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Consciencia

La atención plena es la habilidad cognitiva , generalmente desarrollada a través de la meditación , de mantener la metaconciencia de los contenidos de la propia mente en el momento presente. [1] [2] [nota 1] [3] [web 1] [2] [4] [5] Mindfulness deriva de sati , un elemento significativo de las tradiciones hindú y budista , [6] [7] y se basa en Técnicas de meditación Zen , Vipassanā y Tibetana. [8] [9] [nota 2] Aunque las definiciones y técnicas de la atención plena son amplias, [15] las tradiciones budistas describen lo que constituye la atención plena, como por ejemplo cómo los momentos pasados, presentes y futuros surgen y cesan como impresiones sensoriales momentáneas y fenómenos mentales . [6] [16] [web 2] Las personas que han contribuido a la popularidad de la atención plena en el contexto occidental moderno incluyen a Thích Nhất Hạnh , Joseph Goldstein , Herbert Benson , Jon Kabat-Zinn y Richard J. Davidson . [17] [18]

La psicología clínica y la psiquiatría desde la década de 1970 han desarrollado una serie de aplicaciones terapéuticas basadas en la atención plena para ayudar a las personas que experimentan una variedad de condiciones psicológicas. [18] La práctica de la atención plena se ha empleado para reducir la depresión , [19] [20] [21] [22] [23] el estrés , [20] [24] [23] la ansiedad , [19] [20] [25] [ 23] y en el tratamiento de la drogadicción . [26] [27] [28] Se han adoptado programas basados ​​en modelos de atención plena en escuelas, prisiones, hospitales, centros de veteranos y otros entornos, [29] [30] y se han aplicado programas de atención plena para obtener resultados adicionales, como por ejemplo envejecimiento saludable , control del peso , rendimiento deportivo, [31] ayuda a niños con necesidades especiales y como intervención durante las primeras etapas del embarazo.

Los estudios clínicos han documentado los beneficios de la atención plena para la salud física y mental en diferentes categorías de pacientes, así como en adultos y niños sanos. [32] [33] [34] Los estudios han demostrado una relación positiva entre el rasgo de atención plena (que puede cultivarse mediante la práctica de intervenciones basadas en la atención plena) y la salud psicológica. [35] [36] La práctica de la atención plena parece proporcionar beneficios terapéuticos a las personas con trastornos psiquiátricos , [37] [38] [39] incluidos beneficios moderados para aquellos con psicosis . [40] [41] [42] Los estudios también indican que la reflexión y la preocupación contribuyen a una variedad de trastornos mentales, [43] [44] y que las intervenciones basadas en la atención plena pueden mejorar el rasgo de atención plena [45] y reducir tanto la reflexión como la preocupación. [44] [46] [47] Además, la práctica de la atención plena puede ser una estrategia preventiva para detener el desarrollo de problemas de salud mental. [48] ​​[49] [50]

La evidencia sugiere que participar en la meditación de atención plena puede influir en la salud física. [51] Por ejemplo, el hábito psicológico de insistir repetidamente en pensamientos estresantes parece intensificar los efectos fisiológicos del factor estresante (como resultado de la activación continua del sistema nervioso simpático y el eje hipotálamo-pituitario-suprarrenal) con el potencial de conducir a manifestaciones clínicas relacionadas con la salud física. [52] [53] [54] Los estudios indican que la meditación de atención plena, que provoca reducciones en la rumia , puede alterar estas vías clínicas biológicas. [52] [44] [55] Además, las investigaciones indican que la atención plena puede influir favorablemente en el sistema inmunológico [56] así como en la inflamación, [3] [57] [58] , lo que en consecuencia puede afectar la salud física, especialmente considerando que la inflamación tiene Se ha relacionado con el desarrollo de varias enfermedades crónicas. [59] [60] Otros estudios respaldan estos hallazgos. [55] [61] [62]

Los críticos han cuestionado tanto la comercialización como la sobrecomercialización de la atención plena para obtener beneficios para la salud, además de enfatizar la necesidad de realizar más estudios controlados aleatorios, más detalles metodológicos en los estudios informados y el uso de muestras de mayor tamaño . [3] [ necesita cita para verificar ] [36] [web 3] Si bien las intervenciones basadas en la atención plena pueden ser efectivas para los jóvenes, [63] [64] [65] la investigación no ha determinado métodos en los que la atención plena pueda introducirse y entregarse en escuelas. [66]

Práctica

La práctica de la atención plena implica el proceso de desarrollar la habilidad de llamar la atención sobre cualquier cosa que esté sucediendo en el momento presente. [2] [6] [67]

Observando la respiración, escaneo corporal y otras técnicas.

Existen varios ejercicios diseñados para desarrollar la meditación de atención plena, que pueden complementarse con meditaciones guiadas "para dominarla". [8] [68] [nota 3] Como formas de autoobservación e interocepción , estos métodos aumentan la conciencia del cuerpo, por lo que generalmente son beneficiosos para personas con baja conciencia de sí mismas o baja conciencia de sus cuerpos o estado emocional, y puede provocar ansiedad, angustia, flashbacks, dolor e incluso desencadenar abuso de sustancias en personas muy centradas en sí mismas, en sus cuerpos y en sus emociones. [69] *No se cita ninguna referencia sobre la provocación de "ansiedad, angustia, flashbacks, dolor", o el desencadenamiento del abuso de sustancias, etc.*

Horarios

Se recomienda a los meditadores comenzar con períodos cortos de práctica de meditación de aproximadamente 10 minutos por día. A medida que uno practica con regularidad, resulta más fácil mantener la atención centrada en la respiración. [2] [74] Un viejo dicho zen sugiere: "Debes sentarte a meditar durante 20 minutos todos los días, a menos que estés demasiado ocupado. Entonces debes sentarte durante una hora".

En el contexto budista; preceptos morales

En un contexto budista, mantener los preceptos morales es una etapa preparatoria esencial para la atención plena o la meditación. [75] [76] Vipassana también incluye contemplación y reflexión sobre fenómenos como dukkha , anatta y anicca , y reflexiones sobre la causalidad y otras enseñanzas budistas. [77] [78]

Traducciones

La meditación de atención plena es parte de las tradiciones psicológicas budistas y de los estudios en desarrollo dentro de la psicología empírica . [6] [79] [80]

Sati y smṛti

El término budista traducido al inglés como “mindfulness” tiene su origen en el término pali sati y en su homólogo sánscrito smṛti . A menudo se traduce como "mera atención", pero en la tradición budista tiene un significado y una aplicación más amplios, y el significado de estos términos ha sido tema de extensos debates y discusiones. [81]

Según Bryan Levman, "la palabra sati incorpora el significado de 'memoria' y 'recuerdo' en gran parte de su uso tanto en los suttas como en el comentario [budista tradicional], y... sin el componente de memoria, la noción de atención plena no puede entenderse ni aplicarse correctamente, ya que la atención plena requiere memoria para ser efectiva". [82]

Según Robert Sharf, smṛti originalmente significaba "recordar", "recordar", "tener en cuenta", como en la tradición védica de recordar los textos sagrados. El término sati también significa "recordar". En el Satipaṭṭhāna-sutta el término sati significa recordar los dharmas , mediante los cuales se puede ver la verdadera naturaleza de los fenómenos. [81] Sharf se refiere al Milindapañha , que decía que el surgimiento de sati recuerda los dhammas saludables , como los cuatro fundamentos de la atención plena, las cinco facultades, los cinco poderes , los siete factores del despertar, el noble óctuple sendero y el logro de la intuición. [83] Según Rupert Gethin,

[ sati ] debe entenderse como lo que permite la conciencia de toda la gama y extensión de los dhammas ; sati es una conciencia de las cosas en relación con las cosas y, por tanto, una conciencia de su valor relativo. Aplicado a los satipaṭṭhānas , presumiblemente lo que esto significa es que sati es lo que hace que el practicante de yoga "recuerde" que cualquier sentimiento que pueda experimentar existe en relación con toda una variedad o mundo de sentimientos que pueden ser hábiles o no, con fallas o impecable, relativamente inferior o refinado, oscuro o puro." [84] [nota 5]

Sharf señala además que esto tiene poco que ver con la "mera atención", la interpretación popular contemporánea de sati , "ya que implica, entre otras cosas, la discriminación adecuada de la valencia moral de los fenómenos a medida que surgen". [84]

Georges Dreyfus también ha expresado su malestar con la definición de mindfulness como "atención pura" o "conciencia no colaborativa, sin prejuicios y centrada en el presente", destacando que mindfulness en un contexto budista también significa "recordar", lo que indica que la función de mindfulness también incluye la retención de información. [85] [nota 6] Robert H. Sharf señala que la práctica budista tiene como objetivo lograr una "visión correcta", no sólo "atención básica". [web 9] [nota 7] Jay L. Garfield , citando a Shantideva y otras fuentes, destaca que la atención plena está constituida por la unión de dos funciones, llamar a la mente y retener atentamente en la mente . Demuestra que existe una conexión directa entre la práctica de la atención plena y el cultivo de la moralidad, al menos en el contexto del budismo, del que surgen las interpretaciones modernas de la atención plena. [86]

Traducción

El erudito en lengua pali Thomas William Rhys Davids (1843-1922) tradujo por primera vez sati en 1881 como atención plena en inglés en sammā-sati "Atención correcta; la mente activa y vigilante". [87] Observando que Daniel John Gogerly (1845) inicialmente tradujo sammā-sati como "meditación correcta", [88] Davids dijo:

sati es literalmente "memoria", pero se usa con referencia a la frase constantemente repetida "consciente y reflexivo" ( sato sampajâno ); y significa esa actividad mental y constante presencia mental que es uno de los deberes más frecuentemente inculcados al buen budista." [89]

Traducciones alternativas

John D. Dunne dice que la traducción de sati y smṛti como atención plena es confusa. Varios eruditos budistas han comenzado a intentar establecer la "retención" como la alternativa preferida. [90] Bhikkhu Bodhi también describe el significado de sati como "memoria". [web 10] [nota 8] Los términos sati / smṛti han sido traducidos como:

Definiciones

Psicología

AM Hayes y G. Feldman han destacado que la atención plena puede verse como una estrategia que contrasta con la estrategia de evitar las emociones, por un lado, y con la estrategia de compromiso excesivo emocional, por el otro. [92] La atención plena también puede verse como un medio para desarrollar el autoconocimiento y la sabiduría. [6]

Rasgo, estado y práctica.

Según Brown, Ryan y Creswell, las definiciones de mindfulness suelen interpretarse de forma selectiva en función de quién la estudia y cómo se aplica. Algunos han visto la atención plena como un estado mental, mientras que otros la han visto como un conjunto de habilidades y técnicas. [80] También se puede hacer una distinción entre el estado de atención plena y el rasgo de atención plena. [93]

Según David S. Black, mientras que "mindfulness" originalmente se asociaba con creencias esotéricas y religión, y "una capacidad alcanzable sólo por ciertas personas", [94] los investigadores científicos han traducido el término en términos mensurables, proporcionando una definición operativa válida de consciencia. [95] [nota 9] Black menciona tres posibles dominios: [95]

  1. Un rasgo, una característica disposicional (un rasgo relativamente duradero), [95] la tendencia de una persona a entrar con mayor frecuencia y permanecer más fácilmente en estados conscientes; [96]
  2. Un estado, un resultado (un estado de conciencia resultante del entrenamiento de la atención plena), [95] estar en un estado de conciencia del momento presente; [96]
  3. Una práctica (práctica de meditación de atención plena en sí). [nota 10]
Construcciones similares a rasgos

Según Brown, la atención plena es:

Una cualidad de la conciencia que se manifiesta en las actividades a través de las cuales se mejora, pero no es isomórfica con ellas." [80]

Se han desarrollado varias medidas de atención plena que se basan en la autoevaluación de constructos similares a rasgos: [101]

Fenómeno similar al estado

Según Bishop y otros, la atención plena es "una especie de conciencia centrada en el presente, no colaborativa, sin prejuicios, en la que cada pensamiento, sentimiento o sensación que surge en el campo atencional se reconoce y acepta tal como es". [102]

Práctica de atención plena

La atención plena como práctica se describe como:

Según Steven F. Hick, la práctica de la atención plena implica prácticas de meditación formales e informales y ejercicios no basados ​​en la meditación. [105] La atención plena formal, o meditación, es la práctica de mantener la atención en el cuerpo, la respiración o las sensaciones, o cualquier cosa que surja en cada momento. [105] La atención plena informal es la aplicación de la atención consciente en la vida cotidiana. [105] Los ejercicios no basados ​​en la meditación se utilizan específicamente en la terapia conductual dialéctica y en la terapia de aceptación y compromiso . [105]

Definiciones que surgen en la enseñanza moderna de la meditación.

Desde la década de 1970, la mayoría de los libros sobre meditación utilizan definiciones de atención plena similares a la definición de Jon Kabat-Zinn como "conciencia del momento presente". Sin embargo, recientemente varios profesores de meditación han propuesto definiciones bastante diferentes de mindfulness. Shinzen Young dice que una persona es consciente cuando tiene conciencia plena y lo define como cuando "el poder de concentración, la claridad sensorial y la ecuanimidad [están] trabajando juntos". [web 11] John Yates (Culadasa) define la atención plena como "la interacción óptima entre la atención y la conciencia periférica", donde distingue la atención y la conciencia periférica como dos modos distintos en los que uno puede ser consciente de las cosas. [106]

Budismo

Según el libro del monje budista estadounidense Ven Bhante Vimalaramsi Una guía para la meditación de la sabiduría tranquila , el término atención plena a menudo se interpreta de manera diferente a lo que fue formulado originalmente por el Buda. En el contexto del budismo, ofrece la siguiente definición:

Atención plena significa recordar observar cómo la atención de la mente se mueve de una cosa a otra. La primera parte de Mindfulness es recordar observar la mente y recordar volver a tu objeto de meditación cuando te hayas desviado. La segunda parte del Mindfulness consiste en observar cómo la atención de la mente pasa de una cosa a otra. [107]

En el budismo, la atención plena está estrechamente entrelazada con el concepto de interser , un concepto filosófico utilizado por Thich Nhat Hanh para resaltar la interconexión de todas las cosas. Esta filosofía, arraigada en enseñanzas budistas como Vipassana y la meditación Zen, enfatiza la conciencia del momento presente y la vida ética, reflejando la naturaleza interconectada de la existencia. [108] [109]

Otros usos

El término inglés mindfulness ya existía antes de que se utilizara en un contexto budista (occidental). Se registró por primera vez como mindfulness en 1530 ( John Palsgrave traduce al francés pensée ), como mindfulnesse en 1561 y mindfulness en 1817. Los términos morfológicamente anteriores incluyen mindful (registrado por primera vez en 1340), mindfulness (1382) y el obsoleto mindiness (c. 1200). [110]

Según el Diccionario Merriam-Webster, la atención plena también puede referirse a "un estado de conciencia". [web 12] Sinónimos de este "estado de ser consciente" son vigilia , [111] [112] atención , [web 13] alerta, [web 14] prudencia, [web 14] escrupulosidad, [ web 14] conciencia, [web 12] conciencia, [web 12] y observación. [web 12]

Modelos y marcos para prácticas de mindfulness.

Modelo de dos componentes

Se ha propuesto como definición operativa y comprobable un modelo de atención plena de dos componentes basado en un consenso entre psicólogos clínicos [102]  :

El primer componente implica la autorregulación de la atención para que se mantenga en la experiencia inmediata, permitiendo así un mayor reconocimiento de los acontecimientos mentales en el momento presente. El segundo componente implica adoptar una orientación particular hacia las experiencias propias en el momento presente, una orientación que se caracteriza por la curiosidad, la apertura y la aceptación. [113]

En este modelo de dos componentes, la atención autorregulada (el primer componente) "implica traer conciencia a la experiencia actual -observar y prestar atención a los campos cambiantes de "objetos" (pensamientos, sentimientos, sensaciones), de momento a momento- regulando el foco de atención". La orientación a la experiencia (el segundo componente) implica mantener una actitud de curiosidad sobre los objetos experimentados en cada momento, y sobre dónde y cómo vaga la mente cuando se desvía del foco de atención seleccionado. Se pide a los clientes que eviten intentar producir un estado particular (por ejemplo, relajación), sino que simplemente noten cada objeto que surge en el flujo de conciencia . [114]

El modelo de cinco agregados

Un modelo antiguo de la mente, generalmente conocido como modelo de cinco agregados [79], permite comprender la manifestación momento a momento de la experiencia consciente subjetiva y, por lo tanto, puede ser un recurso teórico potencialmente útil para guiar las intervenciones de atención plena. Este modelo se basa en la descripción budista tradicional de los Skandhas .

Los cinco agregados se describen a continuación:

  1. Forma material: incluye tanto el cuerpo físico como la materia externa donde los elementos materiales se mueven continuamente hacia y desde el cuerpo material.
  2. Sentimientos: pueden ser agradables, desagradables o neutros.
  3. Percepciones: representan ser consciente de los atributos de un objeto (por ejemplo, color, forma, etc.)
  4. Volición: representa el comportamiento corporal, verbal o psicológico.
  5. Conciencia sensorial: se refiere a la entrada de los cinco sentidos (vista, oído, olfato, gusto o sensaciones táctiles) o un pensamiento que surge en la mente.

Este modelo describe cómo la conciencia sensorial resulta en la generación de sentimientos, percepción o volición, y cómo las actitudes previamente condicionadas y las asociaciones pasadas de los individuos influyen en esta generación. Se describe que los cinco agregados surgen y cesan constantemente en el momento presente. [79]

Cultivar el autoconocimiento y la sabiduría

La práctica de la atención plena se puede utilizar para desarrollar gradualmente el autoconocimiento y la sabiduría. [6] En este sentido, las enseñanzas budistas proporcionan instrucciones detalladas sobre cómo uno puede llevar a cabo una investigación sobre la naturaleza de la mente, y esta guía puede ayudar a uno a darle sentido a su experiencia subjetiva. Esto podría incluir comprender qué es el "momento presente", cómo surgen diversos pensamientos, etc., tras la entrada de los sentidos, la naturaleza condicionada de los pensamientos y otras realizaciones. [6] En las enseñanzas budistas, la sabiduría suprema se refiere a obtener una visión profunda de todos los fenómenos o "ver las cosas como son". [6] [web 2]

Desarrollo historico

Budismo

La atención plena como práctica occidental moderna se basa en el Zen y la Vipassanā moderna , [8] [9] [nota 11] e implica el entrenamiento de sati, que significa "conciencia momento a momento de los eventos presentes", pero también "recordar estar consciente de algo". [117]

Budismo temprano

Sati es uno de los siete factores de la iluminación . La atención plena "correcta" o "correcta" (pali: sammā-sati , sánscrito samyak-smṛti ) es el séptimo elemento del Noble Óctuple Sendero . La atención plena es un antídoto contra el engaño y se considera un "poder" (Pali: bala ) que contribuye al logro del Nibbana . Esta facultad se convierte en un poder en particular cuando va acompañada de una comprensión clara de lo que está sucediendo. El nirvana es un estado del ser en el que la codicia, el odio y el engaño (pali: moha ) han sido superados y abandonados, y están ausentes de la mente.

Según Paul Williams , refiriéndose a Erich Frauwallner , la atención plena proporcionó el camino hacia la liberación en el budismo temprano , "observando constantemente la experiencia sensorial para evitar el surgimiento de antojos que impulsarían experiencias futuras hacia renacimientos". [13] [nota 12] Según Vetter, Jhanas puede haber sido la práctica central original del Buda , que ayudó al mantenimiento de la atención plena. [118]

Según Thomas William Rhys Davids , la doctrina de la atención plena es "quizás la más importante" después de las Cuatro Nobles Verdades y el Noble Óctuple Sendero . TW Rhys Davids vio las enseñanzas de Gotama Buda como una técnica racional para la autorrealización y rechazó algunas partes de ellas, principalmente la doctrina del renacimiento, como supersticiones residuales. [119]

zazen

El objetivo del zazen es simplemente sentarse , es decir, suspender todo pensamiento crítico y dejar pasar las palabras, ideas, imágenes y pensamientos sin involucrarse en ellos. [120] [121]

Vipassana contemporánea -meditación

En la meditación vipassana moderna , propagada por el movimiento Vipassana , sati ayuda a vipassana , la comprensión de la verdadera naturaleza de la realidad, es decir, las tres marcas de la existencia , la impermanencia y el sufrimiento de cada cosa condicionada que existe y el no-yo . [6] [16] Con esta percepción, el practicante se convierte en el llamado Sotāpanna , un "entrante de la corriente", la primera etapa en el camino hacia la liberación . [web 2] [web 15] [nota 13]

Vipassana se practica junto con Samatha y también juega un papel central en otras tradiciones budistas. [16] [122] Según la ortodoxia Theravada contemporánea, Samatha se utiliza como preparación para Vipassanā, pacificando la mente y fortaleciendo la concentración para permitir el trabajo de insight, que conduce a la liberación .

La meditación Vipassanā ha ganado popularidad en Occidente a través del movimiento budista vipassana moderno, inspirado en las prácticas de meditación del budismo Theravāda, [115] que emplea la meditación vipassanā y ānāpāna como sus técnicas principales y pone énfasis en las enseñanzas del Satipaṭṭhāna Sutta.

Anapanasati, satipaṭṭhāna y vipassana

Anapanasati es la atención plena a la respiración. "Sati" significa atención plena ; "ānāpāna" se refiere a inhalación y exhalación. Anapanasati significa sentir las sensaciones provocadas por los movimientos de la respiración en el cuerpo. El Anapanasati Sutta ofrece una exposición sobre esta práctica. [nota 14]

Satipaṭṭhāna es el establecimiento de la atención plena en la vida cotidiana, manteniendo en la medida de lo posible una conciencia tranquila del cuerpo, los sentimientos, la mente y los dhammas . La práctica de la atención plena apoya el análisis que da como resultado el surgimiento de la sabiduría (pali: paññā , sánscrito: prajñā ). [dieciséis]

Samprajaña , apramāda y atappa

En la práctica Theravada contemporánea, la "atención plena" también incluye samprajaña , que significa "comprensión clara" y apramāda que significa "vigilancia". [web 17] [nota 15] Los tres términos a veces se traducen (de manera confusa) como "atención plena", pero todos tienen matices de significado específicos.

En una correspondencia disponible públicamente entre Bhikkhu Bodhi y B. Alan Wallace , Bodhi describió a Ven. Las opiniones de Nyanaponika Thera sobre la "atención plena" y sampajañña son las siguientes:

Sostuvo que en la práctica adecuada de la atención plena, la sati tiene que integrarse con sampajañña, la comprensión clara, y sólo cuando estos dos trabajan juntos la atención plena puede cumplir el propósito previsto. [123] [nota 16]

Monitoreo de procesos mentales.

Según Buddhadasa , el objetivo de la atención plena es detener el surgimiento de pensamientos y emociones perturbadores que surgen del contacto sensorial. [124]

Según Grzegorz Polak, la tradición budista en desarrollo, incluida la Theravada, ha malinterpretado los cuatro upassanā (fundamentos de la atención plena) como referencia a cuatro fundamentos diferentes. Según Polak, los cuatro upassanā no se refieren a cuatro fundamentos diferentes, sino a la conciencia de cuatro aspectos diferentes de elevar la atención plena: [125]

Estoicismo

La escuela filosófica griega de estoicismo fundada por Zenón de Citium incluía prácticas parecidas a las de la atención plena, como los ejercicios de visualización. En sus Discursos , el filósofo estoico Epicteto aborda en particular el concepto de atención ( prosoche ), idea que también se encuentra en Séneca y Marco Aurelio . [126] Al cultivarla con el tiempo, esta habilidad evitaría que el practicante pierda la atención y se mueva por instinto en lugar de por la razón. [127]

cristiandad

Las tradiciones de atención plena también se encuentran en algunas tradiciones espirituales cristianas. En sus Reglas para comer, San Ignacio de Loyola enseña: "guarde que toda su alma esté concentrada en lo que come, y al comer no se apresure, por el apetito, sino sea dueño de sí mismo, así como en la manera de comer como en la cantidad que come." [128] Podría haberse inspirado en el Enchiridion de Epicteto . [126]

Trascendentalismo

El practicante de mindfulness Jon Kabat-Zinn se refiere a Thoreau como un predecesor del interés por el mindfulness, junto con otros eminentes trascendentalistas como Emerson y Whitman: [web 18]

La experiencia colectiva [nota 17] de sabios, yoguis y maestros zen ofrece una visión del mundo que es complementaria a la predominantemente reduccionista y materialista que actualmente domina el pensamiento y las instituciones occidentales. Pero esta visión no es particularmente "oriental" ni mística. Thoreau vio el mismo problema con nuestro estado mental ordinario en Nueva Inglaterra en 1846 y escribió con gran pasión sobre sus desafortunadas consecuencias. [web 18]

Las formas de religión y espiritualidad asiáticas que se introdujeron en Occidente estuvieron influenciadas por el trascendentalismo y otras manifestaciones del esoterismo occidental del siglo XIX . El trascendentalismo estuvo estrechamente relacionado con la Iglesia Unitaria, [129] [web 19] que en la India colaboró ​​con Ram Mohan Roy (1772-1833) y su Brahmo Samaj . [129] Descubrió que el unitarismo era lo más cercano al verdadero cristianismo, [129] y tenía una gran simpatía por los unitarios. [130] Esta influencia funcionó en Vivekananda , cuya interpretación moderna pero idiosincrásica del hinduismo se hizo muy popular en Occidente. [131] La meditación Vipassana, presentada como un sistema de meditación centenario, fue una reinvención del siglo XIX, [132] que ganó popularidad en el sureste debido a la accesibilidad de los sutras budistas a través de traducciones al inglés de la Pali Text Society. [115] La Sociedad Teosófica llamó la atención de Occidente en el siglo XIX . [115] [133] El budismo zen ganó popularidad por primera vez en Occidente a través de los escritos de DT Suzuki , quien intentó presentar una interpretación moderna del Zen, ajustada a los gustos occidentales. [115] [115]

Jon Kabat-Zinn y MBSR

En 1979, Jon Kabat-Zinn fundó el programa de Reducción del Estrés Basado en la Atención Plena (MBSR) en la Universidad de Massachusetts para tratar a los enfermos crónicos. [web 20] Este programa impulsó la aplicación de ideas y prácticas de atención plena en medicina [134] para el tratamiento de una variedad de afecciones tanto en personas sanas como no saludables. MBSR y programas similares ahora se aplican ampliamente en escuelas, prisiones, hospitales, centros de veteranos y otros entornos.

Las prácticas de mindfulness se inspiraron principalmente en enseñanzas del mundo oriental , particularmente de las tradiciones budistas. Kabat-Zinn conoció la meditación por primera vez gracias a Philip Kapleau , un misionero zen que vino a hablar al MIT, donde Kabat-Zinn era estudiante. Kabat-Zinn pasó a estudiar meditación con otros maestros budistas zen como Thích Nhất Hạnh y Seungsahn . [9] También estudió en la Insight Meditation Society y finalmente enseñó allí. [9] Una de las técnicas de MBSR, el "escaneo corporal", se derivó de una práctica de meditación ("barrido") de la tradición birmana U Ba Khin , tal como la enseñó SN Goenka en sus retiros de Vipassana , que comenzó en 1976. Desde entonces, el método de escaneo corporal se ha adaptado ampliamente a entornos seculares, independientemente de los contextos religiosos o culturales. [nota 18] [nota 19]

Kabat-Zinn también fue influenciado por el libro The Varieties of Religion Experience de William James [135] , que sugiere que las religiones apuntan hacia la misma experiencia, y que figuras de la contracultura de la década de 1960 interpretaron en el sentido de que la misma verdad experiencial universal podría alcanzarse en diferentes formas. maneras, incluso a través de actividades no religiosas. [web 21]

Popularización, "movimiento mindfulness"

La atención plena está ganando cada vez más popularidad como práctica en la vida diaria, además de la meditación budista y su aplicación en la psicología clínica. [74] En este contexto, la atención plena se define como la conciencia momento a momento de los pensamientos, sentimientos, sensaciones corporales y el entorno circundante, caracterizada principalmente por la "aceptación": atención a los pensamientos y sentimientos sin juzgar si son correctos o incorrectos. La atención plena centra el cerebro humano en lo que se siente en cada momento, en lugar de en su reflexión normal sobre el pasado o el futuro. [web 22] La atención plena puede verse como un modo de ser, [web 23] y puede practicarse fuera de un entorno formal. [web 24] La terminología utilizada por los estudiosos de la religión, los científicos, los periodistas y los escritores de los medios populares para describir este movimiento de "popularización" de la atención plena y los muchos contextos nuevos de práctica de la atención plena que han surgido, ha evolucionado regularmente durante los últimos 20 años. años, con algunos [ ¿cuáles? ] críticas que surgen. [136]

Los últimos cambios cuando las personas pasaron de las sesiones de meditación de la vida real a las aplicaciones en sus dispositivos inteligentes se han visto aún más acelerados por la pandemia mundial. Las aplicaciones modernas como las se están adaptando a las necesidades de sus usuarios mediante el uso de tecnología de inteligencia artificial, involucrando a psicólogos profesionales y ofreciendo muchos enfoques diferentes de atención plena para atender a un público más amplio. [web 25]

Aplicaciones

Según Jon Kabat-Zinn, la práctica de la atención plena puede ser beneficiosa para muchas personas de la sociedad occidental que podrían no estar dispuestas a adoptar tradiciones o vocabulario budista. [137] Los investigadores y médicos occidentales que han introducido la práctica de la atención plena en los programas de tratamiento de salud mental generalmente enseñan estas habilidades independientemente de las tradiciones religiosas y culturales de sus orígenes. [1] Los programas basados ​​en MBSR y modelos similares se han adoptado ampliamente en escuelas, prisiones, hospitales, centros de veteranos y otros entornos. [138]

Programas de terapia

Reducción del estrés basada en la atención plena

La reducción del estrés basada en la atención plena ( MBSR ) es un programa basado en la atención plena [web 26] desarrollado por Jon Kabat-Zinn en el Centro Médico de la Universidad de Massachusetts, que utiliza una combinación de meditación de atención plena, conciencia corporal y yoga para ayudar a las personas a ser más consciente de. [2] Si bien MBSR tiene sus raíces en las enseñanzas espirituales, el programa en sí es secular . [2]

Terapia cognitiva basada en mindfulness

La terapia cognitiva basada en Mindfulness (MBCT) es una terapia psicológica diseñada para ayudar a prevenir la recaída de la depresión, específicamente en personas con trastorno depresivo mayor (TDM). [139] Utiliza métodos tradicionales de terapia cognitivo-conductual (TCC) y agrega estrategias psicológicas más nuevas, como la atención plena y la meditación consciente. Los métodos cognitivos pueden incluir educar al participante sobre la depresión. [140] La atención plena y la meditación de atención plena se centran en tomar conciencia de todos los pensamientos y sentimientos entrantes y aceptarlos, pero no apegarse a ellos ni reaccionar ante ellos. [141]

Al igual que la TCC, la MBCT se basa en la teoría de que cuando las personas que históricamente han tenido depresión se angustian, regresan a procesos cognitivos automáticos que pueden desencadenar un episodio depresivo. [142] El objetivo de MBCT es interrumpir estos procesos automáticos y enseñar a los participantes a concentrarse menos en reaccionar a los estímulos entrantes y, en cambio, aceptarlos y observarlos sin juzgarlos. [142] Esta práctica de atención plena permite al participante notar cuándo están ocurriendo procesos automáticos y alterar su reacción para que sea más un reflejo. La investigación respalda los efectos de la MBCT en personas que han estado deprimidas tres o más veces y demuestra una reducción de las tasas de recaída en un 50%. [143]

Manejo del dolor basado en la atención plena

El manejo del dolor basado en la atención plena (MBPM) es una intervención basada en la atención plena (MBI) que proporciona aplicaciones específicas para personas que viven con enfermedades y dolores crónicos. [web 27] [144] Adaptando los conceptos y prácticas centrales de la reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR) y la terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT), MBPM incluye un énfasis distintivo en la práctica de la ' bondad amorosa ', y ha sido Se considera sensible a las preocupaciones sobre la eliminación de la enseñanza de la atención plena de su marco ético original. [144] [145] Fue desarrollado por Vidyamala Burch y se entrega a través de los programas de Breathworks . [web 27] [144] Ha sido objeto de una serie de estudios clínicos que demuestran su eficacia. [144] [146] [147] [148] [149] [150] [151] [152]

Terapia de aceptación y compromiso.

La terapia de aceptación y compromiso o (ACT) (generalmente pronunciada como la palabra "actuar") es una forma de análisis de conducta clínica (CBA) [153] utilizada en psicoterapia. Es una intervención psicológica que utiliza estrategias de aceptación y atención plena mezcladas de diferentes maneras [154] con estrategias de compromiso y cambio de comportamiento, para aumentar la flexibilidad psicológica . Este enfoque se llamó originalmente distanciamiento integral . [155] Fue desarrollado a finales de la década de 1980 [156] por Steven C. Hayes , Kelly G. Wilson y Kirk Strosahl. [157]

Terapia dialéctica conductual

La atención plena es un ejercicio "básico" que se utiliza en la terapia dialéctica conductual (DBT), un tratamiento psicosocial que Marsha M. Linehan desarrolló para tratar a personas con trastorno límite de la personalidad . DBT es dialéctica , dice Linehan, [158] en el sentido de "la reconciliación de los opuestos en un proceso continuo de síntesis". Como practicante de técnicas de meditación budista, Linehan dice:

Este énfasis en DBT en el equilibrio entre aceptación y cambio se debe mucho a mis experiencias en el estudio de la meditación y la espiritualidad oriental. Los principios de la DBT de observación, atención plena y evitación de juicios se derivan del estudio y la práctica de las meditaciones Zen. [159]

Terapia de desactivación del modo.

La terapia de desactivación modal (MDT) es una metodología de tratamiento que se deriva de los principios de la terapia cognitivo-conductual e incorpora elementos de la terapia de aceptación y compromiso, la terapia dialéctica conductual y técnicas de atención plena. [160] Se aplican técnicas de atención plena, como ejercicios de respiración simples, para ayudar al cliente a ser consciente y aceptar sin prejuicios los pensamientos y sentimientos desagradables y angustiosos que ocurren en el momento presente. La terapia de desactivación modal se desarrolló y se establece como un tratamiento eficaz para adolescentes con conductas problemáticas y problemas psicológicos complejos relacionados con el trauma, según publicaciones recientes de Jack A. Apsche y Joan Swart . [161]

Otros programas

terapia morita

El psiquiatra japonés Shoma Morita , formado en meditación Zen, desarrolló la terapia Morita sobre los principios de la atención plena y el desapego. [162]

IFS

El Modelo de Sistemas Familiares Internos (IFS), desarrollado por Richard C. Schwartz , enfatiza la importancia de que tanto el terapeuta como el cliente participen en la terapia desde el Yo, que es el término IFS para el "centro espiritual" de uno. El Ser siente curiosidad por todo lo que surge en la experiencia presente y está abierto y acepta todas las manifestaciones. [163]

Relajación de atención plena

La relajación mediante atención plena utiliza métodos de respiración , imágenes guiadas y otras prácticas para relajar el cuerpo y la mente y ayudar a reducir el estrés . [164]

Escuelas

En 2012, el congresista Tim Ryan de Ohio publicó A Mindful Nation y recibió una subvención federal de 1 millón de dólares para enseñar mindfulness en las escuelas de su distrito de origen. [74]

Mindful Kids Miami es una corporación sin fines de lucro 501 (c)(3) , exenta de impuestos, establecida en 2011, dedicada a poner a disposición de los escolares de las escuelas públicas y privadas del condado de Miami-Dade capacitación en atención plena apropiada para su edad . Esto se logra principalmente capacitando a los educadores y otros proveedores de cuidado infantil para incorporar prácticas de atención plena en las actividades diarias de los niños. [165]

En 2000, el Programa Inner Kids , un programa basado en la atención plena desarrollado para niños, se introdujo en los planes de estudios de las escuelas públicas y privadas del área metropolitana de Los Ángeles. [166]

MindUP, un programa presencial encabezado por la Fundación Hawn de Goldie Hawn , enseña a los estudiantes a autorregular el comportamiento y a participar conscientemente en la concentración necesaria para el éxito académico. Durante la última década, MindUP ha capacitado a docentes en más de 1000 escuelas en ciudades desde Arizona hasta Washington. [167]

La Holistic Life Foundation, una organización sin fines de lucro que creó un programa de atención plena en la escuela llamado Mindful Moment, actualmente atiende a casi 350 estudiantes diariamente en la escuela primaria Robert W. Coleman y aproximadamente a 1300 estudiantes en la escuela secundaria Patterson Park en Baltimore, Maryland. En Patterson High School, el programa Mindful Moment involucra a los profesores de la escuela junto con los estudiantes durante una práctica de atención plena de 15 minutos al principio y al final de cada día escolar. [168]

Mindful Life Project, una organización sin fines de lucro 501(c)3 con sede en Richmond, California , enseña atención plena a estudiantes de escuela primaria en escuelas marginadas del distrito escolar de South Richmond . Utilizando un plan de estudios, "Rise-Up" es un programa de intervención escolar regular que atiende a 430 estudiantes semanalmente, mientras que "Mindful Community" se implementa actualmente en seis escuelas asociadas de South Richmond. Estos programas de atención plena en las escuelas han sido respaldados por la alcaldesa de Richmond, Gayle McLaughlin , quien ha recomendado fondos adicionales para ampliar el programa con el fin de atender a todos los jóvenes de Richmond. [ cita necesaria ]

Educación

Las prácticas de mindfulness son cada vez más comunes en las instituciones educativas, incluidas las escuelas primarias y secundarias . Se ha hecho referencia a esto como parte de un "giro contemplativo" en la educación que ha surgido desde el cambio de milenio. [169] Las aplicaciones de la atención plena en las escuelas tienen como objetivo calmar y relajar a los estudiantes, así como para que los estudiantes y educadores desarrollen compasión y empatía por los demás. [170] Un beneficio adicional de Mindfulness en la educación es que la práctica reduce la ansiedad y el estrés en los estudiantes. [171] Sobre la base de una amplia revisión metaanalítica, los académicos dijeron que la aplicación de la práctica de la atención plena mejora los objetivos de la educación en el siglo XXI, que incluyen adaptarse a un mundo que cambia rápidamente y ser un ciudadano solidario y comprometido. Dentro de los sistemas educativos, la aplicación de prácticas de mindfulness muestra una mejora de la atención y el enfoque de los estudiantes, la regulación emocional, la creatividad y las habilidades de resolución de problemas. [172] Como lo discutieron Ergas y Todd, el desarrollo de este campo desde el cambio de milenio ha traído diversas posibilidades y complejidades, dados los orígenes de la atención plena dentro del budismo y los procesos de su secularización y medición basados ​​en la ciencia. [138]

Renshaw y Cook afirman: "A medida que el interés científico en la utilidad de la intervención basada en la atención plena (MBI) en las escuelas crecía constantemente, el interés popular en la atención plena en las escuelas parecía crecer exponencialmente". [173] A pesar de que la investigación sobre la atención plena no ha sido comparativamente examinada, especialmente con estudiantes jóvenes, la práctica ha experimentado un aumento en su uso dentro del ámbito educativo. "La atención plena, una adición relativamente reciente al discurso sobre la prevención de la expulsión y el fracaso escolar, está ganando popularidad por su potencial para mejorar el control cognitivo social, emocional, conductual y relacionado con el aprendizaje de los estudiantes, mejorando así los resultados académicos". [174] Los investigadores y educadores están interesados ​​en cómo la atención plena puede proporcionar condiciones óptimas para el desarrollo personal y el éxito académico de los estudiantes. La investigación actual sobre mindfulness en la educación es limitada, pero puede proporcionar información sobre los posibles beneficios para los estudiantes y áreas de mejora para futuros estudios. [34] [175]

La atención plena en el aula se promociona como una nueva herramienta de intervención prometedora para estudiantes jóvenes. Según Choudhury y Moses, "Aunque todavía son marginales y en algunos casos controvertidos, se han implementado programas seculares de atención plena con objetivos ambiciosos de mejorar el enfoque atencional de los alumnos, el aprendizaje socioemocional en niños y jóvenes "en riesgo", entre otros, intervenir en los problemas de pobreza y encarcelamiento". [176] Las investigaciones emergentes se ocupan del estudio de profesores y programas que utilizan prácticas de atención plena con los estudiantes y están descubriendo tensiones que surgen del replanteamiento moral de las prácticas orientales en entornos escolares occidentales. Como lo citan Renshaw y Cook, "A diferencia de la mayoría de los otros enfoques de intervención escolar contemporánea, que se basan directamente en teorías conductuales, cognitivo-conductuales y de sistemas ecológicos, las MBI tienen su origen en las tradiciones religiosas orientales". [173] Algunos administradores escolares están preocupados por la implementación de tales prácticas, y se ha informado que los padres sacan a sus hijos de los programas de atención plena debido a sus creencias religiosas personales. Sin embargo, las MBI siguen siendo aceptadas por la corriente principal tanto en las escuelas primarias como secundarias porque "las prácticas de atención plena, particularmente en relación con niños que de otro modo podrían considerarse rotos o irredimibles, llenan un nicho crítico: uno que permite a sus defensores imaginar un mundo". donde las personas puedan cambiar, volverse más compasivas, resilientes, reflexivas y conscientes; un mundo con un futuro viable". [176] A medida que la atención plena en la educación continúa desarrollándose, las consecuencias éticas seguirán siendo un tema controvertido porque la descripción genérica de los "beneficios" y "resultados" de los MBI se refiere en gran medida al logro individual y centrado en el interior, en lugar del ideal budista original. de conexión humana global.

Las investigaciones disponibles revelan una relación entre la atención plena y la atención. Semple, Lee, Rosa y Miller dicen: "La ansiedad puede afectar la atención y promover conductas emocionalmente reactivas que interfieren con el desarrollo de buenas habilidades de estudio, por lo que parece razonable que una mayor atención plena se asocie con menos ansiedad". [177] Llevaron a cabo un ensayo aleatorio de terapia cognitiva basada en la atención plena para niños (MBCT-C) que resultó prometedor en el manejo de la ansiedad en niños en edad de escuela primaria y sugiere que aquellos que completaron el programa mostraron menos problemas de atención. Además, Flook muestra cómo se evaluó un programa de conciencia plena de ocho semanas en un entorno escolar controlado y aleatorio y se midieron los efectos de las prácticas de conciencia sobre las funciones ejecutivas en niños de escuela primaria. Sus hallazgos concluyeron que "la participación en el programa de conciencia plena se asoció con mejoras en la regulación del comportamiento, la metacognición y las funciones ejecutivas generales". [178] En el estudio de Flook, padres y maestros completaron cuestionarios que proponen que la participación en programas de atención plena está asociada con mejoras en la regulación del comportamiento infantil. Estas perspectivas son una fuente valiosa de datos dado que los cuidadores y educadores interactúan con los niños a diario y en una variedad de entornos. Según Eklund, Omalley y Meyer, "los profesionales escolares deberían encontrar promesas en la evidencia que respalda las prácticas basadas en la atención plena con niños, padres y educadores". [174] Por último, un tercer estudio realizado por Zenner, Herrnleben-Kurz y Walach concluyó: "Los análisis sugieren que las intervenciones basadas en la atención plena para niños y jóvenes pueden aumentar la capacidad cognitiva de atención y aprendizaje en casi una desviación estándar y rendimiento". [172] La aplicación de intervenciones basadas en la atención plena continúa aumentando en popularidad y práctica. [ cita necesaria ]

Las intervenciones basadas en la atención plena están aumentando en la cultura occidental, pero aún se está determinando su eficacia en los programas escolares. La investigación sostiene que "los enfoques basados ​​en la atención plena para adultos son eficaces para mejorar la salud mental, pero pocos ensayos controlados han evaluado su eficacia entre los jóvenes". [179] Aunque muchos de los estudios disponibles encuentran un alto número de aceptabilidad de la atención plena entre estudiantes y profesores, es necesario realizar más investigaciones sobre sus efectos en el bienestar y la salud mental de los estudiantes. En un experimento firmemente controlado, Johnson, Burke, Brinkman y Wade evaluaron "el impacto de un programa de atención plena existente y ampliamente disponible en las escuelas". Según su investigación, "no se demostraron mejoras en ningún resultado medido inmediatamente después de la intervención ni en el seguimiento a los tres meses". [180] Quedan muchas preguntas sobre qué prácticas implementan mejores programas de atención plena efectivos y confiables en las escuelas, y se necesita más investigación para identificar los métodos y herramientas de medición óptimos para la atención plena en la educación. [ cita necesaria ]

Negocio

El entrenamiento en mindfulness parece estar ganando popularidad en el mundo empresarial y muchas grandes corporaciones han ido incorporando prácticas de mindfulness a su cultura. [181] [182] [183] ​​Por ejemplo, empresas como Google , Apple , Procter & Gamble , General Mills , Mayo Clinic y el ejército de EE. UU. ofrecen entrenamiento de atención plena, descansos para meditación y otros recursos a sus empleados para mejorar el funcionamiento en el lugar de trabajo. [181] [184]

La introducción de la atención plena en entornos corporativos aún se encuentra en sus primeras etapas y su impacto potencial a largo plazo requiere una evaluación más profunda. Se ha descubierto que la atención plena produce un mejor bienestar de los empleados, [185] menores niveles de frustración, menor ausentismo y agotamiento, así como un mejor ambiente de trabajo general. [184]

Ley

Las organizaciones jurídicas y policiales también están mostrando interés en la atención plena: [186]

Programas penitenciarios

En las cárceles se ha enseñado la atención plena, lo que reduce la hostilidad y los trastornos del estado de ánimo entre los reclusos y mejora su autoestima. [188] Estudios adicionales indican que las intervenciones de atención plena pueden dar como resultado reducciones significativas de la ira, reducciones en el uso de sustancias, mayor capacidad de relajación, autorregulación y optimismo. [189] [190]

Gobierno

Muchas organizaciones gubernamentales ofrecen formación en mindfulness. [191] Estrategias de afrontamiento es un ejemplo de un programa utilizado por el personal de las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos . [ cita necesaria ] El Parlamento británico organizó una sesión de atención plena para sus miembros en 2014, dirigida por Ruby Wax . [web 28]

Investigación científica

Efectos y eficacia de la práctica del mindfulness

La atención plena ha ganado cada vez más atención empírica desde 1970 [18] [138] y se ha estudiado a menudo como una intervención para reducir el estrés . [27] [192] Los metanálisis indican sus efectos beneficiosos para adultos sanos, [20] [193] [194] para adolescentes y niños, [172] [34] así como para diferentes resultados relacionados con la salud, incluido el control del peso, [ 195] [196] [197] afecciones psiquiátricas, [198] [199] [200] enfermedades cardíacas, [61] [55] trastornos del sueño, [201] [202] [203] atención del cáncer, [204] [205] [206] [207] tratamiento del autismo en adultos, [208] esclerosis múltiple, [209] [210] y otras afecciones relacionadas con la salud. [211] [212] [213] Un metaanálisis citado con frecuencia sobre la investigación sobre meditación publicado en JAMA en 2014, [214] encontró evidencia insuficiente de cualquier efecto de los programas de meditación sobre el estado de ánimo positivo, la atención, el uso de sustancias, los hábitos alimentarios y el sueño. y el peso, pero encontraron que existe evidencia moderada de que la meditación reduce la ansiedad, la depresión y el dolor. Sin embargo, este estudio incluyó un grupo muy heterogéneo de estilos de meditación (es decir, no se centró exclusivamente en la meditación de atención plena), lo cual es una limitación importante de este estudio. Además, si bien se sabe que la atención plena tiene un efecto psicológico positivo entre personas diagnosticadas con diversos tipos de cáncer, [207] la evidencia no es clara con respecto a su eficacia en hombres con cáncer de próstata. [206]

Se han realizado miles de estudios sobre la meditación, aunque la calidad metodológica de algunos de ellos es deficiente. Revisiones recientes han descrito muchos de estos problemas. [3] [35] [215] No obstante, la meditación de atención plena es un tema de investigación popular y muchos presentan beneficios potenciales para una amplia gama de condiciones y resultados. Por ejemplo, la práctica de mindfulness también se ha utilizado para mejorar el rendimiento deportivo, [216] [31] como una intervención beneficiosa para niños con necesidades especiales y sus cuidadores, [217] [218] [219] como una opción de tratamiento viable para personas con insomnio [220] [221] una intervención eficaz para un envejecimiento saludable, [222] [223] [224] como estrategia para el manejo de afecciones dermatológicas [225] y como una intervención útil durante las primeras etapas del embarazo. [226] [227] [228] Estudios recientes también han demostrado que la meditación de atención plena atenúa significativamente el dolor físico a través de mecanismos múltiples y únicos. [229] La meditación también puede permitir modular el dolor. Cuando se exponen al dolor causado por el calor, los escáneres cerebrales de los participantes en la meditación de atención plena (mediante el uso de imágenes de resonancia magnética funcional ) mostraron que sus cerebros notan el dolor por igual, sin embargo, no se convierte en una señal de dolor percibida. Como tal, experimentaron hasta un 40-50% menos de dolor. [230]

La investigación también ha investigado los movimientos conscientes y los ejercicios conscientes para diferentes poblaciones de pacientes. [231] [232]

Estudios neurológicos

Los estudios de investigación también se han centrado en los efectos de la atención plena en el cerebro mediante técnicas de neuroimagen, medidas fisiológicas y pruebas de comportamiento. [3] [192] [233] La investigación sobre la perspectiva neuronal de cómo funciona la meditación de atención plena sugiere que ejerce sus efectos en componentes de regulación de la atención, conciencia corporal y regulación emocional. [234] Al considerar aspectos como el sentido de responsabilidad, autenticidad, compasión, autoaceptación y carácter, los estudios han demostrado que la meditación de atención plena contribuye a un sentido de uno mismo y de identidad más coherente y saludable. [235] [236] Las técnicas de neuroimagen sugieren que las prácticas de atención plena, como la meditación de atención plena, están asociadas con "cambios en la corteza cingulada anterior , la ínsula , la unión temporo-parietal , la red fronto-límbica y las estructuras de la red de modo predeterminado ". [234] [237] Además, la meditación de atención plena puede prevenir o retrasar la aparición de deterioro cognitivo leve y la enfermedad de Alzheimer . [238] Además, se ha descubierto que los cambios emocionales y de comportamiento inducidos por la atención plena están relacionados con cambios funcionales y estructurales en el cerebro. [237] [239] También se ha sugerido que la red de modo predeterminado del cerebro se puede utilizar como un biomarcador potencial para monitorear los beneficios terapéuticos de la meditación. [240] Investigaciones recientes también sugieren que la práctica de la atención plena podría influir en la expresión genética, lo que conduciría a un riesgo reducido de enfermedades relacionadas con la inflamación y cambios favorables en los biomarcadores. [241] [242]

Las concentraciones de materia gris en las regiones del cerebro que regulan las emociones, el procesamiento autorreferencial, el aprendizaje y los procesos de memoria han mostrado cambios en la densidad después de MBSR. [243] [240] Además, la práctica de MBSR se ha asociado con la mejora del sistema inmunológico [3] [57] , lo que podría explicar la correlación entre la reducción del estrés y una mayor calidad de vida. [244] Parte de estos cambios son el resultado del engrosamiento de la corteza prefrontal (funcionamiento ejecutivo) y del hipocampo (capacidad de aprendizaje y memorización), la reducción de la amígdala (emoción y respuesta al estrés) y el fortalecimiento de las conexiones entre las células cerebrales. . [245] [246] [247] Los meditadores a largo plazo tienen mayores cantidades de girificación ("plegamiento" de la corteza, lo que puede permitir que el cerebro procese información más rápido) que las personas que no meditan. Además, se encontró una correlación directa entre la cantidad de girificación y el número de años de meditación, lo que posiblemente proporcione una prueba más de la neuroplasticidad del cerebro o su capacidad para adaptarse a los cambios ambientales. [245]

Asociaciones del mindfulness con otras variables

La atención plena (como rasgo, que se distingue de la práctica de la atención plena ) se ha relacionado con muchos resultados. En una descripción general, [36] Keng, Smoski y Robins resumen: "El rasgo de atención plena se ha asociado con niveles más altos de satisfacción con la vida, amabilidad, escrupulosidad, vitalidad, autoestima, empatía, sentido de autonomía, competencia, optimismo y afecto placentero". Un estudio de 2020 encontró vínculos entre la atención plena disposicional y el comportamiento prosocial. [248] Los estudios también han demostrado correlaciones negativas significativas entre la atención plena y la depresión, el neuroticismo, la distracción, la disociación, la rumiación, la reactividad cognitiva, la ansiedad social, las dificultades en la regulación de las emociones, la evitación experiencial, alexitimia, intensidad de la experiencia delirante en el contexto de la psicosis y síntomas psicológicos generales". (Las referencias a los estudios subyacentes se omiten en la cita).

Efectos sobre la atención plena

Los mecanismos que hacen que las personas sean menos o más conscientes se han investigado menos que los efectos de los programas de atención plena, por lo que se sabe poco sobre qué componentes de la práctica de la atención plena son relevantes para promover la atención plena. Por ejemplo, los metanálisis han demostrado que la práctica de la atención plena aumenta la atención plena en comparación con los grupos de control activos. [34] [194] Esto puede deberse a que no sabemos cómo medir la atención plena. También podría ser que la atención plena dependa de la dosis y aumente con más experiencia. [249] [250] Para contrarrestar esto, Bergomi et al. [251] encontró que "los resultados proporcionan evidencia de las asociaciones entre la atención plena autoinformada y la práctica de meditación y sugieren que la atención plena está particularmente asociada con la práctica continua en el presente, en lugar de con la práctica acumulada a lo largo de años".

Se han realizado algunas investigaciones sobre otros mecanismos. Un estudio [252] conceptualizó tales mecanismos en términos de competencia por la atención. En una prueba de ese marco, se descubrió que la atención plena estaba asociada (como se predijo) con tener una intención activada de estar atento, sentirse bien y no tener prisa ni estar muy ocupado. Con respecto a la relación entre sentirse bien y ser consciente, un estudio diferente [253] encontró que la causalidad probablemente funciona en ambos sentidos: sentirse bien aumenta la atención plena y la atención plena aumenta el sentimiento de bienestar.

Una teoría sugiere un mecanismo adicional denominado repercepción . Repercibir es el efecto beneficioso que se produce después del proceso de ser consciente después de haber experimentado toda la intención, atención y actitud. A través de la repercepción hay un cambio de perspectiva. Repercibir permite disociarse de pensamientos, emociones y sensaciones físicas, y permite existir con ellos en lugar de ser definido por ellos. [254]

Preocupaciones y críticas

Investigación académica

Muchos de los estudios de revisión citados anteriormente también indican la necesidad de realizar más investigaciones de alta calidad en este campo, como la realización de estudios de intervención utilizando tamaños de muestra más grandes, el uso de más estudios controlados aleatorios y la necesidad de proporcionar más detalles metodológicos en los estudios informados. [3] [36] La mayoría de los estudios también miden la atención plena como un rasgo, y en las investigaciones que utilizan intervenciones de atención plena en la práctica clínica, la falta de una verdadera aleatorización plantea un problema para comprender la verdadera eficacia de la atención plena. Sin embargo, los métodos experimentales que utilizan muestras aleatorias sugieren que la atención plena como estado o práctica temporal puede influir en las emociones sentidas como el disgusto y promover la toma de decisiones abstractas. [255] [256] [257] También hay algunos estudios de revisión que han encontrado poca diferencia entre las intervenciones de atención plena y los grupos de control, aunque también indicaron que su grupo de intervención fue tratado demasiado brevemente para que la investigación fuera concluyente. [258] [259] En algunos ámbitos, como el deporte, la falta de validez interna entre los estudios impide que se hagan afirmaciones sólidas sobre los efectos de la atención plena. [31] Estos estudios también enumeran la necesidad de investigaciones más sólidas. También se han identificado varios problemas relacionados con la evaluación de la atención plena, incluido el uso actual de cuestionarios de autoinforme. [3] [36] [260] También existe potencial de sesgo en la medida en que los investigadores en el campo también sean profesionales y posiblemente estén sujetos a presiones para publicar resultados positivos o significativos. [8]

Varios académicos han criticado cómo se ha definido o representado la atención plena en publicaciones recientes de psicología occidental. [102] [261] Estas interpretaciones modernas se apartan significativamente de las explicaciones de la atención plena en los primeros textos budistas y comentarios autorizados de las tradiciones Theravada y Mahayana india. [261] : 62  [262] Adam Valerio ha introducido la idea de que el conflicto entre disciplinas académicas sobre cómo se define, entiende y presenta popularmente la atención plena puede ser indicativo de una batalla personal, institucional o paradigmática por la propiedad de la atención plena, en la que los académicos Los investigadores, los investigadores y otros escritores están investidos como individuos de la misma manera que las comunidades religiosas. [136]

Deficiencias

La popularización de la atención plena como una "mercancía" [web 29] ha sido criticada, y algunos críticos la denominan "McMindfulness". [web 30] [web 31] [263] Según John Safran, la popularidad del mindfulness es el resultado de una estrategia de marketing: [web 29] "McMindfulness es el marketing de un sueño construido; un estilo de vida idealizado; un cambio de identidad. " [264] [web 29] El psicólogo Thomas Joiner dice que la meditación de atención plena moderna ha sido "corrompida" para obtener ganancias comerciales por celebridades de autoayuda, y sugiere que fomenta mentalidades narcisistas y autoobsesionadas poco saludables. [265] [266]

Según Purser y Loy, la atención plena no se utiliza como un medio para despertar la comprensión de las "raíces nocivas de la codicia, la mala voluntad y el engaño", [web 30] sino que se transforma en una "técnica banal, terapéutica y de autoayuda". eso tiene el efecto contrario de reforzar esas pasiones. [web 30] Si bien la atención plena se comercializa como un medio para reducir el estrés, en un contexto budista es parte de un programa ético integral para fomentar "la acción sabia, la armonía social y la compasión". [web 30] La privatización de la atención plena ignora las causas sociales y organizativas del estrés y el malestar, y en lugar de ello propaga la adaptación a estas circunstancias. [web 30] Según Bhikkhu Bodhi, "[A]nte una crítica social aguda, las prácticas budistas podrían usarse fácilmente para justificar y estabilizar el status quo, convirtiéndose en un refuerzo del capitalismo de consumo ". [web 30] La popularidad de esta nueva forma de mindfulness ha dado lugar a la comercialización de la meditación a través de libros de autoayuda, clases de meditación guiada y retiros de mindfulness.

Se dice que el mindfulness es una industria de 4.000 millones de dólares. Más de 60.000 libros a la venta en Amazon tienen una variante de "mindfulness" en su título, promocionando los beneficios de la crianza consciente, la alimentación consciente, la enseñanza consciente, la terapia consciente, el liderazgo consciente, las finanzas conscientes, una nación consciente y los dueños de perros conscientes. por nombrar unos cuantos. [267]

Los comentaristas budistas han criticado el movimiento por presentarlo como equivalente a la práctica budista, cuando en realidad es muy posible que esté desnaturalizado con consecuencias indeseables, como no estar basado en la moral reflexiva tradicional y, por lo tanto, desviarse de la ética budista tradicional. Las críticas sugieren que está desmoralizado o remoralizado hacia una ética de base clínica. El conflicto a menudo se presenta en relación con las credenciales y calificaciones del maestro, más que con la práctica real del estudiante. Las prácticas reformadas con influencia budista se están estandarizando y manualizando en una clara separación del budismo -que se considera una religión basada en templos monásticos- y se expresan como "atención plena" en una nueva ética psicológica, practicada en los centros de meditación modernos. [268]

Riesgos

En los informes de los medios, las personas han atribuido efectos inesperados de aumento del miedo y la ansiedad, pánico o "crisis" después de practicar, lo que, según sugieren, podría exponer la vulnerabilidad bipolar o los síntomas reprimidos de PTSD . [269] Sin embargo, según artículos académicos publicados y revisados ​​por pares, estos efectos negativos de la meditación son poco comunes en la meditación de atención plena, [3] [270] [271] y parecen ocurrir debido a una mala comprensión de lo que realmente constituye atención plena/meditación. prácticas. [6] [270]

Ver también

Notas

  1. ^ ab Baer cita a Kabat-Zinn, J. (1994): Dondequiera que vayas, ahí estarás: meditación de atención plena en la vida cotidiana . Nueva York: Hyperion, p.4.
  2. ^ Aunque se traduce como "atención plena" y a menudo se interpreta como "atención pura", el término sati tiene connotaciones más amplias: "memoria", [10] "retención", [11] "atención plena, estado de alerta, dominio de uno mismo". [10] En un contexto budista tiene un significado y propósito más amplio, relacionado con vipassana , a saber, Sampajañña discernir qué es beneficioso y qué no, y calmar la mente mediante este discernimiento. [12] [13] [14]
  3. ^ Kabat-Zinn, en Full Catastrophe Living (edición revisada) (2013), p. lxiv aconseja utilizar CD con prácticas guiadas de atención plena: "A casi todo el mundo le resulta más fácil, cuando se embarca por primera vez en una práctica de meditación diaria, escuchar un programa de audio guiado por un instructor y dejar que éste "los lleve consigo" en las primeras etapas. , hasta que lo dominen desde adentro, en lugar de intentar seguir las instrucciones de un libro, por muy claras y detalladas que sean".

    Compárese con Rupert Gethin (2004), Sobre la práctica de la meditación budista , págs. 202-03, señalando que los sutras budistas apenas explican cómo meditar y luego afirmando que "la práctica eficaz de la meditación requiere la instrucción personal de un maestro". Gethin parece hacerse eco de Vetter (1988), The Ideas and Meditative Practices of Early Buddhism , quien señala que el Dhammacakkappavattana Sutta describe al Buda instruyendo a sus primeros seguidores por turno: instruyendo a dos o tres de ellos, mientras los demás salen a pedir comida. , lo que significa la necesidad de instrucción personal para aprender a practicar dhyana .
  4. ^ Véase también Comer una pasa: una primera muestra de atención plena para obtener un folleto
  5. ^ Citas de Gethin, Rupert ML (1992), El camino budista hacia el despertar: un estudio del Bodhi-Pakkhiȳa Dhammā . Biblioteca Indológica de Brill, 7. Leiden y Nueva York: Brill
  6. ^ Dreyfus concluye su examen afirmando: "[L]a identificación de la atención plena con la atención pura ignora o, al menos, subestima las implicaciones cognitivas de la atención plena, su capacidad para reunir varios aspectos de la experiencia para conducir a la comprensión clara de Al enfatizar demasiado la naturaleza libre de prejuicios de la atención plena y argumentar que nuestros problemas surgen de la conceptualidad, los autores contemporáneos corren el peligro de llevarnos a una comprensión unilateral de la atención plena como una forma de tranquilidad espaciosa y terapéuticamente útil. Creo que es importante no perder de vista que el mindfulness no es sólo una técnica terapéutica sino una capacidad natural que juega un papel central en el proceso cognitivo y es este aspecto el que parece ignorarse cuando el mindfulness se reduce a una forma de forma de conciencia de las propias experiencias centrada en el presente y sin prejuicios [85]
  7. ^ Sharf: " La técnica de Mahasi no requería familiaridad con la doctrina budista (en particular, abhidhamma), no requería la adhesión a normas éticas estrictas (en particular, el monaquismo) y prometía resultados sorprendentemente rápidos. Esto fue posible gracias a la interpretación de sati como un estado de "conciencia desnuda": la percepción inmediata y sin prejuicios de las cosas "tal como son", sin influencias de condicionamientos psicológicos, sociales o culturales previos. Esta noción de atención plena está en desacuerdo con las epistemologías budistas premodernas en varios aspectos. Las prácticas budistas tradicionales son orientado más hacia la adquisición de una "visión correcta" y un discernimiento ético adecuado, en lugar de "ninguna visión" y una actitud sin prejuicios". [web 9]
  8. ^ "La palabra deriva de un verbo, sarati, que significa "recordar", y ocasionalmente en Pali sati todavía se explica de una manera que la conecta con la idea de memoria. Pero cuando se usa en relación con la práctica de la meditación, tenemos "No hay palabra en inglés que capte con precisión a qué se refiere. Uno de los primeros traductores recurrió hábilmente a la palabra mindfulness, que ni siquiera está en mi diccionario. Esta ha cumplido su función admirablemente, pero no preserva la conexión con la memoria, a veces necesaria para dar sentido a un pasaje [web 10]
  9. ^ Black: "[Varias] décadas de metodología de investigación y descubrimientos científicos han desmentido estos mitos; ahora se considera ampliamente que la atención plena es una cualidad inherente de la conciencia humana. Es decir, una capacidad de atención y conciencia orientada al momento presente que varía en grado dentro y entre individuos, y puede evaluarse empíricamente e independientemente de las creencias religiosas, espirituales o culturales [94] .
  10. ^ La "meditación de atención plena" puede referirse a la práctica secular occidental de la atención plena, [97] o a la meditación budista Vipassana moderna . [98] [99] [100]
  11. ^ Vipassana tal como lo enseñan los maestros del movimiento Vipassana es un desarrollo del siglo XIX, inspirado y reaccionando contra el modernismo occidental. [115] [116] Véase también modernismo budista .
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  13. ^ En contextos Mahayana , implica una comprensión de lo que se describe de diversas formas como sunyata , dharmata , la inseparabilidad de la apariencia y la vacuidad ( doctrina de las dos verdades ), la claridad y la vacuidad, o la bienaventuranza y la vacuidad. [web 16]
  14. ^ Majjhima Nikaya (MN), sutta número 118. Véase Thanissaro, 2006. Otros discursos que describen las cuatro tétradas completas se pueden encontrar en Anapana-samyutta (Cap. 54) de Samyutta Nikaya , como SN 54.6 (Thanissaro, 2006a ), SN 54.8 (Thanissaro, 2006b) y SN 54.13 (Thanissaro, 1995a). La exposición de una tétrada de anapanasati se encuentra, por ejemplo, en el Kayagata-sati Sutta ( MN 119; Thanissaro, 1997), el Maha-satipatthana Sutta ( DN 22; Thanissaro, 2000) y el Satipatthana Sutta (MN 10; Thanissaro , 1995b).
  15. ^ [E]n el discurso budista, hay tres términos que juntos mapean el campo de la atención plena [...] [en sus variantes sánscritas] smṛti (Pali: sati ), samprajaña (Pali: Sampajañña ) y apramāda (Pali: appamada ) . [web 17]
  16. ^ Según esta correspondencia, Ven. Nyanaponika pasó sus últimos diez años viviendo y siendo cuidado por Bodhi. Bodhi se refiere a Nyanaponika como "mi kalyāṇamitta más cercana en mi vida como monje".
  17. ^ El recurso a la "experiencia" como base de las verdades religiosas es una estrategia que se remonta a Schleiermacher, como defensa contra la creciente influencia de la racionalidad occidental en la vida religiosa de los europeos en el siglo XIX. Véase Sharf (1995), El modernismo budista y la retórica de la experiencia meditativa . [116]
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  19. ^ "Kabat-Zinn (2000) sugiere que la práctica de la atención plena puede ser beneficiosa para muchas personas en la sociedad occidental que podrían no estar dispuestas a adoptar tradiciones o vocabulario budista. Por lo tanto, los investigadores y médicos occidentales que han introducido la práctica de la atención plena en los programas de tratamiento de salud mental generalmente enseñan estas habilidades independientemente de las tradiciones religiosas y culturales de sus orígenes (Kabat-Zinn, 1982; Linehan, 1993b)". [1]

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