UU., también está aprobado para otras formas recurrentes de EM, como el síndrome clínicamente aislado y la enfermedad progresiva secundaria activa.El medicamento está disponible como una cápsula blanca de liberación retardada que es resistente al ácido gástrico y solo se disuelve en el intestino.[4][6] Según la etiqueta de la Unión Europea, el fármaco está contraindicado en personas con leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP),[4] una enfermedad del cerebro causada por un virus.Un efecto adverso raro pero potencialmente mortal puede ser la leucoencefalopatía multifocal progresiva, que se ha observado durante el tratamiento con dimetilfumarato.La nefrotoxicidad podría aumentar cuando el fármaco se combina con antibióticos aminoglucósidos, diuréticos, AINE o litio.UU. recomienda no tomar el medicamento junto con comidas altas en calorías y grasas.Después de la ingestión, las enzimas esterasas escinden la sustancia antes de llegar a la circulación sistémica, lo que da como resultado monometilfumarato (MMF), el metabolito activo, e hidroxietilsuccinimida (HES), que es inactiva.El fumarato de diroximel en sí mismo no está presente en el torrente sanguíneo.[4] Cuando están en el torrente sanguíneo, del 27 al 45% se unen a las proteínas plasmáticas.
Hidroxietil succinimida (HES), el principal metabolito inactivo