Historia de la medicina

Desde sus antiguos orígenes, el ser humano ha tratado de explicarse la realidad y los acontecimientos trascendentales que en ella tienen lugar, como la vida, la muerte o la enfermedad.

En la mayoría de las veces estas sustancias eran utilizadas en rituales mágicos por chamanes, sacerdotes, magos, brujos, animistas, espiritualistas o adivinos.

En la segunda mitad del siglo VIII, los musulmanes tradujeron los trabajos de Galeno y Aristóteles al arábigo por lo cual los doctores islámicos se indujeron en la investigación médica.

Los antibióticos modernos pueden atacar localizaciones fisiológicas específicas, algunas incluso diseñadas con compatibilidad con el cuerpo para reducir efectos secundarios.

Abundan, en cambio, los hallazgos relacionados con enfermedades o procesos traumáticos, fruto de una vida al aire libre y en un entorno poco domesticado.

La excepción a esta norma la encontramos en la tuberculosis, considerada por varios autores como la enfermedad más antigua conocida en el hombre.

Estos sanadores suelen ocupar una posición social privilegiada y en muchos casos se subespecializan para tratar diferentes enfermedades, como se evidenció entre los mexicas, entre los que podía encontrarse el médico chamán (ticitl) más versado en procedimientos mágicos, el teomiquetzan, experto sobre todo en heridas y traumatismos producidos en combate, o la tlamatlquiticitl, comadrona encargada del seguimiento de los embarazos.

[7]​ La evolución de la medicina en estas sociedades arcaicas encuentra su máxima expresión en las primeras civilizaciones humanas: Mesopotamia, Egipto, América precolombina, India y China.

En torno al 4000 a. C. se establecieron en este territorio las primeras ciudades sumerias y durante más de tres mil años florecieron estas cuatro culturas, caracterizadas por el empleo de un lenguaje escrito (cuneiforme) que se ha conservado hasta nuestros días en numerosas tablillas y grabados.

El diagnóstico incluía, entonces, una serie de preguntas rituales para determinar el origen del mal: Y los tratamientos no escapaban a este patrón cultural: exorcismos, plegarias y ofrendas son rituales de curación frecuentes que buscan congraciar al paciente con la divinidad o librarlo del demonio que le acecha.

Para poder diagnosticar una enfermedad, los médicos ayurvedas realizaban una exploración minuciosa a los pacientes, en la que se incluía la palpación y la auscultación.

La segunda escuela, Susruta, basó sus conocimientos en especialidades, técnicas conformadas para curar, mejorar y alargar la vida de las personas.

En este compendio se encuentran algunos conceptos médicos interesantes para la época, especialmente de índole quirúrgica, aunque la reticencia en estudiar cadáveres humanos parece haber restado eficacia a sus métodos.

Incluso algunos sanadores se podían especializar en áreas concretas encontrándose ejemplos en el códice Magliabecchi de fisioterapeutas, comadronas o cirujanos.

El traumatólogo o «componedor de huesos» era conocido como teomiquetzan, experto sobre todo en heridas y traumatismos producidos en combate.

La obra griega escrita más antigua que incluye conocimientos sobre medicina son los poemas homéricos: la Ilíada y la Odisea.

Sus tratados se copiaron, tradujeron y estudiaron durante los siguientes trece siglos, por lo que es considerado uno de los médicos más importantes e influyentes en la medicina occidental.

Debió formarse en Alejandría (donde se permitían las autopsias), ya que sus conocimientos de anatomía visceral son muy completos.

Esto se explica porque desde los últimos años del imperio romano, la Iglesia católica va adquiriendo un papel cada vez más protagonista en la cultura y la sociedad europeas.

[36]​ Existen antecedentes de estructuras hospitalarias en Egipto, la India o en Roma, pero su extensión y concepción actual se debe al modelo monástico iniciado por San Benito en Montecasino, y a sus variantes posteriores denominadas leproserías o lazaretos, en honor a su santo patrón san Lázaro.

En apenas cien años los árabes ocupan Siria, Egipto, Palestina, Persia, la península ibérica y parte de la India.

En su seno estudiaron personajes ilustres tales como Arnau de Vilanova, François Rabelais o Guillaume Rondelet entre otros.

En el siglo XIII Roger Bacon (1214-1294) anticipó en Inglaterra las bases de la experimentación empírica frente a la especulación.

Esta "nueva era" recaló con especial intensidad en las ciencias naturales y la medicina, bajo el principio general del "revisionismo crítico".

James Phipps no contraerá la enfermedad y, desde entonces, a este tipo de inmunización se la conoce como "vacuna".

Este siglo verá nacer la teoría de la evolución, expresión antropológica del positivismo científico que le es propio.

La realidad puede medirse, comprenderse y predecirse mediante leyes, que a su vez van siendo corroboradas por los sucesivos experimentos.

Por ese camino avanzan la astronomía (Laplace, Foucault), la física (Poincaré, Lorentz), la química (Dalton, Gay-Lussac, Mendeleiev) y la propia medicina.

Cada vez despuntan menos genios individuales con repercusión general y la investigación se basa en equipos interdisciplinarios o dedicados a búsquedas muy específicas.

La escuela psicoanalítica, renovada por sus discípulos, ha seguido en mayor o menor grado vigente tras la muerte de su fundador y las ideas centrales han trascendido a la psiquiatría alcanzando disciplinas tan dispares como el arte, la religión, o la antropología pasando a formar parte de la cultura general.

Lección de anatomía del Dr. Willem van der Meer , por el pintor neerlandés Michiel Jansz. van Mierevelt (1617).
Pintura mural del Siglo XII , que representa a Galeno e Hipócrates . Italia.
Edward Jenner , descubridor de la vacuna contra la viruela . En 1980 la OMS declaró a esta enfermedad como erradicada.
Cráneo datado en el Neolítico , con gran orificio de trépano, descubierto en Nogent-les-Vierges (Seine-et-Oise, Francia ). Conservado en el Musée de l’Homme (París).
Chamán esquimal fotografiado en Nushagak, Alaska , alrededor de 1890, por Frank G. Carpenter.
Código de Hammurabi , impresión cuneiforme donde se recogen por escrito los principales aspectos legales de la civilización sumeria .
Tratamiento de la migraña recogido en un papiro egipcio, a base de un emplasto de hierbas y un cocodrilo de arcilla .
Papiro Ebers.
Dhanuantari , dios de la medicina, con cuatro brazos y atributos que lo igualan al dios Visnú .
La acupuntura, una técnica milenaria que la medicina china actual emplea todavía.
Nesjaja Hatali , sanador navajo , fotografiado por Edward S. Curtis en 1904.
Asclepio.
Grabado de Hipócrates realizado por Pedro Pablo Rubens en 1638.
Hipócrates (derecha) y Galeno. Las dos figuras médicas más importantes de la antigüedad clásica, en un fresco perteneciente a una capilla benedictina de Anagni , Lacio , al sur de Roma. Siglo XII .
Galeno de Pérgamo , figura romana excluyente en la Historia de la Medicina.
Fabiola de Roma , fundadora a orillas del Tíber del primer nosocomium organizado de Occidente, antecedente documentado de la moderna «medicina social».
Cosme y Damián , médicos y hermanos, ejercieron la medicina en Cilicia en el siglo III . Fueron ajusticiados por Diocleciano y declarados santos y protectores de los médicos por la Iglesia católica .
Monjes infectados por alguna enfermedad exantemática son bendecidos por un sacerdote. Ilustración de letra C capital del manuscrito inglés del siglo XIII Omne Bonum de James le Palmer.
Doctor dominico tomando el pulso.Manuscrito conservado en la Biblioteca de la Universidad de Pensilvania.
Ilustración anatómica del siglo XIII que muestra la circulación sanguínea.
Kitab al-Qanun fi al-tibb ( Canon de medicina ) de Avicena en una edición iraní del siglo XV .
Los instrumentos quirúrgicos inventados por Abulcasis en el siglo XI .
Anatomía del ojo por primera vez en la historia por Hunayn ibn Ishaq en el siglo IX .
Médico musulmán examinando a un paciente.
Miniatura que representa la Scuola Medica Salernitana .
Un grupo de pacientes muestra su orina a Constantino el Africano .
Enrique IV de Francia toca a numerosos enfermos durante la ceremonia del « toque real. ». La leyenda del grabado original reza: Des mirabili strumas sanandi vi solis Galliae regibus christianissimis divinitus concessa liber unus .
Varias plagas asolaron la población europea hasta el final de la Edad Media y bien entrado el Renacimiento: la peste , la lepra o la tuberculosis son los ejemplos más conocidos, pero hubo muchas otras epidemias: sífilis , sarna , carbunco , tifus ... Durante la epidemia de peste de 1656, en Roma, los médicos creían que esta vestimenta protegía del contagio: un mantel encerado, máscara y guantes. En el pico se colocaban sustancias aromáticas.
Mondino, Anathomia , 1541.
De humani corporis fabrica , xilografía 164. Edición de 1543.
Estudio anatómico de Leonardo da Vinci : Los órganos principales y los sistemas vasculares y urogenitales de una mujer , 1507.
Edward Jenner, descubridor de la vacuna de la viruela. En 1980 la OMS declaró erradicada a esta enfermedad.
William Harvey, padre de la fisiología y la embriología modernas. Considerado por algunos autores como una de las máximas figuras de la historia universal del saber médico.
Portada de Cerebri anatomi , de Thomas Willis.
Microscopio compuesto fabricado hacia 1751 en Magny.
Luis Pasteur en su laboratorio, por Albert Edelfelt . El siglo XIX revoluciona la medicina: la asepsia, la medicina preventiva y el diagnóstico por imagen suponen un salto cualitativo en los resultados que la ciencia médica puede ofrecer.
Una investigación (1897), obra de Joaquín Sorolla . La pintura muestra el interior del laboratorio del neurólogo Luis Simarro .
Ignaz Semmelweis , «el salvador de las madres».
Radiografía del tórax de un ser humano. Mediante el empleo de los rayos x pueden visualizarse estructuras como huesos , corazón o pulmones .
En 1948 se funda la OMS bajo el amparo de la ONU , primer organismo médico internacional especializado en gestionar políticas de prevención, promoción e intervención en salud a nivel mundial.
La medicina técnica, capaz de desentrañar los secretos del cuerpo humano mediante dispositivos como la resonancia magnética , ha generado una corriente social "medicalizadora", en la que problemas y conductas se convierten en enfermedades. De este modo se consiguen dos objetivos: transferir la responsabilidad del individuo a la "enfermedad", y dejar su solución en manos de la técnica. [ 54 ]