La pandemia de COVID-19 en Suecia es parte de la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 ( COVID-19 ) causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo ( SARS-CoV-2 ). Hasta el 22 de marzo de 2023, ha habido 2.701.192 casos acumulados confirmados y 23.851 muertes con COVID-19 confirmada en Suecia . [1] Suecia ocupa el puesto 57 en muertes per cápita en todo el mundo , y de 47 países europeos, Suecia ocupa el puesto 30. Una estimación de 2022 del exceso de mortalidad durante la pandemia utilizando el modelo IHME COVID estimó 18.300 muertes en exceso durante 2020-2021 [6] El valor del modelo de The Economist estimó 13.670 muertes en exceso entre el 16 de 2020 y el 6 de marzo de 2022. [7]
Se confirmó que el virus había llegado a Suecia el 31 de enero de 2020, aunque algunas pruebas sugieren que el virus podría haber llegado ya en diciembre de 2019. La transmisión comunitaria se confirmó el 9 de marzo en el área metropolitana de Estocolmo y la primera muerte se informó dos días después. El 13 de marzo de 2020 se había extendido a todas las regiones de Suecia. Las autoridades declararon que una "fase tardía de la pandemia" estaba comenzando en junio, pero se produjo un aumento de los casos en el invierno de 2020. La variante Alpha , la variante Delta y la variante Ómicron se extendieron a Suecia en 2021.
Cuando el brote llegó a Suecia, las autoridades respondieron con medidas limitadas , en contraste con los confinamientos y restricciones legales introducidos en otros países. Se esperaba que el público sueco siguiera una serie de recomendaciones no voluntarias [nota 2] de la Agencia de Salud Pública de Suecia ( Folkhälsomyndigheten ). Estas incluían trabajar desde casa cuando fuera posible, limitar los viajes dentro del país, distanciamiento social y que las personas mayores de 70 años y aquellas con posibles síntomas de COVID-19 se autoaislaran . También se hicieron cambios en las licencias por enfermedad . Las empresas y organizaciones estuvieron sujetas a recomendaciones, regulaciones (principalmente restaurantes) y leyes de distanciamiento (prohibiendo reuniones públicas y eventos con más de 50 participantes, así como visitas a hogares de ancianos). Las escuelas secundarias superiores y las universidades estuvieron cerradas hasta el final de las vacaciones de verano.
A finales de 2020, en medio de un aumento de casos, se aprobó una nueva legislación que establecía restricciones a los viajes internacionales y limitaba nuevamente la participación en eventos públicos, prohibía las visitas a residencias de ancianos y cerraba las escuelas secundarias superiores. Las escuelas primarias permanecieron abiertas durante toda la pandemia y, en general, no se recomendó el uso de mascarillas para el público ni en los entornos sanitarios. Las vacunaciones en Suecia comenzaron en diciembre de 2020. En la primavera de 2021 se produjo un aumento de la variante Alfa del virus y se endurecieron aún más las restricciones y recomendaciones. A finales de 2021, se introdujeron los pasaportes de vacunación y otras medidas. El 9 de febrero de 2022 se abolieron casi todas las regulaciones y restricciones y, a partir del 1 de abril de 2022, la COVID-19 ya no se clasificó como peligrosa para el público en general ni para la sociedad en general (aunque se mantuvieron los requisitos de notificación).
El enfoque del gobierno sueco ha generado controversia. El impacto en el sistema de salud del país y su número de muertes reportadas han sido mayores que en otros países nórdicos , en parte debido a su estrategia única. [8] [9] [10] Una comisión independiente que evaluó la respuesta encontró que Suecia logró mantener el exceso de mortalidad por debajo de otros 31 países europeos, [11] pero también dijo que no logró proteger a los residentes de hogares de ancianos debido a la propagación general del virus en la sociedad [12] y que la respuesta en general fue "lenta" e "insuficiente". [13] [14] Un grupo autoorganizado de 40 científicos y profesionales médicos suecos [15] también había pedido medidas preventivas más estrictas durante la pandemia. [16]
La pandemia puso al sistema de salud sueco bajo una gran presión, con decenas de miles de operaciones pospuestas, y solo atención de emergencia y relacionada con COVID-19 disponible durante un aumento repentino en el invierno de 2020. Inicialmente, los hospitales suecos y otras instalaciones informaron una escasez de equipo de protección personal . Los hospitales suecos pudieron aumentar su capacidad de cuidados intensivos durante las primeras etapas de la pandemia, pero el sistema de salud de Estocolmo aún se vio seriamente abrumado durante el aumento repentino del invierno, con una ocupación de camas de cuidados intensivos que alcanzó el 99% el 18 de diciembre de 2020 y la ciudad experimentando escasez de personal sanitario. [17] La pandemia y las restricciones asociadas también afectaron a la economía de Suecia , el sector del transporte, la educación y las artes y el entretenimiento. [18]
El 12 de enero, la Organización Mundial de la Salud (OMS) confirmó que un nuevo coronavirus (nCoV) era la causa de una enfermedad respiratoria en un grupo de personas en Wuhan , en Hubei , China, que inicialmente había llamado la atención de la OMS el 31 de diciembre de 2019. Este grupo se vinculó inicialmente al mercado mayorista de mariscos de Huanan en la ciudad de Wuhan. [19] [20] Unos días después, el 16 de enero, la Agencia de Salud Pública de Suecia emitió un comunicado de prensa destacando el descubrimiento del nuevo coronavirus y la agencia monitoreando la situación. El riesgo de propagación a Suecia se describió como "muy bajo" ya que todavía no había evidencia de que el virus pudiera propagarse entre humanos , pero recomendaron que las personas que desarrollaran tos o fiebre después de visitar Wuhan buscaran atención médica y pidieron que los profesionales de la salud estuvieran atentos. [21]
Después de que la Organización Mundial de la Salud clasificara el nuevo coronavirus como una emergencia de salud pública de importancia internacional el 30 de enero y exigiera que todos los estados miembros cooperaran para prevenir una mayor propagación del virus, la Agencia solicitó al gobierno sueco que clasificara la nueva enfermedad como una enfermedad infecciosa de declaración obligatoria en la Ley de Enfermedades Transmisibles de Suecia como peligrosa para la salud pública (allmänfarlig) y peligrosa para la sociedad (samhällsfarlig), donde se requiere el rastreo de contactos , [22] [23] [24] dándole a la enfermedad el mismo estatus legislativo que el ébola , el SARS y la viruela . [25] La agencia también anunció que tienen métodos de análisis que pueden diagnosticar un caso de la nueva enfermedad "en cuestión de horas" después de la prueba, y que dichas pruebas ya se habían realizado, pero que todas habían resultado negativas. [22]
Tras el brote de gripe aviar H5N1 de 2005 , Suecia redactó su primer plan nacional de pandemias , que desde entonces ha sido objeto de varias revisiones. Desde una revisión de 2008 para prepararse para la pandemia de gripe porcina de 2009 , el plan incluye la formación de un Grupo Nacional de Pandemias (GNP) en caso de una posible pandemia. El grupo involucra a varias agencias gubernamentales suecas y define el papel de cada agencia. [26] [27]
El plan establece que la Agencia de Salud Pública de Suecia será la agencia experta responsable de monitorear las enfermedades con potencial pandémico, y con el mandato de reunir al Grupo Nacional de Pandemia para coordinar los preparativos y estrategias pandémicas a nivel nacional entre las agencias relevantes. El grupo de pandemia incluye cuatro agencias gubernamentales suecas adicionales : la Agencia Sueca de Contingencias Civiles , la Agencia Sueca de Productos Médicos , la Junta Nacional Sueca de Salud y Bienestar y la Autoridad Sueca del Entorno Laboral , así como las juntas administrativas de condado de Suecia y la organización de empleadores Asociación Sueca de Autoridades Locales y Regiones. [28] [27]
La gestión de crisis sueca se basa en un principio de responsabilidad , lo que significa que la organización que es responsable de un área de actividad en circunstancias normales también es responsable de esa área de actividad durante una crisis. Como la Agencia de Salud Pública de Suecia , encabezada por el director general Johan Carlson, es la agencia responsable de monitorear y prevenir la propagación de enfermedades infecciosas, la agencia tuvo un papel central en la respuesta sueca a la pandemia. La Agencia de Salud Pública también se encargó de tener un papel de coordinación para la respuesta nacional a una pandemia de acuerdo con el Plan Nacional de Pandemia, junto con la Agencia Sueca de Contingencias Civiles encabezada por Dan Eliasson y la Junta Nacional Sueca de Salud y Bienestar encabezada por Olivia Wigzell . [29] [30]
En las evaluaciones de riesgo e impacto realizadas por la Agencia Sueca de Contingencias Civiles , la agencia sueca experta en gestión de crisis , el riesgo de que Suecia se vea afectada en el futuro por una pandemia grave se evaluó como "alto" con un impacto "catastrófico" en la salud humana y la economía. Creían que una futura pandemia sería inevitable en un plazo de 5 a 50 años. [31] [32]
En el Índice de Seguridad Sanitaria Global de 2019 de los países "más preparados" del mundo para una epidemia o una pandemia publicado por el Centro de Seguridad Sanitaria Johns Hopkins , Suecia ocupó el séptimo lugar en general. Suecia recibió altas clasificaciones en cuanto a prevención de la aparición de un nuevo patógeno , detección temprana y notificación de una epidemia de preocupación internacional y tener un entorno de bajo riesgo. Sin embargo, el sistema de salud sueco recibió una puntuación más baja, cuestionando si era suficiente y lo suficientemente sólido para tratar a los enfermos y proteger a los trabajadores de la salud. [33] [nota 3] En 2013, la Agencia Sueca de Contingencias Civiles investigó la capacidad de Suecia para hacer frente a una pandemia a través de una simulación en la que una gripe aviar grave infecta a un tercio de la población, de la cual 190.000 se enferman gravemente y hasta 10.000 mueren a causa de la enfermedad. Concluyeron que Suecia estaba en general bien preparada, con planes pandémicos tanto a nivel nacional como regional, pero que el sistema de atención médica sería el eslabón débil. Señalaron que los hospitales suecos ya estaban muy sobrecargados y no tendrían la capacidad de tratar a todos los que enfermaran, incluso cuando se utilizaran instalaciones alternativas (como escuelas y centros deportivos) como hospitales. También señalaron que las cuestiones relacionadas con la priorización, incluido el triaje , se volverían centrales durante la crisis, y que creían que este tema debía abordarse. [31] [32] Antes del brote del nuevo coronavirus, Suecia tenía un número relativamente bajo de camas de hospital per cápita , con 2,2 camas por cada 1000 personas (2017), [35] y camas de unidad de cuidados intensivos (UCI) per cápita de 5,8 por cada 100.000 personas (2012). [36] Ambas cifras eran inferiores a las de la mayoría de los países de la UE. El número total de camas de UCI en los hospitales suecos era de 526. [37]
En el momento de la caída del Muro de Berlín , las Fuerzas de Defensa de Suecia estaban equipadas con un total de 35 hospitales de campaña , con lo que algunos consideraban la medicina de campo de batalla más moderna del mundo, y la Armada sueca contaba con 15 hospitales adicionales. Los hospitales de campaña tenían una capacidad combinada para tratar a 10.000 pacientes y realizar 1.000 cirugías cada 24 horas, así como reservas de medicamentos, suministros médicos y equipos de protección personal para tratar a 150.000 víctimas de guerra. Además, el estado sueco tenía varios hospitales de preparación y se construyeron escuelas suecas para ser convertidas en unidades hospitalarias en caso de conflicto militar y con una capacidad total para tratar a 125.000 pacientes, respaldadas por una red de almacenes de preparación que contenían medicamentos y equipo médico. A partir de 1990, el sistema se desmanteló gradualmente hasta desaparecer por completo, y el equipo, incluidos más de 600 respiradores nuevos, se regaló o se desechó. Al comienzo de la pandemia de COVID-19 de 2020, las Fuerzas de Defensa de Suecia poseían dos unidades médicas con un total de 96 camas, de las cuales 16 eran camas de UCI, y no quedaban depósitos de preparación civil para equipos médicos en Suecia. [38] [39]
Hasta 2009, la cadena de farmacias estatal sueca Apoteket tenía la responsabilidad de garantizar el suministro de medicamentos en caso de emergencia. [40] [41] [42] Después de una privatización muy controvertida [43] , la responsabilidad se entregó al sector privado, con la intención de que estas cadenas tuvieran un incentivo basado en las ganancias para ayudar en la preparación de medicamentos. [44] Sin embargo, la falta de regulaciones y la falta de acción gubernamental significaron que las empresas privadas no tenían incentivos ni responsabilidad para mantener existencias de medicamentos en caso de crisis, lo que dejó efectivamente a Suecia sin una entidad responsable de la preparación de medicamentos. [41] Al comienzo de la pandemia, el sistema de salud sueco dependía en cambio de entregas " justo a tiempo " de medicamentos y equipo médico, y Suecia no tenía fabricación de medicamentos propia, lo que se consideró que hacía vulnerable el suministro de medicamentos del país, ya que dependía del comercio mundial y largas líneas de suministro. El sistema de salud sueco ya estaba experimentando un número creciente de medicamentos atrasados en los años previos a la pandemia. La falta de preparación en materia de medicamentos ha sido duramente criticada en varias investigaciones e informes desde 2013 por varios organismos gubernamentales suecos, entre ellos la Oficina Nacional de Auditoría , la Agencia Sueca de Investigación de Defensa y la Agencia Sueca de Contingencias Civiles. Esta última había considerado las perturbaciones en el suministro de medicamentos como una de sus mayores preocupaciones en sus evaluaciones anuales de riesgos. [42] [40] [41]
El 31 de enero de 2020, se confirmó el primer caso sueco en una mujer en Jönköping que había viajado a Suecia directamente desde Wuhan , China, el 24 de enero de 2020. El caso fue completamente aislado y no hay informes de una mayor propagación. [48] [49] Se cree que el virus podría haber llegado a Suecia ya en diciembre de 2019, cuando varias personas buscaron atención en una clínica de atención primaria en Svärdsjö , municipio de Falun , con signos de enfermedad respiratoria, ya que todas ellas habían estado en contacto con una persona con un historial de viaje reciente a Wuhan, y luego dieron positivo en la prueba de anticuerpos contra la enfermedad. Sin embargo, no hay evidencia de una mayor propagación en relación con esos primeros casos. [50]
El segundo caso confirmado fue diagnosticado en el Hospital Universitario Sahlgrenska , Gotemburgo , el 26 de febrero de 2020, después de que un hombre que había regresado recientemente del norte de Italia tras el brote en el país había desarrollado síntomas. [51] [48] Con cinco casos adicionales confirmados el 27 de febrero, la Agencia de Salud Pública emitió una declaración de que todos estos casos estaban relacionados con viajes a zonas de alto riesgo y que no había evidencia de transmisión comunitaria . [52] Las medidas de control de enfermedades, incluido el rastreo de contactos extenso , revelaron más de 200 casos relacionados con viajes en las semanas siguientes, todos con conexión a casos confirmados o viajes a regiones de alto riesgo. [53] Muchos de los que dieron positivo para el virus durante esta etapa temprana del brote en Suecia se habían infectado mientras estaban de vacaciones en Italia durante las vacaciones de primavera de una semana a fines de febrero. [54]
Durante el período de cuatro semanas de febrero a marzo en el que se celebran las vacaciones de primavera en diferentes zonas de Suecia, alrededor de un millón de suecos (alrededor de una décima parte de la población total) habían viajado al extranjero. [55] Al principio, las pruebas se realizaron principalmente en personas que habían desarrollado síntomas después de viajar desde las zonas más afectadas por el brote, como China, Irán , el norte de Italia, Tirol y Corea del Sur , o en aquellas con neumonía de causa desconocida. Los estudios posteriores de secuenciación del genoma completo realizados por la Agencia de Salud Pública demostraron que las medidas de control de la enfermedad, incluido el aislamiento y el rastreo de contactos, habían tenido un gran éxito a la hora de evitar que la infección se propagara desde Italia.
Los estudios también revelaron que las suposiciones iniciales de que los suecos que regresaban del norte de Italia y el Tirol eran los principales impulsores del brote en Suecia eran incorrectas, ya que el virus probablemente había sido traído a Suecia por "cientos" de personas diferentes de una variedad de países, ya que el brote en ese momento había "pasado desapercibido" en muchas otras partes del mundo y otros países ya tenían una gran propagación. [56] [57] [55]
El análisis de los primeros casos suecos sugirió que varios de los primeros casos habían transportado el virus desde el Reino Unido y los Estados Unidos, así como desde Francia y los Países Bajos . [58] [55] Desde el comienzo del brote en Suecia, el condado de Estocolmo vio un número significativamente mayor de casos en el área metropolitana de Estocolmo en comparación con otros condados de Suecia , incluidas las regiones densamente pobladas de Scania y Västra Götaland . Según Johan Carlson, director general de la Agencia de Salud Pública , se creía que una de las razones era que las vacaciones de primavera de Estocolmo tuvieron lugar más tarde que en otras regiones. [59]
El 27 de febrero, el condado de Uppsala confirmó su primer caso en una mujer con antecedentes de viaje a Alemania, donde se había reunido con un colega italiano y había sido ingresada en el Hospital Universitario de Uppsala [60] después de buscar atención médica con síntomas parecidos a los de la gripe.
En junio, se descubrió que varias personas en Svärdsjö , condado de Dalarna , tenían anticuerpos contra el SARS-CoV-2. Las personas habían estado en contacto con una persona que visitó el país desde Wuhan , China , en diciembre de 2019 y buscaron atención médica después de experimentar síntomas respiratorios. Desde entonces se cree que el SARS-CoV-2 llegó a Suecia ya en diciembre de 2019. [50]
El 9 de marzo, se diagnosticó una infección y una infección sospechosa en dos pacientes, sin relación entre ellos, que habían buscado atención en el Hospital S:t Göran , Estocolmo, el 6 de marzo. Se asumió que se habían infectado a través de transmisión comunitaria. [61] [62] Al día siguiente, Jämtland y Västernorrland también confirmaron casos iniciales. [63] [64]
En respuesta a los indicios de transmisión local en el área de Estocolmo y Västra Götaland, la Agencia de Salud Pública elevó el 10 de marzo la evaluación del riesgo de propagación comunitaria de moderado a muy alto , que es el nivel más alto. [65] [66] La primera muerte se informó el 11 de marzo, el mismo día en que la OMS declaró el brote de COVID-19 como pandemia, cuando una persona de 70 años del Área Metropolitana de Estocolmo murió en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Universitario Karolinska . Se informó que la persona había adquirido el virus a través de la transmisión comunitaria, que se cree que ocurrió aproximadamente una semana antes de la muerte. La persona también pertenecía a un grupo de riesgo. [67] Después de que se confirmara el primer caso en el condado de Västmanland el 13 de marzo, la enfermedad había llegado a las 21 regiones de Suecia. [1]
El 13 de marzo, la Agencia de Salud Pública de Suecia declaró que la detención de la propagación de la COVID-19 había entrado en una " nueva fase " que requería "otros esfuerzos". El enfoque continuado ahora era retrasar la propagación entre la población y proteger a los ancianos y a los más vulnerables contra la enfermedad. [68] El rastreo de contactos ya no sería parte de la estrategia y las pruebas se centrarían en cambio en las personas que ya estaban hospitalizadas o en aquellas consideradas de mayor riesgo de una enfermedad más grave. [69] [70]
La agencia de salud creía que entre el 5 y el 10% de la población del condado de Estocolmo era portadora del virus el 9 de abril. [71] A mediados de abril, se informó de que de las aproximadamente 1.300 personas que habían muerto tras contraer el virus, un tercio había estado viviendo en residencias de ancianos . La cifra difería entre las regiones. En Estocolmo, la ciudad más afectada por la pandemia, la mitad de las muertes habían sido residentes de una de sus numerosas residencias de ancianos. [72] La situación llevó a la Inspección de Salud y Asistencia Social a comenzar a realizar controles en las residencias. [72]
Según estimaciones de la Agencia de Salud a principios de mayo, el valor R había caído por debajo de 1,0 por primera vez el 21 de abril. [73] En junio, la Agencia de Salud declaró que varias regiones habían entrado en una "fase pandémica tardía" con una disminución en el número de casos nuevos, y pidió a esas regiones que volvieran a la estrategia de detener la enfermedad mediante un aumento de las pruebas y un rastreo detallado de los contactos . [74] [75]
Al igual que gran parte de Europa, Suecia experimentó un aumento dramático de casos y muertes por COVID-19 entre octubre y diciembre de 2020. Se prohibió la venta de alcohol después de las 10 p. m., las reuniones se limitaron a un máximo de ocho personas y algunas escuelas cambiaron al aprendizaje en línea como respuesta. [76]
El 7 de diciembre, las escuelas secundarias superiores de Suecia pasaron a la enseñanza a distancia para los alumnos de 16 años o más. Una semana después, la unidad regional de control de enfermedades de Estocolmo pidió a las escuelas de Estocolmo que también adoptaran la enseñanza a distancia para los alumnos de 13 a 15 años, [77] lo que se hizo posible el 11 de enero tras un decreto legal, [78] y el 18 de diciembre la región de Estocolmo empezó a recomendar por primera vez el uso de mascarillas en el transporte público, [79] a lo que siguieron recomendaciones nacionales el 7 de enero, [80] siendo Suecia uno de los pocos países que no las recomendaba anteriormente. [81] El sistema sanitario de Estocolmo se vio especialmente desbordado, con el 99% de las camas de cuidados intensivos ocupadas y el personal del sector privado llamado a sustituirlas debido a la escasez de personal. [17] Sin embargo, en enero de 2021 las escuelas reabrieron. [82]
En diciembre, una comisión independiente publicó un informe en el que criticaba el enfoque de Suecia por no proteger a los residentes de residencias de ancianos al permitir que el virus se propagara. [83] [84] [85]
En diciembre de 2020, el rey Carlos XVI Gustavo y Stefan Löfven calificaron de «fracaso» el enfoque de Suecia debido al elevado número de muertes. Löfven sugirió que muchos expertos no habían sabido predecir ni prepararse para la gravedad del aumento durante el invierno. [86] La aprobación pública de Tegnell y de las autoridades sanitarias suecas también cayó al nivel más bajo desde el inicio de la pandemia, el 59%, en respuesta al aumento. [87]
Los vecinos Finlandia y Noruega criticaron el enfoque de Suecia por considerar que podría socavar sus propias medidas preventivas. [86]
La vacunación contra la COVID-19 en Suecia comenzó el 27 de diciembre de 2020. [88]
El 10 de enero de 2021, unos diez meses después de que el brote se agravara, se aprobó una ley que permitía imponer más restricciones de las que permitían las leyes existentes. Las nuevas leyes permitían limitar el número de visitantes a las tiendas, en contradicción con los consejos anteriores, y el Primer Ministro dijo que se estaba considerando un confinamiento general, aunque no se implementó. [89] [90]
La variante Alpha identificada por primera vez en el Reino Unido se estaba propagando en la comunidad a principios de 2021. Para el 11 de febrero de 2021, Suecia había vacunado a más del 80% de los residentes de residencias de ancianos con la primera dosis y aproximadamente a un tercio con dos dosis, lo que, según indicó la agencia de salud sueca, probablemente sea responsable de la caída en las nuevas muertes diarias. [91] Para el 7 de abril de 2021, el 93% de los residentes de residencias de ancianos había recibido al menos una dosis y el 88% había recibido dos dosis. [92] [93] En el caso de las personas de 65 años o más que reciben atención domiciliaria con cuidado personal, el 80% había recibido al menos una dosis. [93]
La variante Delta comenzó a circular en Suecia en 2021. [94] A partir del 29 de septiembre de 2021 se levantaron más restricciones relacionadas con la pandemia en Suecia. [95] [96] Sin embargo, en diciembre de 2021 se introdujeron algunas restricciones y un requisito de pasaportes de vacunas para reuniones de más de 500 personas en respuesta a un aumento de casos debido a la variante Ómicron . [97] [98] [99]
La singular respuesta de Suecia a la pandemia de COVID-19 ha sido objeto de una importante controversia tanto en círculos nacionales como internacionales. A diferencia de la mayoría de los países, que recomendaron enérgicamente o introdujeron cierres sectoriales generalizados, cuarentenas y medidas de confinamiento para frenar la propagación de la enfermedad por coronavirus 2019 , el gobierno de Suecia adoptó un enfoque más indulgente frente a la pandemia, priorizando la economía y aplicando únicamente medidas de distanciamiento social , como la prohibición de grandes reuniones y restricciones limitadas a los viajes .
Suecia ya se había preparado para una pandemia en años anteriores, y la Agencia de Salud Pública de Suecia había sido designada como el organismo responsable en caso de brote de una enfermedad, pero no tenía autoridad para aprobar leyes por sí misma. En el sistema político sueco , el gabinete con autoridad legislativa tiene el mandato de seguir el consejo de las agencias gubernamentales (en este caso, la Agencia de Salud Pública) y muy rara vez lo invalida, ya que la gobernanza ministerial está prohibida por las Leyes Básicas de Suecia . En cambio, la gestión de crisis en Suecia sigue el "principio de responsabilidad".
Tras el brote de la pandemia de COVID-19 , la Agencia de Salud Pública inició el rastreo de contactos y delineó su estrategia para proteger a los ciudadanos más vulnerables del país y evitar que el sistema de atención médica se viera abrumado. A medida que se propagaba el brote, la agencia recomendó a quienes presentaban síntomas respiratorios que evitaran los contactos sociales, trabajaran desde casa si era posible, minimizaran los viajes y se adhirieran al distanciamiento social . El gobierno aprobó una ley que prohibía las grandes reuniones y se recomendó a las instituciones de educación secundaria y superior que cambiaran a la educación a distancia . También se lanzaron conferencias de prensa y campañas de comunicación pública. A diferencia de la mayoría de los demás países, no se recomendó el uso de mascarillas en entornos públicos o de atención médica.
El 18 de diciembre de 2020, Stefan Löfven , primer ministro de Suecia , anunció nuevas y más duras restricciones y recomendaciones, incluido el uso de mascarillas en el transporte público y el cierre de todos los servicios públicos no esenciales. [100] En enero de 2021, se aprobó una nueva ley pandémica que permite el uso de medidas de confinamiento y limita legalmente algunas reuniones. [101] En julio y diciembre de 2021 se introdujeron otras medidas, como los pasaportes de vacunación .
La respuesta del gobierno ha recibido respuestas dispares. Se creó una comisión independiente para evaluar las medidas adoptadas por el gobierno, las autoridades sanitarias administrativas y los municipios regionales. [102] La comisión criticó la respuesta del gobierno, citando, entre otras cosas, la falta de protección de la población de edad avanzada, [102] que la respuesta sueca se caracterizó por la lentitud, con medidas iniciales "insuficientes para detener o incluso limitar sustancialmente la propagación del virus en el país", y que el sistema de atención sanitaria sueco se enfrentaría a consecuencias a largo plazo debido al "precio de la presión extrema sobre el personal y de la atención cancelada y pospuesta". [103] En su informe final, la comisión describió el hecho de que Suecia no introdujera confinamientos como "fundamentalmente correcto" para mantener las libertades personales, pero criticó las decisiones de no introducir "medidas de prevención y control de enfermedades más rigurosas e intrusivas" en febrero y marzo de 2020. [104]
El enfoque único de Suecia también se convirtió en un tema divisivo de debate, recibiendo una importante cobertura mediática internacional y críticas tanto a nivel nacional como internacional, y aquellos que se oponen o apoyan las restricciones de salud pública a menudo citan la respuesta sueca como ejemplo.A principios de marzo, la Agencia de Salud amplió el sistema de vigilancia centinela en uso para monitorear la temporada de gripe , de modo que las muestras de pacientes con síntomas similares a los de la gripe también se analizarían para detectar el SARS-CoV-2 junto con los virus de la gripe . [105] A principios de mayo, se habían analizado aproximadamente 1500 muestras dentro del sistema centinela. [106]
Entre el 27 de marzo y el 3 de abril, la agencia de salud examinó a aproximadamente 800 personas seleccionadas al azar en el condado de Estocolmo , para buscar conocimiento de la tasa de infección actual en ese momento. [107] Como se estimó que el condado de Estocolmo en ese momento tenía la tasa de infección más alta en Suecia, la agencia decidió centrarse en esa región. [108] Según los resultados, el 2,5% de la población local portaba el virus en el tracto respiratorio superior durante el período encuestado. [107] Con base en el estudio y un tiempo de duplicación de 6 a 7 días, la agencia concluyó que entre el 5 y el 10% de la población de la región portaba el virus el 9 de abril. [71] Esto fue seguido por un estudio similar a nivel nacional. En el estudio, aproximadamente 4000 personas serían examinadas para detectar una infección activa. [109] Fue seguido por un segundo estudio nacional sobre 4000 personas a fines de abril, [110] y un estudio nacional similar donde "miles" serían examinados para detectar anticuerpos. [111]
En un estudio realizado en abril por investigadores del Instituto Real de Tecnología KTH y el Laboratorio de Ciencia para la Vida , se enviaron por correo kits de muestras caseras a 1.000 personas seleccionadas al azar en Estocolmo para que se analizaran en busca de anticuerpos contra el virus SARS-CoV-2 que causa la enfermedad COVID-19. Después de analizar 440 de las 550 muestras de sangre devueltas, los científicos concluyeron que el 10% de los donantes se infectaron durante o antes de finales de marzo. A finales de ese mes se llevó a cabo un estudio de seguimiento con 1.000 pruebas adicionales para determinar cuánto había aumentado la propagación durante las semanas entre los dos estudios. [112] [113] El mismo mes, investigadores del Instituto Real de Tecnología KTH y el Hospital Danderyd llevaron a cabo un estudio en el que se analizaron los anticuerpos del personal de los hospitales. Después de analizar 527 muestras, los investigadores informaron de que aproximadamente el 20% del personal había desarrollado anticuerpos contra el virus. Después de realizar pruebas a todo el personal, un total de 19,1% del personal había desarrollado anticuerpos IgG a finales de mayo/principios de junio. Los investigadores tenían la intención de seguir realizando pruebas para realizar varias pruebas de seguimiento durante los siguientes 12 meses para saber cuánto tiempo permanecerán los anticuerpos en el cuerpo. [114] [115] [116] A finales de abril, aproximadamente 11.000 miembros del personal del Hospital Universitario Karolinska se sometieron a pruebas para detectar el virus en pruebas basadas en PCR o serológicas. Las personas examinadas incluían tanto a personas con trabajos médicos clínicos y no clínicos , como a personal con trabajos no médicos. Cuando se analizaron 5.500 pruebas PCR y 3.200 pruebas serológicas, un total de 15% de las muestras dieron positivo (7% de las pruebas PCR, 10% de las pruebas serológicas, con un 2% positivo en ambas pruebas). Solo se realizaron pruebas a personas sin síntomas. [117] [111]
Un estudio basado en las proyecciones de covid19.healthdata.org estimó el exceso de mortalidad con respecto a la mortalidad por COVID-19 notificada en diferentes países. [6] El profesor Anders Björkman del Instituto Karolinska interpretó esto como una sugerencia de que las discrepancias en la notificación insuficiente representan la mayoría de las diferencias en las muertes por COVID-19 entre los países nórdicos. [118] [ verificación necesaria ] Sin embargo, esta explicación no está respaldada por las cifras de exceso de mortalidad de 2020. Según Eurostat , el exceso de mortalidad en Suecia durante 2020 fue del 7,7%, en Dinamarca del 1,5% y en Finlandia del 1%, sin exceso en Noruega . [119]
Las primeras pruebas se realizaron en enero de 2020 y, según la Agencia de Salud Pública de Suecia , ya se habían realizado "alrededor de veinte pruebas" antes de que se confirmara el primer caso positivo el 30 de enero de 2020. [22] La agencia consideró que todas las personas que desarrollaran algún síntoma de enfermedad en el tracto respiratorio después de visitar Wuhan deberían ser examinadas, incluso aquellas con síntomas menos graves. [208] La Agencia de Salud Pública amplió las pruebas de COVID-19 el 4 de marzo más allá de solo aquellos que han estado en áreas de riesgo en el extranjero, para analizar también los casos de neumonía sin causa conocida. [209] Inicialmente, todas las pruebas se llevaron a cabo en el laboratorio de alta contención de la agencia en Solna . Pero a mediados de febrero, para aumentar la capacidad de prueba y permitir resultados de prueba más rápidos, las pruebas también comenzaron en los laboratorios médicos clínicos de Gotemburgo , Halmstad , Lund , Skövde , Estocolmo , Umeå y Uppsala . [210] La agencia de Salud Pública consideró que las pruebas y el rastreo de contactos son más importantes en las fases temprana y tardía de la pandemia , para detener la propagación de la enfermedad y encontrar todos los casos, ya que "no es posible realizar pruebas a millones de personas en el país" durante la fase pandémica. [74]
A finales de marzo de 2020, el número de pruebas realizadas cada semana ascendía a 10.000. [211] A mediados de abril, el número de pruebas semanales se había duplicado hasta aproximadamente 20.000. [212] A principios de abril, el gobierno ordenó que se aumentara enormemente la capacidad de prueba para poder analizar 100.000 muestras cada semana. Esto era principalmente para hacer posible la realización de pruebas a personas con trabajos considerados cruciales para la sociedad, por ejemplo, policías y quienes trabajan en servicios de rescate o con suministro de energía eléctrica, al tiempo que se tenía suficiente capacidad para manejar todas las pruebas necesarias para el sector de la atención de la salud. [213] [214] A mediados de mayo, el número de pruebas realizadas todavía estaba lejos de la meta, con aproximadamente 30.000 pruebas realizadas semanalmente, y según un representante de municipios y regiones suecos, probablemente pasarían "semanas" hasta que se cumplieran los objetivos. [215] [212] El 4 de junio, el gobierno anunció que, debido a que varias regiones de Suecia habían entrado en una fase tardía de la pandemia, se ampliarían las pruebas de coronavirus y el rastreo de contactos para que todas las personas con síntomas sospechosos de COVID-19 pudieran hacerse la prueba de forma gratuita. [216] El 31 de mayo, se habían analizado un total de 275.819 muestras desde el inicio del brote sueco. [130]
Las Ferias Internacionales de Estocolmo , Stockholmsmässan, se están convirtiendo en un hospital de campaña con la ayuda de la Fuerza de Defensa Sueca . El hospital de campaña podrá albergar a 600 pacientes graves y críticos. [217] Las Fuerzas de Defensa Suecas proporcionarán equipo para 30 de las 600 camas y el Consejo Regional de Estocolmo proporcionará las 570 restantes. [217] Las instalaciones se utilizaron inicialmente para tratar casos menos graves, a diferencia de los que necesitaban cuidados intensivos. [218] A fines de abril, se informó que la Fuerza de Defensa había proporcionado 50 camas de cuidados intensivos como parte de los dos hospitales de campaña. [219] También se erigieron hospitales de campaña en Gotemburgo , [220] [221] y Helsingborg . [222] El hospital de campaña en Älvsjö nunca fue necesario ponerlo en uso y se desmanteló a principios de junio. [223] El hospital de Gotemburgo se utilizó para cuidados intensivos durante un corto período de tiempo, pero pronto fue retirado del uso tras las críticas masivas de los trabajadores de la salud que expresaron su preocupación por la seguridad de los pacientes, el aumento de los riesgos de infección y las condiciones de trabajo. [224] [225]
El creciente número de casos en marzo dio lugar a la cancelación o el aplazamiento de cerca del 50% de las cirugías planificadas, incluidas las cirugías relacionadas con el cáncer, en toda Suecia, y hasta el 90% en grandes áreas como Estocolmo y Uppsala. [226] En mayo, se habían pospuesto 44.000 cirugías planificadas en Suecia, lo que aumentó el número total de suecos en fila para una cirugía a más de 150.000. [227] Varias regiones también optaron por cancelar muchas, o todas, las odontologías no agudas planificadas como medida para redistribuir el equipo de atención médica como guantes y máscaras desechables. [228]
Antes de la pandemia, el sistema sanitario sueco tenía capacidad para tratar a aproximadamente 500 personas en unidades de cuidados intensivos (UCI). El número relativamente bajo de camas siguió siendo motivo de preocupación a medida que evolucionó la crisis y, aunque el número había aumentado a 800 a principios de abril, los profesionales sanitarios seguían expresando su preocupación por la posibilidad de que sus hospitales acabaran quedándose sin camas. Según los cálculos de la agencia sanitaria sueca, se necesitarían hasta 1300 camas de UCI cuando Suecia alcanzara el pico de la pandemia. [229] [230] Suecia logró finalmente duplicar el número de camas de cuidados intensivos en unas pocas semanas, [213] y el 13 de abril, la Junta Nacional de Salud y Bienestar informó de que el número total de camas de UCI había aumentado a 1039, con una ocupación del 80%. [231] [37]
El 13 de marzo, los medios de comunicación informaron de que había escasez de equipos de protección individual (EPI) para el personal sanitario y que los hospitales de Estocolmo se habían visto obligados a reutilizar los EPI desechables después de la desinfección. El director regional de atención sanitaria advirtió sobre este escenario a principios de marzo y las agencias gubernamentales han suspendido temporalmente la ley de contratación pública para adquirir rápidamente más suministros. [232] La Junta Nacional de Salud y Bienestar (' Socialstyrelsen ') confirmó que no hay almacenamiento de preparación ni nada para distribuir al sector de la atención sanitaria. [233] [234] A principios de abril, varios condados expresaron su preocupación por la posibilidad de quedarse sin algunos medicamentos vitales utilizados en cuidados intensivos. [235] [236] Más tarde ese mes, el condado de Estocolmo informó de una grave escasez del anestésico propofol . [237]
Como una de las principales tareas de las Fuerzas de Defensa de Suecia es apoyar a la comunidad civil en caso de desastres, sus recursos se utilizaron para aliviar la escasez de equipos en el sistema de atención de la salud. El material suministrado por los militares incluía equipo médico crucial: generadores de rayos X , máquinas electrocardiográficas , 154 respiradores y 154 monitores de cuidados intensivos . Los militares también suministraron equipo de protección personal, incluidas 60.000 máscaras de gas y 40.000 trajes protectores . [219]
El 25 de marzo de 2020, Björn Eriksson, director de atención sanitaria en Estocolmo, hizo un llamamiento a todas las personas del área metropolitana de Estocolmo que tuvieran experiencia en atención sanitaria para que se ofrecieran como voluntarios. Hasta el 26 de marzo de 2020, 5100 personas con experiencia en atención sanitaria se habían registrado como voluntarios. [238]
El creciente número de casos en grandes áreas como Estocolmo y Uppsala ha provocado la cancelación o el aplazamiento de hasta el 90% de las cirugías planificadas, incluidas las cirugías relacionadas con el cáncer. [226]
Cuando se hizo evidente que la sociedad civil tendría dificultades para gestionar la crisis emergente, se llamó a la Fuerza de Defensa Sueca para ayudar a la sociedad civil con personal, equipo y logística. Los preparativos comenzaron en febrero y los primeros militares fueron desplegados en marzo. A principios de abril, el total de militares desplegados en la sociedad civil ascendía a 400 militares, entre ellos varios oficiales para apoyar a la Junta Nacional de Salud y Bienestar en la gestión de crisis y técnicos de laboratorio para apoyar a la Agencia de Salud Pública de Suecia . Las tareas del personal militar también incluían la recolección y el transporte de muestras. También se utilizaron varias ambulancias militares dentro del sistema de salud civil. [219] [239]
La economía sueca disminuyó un -2,9% en 2020 y creció un 4,8% en 2021. [240] El desempleo alcanzó un máximo del 9,2% en junio de 2020 y bajó al 8,2% a fines de 2021, el nivel más bajo desde el pico de junio de 2020, pero más alto que el nivel prepandémico del 7,1% en enero de 2020. [241]
La economía también se vio afectada por problemas con las líneas de suministro globales, que obligaron a algunas de las mayores empresas manufactureras de Suecia, incluidas Scania y Volvo Cars , a detener su producción en marzo de 2020, así como a una disminución del consumo . [242] [243]
El Ministerio de Salud y Asuntos Sociales calculó una caída del 1,5% en las pensiones para 2021 (ya que las pensiones suecas están vinculadas al PIB y los ingresos). [242] [244] Sin embargo, el resultado real fue un pequeño aumento del 0,5%. [245]
A mediados de marzo de 2020, el gobierno propuso un paquete de emergencia de 27.000 millones de euros para reducir el impacto económico de la crisis. La propuesta incluía un sistema con una reducción de las horas de trabajo en el que el gobierno pagaría la mitad del salario, con el objetivo de ayudar a las empresas a mantenerse a flote sin tener que hacer despidos. Además, el gobierno pagaría los gastos del empleador por cualquier baja por enfermedad , que normalmente se comparte entre el empleador y el estado. [246] Los costos normales de las contribuciones del empleador también se han interrumpido temporalmente para los propietarios de pequeñas empresas. Esto ahorrará a las pequeñas empresas aproximadamente 490 euros por empleado cada mes, pero resultará en una pérdida de ingresos fiscales de 3.200 millones de euros. [247] El paquete presupuestario de emergencia propuesto por el gobierno a mediados de marzo para reducir el impacto económico de la crisis fue apoyado en todo el espectro político, incluidos todos los partidos de la oposición en el Riksdag . También fue bien recibido por los sindicatos, así como por los sectores privado y empresarial. Sin embargo, algunos representantes sindicales [¿ quiénes? ] subrayó que "no será suficiente", una opinión compartida por la mayor organización de empleadores , la Confederación de Empresas Suecas . [248]
El 2 de abril de 2020, la Autoridad de Supervisión Financiera ( Finansinspektionen ) decidió que los bancos suecos pueden permitir temporalmente exenciones a los prestamistas de hipotecas de vivienda con respecto a la amortización de préstamos. [249]
El transporte aéreo en Suecia está a cargo principalmente de empresas públicas y privadas (principalmente Scandinavian Airlines System (SAS) y Norwegian Air Shuttle (NAS)) y se ha visto gravemente afectado por la pandemia y se ha reducido en gran medida. Al igual que las aerolíneas de todo el mundo, las compañías aéreas suecas han reducido la frecuencia de sus vuelos, han reducido su fuerza laboral y han pedido asistencia financiera al gobierno local. El 15 de marzo de 2020, SAS anunció que reduciría temporalmente su plantilla en 10.000 personas, lo que constituye alrededor del 90% de su plantilla. [250] Pronto se cancelaron casi todos los vuelos nacionales. Las autoridades suecas desaconsejaron todos los viajes no esenciales dentro y fuera de Suecia. SAS Group decidió volar solo cuatro salidas y cuatro llegadas nacionales desde Arlanda a partir del 6 de abril de 2020, además de algunos vuelos internacionales, [251] mientras que Norwegian canceló todos los vuelos nacionales en Suecia. [252] La pandemia también provocó el cierre temporal de algunos aeropuertos más pequeños, mientras que otros aeropuertos con problemas financieros previos se cerraron de forma permanente debido al colapso del tráfico. [253] [254]
Esto provocó una fuerte disminución del tráfico de pasajeros tanto nacional como internacional. En 2021, el tráfico volvió a aumentar, pero todavía se mantuvo por debajo de las cifras de 2019. [255] [256]
El transporte ferroviario en Suecia , que está gestionado principalmente por el operador público SJ AB , ha seguido funcionando durante toda la pandemia, aunque con un horario ligeramente reducido para poder añadir vagones adicionales a los trenes, lo que, junto con la menor cantidad de billetes disponibles para la venta, tiene como objetivo garantizar el distanciamiento social de los pasajeros que siguen viajando. [257] La disminución de los viajes tuvo un gran impacto en el sector del transporte público debido a la pérdida de ingresos en la venta de billetes, lo que llevó a la asociación comercial Asociación Sueca de Transporte Público ( Svensk kollektivtrafik ) a solicitar ayuda financiera al gobierno. [258]
A mediados de marzo, los líderes parlamentarios de los partidos en el Riksdag acordaron utilizar el emparejamiento para las próximas semanas, para hacer posible disminuir el número de miembros del parlamento presentes durante las sesiones de votación, de los 349 habituales a 55. Esta decisión se tomó tanto como una medida para reducir el riesgo de propagación de la infección ( distanciamiento social ), como para asegurarse de que el trabajo diario en el parlamento pudiera continuar incluso si un gran número de parlamentarios enfermara. [259] [260] Se tomaron decisiones similares en muchos de los consejos municipales suecos . [261] [262] Varias asambleas regionales también redujeron el número de políticos presentes en cada sesión, incluido el condado de Västerbotten, que lo hizo como una medida para disminuir los viajes de larga distancia, y el condado de Scania . [263] [264] [265]
El 25 de marzo, el Partido Socialdemócrata Sueco junto con la Confederación de Sindicatos Suecos decidieron cancelar sus tradicionales manifestaciones del Primero de Mayo. En su lugar, celebrarán un evento en una plataforma digital, que incluirá discursos del primer ministro sueco y líder de los socialdemócratas, Stefan Löfven , así como del líder de la confederación sindical Karl-Petter Thorwaldsson . [266] El Partido de Izquierda también canceló sus manifestaciones a nivel nacional y anunció que en su lugar habría una celebración digital, incluido un discurso del líder del partido Jonas Sjöstedt . [267] La Semana Almedalen , considerada el foro más grande e importante de Suecia para seminarios, debates y discursos políticos sobre temas sociales actuales, que se celebra en Visby cada verano, [268] fue cancelada como resultado de la prohibición de grandes reuniones. La decisión fue tomada el 1 de abril por el organizador después de consultar con los principales partidos políticos. [269] El primer ministro Stefan Löfvén ya había anunciado que había cancelado su participación planificada en el próximo evento. [270] Un evento similar en Estocolmo, 'Järvaveckan', también fue cancelado y no se realizará hasta 2021. [271] El festival LGBT anual West Pride en Gotemburgo también fue cancelado como resultado de la pandemia. En su lugar, los organizadores proclamaron del 25 de mayo al 7 de junio como un 'período de bandera', alentando a las organizaciones e individuos a izar la bandera arcoíris . [272]
Tras la recomendación de las autoridades suecas de que los mayores de 70 años se autoaislaran, el rey y la reina suecos, Carlos XVI Gustavo y la reina Silvia , de 74 y 76 años, decidieron abandonar el palacio para trabajar a distancia en la finca de Stenhammar en Sörmland . [273] [274]
El 5 de abril de 2020, el primer día de Semana Santa , el rey Carlos XVI Gustavo se dirigió a la nación en un discurso televisado. En su discurso, destacó que todos los suecos tenían la obligación de "actuar de manera responsable y desinteresada" con el país. También destacó que muchos de los que de otro modo viajarían, pasarían tiempo con amigos y familiares o irían a la iglesia tendrían que hacer sacrificios durante las próximas vacaciones de Pascua. En su discurso, se dirigió específicamente a quienes trabajan o hacen voluntariado en el sector de la atención médica, diciendo: "Esta es una tarea enorme. Requiere coraje. Y requerirá resistencia. A todos ustedes que participan en esta tarea vital, les ofrezco mi más sincero agradecimiento", así como a otras personas que realizan un trabajo vital en la sociedad, para garantizar que los suecos "puedan comprar alimentos, que el transporte público siga funcionando y todo lo demás que tan fácilmente damos por sentado; mi más cálido agradecimiento a todos ustedes". Terminó diciendo que todos acogerían el mensaje: “El camino es largo y arduo. Pero al final, la luz triunfará sobre las tinieblas y podremos volver a sentir esperanza”, terminando su discurso deseando a todos una feliz Pascua. [275] [276]
El 17 de diciembre de 2020, el rey Carlos Gustavo admitió que sentía que la estrategia de Suecia frente al COVID-19 "ha fracasado. Tenemos un gran número de muertos y eso es terrible". [86]
El 13 de marzo de 2020, se canceló la Prueba de Aptitud Académica de primavera ( ′Högskoleprovet′ ) de Suecia, lo que afectó a aproximadamente 70.000 futuros estudiantes que se habían inscrito. Esta fue la primera vez que se canceló la Prueba de Aptitud Académica de Suecia desde que se estableció en 1977. [277] El 23 de marzo de 2020, la Agencia Nacional Sueca de Educación (′ Skolverket ′) canceló las pruebas nacionales para dar a los profesores de Suecia más tiempo para prepararse para la posibilidad de la educación a distancia. [278]
Las Fuerzas Armadas suecas cancelaron el ejercicio militar internacional Aurora 20, que estaba previsto que se celebrara entre mayo y junio. Austria y Canadá habían anunciado previamente la cancelación de su participación prevista. [279]
La prohibición de reuniones públicas con más de 500 personas, revisada posteriormente a la baja a 50, provocó la cancelación o el aplazamiento de conciertos y otros eventos. Entre los conciertos cancelados debido a la prohibición de grandes multitudes se encuentran cuatro conciertos con entradas agotadas con Håkan Hellström en el Nya Ullevi Arena de Gotemburgo , programados para junio y agosto. Como el número total de entradas vendidas para los conciertos ascendió a 300.000, [280] [281] se creyó que sería un golpe significativo para la industria turística de Gotemburgo, con una pérdida potencial de 84 millones de euros si se cancelaran todos los conciertos programados en el estadio. [282] El organizador del festival de música Summerburst había anunciado previamente la cancelación de su evento programado en Nya Ullevi. [283] El festival de rock Sweden Rock , que se celebra todos los años desde 1992 en Blekinge y está programado para junio, fue cancelado debido a la pandemia en curso. [284] El teatro y la ópera se vieron afectados, con importantes lugares como la Ópera de Gotemburgo , la Ópera de Malmö , el Teatro Dramático Real y la Ópera Real Sueca cerrando sus sedes y cancelando próximos eventos. [285] [286] [287] El cine también se vio afectado, y la cadena de cines más grande de Suecia, Filmstaden , decidió cerrar todos sus cines el 17 de marzo hasta nuevo aviso. [54] En abril, los parques de atracciones suecos Gröna Lund en Estocolmo y Liseberg en Gotemburgo anunciaron que cancelarían o reprogramarían todos los conciertos programados antes de mediados de verano. [288] El primero ya había pospuesto la apertura de la temporada indefinidamente, mientras que el segundo todavía esperaba abrir el parque como estaba previsto a mediados de mayo. Como los parques de atracciones dependen principalmente de trabajadores de temporada, los cierres darían lugar a miles de contratos de trabajo cancelados. [289]
A partir del 30 de marzo de 2020, la biblioteca pública de Gävle ofrecerá un servicio de entrega de libros a domicilio para personas mayores de 70 años. La biblioteca también ofrecerá un servicio de recogida de libros, en el que se podrán pedir libros prestados con antelación y recogerlos en una bolsa para llevar. [290]
El 6 de marzo, la cadena nacional sueca SVT celebró una reunión de crisis para estudiar la posibilidad de retransmitir en directo la final del Melodifestivalen 2020 el 7 de marzo sin público, como respuesta al creciente brote. La cadena danesa equivalente había decidido recientemente retransmitir su versión de la final sin público. Finalmente, la SVT decidió permitir la entrada del público al recinto, aunque aconsejó a las personas que se sintieran enfermas que se quedaran en casa. [291]
El popular programa de televisión Antikrundan , también transmitido por SVT, donde varios tasadores de antigüedades visitan diferentes lugares de Suecia para tasar antigüedades traídas allí por la gente local, canceló su gira planificada para la grabación de la temporada de invierno de 2020. Según los productores, en cambio estaban trabajando en un programa "alternativo". [292] El programa de canto Lotta på Liseberg , que se televisa en vivo por TV4 desde el parque de atracciones Liseberg en Gotemburgo , anunció que la temporada 2020 no se cancelaría, pero se grabaría sin audiencia debido a la prohibición de reuniones. [293] SVT había anunciado previamente planes similares para su programa de canto en vivo Allsång på Skansen , que se transmite en vivo desde el parque de atracciones Skansen en Estocolmo. [294]
En atletismo , todos los eventos de la Diamond League de 2020 programados para celebrarse en mayo se pospusieron, lo que incluyó la reunión en Estocolmo . [295] La media maratón más grande del mundo en Gotemburgo, Göteborgsvarvet , se pospuso hasta más tarde en 2020 y luego se canceló por completo el 27 de marzo. [296] La carrera ciclista recreativa anual Vätternrundan , programada para celebrarse en junio, también se canceló como resultado de la pandemia. Los organizadores hicieron pública la decisión el 2 de abril. [297] [298] La carrera ciclista profesional Postnord UCI WWT Vårgårda West Sweden , parte del UCI Women's World Tour y programada para agosto, también fue cancelada. [299]
El 19 de marzo, el organismo rector del fútbol asociación en Suecia anunció formalmente que el estreno de la temporada 2020 de las ligas de primera y segunda división, Allsvenskan y Superettan masculinas, así como Damallsvenskan y Elitettan femeninas , se pospondrá a fines de mayo o principios de junio. La decisión no afectará a las ligas por debajo del segundo nivel. [300] Dos días después se anunció que la edición 2020 de la ceremonia de entrega de premios de fútbol asociación Fotbollsgalan fue cancelada. [301] Muchos de los equipos profesionales de la división más alta advirtieron que la pérdida de ingresos tras el aplazamiento de la temporada tendría un impacto severo en su economía. [302] Después de consultas con la Agencia de Salud Pública , la organización detrás del torneo de fútbol juvenil Gothia Cup , en Gotemburgo , decidió cancelar el evento de 2020. Según los organizadores, el torneo regresará en 2021. [303] El torneo de balonmano juvenil Partille Cup también fue cancelado. [304] El balonmano profesional también se vio afectado, ya que se cancelaron las últimas rondas y las finales de las ligas masculina y femenina más importantes, Handbollsligan y Svensk handbollselit . [305] De manera similar, la Federación Sueca de Baloncesto decidió detener todos los juegos hasta mayo, deteniendo efectivamente las divisiones más altas SBL y SBL Dam a mitad de temporada. [306] En Speedway , el inicio de Elitserien , la liga más alta del sistema de liga sueco , se reprogramó para el 2 de junio. Para gestionar un calendario más ajustado, el organismo rector del deporte, la Federación Sueca de Motociclismo y Motos de Nieve, también decidió cancelar los cuartos de final. [307]
El 29 de mayo, la ministra sueca de Deportes, Amanda Lind, anunció que algunas recomendaciones se levantarían a partir del 14 de junio, cuando se permitirían los eventos deportivos con la condición de que se practicaran al aire libre. Y como la prohibición de multitudes y las recomendaciones contra los viajes seguían vigentes, todos los partidos debían jugarse en estadios prácticamente vacíos y los atletas no podrían viajar más de dos millas para participar en eventos deportivos. Sin embargo, los atletas profesionales estarían exentos de las recomendaciones y se les permitiría viajar por todo el país si fuera necesario para eventos competitivos. [308]
El Rally de Suecia , que estaba previsto del 11 al 14 de febrero de 2021, se canceló el 15 de diciembre debido al aumento de casos de virus en su país. [309]
La presentadora de radio Kerstin Behrendtz murió el 28 de marzo de 2020 a causa de la COVID-19. Se le había diagnosticado la enfermedad el 23 de marzo de 2020 y llevaba enferma desde aproximadamente una semana antes con síntomas de resfriado. Pasó una semana en cuidados intensivos recibiendo atención respiratoria. Tenía 69 años cuando murió. [310] [311]
El presentador de radio y televisión Adam Alsing murió el 15 de abril de 2020 a causa de la COVID-19 tras haber padecido la enfermedad durante varias semanas. Tenía 51 años y su muerte concientizó en Suecia sobre los peligros de la enfermedad, ya que era relativamente joven y no tenía factores de riesgo conocidos. [312]
Sven Wollter fue un actor, escritor y activista político sueco. [313] Wollter murió el 10 de noviembre de 2020, en Luleå , Suecia, por complicaciones causadas por COVID-19 que había contraído durante una visita a Estocolmo . [314] [315]
La artista textil sueco-finlandesa Riitta Vainionpää murió el 24 de abril de 2021 en Estocolmo, Suecia, a causa de la COVID-19. Vainionpää estuvo hospitalizada durante 42 días antes de morir. [316]
Hasta el 26 de abril de 2020, 18.670 personas habían dado positivo en la prueba de COVID-19 en Suecia. [1] A mediados de abril de 2020, el condado de Södermanland era la región más afectada por la pandemia (en casos per cápita), seguido del condado de Estocolmo y el condado de Östergötland . [317]
Los hospitales suecos vieron un marcado aumento en el número de pacientes con COVID-19 que recibieron cuidados intensivos durante marzo de 2020. El número de nuevos pacientes se estabilizó un poco durante las dos primeras semanas de abril, con entre 30 y 45 pacientes por día, con un promedio de 39. El número de nuevos pacientes ingresados en la UCI disminuyó ligeramente durante la tercera semana de abril, con un promedio de 35. La edad media de los pacientes que se sometieron a cuidados intensivos fue de 59 años, tres de cada cuatro (74%) eran hombres y el tiempo promedio entre el diagnóstico y el ingreso en una unidad de cuidados intensivos fue de 10 días. La mayoría (68%) de los que recibieron cuidados intensivos tenían una o más afecciones subyacentes consideradas uno de los grupos de riesgo, siendo las más prevalentes la hipertensión (37%), la diabetes (25%), la cardiopatía pulmonar crónica (24%), la enfermedad respiratoria crónica (14%) y la enfermedad cardiovascular crónica (11%). La proporción de pacientes que no pertenecían a un grupo de riesgo fue significativamente mayor entre los pacientes más jóvenes. Entre los menores de 60 años, el 39% no tenía ninguna de esas afecciones subyacentes. [319] Hasta el 26 de abril, 1.315 personas con infección confirmada por COVID-19 habían recibido cuidados intensivos en Suecia. [1]
Una gran mayoría (93%) de las muertes en abril de 2020 pertenecían al menos a un grupo de riesgo , siendo la enfermedad cardiovascular crónica la más prevalente (53%), seguida de la diabetes (26%), la enfermedad respiratoria crónica (18%) y la insuficiencia renal crónica (16%). [320] Al 31 de marzo de 2022, la edad media entre los que habían muerto con enfermedad COVID-19 confirmada era de 82 años, [3] y la mayoría (55%) de los que habían muerto con la enfermedad eran hombres. [321]
Un análisis publicado en el periódico SvD en abril de 2022, donde Suecia se dividió en 5984 áreas con una población similar, muestra que 9 de las 13 tasas de mortalidad más altas se encontraron en áreas ricas alrededor del centro de Estocolmo, con Kungsholmen , al sureste (el área alrededor del Ayuntamiento de Estocolmo ) encabezando la lista con una tasa de mortalidad diez veces mayor que la media nacional, 15,6/1000 residentes. También las " áreas vulnerables " con un nivel socioeconómico bajo tuvieron tasas de mortalidad más altas que la media. Las áreas con altas tasas de mortalidad parecían tener una gran proporción de residentes mayores de 65 años y/o nacidos en el extranjero. [322] Los inmigrantes finlandeses se destacaron entre los nacidos en el extranjero con una tasa de mortalidad cinco veces mayor que la de los residentes nativos, seguidos de los residentes nacidos en Turquía y Somalia . [323]
De las personas que murieron a causa de la enfermedad en Suecia, muchas eran residentes de hogares de ancianos . A principios de mayo, más de 500 hogares de ancianos habían notificado casos de COVID-19. [324] Entre las personas de 70 años o más, la mitad (50%) de los que murieron habían estado viviendo en un hogar de ancianos, mientras que otro 26% había recibido atención domiciliaria. [325] [326] Se observó un exceso de mortalidad del 30% en los hogares de ancianos suecos durante la pandemia. [327] La cifra difirió entre regiones, siendo las cifras más altas en el condado de Estocolmo, donde el exceso de mortalidad en los hogares de ancianos alcanzó aproximadamente el 100%, según la investigación de SVT . [328] [329]
Según Socialstyrelsen, 108.523 personas vivían en residencias de ancianos suecas durante 2019, y 244.174 personas recibían atención domiciliaria. [330] Según Eurostat, en 2018 Suecia tenía 140.979 camas de cuidados de larga duración en centros de enfermería y atención residencial, [331] y el 1 de enero de 2020 Suecia tenía 2.065.367 habitantes en el grupo de edad de 65 años o más. [332]
Según Eurostat, la edad media de la población sueca es de 40,5 años [334] y la esperanza de vida al nacer es de 80,9 años. [335]
Durante la pandemia, se observó un exceso de mortalidad en Suecia desde finales de marzo hasta junio de 2020, alcanzando un máximo del 38,2% en abril de 2020. Desde julio hasta noviembre de ese año, el exceso de mortalidad fue negativo en Suecia: fue del 10,7% en noviembre de 2020, del 24,5% en diciembre y del 18,6% en enero de 2021. A partir de febrero de 2021, el exceso de mortalidad fue negativo o inferior al 4,5% durante el resto del año. [336] [nota 4]
Hasta el 31 de mayo de 2020, se habían producido aproximadamente 4.800 muertes en exceso en Suecia. [2] [4] [5] El número de muertes con un diagnóstico de COVID-19 confirmado por laboratorio representó el 75% del exceso de mortalidad hasta mayo de 2020. [128] Según las estadísticas preliminares de la SCB en la semana 15, el número de muertes registradas fue de 2.569 [337] [338] [339] [340] [341] (en promedio 367 por día). Esto es 205 muertes más que el segundo número más alto de muertes en una semana, que fue de 2.364 muertes en la primera semana de 2000. [342] Un total de 10.554 personas murieron en abril de 2020, lo que casi alcanza el nivel de diciembre de 1993, entonces murieron 11.057 personas. [343] [344] [345] En total, 97.008 [346] [347] personas murieron en 1993, lo que supuso el mayor número de muertes en un año desde 1918, durante el pico de la gripe española. [348] [349] Una estimación de marzo de 2022 publicada en The Lancet encontró que durante la pandemia, Suecia se situó en el puesto 176 de las 194 naciones incluidas, entre las naciones con el menor exceso de mortalidad. [6]
Información semanal similar disponible en Socialstyrelsen . [355] y Eurostat [356]
Tendencia de la tasa de letalidad por COVID-19 desde el 4 de febrero de 2020, día en que se registró el primer caso en el país. [357] [358]
Cabe señalar que Suecia experimentó una escasez de pruebas en las primeras etapas de la pandemia [359] y que las tasas de mortalidad tienen un fuerte gradiente de edad. [360]
Muertes por todas las causas en Suecia en enero-diciembre, según SCB , para 1749-2020: [346] [361] [350]
Arriba, cada año en el eje x es el año de enero a diciembre. Tenga en cuenta que lo anterior no está ajustado a la población.
Muertes por todas las causas en Suecia en enero-diciembre, según SCB , para 1990-2020: [362] [361] [350]
Arriba, cada año en el eje x es el año de enero a diciembre. Tenga en cuenta que lo anterior no está ajustado a la población, que estaba creciendo durante el período mostrado.
Comparación del número anual real de muertes por todas las causas en Suecia y los valores calculados obtenidos aplicando cada año las tasas de mortalidad reales a la estructura de la población sueca en 2020, calculadas a partir de SCB , [362] [363] para 1975-2020: (los mismos datos de origen están disponibles en Eurostat [364] [365] )
Tasa de mortalidad anual por 1.000 habitantes de la población media por edad, de SCB , [366] para 2000-2020:
Muertes semanales por todas las causas en Suecia en 2016-2021, de FOHM : [367] [368] (Gráfico similar disponible en SCB [369] )
Nuevos casos semanales como porcentaje de pruebas para Suecia de FOHM : [370] [371] [372] [373] [374]
Muertes semanales por todas las causas en Suecia entre 2015 y 2021 para tres condados principales, [375] calculadas a partir de Socialstyrelsen [376] (suavizadas con un promedio móvil de 4 semanas )
Muertes semanales por todas las causas por cada 100 000 habitantes en Suecia durante el período 2015-2021 para toda Suecia y tres condados principales, calculadas a partir de Socialstyrelsen [377] (suavizadas con un promedio móvil de 4 semanas )
Los gobiernos locales, como el gobierno municipal de Gävle , han aplicado medidas a las empresas retrasando el pago de facturas hasta el 1 de septiembre de 2020 como mínimo y aplazando el pago del alquiler. [378]
Enligt utredningens bedömning kommer det bland marknadsaktörerna på en omreglerad apoteksmarknad att finnas ett intresse för att på affärsmässiga grunder fullgöra uppgifter inom totalförsvarets läkemedelsförsörjning.