La pasta de dientes es una pasta o gel dentífrico que se utiliza con un cepillo de dientes para limpiar y mantener la estética y la salud de los dientes . La pasta de dientes se utiliza para promover la higiene bucal : es un abrasivo que ayuda a eliminar la placa dental y los alimentos de los dientes, ayuda a suprimir la halitosis y proporciona ingredientes activos (más comúnmente flúor ) para ayudar a prevenir la caries dental ( caries dental ) y la enfermedad de las encías ( gingivitis ). [1] Debido a las diferencias en la composición y el contenido de flúor, no todas las pastas de dientes son igualmente efectivas para mantener la salud bucal. La disminución de la caries dental durante el siglo XX se ha atribuido a la introducción y el uso regular de pastas de dientes que contienen flúor en todo el mundo. [2] [3] Grandes cantidades de pasta de dientes ingeridas pueden ser venenosas. [4] Los colores comunes para la pasta de dientes incluyen blanco (a veces con rayas de colores o tinte verde) y azul.
Las pastas de dientes son generalmente útiles para mantener la salud dental. Las pastas de dientes que contienen flúor son eficaces para prevenir la caries dental. [2] [5] [6] Las pastas de dientes también pueden ayudar a controlar y eliminar la acumulación de placa, lo que promueve la salud de las encías. Una revisión sistemática de 2016 indicó que el uso de pasta de dientes al cepillarse los dientes no afecta necesariamente el nivel de eliminación de placa. [7] Sin embargo, los ingredientes activos de las pastas de dientes pueden prevenir enfermedades dentales con el uso regular. [8]
Las pastas dentales se derivan de una variedad de componentes, siendo los tres principales los abrasivos, el flúor y el detergente.
Los abrasivos constituyen entre el 8 y el 20 % de una pasta de dientes típica. [8] Estas partículas insolubles están diseñadas para ayudar a eliminar la placa de los dientes. [9] La eliminación de la placa inhibe la acumulación de sarro ( cálculo ), lo que ayuda a minimizar el riesgo de enfermedad de las encías. [10] Los abrasivos representativos incluyen partículas de hidróxido de aluminio (Al(OH) 3 ), carbonato de calcio (CaCO3 ) , carbonato de magnesio (MgCO3 ) , bicarbonato de sodio , varios hidrogenofosfatos de calcio , varias sílices y zeolitas e hidroxiapatita (Ca5 ( PO4 ) 3OH ) .
Después de la Ley de Aguas Libres de Microperlas de 2015 , el uso de microperlas en la pasta de dientes se ha interrumpido en los EE. UU. [11] Sin embargo, desde 2015, la industria ha cambiado hacia el uso de purpurina de plástico metalizado "enjuagable" aprobada por la FDA como su principal agente abrasivo . [12] [13] [14] Algunas marcas contienen mica blanca en polvo , que actúa como un abrasivo suave y también agrega un brillo cosmético brillante a la pasta. El pulido de los dientes elimina las manchas de las superficies dentales, pero no se ha demostrado que mejore la salud dental más allá de los efectos de la eliminación de la placa y el sarro . [15]
Los abrasivos, como los agentes de pulido dental que se utilizan en los consultorios de los dentistas, también causan una pequeña cantidad de erosión del esmalte, lo que se denomina acción de "pulido". El efecto abrasivo de la pasta de dientes se indica mediante su valor RDA . Las pastas de dientes con valores RDA superiores a 250 son potencialmente dañinas para las superficies de los dientes. El Instituto Nacional Estadounidense de Estándares y la Asociación Dental Estadounidense consideran que las pastas de dientes con un RDA inferior a 250 son seguras y eficaces para su uso durante toda la vida. [16]
El flúor en varias formas es el ingrediente activo más popular y eficaz en la pasta de dientes para prevenir las caries. [9] El flúor está presente en pequeñas cantidades en plantas, animales y algunas fuentes de agua naturales . El flúor adicional en la pasta de dientes tiene efectos beneficiosos en la formación del esmalte dental y los huesos. El fluoruro de sodio (NaF) es la fuente más común de flúor, pero también se utilizan el fluoruro estannoso (SnF 2 ) y el monofluorofosfato de sodio (Na 2 PO 3 F). [9] En concentraciones similares de flúor, se ha demostrado que las pastas de dientes que contienen fluoruro estannoso son más eficaces que las pastas de dientes que contienen fluoruro de sodio para reducir la incidencia de caries dentales y erosión dental , [17] [18] [19] [20] [21] así como para reducir la gingivitis . [22] [23] [24] [25] [26] Algunas pastas de dientes que contienen fluoruro estannoso también contienen ingredientes que permiten una mejor eliminación de manchas y sarro. [27] Una revisión sistemática reveló que las pastas dentales que contienen fluoruro de estaño estabilizado tuvieron un efecto positivo en la reducción de la placa, la gingivitis y las manchas, con una reducción significativa del sarro y la halitosis en comparación con otras pastas dentales. [28] Además, numerosos ensayos clínicos han demostrado que las pastas dentales con fluoruro de estaño quelado con gluconato poseen una protección superior contra la erosión dental y la hipersensibilidad de la dentina en comparación con otras pastas dentales que contienen flúor y sin flúor. [29]
Gran parte de la pasta de dientes que se vende en Estados Unidos tiene entre 1000 y 1100 partes por millón de flúor. En países europeos, como el Reino Unido o Grecia, el contenido de flúor suele ser mayor; es habitual un contenido de fluoruro de sodio del 0,312 % p/p (1450 ppm de flúor) o un contenido de fluoruro de estaño del 0,454 % p/p (1100 ppm de flúor). Es probable que todas estas concentraciones prevengan la caries dental , según una revisión Cochrane de 2019. [6] Es poco probable que las concentraciones inferiores a 1000 ppm sean preventivas, y el efecto preventivo aumenta con la concentración. [6] Los ensayos clínicos respaldan el uso de dentífricos con alto contenido de flúor (5000 ppm de flúor) para la prevención de caries radicular en adultos mayores al reducir la cantidad de placa acumulada, disminuir la cantidad de estreptococos mutans y lactobacilos y posiblemente promover los depósitos de fluoruro de calcio en un grado mayor que después del uso de dentífricos tradicionales que contienen flúor. [6]
Muchas pastas de dientes, aunque no todas, contienen lauril sulfato de sodio (SLS) o surfactantes relacionados (detergentes). El SLS también se encuentra en muchos otros productos de cuidado personal, como el champú , y es principalmente un agente espumante , que permite una distribución uniforme de la pasta de dientes, mejorando su poder limpiador. [15]
El triclosán , un agente antibacteriano, es un ingrediente común en las pastas de dientes en el Reino Unido. El triclosán o cloruro de zinc previene la gingivitis y, según la Asociación Dental Americana, ayuda a reducir el sarro y el mal aliento . [1] [30] Una revisión de 2006 de la investigación clínica concluyó que había evidencia de la eficacia del triclosán al 0,30% en la reducción de la placa y la gingivitis . [31] Otra revisión Cochrane en 2013 ha encontrado que el triclosán logró una reducción del 22% en la placa y, en la gingivitis, una reducción del 48% en el sangrado de las encías . Sin embargo, no hubo evidencia suficiente para mostrar una diferencia en la lucha contra la periodontitis y tampoco hubo evidencia de efectos nocivos asociados con el uso de pastas de dientes con triclosán durante más de 3 años. La evidencia relacionada con la placa y la gingivitis se consideró de calidad moderada, mientras que para la periodontitis fue de baja calidad. [32] Recientemente, el triclosán ha sido eliminado como ingrediente de fórmulas de pasta de dientes conocidas. Esto puede atribuirse a preocupaciones sobre los efectos adversos asociados con la exposición al triclosán. El uso de triclosán en cosméticos se ha correlacionado positivamente con los niveles de triclosán en tejidos humanos, plasma y leche materna, y se considera que tiene posibles efectos neurotóxicos. [33] Se necesitan estudios a largo plazo para corroborar estas preocupaciones.
La clorhexidina es otro agente antimicrobiano utilizado en las pastas dentales; sin embargo, se añade más comúnmente en los productos de enjuague bucal . [34] El lauril sulfato de sodio , un agente espumante, es un ingrediente común de la pasta de dientes que también posee algunas actividades antimicrobianas. [35] También hay muchos productos comerciales disponibles en el mercado que contienen diferentes aceites esenciales , ingredientes a base de hierbas (por ejemplo , manzanilla , neem , quitosano , aloe vera ) y extractos naturales o vegetales (por ejemplo , hinokitiol ). [36] Los fabricantes afirman que estos ingredientes combaten la placa, el mal aliento y previenen las enfermedades de las encías . Una metarrevisión sistemática de 2020 encontró que las pastas dentales a base de hierbas son tan efectivas como las pastas dentales no a base de hierbas para reducir la placa dental en un período de seguimiento más corto (4 semanas). [37] Sin embargo, esta evidencia proviene de estudios de baja calidad.
Se ha demostrado que el ion estaño ( estaño ), que se añade habitualmente a las pastas dentales como fluoruro estannoso o cloruro estannoso , tiene efectos antibacterianos en la boca. Las investigaciones han demostrado que las pastas dentales que contienen fluoruro estannoso inhiben la producción de polisacáridos extracelulares ( EPS ) en una biopelícula multiespecie más que las pastas dentales que contienen fluoruro de sodio. [38] Se cree que esto contribuye a una reducción de la placa y la gingivitis cuando se utilizan pastas dentales que contienen fluoruro estannoso en comparación con otras pastas dentales, y se ha demostrado a través de numerosos ensayos clínicos. [22] [23] [24] [25] [26] Además de sus propiedades antibacterianas, se ha demostrado que las pastas dentales con fluoruro estannoso estabilizado protegen contra la erosión dental y la hipersensibilidad de la dentina, lo que lo convierte en un componente multifuncional en las formulaciones de pastas dentales. [29]
La pasta de dientes viene en una variedad de colores y sabores , destinados a fomentar el uso del producto. Los tres aromatizantes más comunes son menta , hierbabuena y gaulteria . La pasta de dientes con sabor a aceite de menta y anís es popular en la región mediterránea. Estos sabores son proporcionados por los respectivos aceites, por ejemplo, aceite de menta. [15] Los sabores más exóticos incluyen anetol anís , albaricoque , chicle , canela , hinojo , lavanda , neem , jengibre , vainilla , limón , naranja y pino . Alternativamente, existen pastas de dientes sin sabor.
La reparación química ( remineralización ) de la caries dental temprana es promovida naturalmente por la saliva . [39] Sin embargo, este proceso puede ser mejorado por varios agentes de remineralización. [40] El fluoruro promueve la remineralización, pero está limitado por el calcio biodisponible. [41] El fosfato de calcio amorfo estabilizado con fosfopéptido de caseína (CPP-ACP) es un ingrediente de la pasta de dientes que contiene calcio biodisponible que ha sido ampliamente investigado como el agente de remineralización clínicamente más eficaz que mejora la acción de la saliva y el fluoruro. [42] [43] [44] [45] Los sistemas basados en péptidos, los nanocristales de hidroxiapatita y una variedad de fosfatos de calcio se han defendido como agentes de remineralización; sin embargo, se requiere más evidencia clínica para corroborar su efectividad. [45]
Se añaden agentes para suprimir la tendencia de la pasta de dientes a secarse y convertirse en polvo. Se incluyen varios alcoholes de azúcar, como glicerol , sorbitol o xilitol , o derivados relacionados, como 1,2-propilenglicol y polietilenglicol . [46] El cloruro de estroncio o el nitrato de potasio se incluyen en algunas pastas de dientes para reducir la sensibilidad. Dos revisiones de metaanálisis sistémicos informaron que las pastas de dientes que contienen arginina y fosfosilicato de sodio y calcio (CSPS) también son efectivas para aliviar la hipersensibilidad dentinaria respectivamente. [47] [48] Otro ensayo clínico aleatorizado encontró efectos superiores cuando se combinaron ambas fórmulas. [49]
Se añade polifosfato de sodio para minimizar la formación de sarro. [ cita requerida ]
El enjuague bucal con clorohexidina ha sido popular por su efecto positivo en el control de la placa y la gingivitis, [50] sin embargo, una revisión sistemática estudió los efectos de las pastas dentales con clorohexidina y no encontró evidencia suficiente para apoyar su uso, se observó decoloración de la superficie del diente como un efecto secundario al usarlo, lo que se considera un efecto secundario negativo que puede afectar el cumplimiento del paciente. [51]
El hidróxido de sodio , también conocido como lejía o soda cáustica, figura como ingrediente inactivo en algunas pastas dentales, por ejemplo, Colgate Total.
Una revisión sistemática informó que dos de cada diez estudios realizados por los mismos autores sobre la misma población mostraron que las pastas dentales con xilitol como ingrediente eran más efectivas para prevenir las caries dentales en los dientes permanentes de los niños que las pastas dentales que contenían flúor únicamente. Además, no se ha encontrado que el xilitol cause efectos nocivos. Sin embargo, se requiere una mayor investigación sobre la eficacia de las pastas dentales que contienen xilitol, ya que los estudios disponibles actualmente son de baja calidad y tienen un alto riesgo de sesgo. [52]
La pasta de dientes que contiene flúor puede ser extremadamente tóxica si se ingiere en grandes cantidades, [53] [54] pero los casos son extremadamente raros y son resultado del uso prolongado y excesivo de pasta de dientes (es decir, varios tubos por semana). [55] Aproximadamente 15 mg/kg de peso corporal es la dosis letal aguda, aunque una cantidad tan pequeña como 5 mg/kg puede ser fatal para algunos niños. [56]
El riesgo de usar flúor es lo suficientemente bajo como para que se recomiende el uso de pasta de dientes de concentración máxima (1350–1500 ppm de flúor) para todas las edades. Sin embargo, se utilizan volúmenes más pequeños para los niños pequeños, por ejemplo, una pequeña cantidad de pasta de dientes hasta los tres años. [54] Una de las principales preocupaciones de la fluorosis dental es que los niños menores de 12 meses ingieran flúor en exceso a través de la pasta de dientes. Las náuseas y los vómitos también son problemas que pueden surgir con la ingestión tópica de flúor. [56]
La inclusión de dietilenglicol, un compuesto de sabor dulce pero tóxico, en la pasta de dientes fabricada en China provocó en 2007 un retiro del mercado de varias marcas de pasta de dientes en varios países. [57] La protesta mundial hizo que los funcionarios chinos prohibieran la práctica de usar dietilenglicol en la pasta de dientes. [58]
Los informes han sugerido que el triclosán, un ingrediente activo en muchos tipos de pastas de dientes, puede combinarse con el cloro en el agua del grifo para formar cloroformo . [59] Un estudio en animales reveló que el químico podría modificar la regulación hormonal, y muchas otras investigaciones de laboratorio demostraron que las bacterias podrían desarrollar resistencia al triclosán de una manera que puede ayudarlas a resistir también a los antibióticos. [60]
El PEG es un ingrediente común en algunas de las fórmulas de las pastas dentales; es un polímero hidrófilo que actúa como dispersante en las pastas dentales. Además, se utiliza en muchas fórmulas cosméticas y farmacéuticas, por ejemplo: ungüentos, laxantes osmóticos , algunos de los fármacos antiinflamatorios no esteroides , otros medicamentos y productos para el hogar. [61] Sin embargo, se han notificado 37 casos de hipersensibilidad al PEG (retardada e inmediata) a sustancias que contienen PEG desde 1977, [62] lo que sugiere que tienen un potencial alergénico no reconocido. [62]
Con la excepción de la pasta de dientes destinada a ser utilizada en mascotas como perros y gatos, y la pasta de dientes utilizada por los astronautas , la mayoría de la pasta de dientes no está destinada a ser tragada, y hacerlo puede causar náuseas o diarrea . Las pastas de dientes que combaten el sarro han sido debatidas. [63] Se ha propuesto que el lauril sulfato de sodio (SLS) aumenta la frecuencia de las úlceras bucales en algunas personas, ya que puede secar la capa protectora de los tejidos orales, causando que los tejidos subyacentes se dañen. [64] En estudios realizados por la Universidad de Oslo sobre úlceras aftosas recurrentes , se encontró que el SLS tiene un efecto desnaturalizante en la capa de mucina oral , con alta afinidad por las proteínas, aumentando así la permeabilidad epitelial. [65] En un estudio cruzado doble ciego, se demostró una frecuencia significativamente mayor de úlceras aftosas cuando los pacientes se cepillaron con una pasta de dientes que contenía SLS frente a una sin detergente. También se beneficiaron los pacientes con liquen plano oral que evitaron la pasta de dientes que contenía SLS. [66] [67]
Se sabe que , después de usar pasta de dientes, el jugo de naranja y otros jugos de frutas tienen un sabor desagradable si se consumen poco tiempo después. El lauril sulfato de sodio , utilizado como surfactante en la pasta de dientes, altera la percepción del gusto. Puede descomponer los fosfolípidos que inhiben los receptores del gusto para el dulzor, lo que le da a la comida un sabor amargo. Por el contrario, se sabe que las manzanas tienen un sabor más agradable después de usar pasta de dientes. [68] Distinguir entre las hipótesis de que el sabor amargo del jugo de naranja resulta del fluoruro de estaño o del lauril sulfato de sodio es todavía un problema sin resolver y se cree que el mentol agregado para darle sabor también puede participar en la alteración de la percepción del gusto al unirse a los receptores del frío linguales . [ cita requerida ]
Muchas pastas dentales afirman que blanquean los dientes. La abrasión es la forma principal en que la pasta dental elimina las manchas, y las pastas dentales que no se comercializan como blanqueadoras aún pueden eliminar las manchas por abrasión. [69] Algunas de estas pastas dentales contienen peróxido, el mismo ingrediente que se encuentra en los geles blanqueadores de dientes. La pasta dental blanqueadora no puede alterar el color natural de los dientes ni revertir la decoloración al penetrar las manchas superficiales o la caries. Para eliminar las manchas superficiales, la pasta dental blanqueadora puede incluir abrasivos para pulir suavemente los dientes o aditivos como el tripolifosfato de sodio para descomponer o disolver las manchas. Cuando se usa dos veces al día, la pasta dental blanqueadora generalmente tarda de dos a cuatro semanas en hacer que los dientes luzcan más blancos. La pasta dental blanqueadora generalmente es segura para el uso diario, pero el uso excesivo puede dañar el esmalte dental. [70] Una revisión sistemática reciente en 2017 concluyó que casi todos los dentífricos que están específicamente formulados para el blanqueamiento dental demostraron tener un efecto beneficioso en la reducción de las manchas extrínsecas, independientemente de si se agregó o no un agente de decoloración químico. [71] Sin embargo, el proceso de blanqueamiento puede reducir permanentemente la fuerza de los dientes, ya que el proceso raspa una capa protectora externa del esmalte. [72]
Las pastas dentales a base de hierbas se comercializan para consumidores que desean evitar algunos de los ingredientes artificiales que se encuentran comúnmente en las pastas dentales normales. Los ingredientes que se encuentran en las llamadas pastas dentales naturales varían ampliamente, pero a menudo incluyen bicarbonato de sodio , aloe , aceite de eucalipto , mirra , manzanilla , caléndula , neem , árbol del cepillo de dientes , extracto de plantas (extracto de fresa) y aceites esenciales . Muchas pastas dentales a base de hierbas no contienen flúor ni lauril sulfato de sodio . [37]
Un metaanálisis de 2020 mostró cierta evidencia de la eficacia de la pasta de dientes a base de hierbas, aunque a partir de estudios de mala calidad. [37] Según un estudio del Instituto de Ciencias Farmacéuticas e Investigación de Delhi , muchas de las pastas de dientes a base de hierbas que se venden en la India estaban adulteradas con nicotina . [73]
El carbón también se ha incorporado en fórmulas de pasta de dientes; sin embargo, no hay evidencia para determinar su seguridad y eficacia, y la Asociación Dental Americana no recomienda su uso. [69]
En Estados Unidos, la pasta de dientes está regulada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos como un cosmético , a excepción de los ingredientes con un propósito médico, como el flúor, que están regulados como medicamentos . [74] Los medicamentos requieren estudios científicos y la aprobación de la FDA para poder comercializarse legalmente en Estados Unidos, pero los ingredientes cosméticos no requieren aprobación previa, a excepción de los aditivos de color. La FDA tiene requisitos de etiquetado y prohíbe ciertos ingredientes. [75]
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La pasta de dientes a rayas fue inventada por Leonard Marraffino en 1955. La patente (patente estadounidense 2.789.731 , expedida en 1957) fue posteriormente vendida a Unilever , que comercializó la novedad bajo la marca Stripe a principios de los años 60. A esto le siguió la introducción de la marca Signal en Europa en 1965 (patente británica 813.514). Aunque Stripe tuvo mucho éxito al principio, nunca volvió a alcanzar la cuota de mercado del 8% que acaparó durante su segundo año.
El diseño de Marraffino, que sigue utilizándose para las rayas de un solo color, es sencillo. El material principal, normalmente blanco, se sitúa en el extremo engarzado del tubo de pasta de dientes y constituye la mayor parte de su volumen. Un tubo fino, a través del cual fluirá ese material portador, desciende desde la boquilla hasta él. El material de las rayas (que era rojo en Stripe) llena el hueco entre el material portador y la parte superior del tubo. Los dos materiales no están en compartimentos separados, pero son lo suficientemente viscosos como para que no se mezclen. Cuando se aplica presión al tubo de pasta de dientes, el material principal se comprime por el tubo fino hasta la boquilla. Al mismo tiempo, la presión aplicada al material principal hace que se transmita presión al material de las rayas, que de este modo sale a través de pequeños agujeros (en el lateral del tubo) sobre el material portador principal a medida que pasa por esos agujeros.
En 1990, Colgate-Palmolive obtuvo una patente (USPTO 4.969.767 ) para dos tiras de colores diferentes. En este esquema, el tubo interior tiene un protector de plástico en forma de cono alrededor de él y aproximadamente hasta la mitad de su longitud. Entre el protector y el extremo de la boquilla del tubo hay un espacio para el material de un color, que sale de los orificios del tubo. En el otro lado del protector hay espacio para el material de la segunda tira, que tiene su propio conjunto de orificios.
En 2016, Colgate -Palmolive obtuvo una patente (USPTO US patent 20,160,228,347 ) para tipos adecuados de pastas dentales de diferentes colores que se pueden llenar directamente en tubos para producir una mezcla rayada sin compartimentos separados. Esto requirió un ajuste del comportamiento de los diferentes componentes ( reología ) para que se produzcan rayas cuando se aprieta el tubo. [76]
La pasta de dientes a rayas no debe confundirse con la pasta de dientes en capas. La pasta de dientes en capas requiere un diseño de múltiples cámaras (p. ej. USPTO 5,020,694 ), en el que dos o tres capas salen de la boquilla. Este esquema, al igual que el de los dispensadores con bomba (USPTO 4,461,403 ), es más complicado (y, por lo tanto, más costoso de fabricar) que el diseño de Marraffino o los diseños de Colgate .
La representación icónica de una gota de pasta de dientes con forma de onda colocada sobre un cepillo de dientes se llama "nurdle". [77]
Desde el año 5000 a. C., los egipcios elaboraban un polvo para los dientes, que consistía en cenizas pulverizadas de pezuñas de buey, mirra, cáscaras de huevo pulverizadas y quemadas y piedra pómez . Los griegos , y luego los romanos , mejoraron las recetas añadiendo abrasivos como huesos triturados y conchas de ostras. [78] En el siglo IX, el músico y diseñador de moda iraquí Ziryab inventó un tipo de pasta de dientes, que popularizó en toda la España islámica . Se desconocen los ingredientes exactos de esta pasta de dientes, pero se informó que era "funcional y agradable al gusto". [79] No se sabe si estas primeras pastas de dientes se usaban solas, se frotaban sobre los dientes con trapos o se usaban con los primeros cepillos de dientes, como las ramitas de árbol de neem y el miswak . Durante el período Edo de Japón , el Hika rakuyo (1769) del inventor Hiraga Gennai contenía anuncios de Sosekiko , una "pasta de dientes en una caja". [80] Las pastas de dientes o polvos comenzaron a usarse de forma generalizada en el siglo XIX.
Los polvos dentífricos para cepillos de dientes se empezaron a utilizar de forma generalizada en Gran Bretaña en el siglo XIX. La mayoría eran de fabricación casera y contenían tiza, ladrillo pulverizado o sal como ingredientes. Una Home Encyclopedia de 1866 recomendaba el carbón pulverizado y advertía de que muchos de los polvos dentífricos patentados que se comercializaban en el mercado hacían más daño que bien.
Arm & Hammer comercializó un polvo de dientes a base de bicarbonato de sodio en los Estados Unidos hasta aproximadamente el año 2000, y actualmente Colgate comercializa polvo de dientes en la India y otros países.
Una receta de pasta de dientes estadounidense y británica del siglo XVIII requería pan quemado. Otra fórmula de la misma época requería sangre de dragón (una resina), canela y alumbre quemado . [ cita requerida ]
En 1873 la compañía Colgate inició la producción en masa de pasta de dientes aromática en frascos. [81]
En 1900, se recomendaba el uso de una pasta hecha con peróxido de hidrógeno y bicarbonato de sodio en los cepillos de dientes. Las pastas dentales premezcladas se comercializaron por primera vez en el siglo XIX, pero no superaron la popularidad del polvo dentífrico hasta la Primera Guerra Mundial .
Junto con Willoughby D. Miller , Newell Sill Jenkins desarrolló la primera pasta de dientes que contenía desinfectantes , con la marca Kolynos . [82] El nombre es una combinación de dos palabras griegas, que significan "embellecedor" y "prevenido de enfermedades". [83] Numerosos intentos de producir la pasta de dientes por parte de farmacéuticos en Europa resultaron antieconómicos. Después de regresar a los EE. UU., continuó experimentando con Harry Ward Foote (1875-1942), profesor de química en el Laboratorio Químico de Sheffield de la Universidad de Yale . [84] Después de 17 años de desarrollo de Kolynos y ensayos clínicos, Jenkins se retiró y transfirió la producción y distribución a su hijo Leonard A. Jenkins, quien trajo los primeros tubos de pasta de dientes al mercado el 13 de abril de 1908. En pocos años, la empresa se expandió en América del Norte, América Latina, Europa y el Lejano Oriente. En 1909 se inauguró una sucursal en Londres. En 1937, Kolynos se producía en 22 países y se vendía en 88. Kolynos se ha vendido principalmente en Sudamérica y Hungría. Colgate-Palmolive se hizo cargo de la producción de American Home Products en 1995 con un coste de mil millones de dólares estadounidenses. [85]
El flúor se añadió por primera vez a las pastas dentales en la década de 1890. Tanagra, que contiene fluoruro de calcio como ingrediente activo, fue vendida por Karl F. Toellner Company, de Bremen , Alemania, basándose en el trabajo temprano del químico Albert Deninger. [86] Una invención análoga de Roy Cross, de Kansas City, Missouri , fue criticada inicialmente por la Asociación Dental Americana (ADA) en 1937. Las pastas dentales con flúor desarrolladas en la década de 1950 recibieron la aprobación de la ADA. Para desarrollar la primera pasta dental con flúor aprobada por la ADA, Procter & Gamble inició un programa de investigación a principios de la década de 1940. En 1950, Procter & Gamble desarrolló un equipo de proyecto de investigación conjunto encabezado por Joseph C. Muhler en la Universidad de Indiana para estudiar una nueva pasta dental con flúor. En 1955, Crest de Procter & Gamble lanzó su primera pasta dental con flúor clínicamente probada . El 1 de agosto de 1960, la ADA informó que "se ha demostrado que Crest es un dentífrico anticaries (preventivo de caries) eficaz que puede ser de gran valor cuando se utiliza en un programa de higiene bucal aplicado concienzudamente y en un cuidado profesional regular".
En 1980, la empresa japonesa Sangi Co., Ltd. lanzó APADENT, la primera pasta de dientes remineralizante del mundo que utiliza una forma nanométrica de hidroxiapatita, el componente principal del esmalte dental, en lugar de flúor, para remineralizar las áreas de pérdida mineral debajo de la superficie del esmalte dental (lesiones de caries incipientes). Después de muchos años de experimentos de laboratorio y pruebas de campo, [87] su ingrediente hidroxiapatita fue aprobado como un agente anticaries activo por el Ministerio de Salud japonés en 1993, y recibió el nombre de Hidroxiapatita Médica para distinguirlo de otras formas de hidroxiapatita utilizadas en la pasta de dientes, como los abrasivos dentales.
En 2006, BioRepair apareció en Europa con la primera pasta de dientes europea que contenía hidroxiapatita sintética como alternativa al flúor para la remineralización y reparación del esmalte dental . La “hidroxiapatita biomimética” tiene como objetivo proteger los dientes creando una nueva capa de esmalte sintético alrededor del diente en lugar de endurecer la capa existente con flúor que la transforma químicamente en fluorapatita . [88]
La pasta de dientes se suele dispensar mediante un tubo colapsable o con una bomba más rígida. Se han desarrollado varios diseños tradicionales e innovadores. [89] El dispensador debe adaptarse a las propiedades de flujo de la pasta de dientes. [90]
En 1880, el doctor Washington Sheffield de New London, Connecticut, fabricó pasta de dientes en un tubo plegable, Dr. Sheffield's Creme Dentifrice . Tuvo la idea después de que su hijo viajara a París y viera a pintores usando pintura en tubos. En York , en 1896, Colgate & Company Dental Cream se envasó en tubos plegables imitando a Sheffield. Los tubos plegables originales de pasta de dientes estaban hechos de plomo . [91] [92]
Diecisiete estudios respaldan los efectos antiplaca y antigingivitis de los dentífricos que contienen 0,30 por ciento de triclosán y 2,0 por ciento de copolímero Gantrez.
