Eekhoud fue un regionalista conocido sobre todo por su habilidad para representar escenas de la vida cotidiana rural y urbana.
A comienzos de los años 1880, Eekhoud intervino en varios movimientos artísticos franco-belgas modernos, como Les XX (=Los veinte) y La Jeune Belgique (=Joven Bélgica).
Kees Doorik, su primera novela fue publicada en 1883, sobre la vida salvaje de un duro trabajador del campo que cometió un asesinato.
Por su segundo libro en prosa, Kermesses (= Ferias, 1884), no sólo Goncourt y Huysmans lo elogiaron, sino también Émile Zola, sobre el que Eekhoud había escrito un artículo en 1879.
Su novela más famosa, La nouvelle Carthage (= Nueva Cartago) fue publicada en su forma definitiva en 1893, y reeditada muchas veces.
Aunque la mayor parte de los críticos la recibieron bien, como Rachilde y Eugène Demolder, le presentaron una demanda contra ella.
Eekhoud tuvo correspondencia con Jacques d'Adelswärd-Fersen y contribuyó a su suntuosa publicación mensual literaria Akademos (1909).
Escal-Vigor ha sido reeditado en 1982, y la correspondencia de Eekhoud, parcialmente homoerótica, con el periodista Sander Pierron fue publicada diez años después.