Un condón es un dispositivo de barrera en forma de funda que se utiliza durante las relaciones sexuales para reducir la probabilidad de embarazo o de una infección de transmisión sexual (ITS). [1] Hay condones tanto masculinos como femeninos . [5]
El condón masculino se enrolla sobre un pene erecto antes del coito y funciona formando una barrera física que bloquea la entrada del semen al cuerpo de la pareja sexual. [1] [6] Los condones masculinos generalmente están hechos de látex y, menos comúnmente, de poliuretano , poliisopreno o intestino de cordero. [1] Los condones masculinos tienen las ventajas de ser fáciles de usar, de fácil acceso y pocos efectos secundarios. [1] Las personas con alergia al látex deben usar condones hechos de un material distinto del látex, como el poliuretano. [1] Los condones femeninos generalmente están hechos de poliuretano y pueden usarse varias veces. [6]
Con un uso adecuado (y en cada acto sexual), las mujeres cuyas parejas usan condones masculinos experimentan una tasa de embarazo del 2% anual. [1] Con un uso típico, la tasa de embarazo es del 18% anual. [7] Su uso disminuye en gran medida el riesgo de gonorrea , clamidia , tricomoniasis , hepatitis B y VIH/SIDA . [1] En menor medida, también protegen contra el herpes genital , el virus del papiloma humano (VPH) y la sífilis . [1]
Los condones como método para prevenir las ITS se han utilizado al menos desde 1564. [1] Los condones de goma estuvieron disponibles en 1855, seguidos por los condones de látex en la década de 1920. [2] [3] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [8] A partir de 2019, a nivel mundial alrededor del 21% de quienes usan métodos anticonceptivos usan el condón, lo que lo convierte en el segundo método más común después de la esterilización femenina (24%). [9] Las tasas de uso de condones son más altas en el este y sudeste de Asia , Europa y América del Norte . [9] Al año se venden entre seis y nueve mil millones. [10]
La eficacia de los condones, como la de la mayoría de los métodos anticonceptivos , se puede evaluar de dos maneras. Las tasas de uso perfecto o efectividad del método solo incluyen a las personas que usan condones de manera adecuada y consistente. Las tasas de efectividad de uso real o uso típico corresponden a todos los usuarios de condones, incluidos aquellos que usan condones incorrectamente o no usan condones en cada acto sexual. Las tarifas generalmente se presentan para el primer año de uso. [11] Lo más común es que se utilice el índice Pearl para calcular las tasas de efectividad, pero algunos estudios utilizan tablas de decremento . [12] : 141
La tasa típica de embarazo entre las usuarias de preservativos varía según la población estudiada, oscilando entre el 10 y el 18% anual. [13] La tasa de embarazo en el uso perfecto de condones es del 2% anual. [11] Los condones se pueden combinar con otras formas de anticoncepción (como el espermicida ) para una mayor protección. [14]
Los condones se recomiendan ampliamente para la prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS). Se ha demostrado que son eficaces para reducir las tasas de infección tanto en hombres como en mujeres. Si bien no es perfecto, el condón es eficaz para reducir la transmisión de organismos que causan SIDA , herpes genital , cáncer de cuello uterino , verrugas genitales , sífilis , clamidia , gonorrea y otras enfermedades. [15] Los condones a menudo se recomiendan como complemento de métodos anticonceptivos más eficaces (como el DIU ) en situaciones en las que también se desea protección contra las ITS. [16] Por esta razón, los condones son utilizados con frecuencia por aquellos en la comunidad de swinging (práctica sexual).
Según un informe de 2000 de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), el uso constante de condones de látex reduce el riesgo de transmisión del VIH en aproximadamente un 85% en relación con el riesgo cuando no se está protegido, lo que sitúa la tasa de seroconversión (tasa de infección) en 0,9 por 100 personas. años con condón, frente a 6,7 por 100 personas-año. [17] Un análisis publicado en 2007 por la Rama Médica de la Universidad de Texas [18] y la Organización Mundial de la Salud [19] encontró reducciones de riesgo similares del 80% al 95%.
La revisión de los NIH de 2000 concluyó que el uso de condones reduce significativamente el riesgo de gonorrea en los hombres. [17] Un estudio de 2006 informa que el uso adecuado del condón disminuye el riesgo de transmisión del virus del papiloma humano (VPH) a las mujeres en aproximadamente un 70%. [20] Otro estudio realizado el mismo año encontró que el uso constante de condones fue efectivo para reducir la transmisión del virus del herpes simple-2 , también conocido como herpes genital, tanto en hombres como en mujeres. [21]
Aunque el condón es eficaz para limitar la exposición, es posible que se produzca cierta transmisión de enfermedades incluso con el uso de condón. Es posible que las áreas infecciosas de los genitales, especialmente cuando hay síntomas, no estén cubiertas por un condón y, como resultado, algunas enfermedades como el VPH y el herpes pueden transmitirse por contacto directo. [22] Sin embargo, el principal problema de eficacia del uso de condones para prevenir las ITS es su uso inconsistente. [23]
Los condones también pueden ser útiles para tratar cambios cervicales potencialmente precancerosos . La exposición al virus del papiloma humano, incluso en personas ya infectadas con el virus, parece aumentar el riesgo de cambios precancerosos. El uso de condones ayuda a promover la regresión de estos cambios. [24] Además, investigadores en el Reino Unido sugieren que una hormona en el semen puede agravar el cáncer de cuello uterino existente; el uso de condón durante las relaciones sexuales puede prevenir la exposición a la hormona. [25]
Los condones pueden deslizarse del pene después de la eyaculación , [26] romperse debido a una aplicación inadecuada o daño físico (como desgarros causados al abrir el paquete), o romperse o deslizarse debido a la degradación del látex (generalmente por el uso después de la fecha de vencimiento, almacenamiento inadecuado). , o exposición a aceites). La tasa de rotura está entre el 0,4% y el 2,3%, mientras que la tasa de deslizamiento está entre el 0,6% y el 1,3%. [17] Incluso si no se observa rotura o deslizamiento, entre el 1% y el 3% de las mujeres darán positivo en la prueba de residuos de semen después de tener relaciones sexuales con condón. [27] [28] Las tasas de fracaso son más altas para el sexo anal y, hasta 2022, la FDA solo aprobó los condones para el sexo vaginal . One Male Condom recibió la aprobación de la FDA para sexo anal el 23 de febrero de 2022. [29] [30]
A menudo se cree que el "doble embolsado", el uso de dos condones a la vez, causa una mayor tasa de fallas debido a la fricción de caucho contra caucho. [31] [32] Esta afirmación no está respaldada por investigaciones. Los limitados estudios que se han realizado encontraron que el uso simultáneo de múltiples condones disminuye el riesgo de rotura del condón. [33] [34]
Diferentes modos de falla del condón resultan en diferentes niveles de exposición al semen. Si se produce una falla durante la aplicación, se puede desechar el condón dañado y aplicar un condón nuevo antes de comenzar el coito; tales fallas generalmente no representan ningún riesgo para el usuario. [35] Un estudio encontró que la exposición al semen de un condón roto era aproximadamente la mitad que la de las relaciones sexuales sin protección; La exposición al semen por un condón deslizado fue aproximadamente una quinta parte de la exposición al coito sin protección. [36]
Los condones estándar se adaptan a casi cualquier pene , con distintos grados de comodidad o riesgo de deslizamiento. Muchos fabricantes de condones ofrecen tamaños "ceñidos" o "magnum". Algunos fabricantes también ofrecen condones de tamaño personalizado, afirmando que son más confiables y ofrecen mayor sensación y comodidad. [37] [38] [39] Algunos estudios han asociado penes más grandes y condones más pequeños con un aumento de la rotura y una disminución de las tasas de deslizamiento (y viceversa), pero otros estudios no han sido concluyentes. [40]
Se recomienda a los fabricantes de condones evitar los condones muy gruesos o muy finos, porque ambos se consideran menos efectivos. [41] Algunos autores alientan a los usuarios a elegir condones más delgados "para mayor durabilidad, sensación y comodidad", [42] pero otros advierten que "cuanto más delgado es el condón, menor es la fuerza necesaria para romperlo". [43]
Los usuarios experimentados de condones tienen significativamente menos probabilidades de que el condón se resbale o se rompa en comparación con los usuarios primerizos, aunque los usuarios que experimentan un deslizamiento o una rotura tienen más probabilidades de sufrir una segunda falla. [44] [45] Un artículo en Population Reports sugiere que la educación sobre el uso del condón reduce los comportamientos que aumentan el riesgo de rotura y deslizamiento. [46] Una publicación de Family Health International también ofrece la opinión de que la educación puede reducir el riesgo de roturas y deslizamientos, pero enfatiza que es necesario realizar más investigaciones para determinar todas las causas de roturas y deslizamientos. [40]
Entre las personas que pretenden que los condones sean su método anticonceptivo, el embarazo puede ocurrir cuando el usuario tiene relaciones sexuales sin condón. Es posible que la persona se haya quedado sin condones, o que esté viajando y no tenga un condón consigo, o que no le guste el tacto de los condones y decida "correr un riesgo". Este comportamiento es la causa principal del error de uso típico (a diferencia del error de método o de uso perfecto). [47]
Otra posible causa del fracaso del condón es el sabotaje . Un motivo es tener un hijo en contra de los deseos o el consentimiento de la pareja. [48] Algunas trabajadoras sexuales de Nigeria informaron que sus clientes saboteaban los condones en represalia por haber sido obligados a usar condones. [49] Se cree que el uso de una aguja fina para hacer varios orificios en la punta del condón tiene un impacto significativo en su efectividad. [12] : 306–307 [28] Se han producido casos de sabotaje de condones. [50]
El uso de condones de látex por personas alérgicas al látex puede provocar síntomas alérgicos, como irritación de la piel. [51] En personas con alergias graves al látex, el uso de un condón de látex puede poner potencialmente en peligro la vida. [52] El uso repetido de condones de látex también puede causar el desarrollo de una alergia al látex en algunas personas. [53] También puede producirse irritación debido a los espermicidas que pueden estar presentes. [54]
Los condones masculinos generalmente se empaquetan dentro de un envoltorio de aluminio o plástico, en forma enrollada, y están diseñados para aplicarse en la punta del pene y luego desenrollarse sobre el pene erecto . Es importante que se deje algo de espacio en la punta del condón para que el semen tenga un lugar donde acumularse; de lo contrario, podría salirse de la base del dispositivo. La mayoría de los condones tienen una tetina para este propósito. Después de su uso, se recomienda envolver el condón en un pañuelo de papel o hacer un nudo y luego desecharlo en un recipiente de basura. [55] Los condones se utilizan para reducir la probabilidad de embarazo durante las relaciones sexuales y para reducir la probabilidad de contraer infecciones de transmisión sexual (ITS). Los condones también se utilizan durante la felación para reducir la probabilidad de contraer ETS.
Algunas parejas descubren que ponerse un condón interrumpe el sexo, aunque otras incorporan la aplicación del condón como parte de sus juegos previos. Algunos hombres y mujeres encuentran que la barrera física del condón embota la sensación. Las ventajas de una sensación embotada pueden incluir erección prolongada y eyaculación retardada; Las desventajas pueden incluir una pérdida de algo de excitación sexual. [15] Los defensores del uso del condón también citan las ventajas de ser económicos, fáciles de usar y tener pocos efectos secundarios. [15] [56]
En 2012, los proponentes reunieron 372.000 firmas de votantes a través de una iniciativa ciudadana en el condado de Los Ángeles para incluir la Medida B en la boleta electoral de 2012. Como resultado, se aprobó la Medida B, una ley que exige el uso de condones en la producción de películas pornográficas . [57] Este requisito ha recibido muchas críticas y algunos dicen que es contraproducente, ya que simplemente obliga a las empresas que producen películas pornográficas a trasladarse a otros lugares sin este requisito. [58] Los productores afirman que el uso de condones deprime las ventas. [59]
Los condones se utilizan a menudo en programas de educación sexual porque tienen la capacidad de reducir las posibilidades de embarazo y la propagación de algunas infecciones de transmisión sexual cuando se usan correctamente. Un comunicado de prensa reciente de la Asociación Estadounidense de Psicología (APA) apoyó la inclusión de información sobre los condones en la educación sexual, diciendo que "los programas integrales de educación sexual... discuten el uso apropiado de los condones" y "promueven el uso de condones entre quienes son sexualmente activos". " [60]
En Estados Unidos, algunas organizaciones religiosas se oponen a la enseñanza sobre condones en las escuelas públicas. [61] Planned Parenthood , que aboga por la planificación familiar y la educación sexual, sostiene que ningún estudio ha demostrado que los programas basados únicamente en la abstinencia den como resultado un retraso en las relaciones sexuales, y cita encuestas que muestran que el 76% de los padres estadounidenses quieren que sus hijos reciban una educación sexual integral que incluya el uso de preservativos. usar. [62]
Los procedimientos comunes en el tratamiento de la infertilidad , como el análisis de semen y la inseminación intrauterina (IIU), requieren la recolección de muestras de semen. Estos se obtienen más comúnmente mediante la masturbación , pero una alternativa a la masturbación es el uso de un condón especial para recolectar semen durante las relaciones sexuales.
Los condones de colección están hechos de silicona o poliuretano , ya que el látex es algo dañino para los espermatozoides. [63] Algunas religiones prohíben la masturbación por completo . Además, en comparación con las muestras obtenidas de la masturbación, las muestras de semen de los condones recolectados tienen recuentos totales de espermatozoides, motilidad de los espermatozoides y porcentaje de espermatozoides con morfología normal más altos. Por esta razón, se cree que dan resultados más precisos cuando se usan para análisis de semen y mejoran las posibilidades de embarazo cuando se usan en procedimientos como la inseminación intracervical o intrauterina . [64] [65] Los seguidores de religiones que prohíben la anticoncepción, como el catolicismo , pueden usar condones de colección con agujeros. [12] : 306–307
Para los tratamientos de fertilidad, se puede utilizar un condón de recolección para recolectar semen durante las relaciones sexuales donde el semen lo proporciona la pareja de la mujer. Los donantes privados de esperma también pueden utilizar un condón de recolección para obtener muestras mediante masturbación o relaciones sexuales con una pareja y transferirán la eyaculación del condón de recolección a un recipiente especialmente diseñado. El esperma se transporta en dichos contenedores, en el caso de un donante, a una mujer receptora para ser utilizado para la inseminación, y en el caso de la pareja de una mujer, a una clínica de fertilidad para su procesamiento y uso. Sin embargo, el transporte puede reducir la fecundidad de los espermatozoides. Los condones de recolección también se pueden usar cuando se produce semen en un banco de esperma o en una clínica de fertilidad. [ cita necesaria ]
A veces se prescribe terapia con condones a parejas infértiles cuando la mujer tiene niveles altos de anticuerpos antiespermáticos . La teoría es que evitar la exposición al semen de su pareja reducirá su nivel de anticuerpos antiespermáticos y, por lo tanto, aumentará sus posibilidades de embarazo cuando se suspenda la terapia con condones. Sin embargo, no se ha demostrado que la terapia con condones aumente las tasas de embarazos posteriores. [66] [67] [68]
Los condones destacan como contenedores y barreras multiusos porque son impermeables, elásticos, duraderos y (para usos militares y de espionaje) no despertarán sospechas si se encuentran.
La utilización militar continua comenzó durante la Segunda Guerra Mundial e incluye cubrir las bocas de los cañones de los rifles para evitar que se ensucien, [69] la impermeabilización de los conjuntos de disparo en demoliciones submarinas, [70] y el almacenamiento de materiales corrosivos y garrotes por parte de agencias paramilitares. [71]
Los condones también se han utilizado para contrabandear alcohol , cocaína , heroína y otras drogas a través de las fronteras y hacia las cárceles, llenándolos de drogas, haciéndoles un nudo y luego tragándolos o introduciéndolos en el recto . Estos métodos son muy peligrosos y potencialmente letales; Si el condón se rompe, los medicamentos que contiene se absorben en el torrente sanguíneo y pueden provocar una sobredosis. [72] [73]
Desde el punto de vista médico, los condones se pueden usar para cubrir las sondas de ultrasonido endovaginales , [74] o en las descompresiones con aguja torácica en el campo se pueden usar para hacer una válvula unidireccional. [75]
Los condones también se han utilizado para proteger muestras científicas del medio ambiente [76] y para impermeabilizar micrófonos para grabaciones bajo el agua. [77]
La mayoría de los condones tienen una punta de depósito o un extremo de tetina, lo que hace que sea más fácil acomodar la eyaculación del hombre. Los condones vienen en diferentes tamaños y formas. [78] [79] [80]
También vienen en una variedad de superficies destinadas a estimular a la pareja del usuario. [79] Los condones generalmente se suministran con una capa lubricante para facilitar la penetración, mientras que los condones aromatizados se usan principalmente para el sexo oral. [79] Como se mencionó anteriormente, la mayoría de los condones están hechos de látex, pero también existen condones de poliuretano y piel de cordero.
Los condones masculinos tienen un anillo apretado para formar un sello alrededor del pene, mientras que los condones femeninos generalmente tienen un anillo grande y rígido para evitar que se deslicen dentro del orificio del cuerpo . La Female Health Company produjo un condón femenino que inicialmente estaba hecho de poliuretano, pero las versiones más nuevas están hechas de caucho de nitrilo . Medtech Products produce un condón femenino hecho de látex. [81]
El látex tiene excelentes propiedades elásticas: su resistencia a la tracción supera los 30 MPa y los condones de látex pueden estirarse más del 800% antes de romperse. [82] En 1990, la ISO estableció normas para la producción de condones (ISO 4074, Condones de látex natural), y la UE hizo lo mismo con su norma CEN (Directiva 93/42/CEE sobre dispositivos médicos). Cada condón de látex se prueba para detectar agujeros con corriente eléctrica. Si el condón pasa, se enrolla y se empaqueta. Además, una parte de cada lote de condones está sujeta a pruebas de fugas de agua y de explosión de aire. [23]
Si bien las ventajas del látex lo han convertido en el material de condón más popular, tiene algunos inconvenientes. Los condones de látex se dañan cuando se usan con sustancias a base de aceite como lubricantes , como vaselina , aceite de cocina , aceite para bebés , aceite mineral , lociones para la piel , lociones bronceadoras , cremas para el resfriado , mantequilla o margarina . [83] El contacto con el aceite hace que los condones de látex sean más propensos a romperse o deslizarse debido a la pérdida de elasticidad causada por los aceites. [40] Además, la alergia al látex impide el uso de condones de látex y es una de las principales razones para el uso de otros materiales. En mayo de 2009, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) concedió la aprobación para la producción de preservativos compuestos de Vytex , [84] látex que ha sido tratado para eliminar el 90% de las proteínas responsables de las reacciones alérgicas . [85] También está disponible un condón libre de alérgenos hecho de látex sintético (poliisopreno). [86]
Los condones sin látex más comunes están hechos de poliuretano . Los condones también pueden estar hechos de otros materiales sintéticos, como la resina AT-10 y la mayoría del poliisopreno . [86]
Los condones de poliuretano tienden a tener el mismo ancho y grosor que los condones de látex, y la mayoría de los condones de poliuretano tienen entre 0,04 mm y 0,07 mm de grosor. [87]
El poliuretano puede considerarse mejor que el látex en varios aspectos: conduce mejor el calor que el látex, no es tan sensible a la temperatura y a la luz ultravioleta (por lo que tiene requisitos de almacenamiento menos rígidos y una vida útil más larga), puede usarse con lubricantes a base de aceite , es menos alergénico que el látex y no tiene olor. [88] Los condones de poliuretano han obtenido la aprobación de la FDA para su venta en los Estados Unidos como método eficaz de anticoncepción y prevención del VIH, y en condiciones de laboratorio se ha demostrado que son tan eficaces como el látex para estos fines. [89]
Sin embargo, los condones de poliuretano son menos elásticos que los de látex y es más probable que se resbalen o se rompan, [88] [90] pierdan su forma o se amontonen más que el látex, [91] y son más caros.
El poliisopreno es una versión sintética del látex de caucho natural. Si bien es significativamente más caro, [92] tiene las ventajas del látex (como ser más suave y elástico que los condones de poliuretano) [86] sin la proteína responsable de las alergias al látex. [92] A diferencia de los condones de poliuretano, no se pueden usar con un lubricante a base de aceite. [91]
También se encuentran disponibles condones hechos de intestinos de oveja , etiquetados como "piel de cordero". Aunque generalmente son eficaces como anticonceptivo al bloquear los espermatozoides, los estudios han encontrado que son menos eficaces que el látex para prevenir la transmisión de infecciones de transmisión sexual debido a los poros del material. [93] Esto se debe a que los intestinos, por su naturaleza, son membranas porosas y permeables, y mientras que los espermatozoides son demasiado grandes para pasar a través de los poros, los virus, como el VIH , el herpes y las verrugas genitales , son lo suficientemente pequeños para pasar. [91]
Como resultado de datos de laboratorio sobre la porosidad de los condones, en 1989, la FDA comenzó a exigir a los fabricantes de condones de piel de cordero que indicaran que los productos no debían usarse para la prevención de infecciones de transmisión sexual. [94] La FDA advierte que si bien los condones de piel de cordero "proporcionan un buen control de la natalidad y un grado variable de protección contra algunas, pero no todas, las enfermedades de transmisión sexual", las personas no saben qué ITS podría tener una pareja y, por lo tanto, no pueden asumir que una El condón de piel de cordero los protegerá. [94]
Mientras que los condones de piel de cordero evitan desencadenar alergias al látex , los condones de poliuretano también lo hacen, al tiempo que protegen de manera más confiable contra las ITS. Los condones de piel de cordero pueden ser tanto como los condones cuádruples de látex. [95] [96] Como subproductos del sacrificio, los condones de piel de cordero tampoco son vegetarianos . El consejo farmacéutico preparado por el Canadian Pharmaceutical Journal dice que los condones de piel de cordero "generalmente no se recomiendan" debido a la limitada prevención de las ITS. [97] Un artículo en Adolescent Medicine advierte que "deben usarse sólo para la prevención del embarazo". [96]
Algunos condones de látex son lubricados por el fabricante con una pequeña cantidad de nonoxinol-9 , un químico espermicida . Según Consumer Reports , los condones lubricados con espermicida no tienen ningún beneficio adicional para prevenir el embarazo, tienen una vida útil más corta y pueden causar infecciones del tracto urinario en las mujeres. [98] Por el contrario, se cree que la aplicación de espermicida envasado por separado aumenta la eficacia anticonceptiva de los condones. [14]
Alguna vez se creyó que el nonoxinol-9 ofrecía protección adicional contra las ITS (incluido el VIH), pero estudios recientes han demostrado que, con el uso frecuente, el nonoxinol-9 puede aumentar el riesgo de transmisión del VIH. [99] La Organización Mundial de la Salud dice que ya no se deben promover los condones lubricados con espermicidas. Sin embargo, recomienda usar un condón lubricado con nonoxinol-9 en lugar de ningún condón. [100] A partir de 2005 [actualizar], nueve fabricantes de condones han dejado de fabricar condones con nonoxinol-9 y Planned Parenthood ha interrumpido la distribución de condones lubricados de esta manera. [101]
Los condones texturizados incluyen condones con tachuelas y acanalados que pueden brindar sensaciones adicionales a ambos socios. Los montantes o nervaduras pueden ubicarse en el interior, en el exterior o en ambos; alternativamente, están ubicados en secciones específicas para proporcionar estimulación dirigida al punto G o al frenillo . Muchos condones texturizados que anuncian "placer mutuo" también tienen forma de bulbo en la parte superior, para brindar estimulación adicional al pene. [102] Algunas mujeres experimentan irritación durante las relaciones sexuales vaginales con condones tachonados.
El condón antiviolación es otra variación diseñada para ser usado por mujeres. Está diseñado para causar dolor al atacante y, con suerte, permitirle a la víctima la oportunidad de escapar. [103]
Un condón de recolección se utiliza para recolectar semen para tratamientos de fertilidad o análisis de esperma. Estos condones están diseñados para maximizar la vida del esperma.
Algunos dispositivos similares a condones están destinados únicamente al entretenimiento, como los condones que brillan en la oscuridad. Es posible que estos condones novedosos no brinden protección contra el embarazo y las ITS. [15]
En febrero de 2022, la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU . (FDA) aprobó los primeros condones específicamente indicados para ayudar a reducir la transmisión de infecciones de transmisión sexual (ITS) durante el coito anal. [104]
La prevalencia del uso de condones varía mucho entre países. La mayoría de las encuestas sobre el uso de anticonceptivos se realizan entre mujeres casadas o en uniones informales. Japón tiene la tasa de uso de condones más alta del mundo: en ese país, los condones representan casi el 80% del uso de anticonceptivos por parte de las mujeres casadas. En promedio, en los países desarrollados, los condones son el método anticonceptivo más popular: el 28% de las usuarias de anticonceptivos casadas dependen de los condones. En el país menos desarrollado promedio, los condones son menos comunes: sólo entre el 6% y el 8% de las usuarias casadas de anticonceptivos eligen condones. [105]
Los arqueólogos e historiadores debaten si los condones se utilizaron en las civilizaciones antiguas. [106] : 11 En el antiguo Egipto, Grecia y Roma, la prevención del embarazo generalmente se consideraba responsabilidad de la mujer, y los únicos métodos anticonceptivos bien documentados eran los dispositivos controlados por la mujer. [106] : 17, 23 En Asia antes del siglo XV, se registra cierto uso de condones para el glande (dispositivos que cubren sólo la cabeza del pene). Los condones parecen haber sido utilizados como anticonceptivo y sólo los conocían los miembros de las clases altas. En China, los condones del glande pueden haber estado hechos de papel de seda engrasado o de intestinos de cordero. En Japón, los condones llamados Kabuto-gata (甲形) estaban hechos de caparazón de tortuga o cuerno de animal. [106] : 60–1 [107]
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En la Italia del siglo XVI, el anatomista y médico Gabriele Falloppio escribió un tratado sobre la sífilis . [106] : 51, 54-5 La cepa de sífilis más antigua documentada, que apareció por primera vez en Europa en un brote en la década de 1490, causó síntomas graves y, a menudo, la muerte a los pocos meses de contraer la enfermedad. [108] [109] El tratado de Falloppio es la descripción indiscutible más antigua del uso del condón: describe fundas de lino empapadas en una solución química y dejadas secar antes de su uso. Las telas que describió tenían el tamaño suficiente para cubrir el glande del pene y estaban sujetas con una cinta. [106] : 51, 54–5 [110] Falloppio afirmó que un ensayo experimental de la funda de lino demostró protección contra la sífilis. [111]
Después de esto, el uso de cubiertas para el pene para proteger contra enfermedades se describe en una amplia variedad de literatura en toda Europa. El primer indicio de que estos dispositivos se utilizaron para el control de la natalidad, más que para la prevención de enfermedades, es la publicación teológica de 1605 De iustitia et iure (Sobre la justicia y la ley) del teólogo católico Leonardus Lessius , quien los condenó como inmorales. [106] : 56 En 1666, la Comisión de Tasa de Natalidad inglesa atribuyó una reciente tasa de fertilidad a la baja al uso de "condones", el primer uso documentado de esa palabra o cualquier ortografía similar. [106] : 66–8 Otras grafías tempranas incluyen "condam" y "quondam", de donde se ha sugerido la derivación italiana guantone , de guato , "un guante". [112]
Además de lino, los condones durante el Renacimiento se fabricaban con intestinos y vejiga. A finales del siglo XVI, los comerciantes holandeses introdujeron en Japón condones hechos de "cuero fino". A diferencia de los condones de cuerno utilizados anteriormente, estos condones de cuero cubrían todo el pene. [106] : 61
Casanova en el siglo XVIII fue uno de los primeros en utilizar "límites de seguridad" para evitar que sus amantes quedaran embarazadas. [113]
Al menos desde el siglo XVIII, el uso de condones encontró oposición en algunos círculos legales, religiosos y médicos esencialmente por las mismas razones que se dan hoy: los condones reducen la probabilidad de embarazo, que algunos consideraban inmoral o indeseable para la nación; no brindan protección total contra las infecciones de transmisión sexual, mientras que se pensaba que la creencia en sus poderes protectores fomentaba la promiscuidad sexual; y no se utilizan de manera constante debido a molestias, gastos o pérdida de sensación. [106] : 73, 86–8, 92
A pesar de cierta oposición, el mercado de condones creció rápidamente. En el siglo XVIII, los condones estaban disponibles en una variedad de calidades y tamaños, hechos de lino tratado con productos químicos o de "piel" (vejiga o intestino ablandado mediante tratamiento con azufre y lejía ). [106] : 94–5 Se vendían en pubs, barberías, farmacias, mercados al aire libre y en teatros de toda Europa y Rusia. [106] : 90-2, 97, 104 Posteriormente se extendieron a América, aunque en todos los lugares generalmente eran utilizados sólo por las clases media y alta, debido tanto al costo como a la falta de educación sexual. [106] : 116-21
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A principios del siglo XIX se promovieron por primera vez los anticonceptivos entre las clases más pobres. Los escritores sobre anticoncepción tendieron a preferir otros métodos anticonceptivos al condón. A finales del siglo XIX, muchas feministas expresaron desconfianza en el condón como anticonceptivo, ya que su uso estaba controlado y decidido únicamente por los hombres. En cambio, abogaron por métodos controlados por mujeres, como diafragmas y duchas espermicidas. [106] : 152-3 Otros escritores citaron tanto el costo de los condones como su falta de confiabilidad (a menudo estaban llenos de agujeros y a menudo se caían o se rompían). Aun así, hablaron de los condones como una buena opción para algunos y el único anticonceptivo que protege de enfermedades. [106] : 88, 90, 125, 129–30
Muchos países aprobaron leyes que impedían la fabricación y promoción de anticonceptivos. [106] : 144, 163–4, 168–71, 193 A pesar de estas restricciones, los condones fueron promovidos por conferenciantes itinerantes y en anuncios en los periódicos, utilizando eufemismos en lugares donde dichos anuncios eran ilegales. [106] : 127, 130–2, 138, 146–7 Se distribuyeron instrucciones sobre cómo hacer condones en casa en los Estados Unidos y Europa. [106] : 126, 136 A pesar de la oposición social y legal, a finales del siglo XIX el condón era el método anticonceptivo más popular en el mundo occidental. [106] : 173-4
A partir de la segunda mitad del siglo XIX, las tasas estadounidenses de infecciones de transmisión sexual se dispararon. Las causas citadas por los historiadores incluyen los efectos de la Guerra Civil estadounidense y el desconocimiento de los métodos de prevención promovidos por las leyes Comstock . [106] : 137–8, 159 Para combatir la creciente epidemia, se introdujeron clases de educación sexual en las escuelas públicas por primera vez, enseñando sobre las enfermedades venéreas y cómo se transmitían. Generalmente enseñaban que la abstinencia era la única forma de evitar las infecciones de transmisión sexual. [106] : 179–80 No se promovieron los condones para la prevención de enfermedades porque la comunidad médica y los defensores de la moral consideraban que las ITS eran un castigo por la mala conducta sexual. El estigma contra las personas con estas enfermedades era tan significativo que muchos hospitales se negaron a tratar a personas con sífilis. [106] : 176
El ejército alemán fue el primero en promover el uso de condones entre sus soldados a finales del siglo XIX. [106] : 169, 181 Experimentos de principios del siglo XX realizados por el ejército estadounidense concluyeron que proporcionar condones a los soldados reducía significativamente las tasas de infecciones de transmisión sexual. [106] : 180–3 Durante la Primera Guerra Mundial , Estados Unidos y (sólo al comienzo de la guerra) Gran Bretaña fueron los únicos países con soldados en Europa que no proporcionaban condones ni promovían su uso. [106] : 187–90
En las décadas posteriores a la Primera Guerra Mundial, seguían existiendo obstáculos sociales y legales al uso del condón en Estados Unidos y Europa. [106] : 208-10 El fundador del psicoanálisis, Sigmund Freud, se opuso a todos los métodos anticonceptivos porque sus tasas de fracaso eran demasiado altas. Freud se oponía especialmente al condón porque pensaba que reducía el placer sexual. Algunas feministas continuaron oponiéndose a los anticonceptivos controlados por hombres, como los condones. En 1920, la Conferencia de Lambeth de la Iglesia de Inglaterra condenó todos los "medios antinaturales para evitar la concepción". El obispo de Londres, Arthur Winnington-Ingram , se quejó del enorme número de preservativos desechados en callejones y parques, especialmente después de los fines de semana y festivos. [106] : 211-2
Sin embargo, los ejércitos europeos continuaron proporcionando condones a sus miembros para protegerlos de enfermedades, incluso en países donde eran ilegales para la población general. [106] : 213–4 A lo largo de la década de 1920, los nombres llamativos y los envases elegantes se convirtieron en una técnica de marketing cada vez más importante para muchos artículos de consumo, incluidos los condones y los cigarrillos. [106] : 197 Las pruebas de calidad se hicieron más comunes, implicando llenar cada condón con aire seguido de uno de varios métodos destinados a detectar la pérdida de presión. [106] : 204, 206, 221-2 En todo el mundo, las ventas de condones se duplicaron en la década de 1920. [106] : 210
En 1839, Charles Goodyear descubrió una manera de procesar el caucho natural , demasiado rígido en frío y demasiado blando en caliente, de tal manera que lo volviera elástico. Esto resultó tener ventajas para la fabricación de condones; a diferencia de los condones de tripa de oveja, se podían estirar y no se rasgaban rápidamente cuando se usaban. El proceso de vulcanización del caucho fue patentado por Goodyear en 1844. [114] [115] El primer condón de caucho se produjo en 1855. [116] Los primeros condones de caucho tenían una costura y eran tan gruesos como la cámara de aire de una bicicleta. Además de este tipo, en Inglaterra y Estados Unidos se utilizaban a menudo pequeños condones de goma que cubrían sólo el glande . Había más riesgo de perderlos y si el anillo de goma estaba demasiado apretado, apretaría el pene. Este tipo de condón fue el original "capote" (condón en francés), quizás por su parecido con un gorro de mujer usado en esa época, también llamado capote .
Durante muchas décadas, los condones de caucho se fabricaban envolviendo tiras de caucho crudo alrededor de moldes con forma de pene y luego sumergiendo los moldes envueltos en una solución química para curar el caucho. [106] : 148 En 1912, el inventor polaco Julius Fromm desarrolló una técnica nueva y mejorada de fabricación de condones: sumergir moldes de vidrio en una solución de caucho crudo. [116] Este método, llamado inmersión en cemento , requería agregar gasolina o benceno al caucho para hacerlo líquido. [106] : 200 Alrededor de 1920, el abogado de patentes y vicepresidente de la United States Rubber Company, Ernest Hopkinson [117] inventó [118] una nueva técnica para convertir látex en caucho sin coagulante ( demulsionante ), que incluía el uso de agua como solvente. y aire tibio para secar la solución, además de, opcionalmente, conservar el látex líquido con amoniaco. [119] Los condones fabricados de esta manera, comúnmente llamados "látex", requerían menos mano de obra para producirlos que los condones de caucho bañados en cemento, que tenían que alisarse frotándolos y recortándolos. El uso de agua para suspender el caucho en lugar de gasolina y benceno eliminó el riesgo de incendio previamente asociado con todas las fábricas de condones. Los condones de látex también obtuvieron mejores resultados para el consumidor: eran más fuertes y delgados que los condones de caucho, y tenían una vida útil de cinco años (en comparación con los tres meses de los de caucho). [106] : 199–200
Hasta los años veinte, todos los condones eran sumergidos individualmente a mano por trabajadores semicalificados. A lo largo de la década de 1920 se produjeron avances en la automatización de la línea de montaje de preservativos. La primera línea totalmente automatizada se patentó en 1930. Los principales fabricantes de condones compraron o alquilaron sistemas transportadores y los pequeños fabricantes se vieron obligados a cerrar. [106] : 201-3 El condón de piel, ahora significativamente más caro que la variedad de látex, quedó restringido a un nicho de mercado de alto nivel. [106] : 220
En 1930, la Conferencia de Lambeth de la Iglesia Anglicana sancionó el uso de métodos anticonceptivos por parte de parejas casadas. En 1931, el Consejo Federal de Iglesias de Estados Unidos emitió una declaración similar. [106] : 227 La Iglesia Católica Romana respondió emitiendo la encíclica Casti connubii afirmando su oposición a todos los anticonceptivos, una postura que nunca ha revertido. [106] : 228–9 En la década de 1930, las restricciones legales sobre los condones comenzaron a relajarse. [106] : 216, 226, 234 [120] Pero durante este período la Italia fascista y la Alemania nazi aumentaron las restricciones a los condones (todavía se permitían ventas limitadas como preventivos de enfermedades). [106] : 252, 254–5 Durante la Depresión, las líneas de condones de Schmid ganaron popularidad. Schmid todavía utilizaba el método de fabricación por inmersión en cemento, que tenía dos ventajas sobre la variedad de látex. En primer lugar, los condones sumergidos en cemento podrían usarse de manera segura con lubricantes a base de aceite . En segundo lugar, aunque menos cómodos, estos condones de goma de estilo antiguo podían reutilizarse y, por lo tanto, eran más económicos, una característica valiosa en tiempos difíciles. [106] : 217–9 Se prestó más atención a las cuestiones de calidad en la década de 1930, y la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU . comenzó a regular la calidad de los condones vendidos en los Estados Unidos. [106] : 223–5
A lo largo de la Segunda Guerra Mundial , los condones no sólo se distribuyeron entre los miembros masculinos del ejército estadounidense, sino que también se promocionaron intensamente con películas, carteles y conferencias. [106] : 236–8, 259 Los militares europeos y asiáticos de ambos lados del conflicto también proporcionaron condones a sus tropas durante la guerra, incluso Alemania, que prohibió todo uso civil de condones en 1941. [106] : 252–4, 257 –8 En parte porque los condones eran fáciles de conseguir, los soldados encontraron una serie de usos no sexuales para los dispositivos, muchos de los cuales continúan hasta el día de hoy. Después de la guerra, las ventas de condones siguieron creciendo. De 1955 a 1965, el 42% de los estadounidenses en edad reproductiva dependían de los condones como método anticonceptivo. En Gran Bretaña, entre 1950 y 1960, el 60% de las parejas casadas usaban condones. La píldora anticonceptiva se convirtió en el método anticonceptivo más popular del mundo en los años posteriores a su debut en 1960, pero los condones siguieron ocupando un fuerte segundo lugar. La Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional impulsó el uso de condones en los países en desarrollo para ayudar a resolver las "crisis demográficas mundiales": en 1970, sólo en la India se utilizaban cientos de millones de condones cada año. [106] : 267–9, 272–5 (Este número ha aumentado en las últimas décadas: en 2004, el gobierno de la India compró 1.900 millones de condones para distribuirlos en clínicas de planificación familiar). [121]
En las décadas de 1960 y 1970, las regulaciones de calidad se hicieron más estrictas [122] y se eliminaron más barreras legales al uso de condones. [106] : 276–9 En Irlanda, la venta legal de condones se permitió por primera vez en 1978. [106] : 329–30 Sin embargo, la publicidad fue un área que continuó teniendo restricciones legales. A finales de la década de 1950, la Asociación Nacional Estadounidense de Locutores prohibió los anuncios de condones en la televisión nacional; esta política permaneció vigente hasta 1979. [106] : 273–4, 285
Después de que a principios de la década de 1980 se descubrió que el SIDA puede ser una infección de transmisión sexual, [123] se fomentó el uso de condones para prevenir la transmisión del VIH . A pesar de la oposición de algunas figuras políticas, religiosas y de otro tipo, se llevaron a cabo campañas nacionales de promoción de condones en Estados Unidos y Europa. [106] : 299, 301, 306–7, 312–8 Estas campañas aumentaron significativamente el uso de condones. [106] : 309–17
Debido al aumento de la demanda y la mayor aceptación social, los condones comenzaron a venderse en una variedad más amplia de puntos de venta minorista, incluidos supermercados y grandes almacenes de descuento como Walmart . [106] : 305 Las ventas de condones aumentaron cada año hasta 1994, cuando la atención de los medios a la pandemia del SIDA comenzó a disminuir. [106] : 303–4 El fenómeno de la disminución del uso de condones como preventivo de enfermedades se ha denominado fatiga de prevención o fatiga del condón . Los observadores han citado la fatiga de los preservativos tanto en Europa como en América del Norte. [124] [125] [126] Como respuesta, los fabricantes han cambiado el tono de sus anuncios de aterrador a humorístico. [106] : 303–4
Continuaron ocurriendo nuevos avances en el mercado de los condones, con el primer condón de poliuretano, de marca Avanti y producido por el fabricante Durex, introducido en la década de 1990. [106] : 32–5 Se espera que el uso de condones en todo el mundo siga creciendo: un estudio predijo que los países en desarrollo necesitarían 18,6 mil millones de condones para 2015. [106] : 342 En septiembre de 2013 [actualizar], los condones están disponibles dentro de las cárceles de Canadá, la mayoría de la Unión Europea, Australia, Brasil, Indonesia, Sudáfrica y los estados estadounidenses de Vermont (el 17 de septiembre de 2013, el Senado de California aprobó un proyecto de ley para la distribución de condones dentro de las cárceles del estado, pero el proyecto de ley aún no era ley en ese momento de aprobación). [127]
El mercado mundial de condones se estimó en 9.200 millones de dólares estadounidenses en 2020. [128]
El término condón aparece por primera vez a principios del siglo XVIII: sus primeras formas incluyen condum (1706 y 1717), condon (1708) y cundum (1744). [129] Se desconoce la etimología de la palabra. En la tradición popular, la invención y el nombre del condón llegaron a atribuirse a un asociado del rey Carlos II de Inglaterra , un tal "Dr. Condom" o "Conde de Condom". Sin embargo, no hay pruebas de la existencia de tal persona, y los condones se habían utilizado durante más de cien años antes de que el rey Carlos II accediera al trono en 1660. [106] : 54, 68
Se han propuesto una variedad de etimologías latinas no comprobadas, incluidas condón (receptáculo), [130] condamina (casa), [131] y cumdum (vaina o estuche). [106] : 70-1 También se ha especulado que proviene de la palabra italiana guantone , derivada de guato , que significa guante. [132] William E. Kruck escribió un artículo en 1981 y concluyó que: "En cuanto a la palabra 'condón', sólo necesito decir que su origen sigue siendo completamente desconocido, y ahí termina esta búsqueda de una etimología". [133] Los diccionarios modernos también pueden incluir la etimología como "desconocida". [129] [134]
También se utilizan comúnmente otros términos para describir los condones. En América del Norte, los condones también se conocen comúnmente como profilácticos o de goma . En Gran Bretaña se les puede llamar letras francesas [135] [136] o johnnies de goma . [137] Además, se puede hacer referencia a los condones utilizando el nombre del fabricante.
Existen algunas críticas morales y científicas a los condones a pesar de los muchos beneficios de los condones acordados por el consenso científico y los expertos en salud sexual.
Por lo general, se recomienda el uso de condones para parejas nuevas que aún no han desarrollado plena confianza en su pareja con respecto a las ITS. Por otro lado, las parejas establecidas tienen pocas preocupaciones sobre las ITS y pueden utilizar otros métodos anticonceptivos, como la píldora , que no actúa como una barrera para el contacto sexual íntimo. Tenga en cuenta que el debate polar con respecto al uso del condón se ve atenuado por el grupo objetivo al que se dirige el argumento. Cabe destacar que son factores la categoría de edad y la cuestión de la pareja estable, así como la distinción entre heterosexuales y homosexuales, que tienen diferentes tipos de sexo y tienen diferentes consecuencias y factores de riesgo.
Entre las principales objeciones al uso del condón está el bloqueo de la sensación erótica o la intimidad que proporciona el sexo sin barreras. A medida que el condón se sujeta firmemente a la piel del pene , disminuye la estimulación mediante el roce y la fricción. Los defensores del condón afirman que esto tiene el beneficio de hacer que las relaciones sexuales duren más, al disminuir la sensación y retrasar la eyaculación masculina. Quienes promueven el sexo heterosexual sin condón (argot: " a pelo ") afirman que el condón pone una barrera entre las parejas, disminuyendo lo que normalmente es una conexión altamente sensual, íntima y espiritual entre las parejas.
La Iglesia Unida de Cristo (UCC), una denominación reformada de tradición congregacionalista , promueve la distribución de condones en iglesias y entornos educativos religiosos. [138] Michael Shuenemeyer, un ministro de la UCC, ha declarado que "La práctica del sexo más seguro es una cuestión de vida o muerte. Las personas de fe ponen a disposición condones porque hemos elegido la vida para que nosotros y nuestros hijos podamos vivir". [138]
Por otra parte, la Iglesia Católica Romana se opone a todo tipo de actos sexuales fuera del matrimonio, así como a cualquier acto sexual en el que las posibilidades de concepción exitosa hayan sido reducidas por actos directos e intencionados (por ejemplo, cirugía para impedir la concepción ) o objetos extraños (por ejemplo, condones). [139]
El uso de condones para prevenir la transmisión de ITS no está específicamente abordado por la doctrina católica y actualmente es un tema de debate entre teólogos y altas autoridades católicas. Algunos, como el cardenal belga Godfried Danneels , creen que la Iglesia católica debería apoyar activamente el uso de condones para prevenir enfermedades, especialmente enfermedades graves como el SIDA . [140] Sin embargo, la opinión mayoritaria, incluidas todas las declaraciones del Vaticano, es que los programas de promoción de condones fomentan la promiscuidad, aumentando así la transmisión de ITS. [141] [142] Esta opinión fue reiterada más recientemente en 2009 por el Papa Benedicto XVI . [143]
La Iglesia Católica Romana es el organismo organizado más grande de cualquier religión mundial . [144] La iglesia tiene cientos de programas dedicados a luchar contra la epidemia de SIDA en África , [145] pero su oposición al uso del condón en estos programas ha sido muy controvertida. [146]
En una entrevista de noviembre de 2011, el Papa Benedicto XVI habló por primera vez del uso de condones para prevenir la transmisión de ITS. Dijo que el uso de preservativo puede estar justificado en algunos casos individuales si el objetivo es reducir el riesgo de infección por VIH. [147] Puso como ejemplo a los prostitutos. Al principio hubo cierta confusión sobre si la afirmación se aplicaba sólo a las prostitutas homosexuales y, por tanto, no a las relaciones heterosexuales en absoluto. Sin embargo, Federico Lombardi , portavoz del Vaticano, aclaró que se aplica también a las prostitutas heterosexuales y transexuales, ya sean hombres o mujeres. [148] Sin embargo, también aclaró que los principios del Vaticano sobre sexualidad y anticoncepción no habían sido cambiados.
De manera más general, algunos investigadores científicos han expresado una preocupación objetiva por ciertos ingredientes que a veces se añaden a los preservativos, en particular el talco y las nitrosaminas . Se aplican polvos secos a los condones de látex antes de empaquetarlos para evitar que el condón se pegue a sí mismo cuando está enrollado. Anteriormente, la mayoría de los fabricantes utilizaban talco, pero actualmente la maicena es el polvo para espolvorear más popular. [149] Aunque es poco común durante el uso normal, se sabe que el talco es potencialmente irritante para las membranas mucosas (como en la vagina). En general, se cree que la maicena es segura; sin embargo, algunos investigadores también han expresado su preocupación sobre su uso. [149] [150]
Se cree que las nitrosaminas, que son potencialmente cancerígenas en los seres humanos, [151] están presentes en una sustancia utilizada para mejorar la elasticidad de los condones de látex. [152] Una revisión de 2001 afirmó que los seres humanos reciben regularmente una exposición a nitrosamina de 1.000 a 10.000 veces mayor a través de los alimentos y el tabaco que por el uso de condones y concluyó que el riesgo de cáncer por el uso de condones es muy bajo. [153] Sin embargo, un estudio realizado en Alemania en 2004 detectó nitrosaminas en 29 de 32 marcas de condones analizadas y concluyó que la exposición a los condones podría exceder la exposición a los alimentos entre 1,5 y 3 veces. [152] [154]
Además, el uso a gran escala de condones desechables ha generado preocupaciones sobre su impacto ambiental al tirarlos a la basura y en los vertederos , donde eventualmente pueden terminar en ambientes silvestres si no se incineran o se eliminan permanentemente primero. Los condones de poliuretano en particular, dado que son una forma de plástico , no son biodegradables y los condones de látex tardan mucho en descomponerse. Los expertos, como AVERT , recomiendan tirar los condones a la basura, ya que tirarlos al inodoro (lo que hacen algunas personas) puede causar obstrucciones en las tuberías y otros problemas. [55] [155] Además, los envoltorios de plástico y aluminio en los que se empaquetan los condones tampoco son biodegradables. Sin embargo, se considera ampliamente que los beneficios que ofrecen los condones compensan su pequeña masa en los vertederos. [55] La eliminación frecuente de condones o envoltorios en áreas públicas como parques se ha considerado un problema persistente de basura. [156]
Si bien son biodegradables, [55] los condones de látex dañan el medio ambiente si se desechan de manera inadecuada. Según Ocean Conservancy , los condones, junto con otros tipos de basura , cubren los arrecifes de coral y asfixian la hierba marina y otros habitantes del fondo. La Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos también ha expresado su preocupación de que muchos animales puedan confundir la basura con comida. [157]
En gran parte del mundo occidental , la introducción de la píldora en la década de 1960 se asoció con una disminución en el uso del condón. [106] : 267–9, 272–5 En Japón , el uso de anticonceptivos orales no fue aprobado hasta septiembre de 1999, e incluso entonces el acceso fue más restringido que en otras naciones industrializadas. [158] Quizás debido a este acceso restringido a los anticonceptivos hormonales, Japón tiene la tasa más alta de uso de condones en el mundo: en 2008, el 80% de los usuarios de anticonceptivos dependían de los condones. [105]
Las actitudes culturales hacia los roles de género , la anticoncepción y la actividad sexual varían mucho en todo el mundo y van desde extremadamente conservadoras hasta extremadamente liberales. Pero en lugares donde los condones se malinterpretan, se caracterizan erróneamente, se demonizan o se miran con desaprobación cultural general, la prevalencia del uso del condón se ve directamente afectada. En los países menos desarrollados y entre las poblaciones menos educadas, las percepciones erróneas sobre cómo funcionan la transmisión de enfermedades y la concepción afectan negativamente el uso de condones; Además, en culturas con roles de género más tradicionales, las mujeres pueden sentirse incómodas al exigir que sus parejas usen condones.
Por ejemplo, los inmigrantes latinos en Estados Unidos a menudo enfrentan barreras culturales para el uso de condones. Un estudio sobre la prevención del VIH femenino publicado en el Journal of Sex Health Research afirma que las mujeres latinas a menudo carecen de las actitudes necesarias para negociar sexo seguro debido a las normas tradicionales de rol de género en la comunidad latina, y pueden tener miedo de sacar a relucir el tema del condón. utilizar con sus parejas. Las mujeres que participaron en el estudio a menudo informaron que debido al machismo general sutilmente fomentado en la cultura latina, sus parejas masculinas se enojarían o posiblemente serían violentas ante la sugerencia de la mujer de usar condones. [159] Un fenómeno similar se ha observado en una encuesta realizada entre mujeres negras estadounidenses de bajos ingresos; Las mujeres en este estudio también informaron tener miedo a la violencia cuando les sugirieron a sus parejas masculinas que usaran condones. [160]
Una encuesta telefónica realizada por Rand Corporation y la Universidad Estatal de Oregón y publicada en el Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes mostró que la creencia en teorías de conspiración sobre el SIDA entre los hombres negros de Estados Unidos está relacionada con las tasas de uso de condones. A medida que crecen las creencias conspirativas sobre el SIDA en un sector determinado de estos hombres negros, el uso constante del condón disminuye en ese mismo sector. El uso femenino de condones no se vio afectado de manera similar. [161]
En el continente africano, la promoción del condón en algunas áreas se ha visto obstaculizada por campañas anticondón realizadas por algunos clérigos musulmanes [162] y católicos. [141] Entre los masai de Tanzania , el uso del condón se ve obstaculizado por la aversión a "desperdiciar" esperma, a lo que se le da importancia sociocultural más allá de la reproducción. Se cree que el esperma es un "elixir" para las mujeres y tiene efectos beneficiosos para la salud. Las mujeres masai creen que, después de concebir un hijo, deben tener relaciones sexuales repetidas veces para que el esperma adicional ayude al desarrollo del niño. Algunos masai también consideran que el uso frecuente de condones causa impotencia. [163] Algunas mujeres en África creen que los condones son "para prostitutas" y que las mujeres respetables no deberían usarlos. [162] Algunos clérigos incluso promueven la mentira de que los condones están deliberadamente mezclados con VIH. [164] En los Estados Unidos, la policía ha utilizado la posesión de muchos condones para acusar a las mujeres de ejercer la prostitución. [165] [166] El Consejo Asesor Presidencial sobre VIH/SIDA ha condenado esta práctica y hay esfuerzos para ponerle fin. [166] [167] [168]
Las parejas de Medio Oriente que no han tenido hijos, debido al fuerte deseo y la presión social de establecer la fertilidad lo antes posible dentro del matrimonio, rara vez usan condones. [169]
En 2017, India restringió los anuncios televisivos de condones entre las 22:00 y las 6:00 horas. Los defensores de la planificación familiar se opusieron a esto, afirmando que podía "deshacer décadas de progreso en materia de salud sexual y reproductiva". [170]
Un analista describió el tamaño del mercado de condones como algo que "desconcierta". En todo el mundo existen numerosos pequeños fabricantes, grupos sin fines de lucro y plantas de fabricación administradas por el gobierno. [106] : 322, 328 Dentro del mercado de condones, hay varios contribuyentes importantes, entre ellos tanto empresas con fines de lucro como organizaciones filantrópicas. La mayoría de los grandes fabricantes tienen vínculos con el negocio que se remontan a finales del siglo XIX.
En los Estados Unidos los condones suelen costar menos de 1 dólar estadounidense. [171]
Se pretende que un condón en aerosol hecho de látex sea más fácil de aplicar y más exitoso en la prevención de la transmisión de enfermedades. A partir de 2009 [actualizar], el condón en spray no salía al mercado porque el tiempo de secado no podía reducirse a menos de dos o tres minutos. [172] [173] [174]
El condón invisible, desarrollado en la Universidad Laval en Quebec, Canadá, es un gel que se endurece al aumentar la temperatura después de su inserción en la vagina o el recto. En el laboratorio, se ha demostrado que bloquea eficazmente el VIH y el virus del herpes simple. La barrera se rompe y se licua después de varias horas. Desde 2005 [actualizar], el condón invisible se encuentra en fase de ensayo clínico y aún no ha sido aprobado para su uso. [175]
También se desarrolló en 2005 un condón tratado con un compuesto erectogénico. El condón tratado con medicamentos está destinado a ayudar al usuario a mantener su erección, lo que también debería ayudar a reducir el deslizamiento. Si se aprueba, el condón se comercializaría bajo la marca Durex. En 2007 [actualizar], todavía se encontraba en ensayos clínicos . [106] : 345 En 2009, Ansell Healthcare, los fabricantes de condones Lifestyle, introdujeron el condón X2 lubricado con "Excite Gel", que contiene el aminoácido L-arginina y está destinado a mejorar la fuerza de la respuesta eréctil. [176]
En marzo de 2013, el filántropo Bill Gates ofreció subvenciones de 100.000 dólares a través de su fundación para un diseño de condón que "conserve o mejore significativamente el placer" para alentar a más hombres a adoptar el uso de condones para tener relaciones sexuales más seguras. La información de la subvención decía: "El principal inconveniente desde la perspectiva masculina es que los condones disminuyen el placer en comparación con ningún condón, creando una compensación que muchos hombres consideran inaceptable, particularmente teniendo en cuenta que las decisiones sobre su uso deben tomarse justo antes de la relación sexual. ¿Es posible desarrollar un producto sin este estigma, o mejor, uno que se sienta que aumenta el placer? [177] En noviembre del mismo año, se seleccionaron 11 equipos de investigación para recibir la subvención. [178]
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Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público : "La FDA permite la comercialización del primer condón específicamente indicado para el coito anal". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) (Comunicado de prensa). 23 de febrero de 2022. Archivado desde el original el 24 de febrero de 2022 . Consultado el 27 de febrero de 2022 .{{cite web}}: Mantenimiento CS1: URL no apta ( enlace )
