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Vacunación COVID-19 en Estados Unidos

Muertes semanales confirmadas por COVID-19
Mapa de tasas acumuladas de mortalidad por COVID-19 por estado de EE. UU. [5]

La campaña de vacunación COVID-19 en los Estados Unidos es una campaña de inmunización masiva en curso para la pandemia de COVID-19 en los Estados Unidos . La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) otorgó por primera vez la autorización de uso de emergencia a la vacuna Pfizer-BioNTech el 10 de diciembre de 2020 [7] y las vacunaciones masivas comenzaron cuatro días después. A la vacuna Moderna se le otorgó la autorización de uso de emergencia el 17 de diciembre de 2020, [8] y a la vacuna Janssen (Johnson & Johnson) se le otorgó la autorización de uso de emergencia el 27 de febrero de 2021. [9] Para el 19 de abril de 2021, todos los estados de EE. UU. habían abrió la elegibilidad para la vacuna a los residentes de 16 años o más. [10] El 10 de mayo de 2021, la FDA aprobó la vacuna Pfizer-BioNTech para adolescentes de 12 a 15 años. [11] El 23 de agosto de 2021, la FDA otorgó la aprobación total a la vacuna Pfizer-BioNTech para personas de 16 años o más. . [12]

El gobierno estadounidense inició la campaña bajo la presidencia de Donald Trump con la Operación Warp Speed , una asociación público-privada para acelerar el desarrollo y la fabricación de vacunas contra el COVID-19 . Joe Biden se convirtió en el nuevo presidente de los Estados Unidos el 20 de enero de 2021. Biden tenía el objetivo inmediato de administrar 100 millones de dosis de vacunas en sus primeros cien días en el cargo y firmó una orden ejecutiva que aumentaba los suministros para la vacunación. [13] [14] [15] Esta meta se cumplió el 19 de marzo de 2021. [16] El 25 de marzo de 2021, anunció que aumentaría la meta a 200 millones dentro de sus primeros 100 días en el cargo. [17] Esta meta se alcanzó el 21 de abril de 2021. [18]

Para el 4 de julio de 2021, el 67 % de la población adulta de Estados Unidos había recibido al menos una dosis, poco menos de la meta del 70 %. Este objetivo se cumplió el 2 de agosto de 2021. Si bien las vacunas han ayudado a reducir significativamente la cantidad de nuevas infecciones por COVID-19 en todo el país, los estados con tasas de vacunación por debajo del promedio comenzaron a ver un número cada vez mayor de casos atribuidos a la variante Delta altamente infecciosa para julio de 2021. , lo que generó una mayor presión por parte de organizaciones y empresas para comenzar a imponer mandatos de facto para que sus empleados se vacunen contra el COVID-19 .

El 9 de septiembre de 2021, el presidente Biden anunció planes del gobierno federal para utilizar órdenes ejecutivas y estándares temporales de emergencia aplicados por OSHA para exigir la vacunación de todos los empleados de las sucursales federales y exigir que todas las empresas con más de 100 empleados realicen pruebas periódicas a todos los empleados que aún no están completamente vacunados contra el COVID-19. [19] El 26 de enero de 2022, OSHA retiró el mandato de vacunación para empresas con más de 100 empleados debido a un fallo de la Corte Suprema de Estados Unidos que bloqueó el mandato. [20] [21]

Hasta noviembre de 2022, según The Commonwealth Fund , la vacunación contra la COVID-19 en los Estados Unidos ha evitado 3,2 millones de muertes adicionales, 18,5 millones de hospitalizaciones adicionales y 120 millones de infecciones adicionales por COVID-19. La vacunación también ha evitado 899.400 millones de dólares adicionales en costos de atención médica. [22] Según un estudio de junio de 2022 publicado en The Lancet , la vacunación contra la COVID-19 en los Estados Unidos evitó 1,9 millones de muertes adicionales entre el 8 de diciembre de 2020 y el 8 de diciembre de 2021. [23] [24] Según un estudio de julio de 2022 En un estudio de 2022 publicado en JAMA Network Open , la vacunación contra la COVID-19 en los Estados Unidos evitó 235.000 muertes adicionales, 1,6 millones de hospitalizaciones adicionales y 27 millones de infecciones adicionales entre el 1 de diciembre de 2020 y el 30 de septiembre de 2021. [25]

Programa de vacunación

Cronología de las dosis diarias de la vacuna COVID-19 administradas en los EE. UU. [26] Consulte la fecha más reciente en la cronología en la parte inferior.

Vacunas administradas por empresa farmacéutica al 19 de octubre de 2022

  Pfizer-BioNTech (381.978.824) (59,43%)
  Moderna (241.011.491) (37,50%)
  Johnson & Johnson (18.916.447) (2,94%)
  Novavax (35.302) (0,006%)
  No identificados (690.663) (0,107%)

Las vacunas se distribuyeron a los estados en función de la población y los lanzamientos de vacunas fueron administrados por cada estado individual de EE. UU. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades sugirieron que los trabajadores de hospitales y el personal de hogares de ancianos sean las primeras personas vacunadas. [27] Las fases posteriores de la implementación las determina cada agencia estatal individual.

Los CDC han emitido tarjetas que se pueden utilizar para seguir el progreso de la vacuna y servir como prueba de vacunación cuando se solicita (por ejemplo, durante viajes internacionales). [28] Estados como California y Nueva York han ofrecido un pasaporte de inmunidad digital accesible a través de una aplicación móvil . [29] [30]

Elegibilidad de los no ciudadanos

El 1 de febrero de 2021, el Departamento de Seguridad Nacional dijo que "apoya plenamente el acceso igualitario a las vacunas COVID-19 y a los sitios de distribución de vacunas para inmigrantes indocumentados" y que las agencias federales relacionadas "no llevarán a cabo operaciones de cumplimiento en o cerca de las vacunas". sitios de distribución o clínicas". [31]

Es posible que los estados hayan tenido la intención de dar prioridad a las vacunas para sus residentes antes que para los turistas, pero hubo algunas dificultades para comunicarlo y hacer cumplir esto. Algunos adultos estadounidenses no tienen licencia de conducir , [32] y Estados Unidos no proporciona automáticamente a cada ciudadano documentación de identidad en un sistema centralizado. Además, cuando las personas no se presentaban a sus citas de vacunación, muchas clínicas vacunaban a cualquiera que se presentara para que las dosis no se desperdiciaran. Como resultado, se vacunó a algunos turistas y a inmigrantes indocumentados. [33]

A principios de febrero de 2021, estados como Florida, California, Nueva York y Texas intentaban específicamente restringir el "turismo de vacunas": visitas breves a Estados Unidos con la intención principal de obtener una vacuna. [34] Sin embargo, contrariamente a los rumores que se difundieron en las redes sociales, Estados Unidos no tenía una política de cancelar visas o imponer multas a los turistas que buscaban vacunarse. Los diplomáticos señalaron que la visa de turista B1/B2 permite a las personas buscar tratamiento médico mientras se encuentran dentro de Estados Unidos, incluso si no resultan ser elegibles para la vacuna COVID-19. [35]

Al 13 de mayo de 2021, según el diario colombiano El Tiempo , los siguientes estados de EE.UU. no exigían a los extranjeros presentar prueba de residencia para recibir la vacuna: Alabama, Arizona, California, Colorado, Florida, Iowa, Luisiana, Maryland, Michigan , Minnesota, Missouri, Montana, Nevada, New Hampshire, Nuevo México, Nueva York, Carolina del Norte, Dakota del Norte, Ohio, Oklahoma, Pensilvania, Carolina del Sur, Tennessee, Texas, Virginia y Wyoming. [36] Miles de latinoamericanos reservaban viajes a Estados Unidos y se vacunaban en el país. Los centros de vacunación de algunos estados de EE.UU. aceptaban pasaportes extranjeros como identificación válida. Las agencias de viajes anunciaban "turismo de vacunación" y la embajada de Estados Unidos en Perú, por ejemplo, advirtió que los viajeros a Estados Unidos podían vacunarse. [37] [38] El gobernador de Alaska anunció que, a partir del 1 de junio, cualquier visitante internacional mayor de 12 años podría vacunarse en Alaska y las vacunas estarían disponibles en los aeropuertos para mayor comodidad. [39]

Fondo

Desde principios de 2020, más de setenta empresas en todo el mundo (cinco o seis operan principalmente en EE. UU.) comenzaron a investigar vacunas. [40] [41] Se están trabajando y desarrollando veintiocho vacunas diferentes utilizando la investigación proporcionada por esas empresas. [42] La competencia global tuvo implicaciones para la seguridad nacional de varios países. [43]

En preparación para la producción a gran escala, el Congreso reservó más de 3.500  millones de dólares para este fin como parte de la Ley CARES . [44] [41] Entre los laboratorios que trabajan en una vacuna se encuentra el Instituto de Investigación del Ejército Walter Reed , que ha estudiado previamente otras enfermedades infecciosas, como el VIH/SIDA, el ébola y el MERS. El 18 de marzo, se habían iniciado pruebas con decenas de voluntarios en Seattle, patrocinadas por el gobierno de Estados Unidos, y se planeaban ensayos de seguridad similares para otras posibles vacunas. [45] Bill Gates , cuya fundación centró casi por completo su atención en la pandemia, anticipó a principios de 2020 que una vacuna podría estar lista a principios de 2021. [46]

El 5 de agosto de 2020, Estados Unidos acordó pagar a Johnson & Johnson más de mil  millones de dólares para crear cien millones de dosis de la vacuna COVID-19 . El acuerdo dio a Estados Unidos la opción de pedir doscientos millones adicionales. Se suponía que las dosis se proporcionarían de forma gratuita a los estadounidenses si se utilizaban en una campaña de vacunación contra el COVID-19. [47]

El 31 de agosto de 2020, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) publicaron su esquema sobre cómo se administraría y distribuiría la vacuna COVID-19 en todo el país.

Personas mayores esperan la vacuna COVID-19 en una farmacia de Maryland en enero de 2021.

BIO , un grupo comercial de todos los fabricantes de vacunas COVID-19 excepto AstraZeneca, intentó persuadir al Secretario Azar para que publicara pautas estrictas de la FDA que ayudarían a garantizar la seguridad y la aceptación pública de la vacuna. Sin embargo, la política afectó la práctica científica cuando el jefe de gabinete, Mark Meadows, bloqueó a la FDA cuando se dio cuenta de que el momento de las disposiciones haría imposible que se autorizara una vacuna antes de las elecciones de noviembre. [48] ​​[49] En última instancia, las directrices surgieron [50] de la Oficina de Gestión y Presupuesto y se publicaron en el sitio web de la FDA. [51]

En octubre de 2020, 44 estaban en ensayos clínicos en humanos y 91 vacunas preclínicas se estaban probando en animales. [52] La mayoría de estos ensayos estaban en marcha. [53]

El 20 de noviembre de 2020, la asociación Pfizer-BioNTech presentó una solicitud de autorización de uso de emergencia (EUA) a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), [54] [55] y la FDA anunció que su Comité Asesor de Vacunas y Productos Biológicos Relacionados (VRBPAC) revisaría la solicitud. [56] [57] Una EUA es un mecanismo en virtud de la Ley de Reautorización de Preparación para Pandemias y Todos los Peligros de 2013 que permite que productos que aún no están completamente aprobados por la FDA se utilicen como parte de un estado de emergencia existente . [58]

El 11 de diciembre, la FDA otorgó la autorización de uso de emergencia para la vacuna Pfizer-BioNTech . [59] [60] Se programó la distribución rápida de un envío inicial de 2,9 millones de dosis, y Pfizer prometió continuar suministrando el resto de los cien millones de dosis hasta marzo de 2021. [61] [62] Pfizer tenía existencias adecuadas disponibles y comenzó esta distribución el 17 de diciembre de 2020, pero el gobierno federal redujo la cantidad que a Pfizer se le permitía distribuir. [63] [64]

El 18 de diciembre de 2020, la FDA otorgó la autorización de uso de emergencia de la vacuna Moderna , [65] [66] que Moderna había solicitado el 30 de noviembre de 2020. [67] [68] Estados Unidos planeaba distribuir rápidamente 5,9 millones de dosis con más para Ven luego. [69] [70]

A pesar de su participación en impulsar su desarrollo a través de la Operación Warp Speed, Trump minimizó en gran medida las vacunas durante sus últimos meses en el cargo, y tanto Trump como la Primera Dama Melania Trump recibieron la vacuna en privado antes de que Joe Biden asumiera el cargo como nuevo presidente en enero de 2021 . 71] [72] [73]

El 27 de febrero de 2021, la FDA otorgó la autorización de uso de emergencia a la vacuna Janssen COVID-19 . Sin embargo, esta vacuna ha enfrentado reacciones negativas por parte de algunos funcionarios gubernamentales, quienes creen que no es tan efectiva como Pfizer o Moderna. El 5 de marzo, el alcalde de Detroit , Mike Duggan , rechazó un envío de la vacuna Janssen y dijo: "Moderna y Pfizer son las mejores. Y voy a hacer todo lo que pueda para asegurarme de que los residentes de la ciudad de Detroit reciban la vacuna". el mejor." [74] Después de la reacción violenta, Duggan declaró que ya no rechazaría la vacuna. [75]

El 11 de marzo de 2021, el presidente Biden anunció que ordenaría a todos los estados que hicieran que las vacunas estuvieran disponibles para todos los adultos a más tardar el  1 de mayo. [76] El 6 de abril  dijo que ordenaría a los estados que hicieran que todos los adultos fueran elegibles para la vacunación antes del 19 de abril. [77] Este plazo se cumplió después de que varios estados abrieran la vacunación a todas las personas mayores de 16 años el mismo día. [78]

El 26 de marzo de 2021, Ocugen presentó a la FDA su archivo maestro de Covaxin, una vacuna inactivada convencional. En junio, la FDA sugirió que la empresa tomara el camino más largo para obtener la aprobación total de la FDA en lugar de la autorización de uso de emergencia. [79]

En mayo de 2021, la mayoría de los expertos pensaban que Estados Unidos no podría lograr la inmunidad colectiva , al menos en el corto plazo, dada la demanda insuficiente de vacunas. [80] En ese sentido, muchas fuentes dicen que las nuevas variantes duran más de 14 días, como las que se encuentran en el país y en el extranjero. [81]

El 6 de julio, Biden anunció planes para una divulgación más específica con el fin de llegar a las poblaciones poco vacunadas, como pasar de clínicas masivas más grandes a tener una mayor disponibilidad en lugares y eventos comunitarios, e ir "barrio por barrio y, a menudo, puerta a puerta". —literalmente tocando puertas—para hacer llegar ayuda a las personas restantes protegidas del virus" [82] [83] [84]

El 16 de julio, la FDA aprobó una solicitud de Pfizer para otorgar a su vacuna una designación de revisión prioritaria , lo que significa que la aprobación final de la vacuna se llevaría a cabo en un cronograma acelerado. Si bien los procesos de revisión prioritaria suelen tardar hasta seis meses, se esperaba que la vacuna de Pfizer pudiera aprobarse en unas semanas. [85] [86] [87] El 23 de agosto, la FDA anunció que había aprobado formalmente la vacuna Pfizer para personas mayores de 16 años. Sigue sujeto a EUA para personas de 12 a 15 años. [12] [88]

Incentivos

Empresas privadas y entidades cívicas han realizado esfuerzos para ayudar a fomentar la vacunación. Los incentivos se promocionaron a través de noticias locales, [89] anuncios, [90] actividades de divulgación gubernamental y aplicaciones. [91] Los incentivos incluían tiempo libre en el trabajo, [92] provisión de cuidado infantil y servicios similares, [93] servicios de viajes compartidos que ofrecían transporte gratuito a los sitios de las clínicas de vacunación e incentivos promocionales y descuentos ofrecidos a quienes presentaran prueba de una vacunación reciente.

Los artículos gratuitos incluían cerveza, pizza, cangrejos, donas y papas fritas. [94] [95] [96] Algunos equipos deportivos establecieron asociaciones para ofrecer clínicas de vacunas en sus sedes los días de juego, y se ofrecieron entradas gratuitas para los juegos a quienes utilicen las clínicas. [97] [98] Cannabis gratuito estaba disponible en el estado de Washington al recibir una vacuna en un dispensario. [99]

Massachusetts organizó una lotería gratuita para personas completamente vacunadas y entregó 6,5 millones de dólares a diez personas en forma de efectivo y becas. [100] Ohio organizó una lotería similar, Maine regaló licencias de caza y Virginia Occidental regaló bonos de ahorro de 100 dólares. [96]

Vacunas en orden

Dosis de refuerzo

Número total de personas que han recibido vacunas en los Estados Unidos al 12 de octubre de 2022

  Población no vacunada: ~66,8 millones de personas (20,14%)
  Población que ha recibido solo una dosis de una vacuna de dos dosis: 38.910.734 [4] (11,72%)
  Población que está completamente vacunada, pero no ha recibido una vacuna de refuerzo adicional: 115.364.980 [4] (34,75%)
  Población que está completamente vacunada y recibió una vacuna de refuerzo adicional: 85.212.292 [4] (25,67%)
  Población que está completamente vacunada y recibió dos dosis de refuerzo adicionales: 25.623.483 [4] (7,72%)

El 12 de agosto de 2021, la FDA modificó la EUA para las vacunas Moderna y Pfizer para permitir una tercera dosis de refuerzo para pacientes inmunodeprimidos o que hayan recibido trasplantes de órganos. La directora de los CDC, Rochelle Walensky, afirmó en una rueda de prensa que "algunas personas inmunocomprometidas, como las personas que han recibido un trasplante de órganos y algunos pacientes con cáncer, pueden no haber tenido una respuesta inmune adecuada a sólo dos dosis de la [vacuna". ]." En una entrevista con Today , el director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID), Anthony Fauci, afirmó que "inevitablemente, llegará un momento en el que tendremos que dar apoyo [al público en general]. Lo que estamos "Lo que hacemos literalmente semanal y mensualmente es seguir cohortes de pacientes para determinar si, cuándo y quiénes deben recibirlo. Pero en este momento, aparte de los inmunodeprimidos, no vamos a administrar refuerzos a las personas". [104] La Organización Mundial de la Salud (OMS) desaconseja el uso de inyecciones de refuerzo para COVID-19 en los países desarrollados, ya que desviarían los suministros de los no vacunados. [105]

El 18 de agosto de 2021, Walensky y la comisionada interina de la FDA, Janet Woodcock, emitieron una declaración conjunta en la que indicaban que, a la espera de la aprobación de la FDA, las dosis de refuerzo para las vacunas Moderna y Pfizer podrían estar disponibles de forma generalizada en la semana del 20 de septiembre, para quienes habían recibido. su segunda dosis al menos ocho meses antes. Afirmaron que esa protección contra resultados graves o la muerte "podría disminuir en los próximos meses, especialmente entre aquellos que tienen mayor riesgo o fueron vacunados durante las primeras fases del lanzamiento de la vacunación", como los trabajadores de la salud y las personas mayores. [106]

El 17 de septiembre de 2021, el Comité Asesor de Vacunas y Productos Biológicos Relacionados de la FDA votó por unanimidad en contra de recomendar que se distribuyan dosis de refuerzo de la vacuna Pfizer al público en general, citando la falta de evidencia de que una tercera dosis sea segura para las poblaciones más jóvenes. [107] El 23 de septiembre, Walensky aprobó oficialmente la distribución de dosis de refuerzo de Pfizer a determinadas poblaciones seis meses después de su segunda dosis, incluidas las personas de 65 años o más, las que tienen enfermedades subyacentes y las que trabajan en entornos de alto riesgo. [108] El 14 de octubre de 2021, el comité recomendó un refuerzo de media dosis de la vacuna Moderna entre las mismas poblaciones. [109]

Al día siguiente, el comité también recomendó que se distribuya de forma generalizada una segunda dosis de la vacuna de Janssen, al menos dos meses después de la primera. Un análisis de la FDA citó que una sola dosis de la vacuna tenía una eficacia consistentemente menor en comparación con las vacunas de ARNm. [110] [111]

Línea de tiempo

La vicepresidenta electa Kamala Harris , como muchos otros funcionarios públicos, fue vacunada frente a las cámaras. [112] [113] [114]
Sitio de vacunación desde el vehículo en la terminal de ferry de Larkspur en Larkspur, California

diciembre 2020

El 10 de diciembre de 2020, la FDA otorgó el uso de emergencia a la vacuna Pfizer. El 14 de diciembre de 2020 se administraron las primeras dosis de vacuna. Sandra Lindsay de Queens , Nueva York , fue la primera estadounidense a la que se le administró una vacuna contra el COVID-19 autorizada por la FDA. La vacuna Moderna recibió autorización de uso de emergencia tres días después, el 17 de diciembre. [115] [116]

El 21 de diciembre, el presidente electo Joe Biden recibió públicamente su primera dosis de la vacuna Pfizer durante un evento mediático en el Christiana Hospital de Delaware. La administración entrante de Biden pretendía que el evento fuera un medio para aumentar la confianza del público en las vacunas. Biden declaró que Trump "merecía algo de crédito por haber hecho despegar esto con la Operación Warp Speed", y dijo a la prensa: "Va a llevar tiempo y, mientras tanto, no quiero sonar con una nota amarga aquí. pero espero que la gente escuche a todos los expertos". [117] [118] [119] La vicepresidenta electa Kamala Harris recibió su primera dosis de la vacuna Moderna el 29 de diciembre, también en público.

marzo 2021

El 12 de marzo de 2021, Estados Unidos superó los 100 millones de dosis administradas. [120]

A lo largo del mes, siete estados (Arkansas, [121] Mississippi, [122] Ohio, [123] Connecticut, Arizona, Texas, [124] y Georgia [125] ) pusieron la vacuna a disposición de todos los adultos, tras una período de vacunación selectiva para personas mayores y otras poblaciones vulnerables. California y Washington anunciaron que todos los adultos serían elegibles para recibir una vacuna a partir del 15 de abril. [126] Indiana anunció que pondría vacunas a disposición de los estudiantes universitarios y facilitaría específicamente la transferencia de vacunas a las clínicas de vacunas de las universidades, incluida una de esas clínicas. en la Universidad de Notre Dame . [127] El día 58 (19 de marzo) de la administración Biden, logró su objetivo de administrar 100 millones de dosis en sus primeros 100 días. El 25 de marzo, la administración fijó una nueva meta de administrar 200 millones de dosis en sus primeros 100 días.

abril 2021

El 3 de abril, se informó que se habían administrado más de cuatro millones de dosis de la vacuna COVID-19 en las últimas 24 horas, estableciendo un nuevo récord y elevando el promedio de siete días a más de tres millones por día. [128] Hasta el 11 de abril, se han administrado más de 187 millones de dosis de vacunas. [129] El 13 de abril, los CDC y la FDA emitieron una declaración recomendando una pausa en el uso de la vacuna Johnson & Johnson "por extrema precaución" después de que seis mujeres de entre 18 y 48 años desarrollaran un tipo raro y grave de coágulo sanguíneo. llamada trombosis del seno venoso cerebral ; el 23 de abril se levantó la pausa recomendada. [130] [131] [132] Para el 19 de abril, todos los estados de EE. UU. habían hecho que los estadounidenses de 16 años o más fueran elegibles para la vacunación. [10]

El 22 de abril, la administración Biden anunció que había alcanzado su nuevo objetivo de 200 millones de dosis de vacuna administradas en sus primeros 100 días. Hasta el 28 de abril, los CDC informaron un promedio de 2,7 millones de vacunas diarias durante la semana pasada. [133]

mayo 2021

El 4 de mayo de 2021, Biden anunció un nuevo objetivo de que al menos el 70% de los adultos estadounidenses reciban una dosis de vacuna antes del 4 de julio . [134]

El 10 de mayo de 2021, la FDA otorgó la autorización de uso de emergencia a la vacuna Pfizer para su uso en adolescentes de 12 a 15 años, lo que convirtió a Estados Unidos en el segundo país del mundo, después de Canadá, en hacerlo. [135] El 12 de mayo, la directora del CDC, Rochelle Walensky, aprobó la recomendación. [136] El 25 de mayo, la administración Biden anunció que el 50% de los adultos habían sido completamente vacunados.

junio 2021

En junio de 2021, el ritmo de vacunación había comenzado a disminuir, en medio de una creciente propagación de la variante Delta, altamente infecciosa, por todo el país. [137] El 3 de junio, la Casa Blanca anunció asociaciones adicionales con el sector privado para ampliar el alcance específico y la disponibilidad de vacunas, incluida una iniciativa para promover y ofrecer vacunas a través de barberías de propiedad negra durante todo junio, y una asociación con la cervecería Anheuser- Busch , quien se comprometió en una campaña promocional a ofrecer una "cerveza gratis" a todos los adultos mayores de 21 años si el país cumplía la meta del 70% de Biden. [137] [138]

Estados Unidos superó las 600.000 muertes por Covid el martes 15 de junio, más de 200 veces más que el número de vidas perdidas durante los ataques del 11 de septiembre de 2001. A finales de junio, una cuarta parte de los casos de COVID-19 en Estados Unidos eran atribuible a la variante Delta. El Dr. Fauci advirtió que las disparidades en la vacunación podrían conducir a "dos Américas" donde las poblaciones estadounidenses menos vacunadas tuvieran un riesgo mucho mayor de contraer COVID-19. [139]

julio 2021

Estados Unidos no alcanzó el objetivo del 70% de Biden por aproximadamente tres millones de residentes, o el 3%. Sólo 18 estados alcanzaron la meta del 70% entre su población local. [140] En general, la meta se cumplió para los adultos de 27 años o más, pero no para las poblaciones más jóvenes. A principios de julio de 2021, el número de casos diarios de COVID-19 en EE. UU. había disminuido alrededor de un 90 % desde el pico de enero. Sin embargo, los casos también habían comenzado a aumentar en partes del país con tasas de vacunación inferiores al promedio, y la vacilación hacia la vacuna se había convertido en una cuestión partidista: una encuesta de The Washington Post y ABC News encontró que el 86% de los autoidentificados demócratas encuestados había recibido al menos una dosis, a diferencia del 45% de los autoidentificados republicanos, los 18 estados que alcanzaron el 70% de las primeras dosis antes del 4 de julio fueron ganados por Biden durante las elecciones de 2020, [141] [140] y un El informe del 8 de julio de KFF encontró que la tasa promedio de vacunación en los condados que votaron por Biden estaba creciendo en comparación con los que votaron por Trump. [142]

La retórica antivacunas aumentó entre los conservadores, incluidos políticos republicanos y medios de comunicación de derecha (como Fox News y Newsmax ) que promueven desinformación y teorías de conspiración (como afirmar falsamente que la administración Biden impondría la vacunación obligatoria puerta a puerta, un exageración de los planes recientemente anunciados por Biden para la divulgación selectiva), [82] [143] [144] [145] legisladores republicanos que intentan inhibir la divulgación de vacunas, [145] y leyes estatales para prohibir la " discriminación " contra los no vacunados (que efectivamente prohíben la vacunación mandatos). [146] [147] [148]

El 15 de julio, el Cirujano General Vivek Murthy advirtió que la desinformación relacionada con la salud era una amenaza para la salud pública. [149] [150] Al día siguiente, el presidente Biden acusó al servicio de redes sociales Facebook de "matar gente" al permitir la difusión de información errónea sobre vacunas. [151] El 19 de julio, después de las críticas de Facebook por los comentarios, Biden declaró que se basaban en un informe que sugería que aproximadamente 12 usuarios de redes sociales eran responsables de al menos el 60% de la información errónea sobre las vacunas, y aclaró que "Facebook no es "Matar gente, estas 12 personas están ahí afuera dando información errónea. Cualquiera que lo escuche resulta herido. Es mala información". Continuó explicando que "Mi esperanza es que Facebook, en lugar de tomarlo como algo personal que de alguna manera estoy diciendo que Facebook está matando gente, haga algo con respecto a la desinformación, la escandalosa desinformación sobre la vacuna". [149]

A finales de julio, en medio del aumento de las hospitalizaciones por COVID-19 en varios estados liderados por los republicanos, algunos políticos republicanos se hicieron más expresivos en la promoción de la vacunación, incluido el líder de la minoría del Senado, Mitch McConnell , [152] el senador de Texas John Cornyn y el ex Cirujano General. Jerónimo Adams . [71] [72] El gobernador de Florida , Ron DeSantis , que ha criticado las restricciones de Fauci y COVID-19, declaró en una aparición en la prensa que las vacunas estaban "salvando vidas" y "reduciendo la mortalidad" (citando que la mayoría de las hospitalizaciones correspondían a personas no vacunadas). ), al tiempo que critica la obligación de utilizar mascarilla porque muestra una falta de confianza en la eficacia de las vacunas. [153] McConnell utilizó fondos de campaña para comprar anuncios de radio en su estado natal de Kentucky para promover la vacunación; El anuncio muestra a McConnell hablando de su batalla infantil contra la polio y afirmando que el desarrollo de múltiples vacunas COVID-19 seguras y efectivas en tan poco tiempo fue "nada menos que un milagro médico moderno", en comparación con las "décadas" que tomó. para desarrollar una vacuna contra la polio . [152] [154]

Varios comentaristas conservadores también hicieron abruptamente declaraciones en apoyo de la vacunación, incluidos los presentadores de Fox News Steve Doocy y Sean Hannity durante las transmisiones de Fox & Friends y Hannity respectivamente, el director ejecutivo de Newsmax y confidente de Trump, Christopher Ruddy (quien elogió a Biden en un artículo de opinión para "hacer una gran mella" en la pandemia al adoptar y priorizar el lanzamiento de la "vacuna eficaz" heredada de la presidencia de Trump), [155] y el comentarista conservador Ben Shapiro . [72] Sin embargo, Hannity posteriormente se retractó de sus comentarios en su programa de radio y Hannity , argumentando que nunca instó a sus espectadores a vacunarse, y agregó la advertencia de que deberían vacunarse "si es adecuado para ustedes", después de hacerlo. "toda su investigación" y hablar con profesionales médicos en los que confían. [156] [157]

El 26 de julio de 2021, varias organizaciones anunciaron que exigirían la vacunación de sus empleados, incluidas la Asociación Médica Estadounidense y la Asociación Estadounidense de Enfermeras , y los trabajadores de atención médica de primera línea del Departamento de Asuntos de Veteranos . California y la ciudad de Nueva York anunciaron que todos los empleados del gobierno estarían sujetos a pruebas semanales si no están vacunados. [158] [159]

El 29 de julio, el presidente Biden anunció de manera similar que los empleados federales no vacunados y los contratistas en el sitio estarán sujetos a distanciamiento social obligatorio, máscaras, pruebas de COVID-19 semanales o quincenales y limitaciones en los viajes de trabajo. [160] Biden citó la variante Delta y una "pandemia de no vacunados" como justificación de las medidas. También anunció que el gobierno federal planeaba utilizar fondos del Plan de Rescate Estadounidense para reembolsar a las pequeñas y medianas empresas el tiempo libre remunerado para las citas de vacunación de los empleados (similar al tiempo libre remunerado previsto para votar en las elecciones) y pidió a los estados que Ofrecer pagos de 100 dólares a los recién vacunados utilizando los fondos del Plan de Rescate Estadounidense como un "incentivo adicional para aumentar las tasas de vacunación, proteger a las comunidades y salvar vidas". Biden afirmó que "sé que pagar a las personas para que se vacunen puede parecer injusto para las personas que ya se han vacunado, pero este es el trato: si los incentivos nos ayudan a vencer este virus, creo que deberíamos usarlos". [161] [162] [163]

agosto 2021

El 1 de agosto, los CDC informaron que había habido un aumento semanal del 24% en el número de primeras dosis administradas, especialmente en los estados con tasas de vacunación más bajas. Hasta el 2 de agosto, al menos el 70% de los adultos estadounidenses habían recibido al menos una dosis de vacuna. [164] El 6 de agosto, los CDC informaron que la mitad de la población estadounidense ha sido completamente vacunada. [165] Varias ciudades importantes anunciaron o aprobaron planes para restringir el acceso a lugares interiores no esenciales, como cines, restaurantes y otros lugares de entretenimiento, a quienes estén vacunados. [166] [167] [168]

La FDA otorgó la aprobación total a la vacuna Pfizer-BioNTech el 23 de agosto para pacientes mayores de 16 años, lo que llevó al presidente Biden a alentar a aquellos que habían estado esperando la aprobación total a vacunarse. [169] Anthony Fauci proyectó que al menos el 20% de los estadounidenses no vacunados "ahora darán un paso adelante y se vacunarán" debido a la aprobación. [170] Con la aprobación, también se anunció que el Departamento de Defensa estaba preparando una guía que requería la vacunación de los miembros militares contra el COVID-19, y el secretario de prensa John Kirby afirmó que esto "garantizaría la seguridad de nuestros miembros del servicio y promovería la preparación de nuestra fuerza, sin mencionar la salud y seguridad de las comunidades de todo el país en el que vivimos". [171]

octubre 2021

Un cartel en una estación de tren de Massachusetts que ofrece vacunas contra el COVID-19 para niños de 5 a 11 años.

El 20 de octubre, la Casa Blanca dijo que tenía suficiente vacuna pediátrica de Pfizer-BioNTech para cada niño del país de entre 5 y 11 años y que esperaba que los funcionarios federales de salud aprobaran la vacuna en unas semanas, tras lo cual la Casa Blanca planeaba comenzar a distribuirla. las dosis. [172] El Dr. Fauci dijo el 24 de octubre que parecía probable que la FDA aprobara la distribución de la vacuna a principios de noviembre. [173] El 29 de octubre de 2021, la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. autorizó el uso de emergencia de la vacuna COVID-19 de Pfizer-BioNTech para niños de 5 a 11 años de edad. [174] La vicepresidenta Harris recibió su inyección de refuerzo de la vacuna Moderna el 30 de octubre.

junio 2022

El 18 de junio, los CDC recomendaron vacunas para niños de hasta 6 meses, y el lanzamiento de estas vacunas comenzó la semana siguiente.

Mandatos de vacunación

Durante el transcurso de la pandemia de COVID-19 , numerosos estados y municipios de los Estados Unidos, y también entidades privadas, han promulgado mandatos de vacunación contra la COVID-19 . En septiembre de 2021, el presidente Joe Biden anunció que el gobierno federal tomaría medidas para exigir la vacunación contra la COVID-19 a determinadas entidades bajo la autoridad del gobierno federal o de agencias federales. La mayoría de los mandatos federales así impuestos fueron revocados mediante litigios o retirados por la administración, aunque se mantuvo un mandato aplicado a los trabajadores de la salud en instituciones que recibían fondos de Medicare y Medicaid. Todos los mandatos federales se levantaron cuando se declaró que la emergencia nacional había terminado en mayo de 2023. Un pequeño número de estados han tomado la dirección opuesta, mediante órdenes ejecutivas o leyes diseñadas para limitar los mandatos de vacunación.

Vacunas por estado y territorio

Vacunas en el ejército de EE. UU.

El 9 de agosto de 2021, todos los miembros del servicio recibieron un memorando en el que se explicaba que, según un plan respaldado por el presidente Biden y el liderazgo militar, la vacunación contra la COVID-19 sería obligatoria en aproximadamente un mes. [176] Aproximadamente un tercio de los miembros activos del servicio militar estadounidense ya habían sido vacunados a finales de abril; [177] y alrededor de dos tercios (73% de todos los miembros del servicio) ya habían sido vacunados cuando se envió el memorando. [178]

La Marina de los EE. UU. había sido la más rápida en comenzar la vacunación a principios de 2021. Al 22 de abril de 2021, considerando al personal militar activo que había recibido al menos una dosis, la Marina de los EE. UU. tenía el porcentaje más alto con un 51 %, los Marines con un 36 %. la Fuerza Aérea / Fuerza Espacial con un 34%, y el Ejército con un 27%. [177] A finales de mayo de 2021, al menos el 58% del personal militar activo había recibido al menos una dosis de la vacuna COVID-19. [179]

Hasta el 9 de abril de 2021, el 39% de los marines estadounidenses a quienes el ejército ofreció la vacuna la habían rechazado. La tasa más alta de rechazo se produjo en Camp Lejeune, en Carolina del Norte, donde el 57% de los marines habían rechazado la vacuna. [180]

El 23 de agosto de 2021, la vacuna Pfizer-BioTech obtuvo la aprobación total de la FDA, lo que provocó que se exigieran vacunas para todas las tropas en servicio activo, de reserva y de la Guardia Nacional a partir del 25 de agosto. [181] Cuando se envió la orden de requisito de vacunación , sólo el 68% de las tropas en servicio activo estaban completamente vacunadas. [182]

El 1 de septiembre de 2021, la Marina de los EE. UU. ordenó la vacunación de todos los marineros de la Armada y los marines de los EE. UU. en servicio activo antes del 28 de noviembre y de los reservistas antes del 28 de diciembre. [183] ​​El 3 de septiembre de 2021, la Fuerza Aérea de los EE. UU. ordenó la vacunación de todos los aviadores en servicio y Guardianes de la Fuerza Espacial de EE. UU. antes del 2 de noviembre, mientras que los reservistas de la Fuerza Aérea tenían hasta el 2 de diciembre. [184] El 14 de septiembre de 2021, el Ejército de EE. UU. ordenó la vacunación de todos los soldados en servicio activo antes del 15 de diciembre y de los reservistas antes del 30 de junio de 2022. [ 185]

Certificados de vacunas

Estados Unidos no emite un certificado COVID-19 exigido por el gobierno federal ni una prueba digital que permita a los lugares verificar el estado de vacunación de los participantes de manera consistente. Las tarjetas de vacunación de los CDC que contienen información personal, incluido el número de pacientes y el lugar de vacunación, se aceptan en aquellos países europeos donde está estacionado personal militar estadounidense. Sin embargo, esas tarjetas no son transferibles inmediatamente a los Certificados COVID digitales de la UE, ya que las tarjetas CDC no están validadas digitalmente y no contienen un identificador único o a prueba de falsificaciones. Los países asiáticos tienen requisitos de certificados sanitarios similares para ingresar a sus territorios. La falta de un sistema federal para verificar el estatus de COVID-19 ha puesto a Estados Unidos en desventaja en comparación con naciones de Europa y Asia. [186]

Opinión pública

La Kaiser Family Foundation realiza encuestas y análisis continuos en un proyecto llamado KFF COVID-19 Vaccine Monitor. [187] Considera datos demográficos, incluidos la edad, la raza, el partido político, la educación y el estado del seguro al examinar las dudas sobre las vacunas. [188] Un estudio de la KFF realizado en diciembre de 2020 mostró que el 27% del público en general y el 29% de los trabajadores de la salud dudaban en vacunarse. [189] [187]

En diciembre de 2020, una encuesta de Gallup encontró que el 63% de los estadounidenses estaban dispuestos a recibir la vacuna COVID-19. [187]

Las preocupaciones sobre la seguridad de las vacunas son un factor principal en la vacilación y el rechazo de las vacunas. La mayoría de los adultos no vacunados no confían en la seguridad de las vacunas. Si bien el 63% de los padres confía en que las vacunas son seguras para los adultos, solo aproximadamente la mitad de los que confían en la seguridad para los adultos confían en que son seguras para las edades de 12 a 17 años y esa cifra se reduce aún más para los grupos de edad aún más jóvenes. La necesidad de realizar más investigaciones sobre las vacunas es la razón más aducida por los padres para no querer vacunar a sus hijos. [190]

Las inclinaciones políticas se reflejan en las dudas sobre las vacunas. Al principio de la pandemia, antes de que las vacunas estuvieran disponibles, una encuesta realizada del 20 al 21 de mayo de 2020 encontró que el 44% de los republicanos y el 19% de los demócratas creían en una teoría de conspiración desacreditada de que Bill Gates estaba conspirando para usar una vacuna COVID-19 para inyectar. microchips a la población. [191] Meses después de que comenzara la vacunación, una encuesta de Monmouth realizada del 8 al 12 de abril de 2021 encontró que dos tercios de los votantes demócratas ya habían sido vacunados, pero solo un tercio de los votantes republicanos lo habían hecho. [192] Una encuesta de Quinnipiac realizada en las mismas fechas encontró que el 45% de los republicanos dijeron que no planeaban vacunarse. [193] El New York Times escribió que el programa de vacunación estaba "alcanzando lo que parece ser un techo blando" a medida que avanzaba hacia los grupos demográficos donde las dudas sobre las vacunas eran más fuertes. [194]

En enero de 2021, aproximadamente un tercio de la población temía que la vacuna fuera obligatoria. [195]

Una encuesta de Frank Luntz de mediados de abril de 2021 encontró un aumento en la confianza en las vacunas con respecto al mes anterior, a pesar de la pausa de la vacuna Johnson and Johnson. [196]

Una encuesta posterior realizada por The Washington Post y ABC News encontró que el 86% de los autoidentificados demócratas encuestados habían recibido al menos una dosis, en comparación con el 45% de los autoidentificados republicanos. [141] [140]

En julio de 2021, The New York Times señaló que había dos grupos de estadounidenses que seguían dudando en recibir la vacuna: el primer grupo era "una mezcla de personas, pero tienden a ser desproporcionadamente blancos, rurales, cristianos evangélicos y políticamente conservadores" y el El segundo grupo es "una amplia gama de personas, pero tiende a ser un grupo más diverso y urbano, que incluye a muchos jóvenes, negros y latinos, y demócratas". [197]

A finales de noviembre de 2022, "solo alrededor del 13% de los elegibles había recibido una dosis de refuerzo actualizada". [198]

Ver también

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