Médico inglés y pionero de las vacunas (1749-1823)
Edward Jenner FRS FRCPE [1] (17 de mayo de 1749 - 26 de enero de 1823) fue un médico y científico inglés que fue pionero en el concepto de vacunas y creó la vacuna contra la viruela , la primera vacuna del mundo. [2] [3] Los términos vacuna y vacunación se derivan de Variolae vaccinae ('pústulas de la vaca'), el término ideado por Jenner para denotar la viruela vacuna . Lo utilizó en 1798 en el título de su Investigación sobre las Variolae vaccinae conocidas como viruela vacuna , en la que describió el efecto protector de la viruela vacuna contra la viruela. [4]
En Occidente, a Jenner se le suele llamar "el padre de la inmunología ", [5] y se dice que su trabajo ha salvado "más vidas que cualquier otro hombre". [6] : 100 [7] En la época de Jenner, la viruela mató a alrededor del 10% de la población mundial, y la cifra llegaba al 20% en pueblos y ciudades donde la infección se propagaba más fácilmente. [7] En 1821, fue nombrado médico del rey Jorge IV , y también fue nombrado alcalde de Berkeley y juez de paz. Fue miembro de la Royal Society . En el campo de la zoología, fue uno de los primeros eruditos modernos en describir el parasitismo de cría del cuco ( Aristóteles también señaló este comportamiento en su Historia de los animales ). En 2002, Jenner fue nombrada en la lista de la BBC de los 100 británicos más grandes .
Primeros años de vida
Edward Jenner nació el 17 de mayo de 1749 [8] en Berkeley, Gloucestershire , Inglaterra, como el octavo de nueve hermanos. [9] Su padre, el reverendo Stephen Jenner, era vicario de Berkeley, por lo que Jenner recibió una sólida educación básica. [8]
Educación y formación
Cuando era joven, fue a la escuela en Wotton-under-Edge en la escuela Katherine Lady Berkeley y en Cirencester . [8] Durante este tiempo, fue inoculado (por variolación ) contra la viruela , lo que tuvo un efecto de por vida en su salud general. [8] A la edad de 14 años, fue aprendiz durante siete años de Daniel Ludlow, un cirujano de Chipping Sodbury , South Gloucestershire, donde adquirió la mayor parte de la experiencia necesaria para convertirse él mismo en cirujano. [8]
Jenner y otros formaron la Sociedad Médica Fleece o Sociedad Médica de Gloucestershire, llamada así porque se reunía en el salón del Fleece Inn, Rodborough , Gloucestershire. Los miembros cenaron juntos y leyeron artículos sobre temas médicos. Jenner contribuyó con artículos sobre angina de pecho , oftalmía y valvulopatía cardíaca y comentó sobre la viruela vacuna . También pertenecía a una sociedad similar que se reunía en Alveston , cerca de Bristol. [12]
Se convirtió en maestro albañil el 30 de diciembre de 1802, en la Logia de Fe y Amistad # 449. De 1812 a 1813, se desempeñó como maestro de adoración de la Logia Real de Fe y Amistad de Berkeley. [13]
Zoología
Jenner fue elegido miembro de la Royal Society en 1788, tras la publicación de un estudio cuidadoso de la vida previamente incomprendida del cuco anidado , un estudio que combinaba observación, experimentación y disección.
Jenner describió cómo el cuco recién nacido empujó los huevos de su anfitrión y los polluelos fuera del nido (contrariamente a la creencia existente de que el cuco adulto lo hizo). [14] Habiendo observado este comportamiento, Jenner demostró una adaptación anatómica: el cuco bebé tiene una depresión en la espalda, que no está presente después de los 12 días de vida, que le permite ahuecar huevos y otros polluelos. El adulto no permanece el tiempo suficiente en la zona para realizar esta tarea. Los hallazgos de Jenner se publicaron en Philosophical Transactions of the Royal Society en 1788. [15] [16]
"La singularidad de su forma se adapta bien a estos propósitos; pues, a diferencia de otras aves recién nacidas, su lomo desde la escápula hacia abajo es muy ancho, con una depresión considerable en el medio. Esta depresión parece formada por la naturaleza para el diseño de dando un alojamiento más seguro al huevo del gorrión común, o a su cría, cuando el joven cuco se dedica a sacar a cualquiera de ellos del nido. Cuando tiene unos doce días, esta cavidad está completamente llena y. luego el lomo asume la forma de los polluelos en general." [17] El sobrino de Jenner ayudó en el estudio. Nació el 30 de junio de 1737.
La comprensión de Jenner sobre el comportamiento del cuco no se creyó del todo hasta que la artista Jemima Blackburn , una aguda observadora de las aves, vio un polluelo ciego empujando un huevo de su huésped. La descripción y la ilustración de Blackburn fueron suficientes para convencer a Charles Darwin de revisar una edición posterior de El origen de las especies . [18]
El interés de Jenner por la zoología jugó un papel importante en su primer experimento con la inoculación. No sólo tenía un profundo conocimiento de la anatomía humana gracias a su formación médica, sino que también comprendía la biología animal y su papel en los límites entre especies entre humanos y animales en la transmisión de enfermedades. En ese momento, no había forma de saber cuán importante sería esta conexión para la historia y el descubrimiento de las vacunas. Vemos esta conexión ahora; Muchas vacunas actuales incluyen partes de animales de vacas, conejos y huevos de gallina, lo que puede atribuirse al trabajo de Jenner y su vacunación contra la viruela vacuna y la viruela. [19]
Matrimonio y medicina humana
Jenner se casó con Catherine Kingscote (que murió en 1815 de tuberculosis ) en marzo de 1788. Podría haberla conocido mientras él y otros compañeros experimentaban con globos . El globo de prueba de Jenner descendió hasta Kingscote Park, Gloucestershire , propiedad del padre de Catherine, Anthony Kingscote. [20] Tuvieron tres hijos: Edward Robert (1789–1810), Robert Fitzharding (1792–1854) y Catherine (1794–1833). [9]
Obtuvo su doctorado en medicina en la Universidad de St Andrews en 1792. [21] Se le atribuye el avance en la comprensión de la angina de pecho . [22] En su correspondencia con Heberden, escribió: "Cuánto debe sufrir el corazón porque las arterias coronarias no pueden realizar sus funciones". [23]
Invención de la vacuna
La inoculación ya era una práctica estándar en la medicina asiática y africana, pero entrañaba riesgos graves, incluida la posibilidad de que los inoculados se volvieran contagiosos y propagaran la enfermedad a otros. [24] En 1721, Lady Mary Wortley Montagu había importado la variolación a Gran Bretaña después de haberla observado en Estambul . Si bien Johnnie Notions tuvo un gran éxito con la inoculación que él mismo diseñó [25] (y tenía fama de no haber perdido ni un solo paciente), [26] la práctica de su método se limitó a las Islas Shetland . Voltaire escribió que en ese momento el 60% de la población contraía viruela y el 20% de la población moría a causa de ella. [27] Voltaire también afirma que los circasianos utilizaron la inoculación desde tiempos inmemoriales, y que los turcos pudieron haber tomado prestada la costumbre de los circasianos. [28] En 1766, Daniel Bernoulli analizó los datos de morbilidad y mortalidad de la viruela para demostrar la eficacia de la inoculación. [29]
En 1768, el médico inglés John Fewster se había dado cuenta de que una infección previa por viruela vacuna hacía que una persona fuera inmune a la viruela. [30] [31] En los años posteriores a 1770, al menos cinco investigadores en Inglaterra y Alemania (Sevel, Jensen, Jesty 1774, Rendell, Plett 1791) probaron con éxito en humanos una vacuna contra la viruela vacuna. [32] Por ejemplo, el granjero de Dorset Benjamin Jesty [33] vacunó con éxito y presumiblemente indujo inmunidad con viruela vacuna en su esposa y sus dos hijos durante una epidemia de viruela en 1774, pero no fue hasta el trabajo de Jenner que el procedimiento se entendió ampliamente. Es posible que Jenner estuviera al tanto de los procedimientos y el éxito de Jesty. [34] Jacques Antoine Rabaut-Pommier hizo más tarde una observación similar en Francia en 1780. [35]
Jenner postuló que el pus de las ampollas que afectaban a los individuos afectados por la viruela vacuna (una enfermedad similar a la viruela, pero mucho menos virulenta) los protegía de la viruela. El 14 de mayo de 1796, Jenner probó su hipótesis inoculando a James Phipps , un niño de ocho años que era hijo del jardinero de Jenner. Raspó el pus de las ampollas de viruela vacuna en las manos de Sarah Nelmes, una lechera que había contraído la viruela vacuna de una vaca llamada Blossom, [36] cuya piel ahora cuelga en la pared de la biblioteca de la Escuela de Medicina de St. George (ahora en Tooting ). Phipps fue el caso número 17 descrito en el primer artículo de Jenner sobre vacunación . [37]
Jenner inoculó a Phipps en ambos brazos ese día, lo que posteriormente le produjo fiebre y cierta inquietud, pero no una infección completa. Posteriormente, inyectó a Phipps material variolino , el método de inmunización rutinario en aquella época. No siguió ninguna enfermedad. Posteriormente, el niño fue expuesto a material variado y nuevamente no mostró signos de infección. No se produjeron efectos secundarios inesperados y ni Phipps ni ningún otro destinatario sufrieron ningún caso "revolucionario" en el futuro.
El biógrafo de Jenner, John Baron, especularía más tarde que Jenner entendió que uno podía ser vacunado contra la viruela al exponerse a la viruela vacuna al observar la tez inmaculada de las lecheras, en lugar de basarse en el trabajo de sus predecesores. La historia de las lecheras todavía se repite mucho, aunque parezca un mito. [38] [39]
Donald Hopkins ha escrito: "La contribución única de Jenner no fue que inoculó a unas cuantas personas con viruela vacuna, sino que luego demostró [mediante pruebas posteriores] que eran inmunes a la viruela. Además, demostró que el pus protector de la viruela vacuna podía inocularse eficazmente de persona a persona, no sólo directamente del ganado". [40] Jenner probó con éxito su hipótesis en 23 sujetos adicionales.
Jenner continuó su investigación y la informó a la Royal Society , que no publicó el artículo inicial. Después de revisiones e investigaciones adicionales, publicó sus hallazgos sobre los 23 casos, incluido el de su hijo Robert, de 11 meses. [41] Algunas de sus conclusiones eran correctas, otras erróneas; Los métodos microbiológicos y microscópicos modernos harían que sus estudios fueran más fáciles de reproducir. El establishment médico deliberó extensamente sobre sus hallazgos antes de aceptarlos. Finalmente, se aceptó la vacunación y, en 1840, el gobierno británico prohibió la variolación (el uso de la viruela para inducir inmunidad) y proporcionó la vacunación con viruela vacuna de forma gratuita ( consulte la Ley de vacunación ).
El éxito de su descubrimiento pronto se extendió por Europa y se utilizó en masa en la Expedición española Balmis (1803-1806), una misión de tres años de duración a América, Filipinas, Macao, China, encabezada por Francisco Javier de Balmis con el objetivo de administrar a miles de personas la vacuna contra la viruela. [42] La expedición tuvo éxito y Jenner escribió: "No imagino que los anales de la historia proporcionen un ejemplo de filantropía tan noble, tan extenso como este". [43] Napoleón , que en ese momento estaba en guerra con Gran Bretaña , hizo vacunar a todas sus tropas francesas, le otorgó a Jenner una medalla y, a petición de Jenner, liberó a dos prisioneros de guerra ingleses y les permitió regresar a casa. [44] [45] Napoleón comentó que no podía "rechazar nada a uno de los mayores benefactores de la humanidad". [44]
El continuo trabajo de Jenner en materia de vacunación le impidió continuar con su práctica médica habitual. Sus colegas y el rey lo apoyaron al presentar una petición al Parlamento , [46] y se le concedieron 10.000 libras esterlinas en 1802 por su trabajo sobre la vacunación. [47] En 1807, se le concedieron otras 20.000 libras esterlinas después de que el Real Colegio de Médicos confirmara la eficacia generalizada de la vacunación. [3]
vida posterior
Más tarde, Jenner fue elegido miembro honorario extranjero de la Academia Estadounidense de Artes y Ciencias en 1802, miembro de la Sociedad Filosófica Estadounidense en 1804, [48] y miembro extranjero de la Real Academia Sueca de Ciencias en 1806. [49] En 1803 en Londres, se convierte en presidente de la Sociedad Jenneriana, preocupada de promover la vacunación para erradicar la viruela . El Jennerian cesó sus operaciones en 1809. Jenner se convirtió en miembro de la Sociedad Médica y Quirúrgica desde su fundación en 1805 (ahora la Real Sociedad de Medicina ) y presentó varios artículos allí. En 1808, con ayuda del gobierno, se fundó el Establecimiento Nacional de Vacunas, pero Jenner se sintió deshonrado por los hombres seleccionados para dirigirlo y renunció a su cargo de director. [6] : 122-125
Al regresar a Londres en 1811, Jenner observó un número significativo de casos de viruela después de la vacunación. Encontró que en estos casos la gravedad de la enfermedad disminuía notablemente con la vacunación previa. En 1821, fue nombrado médico extraordinario del rey Jorge IV , y también fue nombrado alcalde de Berkeley [3] y magistrado [6] : 303 ( juez de paz ). Continuó investigando la historia natural y en 1823, el último año de su vida, presentó sus "Observaciones sobre la migración de las aves" a la Royal Society. [47]
Jenner fue encontrado en estado de apoplejía el 25 de enero de 1823, con el lado derecho paralizado. [6] : 314 No se recuperó y murió al día siguiente de un aparente derrame cerebral, el segundo, el 26 de enero de 1823, [6] a la edad de 73 años. Fue enterrado en la bóveda familiar en la Iglesia de Santa María, Berkeley. [52]
Puntos de vista religiosos
Ni fanático ni laxo, [53] Jenner era un cristiano que en su correspondencia personal se mostraba bastante espiritual. [6] : 141 Algunos días antes de su muerte, declaró a un amigo: "No me sorprende que los hombres no me estén agradecidos; pero me sorprende que no estén agradecidos a Dios por el bien que me ha hecho instrumento". de transmitir a mis semejantes". [6] : 295
La casa de Jenner en el pueblo de Berkeley, Gloucestershire , es ahora un pequeño museo , [3] que alberga, entre otras cosas, los cuernos de la vaca Blossom.
Cerca del pueblo de Uley en Gloucestershire , Downham Hill es conocida localmente como "Smallpox Hill" por su posible papel en los estudios de Jenner sobre la enfermedad. [62]
Jenner Gardens en Cheltenham, Gloucestershire, frente a una de las antiguas oficinas del científico, es un pequeño jardín y cementerio. [68]
En 1896 se erigió una estatua de Jenner en el Museo Nacional de Tokio para conmemorar el centenario del descubrimiento de la vacunación por parte de Jenner. [69]
Un monumento extramuros de la ciudad alta de Boulogne sur Mer , Francia. [70]
Una calle en Stoke Newington, al norte de Londres: Jenner Road, N16 51°33′31″N 0°04′03″W / 51.55867°N 0.06761°W / 51.55867; -0,06761 (Camino Jenner)
Construido alrededor de 1970, The Jenner Health Centre, 201 Stanstead Road, Forest Hill, Londres, SE23 1HU [71]
El nombre de Jenner aparece en el friso de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres . Se eligieron veintitrés nombres de pioneros de la salud pública y la medicina tropical para aparecer en el edificio de Keppel Street cuando se construyó en 1926. [72]
El planeta menor 5168 Jenner recibe su nombre en su honor. [73]
Publicaciones
1798 Una investigación sobre las causas y efectos de Variolæ Vaccinæ
1799 Observaciones adicionales sobre Variolæ Vaccinæ o Cow-Pox. [74]
1800 Una continuación de hechos y observaciones relativas a Variolæ Vaccinæ 40pgs [75]
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Lectura adicional
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Casa, museo y jardín del Dr. Jenner, Berkeley
La evolución de la medicina moderna. Osler, W (FTP)