La medicina tradicional (también conocida como medicina indígena o medicina popular ) comprende aspectos médicos del conocimiento tradicional que se desarrolló a lo largo de generaciones dentro de las creencias populares de diversas sociedades, incluidos los pueblos indígenas , antes de la era de la medicina moderna . La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la medicina tradicional como "la suma total de conocimientos, habilidades y prácticas basadas en teorías, creencias y experiencias autóctonas de diferentes culturas, explicables o no, utilizadas también para el mantenimiento de la salud". como en la prevención, diagnóstico, mejora y tratamiento de enfermedades físicas y mentales". [1] La medicina tradicional a menudo se contrasta con la medicina basada en la evidencia .
En algunos países asiáticos y africanos , hasta el 80% de la población depende de la medicina tradicional para sus necesidades de atención primaria de salud . La medicina tradicional es una forma de medicina alternativa . Las prácticas conocidas como medicinas tradicionales incluyen la medicina tradicional europea [ cita requerida ] , la medicina tradicional china , la medicina tradicional coreana , la medicina tradicional africana , Ayurveda , la medicina Siddha , Unani , la medicina antigua iraní , la medicina tradicional iraní , la medicina islámica medieval , Muti , Ifá y Rongoā . Las disciplinas científicas que estudian la medicina tradicional incluyen la herboristería , la etnomedicina , la etnobotánica y la antropología médica .
La OMS señala, sin embargo, que "el uso inadecuado de medicinas o prácticas tradicionales puede tener efectos negativos o peligrosos" y que " se necesita más investigación para determinar la eficacia y seguridad" de tales prácticas y plantas medicinales utilizadas por los sistemas de medicina tradicional. [1] Su "Estrategia de Medicina Tradicional 2014-2023" decía que la OMS "apoyaría a los Estados Miembros en el desarrollo de políticas proactivas y la implementación de planes de acción que fortalecerán el papel que desempeña la medicina tradicional para mantener saludables a las poblaciones". [2]
En el registro escrito, el estudio de las hierbas se remonta a 5.000 años atrás, a los antiguos sumerios , quienes describieron usos medicinales bien establecidos para las plantas. En la medicina del Antiguo Egipto , el papiro de Ebers de c. 1552 a. C. registra una lista de remedios caseros y prácticas médicas mágicas. [3] El Antiguo Testamento también menciona el uso y cultivo de hierbas con respecto a Kashrut .
Muchas hierbas y minerales utilizados en Ayurveda fueron descritos por antiguos herbolarios indios como Charaka y Sushruta durante el primer milenio antes de Cristo. [4] El primer libro de hierbas chino fue el Shennong Bencaojing , compilado durante la dinastía Han pero que data de una fecha mucho anterior, que luego fue ampliado como el Yaoxing Lun ( Tratado sobre la naturaleza de las hierbas medicinales ) durante la dinastía Tang . Los primeros compiladores griegos reconocidos del conocimiento herbario existente y actual incluyen a Pitágoras y sus seguidores , Hipócrates , Aristóteles , Teofrasto , Dioscórides y Galeno .
Las fuentes romanas incluyeron la Historia Natural de Plinio el Viejo y De Medicina de Celso . [5] Pedanius Dioscórides se basó y corrigió a autores anteriores para su De Materia Medica , añadiendo mucho material nuevo; la obra fue traducida a varios idiomas y a lo largo de los siglos se le fueron añadiendo nombres turcos , árabes y hebreos . [6] Los manuscritos latinos de De Materia Medica se combinaron con un herbario latino de Apuleius Platonicus ( Herbarium Apuleii Platonici ) y se incorporaron al códice anglosajón Cotton Vitellius C.III . Estas primeras compilaciones griegas y romanas se convirtieron en la columna vertebral de la teoría médica europea y fueron traducidas por el persa Avicena (Ibn Sīnā, 980–1037), el persa Rhazes (Rāzi, 865–925) y el judío Maimónides . [5]
Algunos fósiles se han utilizado en la medicina tradicional desde la antigüedad. [7]
La medicina indígena árabe se desarrolló a partir del conflicto entre la medicina mágica de los beduinos y las traducciones árabes de las tradiciones médicas helénica y ayurvédica . [8] La medicina española fue influenciada por los árabes desde 711 hasta 1492. [9] Los médicos islámicos y los botánicos musulmanes como al-Dinawari [10] e Ibn al-Baitar [11] ampliaron significativamente el conocimiento anterior de la materia médica. El tratado médico persa más famoso fue El canon de la medicina de Avicena , que fue una de las primeras farmacopeas e introdujo ensayos clínicos . [12] [13] [14] El Canon fue traducido al latín en el siglo XII y siguió siendo una autoridad médica en Europa hasta el siglo XVII. El sistema Unani de medicina tradicional también se basa en el Canon . [15]
Hieronymus Bock hizo traducciones al alemán de las primeras compilaciones romano-griegas, cuyo herbario, publicado en 1546, se llamó Kreuter Buch . El libro fue traducido al holandés como Pemptades por Rembert Dodoens (1517-1585), y del holandés al inglés por Carolus Clusius (1526-1609), publicado por Henry Lyte en 1578 como A Nievve Herball . Esto se convirtió en el Herball o Historia general de las plantas de John Gerard (1545-1612) . [5] [6] Cada nuevo trabajo era una recopilación de textos existentes con nuevas incorporaciones.
El conocimiento popular de las mujeres existió en paralelo indocumentado con estos textos. [5] Cuarenta y cuatro medicamentos, diluyentes, aromatizantes y emolientes mencionados por Dioscórides todavía figuran en las farmacopeas oficiales de Europa. [6] Los puritanos llevaron el trabajo de Gerard a los Estados Unidos , donde influyó en la medicina indígena estadounidense. [5]
Francisco Hernández , médico de Felipe II de España, pasó los años 1571-1577 recopilando información en México y luego escribió Rerum Medicarum Novae Hispaniae Thesaurus , del cual se han publicado muchas versiones, incluida una de Francisco Ximénez . Tanto Hernández como Ximénez incorporaron la información etnomedicinal azteca a los conceptos europeos de enfermedad como "caliente", "frío" y "húmedo", pero no está claro que los aztecas utilizaran estas categorías. [16] El Florilegio medicinal de todas las enfermedas de Juan de Esteyneffer recopiló textos europeos y añadió 35 plantas mexicanas.
Martín de la Cruz escribió un herbario en náhuatl que fue traducido al latín por Juan Badiano como Libellus de Medicinalibus Indorum Herbis o Codex Barberini, Latin 241 y entregado al rey Carlos V de España en 1552. [17] Al parecer fue escrito apresuradamente [ 18] e influenciado por la ocupación europea de los 30 años anteriores. Fray Bernardino de Sahagún utilizó métodos etnográficos para compilar sus códices que luego se convirtieron en la Historia General de las Cosas de Nueva España , publicada en 1793. [17] Castore Durante publicó su Herbario Nuovo en 1585 describiendo plantas medicinales de Europa y Oriente y Indias Occidentales . Fue traducido al alemán en 1609 y se publicaron ediciones italianas durante el siglo siguiente.
En los Estados Unidos de los siglos XVII y XVIII, los curanderos tradicionales, frecuentemente mujeres, utilizaban remedios a base de hierbas, ventosas y sanguijuelas . [19] La medicina herbaria tradicional de los nativos americanos introdujo curas para la malaria, la disentería, el escorbuto, la sífilis no venérea y los problemas del bocio. [20] Muchos de estos remedios caseros y a base de hierbas continuaron durante el siglo XIX y principios del XX, [21] y algunas plantas medicinales formaron la base de la farmacología moderna. [22]
La prevalencia de la medicina popular en determinadas zonas del mundo varía según las normas culturales. [23] Parte de la medicina moderna se basa en fitoquímicos vegetales que se habían utilizado en la medicina popular. [24] Los investigadores afirman que muchos de los tratamientos alternativos son "estadísticamente indistinguibles de los tratamientos con placebo ". [25]
La medicina indígena generalmente se transmite por vía oral a través de una comunidad, familia e individuos hasta que se "recoge". Dentro de una cultura determinada, los elementos del conocimiento de la medicina indígena pueden ser conocidos de manera difusa por muchos, o pueden ser recopilados y aplicados por quienes desempeñan una función específica de curandero, como un chamán o una partera . [26] Tres factores legitiman el papel del sanador: sus propias creencias, el éxito de sus acciones y las creencias de la comunidad. [27] Cuando una cultura rechaza las afirmaciones de la medicina indígena, generalmente tres tipos de seguidores todavía la usan: aquellos nacidos y socializados en ella que se convierten en creyentes permanentes, creyentes temporales que recurren a ella en tiempos de crisis y aquellos que solo creen en ella. en aspectos concretos, no en todos ellos. [28] [ se necesita verificación ]
A veces se puede considerar que la medicina tradicional es distinta de la medicina popular y se considera que incluye aspectos formalizados de la medicina popular. Según esta definición, la medicina popular son remedios y prácticas de larga data transmitidos y practicados por personas no profesionales. La medicina popular consiste en modalidades curativas , ideas de fisiología corporal y preservación de la salud conocidas por algunos en una cultura, transmitidas informalmente como conocimiento general y practicadas o aplicadas por cualquier persona en la cultura que tenga experiencia previa. [29]
Muchos países tienen prácticas descritas como medicina popular que pueden coexistir con sistemas de práctica médica formalizados, institucionalizados y basados en la ciencia representados por la medicina convencional . [30] Ejemplos de tradiciones de medicina popular son la medicina tradicional china , la medicina tradicional iraní , la medicina tradicional coreana , la medicina indígena árabe , la medicina tradicional uigur , la medicina kampō japonesa , la medicina tradicional aborigen de los arbustos, el Lāʻau lapaʻau nativo hawaiano y la medicina popular georgiana , entre otras. . [31]
Generalmente, la medicina arbustiva utilizada por los aborígenes y los isleños del Estrecho de Torres en Australia se elabora a partir de materiales vegetales, como cortezas, hojas y semillas, aunque también se pueden utilizar productos animales. [32] Un componente importante de la medicina tradicional es la medicina herbaria , que es el uso de sustancias vegetales naturales para tratar o prevenir enfermedades. [33]
La medicina nativa americana y nativa de Alaska son formas tradicionales de curación que existen desde hace miles de años. Hay muchas plantas etnobotánicas involucradas en la medicina tradicional de los nativos americanos y algunas todavía se usan en la actualidad. Cuando se trata de la medicina tradicional de los nativos americanos, las ideas que rodean la salud y la enfermedad dentro de la cultura son prácticamente inseparables de las ideas de religión y espiritualidad. [34] Los curanderos dentro de las comunidades indígenas tienen muchos nombres que van desde curanderos hasta herbolarios o incluso chamanes y son considerados líderes espirituales o religiosos dentro de sus respectivas tribus. [34] Cuando se trata de curación, los curanderos tribales observan las características de una planta para determinar su eficacia para el tratamiento de una enfermedad. [35] Las características específicas de la planta, como la forma, el olor, el color y el sabor, podrían ayudar a determinar cómo se podría utilizar la planta como remedio. [35] La tribu Meskwaki descubrió que podían usar el jugo de Arum maculatum para las mordeduras de serpientes. [35] Esto se dedujo de la apariencia lechosa del jugo de la planta que se dice que se parece al veneno de serpiente, y la forma de la planta se parecía a la cabeza de una serpiente. [35] Los nativos americanos usaban la hierba dedalera como tratamiento para una enfermedad a la que se referían como hidropesía o edema, que es una acumulación de líquido típicamente en la parte inferior de las piernas, y su causa común es la insuficiencia cardíaca. [35] En la medicina moderna, el extracto de dedalera todavía se usa con el nombre de digital y su propósito es moderar el ritmo cardíaco. [35] Los nativos americanos tuvieron éxito con algunas prácticas médicas, como el tratamiento de fiebres, afecciones gastrointestinales, erupciones cutáneas, fijación de huesos, así como el parto de bebés y ayuda a las madres en la curación. [35] Un estudio realizado dentro de un hospital del IHS que permite a los curanderos navajos visitar a los pacientes encontró que el hospital tenía una tasa de éxito del 80 por ciento en devolver la conciencia a los pacientes comatosos, que es más alta que la tasa de los hospitales de gestión biomédica actuales. [34] La familia de plantas Asteraceae ha sido comúnmente seleccionada para ayudas ortopédicas y pulmonares, específicamente las especies Achillea y Artemisia . [36] Un estudio realizado entre 14 tribus diferentes dentro de América del Norte encontró que Asteraceae era la familia de plantas más utilizada por sus propiedades medicinales. [36]
Nattuvaidyam era un conjunto de prácticas médicas indígenas que existían en la India antes de la llegada de la medicina alopática u occidental. [37] Estas prácticas tenían diferentes conjuntos de principios e ideas sobre el cuerpo, la salud y la enfermedad. Hubo superposiciones y préstamos de ideas, compuestos medicinales utilizados y técnicas dentro de estas prácticas. [38] Algunas de estas prácticas tenían textos escritos en lenguas vernáculas como malayalam, tamil, telugu, etc., mientras que otras se transmitían oralmente a través de varios dispositivos mnemotécnicos. Ayurveda era un tipo de nattuvaidyam practicado en el sur de la India. [39] Los otros eran kalarichikitsa (relacionado con la fijación de los huesos y la musculatura), [40] marmachikitsa (masaje de puntos vitales), ottamoolivaidyam (medicamento de dosis única o medicamento de una sola vez), [41] chintamanivaidyam, etc. Cuando se renovó el sistema médico en la India del siglo XX, muchas de las prácticas y técnicas específicas de algunos de estos diversos nattuvaidyam se incluyeron en el Ayurveda. [42]
Un remedio casero (a veces también conocido como cura de la abuela ) es un tratamiento para curar una enfermedad o dolencia que emplea ciertas especias, hierbas , vegetales u otros elementos comunes. Los remedios caseros pueden tener o no propiedades medicinales que traten o curen la enfermedad o dolencia en cuestión, ya que normalmente los transmiten personas no profesionales (lo que ha sido facilitado en los últimos años por Internet ). Muchos se utilizan simplemente como resultado de la tradición o el hábito o porque son eficaces para inducir el efecto placebo . [43]
Uno de los ejemplos más populares de remedio casero es el uso de sopa de pollo como ayuda en el tratamiento de infecciones respiratorias como un resfriado o una gripe leve . Otros ejemplos de remedios caseros incluyen cinta adhesiva para ayudar a reparar los huesos rotos; cinta adhesiva o superpegamento para tratar las verrugas plantares ; y Kogel mogel para tratar el dolor de garganta. En épocas anteriores, a las madres se les confiaba todo menos los remedios serios. Los libros de cocina históricos suelen estar llenos de remedios para la dispepsia , las fiebres y las dolencias femeninas. [44] Los componentes de la planta de aloe vera se utilizan para tratar trastornos de la piel. [45] Muchos licores o digestivos europeos se vendían originalmente como remedios medicinales. En la medicina popular china, los congees medicinales (sopas de arroz cocidas durante mucho tiempo con hierbas), los alimentos y las sopas son parte de las prácticas de tratamiento. [46]
Aunque 130 países tienen regulaciones sobre medicinas populares, existen riesgos asociados con su uso (es decir, zoonosis , principalmente porque algunas medicinas tradicionales todavía usan sustancias de origen animal [47] [48] ). A menudo se supone que debido a que los supuestos medicamentos son naturales, son seguros, pero se asocian numerosas precauciones con el uso de remedios a base de hierbas. [49]
A veces se matan animales en peligro de extinción, como los loris perezosos , para elaborar medicinas tradicionales. [50]
Las aletas de tiburón también se han utilizado en la medicina tradicional y, aunque no se ha demostrado su eficacia, está perjudicando a las poblaciones de tiburones y a su ecosistema. [51]
El comercio ilegal de marfil se remonta en parte a los compradores de medicina tradicional china . La demanda de marfil es un factor enorme en la caza furtiva de especies en peligro de extinción como los rinocerontes y los elefantes. [52]
Los pangolines están amenazados por la caza furtiva por su carne y escamas, que se utilizan en la medicina tradicional. Son los mamíferos más traficados del mundo.
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