La caída del cabello , también conocida como alopecia o calvicie , se refiere a la pérdida de cabello de una parte de la cabeza o del cuerpo. [2] Normalmente, al menos la cabeza está afectada. [4] La gravedad de la caída del cabello puede variar desde un área pequeña hasta todo el cuerpo. [7] Por lo general, no hay inflamación ni cicatrices . [4] La caída del cabello en algunas personas causa malestar psicológico . [3]
Los tipos comunes incluyen pérdida de cabello de patrón masculino o femenino , alopecia areata y adelgazamiento del cabello conocido como efluvio telógeno . [4] La causa de la caída del cabello de patrón masculino es una combinación de genética y hormonas masculinas ; la causa de la caída del cabello de patrón femenino no está clara; la causa de la alopecia areata es autoinmune ; y la causa del efluvio telógeno suele ser un evento estresante física o psicológicamente. [4] El efluvio telógeno es muy común después del embarazo . [4]
El tratamiento de la caída del cabello puede implicar simplemente aceptar la afección, lo que también puede incluir afeitarse la cabeza . [4] Las intervenciones que se pueden probar incluyen los medicamentos minoxidil (o finasterida ) y la cirugía de trasplante de cabello . [5] [6] La alopecia areata se puede tratar con inyecciones de esteroides en el área afectada, pero es necesario repetirlas con frecuencia para que sean efectivas. [4] La caída del cabello es un problema común. [4] La caída del cabello a los 50 años afecta aproximadamente a la mitad de los hombres y a una cuarta parte de las mujeres. [4] Aproximadamente el 2% de las personas desarrollan alopecia areata en algún momento. [4]
Terminología
La calvicie es la falta parcial o total de crecimiento del cabello y forma parte del tema más amplio del "adelgazamiento del cabello". El grado y el patrón de calvicie varían, pero su causa más común es la caída androgénica del cabello , alopecia androgenética o alopecia seborreica , este último término se utiliza principalmente en Europa. [ cita necesaria ]
hipotricosis
La hipotricosis es una condición de patrones anormales del cabello, predominantemente pérdida o reducción. Se produce, con mayor frecuencia, por el crecimiento de vello en zonas del cuerpo que normalmente producen pelo terminal . Por lo general, el crecimiento del cabello del individuo es normal después del nacimiento, pero poco después el cabello se cae y se reemplaza con un crecimiento de cabello escaso y anormal. El cabello nuevo suele ser fino, corto y quebradizo y puede carecer de pigmentación. La calvicie puede estar presente cuando el sujeto tenga 25 años. [8]
Los síntomas de la caída del cabello incluyen pérdida de cabello en parches, generalmente en patrones circulares, caspa, lesiones cutáneas y cicatrices. La alopecia areata (nivel leve – medio) generalmente se muestra en áreas de pérdida de cabello inusual, por ejemplo, las cejas, la parte posterior de la cabeza o encima de las orejas, áreas que la calvicie de patrón masculino generalmente no afecta. En la caída del cabello de patrón masculino, la caída y el adelgazamiento comienzan en las sienes y la coronilla y el cabello se adelgaza o se cae. La caída del cabello de patrón femenino ocurre en la parte frontal y parietal .
La gente tiene entre 100.000 y 150.000 pelos en la cabeza. El número de mechones que normalmente se pierden en un día varía, pero en promedio es de 100. [9] Para mantener un volumen normal, el cabello debe recuperarse al mismo ritmo que se pierde. Los primeros signos de caída del cabello que la gente suele notar son que quedan más pelos de lo habitual en el cepillo después del cepillado o en el lavabo después del champú. El peinado también puede revelar áreas de adelgazamiento, como una raya más ancha o una corona adelgazada. [ cita necesaria ]
A lo largo de su carrera política, Urho Kekkonen , presidente de Finlandia , fue muy conocido por su calvicie. La última vez que se supo que tenía cabello fue alrededor de la década de 1920. [10] Esta foto es de Kekkonen en 1959.
Condiciones de la piel
Una cara, espalda y extremidades con muchas imperfecciones podrían indicar acné quístico. La forma más grave de la afección, el acné quístico , surge de los mismos desequilibrios hormonales que causan la caída del cabello y está asociado con la producción de dihidrotestosterona . [11]
Psicológico
La psicología de la caída del cabello es un tema complejo. El cabello se considera una parte esencial de la identidad general: especialmente para las mujeres, para quienes a menudo representa feminidad y atractivo. Los hombres suelen asociar una cabellera abundante con juventud y vigor. Las personas que experimentan caída del cabello a menudo se encuentran en una situación en la que su apariencia física está en desacuerdo con su propia imagen de sí mismas y comúnmente les preocupa parecer mayores de lo que son o menos atractivos para los demás. Los problemas psicológicos debidos a la calvicie, si están presentes, suelen ser más graves al inicio de los síntomas. [12]
Se ha informado que la caída del cabello inducida por la quimioterapia contra el cáncer provoca cambios en el autoconcepto y la imagen corporal . La imagen corporal no vuelve al estado anterior después del crecimiento del cabello en la mayoría de los pacientes. En tales casos, los pacientes tienen dificultades para expresar sus sentimientos ( alexitimia ) y pueden ser más propensos a evitar conflictos familiares. La terapia familiar puede ayudar a las familias a afrontar estos problemas psicológicos si surgen. [13]
Causas
Aunque no se comprende completamente, [ cita necesaria ] la caída del cabello puede tener muchas causas:
Patrón de caída del cabello
Se cree que la caída del cabello de patrón masculino se debe a una combinación de genética y la hormona masculina dihidrotestosterona . [4] La causa de la caída del cabello de patrón femenino aún no está clara. [4]
Foliculitis por Demodex , causada por Demodex folliculorum , un ácaro microscópico que se alimenta del sebo producido por las glándulas sebáceas , niega al cabello los nutrientes esenciales y puede provocar su adelgazamiento. Demodex folliculorum no está presente en todos los cueros cabelludos y es más probable que viva en un ambiente de cuero cabelludo excesivamente graso.
La alopecia por tracción se encuentra más comúnmente en personas con coletas o trenzas que se tiran del cabello con fuerza excesiva. Además, el cepillado riguroso, el peinado con calor y el masaje brusco del cuero cabelludo pueden dañar la cutícula , la cubierta exterior dura del cabello. Esto hace que los mechones individuales se debiliten y se rompan, lo que reduce el volumen general del cabello.
La alopecia por fricción es la pérdida de cabello causada por el roce del cabello o los folículos, más notoriamente alrededor de los tobillos de los hombres con calcetines, donde incluso si ya no se usan calcetines, el cabello a menudo no vuelve a crecer.
La tricotilomanía es la pérdida de cabello causada por tirar y doblar compulsivamente los pelos. La aparición de este trastorno tiende a comenzar alrededor del inicio de la pubertad y generalmente continúa hasta la edad adulta. Debido a la constante extracción de las raíces del cabello, puede producirse una caída permanente del cabello.
Traumas como el parto, una cirugía mayor, una intoxicación y un estrés severo pueden provocar una afección de pérdida de cabello conocida como efluvio telógeno , [19] en la que una gran cantidad de cabellos entran en la fase de reposo al mismo tiempo, provocando su caída y posterior adelgazamiento. La afección también se presenta como un efecto secundario de la quimioterapia : aunque este tratamiento se dirige a las células cancerosas en división, también afecta la fase de crecimiento del cabello, con el resultado de que casi el 90% de los cabellos se caen poco después de comenzar la quimioterapia. [20]
La radiación en el cuero cabelludo, como cuando se aplica radioterapia en la cabeza para el tratamiento de ciertos cánceres, puede provocar calvicie en las zonas irradiadas.
El embarazo
La caída del cabello a menudo sigue al parto en el período posparto sin causar calvicie. Durante el embarazo, el cabello es más grueso debido al aumento de estrógenos circulantes . Aproximadamente tres meses después del parto (generalmente entre 2 y 5 meses), los niveles de estrógeno bajan y se produce la caída del cabello, a menudo particularmente notoria alrededor de la línea del cabello y el área de las sienes . Por lo general, el cabello vuelve a crecer normalmente y el tratamiento no está indicado. [21] [22] Una situación similar ocurre en mujeres que toman clomifeno, un fármaco estimulante de la fertilidad .
Otras causas
Enfermedad autoinmune . La alopecia areata es un trastorno autoinmune también conocido como "calvicie localizada" que puede provocar la pérdida de cabello desde un solo lugar ( Alopecia areata monolocularis ) hasta todos los pelos de todo el cuerpo ( Alopecia areata universalis ). Aunque se cree que se debe a que los folículos pilosos quedan inactivos, se desconoce qué desencadena la alopecia areata. En la mayoría de los casos la afección se corrige sola, pero también puede extenderse a todo el cuero cabelludo ( alopecia total ) o a todo el cuerpo ( alopecia universal ).
Enfermedades de la piel y cáncer . La caída del cabello localizada o difusa también puede ocurrir en la alopecia cicatricial ( lupus eritematoso , liquen plano pilar, foliculitis decalvante, alopecia cicatricial centrífuga central, alopecia fibrosante frontal posmenopáusica, etc.). Los tumores y las excrecencias cutáneas también provocan calvicie localizada (nevo sebáceo, carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas).
El hipotiroidismo (una tiroides poco activa) y los efectos secundarios de sus medicamentos relacionados pueden causar pérdida de cabello, generalmente frontal, que se asocia particularmente con el adelgazamiento del tercio externo de las cejas (también observado con la sífilis). El hipertiroidismo (una tiroides hiperactiva) también puede causar pérdida de cabello, que es parietal en lugar de frontal. [23] [ ¿ fuente médica poco confiable? ]
Alopecia triangular congénita : es un parche de pérdida de cabello de forma triangular u ovalada en algunos casos en el área de la sien del cuero cabelludo que ocurre principalmente en niños pequeños. El área afectada contiene principalmente folículos pilosos vellosos o ningún folículo piloso, pero no se expande. Sus causas se desconocen y, aunque es una condición permanente, no tiene ningún otro efecto en los individuos afectados. [24]
Condiciones de crecimiento del cabello . El adelgazamiento gradual del cabello con la edad es una condición natural conocida como alopecia involutiva . Esto se debe a que un número cada vez mayor de folículos pilosos pasan de la fase de crecimiento, o anágena, a una fase de reposo, o fase telógena, de modo que los pelos restantes se vuelven más cortos y menos numerosos. Un entorno poco saludable del cuero cabelludo puede desempeñar un papel importante en el adelgazamiento del cabello al contribuir a la miniaturización o causar daños. [ cita necesaria ]
Obesidad . El estrés inducido por la obesidad, como el inducido por una dieta rica en grasas (HFD), se dirige a las células madre del folículo piloso (HFSC) para acelerar la caída del cabello en ratones. Es probable que un mecanismo molecular similar desempeñe un papel en la caída del cabello humano. [25]
Las formas genéticas de hipotricosis autosómica recesiva localizada incluyen:
Fisiopatología
El crecimiento de los folículos pilosos se produce en ciclos. Cada ciclo consta de una fase de crecimiento larga ( anagen ), una fase de transición corta ( catágena ) y una fase de reposo corta ( telógena ). Al final de la fase de reposo, el cabello se cae (exógeno) y comienza a crecer un nuevo cabello en el folículo, comenzando nuevamente el ciclo.
Normalmente, unos 40 cabellos (0 a 78 en los hombres) llegan al final de su fase de reposo cada día y se caen. [27] Cuando se caen más de 100 cabellos por día, puede ocurrir pérdida clínica del cabello ( efluvio telógeno ). [ cita necesaria ] Una interrupción de la fase de crecimiento provoca una pérdida anormal de pelos anágenos ( efluvio anágeno ).
Diagnóstico
Debido a que generalmente no están asociados con una mayor tasa de pérdida, la pérdida de cabello de patrón masculino y femenino generalmente no requiere pruebas. Si la caída del cabello ocurre en un hombre joven sin antecedentes familiares, la causa podría ser el consumo de drogas.
La prueba de tracción ayuda a evaluar la caída difusa del cabello en el cuero cabelludo. Se ejerce una tracción suave sobre un grupo de pelos (entre 40 y 60) en tres zonas diferentes del cuero cabelludo. El número de pelos extraídos se cuenta y se examina al microscopio. Normalmente, con cada tirón deberían salir menos de tres pelos por zona. Si se obtienen más de diez pelos, la prueba de tirón se considera positiva. [28]
La prueba de depilación se realiza arrancando el pelo "de raíz". La raíz del cabello arrancado se examina bajo un microscopio para determinar la fase de crecimiento y se utiliza para diagnosticar un defecto de enfermedad telógena, anágena o sistémica. Los pelos telógenos tienen bulbos diminutos sin vainas en sus raíces. El efluvio telógeno muestra un mayor porcentaje de pelos al examen. Los pelos anágenos tienen vainas adheridas a sus raíces. El efluvio anágeno muestra una disminución de los pelos en fase telógena y un aumento del número de pelos rotos. [ cita necesaria ]
La biopsia del cuero cabelludo se utiliza cuando el diagnóstico no es seguro; una biopsia permite diferenciar entre formas cicatriciales y no cicatriciales. Se toman muestras de cabello de áreas de inflamación, generalmente alrededor del borde de la calva. [ cita necesaria ]
Normalmente se realizan recuentos diarios de cabello cuando la prueba de extracción es negativa. Se realiza contando el número de cabellos perdidos. Se debe contar el cabello del primer peinado de la mañana o durante el lavado. El cabello se recoge en una bolsa de plástico transparente durante 14 días. Se registran las hebras. Si el recuento de cabello es >100/día, se considera anormal, excepto después del lavado con champú, donde el recuento de cabello será de hasta 250 y será normal. [ cita necesaria ]
La tricoscopia es un método no invasivo para examinar el cabello y el cuero cabelludo. La prueba se puede realizar con el uso de un dermoscopio portátil o un videodermoscopio. Permite el diagnóstico diferencial de la caída del cabello en la mayoría de los casos. [29]
Existen dos tipos de pruebas de identificación de la calvicie de patrón femenino: la Escala Ludwig y la Escala Savin. Ambos rastrean el progreso del adelgazamiento difuso, que generalmente comienza en la coronilla, detrás de la línea del cabello, y se vuelve gradualmente más pronunciado. Para la calvicie de patrón masculino, la escala de Hamilton-Norwood rastrea el progreso de una línea de cabello que retrocede y/o una corona adelgazada, hasta un anillo de cabello en forma de herradura alrededor de la cabeza y hasta la calvicie total. [ cita necesaria ]
En casi todos los casos de adelgazamiento, y especialmente en los casos de caída severa del cabello, se recomienda consultar a un médico o dermatólogo . Muchos tipos de adelgazamiento tienen una causa genética o de salud subyacente, que un profesional cualificado podrá diagnosticar. [ cita necesaria ]
Un método para disimular la caída del cabello es el peine encima , que consiste en remodelar el cabello restante para cubrir la zona calva. Suele ser una solución temporal, útil sólo mientras el área de pérdida de cabello es pequeña. A medida que aumenta la caída del cabello, el peinado se vuelve menos efectivo.
Otro método es usar un sombrero o un postizo como una peluca o un peluquín . La peluca es una capa de cabello artificial o natural hecha para parecerse a un peinado típico. En la mayoría de los casos el cabello es artificial. Las pelucas varían mucho en calidad y costo. En Estados Unidos, las mejores pelucas (aquellas que parecen cabello real) cuestan hasta decenas de miles de dólares. Las organizaciones también recolectan donaciones individuales de su propio cabello natural para convertirlo en pelucas para pacientes jóvenes con cáncer que han perdido el cabello debido a la quimioterapia u otro tratamiento contra el cáncer, además de cualquier tipo de pérdida de cabello.
Cejas
Aunque no es tan común como la caída del cabello en la cabeza, la quimioterapia, el desequilibrio hormonal, las formas de caída del cabello y otros factores también pueden causar la caída del cabello en las cejas. La pérdida de crecimiento en el tercio externo de la ceja a menudo se asocia con hipotiroidismo . Hay cejas artificiales disponibles para reemplazar las cejas faltantes o para cubrir las cejas irregulares. El bordado de cejas es otra opción que implica el uso de una cuchilla para agregar pigmento a las cejas. Esto da una apariencia 3D natural para aquellos que están preocupados por una apariencia artificial y dura dos años. La micropigmentación (tatuaje de maquillaje permanente) también está disponible para quienes desean que el look sea permanente.
Medicamentos
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Los tratamientos para las diversas formas de caída del cabello tienen un éxito limitado. Tres medicamentos tienen evidencia que respalda su uso en la caída del cabello de patrón masculino: minoxidil , finasterida y dutasterida . [30] [31] Por lo general, funcionan mejor para prevenir una mayor caída del cabello que para que vuelva a crecer el cabello perdido. [30] El 13 de junio de 2022, la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. (FDA) aprobó Olumiant (baricitinib) para adultos con alopecia areatal grave. Es el primer medicamento aprobado por la FDA para tratamiento sistémico o tratamiento para cualquier área del cuerpo. [32]
Minoxidil (Rogaine) es un medicamento de venta libre aprobado para la calvicie de patrón masculino y la alopecia areata. En forma líquida o en espuma, se frota en el cuero cabelludo dos veces al día. Algunas personas tienen una reacción alérgica al propilenglicol en la solución de minoxidil y se desarrolló una espuma de minoxidil sin propilenglicol. No a todos los usuarios les volverá a crecer el cabello. Minoxidil también se puede tomar por vía oral, aunque esta vía de administración no está aprobada por la FDA. [33] Cuanto más tiempo haya dejado de crecer el cabello, es menos probable que el minoxidil vuelva a crecer. El minoxidil no es eficaz para otras causas de caída del cabello. El crecimiento del cabello puede tardar de 1 a 6 meses en comenzar. El tratamiento debe continuarse indefinidamente. Si se suspende el tratamiento, se reanuda la caída del cabello. Cualquier cabello que haya vuelto a crecer y cualquier cabello susceptible de perderse mientras se usó Minoxidil, se perderá. Los efectos secundarios más frecuentes son irritación leve del cuero cabelludo, dermatitis alérgica de contacto y vello no deseado en otras partes del cuerpo. [31]
Finasteride (Propecia) se usa en forma de píldora para la caída del cabello de patrón masculino, y se toma 1 miligramo por día. No está indicado para mujeres y no se recomienda en mujeres embarazadas (ya que se sabe que causa defectos de nacimiento en los fetos). El tratamiento es efectivo a partir de las 6 semanas posteriores al tratamiento. Finasteride provoca un aumento en la retención del cabello, el peso del cabello y un cierto aumento en el crecimiento. Los efectos secundarios en aproximadamente el 2% de los hombres incluyen disminución del deseo sexual , disfunción eréctil y disfunción eyaculatoria. El tratamiento debe continuarse mientras se produzcan resultados positivos. Una vez que se suspende el tratamiento, se reanuda la caída del cabello. [31]
Se pueden utilizar inyecciones de corticosteroides en el cuero cabelludo para tratar la alopecia areata. Este tipo de tratamiento se repite mensualmente. Se pueden utilizar pastillas orales para la caída extensa del cabello en la alopecia areata. Los resultados pueden tardar hasta un mes en verse. [ cita necesaria ]
Se ha demostrado que los inmunosupresores aplicados en el cuero cabelludo revierten temporalmente la alopecia areata, aunque los efectos secundarios de algunos de estos medicamentos hacen que dicha terapia sea cuestionable. [34]
Existe alguna evidencia provisional de que la antralina puede ser útil para tratar la alopecia areata. [35]
El trasplante de cabello generalmente se realiza bajo anestesia local . Un cirujano moverá el cabello sano desde la parte posterior y los lados de la cabeza hacia las áreas de adelgazamiento. El procedimiento puede durar entre cuatro y ocho horas y se pueden realizar sesiones adicionales para que el cabello quede aún más grueso. El cabello trasplantado se cae al cabo de unas pocas semanas, pero vuelve a crecer de forma permanente al cabo de unos meses. [36]
Se encuentran disponibles opciones quirúrgicas, como trasplantes de folículos, colgajos de cuero cabelludo y reducción de la caída del cabello. Estos procedimientos generalmente son elegidos por quienes están conscientes de su pérdida de cabello, pero son costosos y dolorosos, con riesgo de infección y cicatrices. Una vez realizada la cirugía, se necesitan de seis a ocho meses antes de poder evaluar la calidad del cabello nuevo.
La reducción del cuero cabelludo es el proceso de disminución del área de piel calva en la cabeza. Con el tiempo, la piel de la cabeza se vuelve lo suficientemente flexible y estirada como para que parte de ella pueda extirparse quirúrgicamente. Después de retirar el cuero cabelludo sin pelo, el espacio se cierra con cuero cabelludo cubierto de pelo. La reducción del cuero cabelludo generalmente se realiza en combinación con el trasplante de cabello para proporcionar una línea de cabello de apariencia natural, especialmente en aquellos con una pérdida de cabello extensa.
La reducción de la línea del cabello a veces se puede utilizar para reducir una línea alta secundaria a la caída del cabello, aunque puede haber una cicatriz visible después de una mayor caída del cabello.
Las pelucas son una alternativa al tratamiento médico y quirúrgico; algunos pacientes usan peluca o postizo. Se pueden utilizar de forma permanente o temporal para cubrir la caída del cabello. Se encuentran disponibles pelucas y postizos de alta calidad y apariencia natural.
Quimioterapia
Los gorros de hipotermia se pueden utilizar para prevenir la caída del cabello durante algunos tipos de quimioterapia , específicamente, cuando se administran taxanos o antraciclinas . [37] No se recomienda su uso cuando hay cáncer presente en la piel del cuero cabelludo o para linfoma o leucemia. [38] Por lo general, el enfriamiento del cuero cabelludo administrado durante la quimioterapia solo produce efectos secundarios menores. [39]
Abrazando la calvicie
En lugar de intentar ocultar la caída del cabello, algunas personas la aceptan sin hacer nada al respecto o luciendo la cabeza afeitada . [40] [41] El público en general aceptó más a los hombres con la cabeza rapada a principios de la década de 1950, cuando el actor ruso-estadounidense Yul Brynner comenzó a lucir ese look; El fenómeno resultante inspiró a muchos de sus fans masculinos a afeitarse la cabeza. [42] Las celebridades masculinas continuaron aportando popularidad a las cabezas rapadas, [43] [44] [45] incluidos atletas como Michael Jordan [46] y Zinedine Zidane y actores como Dwayne Johnson , [47] Ben Kingsley , [ 48] y Jason Statham . [49] La calvicie femenina todavía se considera menos normal en varias partes del mundo. [50] [51]
Medicina alternativa
Por lo general, no se recomiendan los suplementos dietéticos. [31] Sólo hay un pequeño ensayo de palma enana americana que muestra un beneficio tentativo en personas con alopecia androgenética leve a moderada. [31] No hay evidencia de biotina . [31] La evidencia para la mayoría de los otros remedios de medicina alternativa también es insuficiente. [52] No hubo pruebas convincentes de ginkgo , aloe vera , ginseng , bergamota , hibisco o sophora en 2011. [52]
Mucha gente utiliza tratamientos no probados para tratar la caída del cabello. [30] El aceite de huevo , en la medicina tradicional india, [53] japonesa, Unani (Roghan Baiza Murgh) [54] y china [55] , se utilizaba tradicionalmente como tratamiento para la caída del cabello. [ cita médica necesaria ]
Investigación
Las investigaciones están investigando las conexiones entre la caída del cabello y otros problemas de salud. Si bien se ha especulado sobre una conexión entre la caída temprana del cabello en los hombres y las enfermedades cardíacas, una revisión de artículos de 1954 a 1999 no encontró una conexión concluyente entre la calvicie y la enfermedad de las arterias coronarias. Los dermatólogos que realizaron la revisión sugirieron que se necesitaban más estudios. [56]
Los factores ambientales están bajo revisión. Un estudio de 2007 indicó que fumar puede ser un factor asociado con la pérdida de cabello relacionada con la edad entre los hombres asiáticos. El estudio controló la edad y los antecedentes familiares, y encontró asociaciones positivas estadísticamente significativas entre la pérdida de cabello de patrón masculino moderada o grave y el tabaquismo. [57]
La calvicie de vértice se asocia con un mayor riesgo de enfermedad coronaria (CHD) y la relación depende de la gravedad de la calvicie, mientras que la calvicie frontal no. Por lo tanto, la calvicie de vértice podría ser un marcador de enfermedad coronaria y está más estrechamente asociada con la aterosclerosis que la calvicie frontal. [27]
Envejecimiento del folículo piloso
Un aspecto clave de la caída del cabello con la edad es el envejecimiento del folículo piloso. [58] Por lo general, la renovación de los folículos pilosos se mantiene gracias a las células madre asociadas a cada folículo. El envejecimiento del folículo piloso parece estar provocado por una respuesta celular sostenida al daño del ADN que se acumula en las células madre que se renuevan durante el envejecimiento. [59] Esta respuesta al daño implica la proteólisis del colágeno tipo XVII por la elastasa de neutrófilos en respuesta al daño del ADN en las células madre del folículo piloso. La proteólisis del colágeno conduce a la eliminación de las células dañadas y, en consecuencia, a la miniaturización del folículo piloso terminal.
señalización de erizo
En junio de 2022, la Universidad de California en Irvine anunció que los investigadores habían descubierto que la señalización de hedgehog en fibroblastos murinos induce el crecimiento y la multiplicación de cabello nuevo, mientras que la activación de hedgehog aumenta la heterogeneidad de los fibroblastos e impulsa nuevos estados celulares. [60] Una nueva molécula de señalización llamada SCUBE3 estimula potentemente el crecimiento del cabello y puede ofrecer un tratamiento terapéutico para la alopecia androgenética. [61]
Etimología
El término alopecia ( / ˌ æ l ə ˈ p iː ʃ i ə / ) proviene del griego clásico ἀλώπηξ, alōpēx , que significa "zorro". El origen de este uso se debe a que este animal muda su pelaje dos veces al año, o porque en la antigua Grecia los zorros solían perder pelo a causa de la sarna .
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