El trabajo social es una disciplina académica y una profesión basada en la práctica que se ocupa de satisfacer las necesidades básicas de las personas, las familias , los grupos , las comunidades y la sociedad en su conjunto para mejorar su bienestar individual y colectivo. [1] [2] La práctica del trabajo social se nutre de las artes liberales y las áreas STEM como la psicología , la sociología , la salud , las ciencias políticas , el desarrollo comunitario , el derecho y la economía para interactuar con sistemas y políticas , realizar evaluaciones, desarrollar intervenciones y mejorar el funcionamiento social y la responsabilidad . Los objetivos finales del trabajo social incluyen la mejora de la vida de las personas, el alivio de las preocupaciones biopsicosociales, el empoderamiento de las personas y las comunidades y el logro de la justicia social . [3]
La práctica del trabajo social suele dividirse en tres niveles. El microtrabajo implica trabajar directamente con individuos y familias, como proporcionar asesoramiento/terapia individual o ayudar a una familia a acceder a los servicios. [4] El mezzotrabajo implica trabajar con grupos y comunidades, como realizar terapia de grupo o proporcionar servicios para agencias comunitarias. El macrotrabajo implica fomentar el cambio a mayor escala a través de la defensa de intereses , la política social , el desarrollo de la investigación , la administración de servicios públicos y sin fines de lucro, o el trabajo con agencias gubernamentales . [5] A partir de la década de 1960, algunas universidades comenzaron a ofrecer programas de gestión del trabajo social para preparar a los estudiantes para la gestión de organizaciones de servicios sociales y humanos, además de la educación clásica en trabajo social. [6]
La profesión de trabajo social [7] se desarrolló en el siglo XIX, con algunas de sus raíces en la filantropía voluntaria y en la organización de base . [8] Sin embargo, las respuestas a las necesidades sociales habían existido mucho antes, principalmente en asilos públicos, organizaciones benéficas privadas y organizaciones religiosas . Los efectos de la Revolución Industrial y de la Gran Depresión de la década de 1930 presionaron al trabajo social para que se convirtiera en una disciplina más definida a medida que los trabajadores sociales respondían a las preocupaciones sobre el bienestar infantil relacionadas con la pobreza generalizada y la dependencia del trabajo infantil en entornos industriales. [9] [ se necesita citar para verificar ] [10] [11]
El trabajo social es una profesión amplia que se relaciona con varias disciplinas. Las organizaciones de trabajo social ofrecen las siguientes definiciones:
El trabajo social es una profesión basada en la práctica y una disciplina académica que promueve el cambio y el desarrollo social, la cohesión social y el empoderamiento y la liberación de las personas. Los principios de justicia social, derechos humanos , responsabilidad colectiva y respeto por la diversidad son fundamentales para el trabajo social. Respaldado por teorías del trabajo social, ciencias sociales, humanidades y conocimiento indígena, el trabajo social involucra a las personas y las estructuras para abordar los desafíos de la vida y mejorar el bienestar. [12]
El trabajo social es una profesión que se ocupa de ayudar a las personas, familias, grupos y comunidades a mejorar su bienestar individual y colectivo. Su objetivo es ayudar a las personas a desarrollar sus habilidades y su capacidad para utilizar sus recursos y los de la comunidad para resolver problemas. El trabajo social se ocupa de los problemas individuales y personales, pero también de cuestiones sociales más amplias, como la pobreza, el desempleo y la violencia doméstica. [13]
La práctica del trabajo social consiste en la aplicación profesional de principios y técnicas sociales a uno o más de los siguientes fines: ayudar a las personas a obtener servicios tangibles; brindar asesoramiento y psicoterapia a individuos, familias y grupos; ayudar a las comunidades o grupos a proporcionar o mejorar los servicios sociales y de salud, y participar en procesos legislativos. La práctica del trabajo social requiere conocimientos sobre el desarrollo y el comportamiento humanos; sobre las instituciones sociales, económicas y culturales; y sobre la interacción de todos estos factores. [14]
Los trabajadores sociales trabajan con personas y familias para ayudar a mejorar sus vidas. Esto puede consistir en ayudar a proteger a las personas vulnerables de daños o abusos o en ayudar a las personas a vivir de forma independiente. Los trabajadores sociales apoyan a las personas, actúan como defensores y las dirigen a los servicios que puedan necesitar. A menudo trabajan en equipos multidisciplinarios junto con profesionales de la salud y la educación. [15]
La práctica y la profesión del trabajo social tienen un origen relativamente moderno y científico, [16] y generalmente se considera que se desarrolló a partir de tres vertientes. La primera fue el trabajo social individual, una estrategia iniciada por la Charity Organization Society a mediados del siglo XIX, que fue fundada por Helen Bosanquet y Octavia Hill en Londres, Inglaterra. [17] La mayoría de los historiadores identifican a COS como la organización pionera de la teoría social que llevó al surgimiento del trabajo social como una ocupación profesional. [18] COS se centró principalmente en el trabajo social individual. La segunda fue la administración social, que incluía varias formas de alivio de la pobreza: "alivio de los indigentes". Se podría decir que el alivio de la pobreza a nivel estatal tiene sus raíces en las Leyes de Pobres inglesas del siglo XVII, pero se sistematizó por primera vez a través de los esfuerzos de la Charity Organization Society. La tercera consistió en la acción social: en lugar de participar en la resolución de las necesidades individuales inmediatas, se puso énfasis en la acción política trabajando a través de la comunidad y el grupo para mejorar sus condiciones sociales y, por lo tanto, aliviar la pobreza . Este enfoque fue desarrollado originalmente por el Movimiento de Casas de Asentamiento . [18]
A esto le siguió un movimiento menos fácil de definir: el desarrollo de instituciones para abordar toda la gama de problemas sociales. Todas ellas experimentaron su crecimiento más rápido durante el siglo XIX y sentaron las bases del trabajo social moderno, tanto en la teoría como en la práctica. [19]
El trabajo social profesional se originó en la Inglaterra del siglo XIX y tuvo sus raíces en la convulsión social y económica provocada por la Revolución Industrial , en particular, la lucha social para lidiar con la pobreza urbana masiva resultante y sus problemas relacionados. Debido a que la pobreza era el foco principal del trabajo social temprano, estaba intrínsecamente vinculado con la idea del trabajo de caridad . [19]
Otras figuras históricas importantes que dieron forma al crecimiento de la profesión del trabajo social son Jane Addams , quien fundó la Hull House en Chicago y ganó el Premio Nobel de la Paz en 1931; Mary Ellen Richmond , quien escribió Social Diagnosis , uno de los primeros libros de trabajo social que incorporó derecho, medicina, psiquiatría, psicología e historia; y William Beveridge , quien creó el estado de bienestar social, enmarcando el debate sobre el trabajo social en el contexto de la provisión de bienestar social.
Durante la década de 1840, Dorothea Lynde Dix , una maestra jubilada de Boston que es considerada la fundadora del Movimiento de Salud Mental, comenzó una cruzada que cambiaría la forma en que se veía y trataba a las personas con trastornos mentales. Dix no era una trabajadora social; la profesión no se estableció hasta después de su muerte en 1887. Sin embargo, su vida y su trabajo fueron adoptados por los primeros trabajadores sociales psiquiátricos (trabajador social de salud mental / trabajador social clínico), y se la considera una de las pioneras del trabajo social psiquiátrico junto con Elizabeth Horton, quien en 1907 fue la primera trabajadora social en trabajar en un entorno psiquiátrico como agente de cuidados posteriores en los sistemas hospitalarios de Nueva York para brindar servicios de apoyo posteriores al alta. [20] [21]
El comienzo del siglo XX marcó un período de cambio progresivo en las actitudes hacia las enfermedades mentales. La mayor demanda de servicios psiquiátricos después de la Primera Guerra Mundial condujo a avances significativos. [22] En 1918, se estableció la Escuela de Trabajo Social del Smith College y, bajo la guía de Mary C. Jarrett en el Boston Psychopathic Hospital , los estudiantes del Smith College fueron capacitados en trabajo social psiquiátrico. Ella fue la primera en darle a los trabajadores sociales la designación de "Trabajador Social Psiquiátrico". [23] Un libro titulado "El reino de los males", publicado en 1922, escrito por un administrador del hospital y el jefe del departamento de servicio social del Boston Psychopathic Hospital, describió los roles de los trabajadores sociales psiquiátricos en el hospital. Estos roles abarcaban el trabajo social, deberes gerenciales, investigación social y educación pública. [22] Después de la Segunda Guerra Mundial, se establecieron una serie de clínicas de higiene mental. La Ley de Centros Comunitarios de Salud Mental se aprobó en 1963. Esta política fomentó la desinstitucionalización de las personas con enfermedades mentales. Más tarde, en la década de 1980, surgió el movimiento de consumidores de salud mental. Se definía como consumidor a una persona que había recibido o estaba recibiendo servicios para una afección psiquiátrica. Las personas con trastornos mentales y sus familias se convirtieron en defensores de una mejor atención. La creación de conciencia y comprensión pública a través de la defensa de los consumidores ayudó a incorporar las enfermedades mentales y su tratamiento a la medicina convencional y los servicios sociales. [24] En la década de 2000, surgió el movimiento de atención gestionada, que apuntaba a un sistema de prestación de servicios de salud para eliminar la atención innecesaria e inapropiada para reducir los costos, y el movimiento de recuperación, que por principio reconoce que muchas personas con enfermedades mentales graves se recuperan espontáneamente y otras se recuperan y mejoran con el tratamiento adecuado. [25]
Los trabajadores sociales tuvieron un impacto con la invasión de Irak en 2003 y la guerra en Afganistán (2001-2021) ; los trabajadores sociales trabajaron en hospitales de la OTAN en Afganistán y bases iraquíes . Hicieron visitas para brindar servicios de asesoramiento en bases de operaciones avanzadas. El veintidós por ciento de los clientes fueron diagnosticados con trastorno de estrés postraumático , el 17 por ciento con depresión y el 7 por ciento con trastorno por consumo de alcohol . [26] En 2009, hubo un alto nivel de suicidios entre los soldados en servicio activo: 160 suicidios confirmados o sospechosos del Ejército. En 2008, el Cuerpo de Marines tuvo un récord de 52 suicidios. [27] El estrés de los despliegues largos y repetidos en zonas de guerra, la naturaleza peligrosa y confusa de ambas guerras, el apoyo público vacilante a las guerras y la moral reducida de las tropas contribuyeron a la escalada de problemas de salud mental. [28] Los trabajadores sociales militares y civiles desempeñaron un papel fundamental en el sistema de atención médica de los veteranos.
Los servicios de salud mental son una red flexible de servicios que van desde unidades psiquiátricas para pacientes internados altamente estructuradas hasta grupos de apoyo informales, donde los trabajadores sociales psiquiátricos se involucran en diversos enfoques en múltiples entornos junto con otros trabajadores paraprofesionales . [29]
El papel de los trabajadores sociales psiquiátricos se estableció temprano en la historia de la prestación de servicios en Canadá en el campo de la salud de la población. Los nativos norteamericanos entendían los problemas mentales como una indicación de que un individuo había perdido su equilibrio con el sentido de lugar y pertenencia en general, y con el resto del grupo en particular. En las creencias curativas nativas, la salud y la salud mental eran inseparables, por lo que a menudo se empleaban combinaciones similares de remedios naturales y espirituales para aliviar tanto las enfermedades mentales como las físicas. Estas comunidades y familias valoraban enormemente los enfoques holísticos para la atención sanitaria preventiva. Los pueblos indígenas de Canadá han enfrentado la opresión cultural y la marginación social a través de las acciones de los colonizadores europeos y sus instituciones desde los primeros períodos de contacto. El contacto cultural trajo consigo muchas formas de depredación. Las instituciones económicas, políticas y religiosas de los colonizadores europeos contribuyeron al desplazamiento y la opresión de los pueblos indígenas . [30]
Las primeras prácticas de tratamiento registradas oficialmente fueron en 1714, cuando Quebec abrió pabellones para enfermos mentales. En la década de 1830, los servicios sociales estaban activos a través de organizaciones de caridad y parroquias de la iglesia ( Movimiento del Evangelio Social ). Los asilos para locos se abrieron en 1835 en Saint John y New Brunswick. En 1841, en Toronto, la atención a los enfermos mentales se basó en instituciones. Canadá se convirtió en un dominio autónomo en 1867, conservando sus vínculos con la corona británica. Durante este período, comenzó la era del capitalismo industrial y condujo a la dislocación social y económica en muchas formas. En 1887, los asilos se convirtieron en hospitales y se emplearon enfermeras y asistentes para el cuidado de los enfermos mentales. La capacitación en trabajo social comenzó en la Universidad de Toronto en 1914. Antes de eso, los trabajadores sociales adquirían su capacitación a través de métodos de prueba y error en el trabajo y participando en planes de aprendizaje ofrecidos por sociedades de organizaciones de caridad. Estos planes incluían estudio relacionado, experiencia práctica y supervisión. [31] En 1918, el Dr. Clarence Hincks y Clifford Beers fundaron el Comité Nacional Canadiense de Higiene Mental, que más tarde se convirtió en la Asociación Canadiense de Salud Mental . En la década de 1930, Hincks promovió la prevención y el tratamiento de los pacientes con enfermedades mentales antes de que quedaran incapacitados (intervención temprana). [ cita requerida ]
La Segunda Guerra Mundial afectó profundamente las actitudes hacia la salud mental. Los exámenes médicos de los reclutas revelaron que miles de adultos aparentemente sanos sufrían problemas mentales. Este conocimiento cambió las actitudes públicas hacia la salud mental y estimuló la investigación sobre medidas preventivas y métodos de tratamiento. [32] En 1951, se introdujo la Semana de la Salud Mental en todo Canadá. Durante la primera mitad del siglo XX, con un período de desinstitucionalización que comenzó a fines de la década de 1960, el trabajo social psiquiátrico sucedió al énfasis actual en la atención comunitaria; el trabajo social psiquiátrico se centró más allá de los aspectos del modelo médico sobre el diagnóstico individual para identificar y abordar las desigualdades sociales y los problemas estructurales. En la década de 1980, se modificó la Ley de Salud Mental para otorgar a los consumidores el derecho a elegir alternativas de tratamiento. Más tarde, el enfoque se desplazó a los problemas de salud mental de la fuerza laboral y las causas ambientales fundamentales. [33]
En Ontario, el organismo regulador, el Colegio de Trabajadores Sociales y Trabajadores de Servicios Sociales de Ontario (OCSWSSW), regula dos profesiones: los trabajadores sociales registrados (RSW) y los trabajadores de servicios sociales registrados (RSSW). Cada provincia tiene organismos reguladores similares. La Asociación Canadiense de Trabajadores Sociales (CASW) es el organismo profesional nacional de los trabajadores sociales. Antes de la politización a nivel provincial, los inscritos en este organismo profesional podían ejercer la profesión de trabajadores sociales registrados en distintas provincias.
Las primeras citas de trastornos mentales en la India datan de la era védica (2000 a. C. – 600 d. C.). [34] El Charaka Samhita, un libro de texto ayurvédico que se cree que data del 400 al 200 a. C., describe diversos factores de estabilidad mental. También contiene instrucciones sobre cómo establecer un sistema de prestación de cuidados. [35] En la misma época, Siddha era un sistema médico en el sur de la India. El gran sabio Agastya fue uno de los 18 siddhas que contribuyeron a un sistema de medicina. Este sistema ha incluido el Agastiyar Kirigai Nool, un compendio de trastornos psiquiátricos y sus tratamientos recomendados. [36] [37] En el Atharva Veda también hay descripciones y resoluciones sobre afecciones de salud mental. En el período mogol, el sistema de medicina Unani fue introducido por el médico indio Unhammad en 1222. [38] La forma existente de psicoterapia se conocía entonces como ilaj-i-nafsani en la medicina Unani .
El siglo XVIII fue un período muy inestable en la historia de la India, que contribuyó al caos psicológico y social en el subcontinente indio. En 1745, se desarrollaron manicomios en Bombay (Mumbai), seguidos por Calcuta (Kolkata) en 1784 y Madrás (Chennai) en 1794. La necesidad de establecer hospitales se hizo más aguda, primero para tratar y manejar a los ingleses y a los "cipayos" indios (militares) empleados por la Compañía Británica de las Indias Orientales. [39] [40] La Primera Ley de Lunáticos (también llamada Ley N° 36) que entró en vigor en 1858 fue modificada posteriormente por un comité designado en Bengala en 1888. Más tarde, la Ley de Lunáticos de la India de 1912 se incluyó en esta legislación. Entre 1870 y 1890 se inició un programa de rehabilitación para enfermos mentales en el Asilo de Lunáticos de Mysore, y luego durante este período se estableció un departamento de terapia ocupacional en casi todos los manicomios. El programa del asilo se llamaba "terapia laboral". En este programa, las personas con enfermedades mentales participaban en todas las actividades del campo de la agricultura. Este programa se considera la semilla del origen de la rehabilitación psicosocial en la India.
Berkeley-Hill, superintendente del Hospital Europeo (hoy conocido como el Instituto Central de Psiquiatría (CIP), establecido en 1918), estaba profundamente preocupado por la mejora de los hospitales psiquiátricos en aquellos días. Los esfuerzos sostenidos de Berkeley-Hill ayudaron a elevar el nivel de tratamiento y atención y también persuadió al gobierno para cambiar el término "asilo" a "hospital" en 1920. [41] Las técnicas similares a la actual economía de fichas se iniciaron en 1920 y se denominaron con el nombre de "cuadro de formación de hábitos" en el CIP, Ranchi. En 1937, se creó el primer puesto de trabajador social psiquiátrico en la clínica de orientación infantil dirigida por la Escuela de Trabajo Social Dhorabji Tata (establecida en 1936). Se considera como la primera evidencia documentada de la práctica del trabajo social en el campo de la salud mental de la India. [ cita requerida ]
Después de la Independencia en 1947, se establecieron unidades de psiquiatría de hospitales generales (UGPH) para mejorar las condiciones en los hospitales existentes, al mismo tiempo que se alentaba la atención ambulatoria a través de estas unidades. En Amritsar, el Dr. Vidyasagar instituyó la participación activa de las familias en el cuidado de las personas con enfermedades mentales. Esta fue una práctica avanzada y adelantada a su tiempo en cuanto a tratamiento y atención. Esta metodología tuvo un mayor impacto en la práctica del trabajo social en el campo de la salud mental, especialmente en la reducción de la estigmatización. En 1948, Gauri Rani Banerjee, formada en los Estados Unidos, comenzó un curso de maestría en trabajo social médico y psiquiátrico en la Escuela de Trabajo Social Dhorabji Tata (ahora TISS). Más tarde, en 1949, se nombró al primer trabajador social psiquiátrico capacitado en la unidad de psiquiatría para adultos del Hospital Mental Yerwada , Pune. [ cita requerida ]
En diversas partes del país, en los servicios de salud mental, se emplearon trabajadores sociales: en 1956 en un hospital psiquiátrico de Amritsar, en 1958 en una clínica de orientación infantil de la facultad de enfermería, y en Delhi en 1960 en el All India Institute of Medical Sciences y en 1962 en el Ram Manohar Lohia Hospital . En 1960, el Madras Mental Hospital (actualmente Instituto de Salud Mental) empleó trabajadores sociales para tender puentes entre médicos y pacientes. En 1961 se creó el puesto de trabajo social en el NIMHANS. En estos entornos, se ocupaban del aspecto psicosocial del tratamiento. Este sistema permitió que las prácticas de servicio social tuvieran un impacto más fuerte a largo plazo en la atención de la salud mental. [42]
En 1966, por recomendación del Comité Asesor de Salud Mental del Ministerio de Salud del Gobierno de la India, el NIMHANS inició el Departamento de Trabajo Social Psiquiátrico y en 1968 se introdujo un Diploma de Postgrado de dos años en Trabajo Social Psiquiátrico. En 1978, la nomenclatura del curso se cambió a MPhil en Trabajo Social Psiquiátrico. Posteriormente, se introdujo un Programa de Doctorado. Por recomendación del Comité Mudaliar en 1962, en 1970 se inició el Diploma en Trabajo Social Psiquiátrico en el Hospital Mental Europeo de Ranchi (ahora CIP). El programa se actualizó y posteriormente se añadieron otros cursos de formación superior. [ cita requerida ]
En 1975 se inició en la India una nueva iniciativa para integrar la salud mental con los servicios generales de salud. El Ministerio de Salud del Gobierno de la India formuló el Programa Nacional de Salud Mental (NMHP, por sus siglas en inglés) y lo lanzó en 1982. El mismo fue revisado en 1995 y, sobre la base de ello, se lanzó en 1996 el Programa de Salud Mental Distrital (DMHP, por sus siglas en inglés), que buscaba integrar la atención de salud mental con la atención de salud pública. [43] Este modelo se ha implementado en todos los estados y actualmente hay 125 sitios DMHP en la India.
La Comisión Nacional de Derechos Humanos (NHRC) llevó a cabo en 1998 y 2008 exámenes sistemáticos, intensivos y críticos de los hospitales psiquiátricos de la India. Esto dio como resultado el reconocimiento de los derechos humanos de las personas con enfermedades mentales por parte de la NHRC. A partir del informe de la NHRC como parte del NMHP, se proporcionaron fondos para mejorar las instalaciones de los hospitales psiquiátricos. Como resultado del estudio, se reveló que hubo más cambios positivos en la década hasta el informe conjunto de la NHRC y NIMHANS en 2008 en comparación con los últimos 50 años hasta 1998. [44] En 2016 se aprobó el Proyecto de Ley de Atención de Salud Mental que garantiza y otorga legalmente el acceso a tratamientos con cobertura de seguro, salvaguardando la dignidad de la persona afectada, mejorando el acceso legal y de atención médica y permite medicamentos gratuitos. [45] [46] [47] En diciembre de 2016, la Ley de Discapacidad de 1995 fue derogada por la Ley de Derechos de las Personas con Discapacidad (RPWD), 2016, del Proyecto de Ley de 2014, que garantiza beneficios para una población más amplia con discapacidades. Antes de convertirse en ley, el Proyecto de Ley fue impulsado para que se enmendaran las partes interesadas, principalmente contra las cláusulas alarmantes en la sección "Igualdad y no discriminación" que disminuyen el poder de la ley y permiten a los establecimientos pasar por alto o discriminar a las personas con discapacidades y contra la falta general de directivas que se requieren para garantizar la correcta implementación de la ley. [48] [49]
La salud mental en la India se encuentra en una etapa de desarrollo, pero no hay suficientes profesionales para satisfacer la demanda. Según la Sociedad India de Psiquiatría , en enero de 2019 había alrededor de 9000 psiquiatras solo en el país. Según esta cifra, la India tiene 0,75 psiquiatras por cada 100 000 habitantes, cuando lo deseable es que haya al menos 3 psiquiatras por cada 100 000. Si bien el número de psiquiatras ha aumentado desde 2010, aún está lejos de ser una proporción saludable. [50]
La falta de una autoridad de concesión de licencias universalmente aceptada en comparación con otros países pone en riesgo a los trabajadores sociales en general. Pero los organismos y consejos generales aceptan automáticamente a un trabajador social titulado por una universidad como profesional con licencia para ejercer o como clínico cualificado. La falta de un consejo centralizado vinculado a las escuelas de trabajo social también hace que disminuya la promoción del ámbito de los trabajadores sociales como profesionales de la salud mental. Sin embargo, en este contexto, el servicio de los trabajadores sociales ha dado un nuevo rostro al sector de la salud mental en el país junto con otros profesionales afines. [ cita requerida ]
La organización estatal de bienestar anteriormente formaba parte del Ministerio de Salud y Seguridad Social. [51]
El trabajo social es una profesión interdisciplinaria, lo que significa que se nutre de diversas áreas, como (pero no se limita a) la psicología , la sociología , la política , la criminología , la economía , la ecología , la educación , la salud , el derecho , la filosofía , la antropología y el asesoramiento , incluida la psicoterapia . [52] El trabajo de campo es una atribución distintiva de la pedagogía del trabajo social . Esto equipa al aprendiz para comprender las teorías y los modelos dentro del campo de trabajo. [53] Los profesionales de los aspectos multiculturales tienen sus raíces en estos compromisos de inmersión en el trabajo social de principios del siglo XIX en los países occidentales. A modo de ejemplo, aquí se presentan algunos de los modelos y teorías utilizados en la práctica del trabajo social: [ cita requerida ]
El educador estadounidense Abraham Flexner , en una conferencia de 1915 titulada "¿Es el trabajo social una profesión?" [55] , pronunciada en la Conferencia Nacional sobre Caridades y Correcciones, examinó las características de una profesión relacionada con el trabajo social. No se trata de un "modelo único", como el de la salud, seguido por profesiones médicas como las enfermeras y los médicos, sino de una profesión integrada, y la similitud con la profesión médica es que el trabajo social requiere un estudio continuo para el desarrollo profesional a fin de retener conocimientos y habilidades que estén basados en la evidencia según los estándares de la práctica . Los servicios de un profesional del trabajo social tienen como objetivo proporcionar servicios beneficiosos a individuos, díadas, familias, grupos, organizaciones y comunidades para lograr un funcionamiento psicosocial óptimo. [56]
Sus ocho funciones principales presentes en sus métodos de práctica son descritas por Popple y Leighninger como: [57]
Hay seis principios éticos generales en el Código de Ética de la Asociación Nacional de Trabajadores Sociales (NASW) que informan la práctica del trabajo social; son tanto prescriptivos como proscriptivos y se basan en seis valores fundamentales: [58] [59] [60]
La Federación Internacional de Trabajadores Sociales también describe principios esenciales para orientar a los trabajadores sociales hacia unos estándares profesionales elevados. Entre ellos se incluyen el reconocimiento de la dignidad inherente de todas las personas, la defensa de los derechos humanos, la lucha por la justicia social, el apoyo a la autodeterminación, el fomento de la participación, el respeto a la privacidad y la confidencialidad, el trato integral de las personas, el uso responsable de la tecnología y las redes sociales y el mantenimiento de la integridad profesional. [61] [62]
Una característica histórica y definitoria del trabajo social es el enfoque de la profesión en el bienestar individual en un contexto social y el bienestar de la sociedad. [63] Los trabajadores sociales promueven la justicia social y el cambio social con y en nombre de los clientes. [64] Un "cliente" puede ser un individuo, una familia, un grupo, una organización o una comunidad. [65] En el ámbito cada vez más amplio del papel del trabajador social moderno, algunos profesionales han viajado en los últimos años a países devastados por la guerra para proporcionar asistencia psicosocial a familias y supervivientes. [66]
Las áreas más nuevas de la práctica del trabajo social involucran la ciencia de la gestión. [67] El crecimiento de la "administración del trabajo social" (a veces también denominada " gestión del trabajo social ") para transformar las políticas sociales en servicios y dirigir las actividades de una organización hacia el logro de objetivos es un campo relacionado. [68] Ayudar a los clientes a acceder a beneficios como el seguro de desempleo y los beneficios por discapacidad, ayudar a las personas y familias a generar ahorros y adquirir activos para mejorar su seguridad financiera a largo plazo, administrar grandes operaciones, etc. requiere que los trabajadores sociales conozcan habilidades de gestión financiera para ayudar a los clientes y las organizaciones a ser financieramente autosuficientes. [69] [70] [71] [72] El trabajo social financiero también ayuda a los clientes con ingresos bajos o bajos a medios, personas que no tienen cuenta bancaria (no tienen una cuenta bancaria) o subbancarizadas (individuos que tienen una cuenta bancaria pero tienden a depender de proveedores no bancarios de alto costo para sus transacciones financieras), con una mejor mediación con las instituciones financieras y la inducción de habilidades de gestión del dinero. [73] [74] Un área destacada en la que operan los trabajadores sociales es el Trabajo Social Conductual. Aplican principios de aprendizaje y aprendizaje social para realizar análisis conductuales y gestión del comportamiento . El empirismo y la eficacia sirven como medios para asegurar la dignidad de los clientes, y centrarse en el presente es lo que distingue al trabajo social conductual de otros tipos de prácticas de trabajo social. En un caso multicultural, importa el comportamiento de múltiples miembros de diferentes culturas. En tales casos, se adopta una perspectiva ecoconductual debido a las influencias externas. Las habilidades interpersonales que un trabajador social aporta al trabajo lo distinguen de los terapeutas conductuales. [75] Otra área en la que se centran los trabajadores sociales es la gestión de riesgos, el riesgo en el trabajo social se toma como lo definió Knight en 1921 "Si ni siquiera sabes con certeza lo que sucederá, pero conoces las probabilidades, eso es riesgo y si ni siquiera conoces las probabilidades, eso es incertidumbre". [76] La gestión de riesgos en el trabajo social significa minimizar los riesgos mientras se aumentan los beneficios potenciales para los clientes analizando los riesgos y beneficios en el deber de cuidado o las decisiones. [77] El trabajo social ocupacional es un campo en el que los profesionales capacitados ayudan a la gerencia en el bienestar de los trabajadores, en su bienestar psicosocial, y ayudan a que las políticas y protocolos de la gerencia sean humanistas y antiopresivos. [78]
En los Estados Unidos, según la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA), una rama del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos , los trabajadores sociales profesionales son el grupo más grande de proveedores de servicios de salud mental. Hay más trabajadores sociales con formación clínica (más de 200.000) que psiquiatras, psicólogos y enfermeros psiquiátricos juntos. La ley federal y los Institutos Nacionales de Salud reconocen el trabajo social como una de las cinco profesiones básicas de la salud mental. [79]
Algunos ejemplos de campos en los que se puede emplear a un trabajador social son el alivio de la pobreza , la educación en habilidades para la vida , la organización comunitaria , la organización comunitaria , el desarrollo comunitario , el desarrollo rural , la ciencia forense y las correcciones , la legislación , las relaciones industriales , la gestión de proyectos , la protección infantil , la protección de los ancianos , los derechos de la mujer , los derechos humanos , la optimización de sistemas , las finanzas , la rehabilitación de adicciones , el desarrollo infantil , la mediación intercultural , la seguridad y la salud ocupacional , la gestión de desastres , la salud mental , la terapia psicosocial , las discapacidades , etc.
Los trabajadores sociales desempeñan muchas funciones en los entornos de salud mental, entre ellas, las de gestor de casos , defensor , administrador y terapeuta . Las principales funciones de un trabajador social psiquiátrico son la promoción y la prevención , el tratamiento y la rehabilitación . Los trabajadores sociales también pueden ejercer:
Los trabajadores sociales psiquiátricos realizan evaluaciones psicosociales de los pacientes y trabajan para mejorar las comunicaciones de los pacientes y sus familias con los miembros del equipo médico y garantizar la cordialidad interprofesional en el equipo para garantizar a los pacientes la mejor atención posible y ser socios activos en la planificación de su atención. Según los requisitos, los trabajadores sociales suelen participar en la educación sobre la enfermedad, el asesoramiento y la psicoterapia . En todas las áreas, son fundamentales para el proceso de cuidados posteriores a la enfermedad para facilitar una transición cuidadosa de regreso a la familia y la comunidad. [80]
Varios estudios han informado que los trabajadores sociales tienen un mayor riesgo de trastornos mentales comunes, ausencia por enfermedad a largo plazo debido a enfermedades mentales y uso de antidepresivos. [81] [82] [83] [84] [85] Un estudio en Suecia ha encontrado que los trabajadores sociales tienen un mayor riesgo de recibir un diagnóstico de depresión o ansiedad y trastornos relacionados con el estrés en comparación con otros trabajadores. [81] El riesgo para los trabajadores sociales es alto incluso cuando se compara con otras profesiones de servicios humanos similares, [81] [83] [82] y los trabajadores sociales en atención psiquiátrica o en análisis de asistencia son los más vulnerables. [81]
Existen múltiples explicaciones para este aumento del riesgo. Los componentes individuales incluyen estrés traumático secundario, [86] fatiga por compasión [86] y selección de empleados vulnerables para la profesión. [87] A nivel organizacional, la alta tensión laboral, [87] [88] cultura organizacional y sobrecarga de trabajo [86] son factores importantes.
Hay una diferencia de género. [82] [85] En comparación con sus contrapartes del mismo género en otras profesiones, los hombres en trabajo social tienen un riesgo mayor que las mujeres. [81] [82] Los trabajadores sociales hombres, en comparación con los hombres en otras profesiones, tienen un riesgo 70% mayor de ser diagnosticados con depresión o trastornos de ansiedad. [81] Las trabajadoras sociales mujeres tienen un riesgo mayor del 20% en comparación con las mujeres en otras profesiones. [81] Esto podría deberse a la prevalencia de base de los trastornos mentales comunes, que es alta entre las mujeres y menor entre los hombres en la población general. [89] Otra posible explicación es que los hombres en lugares de trabajo con equilibrio de género tienden a buscar ayuda de proveedores de atención médica con más frecuencia que los hombres en industrias dominadas por hombres. [90]
La formación de los trabajadores sociales comienza con una licenciatura (BA, BSc, BSSW, BSW, etc.) o un diploma en trabajo social o una Licenciatura en Servicios Sociales . Algunos países ofrecen títulos de posgrado en trabajo social, como una maestría (MSW, MSSW, MSS, MSSA, MA, MSc, MRes, MPhil.) o estudios de doctorado (Ph.D. y DSW (Doctor en Trabajo Social)).
Varios países y jurisdicciones exigen un registro o licencia para trabajar como trabajadores sociales, y existen calificaciones obligatorias. [91] En otros lugares, la asociación profesional establece requisitos académicos como calificación para ejercer la profesión. Sin embargo, ciertos tipos de trabajadores están exentos de la necesidad de una licencia de registro. El éxito de estos profesionales se basa en el reconocimiento de y por parte de los empleadores que brindan servicios de trabajo social. Estos empleadores no exigen el título de trabajador social registrado como una necesidad para brindar trabajo social y servicios relacionados. [92]
En los Estados Unidos, los programas de pregrado y maestría en trabajo social están acreditados por el Consejo de Educación en Trabajo Social . Se requiere un título acreditado por el CSWE para convertirse en un trabajador social con licencia estatal. [93] [94] El CSWE incluso acredita programas de maestría en línea en trabajo social en opciones tradicionales y avanzadas. [95] En 1898, la New York Charity Organization Society , que fue la entidad más antigua de la Escuela de Trabajo Social de la Universidad de Columbia , comenzó a ofrecer cursos formales de "filantropía social", marcando tanto la fecha de inicio de la educación en trabajo social en los Estados Unidos como el lanzamiento del trabajo social profesional. [96] Sin embargo, un programa acreditado por el CSWE no necesariamente tiene que cumplir con los requisitos de conocimiento de la licencia de la ASWB, y muchos de ellos no los cumplen. [97]
La Asociación de Juntas de Trabajo Social (ASWB) es una organización reguladora que proporciona servicios de examen de licencias a las juntas reguladoras de trabajo social en los Estados Unidos y Canadá. Debido al alcance limitado de los objetivos de la organización, no es una organización de trabajo social que rinda cuentas a la comunidad de trabajo social en general ni a los certificados por los exámenes de la ASWB. La ASWB genera una ganancia anual de $6,000,000 de la administración del examen de licencia y $800,000 de la publicación de materiales de estudio. Como tal, es una organización que se centra en la maximización de los ingresos y, por principio, solo es responsable y rinde cuentas a los miembros de su junta. [98] El objetivo de una licencia de trabajo social es garantizar la seguridad pública y la calidad del servicio. Tiene por objeto garantizar que los trabajadores sociales comprendan y puedan seguir el Código de Ética de la NASW en sus prácticas ocupacionales, determinar el conocimiento de los trabajadores sociales en la prestación de servicios y proteger el uso del título de Trabajo Social del mal uso y las prácticas poco éticas. [98] Sin embargo, un estudio descubrió que tener una licencia de trabajo social no está relacionado con una mejor calidad del servicio para los consumidores. Sustituyeron a los paraprofesionales por trabajadores sociales licenciados calificados y descubrieron que no hubo ninguna mejora en la calidad general de las instalaciones, la calidad de vida o la prestación de servicios sociales. Los paraprofesionales con capacitación pudieron desempeñarse de manera similar a los trabajadores sociales licenciados, al igual que cualquier recurso humano capacitado en una fuerza laboral realizaría un trabajo para el cual está capacitado. Los graduados en trabajo social obtienen este conocimiento y capacitación a través de la inversión académica y financiera para obtener un título en trabajo social acreditado, el proceso de equiparación de títulos y la recepción de supervisión profesional durante y después de la graduación. [99]
Durante décadas, la comunidad de trabajo social ha pedido a la ASWB transparencia en cuanto a los datos sobre la validez y la sensibilidad racial de los exámenes. Sin embargo, la ASWB suprimió esta información, lo que llevó a muchos críticos a evaluar que si los exámenes estuvieran libres de fallas y sesgos, esos datos se habrían publicado hace mucho tiempo. [98] En 2022, la ASWB publicó los datos de la tasa de aprobación, y una petición de Change.org llamada "#StopASWB" destacó con citas académicas que los exámenes de la Asociación de Juntas de Trabajo Social están sesgados con comentarios de trabajadores sociales blancos. La petición también señaló que los exámenes penalizan injustamente a los trabajadores sociales que ejercen en otros idiomas, requieren recursos privilegiados para tener éxito y utilizan estándares opresivos en el formato de los exámenes, que son incompatibles con los valores del trabajo social. [100] La Asociación Nacional de Trabajadores Sociales (NASW) expresó su oposición a los exámenes de licencia de trabajo social realizados por la Asociación de Juntas de Trabajo Social (ASWB). Esto se produjo después de analizar los datos de la ASWB, que revelaron discrepancias considerables en las tasas de aprobación de los aspirantes a trabajadores sociales de diversos orígenes raciales, las personas mayores y los que hablan inglés como segunda lengua (ESL). [101] Las tasas de aprobación de los exámenes indican que los examinados blancos tienen más del doble de probabilidades de aprobar en su primer intento en comparación con los examinados BIPOC, lo que indica una alta variabilidad irrelevante del constructo, entre otras cuestiones. Este hallazgo plantea preguntas sobre la fiabilidad y la credibilidad del proceso de obtención de la licencia de trabajo social a través de los exámenes de la ASWB. [102]
La firme postura de la NASW sobre el tema sirve como un momento de ajuste de cuentas significativo con respecto al racismo sistémico en la profesión del trabajo social, particularmente dentro de su sistema regulatorio. También resalta el silencio de la ASWB sobre el aparato de licencias que perpetúa las disparidades raciales, llevando a sus miembros de la asociación a la traición institucional . [102] Después de la publicación de los datos de la ASWB que mostraban discrepancias relacionadas con la raza y la edad en las tasas de aprobación, el organismo de acreditación nacional, el Consejo de Educación en Trabajo Social (CSWE), eliminó las tasas de aprobación del examen de licencia de la ASWB como una opción para que los programas de educación en trabajo social cumplieran con los requisitos de acreditación. [103] Los miembros de varias comunidades en el trabajo social han expresado que las discusiones sobre cómo abordar esta opresión sistémica deben guiarse por un reconocimiento formal de las malas acciones y un espíritu de reconciliación y sanación. [102] El estado de Illinois aprobó un proyecto de ley histórico, HB2365 SA1, que marca un paso significativo en la reducción de la dependencia de su organismo regulador de la ASWB. Con este proyecto de ley, Illinois ha abordado el poder desigual que tenía la ASWB y su búsqueda desenfrenada de beneficios, que afectaba a la cualificación de los trabajadores sociales cualificados para ejercer la profesión. Ahora, los trabajadores sociales cualificados pueden obtener la licencia completando 3000 horas de supervisión profesional, eliminando así el requisito anterior de los resultados del examen de la ASWB para obtener la licencia, que a menudo generaba problemas de desempleo y consecuencias relacionadas con la salud emocional, conductual y física. [104]
Desde principios de la década de 1990, los investigadores han criticado los exámenes ASWB por su falta de validez de contenido y criterio, lo que socava la validez de la prueba en su conjunto. En un estudio realizado en 2023, se descubrió que hay preguntas en los exámenes ASWB que tienen fundamentos basados en teorías que no están basadas en evidencia y que tienen importantes problemas de validez de los ítems. Los investigadores utilizaron la aplicación de inteligencia artificial generativa ChatGPT para probar los fundamentos de ASWB y descubrieron que los fundamentos proporcionados por ChatGPT eran de mayor calidad. Revelaron que ChatGPT exhibió una excelente capacidad para reconocer patrones de texto relacionados con el trabajo social para la toma de decisiones basada en escenarios y ofreció fundamentos de alta calidad al tiempo que tenía en cuenta la seguridad y la ética en la práctica del trabajo social, incluso sin una capacitación específica para tal tarea. Sugirieron que puede ser necesario y oportuno alejarse de los formatos de evaluación opresivos utilizados para evaluar la competencia de los trabajadores sociales y reconsiderar los exámenes de licencia con graves problemas de validez que excluyen desproporcionadamente a las personas en función de su raza, edad e idioma. Un formato de evaluación propuesto es uno basado en el dominio del aprendizaje , lo que conduciría a una licencia basada en competencias. [105]
Debido a la evidencia acumulada de fallas de validez significativas en las pruebas de la ASWB, su conflicto de intereses y otras cuestiones, muchos investigadores han instado a los legisladores y reguladores estatales a que descontinúen el uso de los exámenes de la ASWB para la obtención de licencias o los suspendan temporalmente hasta que se establezca una alternativa novedosa, antiopresiva y validada. Mientras tanto, sugieren confiar en los métodos de supervisión tradicionales para garantizar la práctica segura y ética del trabajo social. Explican que la supervisión no solo guía a los solicitantes de licencias, sino que también permite a los supervisores bien equipados evaluar las capacidades de los individuos para ejercer de manera segura y ética con mayor precisión en los contextos, lo que es un enfoque más válido para evaluar dicha competencia. [106] [107] [108]
Los trabajadores sociales cuentan con varias asociaciones profesionales que brindan orientación ética y otras formas de apoyo a sus miembros y al trabajo social en general. Estas asociaciones pueden ser internacionales, continentales, semicontinentales, nacionales o regionales. Las principales asociaciones internacionales son la Federación Internacional de Trabajadores Sociales (IFSW) y la Asociación Internacional de Escuelas de Trabajo Social (IASSW).
La asociación de trabajo social profesional más grande de los Estados Unidos es la Asociación Nacional de Trabajadores Sociales , que ha instituido un código de conducta profesional y un conjunto de principios arraigados en seis valores fundamentales: [109] servicio, justicia social, dignidad y valor de la persona, importancia de las relaciones humanas, integridad y competencia. [110] También existen organizaciones que representan a los trabajadores sociales clínicos , como la Asociación Estadounidense de Psicoanálisis en Trabajo Social Clínico. La AAPCSW es una organización nacional que representa a los trabajadores sociales que practican el trabajo social psicoanalítico y el psicoanálisis. También hay varios estados con Sociedades de Trabajo Social Clínico que representan a todos los trabajadores sociales que realizan psicoterapia desde una variedad de marcos teóricos con familias, grupos e individuos. La Asociación para la Organización Comunitaria y la Administración Social (ACOSA) [111] es una organización profesional para trabajadores sociales que practican dentro de las esferas de organización comunitaria, políticas y política. La Academia Estadounidense de Trabajo Social y Bienestar Social (AASWSW) es una sociedad honorífica nacional de académicos y profesionales que se centran en el trabajo social y el bienestar social. [112]
En el Reino Unido, la asociación profesional es la Asociación Británica de Trabajadores Sociales (BASW), con poco más de 18.000 miembros (a fecha de agosto de 2015), y el organismo regulador de los trabajadores sociales es Social Work England . En Australia, la asociación profesional es la Asociación Australiana de Trabajadores Sociales (AASW), que garantiza que los trabajadores sociales cumplan con los estándares requeridos para la práctica del trabajo social en Australia, fundada en 1946 y con más de 10.000 miembros. Los trabajadores sociales acreditados en Australia también pueden proporcionar servicios bajo el programa de Acceso a Servicios Psicológicos Aliados (ATAPS). En Nueva Zelanda, el organismo regulador de los trabajadores sociales es Kāhui Whakamana Tauwhiro (SWRB).
En el Reino Unido, poco más de la mitad de los trabajadores sociales están empleados por las autoridades locales [113], y muchos de ellos están representados por UNISON , el sindicato de empleados del sector público. Un número menor de ellos son miembros de Unite the Union y GMB . El British Union of Social Work Employees (BUSWE) ha sido una sección del sindicato Community desde 2008.
Aunque en ese momento no era un sindicato, la Asociación Británica de Trabajadores Sociales operó un servicio de asesoramiento y representación profesional desde principios de los años 90. El personal calificado en trabajo social, que también tiene experiencia en derecho laboral y relaciones industriales, proporciona el tipo de representación que se esperaría de un sindicato en caso de una queja, disciplina o problemas de conducta específicamente relacionados con la conducta o la práctica profesional. Sin embargo, este servicio dependía de la buena voluntad de los empleadores para permitir que los representantes estuvieran presentes en estas reuniones, ya que solo los sindicatos tienen el derecho legal de representación en el lugar de trabajo.
En 2011, varios consejos se dieron cuenta de que no tenían por qué permitir el acceso de BASW, y aquellos a los que la representación profesional de su personal les había puesto trabas le retiraban el permiso. Por este motivo, BASW volvió a asumir la condición de sindicato formando su sección sindical independiente, el Sindicato de Trabajadores Sociales (SWU). Esto les otorga el derecho legal de representar a sus miembros, independientemente de que el empleador o el Congreso de Sindicatos (TUC) reconozcan o no a SWU. En 2015, el TUC seguía resistiéndose a la solicitud de SWU de ser admitido como miembro del congreso y, si bien la mayoría de los empleadores no están haciendo declaraciones formales de reconocimiento hasta que el TUC pueda cambiar su política, todos están legalmente obligados a permitir la representación de SWU (BASW) en las audiencias disciplinarias internas, etc.
La tecnología de la información es vital en el trabajo social, ya que transforma la parte de documentación del trabajo en medios electrónicos. Esto hace que el proceso sea transparente, accesible y proporciona datos para el análisis. La observación es una herramienta utilizada en el trabajo social para desarrollar soluciones. Anabel Quan-Haase, en Tecnología y sociedad, define el término vigilancia como "vigilar" (Quan-Haase. 2016. P 213), y continúa explicando que la observación de los demás social y conductualmente es natural, pero se vuelve más como una vigilancia cuando el propósito de la observación es mantener a alguien en guardia (Quan-Haase. 2016. P 213). A menudo, en el nivel superficial, el uso de la vigilancia y las tecnologías de vigilancia dentro de la profesión del trabajo social es aparentemente una invasión poco ética de la privacidad. Al analizar el código de ética del trabajo social un poco más profundamente, se hace evidente que la línea entre lo ético y lo poco ético se vuelve borrosa. Dentro del código de ética del trabajo social, hay múltiples menciones al uso de la tecnología dentro de la práctica del trabajo social. El que parece más aplicable a la vigilancia o inteligencia artificial es el artículo 5.02 f, “Cuando se utilice tecnología electrónica para facilitar la evaluación o la investigación” y continúa explicando que los clientes deben ser informados cuando se utiliza tecnología dentro de la práctica (Trabajadores. 2008. Artículo 5.02).
En 2011, un crítico afirmó que "las novelas sobre trabajo social son raras", [114] y tan recientemente como en 2004, otro crítico afirmó tener dificultades para encontrar novelas que tuvieran como personaje principal un título de Máster en Trabajo Social . [115]
Sin embargo, los trabajadores sociales han sido objeto de muchas novelas, entre ellas:
El trabajo social es una profesión que se ocupa de ayudar a las personas, familias, grupos y comunidades a mejorar su bienestar individual y colectivo.
La siguiente definición fue aprobada por la Asamblea General de la FITS y la Asamblea General de la AIETS en julio de 2014: [...] 'El trabajo social es una profesión basada en la práctica y una disciplina académica que promueve el cambio y el desarrollo social, la cohesión social y el empoderamiento y la liberación de las personas. [...]'
Condenada durante mucho tiempo por los conservadores por lanzar la industria del trabajo social, [Jane] Addams se ganó críticas académicas que estuvieron de acuerdo por diferentes razones.
El énfasis de la COS en un enfoque científico condujo al uso de la investigación, el registro y la supervisión de los solicitantes de caridad. También dio lugar a esfuerzos a nivel comunitario para identificar y coordinar los recursos y las actividades de las filantropías privadas y el establecimiento de "centros de intercambio" centralizados o oficinas de registro que recopilaban información sobre las personas y las familias que recibían asistencia. Estas innovaciones se incorporaron más tarde al método de trabajo social, la organización de cajas y consejos comunitarios y el funcionamiento de los intercambios de servicios sociales.