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Edward Jenner

Edward Jenner FRS FRCPE [1] (17 de mayo de 1749 - 26 de enero de 1823) fue un médico y científico inglés que fue pionero en el concepto de vacunas y creó la vacuna contra la viruela , la primera vacuna del mundo. [2] [3] Los términos vacuna y vacunación se derivan de Variolae vaccinae ('pústulas de la vaca'), el término ideado por Jenner para denotar la viruela vacuna . Lo utilizó en 1798 en el título de su Investigación sobre las Variolae vaccinae conocidas como viruela vacuna , en la que describió el efecto protector de la viruela vacuna contra la viruela. [4]

En Occidente, a Jenner se le suele llamar "el padre de la inmunología ", [5] y se dice que su trabajo ha salvado "más vidas que cualquier otro hombre". [6] : 100  [7] En la época de Jenner, la viruela mató a alrededor del 10% de la población mundial, y la cifra llegaba al 20% en pueblos y ciudades donde la infección se propagaba más fácilmente. [7] En 1821, fue nombrado médico del rey Jorge IV , y también fue nombrado alcalde de Berkeley y juez de paz. Fue miembro de la Royal Society . En el campo de la zoología, fue uno de los primeros eruditos modernos en describir el parasitismo de cría del cuco ( Aristóteles también señaló este comportamiento en su Historia de los animales ). En 2002, Jenner fue nombrada en la lista de la BBC de los 100 británicos más grandes .

Primeros años de vida

El borrador manuscrito de Jenner que describe la primera vacunación se conserva en el Royal College of Surgeons de Londres.

Edward Jenner nació el 17 de mayo de 1749 [8] en Berkeley, Gloucestershire , Inglaterra, como el octavo de nueve hermanos. Su padre, el reverendo Stephen Jenner, era vicario de Berkeley, por lo que Jenner recibió una sólida educación básica. [8]

Educación y entrenamiento

Cuando era joven, fue a la escuela en Wotton-under-Edge en la escuela Katherine Lady Berkeley y en Cirencester . [8] Durante este tiempo, fue inoculado (por variolación ) contra la viruela , lo que tuvo un efecto de por vida en su salud general. [8] A la edad de 14 años, fue aprendiz durante siete años de Daniel Ludlow, un cirujano de Chipping Sodbury , South Gloucestershire, donde adquirió la mayor parte de la experiencia necesaria para convertirse él mismo en cirujano. [8]

Testimonio de Jenner de 1802 sobre la eficacia de la vacunación, firmado por 112 miembros de la Sociedad de Física de Londres

En 1770, a la edad de 21 años, Jenner se convirtió en aprendiz de cirugía y anatomía con el cirujano John Hunter y otros en el Hospital St George de Londres. [9] William Osler registra que Hunter le dio a Jenner el consejo de William Harvey , bien conocido en los círculos médicos (y característico del Siglo de las Luces ): "No pienses; inténtalo". [10] Hunter mantuvo correspondencia con Jenner sobre historia natural y lo propuso para la Royal Society . Al regresar a su campo natal en 1773, Jenner se convirtió en un exitoso médico y cirujano de familia, ejerciendo en instalaciones exclusivas en Berkeley. En 1792, "con veinte años de experiencia en medicina general y cirugía, Jenner obtuvo el título de médico de la Universidad de St Andrews ". [3]

Vida posterior

Jenner y otros formaron la Sociedad Médica Fleece o Sociedad Médica de Gloucestershire, llamada así porque se reunía en el salón del Fleece Inn, Rodborough , Gloucestershire. Los miembros cenaron juntos y leyeron artículos sobre temas médicos. Jenner contribuyó con artículos sobre angina de pecho , oftalmía y valvulopatía cardíaca y comentó sobre la viruela vacuna . También pertenecía a una sociedad similar que se reunía en Alveston , cerca de Bristol. [11]

Se convirtió en maestro albañil el 30 de diciembre de 1802, en la Logia de Fe y Amistad # 449. De 1812 a 1813, se desempeñó como maestro de adoración de la Logia Real de Fe y Amistad de Berkeley. [12]

Zoología

Jenner fue elegido miembro de la Royal Society en 1788, tras la publicación de un estudio cuidadoso de la vida previamente incomprendida del cuco anidado , un estudio que combinaba observación, experimentación y disección.

cuco común

Jenner describió cómo el cuco recién nacido empujó los huevos de su anfitrión y los polluelos fuera del nido (contrariamente a la creencia existente de que el cuco adulto lo hizo). [13] Habiendo observado este comportamiento, Jenner demostró una adaptación anatómica: el cuco bebé tiene una depresión en la espalda, que no está presente después de los 12 días de vida, que le permite ahuecar huevos y otros polluelos. El adulto no permanece el tiempo suficiente en la zona para realizar esta tarea. Los hallazgos de Jenner se publicaron en Philosophical Transactions of the Royal Society en 1788. [14] [15]

"La singularidad de su forma se adapta bien a estos propósitos; pues, a diferencia de otras aves recién nacidas, su lomo desde la escápula hacia abajo es muy ancho, con una depresión considerable en el medio. Esta depresión parece formada por la naturaleza para el diseño de dando un alojamiento más seguro al huevo del gorrión común, o a su cría, cuando el cuco joven se ocupa en sacar a cualquiera de ellos del nido. Cuando tiene unos doce días de edad, esta cavidad está completamente llena, y luego el lomo asume la forma de los polluelos en general." [16] El sobrino de Jenner ayudó en el estudio. Nació el 30 de junio de 1737.

La comprensión de Jenner sobre el comportamiento del cuco no se creyó del todo hasta que la artista Jemima Blackburn , una aguda observadora de las aves, vio un polluelo ciego empujando un huevo de su huésped. La descripción y la ilustración de Blackburn fueron suficientes para convencer a Charles Darwin de revisar una edición posterior de El origen de las especies . [17]

El interés de Jenner por la zoología jugó un papel importante en su primer experimento con la inoculación. No sólo tenía un profundo conocimiento de la anatomía humana debido a su formación médica, sino que también comprendía la biología animal y su papel en los límites entre especies entre humanos y animales en la transmisión de enfermedades. En ese momento, no había forma de saber cuán importante sería esta conexión para la historia y el descubrimiento de las vacunas. Vemos esta conexión ahora; Muchas vacunas actuales incluyen partes de animales de vacas, conejos y huevos de gallina, lo que puede atribuirse al trabajo de Jenner y su vacunación contra la viruela vacuna y la viruela. [18]

Matrimonio y medicina humana

Certificado de asistencia de un profesor entregado a Jenner. Asistió a muchas conferencias sobre química, medicina y física.

Jenner se casó con Catherine Kingscote (que murió en 1815 de tuberculosis ) en marzo de 1788. Podría haberla conocido mientras él y otros compañeros experimentaban con globos . El globo de prueba de Jenner descendió hasta Kingscote Park, Gloucestershire , propiedad del padre de Catherine, Anthony Kingscote. [19] Tuvieron tres hijos: Edward Robert (1789–1810), Robert Fitzharding (1792–1854) y Catherine (1794–1833). [20]

Obtuvo su doctorado en medicina en la Universidad de St Andrews en 1792. [21] Se le atribuye el avance en la comprensión de la angina de pecho . [22] En su correspondencia con Heberden, escribió: "Cuánto debe sufrir el corazón porque las arterias coronarias no pueden realizar sus funciones". [23]

Invención de la vacuna

Edward Jenner aconseja a un granjero que vacune a su familia . Pintura al óleo de un pintor inglés, c.  1910
El descubrimiento de Jenner del vínculo entre el pus de la viruela vacuna y la viruela en humanos lo ayudó a crear la vacuna contra la viruela.

La inoculación ya era una práctica estándar en la medicina asiática y africana, pero entrañaba riesgos graves, incluida la posibilidad de que los inoculados se volvieran contagiosos y propagaran la enfermedad a otros. [24] En 1721, Lady Mary Wortley Montagu había importado la variolación a Gran Bretaña después de haberla observado en Estambul . Si bien Johnnie Notions tuvo un gran éxito con la inoculación que él mismo diseñó [25] (y tenía fama de no haber perdido ni un solo paciente), [26] la práctica de su método se limitó a las Islas Shetland . Voltaire escribió que en ese momento el 60% de la población contraía viruela y el 20% de la población moría a causa de ella. [27] Voltaire también afirma que los circasianos utilizaron la inoculación desde tiempos inmemoriales, y que los turcos pudieron haber tomado prestada la costumbre de los circasianos. [28] En 1766, Daniel Bernoulli analizó los datos de morbilidad y mortalidad de la viruela para demostrar la eficacia de la inoculación. [29]

Los pasos dados por Edward Jenner para crear la vacuna, la primera vacuna contra la viruela. Jenner hizo esto inoculando a James Phipps con viruela vacuna, un virus similar a la viruela, para crear inmunidad, a diferencia de la variolación, que usó la viruela para crear inmunidad a sí misma.

En 1768, el médico inglés John Fewster se había dado cuenta de que una infección previa por viruela vacuna hacía que una persona fuera inmune a la viruela. [30] [31] En los años posteriores a 1770, al menos cinco investigadores en Inglaterra y Alemania (Sevel, Jensen, Jesty 1774, Rendell, Plett 1791) probaron con éxito en humanos una vacuna contra la viruela vacuna. [32] Por ejemplo, el granjero de Dorset Benjamin Jesty [33] vacunó con éxito y presumiblemente indujo inmunidad con viruela vacuna en su esposa y sus dos hijos durante una epidemia de viruela en 1774, pero no fue hasta el trabajo de Jenner que el procedimiento se entendió ampliamente. Es posible que Jenner estuviera al tanto de los procedimientos y el éxito de Jesty. [34] Jacques Antoine Rabaut-Pommier hizo más tarde una observación similar en Francia en 1780. [35]

Jenner postuló que el pus de las ampollas que afectaban a los individuos afectados por la viruela vacuna (una enfermedad similar a la viruela, pero mucho menos virulenta) los protegía de la viruela. El 14 de mayo de 1796, Jenner probó su hipótesis inoculando a James Phipps , un niño de ocho años que era hijo del jardinero de Jenner. Raspó el pus de las ampollas de viruela vacuna en las manos de Sarah Nelmes, una lechera que había contraído la viruela vacuna de una vaca llamada Blossom, [36] cuya piel ahora cuelga en la pared de la biblioteca de la Facultad de Medicina de St. George (ahora en Tooting ). Phipps fue el caso número 17 descrito en el primer artículo de Jenner sobre vacunación . [37]

Jenner realiza su primera vacuna a James Phipps , un niño de 8 años. 14 de mayo de 1796

Jenner inoculó a Phipps en ambos brazos ese día, lo que posteriormente le produjo fiebre y cierta inquietud, pero no una infección completa. Posteriormente, inyectó a Phipps material variolino , el método de inmunización rutinario en aquella época. No siguió ninguna enfermedad. Posteriormente, el niño fue expuesto a material variado y nuevamente no mostró signos de infección. No se produjeron efectos secundarios inesperados y ni Phipps ni ningún otro destinatario sufrieron ningún caso "revolucionario" en el futuro.

El biógrafo de Jenner, John Baron, especularía más tarde que Jenner entendió que uno podía vacunarse contra la viruela al exponerse a la viruela vacuna al observar la tez inmaculada de las lecheras, en lugar de basarse en el trabajo de sus predecesores. La historia de las lecheras todavía se repite mucho, aunque parezca un mito. [38] [39]

Donald Hopkins ha escrito: "La contribución única de Jenner no fue que inoculó a unas pocas personas con viruela vacuna, sino que luego demostró [mediante pruebas posteriores] que eran inmunes a la viruela. Además, demostró que el pus protector de la viruela vacuna podía inocularse eficazmente de persona a persona, no sólo directamente del ganado". [40] Jenner probó con éxito su hipótesis en 23 sujetos adicionales.

Caricatura de James Gillray de 1802 de Jenner vacunando a pacientes que temían que les hiciera brotar apéndices parecidos a los de una vaca.
Caricatura de 1808 que muestra a Jenner, Thomas Dimsdale y George Rose despidiendo a los opositores a las vacunas.

Jenner continuó su investigación y la informó a la Royal Society , que no publicó el artículo inicial. Después de revisiones e investigaciones adicionales, publicó sus hallazgos sobre los 23 casos, incluido el de su hijo Robert, de 11 meses. [41] Algunas de sus conclusiones eran correctas, otras erróneas; Los métodos microbiológicos y microscópicos modernos harían que sus estudios fueran más fáciles de reproducir. El establishment médico deliberó extensamente sobre sus hallazgos antes de aceptarlos. Finalmente, se aceptó la vacunación y, en 1840, el gobierno británico prohibió la variolación (el uso de la viruela para inducir inmunidad) y proporcionó la vacunación con viruela vacuna de forma gratuita ( consulte la Ley de vacunación ).

El éxito de su descubrimiento pronto se extendió por Europa y se utilizó en masa en la Expedición española Balmis (1803-1806), una misión de tres años de duración a América, Filipinas, Macao, China, encabezada por Francisco Javier de Balmis con el objetivo de administrar a miles de personas la vacuna contra la viruela. [42] La expedición tuvo éxito y Jenner escribió: "No imagino que los anales de la historia proporcionen un ejemplo de filantropía tan noble, tan extenso como este". [43] Napoleón , que en ese momento estaba en guerra con Gran Bretaña , hizo vacunar a todas sus tropas francesas, le otorgó a Jenner una medalla y, a petición de Jenner, liberó a dos prisioneros de guerra ingleses y les permitió regresar a casa. [44] [45] Napoleón comentó que no podía "rechazar nada a uno de los mayores benefactores de la humanidad". [44]

Escultura de 1873 de Jenner vacunando a su propio hijo contra la viruela por el escultor italiano Giulio Monteverde, Galleria Nazionale d'Arte Moderna , Roma

El continuo trabajo de Jenner en materia de vacunación le impidió continuar con su práctica médica habitual. Sus colegas y el rey lo apoyaron al presentar una petición al Parlamento , [46] y en 1802 se le concedieron 10.000 libras esterlinas por su trabajo sobre la vacunación. [47] En 1807, se le concedieron otras 20.000 libras esterlinas después de que el Real Colegio de Médicos confirmara la eficacia generalizada de la vacunación. [3]

Vida posterior

Certificado de Libertad de la Ciudad de Londres otorgado a Jenner, 1803

Más tarde, Jenner fue elegido miembro honorario extranjero de la Academia Estadounidense de Artes y Ciencias en 1802, miembro de la Sociedad Filosófica Estadounidense en 1804, [48] y miembro extranjero de la Real Academia Sueca de Ciencias en 1806. [49] En 1803 en Londres, se convierte en presidente de la Sociedad Jenneriana, preocupada de promover la vacunación para erradicar la viruela . El Jennerian cesó sus operaciones en 1809. Jenner se convirtió en miembro de la Sociedad Médica y Quirúrgica desde su fundación en 1805 (ahora la Real Sociedad de Medicina ) y presentó varios artículos allí. En 1808, con ayuda del gobierno, se fundó el Establecimiento Nacional de Vacunas, pero Jenner se sintió deshonrado por los hombres seleccionados para dirigirlo y renunció a su cargo de director. [6] : 122-125 

Al regresar a Londres en 1811, Jenner observó un número significativo de casos de viruela después de la vacunación. Encontró que en estos casos la gravedad de la enfermedad disminuía notablemente con la vacunación previa. En 1821, fue nombrado médico extraordinario del rey Jorge IV , y también fue nombrado alcalde de Berkeley [3] y magistrado [6] : 303  ( juez de paz ). Continuó investigando la historia natural y en 1823, el último año de su vida, presentó sus "Observaciones sobre la migración de las aves" a la Royal Society. [47]

Jenner era masón . [50] [51]

Muerte

Jenner fue encontrado en estado de apoplejía el 25 de enero de 1823, con el lado derecho paralizado. [6] : 314  No se recuperó y murió al día siguiente de un aparente derrame cerebral, el segundo, el 26 de enero de 1823, [6] a la edad de 73 años. Fue enterrado en la bóveda familiar en la Iglesia de Santa María, Berkeley. [52]

Puntos de vista religiosos

1825 monumento a Jenner por Robert William Sievier, en la Catedral de Gloucester

Ni fanático ni laxo, [53] Jenner era un cristiano que en su correspondencia personal se mostraba bastante espiritual. [6] : 141  Algunos días antes de su muerte, declaró a un amigo: "No me sorprende que los hombres no me estén agradecidos; pero me sorprende que no estén agradecidos a Dios por el bien que me ha hecho instrumento". de transmitir a mis semejantes". [6] : 295 

Legado

En 1980, la Organización Mundial de la Salud declaró la viruela como enfermedad erradicada. [54] Este fue el resultado de esfuerzos coordinados de salud pública, pero la vacunación fue un componente esencial. Aunque la enfermedad fue declarada erradicada, algunas muestras de pus aún permanecen en los laboratorios de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Atlanta (EE. UU.) y en el Centro Estatal de Investigación de Virología y Biotecnología VECTOR en Koltsovo, Óblast de Novosibirsk , Rusia. [55]

La vacuna de Jenner sentó las bases de los descubrimientos contemporáneos en inmunología . [56] En 2002, Jenner fue nombrada en la lista de la BBC de los 100 británicos más grandes luego de una votación en todo el Reino Unido. [57] Conmemorado en sellos postales emitidos por el Royal Mail , en 1999 apareció en su edición World Changers junto con Charles Darwin , Michael Faraday y Alan Turing . [58] El cráter lunar Jenner lleva su nombre en su honor. [59]

Monumentos y edificios

La Casa de Jenner , la Capilla, Church Lane, Berkeley, Gloucestershire, Inglaterra
Estatua de bronce de Jenner en los jardines de Kensington , Londres
El nombre de Edward Jenner tal como aparece en el friso del edificio LSHTM Keppel Street
El nombre de Edward Jenner tal como aparece en el friso del edificio LSHTM Keppel Street

Publicaciones

Ver también

Referencias

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Otras lecturas

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