Los combates por el campeonato suelen ser regulares en los eventos pago por visión (PPV), ubicados en la mitad de la cartelera.El campeón actual es Shinsuke Nakamura, quien se encuentra en su tercer reinado.Mientras que la NWA reconocía únicamente un Campeón Mundial Peso Pesado, no había un único Campeón de los Estados Unidos, ya que cada promoción regional reconocía sus propias versiones del título.El título se mantuvo como el campeonato de mayor importancia del territorio hasta 1986 cuando Crockett ganó el control del Campeonato Mundial Peso Pesado de NWA, convirtiéndose en un título secundario.Debido al Draft, el título fue trasladado en 2008 de la marca SmackDown!En el evento Capitol Punishment, Kofi Kingston perdería su campeonato ante Dolph Ziggler.Seth Rollins hizo historia en convirtiéndose por primera vez campeón del Campeón de Estados Unidos de WWE y Campeón Mundial Peso Pesado de WWE (actualmente conocido como WWE Championship) a la misma vez, derrotando a John Cena en un Winner Takes All match en SummerSlam 2015, luego de ejecutar un Pedigree (Double underhook facebuster) sobre una silla a John Cena.El campeón inaugural fue Harley Race, quien derrotó a Johnny Weaver en la final de un torneo ficticio, y desde entonces ha habido 103 distintos campeones oficiales, repartidos en 181 reinados en total.El reinado más largo en la historia del título le pertenece a Lex Luger, quien mantuvo el campeonato por 523 días entre los años 1989 y 1990.Por último, Ric Flair es el luchador que más reinados posee con 6, seguido por Wahoo McDaniel, Lex Luger, Chris Benoit, Bret Hart y John Cena (5 reinados cada uno).
John Cena
con su versión personalizada del Campeonato de los Estados Unidos.
