stringtranslate.com

Vacuna contra la influenza

Las vacunas contra la influenza , conocidas coloquialmente como vacunas contra la gripe , son vacunas que protegen contra la infección por los virus de la influenza . [10] [11] Se desarrollan nuevas versiones de las vacunas dos veces al año, ya que el virus de la influenza cambia rápidamente. [10] Si bien su eficacia varía de un año a otro, la mayoría proporciona una protección de modesta a alta contra la influenza . [10] [12] La vacunación contra la influenza comenzó en la década de 1930, y su disponibilidad a gran escala en los Estados Unidos comenzó en 1945. [13] [14]

Tanto la Organización Mundial de la Salud como los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. recomiendan la vacunación anual para casi todas las personas mayores de seis meses, especialmente aquellas con alto riesgo, [10] [15] [16] [17] y La vacuna contra la gripe figura ahora en la Lista de medicamentos esenciales de la OMS . [18] [19] El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) también recomienda la vacunación anual de los grupos de alto riesgo, [20] en particular las mujeres embarazadas, los ancianos, los niños de entre seis meses y cinco años y aquellos con problemas de salud. problemas. [10] [17]

Las vacunas son generalmente seguras, incluso para las personas que tienen alergias graves al huevo . [21] Un efecto secundario común es el dolor cerca del lugar de la inyección. Entre el cinco y el diez por ciento de los niños vacunados presentan fiebre y pueden producirse dolores musculares temporales o sensación de cansancio. En ciertos años, la vacuna se relacionó con un aumento del síndrome de Guillain-Barré entre las personas mayores a una tasa de aproximadamente un caso por millón de dosis. [10] Las vacunas contra la influenza no se recomiendan en personas que han tenido una alergia grave a versiones anteriores de la vacuna. [10] [21] La vacuna viene en formas virales inactivas y debilitadas . La vacuna viva debilitada generalmente no se recomienda en mujeres embarazadas, niños menores de dos años, adultos mayores de 50 años o personas con un sistema inmunológico debilitado . [10] Dependiendo del tipo, se puede inyectar en un músculo , rociar en la nariz o inyectar en la capa media de la piel (intradérmica). [10] La vacuna intradérmica no estuvo disponible durante las temporadas de influenza 2018-2019 y 2019-2020. [22] [23] [24]

Historia

Las vacunas se utilizan tanto en humanos como en no humanos. Se entiende por vacuna humana, a menos que se identifique específicamente como vacuna veterinaria, avícola o ganadera.

Orígenes y desarrollo

Durante la pandemia mundial de gripe española de 1918, "los farmacéuticos probaron todo lo que sabían, todo lo que habían oído hablar, desde el antiguo arte de sangrar a los pacientes hasta la administración de oxígeno y el desarrollo de nuevas vacunas y sueros (principalmente contra lo que ahora llamamos Hemophilus influenzae).  (nombre derivado del hecho de que originalmente se consideraba el agente etiológico) y varios tipos de neumococos). Sólo una medida terapéutica, la transfusión de sangre de pacientes recuperados a nuevas víctimas, mostró algún indicio de éxito." [25]

En 1931, Ernest William Goodpasture y sus colegas de la Universidad de Vanderbilt informaron sobre el crecimiento viral en huevos de gallina embrionados . Varios trabajadores, entre ellos Thomas Francis , Jonas Salk , Wilson Smith y Macfarlane Burnet , ampliaron el trabajo al crecimiento del virus de la influenza , lo que condujo a las primeras vacunas experimentales contra la influenza. [26] En la década de 1940, el ejército estadounidense desarrolló las primeras vacunas inactivadas aprobadas para la influenza, que se utilizaron durante la Segunda Guerra Mundial . [27] Los huevos de gallina continuaron utilizándose para producir virus utilizados en las vacunas contra la influenza, pero los fabricantes hicieron mejoras en la pureza del virus al desarrollar procesos mejorados para eliminar las proteínas del huevo y reducir la reactividad sistémica de la vacuna. [28] En 2012, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU . (FDA) aprobó vacunas contra la influenza elaboradas mediante el cultivo de virus en cultivos celulares [29] [30] [31] y se aprobaron vacunas contra la influenza elaboradas a partir de proteínas recombinantes [32] , con plantas vacunas contra la influenza que se están probando [ ¿cuándo? ] en ensayos clínicos. [33]

Aceptación

La tecnología basada en huevos para producir la vacuna contra la influenza se creó en la década de 1950. [34] En el susto de la gripe porcina en Estados Unidos en 1976 , el presidente Gerald Ford se enfrentó a una posible pandemia de gripe porcina. El programa de vacunación fue apresurado, pero estuvo plagado de retrasos y problemas de relaciones públicas. Mientras tanto, los máximos esfuerzos militares de contención lograron inesperadamente confinar la nueva cepa a la única base militar donde se había originado. En esa base, varios soldados enfermaron gravemente, pero sólo uno murió. El programa fue cancelado después de que alrededor del 24% de la población hubiera recibido vacunas. Se estimó que el propio programa de vacunación produjo un exceso de muertes de 25 con respecto a los niveles anuales normales, así como un exceso de 400 hospitalizaciones, ambas por síndrome de Guillain-Barré , lo que demuestra que la vacuna en sí no está libre de riesgos. [35] Al final, sin embargo, incluso la difamada vacuna de 1976 puede haber salvado vidas. Un estudio de 2010 encontró una respuesta inmune significativamente mejorada contra la pandemia H1N1 de 2009 en los participantes del estudio que habían recibido la vacuna contra la gripe porcina en 1976. [ 36] El brote de "gripe porcina" H1N1 de 2009 resultó en la rápida aprobación de las vacunas contra la influenza pandémica. [37] Pandemrix se modificó rápidamente para atacar la cepa circulante y, a finales de 2010, 70 millones de personas habían recibido una dosis. [38] Ocho años más tarde, el BMJ obtuvo acceso a los informes de farmacovigilancia de vacunas compilados por GSK (GlaxoSmithKline) durante la pandemia que, según informó el BMJ, indicaban que la muerte era 5,39 veces más probable con Pandemrix que con las otras vacunas pandémicas. [37] [38]

Vacunas tetravalentes

Preparación de la vacuna contra la gripe para los marineros que prestan servicios a bordo del USS Gerald R. Ford en 2019

La FDA aprobó una vacuna tetravalente contra la gripe administrada mediante vaporizador nasal en marzo de 2012. [39] [40] Fluarix Quadrivalent fue aprobada por la FDA en diciembre de 2012. [41]

En 2014, el Comité Asesor Nacional Canadiense sobre Inmunización (NACI) publicó una revisión de las vacunas tetravalentes contra la influenza. [42]

A partir de la temporada de influenza 2018-2019, la mayoría de las vacunas contra la influenza de dosis regular a base de huevo y todas las vacunas contra la influenza recombinantes y cultivadas con células en los Estados Unidos son tetravalentes. [43] En la temporada de influenza 2019-2020, todas las vacunas contra la influenza de dosis regular y todas las vacunas recombinantes contra la influenza en los Estados Unidos son tetravalentes. [44]

En noviembre de 2019, la FDA aprobó Fluzone High-Dose Quadrivalent para su uso en los Estados Unidos a partir de la temporada de influenza 2020-2021. [45] [46]

En febrero de 2020, la FDA aprobó Fluad Quadrivalent para su uso en los Estados Unidos. [47] [48] En julio de 2020, la FDA aprobó tanto Fluad como Fluad Quadrivalent para su uso en los Estados Unidos durante la temporada de influenza 2020-2021. [47] [49]

El linaje B/Yamagata de influenza B , uno de los cuatro linajes a los que se dirigen las vacunas tetravalentes, podría haberse extinguido en 2020/2021 debido a las medidas pandémicas de COVID-19 , [50] y no se han confirmado casos naturales desde marzo de 2020. [51] [52] En 2023, la Organización Mundial de la Salud concluyó que la protección contra el linaje Yamagata ya no era necesaria en la vacuna contra la gripe estacional, por lo que se recomienda que las futuras vacunas sean trivalentes en lugar de tetravalentes. [51] [52]

Usos médicos

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. recomiendan la vacuna contra la gripe como la mejor manera de proteger a las personas contra la gripe y prevenir su propagación. [53] La vacuna contra la gripe también puede reducir la gravedad de la gripe si una persona contrae una cepa que la vacuna no contenía. [53] Se necesitan aproximadamente dos semanas después de la vacunación para que se formen anticuerpos protectores. [53] [54]

Un metaanálisis de 2012 encontró que la vacunación contra la gripe fue efectiva el 67  por ciento de las veces; las poblaciones que más se beneficiaron fueron los adultos VIH positivos de entre 18 y 55 años (76  por ciento), los adultos sanos de entre 18 y 46 años (aproximadamente el 70  por ciento) y los niños sanos de entre seis y 24 meses (66  por ciento). [55] La vacuna contra la influenza también parece proteger contra el infarto de miocardio con un beneficio del 15 al 45%. [56]

Eficacia

Efectividad de la vacuna estadounidense (%) contra enfermedades sintomáticas . [57] [58] [59] [60] [61] Notas: inestimable para la temporada de gripe 2020-2021, [62] faltan datos para las temporadas 1999-2000 a 2002-2003.

Una vacuna se evalúa por su eficacia (el grado en que reduce el riesgo de enfermedad en condiciones controladas) y su eficacia (la reducción observada del riesgo después de que se pone en uso). [63] En el caso de la influenza, se espera que la efectividad sea menor que la eficacia porque se mide utilizando las tasas de enfermedades similares a la influenza , que no siempre son causadas por la influenza. [64] Los estudios sobre la eficacia de las vacunas contra la gripe en el mundo real son difíciles; las vacunas pueden no ser compatibles, la prevalencia del virus varía ampliamente entre años y la influenza a menudo se confunde con otras enfermedades similares. [65] Sin embargo, en la mayoría de los años (16 de los 19 años anteriores a 2007), las cepas de la vacuna contra la gripe han sido compatibles con las cepas circulantes, [66] e incluso una vacuna que no coincide a menudo puede proporcionar protección cruzada. [53] El virus cambia rápidamente debido a la deriva antigénica , una ligera mutación en el virus que provoca que surja una nueva cepa. [67]

La eficacia de las vacunas contra la gripe estacional varía significativamente, con una eficacia promedio estimada del 50 al 60 % contra enfermedades sintomáticas , [68] dependiendo de la cepa de la vacuna, la edad, la inmunidad previa y la función inmune, por lo que las personas vacunadas aún pueden contraer influenza. [69] La eficacia de las vacunas contra la gripe se considera subóptima, especialmente entre los ancianos, [70] pero la vacunación sigue siendo beneficiosa para reducir la tasa de mortalidad y la tasa de hospitalización debido a la gripe, así como la duración de la hospitalización. [69] [71] Se ha demostrado que la vacunación de niños en edad escolar proporciona protección indirecta a otros grupos de edad. Las LAIV se recomiendan para niños debido a su eficacia superior, especialmente para niños menores de 6 años, y a una mayor inmunidad contra cepas no vacunales en comparación con las vacunas inactivadas. [72] [73]

De 2012 a 2015 en Nueva Zelanda, la eficacia de la vacuna contra el ingreso en una unidad de cuidados intensivos fue del 82%. [74] La eficacia contra la enfermedad de influenza hospitalizada en la temporada de influenza de los Estados Unidos de 2019-2020 fue del 41 % en general y del 54 % en personas de 65 años o más. [75] Una revisión encontró una efectividad del 31% contra la muerte entre adultos. [76] [77]

La vacunación anual repetida contra la influenza generalmente ofrece una protección constante año tras año contra la influenza. [77] Sin embargo, existe evidencia que sugiere que las vacunaciones repetidas pueden causar una reducción en la efectividad de la vacuna para ciertos subtipos de influenza; Esto no tiene relevancia para las recomendaciones actuales para las vacunaciones anuales, pero podría influir en la futura política de vacunación. [78] [79] A partir de 2019 , los CDC recomiendan una vacuna anual ya que la mayoría de los estudios demuestran la eficacia general de la vacunación anual contra la influenza. [77]

No hay evidencia suficiente para establecer diferencias significativas en la efectividad de los diferentes tipos de vacunas contra la influenza , [80] pero existen productos en dosis altas o con adyuvantes que inducen una respuesta inmune más fuerte en los ancianos. [81]

Según un estudio de 2016 realizado por profesores de la Universidad de Nueva Gales del Sur, vacunarse contra la gripe fue tan eficaz o mejor para prevenir un ataque cardíaco que incluso dejar de fumar. [82]

Niños

En abril de 2002, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) alentó a que los niños de 6 a 23 meses de edad fueran vacunados anualmente contra la influenza. [83] En 2010, el ACIP recomendó la vacunación anual contra la influenza para los mayores de 6 meses. [83] Actualmente, los CDC recomiendan que todas las personas, excepto los bebés menores de seis meses, reciban la vacuna contra la influenza estacional. [15] Las campañas de vacunación suelen centrar especial atención en las personas que tienen un alto riesgo de sufrir complicaciones graves si contraen la gripe, como mujeres embarazadas, niños menores de 59 meses, ancianos y personas con enfermedades crónicas o sistemas inmunológicos debilitados , así como como aquellos a quienes están expuestos, como los trabajadores de la salud. [15] [84]

Como la tasa de mortalidad también es alta entre los bebés que contraen influenza, los CDC y la OMS recomiendan que los contactos domésticos y los cuidadores de los bebés se vacunen para reducir el riesgo de transmitirle una infección de influenza. [84] [85]

En los niños, la vacuna parece disminuir el riesgo de influenza y posiblemente de enfermedades similares a la influenza . [86] En niños menores de dos años, los datos son limitados. [86] Durante la temporada de gripe 2017-18, el director de los CDC indicó que el 85 por ciento de los niños que murieron "probablemente no habrán sido vacunados". [87]

En los Estados Unidos, a partir de enero de 2019 , los CDC recomiendan que los niños de seis a 35 meses puedan recibir 0,25  mililitros o 0,5  mililitros por dosis de Fluzone Quadrivalent. [44] [88] No hay preferencia por uno u otro volumen de dosis de Fluzone Quadrivalent para ese grupo de edad. [44] Todas las personas de 36 meses de edad y mayores deben recibir 0,5 mililitros por dosis de Fluzone Quadrivalent. [44] A partir de octubre de 2018 , Afluria Quadrivalent tiene licencia para niños de seis meses de edad o más en los Estados Unidos. [44] [89] Los niños de seis meses a 35 meses de edad deben recibir 0,25  mililitros por cada dosis de Afluria Quadrivalent. [44] Todas las personas de 36 meses de edad y mayores deben recibir 0,5  mililitros por dosis de Afluria Quadrivalent. [44] A partir de febrero de 2018 , Afluria Tetra tiene licencia para adultos y niños de cinco años o más en Canadá. [90]

En 2014, el Comité Asesor Nacional Canadiense sobre Inmunización (NACI) publicó una revisión sobre la vacunación contra la influenza en niños sanos de 5 a 18 años [91] y, en 2015, publicó una revisión sobre el uso de Fluad pediátrico en niños de 6 a 72 años. meses de edad. [92] En un estudio, realizado en un centro de referencia terciario, la tasa de vacunación contra la influenza en niños fue solo del 31%. Se encontraron tasas más altas entre pacientes pediátricos inmunodeprimidos (46%) y en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (50%). [93]

Adultos

Un médico del hospital de la Marina de los EE. UU . administra una vacuna contra la gripe a bordo del USS  Theodore Roosevelt  (CVN-71) en 2020.

En los adultos no vacunados, el 16% presenta síntomas similares a los de la gripe, mientras que alrededor del 10% de los adultos vacunados los padecen. [64] La vacunación disminuyó los casos confirmados de influenza de aproximadamente 2,4% a 1,1%. [64] No se encontró ningún efecto sobre la hospitalización. [64]

En adultos que trabajan, una revisión realizada por la Colaboración Cochrane encontró que la vacunación resultó en una modesta disminución tanto de los síntomas de la influenza como de los días laborales perdidos, sin afectar la transmisión ni las complicaciones relacionadas con la influenza. [64] En adultos trabajadores sanos, las vacunas contra la influenza pueden proporcionar una protección moderada contra la influenza confirmada virológicamente , aunque dicha protección es muy reducida o inexistente en algunas temporadas. [94]

En el caso de los trabajadores de la salud, una revisión de 2006 encontró un beneficio neto. [95] De los dieciocho estudios de esta revisión, sólo dos también evaluaron la relación entre la mortalidad de los pacientes y la adopción de la vacuna contra la influenza por parte del personal; Ambos encontraron que tasas más altas de vacunación de los trabajadores de la salud se correlacionaban con una reducción de las muertes de pacientes. [95] Una revisión de 2014 encontró beneficios para los pacientes cuando los trabajadores de la salud fueron vacunados, como lo respalda evidencia moderada [96] basada en parte en la reducción observada en las muertes por todas las causas en pacientes cuyos trabajadores de la salud recibieron la vacuna en comparación con los pacientes de comparación. donde a los trabajadores no se les ofreció la vacuna. [97]

Anciano

La evidencia de un efecto en adultos mayores de 65 años no está clara. [98] Las revisiones sistemáticas que examinaron estudios controlados aleatorios y de casos y controles encontraron una falta de evidencia de alta calidad. [94] [99] Las revisiones de estudios de casos y controles encontraron efectos contra la influenza, la neumonía y la muerte confirmadas por laboratorio entre los ancianos que viven en la comunidad. [100] [101]

El grupo más vulnerable a la gripe no pandémica, los ancianos, es el que menos se beneficia de la vacuna. Hay múltiples razones detrás de esta pronunciada disminución en la eficacia de las vacunas, las más comunes son la disminución de la función inmunológica y la fragilidad asociada con la edad avanzada. [102] En un año sin pandemia, una persona en los Estados Unidos de 50 a 64 años tiene casi diez veces más probabilidades de sufrir una muerte asociada a la influenza que una persona más joven, y una persona mayor de 65 años tiene más de diez veces más probabilidades de morir. de sufrir una muerte asociada a la influenza que el grupo de edad de 50 a 64 años. [103]

Existe una vacuna contra la gripe de dosis alta formulada específicamente para proporcionar una respuesta inmunitaria más fuerte. [104] La evidencia disponible indica que vacunar a los ancianos con la vacuna de dosis alta conduce a una respuesta inmune más fuerte contra la influenza que la vacuna de dosis regular. [105] [106] [107]

En noviembre de 2015, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) aprobó una vacuna contra la gripe que contiene un adyuvante para su uso en adultos de 65 años o más. La vacuna se comercializa como Fluad en EE. UU. y estuvo disponible por primera vez en la temporada de gripe 2016-2017. La vacuna contiene el adyuvante MF59C.1 [108] , que es una emulsión de aceite en agua de aceite de escualeno . Es la primera vacuna contra la gripe estacional con adyuvante comercializada en los Estados Unidos. [109] [110] [111] No está claro si existe un beneficio significativo para los ancianos al usar una vacuna contra la gripe que contiene el adyuvante MF59C.1. [112] [113] [114] Según las pautas del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización , Fluad se puede utilizar como alternativa a otras vacunas contra la influenza aprobadas para personas de 65 años o más. [110]

En muchos países se recomienda vacunar a los trabajadores de la salud que trabajan con personas mayores, con el objetivo de reducir los brotes de influenza en esta población vulnerable. [115] [116] [117] Si bien no hay evidencia concluyente de ensayos clínicos aleatorios de que vacunar a los trabajadores de la salud ayude a proteger a las personas mayores de la influenza, hay evidencia tentativa de beneficio. [118]

Fluad Quad se aprobó para su uso en Australia en septiembre de 2019, [119] Fluad Quadrivalent se aprobó para su uso en los Estados Unidos en febrero de 2020, [47] y Fluad Tetra se aprobó para su uso en la Unión Europea en mayo de 2020. [120] [121]

El embarazo

Además de proteger a la madre y al niño de los efectos de una infección gripal, la inmunización de las mujeres embarazadas tiende a aumentar sus posibilidades de tener un embarazo exitoso y a término. [122]

La vacuna trivalente inactivada contra la influenza tiene un efecto protector en mujeres embarazadas infectadas por el VIH . [123]

Seguridad

Efectos secundarios

Los efectos secundarios comunes de la vacunación incluyen reacciones locales en el lugar de la inyección y síntomas parecidos a los del resfriado . La fiebre, el malestar general y las mialgias son menos comunes. Las vacunas contra la gripe están contraindicadas para personas que han experimentado una reacción alérgica grave en respuesta a una vacuna contra la gripe o a cualquier componente de la vacuna. Las LAIV no se administran a niños o adolescentes con inmunodeficiencia grave ni a aquellos que están usando tratamientos con salicilatos debido al riesgo de desarrollar el síndrome de Reye . [72] Las LAIV tampoco se recomiendan para niños menores de 2 años, [73] mujeres embarazadas y adultos con inmunosupresión. Las vacunas inactivadas contra la gripe no pueden causar gripe y se consideran seguras durante el embarazo. [72]

Si bien pueden ocurrir efectos secundarios de la vacuna contra la gripe, generalmente son menores e incluyen dolor, enrojecimiento e hinchazón alrededor del punto de inyección, dolor de cabeza, fiebre, náuseas o fatiga. [124] Los efectos secundarios de una vacuna en aerosol nasal pueden incluir secreción nasal, sibilancias, dolor de garganta, tos o vómitos. [125]

En algunas personas, la vacuna contra la gripe puede provocar efectos secundarios graves, incluida una reacción alérgica , pero esto es poco común. Además, los efectos secundarios y riesgos comunes son leves y temporales en comparación con los riesgos y efectos graves para la salud de la epidemia anual de influenza . [53]

Síndorme de Guillain-Barré

Aunque se temía que el síndrome de Guillain-Barré fuera una complicación de la vacunación, los CDC afirman que la mayoría de los estudios sobre las vacunas modernas contra la influenza no han encontrado ningún vínculo con Guillain-Barré. [126] [127] La ​​infección por el virus de la influenza en sí misma aumenta tanto el riesgo de muerte (hasta uno entre diez mil) como el riesgo de desarrollar el síndrome de Guillain-Barré a un nivel mucho más alto que el nivel más alto de sospecha de participación de la vacuna (aproximadamente diez veces mayor según las estimaciones de 2009). [128] [129]

Aunque una revisión da una incidencia de aproximadamente un caso de Guillain-Barré por millón de vacunaciones, [130] un gran estudio realizado en China, que abarcó cerca de cien millones de dosis de vacuna contra la gripe "porcina" H1N1 de 2009, encontró sólo once casos de Guillain-Barré. –Síndrome de Barré, (0,1 por millón de dosis) incidencia total en personas vacunadas, de hecho inferior a la tasa normal de la enfermedad en China, y sin otros efectos secundarios destacables. [129] [131]

Alergia al huevo

En el Instituto Butantan se preparan huevos frescos para la producción de vacuna contra la influenza

Aunque la mayoría de las vacunas contra la influenza se producen utilizando técnicas a base de huevo, las vacunas contra la influenza aún se recomiendan como seguras para las personas con alergias al huevo , incluso si son graves, [21] ya que no se ha demostrado un mayor riesgo de reacción alérgica a las vacunas a base de huevo. personas con alergia al huevo. [132] Los estudios que examinaron la seguridad de las vacunas contra la influenza en personas con alergias graves al huevo encontraron que la anafilaxia era muy rara y ocurría en 1,3 casos por millón de dosis administradas. [21]

Se recomienda controlar los síntomas de la vacunación en aquellos con síntomas más graves. [133] Un estudio de casi 800 niños con alergia al huevo, incluidos más de 250 con reacciones anafilácticas previas, no tuvieron reacciones alérgicas sistémicas cuando se les administró la vacuna viva atenuada contra la gripe. [134] [135]

Las vacunas producidas utilizando otras tecnologías, en particular las vacunas recombinantes y las basadas en cultivos celulares en lugar de proteínas de huevo, comenzaron a estar disponibles a partir de 2012 en los EE. UU. [136] y más tarde en Europa [137] y Australia. [132]

Otro

Varios estudios han identificado una mayor incidencia de narcolepsia entre los receptores de la vacuna con adyuvante AS03 contra la influenza pandémica H1N1 ; [138] los esfuerzos por identificar un mecanismo para esto sugieren que la narcolepsia es autoinmune y que la vacuna contra la gripe H1N1 con adyuvante AS03 puede imitar la hipocretina , sirviendo como desencadenante. [139]

Algunas vacunas contra la gripe inyectables destinadas a adultos en los Estados Unidos contienen tiomersal (también conocido como timerosal), un conservante a base de mercurio . [140] [141] A pesar de cierta controversia en los medios, [142] el Comité Asesor Mundial sobre Seguridad de las Vacunas de la Organización Mundial de la Salud ha concluido que no hay evidencia de toxicidad por el tiomersal en las vacunas y no hay razón por razones de seguridad para cambiar a una administración de dosis única más costosa. [143]

Tipos

Las vacunas contra la gripe estacional están disponibles como: [ cita necesaria ]

TIV o QIV inducen protección después de la inyección (normalmente intramuscular, aunque las vías subcutánea e intradérmica también pueden ser protectoras) [144] basada en una respuesta inmune a los antígenos presentes en el virus inactivado, mientras que LAIV adaptada al frío funciona estableciendo la infección en las vías nasales. pasajes. [145]

Recomendaciones

Varias organizaciones de salud pública, incluida la Organización Mundial de la Salud (OMS), recomiendan que se ofrezca de manera rutinaria la vacunación anual contra la influenza, particularmente a las personas con riesgo de sufrir complicaciones por la influenza y a aquellas personas que viven con personas de alto riesgo o las cuidan, entre ellas:

La vacuna contra la gripe está contraindicada para menores de seis meses de edad y para aquellas personas con alergias graves y potencialmente mortales a la vacuna contra la gripe o a cualquier ingrediente de la vacuna. [15] [148] [21]

Organización Mundial de la Salud

A partir de 2016 , la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la vacunación contra la influenza estacional para: [149] [150] [151] [152] [153]

Primera prioridad:

Segunda prioridad (sin ningún orden en particular):

Canadá

El Comité Asesor Nacional sobre Inmunización (NACI), el grupo que asesora a la Agencia de Salud Pública de Canadá , recomienda que se anime a todas las personas mayores de seis meses a recibir la vacuna anual contra la influenza, y que los niños entre seis y 24 meses de edad, y sus contactos domésticos, deben considerarse una alta prioridad para la vacuna contra la gripe. [154] En particular:

La vacuna viva atenuada contra la influenza (LAIV) no estuvo disponible en Canadá para la temporada 2019-2020. [154]

unión Europea

El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) recomienda vacunar a las personas mayores como prioridad, con una prioridad secundaria a las personas con enfermedades crónicas y a los trabajadores sanitarios. [155]

La estrategia de vacunación contra la influenza generalmente consiste en proteger a las personas vulnerables, en lugar de limitar la circulación de la influenza o eliminar la enfermedad humana por influenza. Esto contrasta con las estrategias de alta inmunidad colectiva para otras enfermedades infecciosas como la polio y el sarampión . [156] Esto también se debe en parte a la carga financiera y logística asociada con la necesidad de una inyección anual. [157]

Estados Unidos

Una joven muestra su vendaje después de recibir la vacuna en una farmacia.
Una mujer joven muestra su vendaje después de recibir la vacuna en una farmacia .

En los Estados Unidos, se recomienda la vacunación rutinaria contra la influenza para todas las personas de seis meses o más. [17] [158] Se necesitan hasta dos semanas después de la vacunación para que se desarrollen suficientes anticuerpos en el cuerpo. [158] Los CDC recomiendan la vacunación antes de finales de octubre, [17] aunque consideran que vacunarse en diciembre o incluso más tarde sigue siendo beneficioso. [17] [53] [158] El ejército de EE. UU. también exige una vacuna contra la gripe anualmente para sus miembros del servicio activo y de reserva. [159]

Según los CDC, algunos grupos deben evitar el virus vivo atenuado (LAIV4) (que se presenta en forma de aerosol nasal en los EE. UU.). [17] [160]

Dentro de su recomendación general para la vacunación general en los Estados Unidos, los CDC, que comenzaron a recomendar la vacuna contra la influenza a los trabajadores de la salud en 1981, enfatizan a los médicos la especial urgencia de la vacunación para los miembros de ciertos grupos vulnerables y sus cuidadores :

La vacunación es especialmente importante para las personas con mayor riesgo de sufrir complicaciones graves por la influenza o para las personas que viven o cuidan a personas con mayor riesgo de sufrir complicaciones graves. [161] En 2009, se aprobó una nueva formulación de dosis alta de la vacuna estándar contra la influenza. [162] Fluzone High Dose es específicamente para personas de 65 años o más; la diferencia es que tiene cuatro veces la dosis de antígeno del Fluzone estándar. [163] [164] [165] [166]

El gobierno de EE. UU. exige a los hospitales que informen las tasas de vacunación de los trabajadores. Algunos estados de EE. UU. y cientos de hospitales de EE. UU. exigen que los trabajadores de la salud se vacunen o usen máscaras durante la temporada de gripe. Estos requisitos en ocasiones dan lugar a demandas sindicales por motivos estrechos de negociación colectiva , pero sus defensores señalan que los tribunales generalmente han respaldado leyes de vacunación forzosa que afectan a la población general durante los brotes de enfermedades. [167]

La vacunación contra la influenza se considera especialmente importante para los miembros de grupos de alto riesgo que probablemente tengan complicaciones a causa de la influenza, por ejemplo, las mujeres embarazadas [17] [168] y los niños y adolescentes de seis meses a 18 años de edad que reciben aspirina. - o medicamentos que contienen salicilatos y que podrían estar en riesgo de sufrir el síndrome de Reye después de una infección por el virus de la influenza; [17]

Los CDC indicaron que la vacuna viva atenuada contra la influenza (LAIV), también llamada vacuna en aerosol nasal, no fue recomendada para la temporada de influenza 2016-2017 en los Estados Unidos. [170]

Además, los CDC recomiendan que el personal de atención médica que atiende a personas gravemente inmunocomprometidas reciba inyecciones (TIV o QIV) en lugar de LAIV. [171]

Australia

El gobierno australiano recomienda la vacunación contra la gripe estacional a todas las personas mayores de seis meses. Australia utiliza vacunas inactivadas . [172] Hasta 2021, la vacuna a base de huevo ha sido la única disponible (y sigue siendo la única gratuita), pero a partir de marzo de 2021 está disponible una nueva vacuna a base de células para quienes deseen pagar por ella, y se espera que ésta se convierta en la norma para 2026. [132] La vacuna contra la gripe estándar es gratuita para las siguientes personas: [173]

Consumo

En grupos de riesgo

La aceptación de la vacunación contra la gripe, tanto estacionalmente como durante pandemias, suele ser baja. [175] Las revisiones sistemáticas de la vacunación contra la gripe pandémica han identificado varios factores personales que pueden influir en la vacunación, incluido el género (mayor aceptación en los hombres), el origen étnico (mayor en personas de minorías étnicas) y tener una enfermedad crónica. [176] [177] Las creencias sobre la seguridad y eficacia de la vacuna también son importantes. [175]

Se ha descubierto que una serie de medidas son útiles para aumentar las tasas de vacunación en personas mayores de sesenta años, entre ellas: recordatorios a los pacientes mediante folletos y cartas, recordatorios mediante tarjetas postales, programas de extensión al cliente, visitas domiciliarias de vacunas, vacunaciones grupales, vacunas gratuitas, pago a los médicos, recordatorios a los médicos. y fomentar la competencia entre los médicos. [178]

trabajadores de la salud

A los trabajadores de atención médica de primera línea a menudo se les recomienda vacunarse contra la gripe estacional y contra la gripe pandémica. Por ejemplo, en el Reino Unido se recomienda que todos los trabajadores de la salud involucrados en la atención al paciente reciban la vacuna contra la gripe estacional, y también se recomendó que se vacunen contra el virus H1N1/09 ​​(posteriormente rebautizado como A(H1N1)pdm09 [nota 1] [179] ) virus de la gripe porcina durante la pandemia de 2009 . Sin embargo, la aceptación suele ser baja. [147] Durante la pandemia de 2009, se observó una baja aceptación por parte de los trabajadores de la salud en países como el Reino Unido, [147] Italia, [180] Grecia, [181] y Hong Kong. [182]

En una encuesta de 2010 entre trabajadores de la salud de Estados Unidos, el 63,5% informó que había recibido la vacuna contra la gripe durante la temporada 2010-11, un aumento con respecto al 61,9% informado en la temporada anterior. Los profesionales de la salud de EE. UU. con contacto directo con pacientes tuvieron una mayor aceptación de la vacunación, como médicos y dentistas (84,2%) y enfermeras practicantes (82,6%). [183] ​​[184] [185]

La razón principal para vacunar a los trabajadores de la salud es evitar que el personal transmita la gripe a sus pacientes y reducir las ausencias del personal en un momento de alta demanda de servicios, pero las razones que los trabajadores de la salud aducen para sus decisiones de aceptar o rechazar la vacunación pueden ser más a menudo que ver con los beneficios personales percibidos. [147]

En los hospitales públicos de Victoria (Australia), las tasas de vacunación de los trabajadores de la salud en 2005 oscilaron entre el 34% para el personal no clínico y el 42% para el personal de laboratorio. Uno de los motivos del rechazo de las vacunas fue la preocupación por las reacciones adversas; En un estudio, el 31% de los médicos residentes en un hospital universitario creyeron incorrectamente que las vacunas australianas podrían causar influenza. [186]

Fabricación

Esquema de la creación de la vacuna contra la influenza.

Continúan las investigaciones sobre la idea de una vacuna contra la influenza "universal" que no requeriría adaptación a una cepa particular, pero que sería eficaz contra una amplia variedad de virus de la influenza. [187] En noviembre de 2007 no se había anunciado ninguna vacuna candidata, [188] pero a partir de 2021 , hay varias vacunas candidatas universales, en desarrollo preclínico y en ensayos clínicos. [189] [190] [191] [192]

En un informe de 2007, la capacidad mundial de aproximadamente 826 millones de dosis de vacuna contra la influenza estacional (inactivadas y vivas) era el doble de la producción de 413 millones de dosis. En un escenario agresivo de producir vacunas contra la gripe pandémica para 2013, sólo se podrían producir 2.800 millones de dosis en un período de seis meses. Si todos los países de ingresos altos y medianos altos buscaran vacunas para toda su población durante una pandemia, se necesitarían casi dos mil millones de tratamientos. Si China también persiguiera este objetivo, se necesitarían más de tres mil millones de cursos para atender a estas poblaciones. [193] Se están llevando a cabo investigaciones y desarrollo de vacunas para identificar enfoques novedosos que podrían producir cantidades mucho mayores de vacuna a un precio asequible para la población mundial. [ cita necesaria ]

a base de huevo

La mayoría de las vacunas contra la gripe son cultivadas por los fabricantes de vacunas en huevos de gallina fertilizados . [194] [188] En el hemisferio norte, el proceso de fabricación comienza tras el anuncio (normalmente en febrero) de las cepas recomendadas por la OMS para la temporada de gripe invernal. [194] [195] Se seleccionan tres cepas de gripe (que representan una H1N1, una H3N2 y una cepa B) y se inoculan huevos de gallina por separado. Estas cosechas monovalentes luego se combinan para producir la vacuna trivalente. [196]

Desarrollo de vacuna contra la gripe aviar mediante técnica de genética inversa

A partir de noviembre de 2007 , tanto la inyección convencional como el spray nasal se fabrican con huevos de gallina. La Unión Europea también aprobó Optaflu , una vacuna producida por Novartis utilizando cubas de células animales. Se espera que esta técnica sea más escalable y evite problemas con los huevos, como reacciones alérgicas e incompatibilidad con cepas que afectan a aves como las gallinas. [188]

Las vacunas contra la gripe se producen en huevos libres de patógenos que tienen once o doce días. [197] La ​​parte superior del huevo se desinfecta frotándola con alcohol y luego se trasluce el huevo para identificar un área no venosa en la cavidad alantoidea donde se perfora un pequeño orificio que sirve como liberación de presión. [198] Se hace un segundo orificio en la parte superior del huevo, donde se inyecta el virus de la influenza en la cavidad alantoidea, más allá de la membrana corioalantoidea. Luego se sellan los dos orificios con parafina derretida y los huevos inoculados se incuban durante 48 horas a 37 grados centígrados. [197] Durante el tiempo de incubación, el virus se replica y los virus recién replicados se liberan en el líquido alantoideo [199]

Transcurrido el período de incubación de 48 horas, se rompe la parte superior del huevo y se extraen los diez mililitros de líquido alantoideo, del que se pueden obtener unos quince microgramos de la vacuna contra la gripe. En este punto, los virus se han debilitado o eliminado y el antígeno viral se purifica y se coloca dentro de viales, jeringas o pulverizadores nasales. [199] Se necesitan hasta 3 óvulos para producir una dosis de una vacuna trivalente, y se estima que cada año se producen 600 millones de óvulos para la producción de la vacuna contra la gripe. [200]

Otros métodos de fabricación.

Los métodos de generación de vacunas que evitan la necesidad de huevos incluyen la construcción de partículas similares al virus de la influenza (VLP). Las VLP se parecen a los virus, pero no necesitan inactivación, ya que no incluyen elementos codificantes virales, sino que simplemente presentan antígenos de manera similar a un virión. Algunos métodos para producir VLP incluyen cultivos de células de insecto Spodoptera frugiperda Sf9 y producción de vacunas a base de plantas (por ejemplo, producción en Nicotiana benthamiana ). Existe evidencia de que algunas VLP provocan anticuerpos que reconocen un panel más amplio de aislados virales antigénicamente distintos en comparación con otras vacunas en el ensayo de inhibición de la hemaglutinación (HIA). [201]

Una vacuna de ADN basada en genes, utilizada para preparar el sistema inmunológico después de reforzarla con una vacuna H5N1 inactivada , se sometió a ensayos clínicos en 2011. [202] [203] [204]

El 20 de noviembre de 2012, Novartis recibió la aprobación de la FDA para la primera vacuna de cultivo celular. [136] [30] [205] [206] En 2013, se aprobó el uso de la vacuna recombinante contra la influenza, Flublok, en los Estados Unidos. [32] [207] [208] [209]

El 17 de septiembre de 2020, el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) adoptó una opinión positiva, recomendando la concesión de una autorización de comercialización para Supemtek, una vacuna tetravalente contra la gripe (recombinante, preparada en células cultura). [210] El solicitante de este medicamento es Sanofi Pasteur. [210] Supemtek fue aprobado para uso médico en la Unión Europea en noviembre de 2020. [137] [211]

Australia autorizó su primera vacuna celular en marzo de 2021, basada en una "línea celular eterna" de un riñón de perro . Debido a la forma en que se produce, produce una vacuna más compatible (con las cepas de la gripe). [132]

Países fabricantes de vacunas

Según la OMS , a partir de 2019 , los países donde se produce la vacuna contra la influenza incluyen: [212]

Además, Kazajstán, Serbia y Tailandia tenían instalaciones en las etapas finales de establecimiento de la producción. [212]

Rentabilidad

La rentabilidad de la vacunación contra la influenza estacional se ha evaluado ampliamente para diferentes grupos y en diferentes entornos. [213] En las personas mayores (mayores de 65 años), la mayoría de los estudios publicados han encontrado que la vacunación ahorra costos, y los ahorros de costos asociados con la vacunación contra la influenza (por ejemplo, visitas médicas evitadas) superan el costo de la vacunación. [214] En adultos mayores (de 50 a 64 años), varios estudios publicados han encontrado que la vacunación contra la influenza probablemente sea rentable; sin embargo, a menudo se encontró que los resultados de estos estudios dependían de supuestos clave utilizados en las evaluaciones económicas. . [215] La incertidumbre en los modelos de rentabilidad de la influenza puede explicarse en parte por las complejidades involucradas en la estimación de la carga de morbilidad, [216] así como por la variabilidad estacional en las cepas circulantes y la coincidencia de la vacuna. [217] [218] En adultos trabajadores sanos (de 18 a 49 años), una revisión de 2012 encontró que la vacunación generalmente no ahorraba costos, y que la idoneidad para la financiación dependía de la voluntad de pagar para obtener los beneficios de salud asociados. [219] En los niños, la mayoría de los estudios han encontrado que la vacunación contra la influenza fue rentable; sin embargo, muchos de los estudios incluyeron ganancias de productividad (indirectas), a las que es posible que no se les dé la misma importancia en todos los entornos. [220] Varios estudios han intentado predecir la rentabilidad de las intervenciones (incluida la vacunación prepandémica) para ayudar a proteger contra una futura pandemia; sin embargo, estimar la rentabilidad se ha visto complicada por la incertidumbre sobre la gravedad de una posible pandemia futura y la eficacia de las medidas contra ella. [221]

Investigación

La investigación sobre la influenza incluye virología molecular , evolución molecular , patogénesis , respuestas inmunes del huésped , genómica y epidemiología . Estos ayudan a desarrollar contramedidas contra la influenza, como vacunas , terapias y herramientas de diagnóstico. Para mejorar las contramedidas contra la influenza se requiere investigación básica sobre cómo los virus ingresan a las células, se replican, mutan, evolucionan hacia nuevas cepas e inducen una respuesta inmune. El Proyecto de Secuenciación del Genoma de la Influenza está creando una biblioteca de secuencias de la influenza [222] que ayudará a los investigadores a comprender qué hace que una cepa sea más letal que otra, qué determinantes genéticos afectan más la inmunogenicidad y cómo evoluciona el virus con el tiempo. Soluciones a las limitaciones en la actualidad [ ¿cuándo? ] los métodos de vacunación están siendo [ ¿cuándo? ] investigado.

Un enfoque diferente utiliza el contenido de Internet para estimar el impacto de una campaña de vacunación contra la influenza. Más concretamente, los investigadores utilizaron datos de Twitter y del motor de búsqueda Bing de Microsoft y propusieron un marco estadístico que, tras una serie de operaciones, relaciona esta información con estimaciones del porcentaje de reducción de enfermedades similares a la gripe en zonas donde se han realizado vacunaciones. El método se ha utilizado para cuantificar el impacto de dos programas de vacunación contra la gripe en Inglaterra (2013/14 y 2014/15), donde a niños en edad escolar se les administró una vacuna viva atenuada contra la gripe (LAIV). En particular, las estimaciones de impacto estuvieron de acuerdo con las estimaciones de Public Health England basadas en criterios de valoración de vigilancia sindrómica tradicionales. [223] [224]

Respuesta rápida a la gripe pandémica

El rápido desarrollo, producción y distribución de vacunas contra la influenza pandémica podría potencialmente salvar millones de vidas durante una pandemia de influenza. Debido al corto período de tiempo entre la identificación de una cepa pandémica y la necesidad de vacunación, los investigadores están buscando tecnologías novedosas para la producción de vacunas que podrían proporcionar un mejor acceso "en tiempo real" y ser producidas de manera más asequible, aumentando así el acceso para las personas que viven en zonas bajas. - y países de ingresos moderados, donde es probable que se origine una pandemia de influenza, como la tecnología viva atenuada (a base de óvulos o células ) y las tecnologías recombinantes (proteínas y partículas similares a virus). [225] En julio de 2009 , se han completado o están en curso más de setenta ensayos clínicos conocidos para vacunas contra la influenza pandémica. [226] En septiembre de 2009, la FDA aprobó cuatro vacunas contra el virus de la influenza H1N1 2009 (la cepa pandémica de 2009) y esperaba que los lotes iniciales de vacunas estuvieran disponibles dentro del mes siguiente. [227]

En enero de 2020, la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. (FDA) aprobó Audenz como vacuna contra el virus de la gripe H5N1. [228] Audenz es una vacuna indicada para la inmunización activa para la prevención de la enfermedad causada por el subtipo H5N1 del virus de la influenza A contenido en la vacuna. Audenz está aprobado para su uso en personas de seis meses de edad y mayores con mayor riesgo de exposición al subtipo H5N1 del virus de la influenza A contenido en la vacuna. [229]

Vacunas universales contra la gripe

Una vacuna universal contra la gripe que no tendría que diseñarse ni fabricarse para cada temporada de gripe en cada hemisferio estabilizaría el suministro, evitaría errores en la predicción de las variantes de la temporada y protegería contra el escape de las cepas circulantes por mutación. [187] Una vacuna de este tipo ha sido objeto de investigación durante décadas. [230]

Un enfoque es utilizar anticuerpos ampliamente neutralizantes que, a diferencia de las vacunas estacionales anuales utilizadas durante las primeras décadas del siglo XXI que provocan que el cuerpo genere una respuesta inmune, proporcionen un componente de la respuesta inmune en sí. Los primeros anticuerpos neutralizantes se identificaron en 1993, mediante experimentación. [231] Se descubrió que los anticuerpos neutralizantes de la gripe se unían al tallo de la proteína hemaglutinina . Se identificaron anticuerpos que podrían unirse a la cabeza de esas proteínas. El canal de protones M2, altamente conservado , se propuso como un objetivo potencial para anticuerpos ampliamente neutralizantes. [230] [232]

Los desafíos para los investigadores son identificar anticuerpos únicos que puedan neutralizar muchos subtipos del virus, de modo que puedan ser útiles en cualquier estación, y que se dirijan a dominios conservados que sean resistentes a la deriva antigénica . [230]

Otro enfoque consiste en tomar los dominios conservados identificados en estos proyectos y administrar grupos de estos antígenos para provocar una respuesta inmunitaria; Se están desarrollando varios enfoques con diferentes antígenos, presentados de diferentes maneras (como proteínas de fusión , montadas en partículas similares a virus , en virus no patógenos, como ADN, etc.). [232] [233] [234]

También se han realizado esfuerzos para desarrollar vacunas universales que activen específicamente una respuesta de células T , basándose en datos clínicos que muestran que las personas con una respuesta fuerte y temprana de células T tienen mejores resultados cuando se infectan con influenza y porque las células T responden a epítopos conservados. . El desafío para los desarrolladores es que estos epítopos se encuentran en dominios proteicos internos que son sólo levemente inmunogénicos. [232]

Junto con el resto del campo de las vacunas, las personas que trabajan en vacunas universales han experimentado con adyuvantes de vacunas para mejorar la capacidad de sus vacunas para crear una respuesta inmune suficientemente potente y duradera. [232] [235]

Vacuna oral contra la influenza

En 2019, se estaba investigando clínicamente una vacuna oral contra la gripe . [236] La vacuna candidata oral se basa en un vector de adenovirus tipo  5 modificado para eliminar los genes necesarios para la replicación, con un gen agregado que expresa una pequeña molécula de ARN bicatenario en forma de horquilla como adyuvante . [237] En 2020, un  ensayo de fase II en humanos de la forma de píldora de la vacuna demostró que era bien tolerada y proporcionaba una inmunidad similar a la de una vacuna inyectable autorizada. [238]

COVID-19

Se pueden administrar de forma segura una vacuna contra la influenza y una vacuna contra el COVID-19 al mismo tiempo. [54] [239] La investigación preliminar indica que la vacunación contra la influenza no previene el COVID-19 , pero puede reducir la incidencia y la gravedad de la infección por COVID-19. [240]

Crítica

Tom Jefferson , que ha dirigido las revisiones de las vacunas contra la gripe de la Colaboración Cochrane , ha calificado de "basura" la evidencia clínica sobre las vacunas contra la gripe y, por lo tanto, las ha declarado ineficaces; Ha pedido ensayos clínicos aleatorios controlados con placebo , que la mayoría de los expertos consideran poco éticos . Sus opiniones sobre la eficacia de las vacunas contra la gripe son rechazadas por instituciones médicas, incluidos los CDC y los Institutos Nacionales de Salud , y por figuras clave en el campo como Anthony Fauci . [241]

Michael Osterholm , quien dirigió la revisión de 2012 del Centro de Investigación y Política de Enfermedades Infecciosas sobre las vacunas contra la gripe, recomendó recibir la vacuna pero criticó su promoción, diciendo: "Hemos promocionado y exagerado esta vacuna  ... no protege como se promociona. Es todo un trabajo de ventas: todo son relaciones públicas". [242]

Uso veterinario

La vacunación veterinaria contra la influenza tiene como objetivo lograr los cuatro objetivos siguientes: [243]

  1. Protección contra enfermedades clínicas.
  2. Protección contra la infección por virus virulentos.
  3. Protección contra la excreción de virus.
  4. Diferenciación serológica de animales infectados de animales vacunados (el llamado principio DIVA).

Caballos

Los caballos con gripe equina pueden tener fiebre, tos seca, secreción nasal y deprimirse y ser reacios a comer o beber durante varios días, pero generalmente se recuperan en dos o tres semanas. "Los esquemas de vacunación generalmente requieren un ciclo primario de dos dosis, con un intervalo de 3 a 6 semanas, seguido de refuerzos en intervalos de 6 a 12 meses. En general, se reconoce que en muchos casos dichos esquemas pueden no mantener niveles protectores de anticuerpos y se recomienda una administración más frecuente. aconsejado en situaciones de alto riesgo." [244]

Es un requisito común en las exposiciones del Reino Unido que los caballos estén vacunados contra la gripe equina y que se presente una tarjeta de vacunación; La Federación Internacional de Deportes Ecuestres (FEI) exige la vacunación cada seis meses. [245] [246]

Aves de corral

Las vacunas avícolas contra la gripe aviar se fabrican a bajo costo y no se filtran ni purifican como las vacunas humanas para eliminar fragmentos de bacterias u otros virus. Por lo general, contienen el virus completo, no solo hemaglutinina como ocurre con la mayoría de las vacunas contra la gripe humana. Otra diferencia entre las vacunas para humanos y las de aves de corral es que las vacunas para aves de corral están adyuvadas con aceite mineral, que induce una fuerte reacción inmune pero puede causar inflamación y abscesos. "Los médicos dijeron que los vacunadores de pollos que se han pinchado accidentalmente han desarrollado dedos hinchados y dolorosos o incluso han perdido los pulgares. La eficacia también puede ser limitada. Las vacunas para pollos a menudo son sólo vagamente similares a las cepas de gripe circulantes; algunas contienen una cepa H5N2 aislada en México hace años. "Con un pollo, si usas una vacuna que está  relacionada sólo en un 85 por ciento, obtendrás protección", dijo el Dr. Cardona. "En los humanos, puedes obtener una mutación puntual única, y una vacuna que está  relacionada en un 99,99 por ciento no lo hará". protegerte.' Y son más débiles [que las vacunas humanas]. "Los pollos son más pequeños y sólo es necesario protegerlos durante seis semanas, porque ese es el tiempo que viven hasta que los comes", dijo el Dr. John J. Treanor, experto en vacunas de la Universidad de Rochester. Las vacunas humanas contra la gripe estacional contienen alrededor de 45 microgramos de antígeno, mientras que una vacuna experimental A( H5N1 ) contiene 180. Las vacunas para pollos pueden contener menos de un microgramo. "Hay que tener cuidado al extrapolar datos de aves de corral a humanos". advirtió el Dr. David E. Swayne, director del Laboratorio de Investigación Avícola del Sureste del departamento de agricultura. 'Las aves están más estrechamente relacionadas con los dinosaurios '". [247]

Los investigadores, dirigidos por Nicholas Savill de la Universidad de Edimburgo en Escocia, utilizaron modelos matemáticos para simular la propagación del H5N1 y concluyeron que "al menos el 95  por ciento de las aves necesitan estar protegidas para evitar que el virus se propague silenciosamente. En la práctica, es difícil proteger a más del 90  por ciento de una parvada; los niveles de protección alcanzados por una vacuna suelen ser mucho más bajos". [248] La Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación ha emitido recomendaciones sobre la prevención y el control de la influenza aviar en aves de corral, incluido el uso de la vacunación. [249]

Se está desarrollando una vacuna contra la influenza A filtrada y purificada para humanos [ ¿cuándo? ] y muchos países han recomendado que se almacene para que, si una pandemia de influenza aviar comienza a afectar a los humanos, la vacuna pueda administrarse rápidamente para evitar la pérdida de vidas. La influenza aviar a veces se llama gripe aviar y comúnmente gripe aviar. [250]

cerdos

Las vacunas contra la influenza porcina se utilizan ampliamente en la cría de cerdos en Europa y América del Norte. La mayoría de las vacunas contra la gripe porcina incluyen una cepa H1N1 y una cepa H3N2 .

La gripe porcina ha sido reconocida como un problema importante desde el brote de 1976 . La evolución del virus ha dado lugar a respuestas inconsistentes a las vacunas tradicionales. Las vacunas comerciales estándar contra la gripe porcina son eficaces para controlar el problema cuando las cepas del virus coinciden lo suficiente como para tener una protección cruzada significativa. En los casos más difíciles se fabrican y utilizan vacunas personalizadas (autógenas) elaboradas a partir de virus específicos aislados. [251] El fabricante de vacunas Novartis afirma que la cepa H3N2 (identificada por primera vez en 1998) ha provocado importantes pérdidas a los criadores de cerdos. Las tormentas de abortos son un signo común y las cerdas dejan de comer durante unos días y tienen fiebre alta. La tasa de mortalidad puede llegar al quince por ciento. [252]

Perros

En 2004, se descubrió que el subtipo H3N8 del virus de la influenza A causaba la influenza canina . Debido a la falta de exposición previa a este virus, los perros no tienen inmunidad natural a este virus. Sin embargo, en 2004 se encontró una vacuna [253].

Reformulación anual

Cada año, el Sistema Mundial de Vigilancia y Respuesta a la Influenza de la OMS elige tres cepas para la selección en la vacunación contra la gripe de ese año . [254] Las cepas elegidas son las cepas H1N1, H3N2 y Tipo-B que se cree que tienen más probabilidades de causar un sufrimiento humano significativo en la próxima temporada. A partir de la temporada de influenza 2012-2013 en el hemisferio norte (coincidente con la aprobación de las vacunas tetravalentes contra la influenza), la OMS también recomendó una segunda cepa B para el uso en vacunas tetravalentes. La Organización Mundial de la Salud (OMS) coordina el contenido de la vacuna cada año para contener las cepas del virus con más probabilidades de atacar el próximo año.

"La Red Mundial de Vigilancia de la Influenza de la OMS se estableció en 1952 [rebautizada como "Sistema Mundial de Vigilancia y Respuesta a la Influenza" en 2011]. [255] La red comprende cuatro Centros Colaboradores de la OMS (CC de la OMS) y 112 instituciones en 83 países, que están reconocidos por OMS como Centros Nacionales contra la Influenza (NIC) de la OMS. Estos NIC recolectan muestras en su país, realizan el aislamiento primario del virus y la caracterización antigénica preliminar. Envían cepas recientemente aisladas a los CC de la OMS para análisis antigénicos y genéticos de alto nivel, cuyo resultado constituye la base. para las recomendaciones de la OMS sobre la composición de la vacuna contra la influenza para el hemisferio norte y sur cada año." [256]

La selección de virus del Sistema Mundial de Vigilancia y Respuesta a la Influenza para el proceso de fabricación de vacunas se basa en su mejor estimación de qué cepas predominarán el próximo año, lo que al final equivale a conjeturas bien informadas pero falibles. [257]

Las recomendaciones formales de la OMS se emitieron por primera vez en 1973. A partir de 1999 ha habido dos recomendaciones por año: una para el hemisferio norte y otra para el hemisferio sur. [258]

Notas

  1. ^ (H1N1)pdm09 es una nomenclatura más nueva para el virus pandémico H1N1 de 2009, no una cepa diferente.

Referencias

  1. ^ ab "AusPAR: influenza hemaglutinina recombinante". Administración de Bienes Terapéuticos (TGA) . 23 de agosto de 2021. Archivado desde el original el 11 de septiembre de 2021 . Consultado el 10 de septiembre de 2021 .
  2. ^ ab "AusPAR: hemaglutinina del virus de la influenza de la vacuna tetravalente inactivada contra la influenza (virión dividido)". Administración de Bienes Terapéuticos (TGA) . 2 de diciembre de 2020. Archivado desde el original el 11 de septiembre de 2021 . Consultado el 10 de septiembre de 2021 .
  3. ^ "Actualizaciones de la base de datos sobre prescripción de medicamentos durante el embarazo". Administración de Bienes Terapéuticos (TGA) . 21 de diciembre de 2022. Archivado desde el original el 3 de abril de 2022 . Consultado el 2 de enero de 2023 .
  4. ^ "Medicamentos recetados: registro de nuevas entidades químicas en Australia, 2017". Administración de Bienes Terapéuticos (TGA) . 21 de junio de 2022. Archivado desde el original el 10 de abril de 2023 . Consultado el 9 de abril de 2023 .
  5. ^ "Medicamentos recetados: registro de nuevas entidades químicas en Australia, 2016". Administración de Bienes Terapéuticos (TGA) . 21 de junio de 2022. Archivado desde el original el 10 de abril de 2023 . Consultado el 10 de abril de 2023 .
  6. ^ "Resumen de la base de la decisión (SBD) para Supemtek". Salud Canadá . 23 de octubre de 2014. Archivado desde el original el 30 de mayo de 2022 . Consultado el 29 de mayo de 2022 .
  7. ^ "Resumen de la decisión regulatoria: Flucelvax Quad". Salud Canadá . 23 de octubre de 2014. Archivado desde el original el 7 de junio de 2022 . Consultado el 7 de junio de 2022 .
  8. ^ "Resumen de la decisión regulatoria: Flucelvax Quad". Salud Canadá . 23 de octubre de 2014. Archivado desde el original el 7 de junio de 2022 . Consultado el 7 de junio de 2022 .
  9. ^ "Resumen de la decisión regulatoria: Influvac Tetra". Salud Canadá . 23 de octubre de 2014. Archivado desde el original el 7 de junio de 2022 . Consultado el 7 de junio de 2022 .
  10. ^ abcdefghi Organización Mundial de la Salud (noviembre de 2012). "Documento de posición de la OMS sobre vacunas contra la influenza". Registro Epidemiológico Semanal . 87 (47): 461–76. hdl : 10665/241993 . PMID  23210147.
  11. ^ Organización Mundial de la Salud (mayo de 2022). "Vacunas contra la influenza: documento de posición de la OMS - mayo de 2022". Registro Epidemiológico Semanal . 97 (19): 185–208. hdl : 10665/354265 .
  12. ^ Manzoli L, Ioannidis JP , Flacco ME, De Vito C, Villari P (julio de 2012). "Efectividad y daños de las vacunas contra la influenza pandémica y estacional en niños, adultos y ancianos: una revisión crítica y un nuevo análisis de 15 metanálisis". Vacunas humanas e inmunoterapias . 8 (7): 851–62. doi :10.4161/hv.19917. PMC 3495721 . PMID  22777099. 
  13. ^ Compañeros RW (2009). Vacunas para la influenza pandémica. Dordrecht: Springer. pag. 49.ISBN _ 978-3540921653. Archivado desde el original el 3 de agosto de 2020 . Consultado el 9 de septiembre de 2017 .
  14. ^ Análisis de vacunas: estrategias, principios y control. Saltador. 2014. pág. 61.ISBN _ 978-3662450246. Archivado desde el original el 3 de agosto de 2020 . Consultado el 9 de septiembre de 2017 .
  15. ^ abcd "Quién debería y quién NO debería vacunarse contra la gripe". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 11 de octubre de 2019. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 2 de diciembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  16. ^ La base inmunológica de la serie de inmunización: módulo 23: vacunas contra la influenza . Organización Mundial de la Salud (OMS). Octubre de 2017. hdl : 10665/259211 . ISBN 978-9241513050.
  17. ^ abcdefghijklmnopqrs Grohskopf LA, Alyanak E, Ferdinands JM, Broder KR, Blanton LH, Talbot HK, et al. (agosto de 2021). "Prevención y control de la influenza estacional con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, Estados Unidos, temporada de influenza 2021-22" (PDF) . Representante recomendado de MMWR . 70 (5): 1–28. doi : 10.15585/mmwr.rr7005a1 . PMC 8407757 . PMID  34448800. Archivado (PDF) desde el original el 27 de agosto de 2021 . Consultado el 29 de agosto de 2021 .  Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  18. ^ Organización, Salud Mundial (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21.ª lista 2019 . Ginebra: Organización Mundial de la Salud . hdl : 10665/325771 . OMS/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  19. ^ Organización, Salud Mundial (2021). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 22.ª lista (2021) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud . hdl : 10665/345533 . OMS/MHP/HPS/EML/2021.02.
  20. ^ "Implementación de la Recomendación del Consejo sobre la vacunación contra la gripe estacional (2009/1019/UE)" (PDF) . Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades . Enero de 2014. Archivado (PDF) desde el original el 10 de abril de 2020 . Consultado el 10 de abril de 2020 .
    • Resumen de Lay en: "Aplicación de la Recomendación del Consejo sobre vacunación contra la gripe estacional". Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades . 9 de enero de 2014.
  21. ^ abcde "La vacuna contra la gripe y las personas con alergia al huevo". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 25 de noviembre de 2019. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 2 de diciembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  22. ^ "Vacunación intradérmica contra la influenza (gripe)". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 31 de octubre de 2018. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2019 . Consultado el 14 de octubre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  23. ^ "Vacunas contra la influenza - Estados Unidos, temporada de influenza 2019-20". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 22 de agosto de 2019. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2019 . Consultado el 14 de octubre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  24. ^ "Vacuna contra el virus de la influenza inactivada". La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud. 19 de noviembre de 2018. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2019 . Consultado el 13 de octubre de 2019 .
  25. ^ Instituto de Medicina (2005). Knobler SL, Mack A, Mahmoud A, Lemon SM (eds.). La amenaza de una gripe pandémica: ¿estamos preparados? Resumen del taller . Prensa de las Academias Nacionales. pag. 62. doi : 10.17226/11150. ISBN 978-0-309-09504-4. PMID  20669448.
  26. ^ Plotkin, SL y Plotkin, SA "Una breve historia de la vacunación". En: Vacunas , Stanley A. Plotkin, Walter A. Orenstein, Paul A. Offit, eds. Elsevier Health Sciences, 2008, págs. 6–7.
  27. ^ Artenstein, AW "Influenza" en: Vacunas: una biografía , Andrew W. Artenstein, ed. págs. 191-205.
  28. ^ Hampson AW (junio de 2008). "Vacunas contra la influenza pandémica. La historia de nuestras vacunas actuales, sus limitaciones y los requisitos para hacer frente a una amenaza pandémica". Anales de la Academia de Medicina de Singapur . 37 (6): 510–17. doi : 10.47102/annals-acadmedsg.V37N6p510 . PMID  18618064. S2CID  17102174.
  29. ^ Milián E, Kamen AA (2015). "Tecnologías de fabricación de cultivos celulares actuales y emergentes para vacunas contra la influenza". Biomed Res Int . 2015 : 504831. doi : 10.1155/2015/504831 . PMC 4359798 . PMID  25815321. 
  30. ^ ab "La FDA aprueba la primera vacuna contra la influenza estacional fabricada con tecnología de cultivo celular" (Comunicado de prensa). Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). Archivado desde el original el 2 de enero de 2013. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  31. ^ "Vacunas contra la gripe a base de células". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 11 de octubre de 2019. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 2 de diciembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  32. ^ ab "La FDA aprueba una nueva vacuna contra la influenza estacional elaborada con tecnología novedosa" (Comunicado de prensa). Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). 16 de enero de 2013. Archivado desde el original el 18 de mayo de 2013. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  33. ^ Landry N, Ward BJ, Trépanier S, Montomoli E, Dargis M, Lapini G, Vézina LP (diciembre de 2010). "Desarrollo preclínico y clínico de una vacuna de partículas similares a virus de origen vegetal contra la influenza aviar H5N1". MÁS UNO . 5 (12): e15559. Código Bib : 2010PLoSO...515559L. doi : 10.1371/journal.pone.0015559 . PMC 3008737 . PMID  21203523. 
  34. ^ Osterholm MT (mayo de 2005). "Preparándose para la próxima pandemia". El diario Nueva Inglaterra de medicina . 352 (18): 1839–42. CiteSeerX 10.1.1.608.6200 . doi :10.1056/NEJMp058068. PMID  15872196. S2CID  45893174. 
  35. ^ "Epidemias de gripe porcina". 9 de octubre de 1999. Archivado desde el original el 9 de octubre de 1999.
  36. ^ McCullers JA, Van De Velde LA, Allison KJ, Branum KC, Webby RJ, Flynn PM (junio de 2010). "Los receptores de la vacuna contra la" gripe porcina "de 1976 han mejorado las respuestas de neutralización al nuevo virus de la influenza H1N1 de 2009". Enfermedades Infecciosas Clínicas . 50 (11): 1487–92. doi :10.1086/652441. PMC 2946351 . PMID  20415539. 
  37. ^ ab Doshi P (20 de septiembre de 2018). "Vacuna Pandemrix: ¿por qué no se informó al público sobre las primeras señales de alerta?". BMJ . 362 : k3948. doi :10.1136/bmj.k3948. ISSN  0959-8138. S2CID  52308748.
  38. ^ ab Doshi P (20 de septiembre de 2018). "Vacuna Pandemrix: ¿por qué no se informó al público sobre las primeras señales de alerta?". BMJ . 362 : Infografía. doi :10.1136/bmj.k3948. S2CID  52308748.
  39. ^ "La primera vacuna tetravalente contra la gripe estacional obtiene la aprobación de la FDA". 2 de marzo de 2012. Archivado desde el original el 4 de marzo de 2012.
  40. ^ "La FDA aprueba la primera vacuna tetravalente para prevenir la influenza estacional" (Presione soltar). Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). Archivado desde el original el 21 de diciembre de 2012. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  41. ^ "Carta de aprobación del 14 de diciembre de 2012 - Fluarix Quadrivalent". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). Archivado desde el original el 2 de enero de 2013. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  42. ^ Comité Asesor Nacional sobre Inmunización (NACI) (julio de 2014). Revisión de la literatura sobre vacunas tetravalentes contra la influenza (PDF) . Ottawa: Agencia de Salud Pública de Canadá. ISBN 978-1-100-24682-6. Cat.: HP40-117/2014E-PDF Pub.: 140118. Archivado (PDF) desde el original el 1 de agosto de 2020 . Consultado el 11 de enero de 2020 .
  43. ^ "Lo que debe saber sobre la temporada de influenza 2018-2019". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) . 10 de enero de 2019. Archivado desde el original el 6 de agosto de 2020 . Consultado el 5 de febrero de 2020 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  44. ^ abcdefg "Preguntas frecuentes sobre la influenza (gripe): temporada 2019-2020". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 5 de noviembre de 2019. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2019 . Consultado el 30 de noviembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  45. ^ "Cuatrivalente de dosis alta de Fluzone". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). 4 de noviembre de 2019. STN: BL 103914. Archivado desde el original el 12 de enero de 2020 . Consultado el 5 de febrero de 2020 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  46. ^ "La FDA aprueba la tetravalente de dosis alta de Fluzone (vacuna contra la influenza) para adultos de 65 años o más". Sanofi (Presione soltar). 4 de noviembre de 2019. Archivado desde el original el 1 de agosto de 2020 . Consultado el 5 de febrero de 2020 .
  47. ^ abc "Fluad Cuadrivalente". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). 2 de julio de 2020. STN: 125510. Archivado desde el original el 11 de agosto de 2020 . Consultado el 25 de agosto de 2020 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  48. ^ "Seqirus recibe la aprobación de la FDA para Fluad tetravalente para adultos de 65 años o más". Seqirus (Presione soltar). 24 de febrero de 2020. Archivado desde el original el 26 de agosto de 2020 . Consultado el 25 de agosto de 2020 .
  49. ^ "Seqirus comienza a enviar vacunas contra la influenza 2020/21 al mercado de EE. UU.". Seqirus (Presione soltar). 30 de julio de 2020. Archivado desde el original el 26 de agosto de 2020 . Consultado el 25 de agosto de 2020 .
  50. ^ Koutsakos M, Wheatley AK, Laurie K, Kent SJ, Rockman S (diciembre de 2021). "¿Extinción del linaje de la influenza durante la pandemia de COVID-19?". Reseñas de la naturaleza. Microbiología . 19 (12): 741–742. doi :10.1038/s41579-021-00642-4. PMC 8477979 . PMID  34584246. 
  51. ^ ab Organización Mundial de la Salud (29 de septiembre de 2023). "Preguntas y respuestas: composición recomendada de las vacunas contra el virus de la influenza para su uso en la temporada de influenza de 2024 en el hemisferio sur y desarrollo de virus vacunales candidatos para la preparación para una pandemia" (PDF) . Consultado el 26 de octubre de 2023 .
  52. ^ ab Schnirring L (29 de septiembre de 2023). "Los asesores de la OMS recomiendan volver a las vacunas trivalentes contra la gripe". CIDRAP . Consultado el 26 de octubre de 2023 .
  53. ^ abcdef "Datos clave sobre la vacuna contra la gripe estacional". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 2 de diciembre de 2019. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 2 de diciembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  54. ^ ab "Vacuna contra la gripe". Servicio Nacional de Salud del Reino Unido. 13 de mayo de 2022. Archivado desde el original el 26 de octubre de 2021 . Consultado el 13 de agosto de 2022 .
  55. ^ Osterholm MT, Kelley NS, Sommer A, Belongia EA (enero de 2012). "Eficacia y efectividad de las vacunas contra la influenza: una revisión sistemática y un metanálisis". La lanceta. Enfermedades infecciosas . 12 (1): 36–44. doi :10.1016/s1473-3099(11)70295-x. PMID  22032844.
  56. ^ MacIntyre CR, Mahimbo A, Moa AM, Barnes M (diciembre de 2016). "La vacuna contra la influenza como intervención coronaria para la prevención del infarto de miocardio". Corazón . 102 (24): 1953-1956. doi :10.1136/heartjnl-2016-309983. PMC 5256393 . PMID  27686519. 
  57. ^ "Estimaciones de la eficacia de las vacunas de temporadas pasadas". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 29 de enero de 2020. Archivado desde el original el 12 de febrero de 2020 . Consultado el 4 de marzo de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  58. ^ Centros para la Prevención del Control de Enfermedades (CDC) (13 de agosto de 2004). "Evaluación de la eficacia de la vacuna contra la influenza 2003-04 entre niños y adultos - Colorado, 2003". MMWR. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad . Centros de Control y Prevención de Enfermedades. 53 (31): 707–710. ISSN  1545-861X. PMID  15306754. Archivado desde el original el 27 de abril de 2022 . Consultado el 27 de abril de 2022 .En la mesa.
  59. ^ Centros para la Prevención del Control de Enfermedades (CDC) (16 de enero de 2004). "Evaluación preliminar de la eficacia de la vacuna inactivada contra la influenza 2003-04 - Colorado, diciembre de 2003". MMWR. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad . Centros de Control y Prevención de Enfermedades. 53 (1): 8-11. ISSN  1545-861X. PMID  14724559. Archivado desde el original el 29 de mayo de 2022 . Consultado el 25 de abril de 2022 .
  60. ^ "Informes de vigilancia semanales anteriores". Centros de Control y Prevención de Enfermedades . 29 de abril de 2022. Archivado desde el original el 22 de abril de 2022 . Consultado el 25 de abril de 2022 .
  61. ^ Chung JR (11 de marzo de 2022). "Estimaciones provisionales de la eficacia de la vacuna contra la influenza estacional 2021-22 - Estados Unidos, febrero de 2022". MMWR. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad . 71 (10): 365–370. doi :10.15585/mmwr.mm7110a1. ISSN  0149-2195. PMC 8911998 . PMID  35271561. Archivado desde el original el 16 de mayo de 2022 . Consultado el 25 de mayo de 2022 . 
  62. ^ Eamon N. Dreisbach (3 de junio de 2021). "Los CDC no pudieron estimar la eficacia de la vacuna contra la gripe después de una temporada históricamente leve". Sanio. Archivado desde el original el 8 de octubre de 2021 . Consultado el 18 de abril de 2022 .
  63. ^ Fedson DS (1998). "Medición de la protección: eficacia versus efectividad". Avances en la estandarización biológica . 95 : 195-201. PMID  9855432.
  64. ^ abcde Demicheli V, Jefferson T, Ferroni E, Rivetti A, Di Pietrantonj C (febrero de 2018). "Vacunas para prevenir la influenza en adultos sanos". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2020 (2): CD001269. doi : 10.1002/14651858.CD001269.pub6 . PMC 6491184 . PMID  29388196. 
  65. ^ Jefferson T (octubre de 2006). "Vacunación contra la influenza: política versus evidencia". BMJ . 333 (7574): 912–15. doi :10.1136/bmj.38995.531701.80. PMC 1626345 . PMID  17068038. 
  66. ^ "Temporada de influenza (gripe) 2007-2008". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 26 de junio de 2008. Archivado desde el original el 6 de marzo de 2008. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  67. ^ Carrat F, Flahault A (septiembre de 2007). "Vacuna contra la influenza: el desafío de la deriva antigénica". Vacuna . 25 (39–40): 6852–6862. doi :10.1016/j.vaccine.2007.07.027. PMID  17719149.
  68. ^ Sautto GA, Kirchenbaum GA, Ross TM (19 de enero de 2018). "Hacia una vacuna universal contra la influenza: diferentes enfoques para un solo objetivo". Revista de Virología . 15 (1): 17. doi : 10.1186/s12985-017-0918-y . PMC 5785881 . PMID  29370862. 
  69. ^ ab Chow EJ, Doyle JD, Uyeki TM (12 de junio de 2019). "Enfermedad crítica relacionada con el virus de la influenza: prevención, diagnóstico, tratamiento". Cuidado crítico . 23 (1): 214. doi : 10.1186/s13054-019-2491-9 . PMC 6563376 . PMID  31189475. 
  70. ^ Krammer F, Smith GJ, Fouchier RA, Peiris M, Kedzierska K, Doherty PC, Palese P, Shaw ML, Treanor J, Webster RG, García-Sastre A (28 de junio de 2018). "Influenza". Nature Reviews Cebadores de enfermedades . 4 (1): 3. doi :10.1038/s41572-018-0002-y. PMC 7097467 . PMID  29955068. 
  71. ^ Dabestani NM, Leidner AJ, Seiber EE, Kim H, Graitcer SB, Foppa IM, Bridges CB (septiembre de 2019). "Una revisión de la rentabilidad de la vacunación contra la influenza en adultos y otros servicios preventivos". Medicina Preventiva . 126 : 105734. doi : 10.1016/j.ypmed.2019.05.022. PMC 6778688 . PMID  31152830. 
  72. ^ abc Ghebrehewet S, MacPherson P, Ho A (7 de diciembre de 2016). "Influenza". El BMJ . 355 : i6258. doi :10.1136/bmj.i6258. PMC 5141587 . PMID  27927672. 
  73. ^ ab Principi N, Esposito S (4 de marzo de 2018). "Protección de los niños contra la influenza: problemas emergentes". Vacunas humanas e inmunoterapias . 14 (3): 750–757. doi :10.1080/21645515.2017.1279772. PMC 5861800 . PMID  28129049. 
  74. ^ Thompson MG, Pierse N, Huang QS, Prasad N, Duque J, Newbern EC, et al. (18 de septiembre de 2018). "Efectividad de la vacuna contra la influenza para prevenir ingresos a cuidados intensivos asociados a la influenza y atenuar enfermedades graves entre adultos en Nueva Zelanda 2012-2015". Vacuna . 36 (39): 5916–5925. doi :10.1016/j.vaccine.2018.07.028. ISSN  0264-410X. PMID  30077480. S2CID  51922011. Archivado desde el original el 27 de mayo de 2022 . Consultado el 23 de abril de 2022 .
  75. ^ Tenforde MW, Talbot HK, Trabue CH, Gaglani M, McNeal TS, Monto AS y col. (30 de diciembre de 2020). "Efectividad de la vacuna contra la influenza contra la hospitalización en los Estados Unidos, 2019-2020". La revista de enfermedades infecciosas . 224 (5): 813–820. doi :10.1093/infdis/jiaa800. ISSN  0022-1899. PMC 8408767 . PMID  33378531. Archivado desde el original el 23 de abril de 2022 . Consultado el 23 de abril de 2022 . 
  76. ^ Ferdinands JM, Thompson MG, Blanton L, Spencer S, Grant L, Fry AM (23 de junio de 2021). "¿La vacunación contra la influenza atenúa la gravedad de las infecciones irruptivas? Una revisión narrativa y recomendaciones para futuras investigaciones". Vacuna . 39 (28): 3678–3695. doi :10.1016/j.vaccine.2021.05.011. ISSN  0264-410X. PMID  34090700. S2CID  235361401. Archivado desde el original el 23 de abril de 2022 . Consultado el 23 de abril de 2022 .
  77. ^ abc "Eficacia de la vacuna: ¿Qué tan bien funcionan las vacunas contra la gripe?". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 12 de octubre de 2018. Archivado desde el original el 25 de octubre de 2019 . Consultado el 24 de octubre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  78. ^ Ramsay LC, Buchan SA, Stirling RG, Cowling BJ, Feng S, Kwong JC y otros. (Enero de 2019). "El impacto de la vacunación repetida en la eficacia de la vacuna contra la influenza: una revisión sistemática y un metanálisis". BMC Med . 17 (1): 9. doi : 10.1186/s12916-018-1239-8 . PMC 6327561 . PMID  30626399. 
  79. ^ Belongia EA, Skowronski DM, McLean HQ, Chambers C, Sundaram ME, De Serres G (julio de 2017). "Vacunación anual repetida contra la influenza y eficacia de la vacuna: revisión de la evidencia". Experto Rev Vacunas . 16 (7): 723–36. doi : 10.1080/14760584.2017.1334554 . PMID  28562111.
  80. ^ Gemmill I, Young K (7 de junio de 2018). "Resumen de la revisión de la literatura del NACI sobre la eficacia comparativa de las vacunas contra la influenza inactivadas en subunidades y virus divididos en adultos mayores". Informe de enfermedades transmisibles de Canadá . 44 (6): 129-133. doi :10.14745/ccdr.v44i06a02. ISSN  1481-8531. PMC 6449119 . PMID  31015805. Archivado desde el original el 17 de mayo de 2020 . Consultado el 2 de junio de 2020 . 
  81. ^ "Gripe y personas de 65 años o más". Centros de Control y Prevención de Enfermedades . 26 de agosto de 2021. Archivado desde el original el 22 de abril de 2022 . Consultado el 21 de abril de 2022 .
  82. ^ MacIntyre CR, Mahimbo A, Moa AM, Barnes M (diciembre de 2016). "La vacuna contra la influenza como intervención coronaria para la prevención del infarto de miocardio". Corazón . 102 (24): 1953-1956. doi :10.1136/heartjnl-2016-309983. PMC 5256393 . PMID  27686519. 
  83. ^ ab "Cronología histórica de la influenza | Influenza pandémica (gripe) | CDC". 11 de marzo de 2020. Archivado desde el original el 30 de enero de 2022 . Consultado el 27 de enero de 2022 .
  84. ^ ab "Influenza (estacional)". Organización Mundial de la Salud (OMS) . 6 de noviembre de 2018. Archivado desde el original el 25 de octubre de 2019 . Consultado el 24 de octubre de 2019 .
  85. ^ "Un estudio sobre muertes infantiles relacionadas con la gripe muestra que los niños sanos corren riesgo". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 12 de febrero de 2018. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 2 de diciembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  86. ^ ab Jefferson T, Rivetti A, Di Pietrantonj C, Demicheli V (febrero de 2018). "Vacunas para la prevención de la gripe en niños sanos". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2018 (2): CD004879. doi : 10.1002/14651858.CD004879.pub5 . PMC 6491174 . PMID  29388195. 
  87. ^ Steenhuysen J (22 de enero de 2018). "El director de los CDC de EE. UU. insta a vacunarse contra la gripe a medida que aumentan las muertes pediátricas". Reuters. Archivado desde el original el 6 de mayo de 2021 . Consultado el 26 de enero de 2018 .
  88. ^ "Cuatrivalente de dosis alta de Fluzone". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). 14 de noviembre de 2019. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2019 . Consultado el 30 de noviembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  89. ^ "Afluria Cuadrivalente". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). 8 de noviembre de 2019. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2019 . Consultado el 30 de noviembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  90. ^ Comité Asesor Nacional sobre Inmunización (NACI) (noviembre de 2018). "Declaración complementaria - Afluria Tetra - Declaración del Comité Asesor (ACS)". Agencia de Salud Pública de Canadá . Ottawa. Cat.: HP37-25E-PDF Pub.: 180566. Archivado desde el original el 12 de enero de 2020 . Consultado el 11 de enero de 2020 .
  91. ^ Revisión de la literatura sobre la vacunación contra la influenza en jóvenes sanos de 5 a 18 años (PDF) (Reporte). Ottawa: Agencia de Salud Pública de Canadá. Julio de 2014. ISBN 978-1-100-24681-9. Cat.: HP40-116/2014E-PDF Pub.: 140116. Archivado (PDF) desde el original el 1 de agosto de 2020 . Consultado el 12 de enero de 2020 .
  92. ^ Revisión de la literatura sobre el uso de la vacuna pediátrica contra la influenza Fluad en niños de 6 a 72 meses de edad (PDF) (Reporte). Ottawa: Agencia de Salud Pública de Canadá. 2015. Archivado (PDF) desde el original el 17 de mayo de 2020 . Consultado el 11 de enero de 2020 .
  93. ^ Peleg N, Zevit N, Shamir R, Chodick G, Levy I (enero de 2015). "Tasas de vacunación contra la influenza estacional y motivos de no vacunación en niños con trastornos gastrointestinales". Vacuna . 33 (1): 182–186. doi :10.1016/j.vaccine.2014.10.086. PMID  25444802.
  94. ^ ab Osterholm MT, Kelley NS, Sommer A, Belongia EA (enero de 2012). "Eficacia y efectividad de las vacunas contra la influenza: una revisión sistemática y un metanálisis". La lanceta. Enfermedades infecciosas . 12 (1): 36–44. doi :10.1016/S1473-3099(11)70295-X. PMID  22032844.
  95. ^ ab Burls A, Jordan R, Barton P, Olowokure B, Wake B, Albon E, Hawker J (mayo de 2006). "Vacunar a los trabajadores sanitarios contra la gripe para proteger a los vulnerables: ¿es un buen uso de los recursos sanitarios? Una revisión sistemática de la evidencia y una evaluación económica". Vacuna . 24 (19): 4212–21. doi :10.1016/j.vaccine.2005.12.043. PMID  16546308.
  96. ^ Ahmed F, Lindley MC, Allred N, Weinbaum CM, Grohskopf L (enero de 2014). "Efecto de la vacunación contra la influenza del personal sanitario sobre la morbilidad y mortalidad de los pacientes: revisión sistemática y clasificación de la evidencia". Enfermedades Infecciosas Clínicas . 58 (1): 50–57. doi : 10.1093/cid/cit580 . PMID  24046301.
  97. ^ Griffin MR (enero de 2014). "Vacunación contra la influenza de los trabajadores de la salud: dando el paso a la acción". Enfermedades Infecciosas Clínicas . 58 (1): 58–60. doi : 10.1093/cid/cit590 . PMID  24046312.
  98. ^ Simonsen L, Viboud C, Taylor RJ, Miller MA, Jackson L (octubre de 2009). "Beneficios de la vacunación contra la influenza y la mortalidad: nuevos conocimientos, nuevas oportunidades". Vacuna . 27 (45): 6300–04. doi :10.1016/j.vaccine.2009.07.008. PMID  19840664.
  99. ^ Demicheli V, Jefferson T, Di Pietrantonj C, Ferroni E, Thorning S, Thomas RE, Rivetti A (febrero de 2018). "Vacunas para la prevención de la gripe en personas mayores". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2 (11): CD004876. doi : 10.1002/14651858.CD004876.pub4 . PMC 6491101 . PMID  29388197. 
  100. ^ Darvishian M, Bijlsma MJ, Hak E, van den Heuvel ER (diciembre de 2014). "Efectividad de la vacuna contra la influenza estacional en personas mayores que viven en la comunidad: un metanálisis de estudios de casos y controles de diseño con pruebas negativas". La lanceta. Enfermedades infecciosas . 14 (12): 1228–39. doi :10.1016/S1473-3099(14)70960-0. PMID  25455990.
  101. ^ Nichol KL, Nordin JD, Nelson DB, Mullooly JP, Hak E (octubre de 2007). "Eficacia de la vacuna antigripal en ancianos que viven en la comunidad". El diario Nueva Inglaterra de medicina . 357 (14): 1373–81. doi : 10.1056/NEJMoa070844 . PMID  17914038. S2CID  14850833.
  102. ^ Simonsen L, Taylor RJ, Viboud C, Miller MA, Jackson LA (octubre de 2007). "Beneficios en términos de mortalidad de la vacunación contra la influenza en personas mayores: una controversia en curso". La lanceta. Enfermedades infecciosas . 7 (10): 658–66. doi :10.1016/S1473-3099(07)70236-0. PMID  17897608.
  103. ^ Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Cox N, Anderson LJ, Fukuda K (enero de 2003). "Mortalidad asociada a la influenza y el virus respiratorio sincitial en Estados Unidos". JAMA . 289 (2): 179–86. doi : 10.1001/jama.289.2.179 . PMID  12517228. S2CID  5018362.
  104. ^ "Vacuna contra la gripe en dosis altas para personas mayores« Medicina basada en la ciencia ". Sciencebasedmedicine.org. 19 de octubre de 2010. Archivado desde el original el 8 de mayo de 2013 . Consultado el 17 de octubre de 2013 .
  105. ^ "Vacuna contra la influenza estacional de dosis alta Fluzone". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 6 de septiembre de 2019. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 2 de diciembre de 2019 .
  106. ^ DiazGranados CA, Dunning AJ, Kimmel M, Kirby D, Treanor J, Collins A, et al. (Agosto de 2014). "Eficacia de la vacuna contra la influenza en dosis altas versus dosis estándar en adultos mayores". El diario Nueva Inglaterra de medicina . 371 (7): 635–45. doi : 10.1056/NEJMoa1315727 . PMID  25119609. S2CID  205096393.
  107. ^ Wells C, Grobelna A (8 de enero de 2019). "Vacuna contra la influenza de dosis alta para adultos: una revisión de la eficacia clínica, la rentabilidad y las pautas" (PDF) . Informe de Respuesta Rápida . Ottawa: Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud (CADTH). ISSN  1922-8147. PMID  31141324. Archivado (PDF) desde el original el 1 de agosto de 2020 . Consultado el 15 de agosto de 2022 .
  108. ^ Mascagni P, Vicenzi E, Kajaste-Rudnitski A, Pellicciotta G, Monti A, Cervi C, et al. (2012). "Evaluación de la eficacia y seguridad de la vacuna contra la influenza pandémica A/H1N1/2009 en un grupo de trabajadores de la salud". La Medicina del Trabajo . 103 (3): 220–29. PMID  22838300.
  109. ^ "La FDA aprueba la primera vacuna contra la influenza estacional que contiene un adyuvante" (Comunicado de prensa). Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. 24 de noviembre de 2015. Archivado desde el original el 22 de julio de 2017 . Consultado el 20 de agosto de 2017 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  110. ^ ab "Vacuna contra la gripe con adyuvante". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 4 de septiembre de 2019. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 2 de diciembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  111. ^ "Fluido". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). 8 de noviembre de 2019. STN 125510. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 2 de diciembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  112. ^ "Vacuna contra la influenza con adyuvante de escualeno: nueva preparación. No mejor que los productos disponibles". Prescrire Internacional . 13 (74): 206–08. Diciembre de 2004. PMID  15599987.
  113. ^ Camilloni B, Basileo M, Valente S, Nunzi E, Iorio AM (2015). "Inmunogenicidad de las vacunas mejoradas contra la influenza administradas intradérmica y con adyuvante MF59 intramuscular en sujetos mayores de 60 años: una revisión de la literatura". Vacunas humanas e inmunoterapias . 11 (3): 553–63. doi :10.1080/21645515.2015.1011562. PMC 4514405 . PMID  25714138. 
    • Resumen de Lay en: "Actualización de la revisión de la literatura sobre la eficacia y efectividad de las vacunas contra la influenza trivalentes inactivadas con adyuvante MF59 (Fluad) de dosis alta (Fluzone High-Dose) en adultos de 65 años o más". Agencia de Salud Pública de Canadá . 1 de mayo de 2018.
  114. ^ Van Damme P, Arnou R, Kafeja F, Fiquet A, Richard P, Thomas S, et al. (mayo de 2010). "Evaluación de la no inferioridad de la vacuna contra la influenza estacional intradérmica versus con adyuvante mediante dos técnicas serológicas: un estudio comparativo aleatorizado". Enfermedades infecciosas de BMC . 10 : 134. doi : 10.1186/1471-2334-10-134 . PMC 2895601 . PMID  20504306. 
  115. ^ Haverkate M, D'Ancona F, Giambi C, Johansen K, Lopalco PL, Cozza V, Appelgren E, et al. (Colectivo de puntos de contacto de guardianes del proyecto VENICE) (mayo de 2012). "Vacunación obligatoria y recomendada en la UE, Islandia y Noruega: resultados de la encuesta de VENECIA 2010 sobre las formas de implementar programas nacionales de vacunación". Vigilancia del euro . 17 (22). doi : 10.2807/ese.17.22.20183-en . PMID  22687916.
  116. ^ Campo RI (noviembre de 2009). "Vacunación obligatoria de los trabajadores de la salud: ¿de quién son los derechos primero?". P y T. 34 (11): 615–18. PMC 2810172 . PMID  20140133. 
  117. ^ Kassianos G (2015). "Disposición de los trabajadores sanitarios europeos a vacunarse contra la gripe estacional: situación actual y sugerencias de mejora". Las drogas en contexto . 4 : 212268. doi : 10.7573/dic.212268. PMC 4316812 . PMID  25657810. 
  118. ^ Thomas RE, Jefferson T, Lasserson TJ (junio de 2016). "Vacunación contra la influenza para trabajadores de la salud que atienden a personas de 60 años o más que viven en instituciones de atención a largo plazo". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2016 (6): CD005187. doi : 10.1002/14651858.CD005187.pub5 . PMC 8504984 . PMID  27251461. 
  119. ^ "Resumen de decisiones sobre medicamentos recetados australianos Fluad Quad". Administración de Bienes Terapéuticos (TGA) . 13 de diciembre de 2019. Archivado desde el original el 8 de marzo de 2020 . Consultado el 24 de agosto de 2020 .
  120. ^ "Fluad Tetra EPAR". Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 24 de marzo de 2020. Archivado desde el original el 1 de agosto de 2020 . Consultado el 29 de mayo de 2020 .
  121. ^ "Información del producto Fluad Tetra". Registro gremial de medicamentos . Archivado desde el original el 5 de marzo de 2023 . Consultado el 3 de marzo de 2023 .
  122. ^ Fell DB, Sprague AE, Liu N, Yasseen AS, Wen SW, Smith G, Walker MC (junio de 2012). "Vacunación contra la influenza H1N1 durante el embarazo y resultados fetales y neonatales". American Journal of Public Health (manuscrito enviado). 102 (6): e33–40. doi :10.2105/AJPH.2011.300606. PMC 3483960 . PMID  22515877. 
  123. ^ Madhi SA, Cutland CL, Kuwanda L, Weinberg A, Hugo A, Jones S, et al. (septiembre de 2014). "Vacunación antigripal de mujeres embarazadas y protección de sus bebés". El diario Nueva Inglaterra de medicina . 371 (10): 918–31. doi :10.1056/NEJMoa1401480. hdl : 2263/42412 . PMID  25184864.
  124. ^ "Vacuna contra la gripe". CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES . 2020. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 24 de septiembre de 2020 .
  125. ^ "Conceptos erróneos sobre las vacunas contra la gripe". CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES . 2020. Archivado desde el original el 10 de agosto de 2020 . Consultado el 24 de septiembre de 2020 .
  126. ^ Haber P, Sejvar J, Mikaeloff Y, DeStefano F (2009). "Vacunas y síndrome de Guillain-Barré". Seguridad de los medicamentos . 32 (4): 309–23. doi :10.2165/00002018-200932040-00005. PMID  19388722. S2CID  33670594.
  127. ^ "Texto reorganizado". Otorrinolaringología JAMA: cirugía de cabeza y cuello . 141 (5): 428. Mayo de 2015. doi :10.1001/jamaoto.2015.0540. PMID  25996397. S2CID  26612829.
  128. ^ Stowe J, Andrews N, Wise L, Miller E (febrero de 2009). "Investigación de la asociación temporal del síndrome de Guillain-Barré con la vacuna contra la influenza y enfermedades similares a la influenza utilizando la base de datos de investigación de práctica general del Reino Unido". Revista Estadounidense de Epidemiología . 169 (3): 382–88. doi : 10.1093/aje/kwn310 . PMID  19033158.
  129. ^ ab Sivadon-Tardy V, Orlikowski D, Porcher R, Sharshar T, Durand MC, Enouf V, et al. (Enero de 2009). "Síndrome de Guillain-Barré e infección por el virus de la influenza". Enfermedades Infecciosas Clínicas . 48 (1): 48–56. doi : 10.1086/594124 . PMID  19025491.
  130. ^ Vellozzi C, Burwen DR, Dobardzic A, Ball R, Walton K, Haber P (marzo de 2009). "Seguridad de las vacunas contra la influenza trivalentes inactivadas en adultos: antecedentes para el seguimiento de la seguridad de la vacuna contra la influenza pandémica". Vacuna . 27 (15): 2114–20. doi :10.1016/j.vaccine.2009.01.125. PMID  19356614. Archivado desde el original el 1 de agosto de 2020 . Consultado el 21 de mayo de 2020 .
  131. ^ Reinberg S (2 de febrero de 2011). "La vacuna contra la gripe H1N1 del año pasado fue segura, según un estudio". Informe mundial y de noticias de EE. UU . Archivado desde el original el 25 de abril de 2013.
  132. ^ abcd Roberts L (27 de marzo de 2021). "Las primeras vacunas contra la influenza a base de células de Australia que se implementarán en esta temporada de influenza". ABC Noticias . Archivado desde el original el 27 de abril de 2021 . Consultado el 28 de abril de 2021 .
  133. ^ Comité Asesor Nacional sobre Inmunización (NACI) (agosto de 2012). "Declaración sobre la vacuna contra la influenza estacional para 2012-2013" (PDF) . Informe de enfermedades transmisibles de Canadá . Ottawa. 38 . Archivado desde el original (PDF) el 17 de enero de 2013 . Consultado el 18 de julio de 2013 .
  134. ^ Turner PJ, Southern J, Andrews NJ, Miller E, Erlewyn-Lajeunesse M (diciembre de 2015). "Seguridad de la vacuna viva atenuada contra la influenza en jóvenes con alergia al huevo: estudio de cohorte prospectivo multicéntrico". BMJ . 351 : h6291. doi :10.1136/bmj.h6291. PMC 4673102 . PMID  26645895. 
  135. ^ Greenhawt M (diciembre de 2015). "Vacuna viva atenuada contra la influenza para niños con alergia al huevo". BMJ . 351 : h6656. doi :10.1136/bmj.h6656. PMID  26657778. S2CID  37037904.
  136. ^ ab "Novartis recibe la aprobación de la FDA para Flucelvax, la primera vacuna de cultivo celular en EE. UU. que ayuda a proteger contra la influenza estacional" (Comunicado de prensa). Novartis. 20 de noviembre de 2012. Archivado desde el original el 28 de noviembre de 2012.
  137. ^ ab "Supemtek EPAR". Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 15 de septiembre de 2020. Archivado desde el original el 10 de enero de 2021 . Consultado el 27 de noviembre de 2020 .
  138. ^ Informe técnico: Narcolepsia en asociación con la vacunación contra la influenza pandémica (PDF) . Estocolmo, Suecia: Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC). 2012.ISBN _ 978-92-9193-388-4. Archivado desde el original (PDF) el 31 de diciembre de 2013 . Consultado el 30 de diciembre de 2013 .
  139. ^ YongE (2013). "La narcolepsia confirmada como enfermedad autoinmune". Naturaleza . doi :10.1038/naturaleza.2013.14413. S2CID  74850662.
  140. ^ "Timerosal en la vacuna contra la gripe". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU . 16 de octubre de 2015. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 2 de diciembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  141. ^ "Timerosal en vacunas Timerosal - Preocupaciones - Seguridad de las vacunas". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU . 27 de octubre de 2015. Archivado desde el original el 2 de noviembre de 2019 . Consultado el 2 de diciembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  142. ^ Offit PA (septiembre de 2007). "Timerosal y vacunas: una advertencia". El diario Nueva Inglaterra de medicina . 357 (13): 1278–79. doi : 10.1056/NEJMp078187 . PMID  17898096. S2CID  36318722.
  143. ^ Comité Asesor Mundial sobre Seguridad de las Vacunas (14 de julio de 2006). "Tiomersal y vacunas". Organización Mundial de la Salud (OMS). Archivado desde el original el 6 de noviembre de 2009 . Consultado el 20 de noviembre de 2007 .
  144. ^ Plotkin SA, Orenstein WA (1988). Vacunas . Filadelfia: WB Saunders Company. pag. 424.ISBN _ 978-0-7216-1946-0. Consultado el 7 de septiembre de 2020 .
  145. ^ Monografía del producto: Flumist (PDF) , Astrazeneca Canada Inc., 20 de junio de 2014, archivado (PDF) del original el 30 de septiembre de 2020 , recuperado 5 de septiembre 2020
  146. ^ A KW, Lai A, Lee KC, Koh D, Lee SS (octubre de 2016). "Aumento de la cobertura de vacunación antigripal en trabajadores de la salud: revisión de desafíos y soluciones". La revista de infección hospitalaria . 94 (2): 133–42. doi :10.1016/j.jhin.2016.07.003. PMID  27546456.
  147. ^ abcd Rubin GJ, Potts HW, Michie S (marzo de 2011). "Probable adopción de las vacunas contra la gripe estacional y porcina entre los trabajadores de la salud. Un análisis transversal de los datos de una encuesta telefónica en el Reino Unido". Vacuna . 29 (13): 2421–28. doi :10.1016/j.vaccine.2011.01.035. PMID  21277402.
  148. ^ "Vacuna contra la gripe estacional". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 9 de diciembre de 2019. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 12 de enero de 2020 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  149. ^ "Uso de vacunas". Organización Mundial de la Salud (OMS). Archivado desde el original el 15 de diciembre de 2012 . Consultado el 15 de enero de 2017 .
  150. ^ "Hoja informativa sobre la influenza (estacional)". Organización Mundial de la Salud (OMS). Noviembre de 2016. Archivado desde el original el 30 de noviembre de 2014 . Consultado el 15 de enero de 2017 .
  151. ^ "Influenza (estacional)". OMS . 6 de noviembre de 2018. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2019 . Consultado el 14 de octubre de 2019 .
  152. ^ "Métodos para evaluar la cobertura de vacunación contra la influenza en grupos objetivo (2016)". OMS/Europa . 19 de marzo de 2018. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2019 . Consultado el 14 de octubre de 2019 .
  153. ^ "Recomendaciones sobre la vacunación contra la influenza durante la temporada de invierno 2019-2020". OMS/Europa . 24 de septiembre de 2019. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2019 . Consultado el 14 de octubre de 2019 .
  154. ^ ab Capítulo de la guía canadiense de vacunación sobre la influenza y declaración sobre la vacuna contra la influenza estacional para 2019-2020 (PDF) (Reporte). Agencia de Salud Pública de Canadá. Mayo de 2019. Cat.: HP37-25E-PDF; Pub.: 180883. Archivado (PDF) desde el original el 16 de julio de 2020 . Consultado el 2 de junio de 2020 .
  155. ^ "Grupos de riesgo de gripe grave". Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) . 20 de octubre de 2017. Archivado desde el original el 22 de octubre de 2019 . Consultado el 22 de octubre de 2019 .
  156. ^ "Reseñas del ECDC: nuevas recomendaciones de la OMS sobre la gripe estacional ..." Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) . Archivado desde el original el 10 de mayo de 2017 . Consultado el 25 de diciembre de 2016 .
  157. ^ "Orientación del ECDC: grupos de riesgo prioritarios para la vacunación contra la gripe" (PDF) . Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC). págs. 7–8. Archivado desde el original (PDF) el 25 de diciembre de 2016 . Consultado el 25 de diciembre de 2016 .
  158. ^ abc "Los niños y la influenza (gripe)". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 23 de octubre de 2019. Archivado desde el original el 11 de noviembre de 2019. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  159. ^ https://www.newsweek.com/list-vaccines-mandated-us-military-covid-1641228
  160. ^ "Vacuna contra la influenza viva atenuada [LAIV] (vacuna contra la influenza en aerosol nasal)". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 16 de septiembre de 2019. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2019 . Consultado el 14 de octubre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  161. ^ "Vacunación contra la influenza: resumen para médicos, profesionales de la salud, influenza (gripe) estacional". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 6 de septiembre de 2018. Archivado desde el original el 24 de febrero de 2008. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  162. ^ "Fluzone, Fluzone de dosis alta y Fluzone intradérmico". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). 11 de julio de 2017. Archivado desde el original el 22 de julio de 2017 . Consultado el 1 de junio de 2020 .
  163. ^ Couch RB, Winokur P, Brady R, Belshe R, Chen WH, Cate TR y otros. (noviembre de 2007). "Seguridad e inmunogenicidad de una vacuna trivalente contra la influenza en dosis altas entre sujetos de edad avanzada". Vacuna . 25 (44): 7656–63. doi :10.1016/j.vaccine.2007.08.042. PMC 2243220 . PMID  17913310. 
  164. ^ Lee JK, Lam GK, Shin T, Kim J, Krishnan A, Greenberg DP y otros. (mayo de 2018). "Eficacia y efectividad de la vacunación contra la influenza en dosis altas versus dosis estándar para adultos mayores: una revisión sistemática y un metanálisis". Experto Rev Vacunas . 17 (5): 435–443. doi :10.1080/14760584.2018.1471989. PMID  29715054. S2CID  21688517.
  165. ^ Robertson CA, DiazGranados CA, Decker MD, Chit A, Mercer M, Greenberg DP (diciembre de 2016). "Vacuna contra la influenza de dosis alta Fluzone". Experto Rev Vacunas . 15 (12): 1495-1505. doi : 10.1080/14760584.2016.1254044 . PMID  27813430.
  166. ^ Actualización de la revisión de la literatura sobre la eficacia y efectividad de las vacunas contra la influenza trivalentes inactivadas con adyuvante MF59 (Fluad) en dosis altas (Fluzone High-Dose) en adultos de 65 años o más (PDF) (Reporte). Ottawa: Agencia de Salud Pública de Canadá. Mayo de 2018. HP40-210/2018E-PDF. Archivado (PDF) desde el original el 21 de julio de 2020 . Consultado el 1 de junio de 2020 .
  167. ^ Tanner L (13 de enero de 2013). "Los hospitales toman medidas enérgicas contra los trabajadores que se niegan a vacunarse contra la gripe". Noticias NBC. Archivado desde el original el 3 de diciembre de 2013 . Consultado el 24 de julio de 2014 .
  168. ^ Centros para la Prevención del Control de Enfermedades (CDC) (diciembre de 2010). "Cobertura de vacunación contra la influenza estacional y la influenza H1N1 2009 entre mujeres embarazadas: 10 estados, temporada de influenza 2009-2010" (PDF) . Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (MMWR) . 59 (47): 1541–45. PMID  21124293. Archivado (PDF) desde el original el 25 de junio de 2017. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  169. ^ ab Altman LK (28 de febrero de 2008). "Un panel recomienda la vacunación contra la gripe para niños de hasta 18 años". Los New York Times . Archivado desde el original el 22 de enero de 2015.
  170. ^ "ACIP rechaza el uso de LAIV para la temporada de gripe 2016-2017" (Presione soltar). Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 22 de junio de 2016. Archivado desde el original el 25 de noviembre de 2016 . Consultado el 26 de noviembre de 2016 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  171. ^ "Calendarios de vacunación". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . Archivado desde el original el 5 de noviembre de 2014 . Consultado el 4 de noviembre de 2014 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  172. ^ "Preguntas frecuentes sobre la vacuna contra la gripe". Healthdirect, Departamento de Salud, Gobierno de Australia. 1 de abril de 2019. Archivado desde el original el 29 de mayo de 2019 . Consultado el 29 de mayo de 2019 .
  173. ^ "Hoja informativa sobre la gripe". Healthdirect, Departamento de Salud, Gobierno de Australia. 1 de abril de 2019. Archivado desde el original el 29 de mayo de 2019 . Consultado el 29 de mayo de 2019 .
  174. ^ "Uso de la atención sanitaria - Tasas de vacunación contra la gripe - Datos de la OCDE". la OCDE . Archivado desde el original el 8 de agosto de 2020 . Consultado el 24 de abril de 2020 .
  175. ^ ab Han YK, Michie S, Potts HW, Rubin GJ (marzo de 2016). "Predictores de la adopción de la vacuna contra la influenza durante la pandemia de influenza A H1N1v ('gripe porcina') 2009/10: resultados de cinco encuestas nacionales en el Reino Unido". Medicina Preventiva . 84 : 57–61. doi :10.1016/j.ypmed.2015.12.018. PMC 4766366 . PMID  26757401. 
  176. ^ Bish A, Yardley L, Nicoll A, Michie S (septiembre de 2011). "Factores asociados con la adopción de la vacunación contra la influenza pandémica: una revisión sistemática". Vacuna . 29 (38): 6472–84. doi :10.1016/j.vaccine.2011.06.107. PMID  21756960.
  177. ^ Brien S, Kwong JC, Buckeridge DL (febrero de 2012). "Los determinantes de la vacunación contra la influenza pandémica A/H1N1 de 2009: una revisión sistemática". Vacuna . 30 (7): 1255–64. doi :10.1016/j.vaccine.2011.12.089. PMID  22214889.
  178. ^ Thomas RE, Lorenzetti DL (mayo de 2018). "Intervenciones para aumentar las tasas de vacunación contra la influenza de personas de 60 años o más en la comunidad". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 5 (5): CD005188. doi : 10.1002/14651858.CD005188.pub4 . PMC 6494593 . PMID  29845606. 
  179. ^ Centros para la Prevención del Control de Enfermedades (CDC) (octubre de 2009). «Actualización sobre vacunas monovalentes contra la gripe A (H1N1) 2009» (PDF) . Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (MMWR) . 58 (39): 1100–01. PMID  19816398. Archivado (PDF) desde el original el 29 de junio de 2011. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  180. ^ La Torre G, Di Thiene D, Cadeddu C, Ricciardi W, Boccia A (diciembre de 2009). "Comportamientos respecto de las medidas preventivas contra la influenza pandémica H1N1 entre los trabajadores sanitarios italianos, octubre de 2009". Vigilancia del euro . 14 (49). PMID  20003908.
  181. ^ Amodio E, Anastasi G, Marsala MG, Torregrossa MV, Romano N, Firenze A (febrero de 2011). "Vacunación contra la gripe pandémica A (H1N1) de 2009 entre el personal sanitario del principal hospital universitario de Sicilia (Italia)". Vacuna . 29 (7): 1408–12. doi :10.1016/j.vaccine.2010.12.041. PMID  21199700.
  182. ^ Chor JS, Ngai KL, Goggins WB, Wong MC, Wong SY, Lee N, et al. (Agosto de 2009). "Disposición de los trabajadores sanitarios de Hong Kong a aceptar la vacunación contra la gripe prepandémica en diferentes niveles de alerta de la OMS: dos encuestas mediante cuestionario". BMJ . 339 : b3391. doi :10.1136/bmj.b3391. PMC 2731837 . PMID  19706937. 
  183. ^ Schnirring L (18 de agosto de 2011). "Los CDC actualizan las recomendaciones de vacunación contra la gripe". Centro de Investigación y Políticas de Enfermedades Infecciosas (CIDRAP) . Archivado desde el original el 25 de octubre de 2019 . Consultado el 24 de octubre de 2019 .
  184. ^ Centros para la Prevención del Control de Enfermedades (CDC) (agosto de 2011). "Cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica - Estados Unidos, temporada de influenza 2010-11" (PDF) . Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (MMWR) . 60 (32): 1073–77. PMID  21849963. Archivado (PDF) desde el original el 25 de mayo de 2017. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  185. ^ Centros para la Prevención del Control de Enfermedades (CDC) (septiembre de 2012). "Cobertura de vacunación contra la influenza entre el personal de atención médica: temporada de influenza 2011-12, Estados Unidos" (PDF) . Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (MMWR) . 61 : 753–57. PMID  23013720. Archivado (PDF) desde el original el 24 de junio de 2017. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  186. ^ Bull AL, Bennett N, lanzador HC, Russo PL, Richards MJ (febrero de 2007). "Cobertura de la vacuna contra la influenza entre los trabajadores de la salud en los hospitales públicos de Victoria". La revista médica de Australia . 186 (4): 185–86. doi :10.5694/j.1326-5377.2007.tb00858.x. PMID  17309419. S2CID  25091208.
  187. ^ ab Abbasi J (noviembre de 2019). "La búsqueda de una vacuna universal contra la gripe se intensifica". JAMA . 322 (20): 1942-1944. doi :10.1001/jama.2019.16816. PMID  31693060. S2CID  207903441.
  188. ^ abc Greenfieldboyce N (8 de noviembre de 2007). Nuevas y antiguas formas de fabricar vacunas contra la gripe (transmisión de radio). NPR . Archivado desde el original el 24 de octubre de 2019 . Consultado el 23 de octubre de 2019 .
  189. ^ Nachbagauer R, Krammer F (abril de 2017). "Vacunas universales contra el virus de la influenza y anticuerpos terapéuticos". Microbiología clínica e infección . 23 (4): 222–228. doi :10.1016/j.cmi.2017.02.009. PMC 5389886 . PMID  28216325. 
  190. ^ Balfour H (2 de junio de 2021). "Comienza el primer ensayo de vacuna universal contra la gripe en humanos". Revista farmacéutica europea . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2022 . Consultado el 6 de febrero de 2022 . El ensayo de Fase I (NCT04896086) evaluará la seguridad e inmunogenicidad de la vacuna experimental FluMos-v1
  191. ^ Bernstein DI, Guptill J, Naficy A, Nachbagauer R, Berlanda-Scorza F, Feser J, et al. (enero de 2020). "Inmunogenicidad de candidatos a vacunas universales contra el virus de la influenza a base de hemaglutinina quimérica: resultados provisionales de un ensayo clínico de fase 1, aleatorizado y controlado con placebo". La lanceta. Enfermedades infecciosas . 20 (1): 80–91. doi : 10.1016/S1473-3099(19)30393-7 . PMC 6928577 . PMID  31630990. 
  192. ^ Nachbagauer R, Feser J, Naficy A, Bernstein DI, Guptill J, Walter EB, et al. (enero de 2021). "Un enfoque de vacuna universal contra el virus de la influenza basado en hemaglutinina quimérica induce una inmunidad amplia y duradera en un ensayo de fase I aleatorizado y controlado con placebo". Medicina de la Naturaleza . 27 (1): 106–114. doi : 10.1038/s41591-020-1118-7 . PMID  33288923.
  193. ^ "Estrategias de vacunación contra la influenza para un amplio acceso global". Camino . Octubre de 2007. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2019 . Consultado el 16 de septiembre de 2009 .
  194. ^ ab "cómo se hace" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 5 de julio de 2010.
  195. ^ "Virus y reactivos de la vacuna contra la influenza". Organización Mundial de la Salud (OMS). Archivado desde el original el 27 de mayo de 2013.
  196. «Recomendaciones para la producción y control de la vacuna antigripal (inactivada)» (PDF) . Organización Mundial de la Salud (OMS). Archivado (PDF) desde el original el 28 de octubre de 2013 . Consultado el 27 de mayo de 2013 .
  197. ^ ab Racaniello V (diciembre de 2009). "Crecimiento del virus de la influenza en huevos". Blog de Virología. Archivado desde el original el 25 de diciembre de 2014.
  198. ^ Izzat F (abril de 2012). "Cultivo viral en embriones de pollo". YouTube. Archivado desde el original el 26 de mayo de 2015.
  199. ^ ab "Cómo se elaboran las vacunas contra la influenza". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU . 26 de noviembre de 2019. Archivado desde el original el 2 de diciembre de 2019 . Consultado el 2 de diciembre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  200. ^ Seemann G, Kock M (2008). "Huevos fértiles: un producto valioso para la producción de vacunas". Criadores de Lohmann . Consultado el 19 de octubre de 2023 .
  201. ^ Bright RA, Carter DM, Daniluk S, Toapanta FR, Ahmad A, Gavrilov V, et al. (mayo de 2007). "Las partículas similares al virus de la influenza provocan respuestas inmunes más amplias que el virus de la influenza inactivado con viriones completos o la hemaglutinina recombinante". Vacuna . 25 (19): 3871–78. doi :10.1016/j.vaccine.2007.01.106. PMID  17337102.
  202. ^ "La preparación con vacuna de ADN hace que la vacuna contra la gripe aviar funcione mejor (NIH News)". 3 de octubre de 2011. Archivado desde el original el 27 de septiembre de 2012.
  203. ^ Número de ensayo clínico NCT00776711 para "Vacuna para la prevención de la gripe aviar" en ClinicalTrials.gov
  204. ^ Número de ensayo clínico NCT01086657 para "Un estudio de fase I, aleatorizado y abierto  en adultos sanos sobre la seguridad y la inmunogenicidad de los intervalos Prime-Boost con la vacuna monovalente del virión de la subunidad de la influenza (H5N1), A/Indonesia/05/2005 (Sanofi Pasteur, Inc), administrada sola o después de la vacuna de plásmido de ADN recombinante (H5), VRC-AVIDNA036-00-VP (VRC, NIAID)" en ClinicalTrials.gov
  205. ^ Centro de Evaluación e Investigación de Productos Biológicos. "Productos aprobados - Carta de aprobación del 20 de noviembre de 2012 - Flucelvax". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). Archivado desde el original el 3 de diciembre de 2012. Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  206. ^ "Seqirus recibe la aprobación de la FDA para Flucelvax Quadrivalent (vacuna contra la influenza) para personas de cuatro años o más" (Presione soltar). Seqirus . 23 de mayo de 2016. Archivado desde el original el 16 de enero de 2017 . Consultado el 15 de enero de 2017 .
  207. Roos R (14 de octubre de 2019). "La FDA aprueba la primera vacuna contra la gripe cultivada en células de insectos". Centro de Investigación y Políticas de Enfermedades Infecciosas (CIDRAP) . Archivado desde el original el 14 de octubre de 2019 . Consultado el 14 de octubre de 2019 .
  208. ^ "Flublok". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) . 26 de febrero de 2018. STN 125285. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2019 . Consultado el 14 de octubre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  209. ^ "Flublok cuadrivalente". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) . 2 de agosto de 2019. STN 125285. Archivado desde el original el 14 de octubre de 2019 . Consultado el 14 de octubre de 2019 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  210. ^ ab "Supemtek: pendiente de decisión de la CE". Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . 17 de septiembre de 2020. Archivado desde el original el 23 de septiembre de 2020 . Consultado el 21 de septiembre de 2020 .El texto fue copiado de esta fuente que es © Agencia Europea de Medicamentos. Se autoriza la reproducción siempre que se cite la fuente.
  211. ^ "Información del producto Supermtek". Registro gremial de medicamentos . Archivado desde el original el 5 de marzo de 2023 . Consultado el 3 de marzo de 2023 .
  212. ^ ab Sparrow E, Wood JG, Chadwick C, Newall AT, Torvaldsen S, Moen A, Torelli G (enero de 2021). "Capacidad de producción global de vacunas contra la influenza estacional y pandémica en 2019". Vacuna . 39 (3): 512–520. doi :10.1016/j.vaccine.2020.12.018. PMC 7814984 . PMID  33341308. 
  213. ^ Jit M, Newall AT, Beutels P (abril de 2013). "Cuestiones clave para estimar el impacto y la rentabilidad de las estrategias de vacunación contra la influenza estacional". Vacunas humanas e inmunoterapias . 9 (4): 834–40. doi :10.4161/hv.23637. PMC 3903903 . PMID  23357859. 
  214. ^ Postma MJ, Baltussen RP, Palache AM, Wilschut JC (abril de 2006). "Más pruebas de la rentabilidad favorable de la vacunación contra la gripe en personas mayores". Revisión de expertos sobre farmacoeconomía y resultados de la investigación . 6 (2): 215–27. doi :10.1586/14737167.6.2.215. PMID  20528557. S2CID  12765724.
  215. ^ Newall AT, Kelly H, Harsley S, Scuffham PA (2009). "Rentabilidad de la vacunación contra la influenza en adultos mayores: una revisión crítica de las evaluaciones económicas para el grupo de edad de 50 a 64 años". Farmacoeconomía . 27 (6): 439–50. doi : 10.2165/00019053-200927060-00001 . PMID  19640008. S2CID  20855671.
  216. ^ Newall AT, Viboud C, Wood JG (junio de 2010). "Mortalidad atribuible a la influenza en australianos mayores de 50 años: una comparación de diferentes enfoques de modelado". Epidemiología e Infección . 138 (6): 836–42. doi : 10.1017/S095026880999118X . PMID  19941685. S2CID  29939376.
  217. ^ Newall AT, Dehollain JP, Creighton P, Beutels P, Wood JG (agosto de 2013). "Comprensión de la rentabilidad de la vacunación contra la influenza en niños: opciones metodológicas y variabilidad estacional". Farmacoeconomía . 31 (8): 693–702. doi : 10.1007/s40273-013-0060-7 . PMID  23645539. S2CID  8616720.
  218. ^ Newall AT, Scuffham PA (diciembre de 2011). "Incertidumbre y variabilidad en los modelos de coste-efectividad de la gripe". Revista de Salud Pública de Australia y Nueva Zelanda . 35 (6): 576, respuesta del autor 576–77. doi :10.1111/j.1753-6405.2011.00788.x. PMID  22151168. S2CID  22402257.
  219. ^ Gatwood J, Meltzer MI, Messonnier M, Ortega-Sanchez IR, Balkrishnan R, Prosser LA (enero de 2012). "Vacunación contra la influenza estacional de adultos sanos en edad de trabajar: una revisión de evaluaciones económicas". Drogas . 72 (1): 35–48. doi :10.2165/11597310-000000000-00000. PMID  22191794. S2CID  46305863.
  220. ^ Newall AT, Jit M, Beutels P (agosto de 2012). "Evaluaciones económicas de la vacunación contra la influenza infantil: una revisión crítica". Farmacoeconomía . 30 (8): 647–60. doi : 10.2165/11599130-000000000-00000 . PMID  22788257. S2CID  38289883.
  221. ^ Newall AT, Wood JG, Oudin N, MacIntyre CR (febrero de 2010). "Rentabilidad de las estrategias de mitigación de la influenza pandémica de base farmacéutica". Enfermedades infecciosas emergentes . 16 (2): 224–30. doi : 10.3201/eid1602.090571. PMC 2957998 . PMID  20113551. 
  222. ^ "Proyecto de secuenciación del genoma de la influenza: descripción general". Institutos Nacionales de Salud - Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas. Archivado desde el original el 27 de junio de 2011 . Consultado el 27 de mayo de 2013 .
  223. ^ Lampos V, Yom-Tov E, Pebody R, Cox IJ (2015). "Evaluación del impacto de una intervención sanitaria a través de contenido de Internet generado por el usuario" (PDF) . Minería de datos y descubrimiento de conocimientos . 29 (5): 1434–57. doi : 10.1007/s10618-015-0427-9 . S2CID  215415165. Archivado desde el original el 28 de agosto de 2021 . Consultado el 15 de agosto de 2022 .
  224. ^ Wagner M, Lampos V, Yom-Tov E, Pebody R, Cox IJ (diciembre de 2017). "Estimación del impacto poblacional de un nuevo programa de vacunación pediátrica contra la influenza en Inglaterra utilizando contenido de redes sociales". Revista de investigación médica en Internet . 19 (12): e416. doi : 10.2196/jmir.8184 . PMC 6257312 . PMID  29269339. 
  225. ^ "Infecciones respiratorias agudas (actualización de septiembre de 2009)". Organización Mundial de la Salud (OMS). Septiembre de 2009. Archivado desde el original el 29 de septiembre de 2009 . Consultado el 16 de septiembre de 2009 .
  226. ^ "Tablas sobre ensayos clínicos de prototipos de vacunas contra la influenza pandémica". Organización Mundial de la Salud (OMS). Julio de 2009. Archivado desde el original el 6 de marzo de 2009 . Consultado el 21 de septiembre de 2009 .
  227. ^ "La FDA aprueba vacunas para el virus de la influenza H1N1 2009" (Comunicado de prensa). 15 de septiembre de 2009. Archivado desde el original el 15 de octubre de 2009 . Consultado el 15 de octubre de 2009 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  228. ^ Keown A (4 de febrero de 2020). "La FDA aprueba Audenz de Seqirus como vacuna contra una posible pandemia de gripe". BioEspacio . Archivado desde el original el 5 de febrero de 2020 . Consultado el 5 de febrero de 2020 .
  229. ^ "Audenz". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). 31 de enero de 2020. STN: 125692. Archivado desde el original el 6 de agosto de 2020 . Consultado el 5 de febrero de 2020 . Dominio publicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  230. ^ abc Cho A, Wrammert J (abril de 2016). "Implicaciones de los anticuerpos ampliamente neutralizantes en el desarrollo de una vacuna universal contra la influenza". Opinión actual en virología . 17 : 110-115. doi :10.1016/j.coviro.2016.03.002. PMC 4940123 . PMID  27031684. 
  231. ^ Okuno Y, Isegawa Y, Sasao F, Ueda S (mayo de 1993). "Un epítopo neutralizante común conservado entre las hemaglutininas de las cepas H1 y H2 del virus de la influenza A". Revista de Virología . 67 (5): 2552–2558. doi :10.1128/JVI.67.5.2552-2558.1993. PMC 237575 . PMID  7682624. 
  232. ^ abcd Soema PC, Kompier R, Amorij JP, Kersten GF (agosto de 2015). "Vacunas contra la influenza actuales y de próxima generación: estrategias de formulación y producción". Revista europea de farmacia y biofarmacia . 94 : 251–263. doi : 10.1016/j.ejpb.2015.05.023 . hdl : 1887/43765 . PMID  26047796.
  233. ^ Deng L, Cho KJ, Fiers W, Saelens X (febrero de 2015). "Vacunas universales contra la influenza A basadas en M2e". Vacunas . 3 (1): 105–36. doi : 10.3390/vacunas3010105 . PMC 4494237 . PMID  26344949. 
  234. ^ Gottlieb T, Ben-Yedidia T (noviembre de 2014). "Enfoques basados ​​en epítopos para una vacuna universal contra la influenza". Revista de autoinmunidad . 54 : 15-20. doi :10.1016/j.jaut.2014.07.005. PMID  25172355.
  235. ^ Toussi DN, Massari P (abril de 2014). "Efecto adyuvante inmunológico de ligandos de receptores tipo peaje definidos molecularmente". Vacunas . 2 (2): 323–53. doi : 10.3390/vacunas2020323 . PMC 4494261 . PMID  26344622. 
  236. ^ Sederstrom J (19 de julio de 2019). "Investigadores que exploran opciones de tratamiento y vacunas orales contra la gripe". Temas de drogas. Archivado desde el original el 8 de junio de 2020 . Consultado el 27 de enero de 2020 .
  237. ^ Jasty M, Bragdon CR, Schutzer S, Rubash H, Haire T, Harris WH (diciembre de 1989). "Crecimiento óseo hacia el interior en reemplazos totales de cadera caninos con recubrimiento poroso. Cuantificación mediante microscopía electrónica de barrido retrodispersada y análisis de imágenes". Microscopía de barrido . 3 (4): 1051–6, discusión 1056–57. doi :10.1016/s1473-3099(15)00252-2. PMID  2633331.
  238. ^ Liebowitz D, Gottlieb K, Kolhatkar NS, Garg SJ, Asher JM, Nazareno J, et al. (abril de 2020). "Eficacia, inmunogenicidad y seguridad de una vacuna oral contra la influenza: un estudio de provocación en humanos de fase 2 controlado con placebo y con control activo". La lanceta. Enfermedades infecciosas . Elsevier. 20 (4): 435–444. doi :10.1016/S1473-3099(19)30584-5. PMID  31978354. S2CID  210892802.
  239. ^ Triggle N (8 de octubre de 2021). "La vacuna contra la gripe es vital este invierno junto con la vacuna Covid". Noticias de la BBC . Archivado desde el original el 14 de noviembre de 2021 . Consultado el 13 de agosto de 2022 .
  240. ^ Callaway E (16 de mayo de 2022). "La vacuna contra la gripe podría reducir el riesgo de COVID". Naturaleza . 605 (7911): 602. Bibcode :2022Natur.605..602C. doi : 10.1038/d41586-022-01315-9 . PMID  35581411. S2CID  248859545.
  241. ^ Brownlee S (1 de noviembre de 2009). "¿Importa la vacuna?". El Atlántico . Archivado desde el original el 9 de diciembre de 2014 . Consultado el 8 de diciembre de 2014 .
  242. ^ Rabin RC (5 de noviembre de 2012). "Reevaluación de las vacunas contra la gripe a medida que se acerca la temporada". Los New York Times . Archivado desde el original el 10 de noviembre de 2016 . Consultado el 30 de diciembre de 2016 ."Hemos promocionado y exagerado esta vacuna", afirmó Michael T. Osterholm, director del Centro de Investigación y Política de Enfermedades Infecciosas, así como de su Centro de Excelencia para la Investigación y Vigilancia de la Influenza. 'No protege como se promueve. Todo es un trabajo de ventas: todo son relaciones públicas.
  243. ^ Informe sobre la influenza (libro en línea) Archivado el 10 de mayo de 2016 en el capítulo Influenza aviar de Wayback Machine por Timm C. Harder y Ortrud Werner
  244. ^ equiflunet_vaccines Archivado el 10 de enero de 2006 en Wayback Machine.
  245. ^ "Federación Ecuestre y de Carreras de los EAU". 22 de marzo de 2005. Archivado desde el original el 22 de marzo de 2005.
  246. ^ "Directrices de la FEI" (PDF) . Archivado (PDF) desde el original el 26 de octubre de 2007.
  247. ^ McNeil Jr DG (2 de mayo de 2006). "Recurriendo a las gallinas en la lucha contra la gripe aviar". Los New York Times . Archivado desde el original el 14 de noviembre de 2012.
  248. ^ "Advertencia de gripe aviar sobre protección parcial de las bandadas". 16 de agosto de 2006. Archivado desde el original el 26 de septiembre de 2007.
  249. ^ "Recomendaciones de la FAO sobre la prevención, el control y la erradicación de la influenza aviar altamente patógena (IAAP) en Asia" (PDF) . Archivado (PDF) desde el original el 2 de febrero de 2010 . Consultado el 16 de septiembre de 2009 .
  250. ^ Yen HL, Peiris JS (mayo de 2012). "Virología: gripe aviar en mamíferos". Naturaleza . 486 (7403): 332–33. Código Bib :2012Natur.486..332Y. doi : 10.1038/naturaleza11192. PMID  22722190. S2CID  205229301.
  251. ^ "El virus de la gripe porcina se vuelve endémico". 15 de septiembre de 2007. Archivado desde el original el 29 de abril de 2009.
  252. ^ "Vacunas personalizadas: porcinas". Archivado desde el original el 30 de abril de 2009.
  253. ^ Karaca K, Dubovi EJ, Siger L, Robles A, Audonnet JC, Jiansheng Y, et al. (febrero de 2007). "Evaluación de la capacidad de las vacunas contra el virus de la influenza equina transmitida por viruela del canario para inducir respuestas inmunes humorales contra los virus de la influenza canina en perros". Revista Estadounidense de Investigación Veterinaria . 68 (2): 208–12. doi :10.2460/ajvr.68.2.208. PMID  17269888.
  254. ^ "Sistema mundial de vigilancia y respuesta a la influenza (GISRS)". Organización Mundial de la Salud. Archivado desde el original el 3 de octubre de 2011 . Consultado el 22 de octubre de 2019 .
  255. ^ "Enfoque: influenza". Organización Mundial de la Salud. Archivado desde el original el 18 de octubre de 2019 . Consultado el 22 de octubre de 2019 .
  256. ^ "Vigilancia mundial de la influenza". OMS . Archivado desde el original el 30 de abril de 2003.
  257. ^ Marrón D (18 de febrero de 2008). "Adelantarse a la gripe se reduce a un juego de adivinanzas". Centinela de noticias de Knoxville . El Washington Post . Archivado desde el original el 11 de enero de 2009 . Consultado el 22 de diciembre de 2015 .
  258. ^ Organización, Salud Mundial (2000). Informe de la OMS sobre la vigilancia mundial de las enfermedades infecciosas propensas a epidemias: la gripe . Organización Mundial de la Salud (OMS). hdl : 10665/66485 . OMS/CDS/CSR/ISR/2000/1.

Otras lecturas

enlaces externos