La diócesis tiene 31 km² y extiende su jurisdicción sobre los fieles católicos de rito latino residentes en Macao, una región administrativa especial de China.
[1] El primer obispo en visitar Macao fue el jesuita Melchior Miguel Carneiro Leitão, arzobispo titular de Nicea y coadjutor del patriarcado latino de Etiopía, quien llegó allí en junio de 1568 por instrucciones que había dado el papa Pío V con el breve Ex Litteris carissimis.
Después de la cesión de la colonia portuguesa a la República Popular China en 1999, gracias al régimen de autonomía parcial de China, la comunidad cristiana local no fue obligada a unirse a la Asociación Patriótica Católica China, por lo que la Santa Sede pudo continuar teniendo un vínculo directo con la diócesis.
[7] En 2003 asumió como obispo de Macao el prelado chino José Lai Hung-Seng, que fue el primer natural de Macao en gobernar esta diócesis en la historia.
[1][8]Tras su retirada en 2016, fue nombrado Lee Bun Sang Stephen, anteriormente obispo auxiliar en Hong Kong, de donde es oriundo.
En su mayoría los fieles católicos son de la comunidad china.