La parálisis del sueño es un estado, al despertar o al conciliar el sueño , en el que uno está consciente pero en un estado completo de parálisis de todo el cuerpo . [1] [2] Durante un episodio, uno puede tener alucinaciones (escuchar, sentir o ver cosas que no existen), lo que a menudo resulta en miedo. [1] [3] Los episodios generalmente no duran más de unos pocos minutos. [2] Puede reaparecer varias veces o ocurrir como un solo episodio. [1] [3]
La afección puede ocurrir en personas que por lo demás están sanas o en personas con narcolepsia , o puede ser hereditaria como resultado de cambios genéticos específicos . La afección puede desencadenarse por falta de sueño , estrés psicológico o ciclos anormales de sueño . Se cree que el mecanismo subyacente implica una disfunción en el sueño REM . [2] Los sueños lúcidos no afectan las posibilidades de sufrir parálisis del sueño, pero algunos soñadores lúcidos lo utilizan como método para tener un sueño lúcido . [4] El diagnóstico se basa en la descripción de una persona. Otras afecciones que pueden presentarse de manera similar incluyen narcolepsia, convulsiones atónicas y parálisis periódica hipopotasémica . [2] Las opciones de tratamiento para la parálisis del sueño han sido poco estudiadas. Se recomienda que las personas tengan la seguridad de que la afección es común y, en general, no es grave. Otros esfuerzos que se pueden intentar incluyen la higiene del sueño , la terapia cognitivo-conductual y los antidepresivos . [1]
Entre el 8% y el 50% de las personas experimentan parálisis del sueño en algún momento de su vida. [2] [5] Alrededor del 5% de las personas tienen episodios regulares. Hombres y mujeres se ven afectados por igual. [2] La parálisis del sueño se ha descrito a lo largo de la historia. Se cree que jugó un papel en la creación de historias sobre abducciones extraterrestres y otros eventos paranormales . [1]
El síntoma principal de la parálisis del sueño es la incapacidad de moverse o hablar durante el despertar. [1]
Durante la parálisis del sueño se informan sonidos imaginados como zumbidos , silbidos , estática , zapping y zumbidos. [6] También se experimentan otros sonidos como voces , susurros y rugidos . También se sabe que uno puede sentir presión en el pecho y dolor intenso en la cabeza durante un episodio. [7] Estos síntomas suelen ir acompañados de emociones intensas como miedo y pánico . [8] Las personas también tienen sensaciones de ser arrastradas fuera de la cama o de volar, entumecimiento y sensación de hormigueos o vibraciones eléctricas que recorren su cuerpo. [9]
La parálisis del sueño puede incluir alucinaciones, como una presencia intrusa o una figura oscura en la habitación, asfixia o una sensación de terror, acompañada de una sensación de presión en el pecho y dificultad para respirar . [10]
La fisiopatología de la parálisis del sueño no se ha identificado de forma concreta, aunque existen varias teorías sobre su causa. [11] El primero de ellos surge de la comprensión de que la parálisis del sueño es una parasomnia resultante de una superposición disfuncional de las etapas REM y de vigilia del sueño. [12] Los estudios polisomnográficos encontraron que las personas que experimentan parálisis del sueño tienen latencias de sueño REM más cortas de lo normal junto con ciclos de sueño NREM y REM más cortos, y fragmentación del sueño REM. Este estudio respalda la observación de que la alteración de los patrones regulares de sueño puede precipitar un episodio de parálisis del sueño, porque la fragmentación del sueño REM ocurre comúnmente cuando se alteran los patrones de sueño y ahora se ha observado en combinación con la parálisis del sueño. [13]
Otra teoría importante es que las funciones neuronales que regulan el sueño están desequilibradas de tal manera que provocan que se superpongan diferentes estados de sueño. En este caso, las poblaciones neuronales colinérgicas del sueño "encendido " están hiperactivadas y las poblaciones neuronales serotoninérgicas del sueño "apagado" están subactivadas. Como resultado, las células capaces de enviar señales que permitirían un despertar completo del estado de sueño, las poblaciones neuronales serotoninérgicas, tienen dificultades para superar las señales enviadas por las células que mantienen al cerebro en estado de sueño. Durante el sueño REM normal, el umbral para que un estímulo provoque excitación es muy elevado. En condiciones normales, los núcleos medial y vestibular , los centros corticales , talámicos y cerebelosos coordinan aspectos como el movimiento de la cabeza y los ojos y la orientación en el espacio. [9]
En las personas que informan parálisis del sueño, casi no hay bloqueo de los estímulos exógenos, lo que significa que es mucho más fácil que un estímulo despierte al individuo. Se ha identificado que los núcleos vestibulares en particular están estrechamente relacionados con los sueños durante la etapa REM del sueño. [9] Según esta hipótesis, la desorientación vestibular-motora, a diferencia de las alucinaciones, surge de fuentes de estímulos completamente endógenas. [14]
Si no se pueden contrarrestar los efectos del sueño "sobre" las poblaciones neuronales, las características del sueño REM se conservan al despertar. Las consecuencias comunes de la parálisis del sueño incluyen dolores de cabeza, dolores musculares o debilidad o paranoia. Como sugiere la correlación con el sueño REM, la parálisis no es completa: el uso de trazos EOG muestra que el movimiento ocular todavía es posible durante tales episodios; sin embargo, el individuo que experimenta parálisis del sueño no puede hablar. [15]
La investigación ha encontrado un componente genético en la parálisis del sueño. [16] La fragmentación característica del sueño REM, las alucinaciones hipnopómpicas e hipnagógicas tienen un componente hereditario en otras parasomnias, lo que da crédito a la idea de que la parálisis del sueño también es genética. Los estudios con gemelos han demostrado que si un gemelo de un par monocigótico ( gemelos idénticos ) experimenta parálisis del sueño, es muy probable que el otro gemelo también la experimente. [17] La identificación de un componente genético significa que hay algún tipo de alteración de una función a nivel fisiológico. Se deben realizar más estudios para determinar si existe un error en la vía de señalización de la excitación como sugiere la primera teoría presentada, o si se ha alterado la regulación de la melatonina o las propias poblaciones neuronales.
Varios tipos de alucinaciones se han relacionado con la parálisis del sueño: la creencia de que hay un intruso en la habitación, la sensación de presencia y la sensación de flotar. Una alucinación común es la presencia de un íncubo. Una hipótesis neurológica es que en la parálisis del sueño el cerebelo , que normalmente coordina el movimiento del cuerpo y proporciona información sobre la posición del cuerpo, experimenta un breve pico mioclónico en la actividad cerebral que induce una sensación de flotación . [14]
Las alucinaciones del intruso y del íncubo se correlacionan altamente entre sí y moderadamente con la tercera alucinación, la desorientación vestibular-motora, también conocida como experiencias extracorporales , [14] que se diferencian de las otras dos en que no involucran la amenaza activada. sistema de vigilancia. [18]
Un estado de hipervigilancia creado en el mesencéfalo puede contribuir aún más a las alucinaciones. [9] Más específicamente, la respuesta de emergencia se activa en el cerebro cuando los individuos se despiertan paralizados y se sienten vulnerables a un ataque. Esta impotencia puede intensificar los efectos de la respuesta a la amenaza muy por encima del nivel típico de los sueños normales, lo que podría explicar por qué esas visiones durante la parálisis del sueño son tan vívidas. El sistema de vigilancia activado por amenazas es un mecanismo de protección que diferencia entre situaciones peligrosas y determina si la respuesta al miedo es apropiada. [14]
La respuesta de hipervigilancia puede conducir a la creación de estímulos endógenos que contribuyan a la amenaza percibida. [9] Un proceso similar puede explicar las alucinaciones, con ligeras variaciones, en las que el sujeto percibe una presencia maligna que intenta asfixiarlo, ya sea presionando fuertemente el pecho o estrangulándolo. Una explicación neurológica sostiene que esto es el resultado de una combinación del sistema de activación de vigilancia ante amenazas y la parálisis muscular asociada con la parálisis del sueño que elimina el control voluntario de la respiración. Varias características de los patrones de respiración REM exacerban la sensación de asfixia. [14] Estos incluyen respiración rápida y superficial, hipercapnia y obstrucción leve de las vías respiratorias, que es un síntoma frecuente en pacientes con apnea del sueño . [9]
Según este relato, los sujetos intentan respirar profundamente y se ven incapaces de hacerlo, creando una sensación de resistencia, que el sistema de vigilancia activado por amenazas interpreta como un ser sobrenatural sentado sobre su pecho, amenazando con asfixia. [9] La sensación de atrapamiento provoca un circuito de retroalimentación cuando el miedo a asfixia aumenta como resultado de la impotencia continua, lo que hace que los sujetos luchen por terminar el episodio de SP. [14]
La parálisis del sueño se diagnostica principalmente mediante una entrevista clínica y descartando otros posibles trastornos del sueño que podrían explicar la sensación de parálisis. [11] [12] Hay varias medidas disponibles para diagnosticar de manera confiable [18] [19] o detectar ( Detección de parasomnia de Munich ) [20] la parálisis del sueño aislada recurrente.
Los episodios de parálisis del sueño pueden ocurrir en el contexto de varias afecciones médicas (p. ej., narcolepsia, hipopotasemia ). Cuando los episodios ocurren independientemente de estas condiciones o del uso de sustancias, se denomina "parálisis del sueño aislada" (ISP). [19] Cuando los episodios de ISP son más frecuentes y causan angustia o interferencia clínicamente significativa, se clasifica como "parálisis del sueño aislada recurrente" (RISP). Los episodios de parálisis del sueño, independientemente de su clasificación, suelen ser breves (1 a 6 minutos), pero se han documentado episodios más prolongados. [9]
Puede resultar difícil diferenciar entre la cataplexia provocada por la narcolepsia y la verdadera parálisis del sueño, porque los dos fenómenos son físicamente indistinguibles. La mejor manera de diferenciar entre los dos es observar cuándo ocurren los ataques con mayor frecuencia. Los ataques de narcolepsia son más comunes cuando el individuo se está quedando dormido; Los ataques ISP y RISP son más comunes al despertar. [18]
Condiciones similares incluyen: [21]
Se han identificado varias circunstancias que se asocian con un mayor riesgo de parálisis del sueño. Estos incluyen insomnio , falta de sueño , horarios de sueño erráticos, estrés y fatiga física. También se cree que puede haber un componente genético en el desarrollo de RISP, porque existe una alta incidencia concurrente de parálisis del sueño en gemelos monocigóticos . [17] Se ha descubierto que dormir en posición supina es un instigador especialmente destacado de la parálisis del sueño. [10] [22]
Se cree que dormir en posición supina hace que la persona que duerme sea más vulnerable a episodios de parálisis del sueño porque en esta posición para dormir es posible que el paladar blando colapse y obstruya las vías respiratorias. Esta es una posibilidad independientemente de si al individuo se le ha diagnosticado apnea del sueño o no. También puede haber una mayor tasa de microexcitaciones al dormir en posición supina porque la gravedad ejerce una mayor cantidad de presión sobre los pulmones. [22]
Si bien muchos factores pueden aumentar el riesgo de ISP o RISP, se pueden evitar con cambios menores en el estilo de vida. [12]
El tratamiento médico comienza con educación sobre las etapas del sueño y la incapacidad de mover los músculos durante el sueño REM. Las personas deben ser evaluadas para detectar narcolepsia si los síntomas persisten. [23] El tratamiento más seguro para la parálisis del sueño es que las personas adopten hábitos de sueño más saludables. Sin embargo, en casos más graves se pueden utilizar antidepresivos tricíclicos o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). A pesar de que estos tratamientos se prescriben, actualmente no existe ningún fármaco que interrumpa por completo los episodios de parálisis del sueño la mayor parte del tiempo. [24]
Aunque no se han realizado grandes ensayos centrados en el tratamiento de la parálisis del sueño, varios fármacos son prometedores en los estudios de casos. Dos ensayos de GHB para personas con narcolepsia demostraron reducciones en los episodios de parálisis del sueño. [25]
La pimavanserina se ha propuesto como posible candidato para futuros estudios en el tratamiento de la parálisis del sueño. [26]
Algunos de los primeros trabajos en el tratamiento de la parálisis del sueño se realizaron utilizando una terapia cognitivo-conductual llamada CA-CBT. El trabajo se centra en la psicoeducación y la modificación de cogniciones catastróficas sobre el ataque de parálisis del sueño. [27] [28] Este enfoque se ha utilizado anteriormente para tratar la parálisis del sueño en Egipto, aunque faltan ensayos clínicos. [29]
El primer tratamiento psicosocial publicado para la parálisis aislada recurrente del sueño fue la terapia cognitivo-conductual para la parálisis aislada del sueño (CBT-ISP). [19] Comienza con el autocontrol de los síntomas, la reestructuración cognitiva de los pensamientos desadaptativos relevantes para el ISP (por ejemplo, "la parálisis será permanente") y la psicoeducación sobre la naturaleza de la parálisis del sueño. Las técnicas de prevención incluyen la higiene del sueño específica de los ISP y el uso preparatorio de diversas técnicas de relajación (por ejemplo, respiración diafragmática, atención plena, relajación muscular progresiva, meditación). Las técnicas de interrupción de episodios [30] se practican primero en sesión y luego se aplican durante los ataques reales. Aún no se ha realizado ningún ensayo controlado de CBT-ISP para demostrar su eficacia.
La parálisis del sueño se experimenta por igual en hombres y mujeres. [5] [31] Las tasas de prevalencia a lo largo de la vida derivadas de 35 estudios agregados indican que aproximadamente el 8% de la población general, el 28% de los estudiantes y el 32% de los pacientes psiquiátricos experimentan al menos un episodio de parálisis del sueño en algún momento de sus vidas. [5] Las tasas de parálisis del sueño recurrente no son tan conocidas, pero entre el 15% y el 45% de las personas con antecedentes de parálisis del sueño en su vida pueden cumplir con los criterios de diagnóstico de parálisis del sueño aislada recurrente. [18] [11] En encuestas realizadas en Canadá, China, Inglaterra, Japón y Nigeria, entre el 20% y el 60% de las personas informaron haber experimentado parálisis del sueño al menos una vez en su vida. [8] En general, las personas de color parecen experimentar parálisis del sueño en mayor proporción que los blancos, pero la magnitud de la diferencia es bastante pequeña. [5] Aproximadamente el 36% de la población general que experimenta parálisis del sueño aislada la desarrolla entre los 25 y los 44 años de edad. [32]
La parálisis del sueño aislada se observa comúnmente en pacientes a los que se les ha diagnosticado narcolepsia. Aproximadamente entre el 30% y el 50% de las personas a las que se les ha diagnosticado narcolepsia han experimentado parálisis del sueño como síntoma auxiliar. La mayoría de las personas que han experimentado parálisis del sueño tienen episodios esporádicos que ocurren una vez al mes o una vez al año. Sólo el 3% de las personas que experimentan parálisis del sueño que no está asociada con un trastorno neuromuscular tienen episodios nocturnos. [32]
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La definición original de parálisis del sueño fue codificada por Samuel Johnson en su Diccionario del idioma inglés como pesadilla , término que evolucionó hasta convertirse en nuestra definición moderna. El término fue utilizado y denominado por primera vez por el neurólogo británico SAK Wilson en su disertación de 1928, The Narcolepsies. [33] Esta parálisis del sueño se consideraba en general obra de demonios , y más específicamente de íncubos , que se pensaba que se sentaban sobre el pecho de los durmientes. En inglés antiguo, el nombre de estos seres era mare o mære (del protogermánico *marōn , cf. nórdico antiguo mara ), de ahí viene la yegua en la palabra pesadilla . La palabra podría ser afín al griego Marōn (en la Odisea ) y al sánscrito Māra .
Aunque las características centrales de la parálisis del sueño (p. ej., atonía, sensorio claro y alucinaciones frecuentes) parecen ser universales, las formas en que se experimentan varían según el tiempo, el lugar y la cultura. [10] [34] Se han identificado más de 100 términos para estas experiencias. [19] Algunos científicos han propuesto la parálisis del sueño como explicación para informes de fenómenos paranormales y espirituales como fantasmas , [35] [36] visitas extraterrestres, [37] demonios o posesión demoníaca , [10] [38] experiencias de abducción extraterrestre , [39] [40] la bruja de la noche y la gente de las sombras acechan. [11] [14]
Según algunos científicos, la cultura puede ser un factor importante en la configuración de la parálisis del sueño. [38] Cuando la parálisis del sueño se interpreta a través de un filtro cultural particular, puede adquirir mayor relevancia. Por ejemplo, si en una determinada cultura se teme la parálisis del sueño, este miedo podría conducir a un miedo condicionado y, por tanto, empeorar la experiencia, lo que a su vez conduciría a tasas más altas. [10] [38] De acuerdo con esta idea, en Egipto se han encontrado altas tasas y largas duraciones de inmovilidad durante la parálisis del sueño, donde existen creencias elaboradas sobre la parálisis del sueño, que involucran criaturas malévolas parecidas a espíritus , los genios . [38]
Las investigaciones han descubierto que la parálisis del sueño está asociada con un gran miedo y temor a una muerte inminente en el 50% de los que la padecen en Egipto. Un estudio que comparó las tasas y características de la parálisis del sueño en Egipto y Dinamarca encontró que el fenómeno es tres veces más común en Egipto que en Dinamarca. [38] En Dinamarca, a diferencia de Egipto, no existen creencias sobrenaturales elaboradas sobre la parálisis del sueño, y la experiencia a menudo se interpreta como un evento fisiológico extraño, con episodios de parálisis del sueño más cortos en general y menos personas (17%) temen morir a causa de ella. él. [34]
Bruja nocturna es un nombre genérico para una criatura folclórica que se encuentra en culturas de todo el mundo y que se utiliza para explicar el fenómeno de la parálisis del sueño. Una descripción común es que una persona siente la presencia de un ser sobrenatural malévolo que la inmoviliza como si estuviera parada sobre el pecho. [41] Este fenómeno recibe muchos nombres.
En las creencias populares albanesas , se cree que Mokthi es un espíritu masculino con un sombrero fez dorado que se aparece a las mujeres que suelen estar cansadas o sufriendo y les impide moverse. Se cree que si pueden quitarle su sombrero dorado les concederá un deseo, pero luego los visitará con frecuencia aunque es inofensivo. Hay talismanes que pueden brindar protección contra Mokthi y una forma es colocar el sombrero del marido cerca de la almohada mientras duerme. Mokthi o Makthi en albanés significa "Pesadilla". [42]
En el folclore bengalí , se cree que la parálisis del sueño es causada por una entidad sobrenatural llamada Boba ( bengalí : বোবা , literalmente 'tonto'). Boba ataca a una persona estrangulándola cuando ésta duerme en posición supina . En Bengala , el fenómeno se llama Bobay Dhora ( bengalí : বোবায় ধরা , literalmente 'golpeado por Boba '). [43]
La parálisis del sueño entre los camboyanos se conoce como "el fantasma te empuja hacia abajo" y conlleva la creencia en visitas peligrosas de familiares fallecidos. [36]
En Egipto , la parálisis del sueño se conceptualiza como un aterrador ataque de genios . Los genios pueden incluso matar a sus víctimas. [34]
En las diferentes regiones de Italia existen muchos ejemplos de seres sobrenaturales asociados con la parálisis del sueño. En las regiones de Las Marcas y Abruzos , se lo conoce como ataque Pandafeche o pantafica [10] el Pandafeche generalmente se refiere a una bruja malvada , a veces un espíritu fantasmal o una criatura aterradora parecida a un gato, que se monta en el pecho de la víctima y trata de hacerle daño. La única forma de evitarla es mantener una bolsa de arena o frijoles cerca de la cama, para que la bruja se detenga a contar cuántos frijoles o granos de arena hay dentro. Una tradición similar está presente en el folclore sardo , donde el Ammuntadore es conocido como una criatura que se monta en el pecho de las personas durante el sueño para provocarles pesadillas y que puede cambiar de forma según los miedos de la persona. En el norte de Italia, concretamente en la zona del Tirol , la Trud es una bruja que se posa sobre el pecho de las personas por la noche, impidiéndoles respirar; para ahuyentarla, la gente debería hacer la señal de la Cruz , algo que requeriría una gran lucha en una situación de parálisis. [44] Un folclore similar está presente en el área de Sannio , alrededor de la ciudad de Benevento , donde la bruja se llama Janara . [45] En el sur de Italia, la parálisis del sueño suele explicarse por la presencia de un duende sobre el pecho de la persona: si la persona logra atrapar al duende (o robarle el sombrero), a cambio de su libertad (o de tener su sombrero). atrás) puede revelar el escondite de un rico tesoro; este duende tiene diferentes nombres en diferentes regiones de Italia: Monaciello en Campania , Monachicchio en Basílicata , Laurieddhu o Scazzamurill en Apulia , Mazzmuredd en Molise . [45]
En Terranova , la parálisis del sueño se conoce como la vieja bruja, [35] [46] y se dice que las víctimas de un acoso quedan atormentadas al despertar. [47] Las víctimas afirman estar completamente conscientes, pero incapaces de hablar o moverse, y denuncian que hay una persona o un animal sentado sobre su pecho. [48] A pesar del nombre, el atacante puede ser hombre o mujer. [49] Algunas curas o prevenciones sugeridas para la Vieja Bruja incluyen dormir con una Biblia debajo de la almohada, [48] pronunciar el nombre de la persona que duerme al revés [50] o, en un ejemplo extremo, dormir con una teja o tabla incrustada con clavos atados a la pecho. [51] Este objeto se llamó Hag Board. [52] The Old Hag es lo suficientemente conocida en la provincia como para ser una figura de la cultura pop, que aparece en películas y obras de teatro [53] , así como en objetos artesanales. [54]
Nigeria [55] tiene innumerables interpretaciones de la causa de la SP. Esto se debe a la cultura y al sistema de creencias muy diversificados que existen allí.
La parálisis del sueño a veces se interpreta como una abducción extraterrestre en los Estados Unidos . [56]
También se propusieron como causas en la literatura diversas formas de magia y posesión espiritual . En la Europa del siglo XIX , se pensaba que los caprichos de la dieta eran los responsables. Por ejemplo, en Cuento de Navidad de Charles Dickens , Ebenezer Scrooge atribuye el fantasma que ve a "... un trozo de carne sin digerir, una mancha de mostaza, una migaja de queso, un fragmento de una patata poco cocida..." De manera similar, la Household Cyclopedia (1881) ofrece los siguientes consejos sobre las pesadillas:
Se debe prestar gran atención a la regularidad y elección de la dieta. La intemperancia de cualquier tipo es dañina, pero nada produce más esta enfermedad que beber mal vino. De los comestibles los más perjudiciales son todas las carnes y pasteles grasosos... El ejercicio moderado contribuye en grado superior a favorecer la digestión de los alimentos y prevenir las flatulencias; aquellos, sin embargo, que están necesariamente confinados a una ocupación sedentaria, deben evitar especialmente dedicarse al estudio o al trabajo corporal inmediatamente después de comer... Acostarse antes de la hora habitual es una causa frecuente de pesadillas, ya que ocasiona la paciente duerma demasiado o permanezca mucho tiempo despierto durante la noche. Pasar una noche entera o parte de una noche sin descansar también da origen a la enfermedad, ya que hace que el paciente, la noche siguiente, duerma demasiado profundamente. Dormir demasiado tarde por la mañana es un método casi seguro para provocar el paroxismo, y cuanto más frecuentemente regresa, mayor fuerza adquiere; la propensión a dormir a esta hora es casi irresistible. [57]
JM Barrie , el autor de los cuentos de Peter Pan , pudo haber padecido parálisis del sueño. Dijo de sí mismo: "Cuando era niño, una sábana intentaba asfixiarme por la noche". [58] También describió varios incidentes en las historias de Peter Pan que indican que estaba familiarizado con la conciencia de una pérdida de tono muscular mientras se encontraba en un estado de ensueño. Por ejemplo, Maimie está dormida pero grita "¿Qué fue eso?... ¡Se está acercando! Está sintiendo tu cama con sus cuernos; te aburre", [59] y cuando los niños Darling estaban soñando con volar, Barrie dice: "No se veía nada horrible en el aire, sin embargo, su progreso se había vuelto lento y laborioso, exactamente como si se estuvieran abriendo camino a través de fuerzas hostiles. A veces flotaban en el aire hasta que Peter lo golpeaba con su puños." [60] Barrie describe muchas parasomnias y síntomas neurológicos en sus libros y los utiliza para explorar la naturaleza de la conciencia desde un punto de vista experiencial. [61]
The Nightmare es un documental de 2015 que analiza las causas de la parálisis del sueño a través de extensas entrevistas con los participantes, y las experiencias son recreadas por actores profesionales. En resumen, propone que fenómenos culturales como la abducción extraterrestre , las experiencias cercanas a la muerte y las personas en la sombra pueden atribuirse en muchos casos a la parálisis del sueño. La película de terror de la "vida real" debutó en el Festival de Cine de Sundance el 26 de enero de 2015 y se estrenó en los cines el 5 de junio de 2015. [62]
La parálisis del sueño puede ser una puerta de entrada a un sueño lúcido.
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