La práctica de la medicina y la terapéutica en Chipre tiene sus raíces en la antigüedad. Muchas de las prácticas clásicas fueron bien documentadas en su época por médicos griegos o romanos , y algunas terapias tienen su origen en el propio Chipre.
Se cree que la práctica médica en el antiguo Chipre refleja los principios médicos generales de la antigua Grecia y Oriente Medio. Los médicos locales utilizaban comúnmente incienso , mirra , aceite de oliva , resinas de árboles, ajenjo , hierbas amargas en agua y mandrágora . La trepanación del cráneo también estaba en uso (una técnica usada desde 10000 AC. [1] Se pensaba que esto liberaba a los 'malos espíritus' y se usaba en epilepsia , dolores de cabeza y heridas en la cabeza. Usaban una famosa 'cataplasma de higos' para curar furúnculos y los curanderos locales tenían un concepto de limpiar, lavar y desinfectar el agua. [ cita requerida ] Las enfermedades comunes en Chipre eran las de todos los países mediterráneos, a saber, intoxicación alimentaria , insolación , tuberculosis y polio . La sequía afectó los suministros de agua haciendo que el agua fuera venenosa. Otras enfermedades comunes eran lepra , infecciones de la piel, furúnculos, infecciones oculares (debido al polvo y las moscas), fracturas y heridas. Epidemias como la peste bubónica eran comunes. Muchos creían que la curación era posible creyendo en Dios, y los curanderos usaban rituales especiales , amuletos y encantamientos . Los enfermos eran atendidos en santuarios locales, bajo el cuidado de sacerdotes. [2]
Los micénicos (c1500 a. C.) creían que cualquier dios podía causar una enfermedad. Apolo y Artemisa podían disparar flechas para causar enfermedades, mientras que otros dioses podían causar el envejecimiento. Creían que Thymos era la fuerza vital presente en todos los organismos vivos, Psyche era el alma y el corazón era donde se encontraba la conciencia. Sabían que el corazón es un órgano que late y que la garganta transportaba la comida al estómago. [3] La medicina era practicada por los curanderos , que trataban las heridas en la batalla, y por los médicos , que trataban cualquier otra enfermedad. Su posición en la sociedad era inferior a la de la nobleza y superior a la de los artesanos. Utilizaban una variedad de instrumentos quirúrgicos, así como plantas medicinales y ungüentos.
La diosa fenicia del embarazo era Astarté (también llamada Astoreth ), diosa de la fertilidad, la nutrición y la ginecología , identificada con Afrodita . Astarté era adorada en Kition (actual Larnaca ). Estaba casada con el dios Baal de Oriente Medio , que también era adorado en Kition. Se encontraron serpientes de bronce (símbolos médicos) cerca de donde se creía que estaba su templo. Se sabe que durante el siglo V a. C., los fenicios fabricaban dentaduras postizas. Los médicos elaboraban los medicamentos ellos mismos y tenían tarifas fijas para cada medicamento. [4] Varias inscripciones que hacen referencia a Apolo Amyklos, el dios de la curación, se encontraron principalmente cerca de Kition. Un médico mencionado por su nombre era Onasilaos. Era un médico militar que vivía en Idalhion (actual pueblo de Dali ). Junto con sus dos hermanos, probablemente enfermeros, trató a los heridos en una batalla contra los medos . Originalmente, los chipriotas eran vegetarianos y no consumían carne en absoluto, ya que estaba prohibido sacrificar animales vivos. Con el tiempo, comenzaron a sacrificar animales vivos, creyendo en el concepto de “un alma por un alma” (psychi anti psychis), y quemaron el animal después del sacrificio. Según la leyenda, un día, durante una quema sacrificial, un trozo de carne cayó accidentalmente al suelo y el sacerdote lo recogió rápidamente y lo puso de nuevo en el altar, pero se quemó los dedos en el proceso. Se llevó los dedos a la boca instintivamente para aliviar la quemadura. Le gustó el sabor de los jugos y decidió comer la carne. Fue castigado por esto, pero otros siguieron sus pasos y, finalmente, los chipriotas se convirtieron en consumidores de carne. [5]
El espéculo vaginal se utilizó por primera vez en la antigua Grecia y algunos espéculos contemporáneos se encontraron en Chipre. También se encontró un otoscopio de oro puro, muy similar a los que se usaban comúnmente en la década de 1930. [6] Un médico conocido de la época fue Diágoras el chipriota (siglo III a. C.). Fue mencionado por Dioscórides con respecto al uso del opio , también por Plinio , [7] y Erociano . Diágoras era famoso fuera de Chipre. Estaba específicamente interesado en la farmacología e ideó el "Gran Collirio" utilizado para quemaduras, exoftalmos , queratitis , dolor de ojos (ponommatos) y secreción del ojo. El Collirio también se usaba para curar el dolor de cabeza , con la adición de opio a la mezcla. En el Museo de Chipre en Nicosia hay un anillo de piedra con la inscripción "Diagorou" y la cabeza de Medusa . Según la leyenda, Atenea le dio a Asclepio la sangre de la Medusa, que se cree que tiene propiedades curativas.
Material utilizado por los médicos griegos: [8]
Apolodoro de Kition recomendaba semillas de rábano en agua contra el envenenamiento. Escribió 'Peri Myron Ke Stefanon' (Sobre perfumes y coronas) donde recomendaba coronas de rosas para los dolores de cabeza. También escribió 'Peri Thirion' (Sobre las bestias). Plinio y Dioscórides escribieron extensamente sobre él, elogiando sus habilidades. [10] Synesis el chipriota (siglo IV a. C.) mencionado por Aristóteles , [11] debe haber sido famoso. También se lo menciona como Synesios.
El médico más famoso de la época fue Apolonio de Kition (siglo I a. C.). [12] Era conocido como el Hipócrates chipriota y escribió muchos libros médicos. Su obra más conocida fue 'Sobre las articulaciones' (Peri Arthron), comentarios sobre el tratamiento de las lesiones articulares, basados en Hipócrates. [13] Zenón de Chipre (361 d. C.) fundó una escuela de medicina en Alejandría . Su alumno fue Oribasio . El emperador Juliano escribió: '... no eres un médico común, sino también un maestro'. Tenía mucha experiencia tanto en la teoría como en la práctica de la medicina. [14] Escribió muchos libros, ninguno de los cuales ha sobrevivido. Otros médicos fueron: Apolonio, Onasilao, Oktaousios, Ktisias Knidios, Paión de Amathus, Leónidas Skythinou, Nouminios Solevs, Phedas Damassagorou
La influencia de Bizancio en Chipre duró desde el año 647 d. C. hasta el año 1191 d. C. La medicina bizantina se basaba en el sentido común más que en ideas científicas. Los médicos bizantinos apoyaron la filantropía cristiana, con el desarrollo de hospitales y organizaciones (nosokomeia, xenones), por primera vez en la historia de la medicina. Ofrecían tratamiento a todos los pacientes, independientemente de su posición social o económica.
Durante este período, se fue haciendo cada vez más frecuente la cura de los santos . Se estableció la medicina tradicional (iatrosofia). [15] Algunos ejemplos de tratamientos son: el santalon (una piedra clara) se utiliza para las paperas , los furúnculos y la amigdalitis . Lo frotaban en una olla de barro húmeda (couza) y esparcían el barro resultante sobre el furúnculo. Para el dolor de oídos utilizaban aceite de oliva tibio y para el tracoma lavaban los ojos con orina o sambuca . [16] Las mammouthes (enfermeras practicantes) asistían durante el parto y también utilizaban ventosas (cazia) y venesección (vlotomes). Un proverbio local para quienes reaccionan excesivamente a un pequeño problema es "apou poni vathkia vlootoma" (el que tiene dolor, venesecta profundamente). [17] También se mencionaba un truco bizantino: "Para seducir a un hombre, pon unas gotas de sangre menstrual en su café". [18]
Los médicos sólo podían ejercer tras obtener el permiso de los obispos y otros médicos de mayor jerarquía. [19] La ignorancia y la mala praxis se castigaban, a veces con la muerte. Los lusignanos utilizaban afumicaciones, hierbas, astrología , venesecciones, cauterización , purgas y peregrinaciones a los santos. Al cirujano se le llamaba localmente «surgentis», al hospital «spitalli» y a las parteras «mammouthes», que también realizaban exámenes de virginidad. Al médico se le llamaba «doctor of physic» en contraposición a un cirujano . Al químico se le llamaba «myropsios». Mastre (Magistro) era un título que se daba a los médicos, así como a los músicos principales (de ahí «Maestro»), los constructores principales (de ahí «Master») y los oficiales del ejército.
Un médico conocido como Mastre Gky (c1300), fue probablemente el Dr. Guido de Pagnolo, un italiano que vivía en Chipre y amigo personal de Petrarca . El rey Pier I de Francia envió a Mastre Gky a Génova como emisario para mediar y tratar de encontrar un compromiso sobre varias cuestiones políticas entre los genoveses y los francos. Tuvo éxito y se dice que logró una cooperación "real y firme". Esto indica que algunos médicos tenían una fuerte participación política en el gobierno. Otros médicos fueron Mastre Pier Vryonas, Mastre Gabriel Zintilis y Mastre Synglitikos, todos ellos de origen grecochipriota . Los santos que curaban eran muy solicitados, particularmente por las clases sociales más bajas. Las clases altas pagaban a médicos calificados. Por ejemplo, el historiador Macheras dice que San Mamas es "milagroso en todo el mundo, y si tuviera que escribir sobre sus curaciones, no podría hacerlo en vida". Se pensaba que otros santos curaban la fiebre, la malaria, la ciática, etc. Ejemplos de epidemias: [20]
Chipre dependía del "Consiglio Maggiore di Venezia". El gobierno pagaba el salario de algunos médicos, mientras que otros eran privados. Había médicos, parteras y médicos prácticos, que practicaban la sangría, la cauterización, la purga y la inhalación. Se mencionan por su nombre a dos médicos: Bulien de Nores, de una familia de barones, y Jane de Rames (1489-1571). Esta última nació en Chipre, pero también vivió y ejerció en Padua . Los chipriotas locales solicitaron un médico de Venecia y fue enviado por el gobierno veneciano. Su salario era de 300 ducados al año, bastante alto para un médico. En general, los médicos cristianos estaban mejor pagados que los judíos.
En Chipre había demasiada gente enferma debido a las frecuentes epidemias de malaria y muy pocos médicos. Los médicos cualificados trabajaban bien y cobraban bien. Además, los médicos vendían medicamentos para obtener ingresos adicionales. El primer médico de ese período fue Aloise Cucci (1625). Era un italiano que vivía en Chipre, un médico bien informado y sabio. Se mencionan muchos otros por su nombre, tanto chipriotas como franceses. Algunos ejemplos son:
El Dr. Dimanel y el Dr. Dende (c1705) fueron "Docteurs de Nation Française". Se los registró en certificados de la embajada francesa en Chipre. El Dr. Guerin y el Dr. Donde (c1730) fueron cirujanos que preparaban un brebaje perfumado para desinfectar la casa cuando alguien moría. Xatzi Georgios X Liasi Chalepli 1742 fue un chipriota que nació en Beirut, pero vivió y ejerció su profesión en Larnaca.
El Dr. Gerolamo Varlamo (Varlaam) (1770) tenía el título de "Dottore Veneto di Medicina". Desde Venecia llegó a Chipre a través de Corfú. Estudió en Padua. Los Dres. Giuseppe Zambelli y Francesco A Patriarca (1794), de Nápoles , trabajaban en Famagusta y luego en Larnaca. Tenían un acuerdo escrito para trabajar juntos como socios en medicina y cirugía, y compartir los ingresos durante 10 años.
Dr. Kostandinos Valsamaki (Varsamas) (1779) Era descendiente de Balsamina Doukaina, Iakobos Gabras, Alexandros Tsaphas Argyros. Estaba casado con la hija del Dr. Vondiziano. Estudió en Padua. Su hijo Pavlos también era médico y cobraba 8 piastras por una visita a domicilio y 18 por una consulta con otros médicos. Fue el primer médico comunitario en 1837. Sus descendientes se mudaron a Grecia. Dr. Oben (Aubin, 1817) era francés. Solicitó convertirse en "Officier de Santé de la Nation Française", es decir, médico del gobierno. Está registrado que diagnosticó la peste en un paciente, que también tenía ántrax. Christoforo Castellani (1821) fue un médico privado italiano de Kutchuk Mehmet, gobernador de Chipre. Se decía que el doctor francés Joseph Irene Foblant (1839) solía poner una moneda debajo de la almohada de los pacientes pobres para que pudieran comprar comida. Pavlos Pieridis Picozis (1815-1865) estudió en la Universidad de Edimburgo y fue médico personal del gobernador de Chipre. El doctor Antonios Tsepis (1868) fue un médico griego que se instaló en Larnaca. Estuvo a cargo de la cuarentena entre 1883 y 1905. El doctor Thrasyvoulos Ropas (1870) también fue médico militar. Era un médico muy bueno, pero se decía que era excéntrico y humorista. Anunciaba las muertes de sus pacientes para su propio anuncio. Frederic Charles Heidenstam (1876), que era sueco, llegó a Chipre y se convirtió en director médico en 1882. Neoclis Kyriazis (1877) fue médico municipal e historiador.
A partir de la década de 1830, los ciudadanos musulmanes y cristianos de Chipre se hicieron cada vez más conscientes de la necesidad de controlar la salud pública. Un ejemplo es la recaudación de fondos en Larnaca para financiar una institución que controlase los brotes de enfermedades importadas de los barcos que pasaban por el puerto. En 1835, la primera cuarentena de Larnaca recibió financiación bicomunitaria; sin embargo, la cuarentena de Limassol no se inauguró hasta 1845 y fue una iniciativa exclusivamente cristiana. Coincidiendo con los esfuerzos locales, el sultán otomano ordenó el establecimiento de cuarentenas portuarias en todo el Imperio otomano. [21]
Sin embargo, en Chipre, durante el régimen otomano, no existía, a todos los efectos, un sistema médico estatal en funcionamiento. Hay informes de un hospital militar turco cerca de la puerta de Pafos, en Nicosia; el único otro hospital registrado en este período era la Casa de las Monjas en Larnaca, fundada en 1844 y que brindaba atención médica gratuita hasta su cierre en 1922 (Referencia 21).
En aquella época, también se pensaba crear el puesto de médico municipal. Las principales ciudades de Chipre estaban repletas de prostitutas para atender las necesidades de los soldados británicos recién llegados. Esto provocó un aumento de las enfermedades de transmisión sexual . Los municipios solían llevar un registro y fotografías de las prostitutas y les pedían que se sometieran a exámenes médicos frecuentes [ cita requerida ] .
Las primeras décadas de la dominación británica coincidieron con una era de avances médicos y científicos en todo el imperio. Chipre se benefició tanto de manera indirecta como directa: el nuevo puesto colonial proporcionó trabajo a médicos y enfermeras británicos, pero los británicos también alentaron a los chipriotas autóctonos a seguir carreras médicas. [22] Así, durante este período, incluso el personal médico chipriota recibió formación fuera de la isla.
El primer hospital formal se creó en Larnaca en 1879 y el primer médico fue el Dr. Heidenstam. Su salario era de 50 libras al año. En 1881, el hospital tenía 113 pacientes hospitalizados y 3485 pacientes ambulatorios. Estaba ubicado en unos pequeños edificios en el centro de la ciudad y se llamaba localmente "ta spitouthkia tous arostous" (las pequeñas casas de los enfermos).
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