stringtranslate.com

hemangioma infantil

Un hemangioma infantil ( HI ), a veces llamado marca de fresa debido a su apariencia, es un tipo de tumor o anomalía vascular benigna que afecta a los bebés. [1] [2] Otros nombres incluyen hemangioma capilar , [6] " hemangioma de fresa ", [7] : 593  marca de nacimiento de fresa [8] y nevo de fresa . [6] y anteriormente conocido como hemangioma cavernoso . Aparecen como una lesión elevada de color rojo o azul en la piel. [3] Por lo general, comienzan durante las primeras cuatro semanas de vida, [9] crecen hasta aproximadamente los cinco meses de vida, [10] y luego se reducen de tamaño y desaparecen en los siguientes años. [1] [2] A menudo, los cambios en la piel permanecen después de que se encogen. [1] [5] Las complicaciones pueden incluir dolor, sangrado, formación de úlceras , desfiguración o insuficiencia cardíaca . [1] Es el tumor más común de la órbita y las áreas periorbitarias en la infancia. Puede ocurrir en la piel, los tejidos subcutáneos y las membranas mucosas de las cavidades orales y los labios, así como en localizaciones extracutáneas, incluidos el hígado y el tracto gastrointestinal.

La razón subyacente de su aparición no está clara. [1] En aproximadamente el 10% de los casos, parecen ser hereditarios. [1] Algunos casos están asociados con otras anomalías como el síndrome PHACE . [1] El diagnóstico generalmente se basa en los síntomas y la apariencia. [1] Ocasionalmente, las imágenes médicas pueden ayudar en el diagnóstico. [1]

En la mayoría de los casos, no se necesita ningún tratamiento, salvo una estrecha observación. [5] [1] Los hemangiomas pueden crecer rápidamente, antes de detenerse y desaparecer lentamente, y la mejoría máxima suele ocurrir a la edad de 3,5 años. [11] [12] Si bien esta marca de nacimiento puede tener una apariencia alarmante, los médicos generalmente recomiendan dejarla desaparecer por sí sola, a menos que obstaculice la visión o bloquee las fosas nasales. [9] Ciertos casos, sin embargo, pueden resultar en problemas y se recomienda el uso de medicamentos como propranolol o esteroides . [5] [1] Ocasionalmente se puede utilizar cirugía o tratamiento con láser . [1]

Es uno de los tumores benignos más comunes en los bebés y ocurre en aproximadamente el 5-10% de todos los nacimientos. [5] [1] [13] : 81  Ocurren con mayor frecuencia en mujeres, personas de raza blanca , [14] [15] bebés prematuros , [14] [15] y bebés con bajo peso al nacer . [5] [1] Pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, aunque el 83% ocurren en el área de la cabeza o el cuello. [14] La palabra "hemangioma" proviene del griego haima (αἷμα) que significa "sangre"; angeion (ἀγγεῖον) que significa "recipiente"; y -oma (-ωμα) que significa "tumor". [dieciséis]

Signos y síntomas

Un hemangioma plano en un bebé.
Un hemangioma en resolución
Hemangioma infantil, tumor vascular exofítico, rojo, violeta, bien circunscrito en la nariz de un niño de un año [17]

Los hemangiomas infantiles suelen desarrollarse en las primeras semanas o meses de vida. [18] Son más comunes en caucásicos , en niños prematuros cuyo peso al nacer es inferior a 3 libras (1,4 kg), en mujeres y en nacimientos de gemelos. [19] Las lesiones tempranas pueden parecerse a un rasguño o parche rojo, un parche blanco o un hematoma. La mayoría ocurren en la cabeza y el cuello, pero pueden ocurrir casi en cualquier lugar. La apariencia y el color del HI dependen de su ubicación y profundidad dentro del nivel de la piel. [18]

Los HI superficiales están situados más arriba en la piel y tienen una apariencia de color rojo brillante, eritematoso a púrpura rojizo. Las lesiones superficiales pueden ser planas y telangiectásicas, compuestas por una mácula o parche de vasos sanguíneos capilares pequeños y ramificados de forma variada. También pueden elevarse y elevarse de la piel, formando pápulas y placas confluentes de color rojo brillante como islas elevadas. Históricamente, los hemangiomas infantiles se denominaban "marcas de fresa" o "hemangiomas de fresa", ya que los hemangiomas superficiales elevados pueden parecerse al lado de una fresa sin semillas, y este sigue siendo un término común en general. [2]

Los HI superficiales en ciertas ubicaciones, como la parte posterior del cuero cabelludo, los pliegues del cuello y las áreas inguinales/perianales, tienen un riesgo potencial de ulceración. Los hemangiomas ulcerados pueden presentarse como pápulas o placas con costra negra, o erosiones o úlceras dolorosas. Las ulceraciones son propensas a infecciones bacterianas secundarias, que pueden presentarse con costras amarillas, drenaje, dolor u olor. Las ulceraciones también corren el riesgo de sangrar, especialmente las lesiones profundas o en áreas de fricción. Múltiples hemangiomas superficiales, más de cinco, pueden asociarse con hemangiomas extracutáneos, siendo el más común un hemangioma hepático, y estos bebés requieren un examen ecográfico. [18]

Los HI profundos se presentan como máculas azuladas mal definidas que pueden proliferar hasta convertirse en pápulas, nódulos o tumores más grandes. Las lesiones proliferativas suelen ser compresibles, pero bastante firmes. Muchos hemangiomas profundos pueden tener algunos capilares superficiales visibles y evidentes sobre el componente profundo primario o la prominencia venosa circundante. Los hemangiomas profundos tienden a desarrollarse un poco más tarde que los hemangiomas superficiales y también pueden tener fases proliferativas más largas y tardías. Los hemangiomas profundos rara vez se ulceran, pero pueden causar problemas según su ubicación, tamaño y crecimiento. Los hemangiomas profundos cerca de estructuras sensibles pueden causar compresión de estructuras circundantes más blandas durante la fase proliferativa, como el conducto auditivo externo y el párpado. [18] Los hemangiomas mixtos son simplemente una combinación de hemangiomas superficiales y profundos y pueden no ser evidentes durante varios meses. Los pacientes pueden tener cualquier combinación de HI superficiales, profundos o mixtos.

Los HI a menudo se clasifican en focales/localizados, segmentarios o indeterminados. Los HI focales parecen localizados en una ubicación específica y parecen surgir de un lugar solitario. Los hemangiomas segmentarios son más grandes y parecen abarcar una región del cuerpo. Los hemangiomas más grandes o segmentarios que abarcan un área grande a veces pueden tener anomalías subyacentes que pueden requerir investigación, especialmente cuando se localizan en la cara, el sacro o la pelvis.

A menos que se produzca una ulceración, un HI no tiende a sangrar y no es doloroso. Pueden surgir molestias si es voluminoso y bloquea un orificio vital. [18] [19] [20] [21] [22]

Complicaciones

Casi ningún HI se asocia con complicaciones. Pueden descomponerse en la superficie, lo que se denomina ulceración , lo que puede ser doloroso y problemático. Si la ulceración es profunda, pueden producirse molestias importantes, sangrado e infección. Si se desarrolla un hemangioma en la laringe , la respiración puede verse comprometida. Si se encuentra cerca del ojo, un hemangioma en crecimiento puede causar una oclusión o desviación del ojo que puede provocar ambliopía . [23] En muy raras ocasiones, los hemangiomas extremadamente grandes pueden causar insuficiencia cardíaca de alto gasto debido a la cantidad de sangre que debe bombearse al exceso de vasos sanguíneos. Las lesiones adyacentes al hueso pueden causar erosión del hueso. [18]

Las quejas más frecuentes sobre los HI provienen de complicaciones psicosociales. La afección puede afectar la apariencia de una persona y provocar atención y reacciones maliciosas por parte de los demás. Se producen problemas particulares si el labio o la nariz están afectados, ya que las distorsiones pueden ser difíciles de tratar quirúrgicamente . El potencial de daño psicológico se desarrolla a partir de la edad escolar. Por lo tanto, es importante considerar el tratamiento antes de que comiencen las clases si no se ha producido una mejoría espontánea adecuada. Los HI grandes pueden dejar cambios visibles en la piel secundarios a un estiramiento severo que resulta en una textura superficial alterada.

Los hemangiomas segmentarios grandes de la cabeza y el cuello pueden estar asociados con un trastorno llamado síndrome PHACES . [24] [25] Los hemangiomas segmentarios grandes sobre la columna lumbar pueden estar asociados con disrafismo, problemas renales y urogenitales en asociación con un trastorno llamado síndrome LUMBAR. Los hemangiomas cutáneos múltiples en bebés pueden ser un indicador de hemangiomas hepáticos. A menudo se recomienda realizar pruebas de detección de afectación hepática en bebés con cinco o más hemangiomas cutáneos. [26]

Causas

Actualmente se desconoce la causa del hemangioma, pero varios estudios han sugerido la importancia de la señalización de los estrógenos en la proliferación. El estímulo puede ser la hipoxia localizada de los tejidos blandos junto con un aumento de los estrógenos circulantes después del nacimiento. [27] Además, los investigadores presentaron la hipótesis de que la placenta materna emboliza la dermis fetal durante la gestación, lo que resulta en hemangiomagénesis. [28] [29] Sin embargo, otro grupo de investigadores realizó análisis genéticos del polimorfismo de un solo nucleótido en el tejido del hemangioma en comparación con el ADN de la madre , lo que contradecía esta hipótesis. [30] Otros estudios han revelado el papel del aumento de la angiogénesis y la vasculogénesis en la etiología de los hemangiomas. [31]

Diagnóstico

hemangioma capilar
Nevo de fresa, tinción H&E

La mayoría de los HI se pueden diagnosticar mediante la anamnesis y el examen físico. [ 32] En casos raros, se necesitan imágenes ( ecografía Doppler , resonancia magnética ) y/o citología o histopatología para confirmar el diagnóstico. [33] [34] Los HI generalmente están ausentes al nacer o se puede observar una pequeña área de palidez, telangiectasias o oscuridad. Una masa completamente formada al nacer suele indicar un diagnóstico diferente. Los hemangiomas superficiales en la dermis superior tienen un color rojo fresa brillante, mientras que los de la dermis profunda y el subcutis, los hemangiomas profundos, pueden aparecer azules y ser firmes o gomosos a la palpación. Los hemangiomas mixtos pueden tener ambas características. [32] Un HI mínimamente proliferativo es un tipo poco común que se presenta con finas telangiectasias maculares con un componente proliferativo papuloso ocasional de color rojo brillante. Los HI mínimamente proliferativos son más comunes en la parte inferior del cuerpo. [35]

Una historia precisa de las características de crecimiento del HI puede ser muy útil para realizar el diagnóstico. En las primeras 4 a 8 semanas de vida, los HI crecen rápidamente con un crecimiento principalmente volumétrico en lugar de radial. A esto suele seguir un período de crecimiento más lento que puede durar de 6 a 9 meses, completando el 80% del crecimiento a los 3 meses. Finalmente, los HI involucionan a lo largo de un período de años. [36] Las excepciones a estas características de crecimiento incluyen los His mínimamente proliferativos, que no proliferan sustancialmente [35] y los HI grandes y profundos en los que el crecimiento notable comienza más tarde y dura más. [36] Si el diagnóstico no está claro según el examen físico y los antecedentes de crecimiento (más a menudo en hemangiomas profundos con poca afectación cutánea), entonces las imágenes o la histopatología pueden ayudar a confirmar el diagnóstico. [33] [37] En la ecografía Doppler, un HI en la fase proliferativa aparece como una masa de tejido blando de alto flujo, generalmente sin derivación arteriovenosa directa. En la resonancia magnética , los HI muestran una lesión bien circunscrita con intensidad de señal intermedia y aumentada en secuencias potenciadas en T1 y T2, respectivamente, y un fuerte realce después de las inyecciones de gadolinio, con vasos de flujo rápido. [33] El tejido para el diagnóstico se puede obtener mediante aspiración con aguja fina, biopsia de piel o biopsia por escisión. [38] Bajo el microscopio, los HI son agregados no encapsulados de capilares de paredes delgadas muy compactos, generalmente con revestimiento endotelial. Los vasos llenos de sangre están separados por escaso tejido conectivo. Su luz puede estar trombosada y organizada. Se puede observar depósito de pigmento de hemosiderina debido a la rotura del vaso. [39] El marcador histoquímico GLUT-1 puede ser útil para distinguir los HI de otros elementos del diagnóstico diferencial, como las malformaciones vasculares. [34]

Hígado

Los hemangiomas infantiles en el hígado se encuentran en el 16% de todos los hemangiomas hepáticos. Sus tamaños suelen ser inferiores a 1 a 2 cm de diámetro. Puede mostrar un fenómeno de "llenado repentino" en el que hay un rápido aumento del material de contraste en la lesión en lugar de un llenado nodular, centrípeto y lento de las lesiones en los hemangiomas habituales. En TC y RM muestra un llenado rápido durante la fase arterial, con retención de contraste en las fases venosa y retardada. [40]

Tratamiento

La mayoría de los HI desaparecen sin tratamiento y dejan marcas visibles mínimas o nulas. Sin embargo, esto puede llevar muchos años y una proporción de las lesiones puede requerir algún tipo de terapia. [41] Recientemente se publicaron directrices de práctica clínica multidisciplinarias para el tratamiento de los hemangiomas infantiles. [42] Las indicaciones para el tratamiento incluyen deterioro funcional (es decir, compromiso visual o alimentario), sangrado, complicaciones potencialmente mortales (enfermedades de las vías respiratorias, cardíacas o hepáticas) y riesgo de desfiguración permanente o a largo plazo. [43] Los HI grandes pueden dejar cambios visibles en la piel secundarios a un estiramiento significativo de la piel o una alteración de la textura de la superficie. Cuando interfieren con la visión, la respiración o amenazan con una desfiguración significativa (sobre todo lesiones faciales y, en particular, nariz y labios), generalmente se tratan. Las terapias médicas son más efectivas cuando se usan durante el período de crecimiento más significativo del hemangioma, que corresponde a los primeros 5 meses de vida. [36] Los hemangiomas ulcerados, un subconjunto de lesiones que requieren tratamiento, generalmente se tratan abordando el cuidado de la herida, el dolor y el crecimiento del hemangioma. [44]

Medicamento

Las opciones de tratamiento para los HI incluyen terapias médicas (sistémicas, intralesionales y tópicas), cirugía y terapia con láser. Antes de 2008, la base del tratamiento de los hemangiomas problemáticos eran los corticosteroides orales , que son eficaces y siguen siendo una opción para los pacientes en los que el tratamiento con betabloqueantes está contraindicado o es mal tolerado. [45] [46] [47] Tras la observación fortuita de que el propranolol , un betabloqueante no selectivo, es bien tolerado y eficaz para el tratamiento de los hemangiomas, [48] [49] el agente se estudió en un ensayo controlado, aleatorizado y de gran tamaño [ 50] y fue aprobado por la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. para esta indicación en 2014. [51] El propranolol oral es más efectivo que el placebo , la observación sin intervención o los corticosteroides orales . [52] Posteriormente, el propranolol se ha convertido en la terapia médica sistémica de primera línea para el tratamiento de estas lesiones. [43]

Desde entonces, el maleato de timolol tópico además del propranalol oral se ha convertido en un tratamiento común para los hemangiomas infantiles. Según una revisión Cochrane de 2018, [53] ambas terapias han demostrado efectos beneficiosos en términos de eliminación de hemangiomas sin un aumento de los daños. Además, no se detectó ninguna diferencia entre estos dos agentes y su capacidad para reducir el tamaño del hemangioma; sin embargo, no está claro si existe una diferencia en la seguridad. Todos estos resultados se basaron en evidencia de calidad moderada a baja, por lo que se necesitan más ensayos controlados aleatorios con grandes poblaciones de niños para evaluar más a fondo estas terapias. Esta revisión concluyó que, por ahora, no hay evidencia que desafíe al propranalol oral como terapia sistémica estándar para el tratamiento de estas lesiones.

Otras terapias sistémicas que pueden ser eficaces para el tratamiento de HI incluyen vincristina, interferón y otros agentes con propiedades antiangiogénicas. La vincristina, que requiere un acceso venoso central para su administración, se utiliza tradicionalmente como agente quimioterapéutico, pero se ha demostrado que tiene eficacia contra los hemangiomas y otros tumores vasculares infantiles, como el hemangioendotelioma kaposiforme y el angioma en penacho . [54] [55] El interferón alfa 2a y 2b, administrado mediante inyección subcutánea, ha demostrado eficacia contra los hemangiomas, [56] pero puede provocar diplejía espástica en hasta un 20% de los niños tratados. [57] [58] Estos agentes rara vez se utilizan ahora en la era de la terapia con betabloqueantes.

La inyección intralesional de corticosteroides (generalmente triamcinolona) se ha utilizado para hemangiomas pequeños y localizados, donde se ha demostrado que es relativamente segura y eficaz. [59] [60] La inyección de hemangiomas del párpado superior es controvertida, dado el riesgo informado de embolización retiniana, posiblemente relacionado con las altas presiones de inyección. [61] [62] El maleato de timolol tópico, un betabloqueante no selectivo disponible en una solución formadora de gel aprobada para el tratamiento del glaucoma, se ha reconocido cada vez más como una alternativa segura y eficaz no autorizada para el tratamiento de hemangiomas pequeños. [63] [64] [65] Generalmente se aplica dos o tres veces al día. [66]

Cirugía

La escisión quirúrgica de los hemangiomas rara vez está indicada y se limita a lesiones en las que no responde el tratamiento médico (o cuando está contraindicado), que están anatómicamente distribuidas en una ubicación que es susceptible de resección y en las que probablemente sería necesaria la resección y la cicatriz se eliminará. similar independientemente del momento de la cirugía. [43] [67] La ​​cirugía también puede ser útil para la extirpación del tejido fibroadiposo residual (después de la involución del hemangioma) y la reconstrucción de estructuras dañadas.

Láser

La terapia con láser, más a menudo el láser de colorante pulsado (PDL), desempeña un papel limitado en el tratamiento del hemangioma. [68] La PDL se utiliza con mayor frecuencia para el tratamiento de hemangiomas ulcerados, a menudo junto con terapias tópicas y cuidado de heridas, y puede acelerar la curación y disminuir el dolor. [69] [70] La terapia con láser también puede ser útil para los HI superficiales tempranos (aunque las lesiones que proliferan rápidamente pueden ser más propensas a ulcerarse después del tratamiento con PDL) y para el tratamiento de telangiectasias cutáneas que persisten después de la involución. [71] [72]

Pronóstico

En la fase de involución, un HI finalmente comienza a disminuir de tamaño. Si bien anteriormente se pensaba que los HI mejoraban aproximadamente un 10% cada año, la evidencia más reciente sugiere que la mejora y la involución máximas generalmente se alcanzan a los 3,5 años de edad. [73] [11] La mayoría de los HI se resuelven hacia los 10 años, pero en algunos pacientes, el hemangioma no se resuelve por completo. Se puede notar enrojecimiento residual y se puede mejorar con terapia con láser, más comúnmente PDL. [74] Se puede considerar el rejuvenecimiento fraccional ablativo para los cambios en la textura de la piel. [75] Los hemangiomas, especialmente aquellos que han crecido mucho durante la fase de crecimiento, pueden dejar piel estirada o tejido fibroadiposo que puede desfigurar o requerir una corrección quirúrgica futura. Las áreas de ulceración previa pueden dejar cicatrices permanentes.

Secuelas adicionales a largo plazo surgen de la identificación de manifestaciones extracutáneas en asociación con el HI. Por ejemplo, un paciente con un hemangioma facial grande que cumple los criterios del síndrome PHACE requerirá monitorización neurológica, cardíaca y/u oftalmológica potencialmente continua. En los casos de HI que comprometen estructuras vitales, los síntomas pueden mejorar con la involución del hemangioma. Por ejemplo, la dificultad respiratoria mejoraría con la involución de un HI que ocupa espacio y afecta las vías respiratorias y la insuficiencia cardíaca de alto gasto puede disminuir con la involución de un hemangioma hepático y, en última instancia, el tratamiento puede reducirse gradualmente o suspenderse. En otros casos, como un hemangioma del párpado no tratado, la ambliopía resultante no mejora con la involución de la lesión cutánea. Por estas razones, los bebés con hemangiomas infantiles deben ser evaluados por un médico adecuado durante la fase proliferativa temprana para que el seguimiento y el tratamiento del riesgo se individualicen y se puedan optimizar los resultados. [36] [76]

Terminología

La terminología utilizada para definir, describir y categorizar los tumores y malformaciones vasculares ha cambiado con el tiempo. El término hemangioma se usó originalmente para describir cualquier estructura vascular similar a un tumor , ya sea que estuviera presente en el nacimiento o alrededor de él o que apareciera más adelante en la vida. En 1982, Mulliken y Glowacki propusieron un nuevo sistema de clasificación de anomalías vasculares que ha sido ampliamente aceptado y adoptado por la Sociedad Internacional para el Estudio de Anomalías Vasculares. [77] Este sistema de clasificación se actualizó recientemente en 2015. [78] La clasificación de las anomalías vasculares ahora se basa en las características celulares, la historia natural y el comportamiento clínico de la lesión. Las anomalías vasculares se dividen en tumores/neoplasias vasculares que incluyen hemangiomas infantiles y malformaciones vasculares que incluyen entidades con vasos agrandados o anormales como malformaciones capilares (manchas en vino de Oporto), malformaciones venosas y malformaciones linfáticas. [78] En 2000, se encontró que GLUT-1, un marcador inmunohistoquímico específico, era positivo en HI y negativo en otros tumores o malformaciones vasculares. [37] [79] [34] Este marcador ha revolucionado la capacidad de distinguir entre hemangioma infantil y otras anomalías vasculares. [37] [80]

Ver también

Referencias

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu vw Darrow DH, Greene AK, Mancini AJ, Nopper AJ (octubre de 2015). "Diagnóstico y tratamiento del hemangioma infantil". Pediatría . 136 (4): e1060-104. doi : 10.1542/peds.2015-2485 . PMID  26416931.
  2. ^ abcd "Marcas de nacimiento NHS". nhs.uk.​ 2017-10-20 . Consultado el 16 de abril de 2021 .
  3. ^ ab "Hemangiomas infantiles". Manuales Merck Edición Profesional . Consultado el 7 de enero de 2019 .
  4. ↑ Taller I. «Clasificación ISSVA de Anomalías Vasculares» (PDF) . Clasificación ISSVA pdf . ISSVA . Consultado el 23 de marzo de 2022 .
  5. ^ abcdefgh Krowchuk DP, Frieden IJ, Mancini AJ, Darrow DH, Blei F, Greene AK, Annam A, Baker CN, Frommelt PC, Hodak A, Pate BM, Pelletier JL, Sandrock D, Weinberg ST, Whelan MA, SUBCOMITÉ DEL MANEJO DEL H INFANTIL (enero 2019). "Guía de práctica clínica para el tratamiento de los hemangiomas infantiles". Pediatría . 143 (1): e20183475. doi : 10.1542/peds.2018-3475 . PMID  30584062.
  6. ^ ab Ronald PR, Jean LB, Joseph LJ (2007). Dermatología: Set de 2 volúmenes . San Luis: Mosby. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  7. ^ James W, Berger T, Elston D (2005). Enfermedades de la piel de Andrews: dermatología clínica (10ª ed.). Saunders. ISBN 0-7216-2921-0.
  8. ^ "¿Qué es el hemangioma infantil (marca de nacimiento en fresa)?".
  9. ^ ab "Marcas de nacimiento". Sitio web sobre paternidad y salud infantil. Archivado desde el original el 23 de julio de 2008 . Consultado el 2 de agosto de 2008 .
  10. ^ Parque M (2021). "Hemangioma infantil: diagnóstico y tratamiento oportuno". Pediatría Clínica y Experimental . 64 (11): 573–574. doi :10.3345/cep.2021.00752. PMC 8566800 . PMID  34325500. 
  11. ^ ab Couto RA, Maclellan RA, Zurakowski D, Greene AK (2012). "Hemangioma infantil: evaluación clínica de la fase involutiva e implicaciones para el tratamiento". Plast Reconstr Surg . 130 (3): 619–624. doi :10.1097/prs.0b013e31825dc129. PMID  22575857. S2CID  25687867.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  12. ^ Wahrman JE (1994). "Hemangiomas". Pediatra Rev. 15 (7): 266-271. doi :10.1542/pir.15-7-266. PMID  8084847.
  13. ^ Sadler TW (2009). Embriología médica de Langman (11ª ed.). Lippincott Williams y Wilkins. ISBN 978-1-60547-656-8.
  14. ^ abc "Información sobre hemangioma". Fundación de Marcas de Nacimiento Vasculares . Consultado el 2 de agosto de 2008 .
  15. ^ ab "Marcas de nacimiento". Academia Estadounidense de Dermatología . Consultado el 2 de agosto de 2008 .
  16. ^ Etimología ortopédica del léxico. Prensa CRC. 1999. pág. 16.ISBN​ 9789057025976.
  17. ^ Sand M, Sand D, Thrandorf C, Paech V, Altmeyer P, Bechara FG (4 de junio de 2010). "Lesiones cutáneas de la nariz". Medicina para la cabeza y la cara . 6 : 7. doi : 10.1186/1746-160X-6-7 . PMC 2903548 . PMID  20525327. 
  18. ^ abcdef Drolet BA, Esterly NB, Frieden IJ (1999). "Hemangiomas en niños". Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 341 (3): 173–181. doi :10.1056/nejm199907153410307. PMID  10403856.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  19. ^ ab Haggstrom AN, Drolet BA, Baselga E, et al. (2007). ""Estudio prospectivo de hemangiomas infantiles" características demográficas, prenatales y perinatales". J Pediatr . 150 (3): 291–294. doi :10.1016/j.jpeds.2006.12.003. PMID  17307549.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  20. ^ "Hemangiomas y malformaciones vasculares asociados al tubo digestivo". 2011-09-12.
  21. ^ "Hemangiomas (infantiles)".
  22. ^ Oakley, Amanda. "Hemangioma infantil". DermNet Nueva Zelanda. Consultado el 11 de febrero de 2013.
  23. ^ Hunzeker C, Geronemus R (2010). Tratamiento de hemangiomas infantiles superficiales del párpado mediante láser de colorante pulsado de 595 nm ". Dermatol. Surg. 36 (5): 590–597.
  24. ^ Oza VS, Wang E, Berenstein A, et al. (2008). "Asociación PHACES: una revisión neurorradiológica de 17 pacientes". AJNR Am J Neuroradiol . 29 (4): 807–13. doi : 10.3174/ajnr.a0937 . PMC 7978195 . PMID  18223093. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  25. ^ Heyer GL, Dowling MM, Licht DJ y col. (2008). "La vasculopatía cerebral del síndrome PHACES". Ataque . 39 (2): 308–16. doi : 10.1161/strokeaha.107.485185 . PMID  18174492.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  26. ^ Horii KA, Drolet BA, Frieden IJ, Baselga E, Chamlin SL, Haggstrom AN, Holland KE, Mancini AJ, McCuaig CC, Metry DW, Morel KD, Newell BD, Nopper AJ, Powell J, Garzon MC (2011). "Estudio prospectivo de la frecuencia de hemangiomas hepáticos en lactantes con múltiples hemangiomas infantiles cutáneos". Pediatr Dermatol . 28 (3): 245–53. doi :10.1111/j.1525-1470.2011.01420.x. PMID  21517952. S2CID  23717344.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  27. ^ Kleinman ME, Greives MR, Churgin SS y col. (Diciembre de 2007). ""(Diciembre de 2007). "Los mediadores del tráfico de células madre/progenitoras inducidos por hipoxia aumentan en niños con hemangioma". Arterioscler. Trombo. Vasc. Biol . 27 (12): 2664–70. doi : 10.1161/ATVBAHA.107.150284 . PMID  17872454.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  28. ^ Barnés CM, Huang S, Kaipainen A, et al. (2005). "Evidencia mediante perfil molecular de un origen placentario del hemangioma infantil". Proc. Nacional. Acad. Ciencia. EE.UU . 102 (52): 19097–102. Código Bib : 2005PNAS..10219097B. doi : 10.1073/pnas.0509579102 . PMC 1323205 . PMID  16365311. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  29. ^ Norte PE, Waner M, Brodsky MC (2002). "¿Los hemangiomas infantiles son de origen placentario?". Oftalmología . 109 (4): 633–4. doi : 10.1016/S0161-6420(02)01071-0 . PMID  11949625.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  30. ^ Pittman KM, Losken HW, Kleinman ME y otros. (noviembre de 2006). ""(Noviembre de 2006). "No hay evidencia de microquimerismo materno-fetal en hemangioma infantil: una investigación genética molecular". J. Invertir. Dermatol . 126 (11): 2533–8. doi : 10.1038/sj.jid.5700516 . PMID  16902414.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  31. ^ Greenberger SA, Bischoff (julio de 2013). "Patogenia del hemangioma infantil". Revista británica de dermatología . 169 (1): 12–9. doi :10.1111/bjd.12435. PMC 3707963 . PMID  23668474. 
  32. ^ ab Chiller KG, Passaro D, Frieden IJ (2002). "Hemangiomas de la infancia: características clínicas, subtipos morfológicos y su relación con la raza, etnia y sexo". Arco Dermatol . 138 (12): 1567-1576. doi :10.1001/archderm.138.12.1567. PMID  12472344. S2CID  521202.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  33. ^ abc Dubois J, Alison M (junio de 2010). "Anomalías vasculares: lo que un radiólogo necesita saber". Pediatr Radiol . 40 (6): 895–905. doi :10.1007/s00247-010-1621-y. PMID  20432007. S2CID  21550296.
  34. ^ abc North PE, Waner M, Mizeracki A, Mihm MC Jr (enero de 2000). "GLUT1: un marcador inmunohistoquímico recientemente descubierto para hemangiomas juveniles". Hum Pathol . 31 (1): 11-22. doi :10.1016/s0046-8177(00)80192-6. PMID  10665907.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  35. ^ ab Suh KY, Frieden IJ (septiembre de 2010). "Hemangiomas infantiles con crecimiento mínimo o detenido: una serie de casos retrospectivos". Arco Dermatol . 146 (9): 971–6. doi : 10.1001/archdermatol.2010.197 . PMID  20855695.
  36. ^ abcd Chang LC, Haggstrom AN, Drolet BA, Baselga E, Chamlin SL, Garzon MC, Horii KA, Lucky AW, Mancini AJ, Metry DW, Nopper AJ, Frieden IJ (2008). "Características de crecimiento de los hemangiomas infantiles: implicaciones para el tratamiento". Pediatría . 122 (2): 360–367. doi :10.1542/peds.2007-2767. PMID  18676554. S2CID  5646275.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  37. ^ abc Norte PE, Mihm MC Jr (2001). "Diagnóstico histopatológico de hemangiomas y malformaciones vasculares infantiles". Facial Plast Surg Clin Norte Am . 9 (4): 505–524. doi :10.1016/S1064-7406(23)00480-7. PMID  17590939. S2CID  12205301.
  38. ^ Erhardt CA, Vesoulis Z, Kashkari S (2000). "Citología por aspiración con aguja fina del hemangioma celular de la infancia. Reporte de un caso". Acta Cytol . 44 (6): 1090–4. doi :10.1159/000328604. PMID  11127741. S2CID  3376037.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  39. ^ Kumar Vinay: Base patológica de la enfermedad de Robbins y Coltran 8ed. págs. 520-521 Filadelfia: Saunders Elsevier, 2010. ISBN 978-0-8089-2402-9 
  40. ^ Thampy R, Elsayes KM, Menias CO, Pickhardt PJ, Kang HC, Deshmukh SP, Ahmed K, Korivi BR (noviembre de 2017). "Características imagenológicas de tumores hepáticos mesenicmales raros: más allá de los hemangiomas". La revista británica de radiología . 90 (1079): 20170373. doi :10.1259/bjr.20170373. PMC 5963373 . PMID  28766950. 
  41. ^ Haggstrom AN, Drolet BA, Baselga E, Chamlin SL, Garzon MC, Horii KA, Lucky AW, Mancini AJ, Metry DW, Newell B, Nopper AJ, Frieden IJ (septiembre de 2006). "Estudio prospectivo de hemangiomas infantiles: características clínicas predictivas de complicaciones y tratamiento". Pediatría . 118 (3): 882–7. doi :10.1542/peds.2006-0413. PMID  16950977. S2CID  31052666.
  42. ^ Krowchuk D, Frieden I, Mancini A, Darrow D, Blei F, Greene A, Annam A, Baker C, Frommelt P, Hodak A, Pate B, Pelletier J, Sandrock D, Weinberg S, Whelan MA (enero de 2019). "Guía de práctica clínica para el tratamiento de los hemangiomas infantiles". Pediatría . 143 (1): e20183475. doi : 10.1542/peds.2018-3475 . PMID  30584062.
  43. ^ abc Darrow DH, Greene AK, Mancini AJ y col. (2015). "Diagnóstico y tratamiento del hemangioma infantil". Pediatría . 136 (4): e1060-1104. doi : 10.1542/peds.2015-2485 . PMID  26416931.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  44. ^ Kim HJ, Colombo M, Frieden IJ (2001). "Hemangiomas ulcerados: características clínicas y respuesta a la terapia". J Am Acad Dermatol . 44 (6): 962–72. doi :10.1067/mjd.2001.112382. PMID  11369908.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  45. ^ Bennett ML, Fleischer AB, Chamlin SL y col. (2001). ""El uso de corticosteroides orales es eficaz para los hemangiomas cutáneos "una evaluación basada en evidencia". Arco Dermatol . 137 (9): 1208–13. doi : 10.1001/archderm.137.9.1208 . PMID  11559219.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  46. ^ Sadan N, Wolach B (1996). "Tratamiento de hemangiomas de lactantes con altas dosis de prednisona". J Pediatr . 128 (1): 141–6. doi :10.1016/s0022-3476(96)70446-8. PMID  8551406.
  47. ^ Greene AK, Couto RA (2011). "Prednisolona oral para el hemangioma infantil: eficacia y seguridad mediante un protocolo de tratamiento estandarizado". Plast Reconstr Surg . 128 (3): 743–52. doi :10.1097/prs.0b013e3182221398. PMID  21572374. S2CID  35163645.
  48. ^ Leaute-Labreze C, Dumas, de la Roque E, Hubiche T, et al. (2008). "Propranolol para hemangiomas graves de la infancia". N Inglés J Med . 358 (24): 2649–51. doi : 10.1056/nejmc0708819 . PMID  18550886.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  49. ^ Hogeling M et al. (2011) "Un ensayo controlado aleatorio de propranolol para hemangiomas infantiles". Pediatría 128 (2): e259 – e266.
  50. ^ Leaute-Labreze C, Hoeger P, Mazereeuw-Hautier J, et al. (2015). "Un ensayo controlado y aleatorizado de propranolol oral en el hemangioma infantil". N Inglés J Med . 372 (8): 735–46. doi : 10.1056/NEJMoa1404710 . PMID  25693013. S2CID  205096769.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  51. ^ Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/205410s000lbl.pdf; consultado el 29/09/15.
  52. ^ Chinnadurai S, Fonnesbeck C, Snyder KM, Sathe NA, Morad A, Likis FE, McPheeters ML (febrero de 2016). "Intervenciones farmacológicas para el hemangioma infantil: un metanálisis". Pediatría . 137 (2): e20153896. doi : 10.1542/peds.2015-3896 . PMID  26772662.
  53. ^ Novoa M, Baselga E, Beltran S, Giraldo L, Shahbaz A, Pardo-Hernández H, Arévalo-Rodríguez I (2018). "Intervenciones para hemangiomas infantiles de la piel". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2018 (4): CD006545. doi : 10.1002/14651858.CD006545.pub3. PMC 6513200 . PMID  29667726. {{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  54. ^ Pérez Payarols J, Pardo Masferrer J, Gómez Bellvert C (1995). "Tratamiento de hemangiomas infantiles potencialmente mortales con vincristina". N Inglés J Med . 333 (1): 69. doi : 10.1056/nejm199507063330120 . PMID  7777010.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  55. ^ Enjolras O, Breviere GM, Roger G, et al. (2004). "Tratamiento con vincristina para el hemangioma infantil que pone en peligro la función y la vida". Archipediatra . 11 (2): 99-107. doi :10.1016/j.arcped.2003.10.014. PMID  14761730.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  56. ^ Wilson MW, Hoehn ME, Haik BG, Rieman M, Reiss U (2007). "Ciclofosfamida e interferón alfa 2a en dosis bajas para el tratamiento del hemangioma capilar de la órbita". Oftalmología . 114 (5): 1007–11. doi :10.1016/j.ophtha.2006.11.031. PMID  17337066.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  57. ^ Barlow CF, Priebe CJ, Mulliken JB y col. Diplejía espástica como complicación del tratamiento con interferón alfa-2a de hemangiomas de la infancia. J Pediatr 1998;132(3 pt 1):527-30.
  58. ^ Worle H, Maass E, Kohler B, et al. (1999). "Terapia con interferón alfa-2a en hemangiomas de la infancia: diplejía espástica como complicación grave". Eur J Pediatr . 158 (4): 344. doi : 10.1007/s004310051089. PMID  10206141. S2CID  40056042.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  59. ^ Chen MT, Yeong EK, Horng SY (2000). "Terapia con corticosteroides intralesionales en hemangiomas proliferativos de cabeza y cuello: una revisión de 155 casos". J Pediatr Surg . 35 (3): 420–3. doi :10.1016/s0022-3468(00)90205-7. PMID  10726680.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  60. ^ Chantharatanapiboon W. Terapia con corticosteroides intralesionales en hemangiomas: resultado clínico en 160 casos. J Med Assoc Thai 2008;91(suplemento 3):S90-6.
  61. ^ Ruttum MS, Abrams GW, Harris GJ y col. (1993). "Embolización retiniana bilateral asociada con inyección intralesional de corticosteroides para el hemangioma capilar de la infancia". J Pediatr Ophthalmol Estrabismo . 30 (1): 4–7. doi :10.3928/0191-3913-19930101-03. PMID  8455125.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  62. ^ Egbert JE, Schwartz GS, Walsh AW (1996). "Diagnóstico y tratamiento de una oclusión de la arteria oftálmica durante una inyección intralesional de corticosteroides en un hemangioma capilar del párpado". Soy J Oftalmol . 121 (6): 638–42. doi :10.1016/s0002-9394(14)70629-4. PMID  8644806.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  63. ^ Moehrle M, Leaute-Labreze C, Schmidt V y col. (2013). "Timolol tópico para pequeños hemangiomas de la infancia". Pediatr Dermatol . 30 (2): 245–9. doi :10.1111/j.1525-1470.2012.01723.x. PMID  22471694. S2CID  42948411.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  64. ^ Guo S, Ni N (2010). "Tratamiento tópico del hemangioma capilar del párpado mediante solución betabloqueante". Arco. Oftalmol . 128 (2): 255–6. doi :10.1001/archophthalmol.2009.370. PMID  20142555.
  65. ^ Chakkittakandiyii A, Phillips R, Frieden IJ y col. (2012). "Solución formadora de gel de maleato de timolol al 0,5% o 0,1% para hemangiomas infantiles: un estudio de cohorte multicéntrico retrospectivo". Pediatr Dermatol . 29 (3): 28–31. doi : 10.1111/j.1525-1470.2011.01664.x . PMID  22150436. S2CID  37378654.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  66. ^ Papa E, Chakkittakandiyil A (2010). "Gel de timolol tópico para hemangiomas infantiles: un estudio piloto". Arco Dermatol . 146 (5): 564–5. doi : 10.1001/archdermatol.2010.67 . PMID  20479314.
  67. ^ Greene AK (2011). "Manejo de hemangiomas y otros tumores vasculares". Cirugía Clin Plast . 38 (1): 45–63. doi : 10.1016/j.cps.2010.08.001 . PMID  21095471.
  68. ^ Rizzo C, Brightman L, Chapas AM, et al. (2009). ""Resultados de los hemangiomas infantiles tratados con láser de colorante pulsado con enfriamiento dinámico", un análisis gráfico retrospectivo". Dermatol Surg . 35 (12): 1947–54. doi :10.1111/j.1524-4725.2009.01356.x. PMID  19889007 S2CID  31998819 .{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  69. ^ David LR, Malek MM, Argenta LC (2003). "Eficacia de la terapia con láser de colorante pulsado para el tratamiento de hemangiomas ulcerados: una revisión de 78 pacientes". H. J. Plast Surg . 56 (4): 317–27. doi :10.1016/s0007-1226(03)00152-8. PMID  12873458.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  70. ^ Morelli JG, Tan OT, Weston WL (1991). "Tratamiento de hemangiomas ulcerados con láser de colorante sintonizable pulsado". Soy J Dis Child . 145 (9): 1062–4. doi :10.1001/archpedi.1991.02160090114036. PMID  1877568.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  71. ^ Jardín JM, Bakus AD, Paller AS (1992). "Tratamiento de hemangiomas cutáneos mediante láser de colorante pulsado bombeado con lámpara de destellos: análisis prospectivo". J Pediatr . 120 (4): 555–60. doi :10.1016/s0022-3476(05)82481-3. PMID  1552392.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  72. ^ Waner M, Suen JY, Dinehart S, et al. (1994). "Fotocoagulación láser de hemangiomas proliferantes superficiales". La Revista de Cirugía y Oncología Dermatológica . 20 (1): 43–6. doi :10.1111/j.1524-4725.1994.tb03748.x. PMID  8288807.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  73. ^ Wahrman JE, Honig PJ (1994). "Hemangiomas". Pediatra Rev. 15 (7): 266–271. doi :10.1542/pir.15-7-266. PMID  8084847. S2CID  245154941.
  74. ^ Stier MF, Glick SA, Hirsch RJ (febrero de 2008). "Tratamiento con láser de lesiones vasculares pediátricas: manchas en vino de Oporto y hemangiomas". J Am Acad Dermatol . 58 (2): 261–85. doi :10.1016/j.jaad.2007.10.492. PMID  18068263.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  75. ^ Brightman LA, Brauer JA, Terushkin V, Hunzeker C, Reddy KK, Weiss ET, Karen JK, Hale EK, Anolik R, Bernstein L, Geronemus RG (noviembre de 2012). "Rejuvenecimiento fraccional ablativo para residuos de hemangioma involucionado". Arco Dermatol . 148 (11): 1294–8. doi :10.1001/archdermatol.2012.2346. PMID  22910902.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  76. ^ Bruckner AL, Frieden IJ (abril de 2003). "Hemangiomas de la infancia". J Am Acad Dermatol . 48 (4): 477–93. doi :10.1067/mjd.2003.200. PMID  12664009. S2CID  4814838.
  77. ^ Mulliken JB, Glowacki J (julio de 1982). "Clasificación de lesiones vasculares pediátricas". Plast Reconstr Surg . 70 (1): 120–1. doi :10.1097/00006534-198207000-00041. PMID  7089103.
  78. ^ ab Wassef M, Blei F, Adams D, Alomari A, Baselga E, Berenstein A, Burrows P, Frieden IJ, Garzon MC, Lopez-Gutiérrez JC, Lord DJ, Mitchel S, Powell J, Prendiville J, Vikkula M (julio 2015). "Clasificación de anomalías vasculares: recomendaciones de la sociedad internacional para el estudio de anomalías vasculares. Junta y comité científico de la ISSVA". Pediatría . 136 (1): e203-14. doi : 10.1542/peds.2014-3673 . PMID  26055853.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  79. ^ North PE, Waner M, James CA, Mizeracki A, Frieden IJ, Mihm MC (diciembre de 2001). "Jr. Hemangioma congénito no progresivo: una entidad clínico-patológica distinta a diferencia del hemangioma infantil". Arco Dermatol . 137 (12): 1607–20. doi : 10.1001/archderm.137.12.1607 . PMID  11735711.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  80. ^ León-Villapalos J, Wolfe K, Kangesu L (abril de 2005). "GLUT-1: una herramienta de diagnóstico extra para diferenciar entre hemangiomas y malformaciones vasculares". H. J. Plast Surg . 58 (3): 348–52. doi :10.1016/j.bjps.2004.05.029. PMID  15780229.{{cite journal}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )

enlaces externos