Una jeringa es una bomba alternativa simple que consta de un émbolo (aunque en las jeringas modernas, en realidad es un pistón ) que encaja firmemente dentro de un tubo cilíndrico llamado barril. El émbolo se puede tirar y empujar linealmente a lo largo del interior del tubo, permitiendo que la jeringa absorba y expulse líquido o gas a través de un orificio de descarga en el extremo frontal (abierto) del tubo. El extremo abierto de la jeringa puede estar equipado con una aguja hipodérmica , una boquilla o un tubo para dirigir el flujo dentro y fuera del cilindro. Las jeringas se utilizan con frecuencia en medicina clínica para administrar inyecciones , infundir terapia intravenosa en el torrente sanguíneo, aplicar compuestos como pegamento o lubricante y extraer/medir líquidos. También existen jeringas precargadas (jeringuillas desechables que se comercializan con líquido en su interior).
La palabra "jeringa" se deriva del griego σύριγξ ( syrinx , que significa "flauta de Pan", "tubo").
jeringas medicas
Los sectores del mercado de jeringas y agujas incluyen jeringas desechables y de seguridad , plumas de inyección, inyectores sin agujas, bombas de insulina y agujas especiales. [2] Las jeringas hipodérmicas se utilizan con agujas hipodérmicas para inyectar líquidos o gases en los tejidos del cuerpo, o para extraerlos del cuerpo . La inyección de aire en un vaso sanguíneo es peligrosa, ya que puede provocar una embolia gaseosa ; Prevenir embolias eliminando el aire de la jeringa es una de las razones de la imagen familiar de sostener una jeringa hipodérmica apuntando hacia arriba, golpearla y expulsar una pequeña cantidad de líquido antes de una inyección en el torrente sanguíneo .
El cilindro de una jeringa está hecho de plástico o vidrio , generalmente tiene marcas graduadas que indican el volumen de líquido en la jeringa y casi siempre es transparente. Las jeringas de vidrio se pueden esterilizar en autoclave . Las jeringas de plástico se pueden construir con diseños de dos o tres partes. Una jeringa de tres partes contiene un émbolo/ pistón de plástico con una punta de goma para crear un sello entre el pistón y el cilindro , donde se fabrica una jeringa de dos partes para crear un ajuste perfecto entre el émbolo de plástico y el cilindro para crear el sello. sin necesidad de un pistón de caucho sintético aparte. En los países europeos se han utilizado tradicionalmente jeringas de dos piezas para evitar la introducción de materiales adicionales, como el aceite de silicona, necesario para lubricar los émbolos de tres piezas. [3] La mayoría de las jeringas médicas modernas son de plástico porque son lo suficientemente baratas como para desecharlas después de usarse una sola vez, lo que reduce el riesgo de propagación de enfermedades transmitidas por la sangre . La reutilización de agujas y jeringas ha provocado la propagación de enfermedades, especialmente el VIH y la hepatitis , entre los consumidores de drogas intravenosas. Los diabéticos también suelen reutilizar las jeringas, ya que pueden utilizar varias en un día con múltiples inyecciones diarias de insulina, lo que se convierte en un problema de asequibilidad para muchos. Aunque la jeringa y la aguja sólo las utiliza una sola persona, esta práctica sigue siendo insegura ya que puede introducir bacterias de la piel en el torrente sanguíneo y provocar infecciones graves y, en ocasiones, letales. [4] En entornos médicos, las agujas y jeringas de un solo uso reducen eficazmente el riesgo de contaminación cruzada. [5]
Las jeringas médicas a veces se utilizan sin aguja para administrar por vía oral medicamentos líquidos a niños pequeños o animales, o leche a animales pequeños, porque la dosis se puede medir con precisión y es más fácil rociar el medicamento en la boca del sujeto en lugar de persuadirlo. beber con una cuchara dosificadora.
Diseños de puntas
Las jeringas vienen con varios diseños para el área en la que la hoja se fija al cuerpo de la jeringa. Quizás el más conocido de ellos sea el cierre Luer , que simplemente los une.
Los cuerpos que presentan una conexión pequeña y sencilla se conocen como puntas deslizantes y son útiles cuando la jeringa se conecta a algo que no cuenta con un mecanismo de bloqueo de tornillo.
Similar a esto es la punta del catéter, que es esencialmente una punta deslizante pero más larga y afilada, lo que la hace buena para empujar cosas donde la punta plástica puede formar un sello hermético. Estos también se pueden utilizar para enjuagar heridas o abscesos grandes en uso veterinario.
También hay una punta excéntrica, donde la boquilla al final de la jeringa no está en el centro de la jeringa sino en un lateral. Esto hace que la hoja unida a la jeringa quede casi alineada con las paredes de la jeringa y se usa cuando la hoja necesita acercarse mucho a la piel (cuando se inyecta en una vena o arteria superficial, por ejemplo).
Jeringas de insulina estándar U-100
Las jeringas para usuarios de insulina están diseñadas para insulina estándar U-100. La dilución de la insulina es tal que 1 ml de líquido de insulina tiene 100 "unidades" estándar de insulina. [6] Dado que los viales de insulina suelen ser de 10 ml, cada vial tiene 1000 unidades.
Las jeringas de insulina están hechas específicamente para autoinyecciones y tienen características amigables:
agujas más cortas, [7] ya que las inyecciones de insulina son subcutáneas (debajo de la piel) en lugar de intramusculares,
agujas de calibre más fino, [7] para menos dolor,
marcas en unidades de insulina para simplificar la extracción de una dosis medida de insulina, y [8]
Bajo espacio muerto para reducir las complicaciones causadas por el orden inadecuado de extracción de diferentes concentraciones de insulina. [9]
Jeringas con agujas multidisparo
Hay jeringas de aguja diseñadas para recargarse desde un tanque (recipiente) incorporado después de cada inyección, por lo que pueden realizar varias o muchas inyecciones sobre un relleno. No se utilizan mucho en medicina humana debido al riesgo de infección cruzada a través de la aguja. Una excepción es el autoinyector personal de insulina utilizado por pacientes diabéticos y en diseños de jeringas de doble cámara destinados a administrar una solución salina precargada después de la medicación. [21]
Jeringas de extracción de veneno
Las jeringas de extracción de veneno se diferencian de las jeringas estándar porque normalmente no perforan la herida. Los tipos más comunes tienen una boquilla de plástico que se coloca sobre el área afectada y luego se retira el pistón de la jeringa, creando un vacío que supuestamente succiona el veneno. Se desaconsejan específicamente los intentos de tratar las mordeduras de serpiente de esta manera, ya que son ineficaces y pueden causar lesiones adicionales. [22]
A veces se utilizan jeringas de este tipo para extraer larvas de mosca humana de la piel. [23]
Oral
Una jeringa oral es un instrumento de medición que se utiliza para medir con precisión dosis de medicamento líquido , expresadas en mililitros (mL). No tienen puntas roscadas, ya que no es necesario atornillar ninguna aguja u otro dispositivo. El contenido simplemente se rocía o succiona de la jeringa directamente en la boca de la persona o animal.
Las jeringas orales están disponibles en varios tamaños, de 1 a 10 ml y más. Una jeringa oral suele ser de color púrpura para distinguirla de una jeringa de inyección estándar con punta luer. [24] Los tamaños más utilizados son 1 ml, 2,5 ml, 3 ml, 5 ml y 10 ml. [25]
jeringas dentales
Una jeringa dental es utilizada por los dentistas para la inyección de un anestésico . [26] Consiste en una jeringa de retrocarga equipada con un cartucho sellado que contiene una solución anestésica.
En 1928, Bayer Dental desarrolló, acuñó y produjo un sistema de cartucho sellado bajo la marca registrada Carpule ® . El propietario actual de la marca es Kulzer Dental GmbH .
Las cárpulas han estado reservadas durante mucho tiempo a los productos anestésicos de uso odontológico. Es prácticamente un matraz sin fondo. Este último se sustituye por un tapón de elastómero que puede deslizarse en el cuerpo del cartucho. Este tapón será empujado por el émbolo de la jeringa. El cuello se cierra con un gorro de goma. El dentista coloca el cartucho directamente en una jeringa de acero inoxidable , con una aguja de doble punta (de un solo uso). La punta colocada en el lado del cartucho perfora la cápsula y el pistón empujará el producto. Por tanto, no hay contacto entre el producto y el aire ambiente durante su uso.
La herramienta auxiliar (generalmente parte de un motor dental ) que se utiliza para suministrar agua, aire comprimido o niebla (formada por una combinación de agua y aire comprimido) a la cavidad bucal con el fin de irrigar (limpiar los residuos del área donde está trabajando el dentista). en adelante), también se conoce como jeringa dental o boquilla de irrigación dental.
Una jeringa/boquilla de 3 vías tiene canales internos separados que suministran aire, agua o una niebla creada al combinar el aire presurizado con el flujo de agua. La punta de la jeringa se puede separar del cuerpo principal y reemplazar cuando sea necesario.
En el Reino Unido e Irlanda, se utilizan jeringas manuales para inyectar lidocaína en las encías de los pacientes. [27] [28] [26]
Jeringas ahorradoras de dosis
Una jeringa ahorradora de dosis es aquella que minimiza la cantidad de líquido que queda en el cilindro después de presionar el émbolo. Estas jeringas cuentan con una combinación de aguja y jeringa, y una protuberancia en la cara del émbolo para expulsar el líquido del conector de la aguja. Estas jeringas fueron particularmente populares durante la pandemia de COVID-19 debido a la escasez de vacunas. [29]
Regulación
En algunas jurisdicciones, la venta o posesión de jeringas hipodérmicas puede estar controlada o prohibida sin receta, [30] debido a su uso potencial con drogas intravenosas ilegales . [31]
Usos no médicos
La jeringa tiene muchas aplicaciones no médicas.
Aplicaciones de laboratorio
Las jeringas hipodérmicas desechables de grado médico se utilizan a menudo en laboratorios de investigación por su comodidad y bajo costo. Otra aplicación es utilizar la punta de la aguja para añadir líquidos en espacios muy reducidos, como lavar algunos aparatos científicos. A menudo se utilizan para medir y transferir disolventes y reactivos donde no se requiere una alta precisión. Alternativamente, se pueden utilizar jeringas de microlitros para medir y dosificar productos químicos con mucha precisión utilizando un capilar de pequeño diámetro como cilindro de la jeringa.
La construcción de polietileno de estas jeringas desechables suele hacerlas bastante resistentes a los productos químicos. Sin embargo, existe el riesgo de que el contenido de las jeringas lixiviese plastificantes del material de las jeringas. Cuando esto sea un problema, se pueden preferir las jeringas de vidrio no desechables. También pueden preferirse las jeringas de vidrio cuando es importante un grado muy alto de precisión (es decir, análisis químico cuantitativo ), porque sus tolerancias técnicas son menores y los émbolos se mueven con mayor suavidad. En estas aplicaciones, la transferencia de patógenos no suele ser un problema.
Utilizadas con una aguja o cánula larga , las jeringas también son útiles para transferir fluidos a través de septos de goma cuando se excluye el oxígeno atmosférico o la humedad . Los ejemplos incluyen la transferencia de reactivos pirofóricos o sensibles al aire como el bromuro de fenilmagnesio y el n -butillitio, respectivamente. También se utilizan jeringas de vidrio para inyectar pequeñas muestras para cromatografía de gases (1 μl) y espectrometría de masas (10 μl). También se pueden utilizar controladores de jeringa con la jeringa.
Cocinando
Algunos usos culinarios de las jeringas son para inyectar líquidos (como salsa ) en otros alimentos, o para la fabricación de algunos dulces .
Las jeringas también se pueden usar al cocinar carne para realzar el sabor y la textura inyectando jugos dentro de la carne, y al hornear para inyectar relleno dentro de una masa . Es habitual que estas jeringas estén fabricadas con componentes de acero inoxidable, incluido el cilindro. Esto facilita un fácil desmontaje y limpieza.
Las aplicaciones comunes en talleres incluyen inyectar pegamento en lugares estrechos para reparar juntas donde el desmontaje no es práctico o imposible; e inyectar lubricantes en las superficies de trabajo sin derramarlos.
A veces se utiliza una jeringa hipodérmica grande sin aguja para que los mamíferos bebés muy pequeños puedan mamar en la crianza artificial.
Históricamente, las bombas grandes que utilizaban movimiento alternativo para bombear agua se denominaban jeringas. Las bombas de este tipo se utilizaron como primeros equipos de extinción de incendios .
Hay jeringas fuente donde el líquido está en una bolsa o lata y llega a la boquilla a través de un tubo. Antiguamente se utilizaban jeringas de clíster para este fin.
El snus suelto a menudo se aplica con jeringas modificadas. Se retira la boquilla para que la abertura tenga el ancho de la cámara. El snus se puede meter bien en la cámara y sumergir en el labio superior. También se fabrican jeringas, llamadas porcionadoras, para este fin particular.
Cronología histórica
Las jeringas de pistón se utilizaban en la antigüedad. Durante el siglo I d.C. Aulo Cornelio Celso mencionó el uso de ellos para tratar complicaciones médicas en su De Medicina . [32]
Siglo IX: El cirujano iraquí / egipcio Ammar ibn 'Ali al-Mawsili' creó una jeringa en el siglo IX utilizando un tubo de vidrio hueco y succión para eliminar las cataratas de los ojos de los pacientes, una práctica que se mantuvo en uso hasta al menos el siglo XIII. siglo. [33]
Los nativos americanos precolombinos crearon las primeras agujas y jeringas hipodérmicas utilizando "huesos de pájaros huecos y vejigas de animales pequeños". [34] [35]
1650: Blaise Pascal inventó una jeringa (no necesariamente hipodérmica) como aplicación de lo que hoy se llama ley de Pascal .
1844: el médico irlandés Francis Rynd inventó la aguja hueca y la utilizó para realizar las primeras inyecciones subcutáneas de las que se tiene registro, concretamente un sedante para tratar la neuralgia .
1853: Charles Pravaz y Alexander Wood desarrollaron de forma independiente jeringas médicas con una aguja lo suficientemente fina como para perforar la piel. La jeringa de Pravaz estaba hecha de plata y utilizaba un mecanismo de tornillo para dispensar fluidos. La jeringa de Wood estaba hecha de vidrio, lo que permitía ver y medir su contenido, y usaba un émbolo para inyectarlo. Es efectivamente la jeringa que se utiliza hoy en día.
1865: Charles Hunter acuñó el término "hipodérmico" y desarrolló una mejora en la jeringa que fijaba la aguja en su lugar para que no fuera expulsada del extremo de la jeringa cuando se presionaba el émbolo, y publicó una investigación que indicaba que las inyecciones de El alivio del dolor podría administrarse en cualquier parte del cuerpo, no sólo en el área del dolor, y seguir siendo eficaz. [36]
1867: La Sociedad Médica y Quirúrgica de Londres investigó si los narcóticos inyectados tenían un efecto general (como argumentaba Hunter) o si sólo funcionaban localmente (como argumentaba Wood). Después de realizar pruebas con animales y solicitar opiniones de la comunidad médica en general, se pusieron firmemente del lado de Hunter. [36]
1899: Letitia Mumford Geer patenta una jeringa que podía manejarse con una mano y que podía utilizarse para autoadministrarse inyecciones rectales. [37] [38]
1946: Chance Brothers en Smethwick , West Midlands, Inglaterra, produjo la primera jeringa totalmente de vidrio con cilindro y émbolo intercambiables, lo que permitió la esterilización masiva de componentes sin necesidad de combinarlos.
1949: El inventor australiano Charles Rothauser creó la primera jeringa hipodérmica desechable de plástico del mundo en su fábrica de Adelaida. [ cita necesaria ]
1951: Rothauser produce las primeras jeringas moldeadas por inyección hechas de polipropileno , un plástico que se puede esterilizar térmicamente. Se ganaron millones para los mercados australiano y de exportación.
1956: Al farmacéutico e inventor neozelandés Colin Murdoch se le concedieron patentes neozelandesas y australianas para una jeringa de plástico desechable.
Un chorro, en forma de jeringa grande, uno de los primeros dispositivos de extinción de incendios de la historia que se utilizaba para rociar agua sobre el combustible ardiendo. [39]
Autoinyector , un dispositivo para facilitar la inyección, por ejemplo, por parte del paciente u otro personal no capacitado.
Inyector de chorro , inyecta sin aguja, lanzando el líquido de inyección tan rápido que forma un agujero en la piel.
Cono Luer , un sistema de ajuste estandarizado que se utiliza para realizar conexiones sin fugas entre las puntas de las jeringas y las agujas.
El programa de intercambio de agujas , es una política social basada en la filosofía de reducción de daños donde los usuarios de drogas inyectables (UDI) pueden obtener agujas hipodérmicas y equipos de inyección asociados a bajo costo o sin costo alguno.
Tripanofobia , un miedo extremo bastante común a las jeringuillas hipodérmicas
Syrette , similar a una jeringa excepto que tiene un tubo flexible cerrado (como el que se usa para la pasta de dientes) en lugar de un tubo rígido y un pistón.
↑ (en francés) Agencia Telegráfica Suiza , "Deux Millions de personnes contaminées lors d'une injection à risque en 2014" Archivado el 28 de abril de 2015 en Wayback Machine , Radio télévision suisse , 23 de febrero de 2015 (página visitada el 23 de febrero de 2015 ).
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Otras lecturas
Hans-Jürgen Bässler y Frank Lehmann: Tecnología de contención: avances en la industria farmacéutica y de procesamiento de alimentos. Springer, Berlín 2013, ISBN 978-3642392917
enlaces externos
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Patentes de jeringas hipodérmicas
Patentes de jeringas médicas
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