Agente antimicrobiano que inactiva o destruye los microbios.
Un desinfectante es una sustancia o compuesto químico utilizado para inactivar o destruir microorganismos en superficies inertes. [1] La desinfección no necesariamente mata todos los microorganismos, especialmente las esporas bacterianas resistentes ; es menos eficaz que la esterilización , que es un proceso físico o químico extremo que mata todo tipo de vida. [1] Los desinfectantes generalmente se distinguen de otros agentes antimicrobianos como los antibióticos , que destruyen microorganismos dentro del cuerpo, y los antisépticos , que destruyen microorganismos en el tejido vivo . Los desinfectantes también son diferentes de los biocidas : estos últimos están destinados a destruir todas las formas de vida, no solo los microorganismos. Los desinfectantes funcionan destruyendo la pared celular de los microbios o interfiriendo con su metabolismo. También es una forma de descontaminación y puede definirse como el proceso mediante el cual se utilizan métodos físicos o químicos para reducir la cantidad de microorganismos patógenos en una superficie. [2] [3]
Los desinfectantes también se pueden utilizar para destruir microorganismos en la piel y las mucosas, ya que en el diccionario médico históricamente la palabra simplemente significaba que destruye microbios. [4] [5] [6] [7] [8]
Los desinfectantes son sustancias que limpian y desinfectan simultáneamente. [9] Los desinfectantes matan más gérmenes que los desinfectantes. [10] Los desinfectantes se utilizan con frecuencia en hospitales, consultorios dentales, cocinas y baños para matar organismos infecciosos. Los desinfectantes son suaves en comparación con los desinfectantes y se utilizan principalmente para limpiar cosas que están en contacto humano, mientras que los desinfectantes son concentrados y se utilizan para limpiar superficies como pisos y edificios. [ cita requerida ] [11]
Las endosporas bacterianas son las más resistentes a los desinfectantes, pero algunos hongos , virus y bacterias también poseen cierta resistencia. [12]
Esterilizante significa un agente químico que se utiliza para esterilizar dispositivos médicos críticos o instrumentos médicos. Un esterilizante mata todos los microorganismos, con el resultado de que el nivel de garantía de esterilidad de un microbio superviviente es inferior a 10^-6. Los gases esterilizantes no están dentro de este ámbito. [ cita requerida ]
Un desinfectante de nivel intermedio es un desinfectante que mata todos los patógenos microbianos, excepto las endosporas bacterianas, cuando se utiliza según las recomendaciones del fabricante. Es bactericida , tuberculocida , fungicida (contra las esporas asexuales, pero no necesariamente contra las clamidosporas secas o las esporas sexuales) y virucida . [ cita requerida ]
Desinfectante de alto nivel
Un desinfectante de alto nivel significa un desinfectante que mata todos los patógenos microbianos, excepto grandes cantidades de endosporas bacterianas cuando se usa según lo recomendado por su fabricante. [ cita requerida ]
Grado de instrumento
Desinfectante de grado instrumental significa:
un desinfectante que se utiliza para reprocesar dispositivos terapéuticos reutilizables; y
cuando se asocia con las palabras "bajo", "intermedio" o "alto" significa desinfectante de nivel "bajo", "intermedio" o "alto" respectivamente.
Grado hospitalario
Grado hospitalario significa un desinfectante que es adecuado para la desinfección de uso general de superficies de edificios y accesorios, y para usos que no involucran instrumentos o superficies que puedan entrar en contacto con piel lastimada: [ cita requerida ]
en locales utilizados para:
la investigación o el tratamiento de una enfermedad, dolencia o lesión; o
procedimientos que se llevan a cabo implicando la penetración de la piel humana; o,
en relación con:
el negocio de tratamientos de belleza o peluquería; o
la práctica de la podología;
pero no incluye:
Desinfectantes de grado instrumental; o
esterilizante; o
una preparación antibacteriana para la ropa; o
un fluido sanitario; o
un polvo sanitario; o
un desinfectante
Grado doméstico/comercial
Desinfectante de uso doméstico o comercial significa un desinfectante que es adecuado para la desinfección de uso general de superficies de edificios o accesorios, y para otros fines, en locales o que implican procedimientos distintos a los especificados para un desinfectante de uso hospitalario, pero que no es: [ cita requerida ]
una preparación antibacteriana para la ropa; o
un fluido sanitario; o
un polvo sanitario; o
un desinfectante
Medidas de efectividad
Una forma de comparar los desinfectantes es comparar su eficacia con la de un desinfectante conocido y calificarlos en consecuencia. El fenol es el estándar y el sistema de calificación correspondiente se denomina " coeficiente de fenol ". El desinfectante que se va a probar se compara con el fenol en un microbio estándar (generalmente Salmonella typhi o Staphylococcus aureus ). Los desinfectantes que son más efectivos que el fenol tienen un coeficiente > 1. Los que son menos efectivos tienen un coeficiente < 1. [ cita requerida ]
El enfoque europeo estándar para la validación de desinfectantes consiste en una prueba de suspensión básica, una prueba de suspensión cuantitativa (con niveles bajos y altos de material orgánico añadido para actuar como "sustancias interferentes") y una prueba de superficie de uso simulado de dos partes. [14]
Una medida menos específica de la eficacia es la clasificación de la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) en niveles de desinfección altos , intermedios o bajos . "La desinfección de alto nivel mata todos los organismos, excepto los niveles altos de esporas bacterianas" y se realiza con un germicida químico comercializado como esterilizante por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). "La desinfección de nivel intermedio mata las micobacterias, la mayoría de los virus y las bacterias con un germicida químico registrado como 'tuberculocida' por la Agencia de Protección Ambiental. La desinfección de bajo nivel mata algunos virus y bacterias con un germicida químico registrado como desinfectante hospitalario por la EPA". [15]
Una evaluación alternativa consiste en medir las concentraciones inhibitorias mínimas (CIM) de los desinfectantes frente a especies microbianas seleccionadas (y representativas), por ejemplo mediante el uso de pruebas de microdilución en caldo. [16] Sin embargo, esos métodos se obtienen a niveles de inóculo estándar sin tener en cuenta el efecto del inóculo. Actualmente se necesitan métodos más informativos para determinar la dosis mínima de desinfectante en función de la densidad de la especie microbiana objetivo. [17]
Propiedades
Un desinfectante perfecto también ofrecería una esterilización microbiológica completa y total , sin dañar a los humanos ni a las formas de vida útiles, sería económico y no corrosivo. Sin embargo, la mayoría de los desinfectantes también son, por naturaleza, potencialmente dañinos (incluso tóxicos ) para los humanos o los animales. La mayoría de los desinfectantes domésticos modernos contienen denatonio , una sustancia excepcionalmente amarga que se agrega para desalentar la ingestión, como medida de seguridad. Los que se usan en interiores nunca deben mezclarse con otros productos de limpieza, ya que pueden producirse reacciones químicas . [18] La elección del desinfectante a utilizar depende de la situación particular. Algunos desinfectantes tienen un amplio espectro (matan muchos tipos diferentes de microorganismos), mientras que otros matan una gama más pequeña de organismos causantes de enfermedades, pero son preferidos por otras propiedades (pueden ser no corrosivos, no tóxicos o económicos). [19]
Existen argumentos a favor de crear o mantener condiciones que no favorezcan la supervivencia y multiplicación de las bacterias, en lugar de intentar matarlas con productos químicos. Las bacterias pueden aumentar en número muy rápidamente, lo que les permite evolucionar rápidamente . Si algunas bacterias sobreviven a un ataque químico, dan lugar a nuevas generaciones compuestas completamente de bacterias que tienen resistencia al producto químico específico utilizado. Bajo un ataque químico sostenido, las bacterias supervivientes en generaciones sucesivas son cada vez más resistentes al producto químico utilizado, y finalmente este se vuelve ineficaz. Por esta razón, algunos cuestionan la conveniencia de impregnar paños, tablas de cortar y encimeras en el hogar con productos químicos bactericidas . [ cita requerida ]
Tipos
Desinfectantes de aire
Los desinfectantes de aire son típicamente sustancias químicas capaces de desinfectar microorganismos suspendidos en el aire. Generalmente se supone que los desinfectantes se limitan a su uso en superficies, pero ese no es el caso. En 1928, un estudio descubrió que los microorganismos transportados por el aire podían eliminarse utilizando vapores de lejía diluida. [20] Un desinfectante de aire debe dispersarse en el aire en forma de aerosol o vapor en una concentración suficiente para reducir significativamente la cantidad de microorganismos infecciosos viables. [ cita requerida ]
En la década de 1940 y principios de la de 1950, estudios posteriores demostraron la inactivación de diversas bacterias , el virus de la influenza y el hongo del moho Penicillium chrysogenum (anteriormente P. notatum ) utilizando varios glicoles, principalmente propilenglicol y trietilenglicol . [21] En principio, estas sustancias químicas son desinfectantes de aire ideales porque tienen una alta letalidad para los microorganismos y una baja toxicidad para los mamíferos. [22] [23]
Aunque los glicoles son desinfectantes de aire eficaces en entornos de laboratorio controlados, es más difícil utilizarlos de manera eficaz en entornos del mundo real porque la desinfección del aire es sensible a la acción continua. La acción continua en entornos del mundo real con intercambios de aire exterior en las interfaces de puertas, sistemas de calefacción, ventilación y aire acondicionado y ventanas, y en presencia de materiales que absorben y eliminan los glicoles del aire, plantea desafíos de ingeniería que no son críticos para la desinfección de superficies. El desafío de ingeniería asociado con la creación de una concentración suficiente de vapores de glicol en el aire no se ha abordado lo suficiente hasta la fecha. [24] [25]
Alcoholes
El alcohol y los compuestos a base de catión de amonio cuaternario más alcohol comprenden una clase de desinfectantes y sanitizantes de superficies probados y aprobados por la EPA y los Centros para el Control de Enfermedades para su uso como desinfectante de grado hospitalario. [26] Los alcoholes son más efectivos cuando se combinan con agua destilada para facilitar la difusión a través de la membrana celular; el alcohol al 100% normalmente desnaturaliza solo las proteínas de la membrana externa. [27] Una mezcla de 70% de etanol o isopropanol diluido en agua es eficaz contra un amplio espectro de bacterias, aunque a menudo se necesitan concentraciones más altas para desinfectar superficies húmedas. [28] Además, se requieren mezclas de alta concentración (como 80% de etanol + 5% de isopropanol) para inactivar eficazmente los virus con envoltura lipídica (como el VIH , la hepatitis B y la hepatitis C ). [27] [28] [29] [30]
La eficacia del alcohol aumenta cuando se combina con el agente humectante ácido dodecanoico (jabón de coco). El efecto sinérgico del etanol al 29,4 % con el ácido dodecanoico es eficaz contra un amplio espectro de bacterias, hongos y virus. Se están realizando más pruebas contra las esporas de Clostridium difficile (C. Diff) con concentraciones más altas de etanol y ácido dodecanoico, que demostraron ser eficaces con un tiempo de contacto de diez minutos. [31]
Algunas bacterias han desarrollado resistencia al glutaraldehído, y se ha descubierto que el glutaraldehído puede causar asma y otros riesgos para la salud, por lo que el ortoftalaldehído está reemplazando al glutaraldehído. [ cita requerida ]
Agentes oxidantes
Los agentes oxidantes actúan oxidando la membrana celular de los microorganismos, lo que provoca una pérdida de estructura y conduce a la lisis y muerte celular. Una gran cantidad de desinfectantes actúan de esta manera. El cloro y el oxígeno son oxidantes fuertes, por lo que sus compuestos tienen un papel importante en este caso.
El agua electrolizada o "anolito" es una solución de hipoclorito ácida y oxidante que se obtiene por electrólisis del cloruro de sodio para formar hipoclorito de sodio y ácido hipocloroso. El anolito tiene un potencial de oxidación-reducción de +600 a +1200 mV y un rango de pH típico de 3,5 a 8,5, pero la solución más potente se produce a un pH controlado de 5,0 a 6,3, donde la especie de oxicloruro predominante es el ácido hipocloroso .
El peróxido de hidrógeno se utiliza en hospitales para desinfectar superficies y se utiliza en solución sola o en combinación con otros productos químicos como desinfectante de alto nivel. El peróxido de hidrógeno a veces se mezcla con plata coloidal . Suele preferirse porque provoca muchas menos reacciones alérgicas que los desinfectantes alternativos. También se utiliza en la industria del envasado de alimentos para desinfectar recipientes de aluminio. Una solución al 3% también se utiliza como antiséptico.
El vapor de peróxido de hidrógeno se utiliza como esterilizante médico y desinfectante de ambientes. El peróxido de hidrógeno tiene la ventaja de que se descompone para formar oxígeno y agua, por lo que no deja residuos a largo plazo, pero el peróxido de hidrógeno, como la mayoría de los demás oxidantes fuertes, es peligroso y las soluciones son un irritante primario. El vapor es peligroso para el sistema respiratorio y los ojos y, en consecuencia, el límite de exposición permisible de OSHA es de 1 ppm (29 CFR 1910.1000 Tabla Z-1) calculado como un promedio ponderado de ocho horas y el límite de peligro inmediato para la vida y la salud de NIOSH es de 75 ppm. [32] Por lo tanto, se deben emplear controles de ingeniería, equipo de protección personal, monitoreo de gases, etc. donde se utilicen altas concentraciones de peróxido de hidrógeno en el lugar de trabajo. El peróxido de hidrógeno vaporizado es uno de los productos químicos aprobados para la descontaminación de esporas de ántrax de edificios contaminados, como ocurrió durante los ataques con ántrax de 2001 en los EE. UU. También se ha demostrado que es eficaz para eliminar virus animales exóticos, como la influenza aviar y la enfermedad de Newcastle, de equipos y superficies.
La acción antimicrobiana del peróxido de hidrógeno puede potenciarse con surfactantes y ácidos orgánicos. La química resultante se conoce como peróxido de hidrógeno acelerado . Una solución al 2%, estabilizada para un uso prolongado, logra una desinfección de alto nivel en 5 minutos y es adecuada para desinfectar equipos médicos fabricados con plástico duro, como los endoscopios . [33] La evidencia disponible sugiere que los productos basados en peróxido de hidrógeno acelerado, además de ser buenos germicidas, son más seguros para los humanos y benignos para el medio ambiente. [34]
El ozono es un gas que se utiliza para desinfectar el agua, la ropa, los alimentos, el aire y las superficies. Es químicamente agresivo y destruye muchos compuestos orgánicos, lo que produce una rápida decoloración y desodorización además de la desinfección. El ozono se descompone con relativa rapidez. Sin embargo, debido a esta característica del ozono, la cloración del agua del grifo no se puede sustituir por completo por la ozonización, ya que el ozono se descompondría ya en las tuberías de agua. En cambio, se utiliza para eliminar la mayor parte de la materia oxidable del agua, que produciría pequeñas cantidades de organoclorados si se tratara solo con cloro. De todos modos, el ozono tiene una amplia gama de aplicaciones, desde el tratamiento de aguas municipales hasta el industrial, debido a su potente reactividad.
El permanganato de potasio (KMnO 4 ) es un polvo cristalino de color negro violáceo que colorea todo lo que toca, mediante una fuerte acción oxidante. Esto incluye el teñido del acero "inoxidable", lo que limita un poco su uso y hace necesario el uso de recipientes de plástico o vidrio. Se utiliza para desinfectar acuarios y se utiliza en algunas piscinas comunitarias como desinfectante para los pies antes de entrar en la piscina. Por lo general, se mantiene un recipiente grande y poco profundo con una solución de KMnO 4 / agua cerca de la escalera de la piscina. Los participantes deben pisar el recipiente y luego entrar en la piscina. Además, se usa ampliamente para desinfectar estanques y pozos de agua comunitarios en países tropicales, así como para desinfectar la boca antes de extraer los dientes. Se puede aplicar sobre heridas en solución diluida.
Los fenoles son ingredientes activos en algunos desinfectantes domésticos. También se encuentran en algunos enjuagues bucales y en jabones desinfectantes y jabones para manos. Los fenoles son tóxicos para los gatos [35] y los recién nacidos humanos [36].
El fenol es probablemente el desinfectante más antiguo que se conoce, ya que fue utilizado por primera vez por Lister , cuando se lo denominaba ácido carbólico. Es bastante corrosivo para la piel y, a veces, tóxico para las personas sensibles. Las preparaciones impuras de fenol se elaboraban originalmente a partir de alquitrán de hulla y contenían bajas concentraciones de otros hidrocarburos aromáticos , incluido el benceno , que es un carcinógeno del grupo 1 de la IARC .
El hexaclorofeno es un fenólico que alguna vez se utilizó como aditivo germicida en algunos productos domésticos, pero fue prohibido debido a sus sospechosos efectos nocivos.
El timol , derivado de la hierba tomillo, es el ingrediente activo de algunos desinfectantes de "amplio espectro" que a menudo tienen propiedades ecológicas. Se utiliza como estabilizador en preparaciones farmacéuticas. Se ha utilizado por sus acciones antisépticas, antibacterianas y antifúngicas, y antiguamente se utilizaba como vermífugo. [37]
Aunque no es un fenol, el alcohol 2,4-diclorobencílico tiene efectos similares a los fenoles, pero no puede inactivar los virus.
Compuestos de amonio cuaternario
Los compuestos de amonio cuaternario ("quats"), como el cloruro de benzalconio , son un grupo grande de compuestos relacionados. Se ha demostrado que algunas formulaciones concentradas son desinfectantes eficaces de bajo nivel. El amoníaco cuaternario a 200 ppm o más más soluciones de alcohol exhiben eficacia contra virus no envueltos difíciles de matar, como el norovirus , el rotavirus o el virus de la polio . [26] Las formulaciones sinérgicas más nuevas con bajo contenido de alcohol son desinfectantes de amplio espectro altamente efectivos con tiempos de contacto rápidos (3 a 5 minutos) contra bacterias, virus envueltos, hongos patógenos y micobacterias . Los quats son biocidas que también matan las algas y se utilizan como aditivo en sistemas de agua industriales a gran escala para minimizar el crecimiento biológico no deseado. [ cita requerida ]
Compuestos inorgánicos
Cloro
Este grupo comprende soluciones acuosas de cloro , hipoclorito o ácido hipocloroso . Ocasionalmente, los compuestos liberadores de cloro y sus sales se incluyen en este grupo. Con frecuencia, una concentración de < 1 ppm de cloro disponible es suficiente para matar bacterias y virus, esporas y micobacterias que requieren concentraciones más altas. El cloro se ha utilizado para aplicaciones como la desactivación de patógenos en agua potable, agua de piscinas y aguas residuales, para la desinfección de áreas domésticas y para el blanqueo de textiles [38].
La mayoría de los metales, especialmente aquellos con pesos atómicos elevados, pueden inhibir el crecimiento de patógenos al alterar su metabolismo. [ cita requerida ]
El polímero de biguanida poliaminopropil biguanida es específicamente bactericida en concentraciones muy bajas (10 mg/L). Tiene un método de acción único: las hebras de polímero se incorporan a la pared celular bacteriana, lo que altera la membrana y reduce su permeabilidad, lo que tiene un efecto letal para las bacterias. También se sabe que se une al ADN bacteriano, altera su transcripción y causa daño letal al ADN. [40] Tiene una toxicidad muy baja para organismos superiores como las células humanas, que tienen membranas más complejas y protectoras.
El bicarbonato de sodio común (NaHCO 3 ) tiene propiedades antifúngicas, [41] y algunas propiedades antivirales y antibacterianas, [42] aunque son demasiado débiles para ser efectivas en un entorno doméstico. [43]
No químico
La irradiación germicida ultravioleta es el uso de luz ultravioleta de onda corta de alta intensidad para desinfectar superficies lisas, como instrumentos dentales, pero no materiales porosos que son opacos a la luz, como madera o espuma. La luz ultravioleta también se utiliza para el tratamiento de agua municipal . Los dispositivos de luz ultravioleta suelen estar presentes en los laboratorios de microbiología y se activan solo cuando no hay ocupantes en una habitación (por ejemplo, por la noche). [ cita requerida ]
El tratamiento térmico se puede utilizar para la desinfección y esterilización. [44]
La frase "la luz del sol es el mejor desinfectante" fue popularizada en 1913 por el juez de la Corte Suprema de los Estados Unidos Louis Brandeis [45] y por defensores posteriores de la transparencia gubernamental . Si bien los rayos ultravioleta de la luz solar pueden actuar como desinfectante, la capa de ozono de la Tierra bloquea las longitudes de onda más efectivas de los rayos. Las máquinas que emiten luz ultravioleta, como las que se utilizan para desinfectar algunas habitaciones de los hospitales, son mejores desinfectantes que la luz solar. [46]
Desde mediados de la década de 1990, se ha demostrado que el plasma frío es un agente de esterilización/desinfección eficaz. [47] [48] El plasma frío es un gas ionizado que permanece a temperatura ambiente. Genera especies reactivas de oxígeno y nitrógeno que interactúan con la pared y la membrana bacterianas y causan la oxidación de los lípidos y las proteínas, y también pueden lisar las células. El plasma frío puede inactivar bacterias, virus y hongos.
Desinfección electrostática
En los últimos años, se ha producido un aumento en el uso de desinfectantes electrostáticos. [49] La desinfección electrostática es un proceso que se logra mediante el uso de pulverizadores electrostáticos, entre los que se incluyen el Vycel-Vycel 4 o el Techtronics Ryobi. Los pulverizadores electrostáticos son una nueva tecnología para desinfectar superficies. A diferencia de los dispositivos o botellas pulverizadoras convencionales, los pulverizadores electrostáticos aplican una carga iónica positiva a los desinfectantes líquidos a medida que pasan por la boquilla del dispositivo. El desinfectante cargado positivamente que se distribuye a través de la boquilla de un pulverizador electrostático es atraído por las superficies cargadas negativamente, lo que permite un recubrimiento eficaz de las soluciones desinfectantes sobre superficies duras no porosas. [50] Hay una serie de desinfectantes específicos diseñados para su uso con pulverizadores electrostáticos y estos a menudo se disuelven en solución o se diluyen con agua. Los pulverizadores desinfectantes notables que están diseñados para su uso con pulverizadores electrostáticos incluyen la solución desinfectante Citrox y la solución desinfectante Vital Oxide. [ cita requerida ]
^ ab "División de Salud Oral - Glosario de Control de Infecciones". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos. Archivado desde el original el 13 de abril de 2016 . Consultado el 19 de abril de 2016 .
^ Loveday, HP; Wilson, JA; Pratt, RJ; Golsorkhi, M.; Tingle, A.; Bak, A.; Browne, J.; Prieto, J.; Wilcox, M. (enero de 2014). "epic3: Directrices nacionales basadas en evidencia para la prevención de infecciones asociadas a la atención sanitaria en hospitales del NHS en Inglaterra". Revista de infecciones hospitalarias . 86 : S1–S70. doi :10.1016/S0195-6701(13)60012-2. PMC 7114876 . PMID 24330862.
^ Slater, Karen; Cooke, Marie; Fullerton, Fiona; Whitby, Michael; Hay, Jennine; Lingard, Scott; Douglas, Joel; Rickard, Claire M. (septiembre de 2020). "Estudio de descontaminación del conector sin aguja del catéter intravenoso periférico: ensayo controlado aleatorizado". Revista estadounidense de control de infecciones . 48 (9): 1013–1018. doi :10.1016/j.ajic.2019.11.030. PMID 31928890. S2CID 210193248.
^ Rabenau, HF; Kampf, G.; Cinatl, J.; Doerr, HW (octubre de 2005). "Eficacia de varios desinfectantes contra el coronavirus del SARS". Journal of Hospital Infection . 61 (2): 107–111. doi :10.1016/j.jhin.2004.12.023. PMC 7132504 . PMID 15923059.
^ Patente de EE. UU. US6846846B2
^ Patente de EE. UU. US4900721A
^ Story, Peter (22 de noviembre de 1952). "Prueba de desinfectantes para la piel". British Medical Journal . 2 (4794): 1128–1130. doi :10.1136/bmj.2.4794.1128. PMC 2021886 . PMID 12987777.
^ Reunión, Sociedad para la demostración de bacteriología aplicada; Bacteriología, Sociedad para la demostración aplicada (1981). Desinfectantes: su uso y evaluación de la eficacia . Prensa académica. ISBN978-0-12-181380-2.[ página necesaria ]
^ "Limpieza". Agencia de Normas Alimentarias . Consultado el 12 de diciembre de 2019 ., (2009), Consejo de Distrito de Mid Sussex , Reino Unido.
^ "Limpieza, desinfección y saneamiento ecológicos: un plan de estudios para la atención y la educación tempranas" (PDF) . Consultado el 8 de abril de 2019 .
^ Roberts, Hannah (abril de 2020). "La diferencia entre higienizar y desinfectar. Uno mata más gérmenes que el otro". Insider .
^ Yeung YWS; Ma, Y.; Liu, SY; Pun, WH; Chua, SL (2022). "Redireccionamiento". Revista de infecciones hospitalarias . 127 : 26–33. doi :10.1016/j.jhin.2022.05.017. PMC 9176178 . PMID 35690267.
^ "Orden sobre productos terapéuticos n.º 54: Norma para desinfectantes y esterilizantes, modificada en virtud de la sección 10 de la Ley de productos terapéuticos de 1989". N.º F2009C00327. Legislación.gov.au. Registro Federal de Instrumentos Legislativos. 25 de marzo de 2009. El texto fue copiado de esta fuente, que está disponible bajo una Licencia Creative Commons Atribución 4.0 Internacional.
^ Sandle T, ed. (2012). Manual de los CDC: guía para la limpieza y desinfección de salas blancas (1.ª ed.). Grosvenor House Publishing Limited. ISBN978-1781487686.
^ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (21 de diciembre de 2012). «Esterilización o desinfección de dispositivos médicos». CDC . Archivado desde el original el 20 de julio de 2013. Consultado el 20 de julio de 2013 .
^ Vijayakumar R, Kannan VV, Sandle T, Manoharan C (mayo de 2012). "Eficacia antifúngica in vitro de biguanidas y compuestos de amonio cuaternario contra aislados fúngicos de sala limpia". PDA J Pharm Sci Technol . 66 (3): 236–42. doi :10.5731/pdajpst.2012.00866. PMID 22634589. S2CID 40400887.
^ García, MR; Cabo, ML (junio de 2018). "La optimización de la inactivación de E. coli mediante cloruro de benzalconio revela la importancia de cuantificar el efecto del inóculo en la desinfección química". Frontiers in Microbiology . 9 : 1259. doi : 10.3389/fmicb.2018.01259 . PMC 6028699 . PMID 29997577.
^ "Los productos de limpieza comunes pueden ser peligrosos si se mezclan" (PDF) . Departamento de Salud y Servicios para Personas Mayores de Nueva Jersey. Archivado (PDF) del original el 23 de marzo de 2016 . Consultado el 19 de abril de 2016 .
^ "Desinfectantes hospitalarios para la desinfección general de superficies ambientales" (PDF) . Departamento de Salud del Estado de Nueva York. Archivado desde el original (PDF) el 24 de septiembre de 2015 . Consultado el 19 de abril de 2016 .
^ Robertson, OH; Bigg, Edward; Puck, Theodore T.; Miller, Benjamin F.; Asistencia técnica de Elizabeth A., Appell (1 de junio de 1942). "La acción bactericida del vapor de propilenglicol sobre microorganismos suspendidos en el aire. I". Revista de medicina experimental . 75 (6): 593–610. CiteSeerX 10.1.1.273.1031 . doi :10.1084/jem.75.6.593. PMC 2135271 . PMID 19871209.
^ Para una revisión hasta 1952, véase: Lester W, Dunklin E, Robertson OH (abril de 1952). "Efectos bactericidas de los vapores de propileno y trietilenglicol en Escherichia coli transportada por el aire". Science . 115 (2988): 379–382. Bibcode :1952Sci...115..379L. doi :10.1126/Science.115.2988.379. PMID 17770126.
^ Para una revisión de la toxicidad del propilenglicol, véase: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (septiembre de 2006). "Decisión de elegibilidad para la renovación del registro de propilenglicol y dipropilenglicol". EPA 739-R-06-002. {{cite journal}}: Requiere citar revista |journal=( ayuda )
^ Para una revisión de la toxicidad del trietilenglicol, véase: Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (septiembre de 2005). "Reregistration eligible decision for triethylene glycol" (Decisión de elegibilidad para la renovación del registro del trietilenglicol). EPA 739-R-05-002. {{cite journal}}: Requiere citar revista |journal=( ayuda )
^ Comité de Normas de Investigación (mayo de 1950). "Saneamiento del aire (progreso en el control de las infecciones transmitidas por el aire)". Revista estadounidense de salud pública y salud de la nación . 40 (5 puntos 2): 82–88. doi :10.2105 / AJPH.40.5_Pt_2.82. PMC 1528669. PMID 15418852.
^ Lester W, Kaye S, Robertson OH, Dunklin EW (julio de 1950). "Factores de importancia en el uso de vapor de trietilenglicol para la desinfección aérea". Revista estadounidense de salud pública y salud de la nación . 40 (7): 813–820. doi :10.2105/AJPH.40.7.813. PMC 1528959. PMID 15425663 .
^ ab "Pautas de desinfección y esterilización". Biblioteca de pautas: Control de infecciones . CDC. 28 de diciembre de 2016. Archivado desde el original el 12 de enero de 2018. Consultado el 12 de enero de 2018 .
^ ab "Guía de referencia de seguridad alimentaria de la A a la Z-B". FDA CFSAN . Archivado desde el original el 3 de enero de 2006. Consultado el 10 de septiembre de 2009 .
^ ab Moorer, WR (agosto de 2003). "Actividad antiviral del alcohol para la desinfección de superficies: Alcohol para la desinfección de superficies". Revista internacional de higiene dental . 1 (3): 138–142. doi :10.1034/j.1601-5037.2003.00032.x. PMID 16451513.
^ van Engelenburg FA, Terpstra FG, Schuitemaker H, Moorer WR (junio de 2002). "El espectro virucida de una mezcla de alcohol de alta concentración". La revista de infección hospitalaria . 51 (2): 121–5. doi :10.1053/jhin.2002.1211. PMID 12090799.
^ Lages SL, Ramakrishnan MA, Goyal SM (febrero de 2008). "Eficacia in vivo de los desinfectantes para manos contra el calicivirus felino: un sustituto del norovirus". The Journal of Hospital Infection . 68 (2): 159–63. doi :10.1016/j.jhin.2007.11.018. PMID 18207605.
^ "Limpieza y desinfección de moho, bacterias y virus en cualquier entorno". UrthPRO. Archivado desde el original el 2 de febrero de 2011. Consultado el 18 de noviembre de 2010 .
^ "CDC - Concentraciones inmediatamente peligrosas para la vida o la salud (IDLH): Listado de sustancias químicas y documentación de los valores IDLH revisados - Publicaciones y productos del NIOSH". Cdc.gov. 31 de julio de 2009. Archivado desde el original el 17 de noviembre de 2012. Consultado el 10 de noviembre de 2012 .
^ Omidbakhsh; et al. (2006). "Un nuevo desinfectante de alto nivel compatible con endoscopios flexibles a base de peróxido". American Journal of Infection Control . 34 (9): 571–577. doi :10.1016/j.ajic.2006.02.003. PMID 17097451.
^ Sattar; et al. (Winter 1998). "Un producto basado en peróxido de hidrógeno acelerado: evidencia de actividad de amplio espectro". Revista Canadiense de Control de Infecciones : 123–130.
^ "Intoxicación por fenol y sustancias fenólicas en perros y gatos". peteducation.com . Archivado desde el original el 19 de septiembre de 2016.
^ "FENOL - Base de datos HSDB de la Biblioteca Nacional de Medicina". toxnet.nlm.nih.gov . Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2017.
^ "El proyecto PubChem". pubchem.ncbi.nlm.nih.gov . Archivado desde el original el 8 de agosto de 2014.
^ "El cloro como desinfectante del agua". lenntech.com . Consultado el 12 de diciembre de 2019 .
^ ab "Hoja de datos de seguridad de Star San". Five Star Chemicals . Five Star Chemicals & Supply, LLC . Consultado el 31 de octubre de 2021 .
^ Allen, Michael J.; White, Graham F.; Morby, Andrew P. (1 de abril de 2006). "La respuesta de Escherichia coli a la exposición al biocida polihexametilen biguanida". Microbiología . 152 (4): 989–1000. doi : 10.1099/mic.0.28643-0 . PMID 16549663.
^ Zamani M, Sharifi Tehrani A, Ali Abadi AA (2007). "Evaluación de la actividad antifúngica de las sales de carbonato y bicarbonato solas o en combinación con agentes de biocontrol para el control del moho verde de los cítricos". Communications in Agricultural and Applied Biological Sciences . 72 (4): 773–7. PMID 18396809.
^ Malik YS, Goyal SM (mayo de 2006). "Eficacia virucida del bicarbonato de sodio en una superficie de contacto con alimentos contra el calicivirus felino, un sustituto del norovirus". Revista internacional de microbiología de los alimentos . 109 (1–2): 160–3. doi :10.1016/j.ijfoodmicro.2005.08.033. PMID 16540196.
^ William A. Rutala; Susan L. Barbee; Newman C. Aguiar; Mark D. Sobsey; David J. Weber (2000). "Actividad antimicrobiana de desinfectantes domésticos y productos naturales contra posibles patógenos humanos". Control de infecciones y epidemiología hospitalaria . 21 (1). The University of Chicago Press en nombre de The Society for Healthcare Epidemiology of America: 33–38. doi :10.1086/501694. JSTOR 10. PMID 10656352. S2CID 34461187.
^ "Desinfección y esterilización por calor". Universidad de Iowa , Salud y seguridad ambiental. Archivado desde el original el 8 de enero de 2017.
^ Brandeis, LD (1913, 20 de diciembre), "Lo que la publicidad puede hacer", Harper's Weekly, 58 (2974), págs. 10-13.
^ McCarthy, Ciara (9 de agosto de 2013). "¿Es la luz solar realmente el mejor desinfectante?". Slate . ISSN 1091-2339. Archivado desde el original el 5 de marzo de 2017.
^ M. Laroussi, "Esterilización de materia contaminada mediante plasma a presión atmosférica", IEEE Trans. Plasma Sci., vol. 24, n.º 3, págs. 1188-1191, (1996)
^ M. Laroussi, "Esterilización a baja temperatura basada en plasma: descripción general y estado del arte", Plasma Proc. Polym., vol. 2, n.º 5, págs. 391-400, 2005
^ "Aumenta la demanda de servicios comerciales de pulverización electrostática" . Consultado el 10 de marzo de 2022 .
^ "Pulverizadores electrostáticos: ¿cómo funcionan?" . Consultado el 10 de marzo de 2022 .
Lectura adicional
Soule, H.; DL Duc; MR Mallaret; B. Chanzy; A. Charvier; B. Gratacap-Cavallier; P. Morand; JM Seigneurin (noviembre-diciembre de 1998). «Resistencia a los virus en un entorno hospitalario: visión general de la actividad virucida de los desinfectantes utilizados en forma líquida». Annales de Biologie Clinique (en francés). 56 (6): 693–703. PMID 9853028.
Sandle, T., ed. (2012). Manual de los CDC: guía para la limpieza y desinfección de salas blancas (1.ª ed.). Grosvenor House Publishing Limited. ISBN 978-1781487686.
Enlaces externos
Conferencia de la Universidad Estatal de Ohio sobre esterilización y desinfección
¿Qué gérmenes estamos eliminando? Pruebas y clasificación de desinfectantes
Guía de selección de desinfectantes
Desinfectante y blanqueador sin cloro Archivado el 1 de junio de 2010 en Wayback Machine —Oficina de Educación Científica del DOE
Base de datos vienesa sobre desinfectantes (base de datos WIDES)
Desinfectantes químicos – Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades