Suplemento de hierro
[1][2] Para la prevención, sólo se recomiendan en pacientes con mala absorción, menstruaciones abundantes, embarazo, hemodiálisis o una dieta baja en hierro.[3] La prevención también se puede realizar en bebés de bajo peso al nacer.[4] Los efectos secundarios comunes incluyen estreñimiento, dolor abdominal, heces oscuras y diarrea.[1] Las formulaciones de liberación lenta, aunque estén disponibles, no se recomiendan.[10] Otra revisión encontró evidencia tentativa de que los suplementos de hierro intermitentes por vía oral son similares para las madres y los bebés a la suplementación diaria con menos efectos secundarios.[11] Los suplementos por vía oral deben tomarse con el estómago vacío, opcionalmente con una pequeña cantidad de comida para reducir las molestias.[13] Los efectos secundarios de la terapia con hierro oral son con mayor frecuencia diarrea o estreñimiento y malestar abdominal epigástrico.El envenenamiento por hierro puede resultar en mortalidad o morbilidad a corto y largo plazo.Algunos estudios han encontrado que la suplementación con hierro puede conducir a un aumento de la morbilidad por enfermedades infecciosas en áreas donde las infecciones bacterianas son comunes.La deficiencia de hierro protege contra las infecciones al crear un ambiente desfavorable para el crecimiento bacteriano.[19] Los niños que viven en áreas propensas a las infecciones por malaria también corren el riesgo de desarrollar anemia.Proferrin ES y Proferrin Forte) se puede utilizar cuando los suplementos de hierro habituales, como el sulfato ferroso o el fumarato ferroso, no se toleran o absorben.[28] La terapia parenteral es más cara que las preparaciones de hierro por vía oral y no es adecuada durante el primer trimestre del embarazo.Ej., Enfermedad inflamatoria intestinal) o pacientes renales, los beneficios del hierro parenteral superan con creces los riesgos.La administración de hierro por vía parenteral ha utilizado varias moléculas diferentes para limitar esto.[cita requerida] Una formulación de hierro parenteral es el hierro dextrano que cubre el antiguo peso molecular alto (nombre comercial DexFerrum ) y los dextranos de hierro de bajo peso molecular mucho más seguros (nombres comerciales que incluyen Cosmofer e Infed).[34] La carboximaltosa de hierro se comercializa como Ferinject, Injectafer e Iroprem en varios países.Esta formulación tiene el beneficio de proporcionar una corrección completa del hierro en una sola visita.[37][36] Es necesario un seguimiento para garantizar el cumplimiento y detectar una respuesta adecuada a la terapia.