamientos y puntos de vista

Interpretación erótica del siglo XIX de Adriano y Antinoo (detalle), por Paul Avril .

Se dice que la mayoría de los hombres homosexuales practican sexo anal. [8] Entre los hombres que tienen sexo anal con otros hombres, el miembro que inserta puede ser denominado activo y el que es penetrado puede ser denominado pasivo . Aquellos que disfrutan de cualquiera de los dos roles pueden ser denominados versátiles . [53] Sin embargo, algunos hombres que tienen sexo con hombres descubren que ser un miembro receptivo durante el sexo anal les hace cuestionar su masculinidad . [54] [55]

Predominio

Los informes sobre la prevalencia del sexo anal entre hombres homosexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres varían. Una encuesta en The Advocate en 1994 indicó que el 46% de los hombres homosexuales preferían penetrar a sus parejas, mientras que el 43% prefería ser la pareja receptiva. [53] Otras fuentes sugieren que aproximadamente tres cuartas partes de los hombres homosexuales han tenido sexo anal en algún momento u otro, con un porcentaje igual de participantes como activos y pasivos. [53] Una encuesta de sexo NSSHB de 2012 en los EE. UU. sugiere una alta participación en sexo anal a lo largo de la vida entre los hombres homosexuales: el 83,3% informa haber participado alguna vez en sexo anal en la posición insertiva y el 90% en la posición receptiva, incluso si solo entre un tercio y una cuarta parte informan haber tenido una participación muy reciente en la práctica, definida como 30 días o menos. [56]

El sexo oral y la masturbación mutua son más comunes que la estimulación anal entre los hombres en las relaciones sexuales con otros hombres. [1] [57] [58] Según Weiten et al., el coito anal es generalmente más popular entre las parejas de hombres homosexuales que entre las parejas heterosexuales, pero "se ubica detrás del sexo oral y la masturbación mutua" entre ambas orientaciones sexuales en prevalencia. [1] Wellings et al. informaron que "la ecuación de sexo 'homosexual' con 'anal' entre hombres es común entre los profesionales de la salud y los no profesionales por igual" y que "sin embargo, una encuesta por Internet de 180.000 HSH en toda Europa (EMIS, 2011) mostró que el sexo oral era el más comúnmente practicado, seguido de la masturbación mutua, con el coito anal en tercer lugar". [9]

De mujer a hombre

Una mujer que lleva un consolador con correa está a punto de tener sexo anal con un hombre ( pegging ).

Las mujeres pueden estimular sexualmente el ano de un hombre tocando las áreas externas o internas del ano; también pueden estimular el perineo (que, para los hombres, está entre la base del escroto y el ano), masajear la próstata o practicar anilingus. [5] [23] [59] También se pueden utilizar juguetes sexuales, como un consolador . [5] [23] La práctica de una mujer penetrando el ano de un hombre con un consolador con correa para la actividad sexual se llama pegging . [22] [60]

Reece et al. informaron en 2010 que las relaciones sexuales anales receptivas son poco frecuentes entre los hombres en general, afirmando que "se estima que un 7% de los hombres de 14 a 94 años informaron ser una pareja receptiva durante las relaciones sexuales anales". [61]

El BMJ afirmó en 1999:

Hay pocos datos publicados sobre cuántos hombres heterosexuales desearían que se les estimulara sexualmente el ano en una relación heterosexual. Según las anécdotas, se trata de un número considerable. Los datos que tenemos se refieren casi todos a actos sexuales con penetración, y el contacto superficial del anillo anal con los dedos o la lengua está aún menos documentado, pero se puede suponer que es una actividad sexual común para los hombres de todas las orientaciones sexuales. [62]

De mujer a mujer

Una mujer realizando anilingus a otra mujer.

En lo que respecta a las prácticas sexuales lésbicas , el sexo anal incluye la digitación anal, el uso de un consolador u otros juguetes sexuales o el anilingus. [12] [63]

Hay menos investigaciones sobre la actividad sexual anal entre mujeres que tienen sexo con mujeres en comparación con parejas de otras orientaciones sexuales. En 1987, se realizó un estudio no científico (Munson) con más de 100 miembros de una organización social de lesbianas en Colorado. Cuando se les preguntó qué técnicas habían utilizado en sus últimos diez encuentros sexuales, las lesbianas de 30 años tenían el doble de probabilidades que otros grupos de edad de participar en estimulación anal (con un dedo o un consolador). [2] Un estudio de 2014 de mujeres lesbianas con pareja en Canadá y los EE. UU. encontró que el 7% participaba en estimulación o penetración anal al menos una vez a la semana; alrededor del 10% lo hacía mensualmente y el 70% no lo hacía en absoluto. [64] El anilingus también se practica con menos frecuencia entre parejas femeninas del mismo sexo. [65] [66]

Riesgos para la salud

Riesgos generales

Membranas mucosas del recto

El sexo anal puede exponer a sus participantes a dos peligros principales: infecciones debido a la gran cantidad de microorganismos infecciosos que no se encuentran en otras partes del cuerpo y daño físico al ano y al recto debido a su fragilidad. [16] [18] La penetración pene-anal sin protección, conocida coloquialmente como barebacking , [67] conlleva un mayor riesgo de transmitir infecciones de transmisión sexual (ITS) porque el esfínter anal es un tejido delicado y fácilmente desgarrado que puede proporcionar una entrada para patógenos. [16] [18] El uso de condones , abundante lubricación para reducir el riesgo de desgarro, [2] [41] y prácticas sexuales más seguras en general, reducen el riesgo de ITS. [18] [68] Sin embargo, un condón puede romperse o desprenderse durante el sexo anal, y esto es más probable que suceda con el sexo anal que con otros actos sexuales debido a la estrechez de los esfínteres anales durante la fricción. [18]

El sexo anal receptivo sin protección (con una pareja VIH positiva) es el acto sexual que tiene más probabilidades de provocar la transmisión del VIH . [16] [18]

Al igual que con otras prácticas sexuales, las personas que no tienen conocimientos sólidos sobre los riesgos sexuales que conllevan son susceptibles de contraer ETS. Debido a la idea de que el sexo anal no es "sexo real" y, por lo tanto, no produce pérdida de la virginidad ni embarazo, los adolescentes y otros jóvenes que desconocen los riesgos del sexo anal pueden considerar que las relaciones vaginales son más riesgosas que las anales y también pueden creer que una ETS solo puede resultar de las relaciones vaginales. [69] [70] [71] Puede ser debido a estas ideas que el uso del condón durante el sexo anal a menudo se reporta como bajo e inconsistente en todos los grupos en varios países. [69]

Aunque el sexo anal por sí solo no produce embarazo, el embarazo puede ocurrir con el sexo anal u otras formas de actividad sexual si el pene está cerca de la vagina (como durante el sexo intercrural u otro roce genital-genital ) y su esperma se deposita cerca de la entrada de la vagina y viaja a lo largo de los fluidos lubricantes de la vagina; el riesgo de embarazo también puede ocurrir sin que el pene esté cerca de la vagina porque el esperma puede ser transportado a la abertura vaginal si la vagina entra en contacto con los dedos u otras partes del cuerpo no genitales que han estado en contacto con el semen. [72] [73]

Existen diversos factores que hacen que las relaciones anales entre hombres y mujeres sean más riesgosas que las relaciones vaginales para las mujeres, incluido el riesgo de transmisión del VIH, que es mayor en las relaciones anales que en las vaginales. [3] [74] [75] El riesgo de lesión para la mujer durante las relaciones anales también es significativamente mayor que el riesgo de lesión para ella durante las relaciones vaginales debido a la durabilidad de los tejidos vaginales en comparación con los tejidos anales. [3] [76] [77] Además, si un hombre pasa inmediatamente de las relaciones anales a las relaciones vaginales sin condón o sin cambiarlo, pueden surgir infecciones en la vagina (o en el tracto urinario ) debido a las bacterias presentes en el ano; estas infecciones también pueden resultar de cambiar entre el sexo vaginal y el sexo anal mediante el uso de los dedos o juguetes sexuales. [2] [3] [78]

El dolor durante el sexo anal receptivo entre hombres homosexuales (u hombres que tienen sexo con hombres) se conoce formalmente como anodispareunia. [15] En un estudio, el 61% de los hombres homosexuales o bisexuales dijeron que experimentaban sexo anal receptivo doloroso y que era la dificultad sexual más frecuente que habían experimentado. Por el contrario, el 24% de los hombres homosexuales o bisexuales afirmaron que siempre experimentaban algún grado de dolor durante el sexo anal, [15] y alrededor del 12% de los hombres homosexuales encuentran demasiado doloroso buscar sexo anal receptivo; se concluyó que la percepción del sexo anal como doloroso es tan probable que tenga una base psicológica o emocional como física. [15] [79] Los factores predictivos del dolor durante el sexo anal incluyen lubricación inadecuada, sentirse tenso o ansioso, falta de estimulación, así como falta de comodidad social con ser gay y estar en el armario . Las investigaciones han demostrado que los factores psicológicos pueden ser, de hecho, los principales contribuyentes a la experiencia de dolor durante el coito anal y que la comunicación adecuada entre las parejas sexuales puede prevenirlo, contrarrestando la noción de que el dolor es siempre inevitable durante el sexo anal. [15] [79]

Daño

El sexo anal puede exacerbar las hemorroides y, por lo tanto, provocar sangrado; en otros casos, la formación de una hemorroide se atribuye al sexo anal. [3] [80] Si el sangrado ocurre como resultado del sexo anal, también puede deberse a un desgarro en los tejidos anal o rectal (una fisura anal ) o una perforación (un orificio) en el colon , siendo este último un problema médico grave que debe remediarse con atención médica inmediata. [3] [80] Debido a la falta de elasticidad del recto, la membrana mucosa anal es delgada y hay pequeños vasos sanguíneos presentes directamente debajo de la membrana mucosa, pequeños desgarros y sangrado en el recto generalmente son resultado del sexo anal con penetración, aunque el sangrado suele ser menor y, por lo tanto, generalmente no visible. [18]

A diferencia de otras conductas sexuales anales, el fisting anal plantea un peligro de daño más grave debido al estiramiento deliberado de los tejidos anal y rectal; las lesiones por fisting anal incluyen laceraciones del esfínter anal y perforación del colon rectal y sigmoide (rectosigmoide), que pueden resultar en la muerte. [5] [81]

El sexo anal penetrativo repetitivo puede provocar que los esfínteres anales se debiliten, lo que puede causar prolapso rectal o afectar la capacidad de retener las heces (una afección conocida como incontinencia fecal ). [3] [80] Sin embargo, el prolapso rectal es relativamente poco común, especialmente en los hombres, y sus causas no se comprenden bien. [82] [83] Los ejercicios de Kegel se han utilizado para fortalecer los esfínteres anales y el suelo pélvico en general , y pueden ayudar a prevenir o remediar la incontinencia fecal. [3] [84]

Cáncer

Las personas que tienen relaciones anales pueden tener un mayor riesgo de cáncer anal . [85]

La mayoría de los casos de cáncer anal están relacionados con la infección por el virus del papiloma humano (VPH). El riesgo de cáncer anal a través del sexo anal se atribuye a la infección por VPH, que a menudo se contrae a través del sexo anal sin protección. [86] El cáncer anal es significativamente menos común que el cáncer de colon o recto ( cáncer colorrectal ); la Sociedad Estadounidense del Cáncer estima que en 2023 hubo aproximadamente 9.760 casos nuevos (6.580 en mujeres y 3.180 en hombres) y aproximadamente 1.870 muertes (860 mujeres y 1.010 hombres) en los Estados Unidos, y que, aunque el cáncer anal ha estado en aumento durante muchos años, se diagnostica principalmente en adultos, "con una edad promedio de alrededor de 60 años" y "afecta a las mujeres con algo más de frecuencia que a los hombres". [86]

Puntos de vista culturales

General

Representación de sexo anal en una kílix ática de figuras rojas del 510 a. C.
Suzuki Harunobu , una estampa shunga que representa a un hombre mayor y a un hombre más joven.

Distintas culturas han tenido diferentes puntos de vista sobre el sexo anal a lo largo de la historia de la humanidad, con algunas culturas más positivas sobre la actividad que otras. [5] [11] [87] Históricamente, el sexo anal ha sido restringido o condenado, especialmente con respecto a las creencias religiosas; también se ha utilizado comúnmente como una forma de dominación, generalmente con la pareja activa (la que está penetrando) representando la masculinidad y la pareja pasiva (la que está siendo penetrada) representando la feminidad. [5] [7] [11] Varias culturas han registrado especialmente la práctica del sexo anal entre hombres, y el sexo anal entre hombres ha sido especialmente estigmatizado o castigado. [7] [88] [89] En algunas sociedades, si se descubría que habían participado en la práctica, los individuos involucrados eran condenados a muerte, como por decapitación , quema o incluso mutilación . [5]

El sexo anal ha sido más aceptado en los tiempos modernos; a menudo se considera una forma natural y placentera de expresión sexual. [5] [7] [87] Las nalgas y el ano se han erotizado más en la cultura moderna, incluso a través de la pornografía. [11] Sin embargo, practicar sexo anal todavía se castiga en algunas sociedades. [7] [90] Por ejemplo, con respecto a los derechos LGBT en Irán , el Código Penal de Irán establece en el artículo 109 que "ambos hombres involucrados en sexo penetrativo (anal) o no penetrante entre personas del mismo sexo serán castigados" y "el artículo 110 establece que los condenados por practicar sexo anal serán ejecutados y que la forma de ejecución queda a discreción del juez". [90]

Culturas antiguas y no occidentales

Desde los primeros registros, los antiguos sumerios tenían actitudes muy relajadas hacia el sexo [91] y no consideraban el sexo anal como un tabú. [91] Las sacerdotisas entu tenían prohibido tener descendencia [92] [93] y con frecuencia practicaban sexo anal como método anticonceptivo. [92] [91] [93] El sexo anal también se alude oblicuamente mediante una descripción de un presagio en el que un hombre "sigue diciéndole a su esposa: 'Trae tu trasero ' " . [93] Otros textos sumerios hacen referencia a las relaciones anales homosexuales. [91] Los gala , un grupo de sacerdotes que trabajaban en los templos de la diosa Inanna , donde realizaban elegías y lamentaciones, eran especialmente conocidos por sus inclinaciones homosexuales. [94] El signo sumerio para gala era una ligadura de los signos para 'pene' y 'ano'. [94] Un proverbio sumerio dice: "Cuando el gala se limpió el culo [dijo], 'No debo despertar lo que pertenece a mi señora [es decir, Inanna]'". [94]

El término amor griego se ha utilizado durante mucho tiempo para referirse al coito anal, y en los tiempos modernos, "hacerlo a la manera griega" a veces se usa como jerga para el sexo anal. [95] El sexo anal entre hombres no era una práctica universalmente aceptada en la Antigua Grecia ; era el blanco de bromas en algunas comedias atenienses. [96] Aristófanes , por ejemplo, alude burlonamente a la práctica, afirmando: "La mayoría de los ciudadanos son europroktoi ('culo ancho') ahora". [97] Los términos kinaidos , europroktoi y katapygon fueron utilizados por los residentes griegos para categorizar a los hombres que crónicamente [98] practicaban el coito anal pasivo. [99] Se esperaba que las prácticas pederastas en la antigua Grecia (actividad sexual entre hombres y adolescentes), al menos en Atenas y Esparta , evitaran el sexo con penetración de cualquier tipo. Las obras de arte griegas de interacción sexual entre hombres y niños generalmente mostraban caricias o sexo intercrural , que no se condenaba por violar o feminizar a los niños, [100] mientras que el coito anal entre hombres generalmente se representaba entre hombres del mismo grupo de edad. [101] El sexo intercrural no se consideraba penetrante y dos hombres lo practicaban se consideraba un acto "limpio". [96] Algunas fuentes afirman explícitamente que el sexo anal entre hombres y niños era criticado por vergonzoso y visto como una forma de arrogancia . [100] [102] Sin embargo, la evidencia sugiere que el compañero más joven en las relaciones pederastas (es decir, el eromenos ) sí participaba en el coito anal receptivo siempre que nadie lo acusara de ser "femenino". [103]

Dos hombres romanos en la copa Warren , Museo Británico

En la poesía griega de la época romana posterior , el sexo anal se convirtió en una convención literaria común, representada como algo que tenía lugar con jóvenes "elegibles": aquellos que habían alcanzado la edad adecuada pero aún no se habían convertido en adultos. Seducir a aquellos que no tenían la edad adecuada (por ejemplo, niños no adolescentes) para que lo practicaran se consideraba muy vergonzoso para el adulto, y tener tales relaciones con un hombre que ya no era adolescente se consideraba más vergonzoso para el joven que para quien lo montaba. Se dice que las cortesanas griegas, o hetaeras , practicaban con frecuencia el coito anal entre hombres y mujeres como un medio para prevenir el embarazo. [104]

En Roma se condenaba que un ciudadano masculino asumiera el papel pasivo (o receptivo) en el coito anal ( paedicatio en latín ) [105] como un acto de impudicitia ('inmodestia' o 'falta de castidad '); sin embargo, los hombres libres podían asumir el papel activo con un esclavo joven, conocido como catamite o puer delicatus . Esto último se permitía porque el coito anal se consideraba equivalente al coito vaginal en este sentido; se decía que los hombres "lo tomaban como una mujer" ( muliebria pati 'someterse a cosas de mujer') cuando eran penetrados analmente, pero cuando un hombre practicaba sexo anal con una mujer, se pensaba que ella desempeñaba el papel del niño. [106] Asimismo, se creía que las mujeres solo eran capaces de tener sexo anal u otros actos sexuales con mujeres si poseían un clítoris excepcionalmente grande o un consolador. [106] La pareja pasiva en cualquiera de estos casos siempre era considerada una mujer o un niño porque ser el que penetraba se caracterizaba como la única forma apropiada para que un ciudadano adulto de sexo masculino participara en una actividad sexual, y por lo tanto se lo consideraba poco varonil si era él quien era penetrado; los esclavos podían ser considerados "no ciudadanos". [106] Aunque los hombres romanos a menudo se valían de sus propios esclavos o de otros para el coito anal, las comedias y obras de teatro romanas presentaban escenarios y personajes griegos para actos explícitos de coito anal, y esto puede ser indicativo de que los romanos pensaban en el sexo anal como algo específicamente "griego". [107]

Hombre y mujer practicando sexo anal. Cerámica, Cultura Moche . Colección Museo Larco , 300 d.C.

En Japón, los registros (incluidos los shunga detallados ) muestran que algunos hombres practicaban el coito anal con penetración con hombres. [108] Se pueden encontrar pruebas que sugieren que el coito anal entre hombres y mujeres era generalizado en una cultura premoderna en los jarrones eróticos, o vasijas con pico de estribo, fabricados por el pueblo moche de Perú; en una encuesta, de una colección de estas vasijas, se encontró que el 31 por ciento de ellas representaban el coito anal entre hombres y mujeres significativamente más que cualquier otro acto sexual. [109] La cerámica moche de este tipo pertenecía al mundo de los muertos, que se creía que era una inversión de la vida. Por lo tanto, a menudo se representaba lo inverso de las prácticas comunes. El Museo Larco alberga una galería erótica en la que se exhibe esta cerámica. [110]

Culturas occidentales

En muchos países occidentales, el sexo anal ha sido generalmente tabú desde la Edad Media , cuando los movimientos heréticos eran a veces atacados con acusaciones de que sus miembros practicaban sexo anal entre ellos. [111] [112]

El término "sodomía" se originó en la Europa medieval como un insulto utilizado para describir los rumores sobre las prácticas sexuales entre personas del mismo sexo de los herejes de una secta originaria de Bulgaria , donde sus seguidores eran llamados bogomilos ; [113] cuando se extendieron fuera del país, se les llamó buggres (del etnónimo búlgaros ). [113]

El poeta renacentista Pietro Aretino defendió el sexo anal en sus Sonetti Lussuriosi ('Sonetos de lujuria'). [114]

Durante la década de 1980, Margaret Thatcher cuestionó la inclusión de "sexo de riesgo" en los anuncios del gobierno del Reino Unido relacionados con el SIDA. [115] Thatcher cuestionó la inclusión del término "sexo anal" de acuerdo con la Ley de Publicaciones Obscenas de 1959. Se acordó utilizar en su lugar el término "sexo rectal". [116]

Religión

François-Rolland Elluin , Sodomitas provocando la ira divina , de Le pot-pourri (1781)

judaísmo

El Mishné Torá , un texto considerado como una autoridad por las sectas judías ortodoxas , [117] afirma que "dado que a un hombre le está permitido tener esposa, él puede actuar con ella de cualquier manera. Puede tener relaciones sexuales con ella cuando lo desee y besar cualquier órgano de su cuerpo que desee, y puede tener relaciones sexuales con ella de manera natural o no natural [tradicionalmente, no natural se refiere al sexo anal y oral], siempre que no gaste semen sin ningún propósito. Sin embargo, es un atributo de piedad que un hombre no debe actuar en este asunto con ligereza y que debe santificarse en el momento de las relaciones sexuales". [118]

cristianismo

Los textos cristianos a veces pueden referirse eufemísticamente al sexo anal como peccatum contra naturam ('el pecado contra la naturaleza', según Tomás de Aquino ) o Sodomitica luxuria ('concupiscencias sodomíticas', en una de las ordenanzas de Carlomagno ), o peccatum illud horribile, entre otras. christianos non nominandum ('ese horrible pecado que entre los cristianos no debe nombrarse'). [119] [120] [121]

islam

Ilustración otomana que representa a dos jóvenes teniendo sexo (de Sawaqub al-Manaquib )

Liwat , o el pecado del pueblo de Lot , que ha llegado a ser interpretado como una referencia general a la actividad sexual entre personas del mismo sexo, es comúnmente prohibido oficialmente por las sectas islámicas; hay partes del Corán que hablan de golpear a Sodoma y Gomorra , y se piensa que esto es una referencia al sexo "antinatural", por lo que hay hadices y leyes islámicas que lo prohíben. [122] Los practicantes masculinos del mismo sexo del sexo anal son llamados luti o lutiyin en plural y son vistos como criminales de la misma manera que un ladrón es un criminal. [123] [124]

Otros animales

Como una forma de comportamiento sexual no reproductivo en animales , el sexo anal se ha observado en algunos otros primates , tanto en cautiverio como en la naturaleza . [125] [126] [127]

Véase también

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