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Legalidad de la eutanasia

Situación actual de la eutanasia en el mundo:
  Eutanasia voluntaria activa legal (Bélgica, Canadá, Colombia, Ecuador, Luxemburgo, Países Bajos, Nueva Zelanda, Portugal, [nota 1] España y los estados australianos de Nueva Gales del Sur, Queensland, Australia del Sur, Tasmania, Victoria y Australia Occidental)
  Eutanasia pasiva legal (rechazo de tratamiento/retirada del soporte vital)
  Eutanasia activa ilegal, eutanasia pasiva no legislada ni regulada
  Todas las formas de eutanasia son ilegales.
Situación actual de la eutanasia en Europa:
  Eutanasia voluntaria activa legal [nota 1]
  Eutanasia pasiva legal
  Eutanasia activa ilegal, eutanasia pasiva no legislada ni regulada
  Todas las formas de eutanasia son ilegales [nota 2]

La legalidad de la eutanasia varía según los países y territorios. Los esfuerzos para cambiar las políticas gubernamentales sobre la eutanasia de humanos en los siglos XX y XXI han tenido un éxito limitado en los países occidentales . Una variedad de ONG también han desarrollado políticas de eutanasia humana , la mayoría de ellas organizaciones de defensa, aunque las asociaciones médicas expresan una variedad de perspectivas y los partidarios de los cuidados paliativos se oponen ampliamente a la eutanasia.

A partir de 2024 , la eutanasia es legal en Bélgica, [1] Canadá , [2] Colombia, [3] Ecuador, Luxemburgo , [4] [5] Países Bajos , [6] [7] Nueva Zelanda , [8] Portugal ( ley aún no vigente, en espera de regulación), [9] [nota 1] España [10] [11] y los seis estados de Australia ( Nueva Gales del Sur , [12] Queensland , [13] Australia del Sur , [14] Tasmania , [15] Victoria [16] y Australia Occidental [17] ). La eutanasia fue legal brevemente en el Territorio del Norte de Australia en 1996 y 1997, pero fue revocada por una ley federal. En 2021, un tribunal peruano permitió la eutanasia a una sola persona, Ana Estrada . [18]

La eutanasia es distinta del suicidio asistido , que puede ser legal en otras jurisdicciones .

Línea de tiempo

Ley de eutanasia por país

Américas

Argentina

En mayo de 2012, el Senado argentino ( Senado Argentina ), a través de la Ley 26.742, legalizó un proyecto que permite a los pacientes rechazar tratamientos que prolongan artificialmente la vida de pacientes con síntomas terminales o irreversibles. El consentimiento podrá ser prestado por el paciente o, si no está en condiciones de hacerlo, por sus familiares o representantes legales. [23]

Canadá

La eutanasia activa voluntaria, llamada "muerte asistida por un médico", es legal en Canadá para todas las personas mayores de 18 años que padecen una enfermedad terminal que ha progresado hasta el punto en que la muerte natural es "razonablemente previsible". Para prevenir el turismo suicida , sólo las personas elegibles para reclamar el seguro médico canadiense pueden utilizarlo. La legalización de la práctica se produjo en 2015/2016 como resultado de una serie de fallos de la Corte Suprema que anularon la prohibición canadiense del suicidio médicamente asistido. A continuación se muestra una cronología de los eventos:

El 5 de junio de 2014, la Asamblea Nacional provincial de Quebec adopta por unanimidad La Loi concernant les soins de fins de vie argumentando que la asistencia sanitaria es competencia de una provincia y, por lo tanto, cuestiona la competencia de Ottawa en materia de código penal. La sentencia del Tribunal Supremo, a favor de Québec, sentó un precedente legal para la eutanasia en Canadá.

El 6 de febrero de 2015, la Corte Suprema de Canadá dictaminó por unanimidad en Carter contra Canadá (AG) que los adultos canadienses que son mentalmente competentes y sufren de manera intolerable y permanente tienen derecho a la ayuda de un médico para morir. Sin embargo, el tribunal suspendió su fallo durante 12 meses para darle al gobierno la oportunidad de redactar legislación y redactar nuevas leyes y políticas sobre la muerte asistida. [24] [25] En enero de 2016, el tribunal concedió una extensión adicional de 4 meses a la suspensión de su fallo para dar tiempo al recién elegido gobierno liberal para consultar con los canadienses sobre la redacción de una ley para cumplir con el fallo. Como medida provisional, también dictaminó que los tribunales provinciales ahora pueden comenzar a aprobar solicitudes de eutanasia hasta que se apruebe la nueva ley. [26]

Un informe del comité parlamentario encargado de estudiar el tema a la luz del fallo de la Corte Suprema de Canadá recomendó que cualquier persona que experimente un "sufrimiento intolerable" debería poder buscar la ayuda de un médico para morir. El 14 de abril de 2016, el gobierno liberal federal de Canadá introdujo una legislación para legalizar la muerte asistida en condiciones más restrictivas que las recomendadas por el comité, permitiendo el acceso sólo a aquellos con enfermedades terminales para quienes la muerte es "razonablemente previsible". [27] La ​​Asociación de Libertades Civiles de Columbia Británica sostiene que la ley de muerte asistida del gobierno es inconstitucional, porque limita el acceso sólo a aquellos cuya muerte es "razonablemente previsible", en lugar de brindar acceso a cualquiera que sufra una condición "grave e irremediable". la definición utilizada por la Corte Suprema de Canadá en su fallo judicial que, según la BCCLA, incluiría condiciones no terminales. [28]

El proyecto de ley recibió una considerable oposición multipartidista en el Senado , donde fue criticado por haber sido redactado demasiado rápido y ser demasiado restrictivo en comparación con la decisión de la Corte Suprema. [29] Como resultado, el Senado hizo una serie de enmiendas al proyecto de ley. La Cámara de los Comunes aceptó todas las enmiendas realizadas por el Senado excepto una, que eliminó el requisito de que la muerte fuera "razonablemente previsible".

El 17 de junio de 2016, un proyecto de ley para permitir legalmente el suicidio asistido en Canadá se convirtió en ley después de que fuera aprobado por ambas cámaras del Parlamento de Canadá y recibiera la aprobación real . [30]

Chile

La eutanasia activa o el suicidio asistido no son legales en Chile . La eutanasia pasiva, sin embargo, es legal. Desde 2012, la regulación de los derechos de los pacientes crea el derecho al consentimiento informado, que permite aceptar o rechazar cualquier tratamiento médico. Los pacientes pueden rechazar el tratamiento cuando son terminales. [31] Actualmente, el Congreso está discutiendo un proyecto de ley para permitir la eutanasia activa y el suicidio asistido. [32] [33] El proyecto de ley fue aprobado en términos generales por la Cámara de Diputados el 12 de diciembre de 2020. [34]

Colombia

En una decisión de 6 a 3, la Corte Constitucional de Colombia dictaminó en 1997 que "ninguna persona puede ser considerada penalmente responsable de quitar la vida a un paciente terminal que haya dado una autorización clara para hacerlo", según The Washington Post . [35] El tribunal definió a una persona "enferma terminal" como aquella con enfermedades como "cáncer, SIDA e insuficiencia renal o hepática si son terminales y causan un sufrimiento extremo", informó el Post. La sentencia rechazó específicamente autorizar la eutanasia para personas con enfermedades degenerativas como el Alzheimer, el Parkinson o la enfermedad de Lou Gehrig. El 15 de diciembre de 2014, el Tribunal Constitucional había concedido al Ministerio de Salud y Protección Social un plazo de 30 días para publicar directrices que el sector sanitario podría utilizar con el fin de garantizar a los enfermos terminales, con el deseo de someterse a la eutanasia, su derecho a una muerte digna. [36] La Corte Constitucional de Colombia amplió en julio de 2021 los requisitos para acceder y practicar la eutanasia a pacientes no terminales. [37]

Ecuador

El 5 de febrero de 2024, la Corte Constitucional de Ecuador dictaminó que la eutanasia activa es legal. La Corte decidió que el artículo 144 del COIP ( Código Orgánico Integral Penal ), que tipifica el homicidio simple, es constitucional mientras no se sancione la eutanasia activa. La Corte indicó que la eutanasia activa será legal cuando i) sea practicada por un médico, ii) el paciente haya dado su consentimiento libre, inequívoco e informado (o a través de un representante cuando no pueda expresarlo), y iii) el paciente esté experimentando sufrimiento intenso a causa de una lesión corporal grave e irreversible o de una enfermedad grave e incurable. [38]

México

Situación actual de la eutanasia en México:
  La eutanasia pasiva es legal
  No legislado

En México , la eutanasia activa es ilegal pero desde el 7 de enero de 2008 la ley permite que los enfermos terminales —o sus familiares más cercanos, si están inconscientes— rechacen medicación o tratamiento médico adicional para prolongar la vida (también conocida como eutanasia pasiva) en la Ciudad de México , [39] en el estado central de Aguascalientes (desde el 6 de abril de 2009) [40] y, desde el 1 de septiembre de 2009, en el estado occidental de Michoacán . [41] El Senado aprobó una ley similar que amplía las mismas disposiciones a nivel nacional [42] y una iniciativa que despenaliza la eutanasia activa entró en la misma cámara legislativa el 13 de abril de 2007. [43]

Perú

La eutanasia es un delito según las leyes del Perú, aunque ha habido algunos intentos de reformarlas.

En octubre de 2009, la Comisión Especial Revisora ​​del Código Penal del Parlamento expresó su apoyo a una propuesta que intentaba modificar el artículo 112 del Código Penal, pero no tuvo éxito.

Sin embargo, a principios de 2015, el caso de la joven chilena Valentina Maureira, que padecía fibrosis quística, una enfermedad incurable, y que pidió que se permitiera la eutanasia en su país, atrajo el interés de la prensa de Chile y también de medios extranjeros. [44]

El 4 de marzo del mismo año, el legislador peruano Roberto Angulo Álvarez, miembro del grupo parlamentario Dignidad y Democracia, motivado por este caso, presentó un proyecto de ley que proponía permitir la muerte asistida en caso de enfermedad terminal o degenerativa, con el objetivo de " evitar los dolores físicos y psicológicos del paciente, así como los gastos innecesarios para los familiares y el Estado". Angulo Álvarez también sostuvo que su proyecto legislativo "contribuiría al respeto a la libertad individual y la dignidad humana". [45] [46]

Estados Unidos

La eutanasia activa es ilegal en todo Estados Unidos . Los pacientes conservan el derecho a rechazar el tratamiento médico y a recibir un tratamiento adecuado del dolor cuando lo soliciten (eutanasia pasiva), incluso si las decisiones de los pacientes aceleran su muerte. Además, los tratamientos inútiles o desproporcionadamente onerosos, como las máquinas de soporte vital, pueden retirarse en circunstancias específicas y, según la ley federal y la mayoría de las leyes estatales, sólo con el consentimiento informado del paciente o, en caso de incompetencia del paciente, con el consentimiento informado del apoderado legal. La Corte Suprema de los Estados Unidos no se ha ocupado de "cuestiones de calidad de vida" ni de "cuestiones de inutilidad" y parece que sólo tolera la "eutanasia" activa o pasiva (no definida legalmente) cuando hay pruebas claras y convincentes de que el consentimiento informado a la La eutanasia, pasiva o activa, se ha obtenido del paciente competente o del sustituto legal del paciente incompetente. [ cita necesaria ]

Si bien la eutanasia activa es ilegal en todo Estados Unidos, el suicidio asistido es legal en Colorado , Oregón , Hawái , Nuevo México , [47] Washington , Vermont , Maine , [48] Nueva Jersey , [49] California , [50] el Distrito de Columbia. , [51] y es legal de facto en Montana . [52] [53]

Uruguay

Desde 1933 el Código Penal de Uruguay, en su artículo 37, acepta el Homicidio Compasivo, el primer documento legal que incluye la eutanasia, aunque el documento legal no utilizaba esta denominación. En otro artículo, el 127, el juez podía renunciar al médico, si esta acción se hacía por promesa del paciente y el médico tenía honorable reputación. [54] La fuente principal de este Código Penal fue Jiménéz de Asúa , penalista español, que introdujo este concepto en su libro "Libertad de amar y derecho a morir: ensayos de un criminalista sobre eugenesia, eutanasia, endocrinología", publicado en Madrid. /España, en 1928. [55] La primera propuesta para entender la Eutanasia como homicidio la hizo Ruy Santos en su tesis de doctorado, "Da resistencia dos estados mórbidos à terapéuticae e da incurabilidade perante a euthanásia", en la Faculdade de Medicina da Bahia/ Brasil, en 1928. Diferencia entre Eutanasia como homicidio y Eutanasia como suicidio, probablemente la primera cita sobre el Suicidio Asistido. [56]

Asia y Oceanía

Australia

Todos los estados australianos han aprobado leyes que permiten la muerte voluntaria asistida (como se la conoce en Australia), que permiten el suicidio asistido por un médico cuando una persona sufre una condición médica avanzada, incurable, irreversible, que causa un sufrimiento intolerable y provocará la muerte de la persona. en los próximos seis meses, o 12 meses para trastornos neurodegenerativos.

Victoria fue la primera en hacerlo; su ley, la Ley de Muerte Voluntaria Asistida de 2017 , entró en vigor en junio de 2019, [57] y Australia Occidental aprobó una ley similar en diciembre de 2019. [58] El último estado de Australia en aprobar leyes que permiten la muerte voluntaria asistida fue Nueva Gales del Sur. en mayo de 2022. [59] Antes de la introducción de tales leyes, en raras ocasiones se habían presentado cargos por ayudar e incitar al suicidio de otras personas. [60]

Se han implementado planes de muerte voluntaria asistida en los siguientes estados:

La situación en los territorios es diferente. La eutanasia fue legal durante un breve período en el Territorio del Norte en virtud de la Ley de derechos de los enfermos terminales de 1995 . En 1997, el Gobierno Federal de Australia anuló la legislación del Territorio del Norte mediante la introducción de la Ley de Leyes de Eutanasia de 1997; sin embargo, esto fue derogado en diciembre de 2022 con la aprobación de la Ley de Restauración de Derechos Territoriales. [67] Durante el breve período en el que la eutanasia era legal en el Territorio del Norte, el Dr. Philip Nitschke ayudó a tres personas a poner fin a sus vidas mediante el suicidio asistido .

India

La eutanasia pasiva es legal en la India. [68] El 7 de marzo de 2018, el Tribunal Supremo de la India legalizó la eutanasia pasiva mediante la retirada del soporte vital a pacientes en estado vegetativo permanente . [69] [70] Las formas de eutanasia activa , incluida la administración de compuestos letales, son ilegales. [71]

Israel

La Ley Penal israelí prohíbe provocar la muerte de otra persona y prohíbe específicamente acortar la vida de otra persona. En algunos casos se ha aceptado la eutanasia activa según la legislación israelí. [72] En 2005, se presentaron propuestas para permitir que la eutanasia pasiva se administrara utilizando un mecanismo de interruptor similar a los relojes del sábado . [73] En 2006, se creó la Comisión Steinberg para investigar si las cuestiones de vida y muerte podían repensarse en el contexto de la ley judía, que sugería que los hospitales podrían establecer comités para determinar si a los pacientes se les aplicaría la eutanasia pasiva. [74]

Japón

El gobierno japonés no tiene leyes oficiales sobre el estatus de la eutanasia y el Tribunal Supremo de Japón nunca se ha pronunciado al respecto. Más bien, hasta la fecha, la política de eutanasia de Japón ha sido decidida por dos casos judiciales locales, uno en Nagoya en 1962 y otro después de un incidente en la Universidad de Tokai en 1995. El primer caso involucraba "eutanasia pasiva" (消極的安楽死, shōkyokuteki anrakushi ) (es decir, permitir que un paciente muera desconectando el soporte vital) y el último caso implicó "eutanasia activa" (積極的安楽死, sekkyokuteki anrakushi ) (por ejemplo, mediante inyección). Las sentencias en estos casos establecen un marco legal y un conjunto de condiciones dentro de las cuales tanto la eutanasia pasiva como la activa podrían ser legales. Sin embargo, en ambos casos particulares los médicos fueron declarados culpables de violar estas condiciones al quitar la vida a sus pacientes. Además, como las conclusiones de estos tribunales aún no se han confirmado a nivel nacional, estos precedentes no son necesariamente vinculantes. Sin embargo, en la actualidad existe un marco legal tentativo para implementar la eutanasia en Japón. [75]

En el caso de la eutanasia pasiva se deben cumplir tres condiciones:

  1. el paciente debe padecer una enfermedad incurable y encontrarse en las etapas finales de la enfermedad de la que es poco probable que se recupere;
  2. el paciente debe dar su consentimiento expreso para suspender el tratamiento, y este consentimiento debe obtenerse y conservarse antes de la muerte. Si el paciente no puede dar un consentimiento claro, su consentimiento puede determinarse a partir de un documento escrito previamente, como un testamento vital o el testimonio de la familia;
  3. el paciente puede ser sacrificado pasivamente interrumpiendo el tratamiento médico, quimioterapia, diálisis, respiración artificial, transfusión de sangre, goteo intravenoso, etc.

Para la eutanasia activa se deben cumplir cuatro condiciones:

  1. el paciente debe sufrir un dolor físico insoportable;
  2. la muerte debe ser inevitable y estar próxima;
  3. el paciente debe dar su consentimiento. (A diferencia de la eutanasia pasiva, los testamentos vitales y el consentimiento familiar no serán suficientes).
  4. el médico debe haber agotado (ineficazmente) todas las demás medidas para aliviar el dolor.

Los problemas que esto generó, además del problema que enfrentan muchas otras familias en el país, ha llevado a la creación de "equipos SWAT de bioética". [76] Estos equipos se pondrán a disposición de las familias de los pacientes terminales para ayudarles, junto con los médicos, a tomar una decisión basada en los hechos personales del caso. Aunque se encuentra en sus primeras etapas y depende de "subsidios del Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar", hay planes para crear una organización sin fines de lucro para "permitir que este esfuerzo continúe". [77]

Nueva Zelanda

La eutanasia voluntaria es legal en Nueva Zelanda , tras la entrada en vigor de la Ley de Elección del Fin de la Vida de 2019 el 7 de noviembre de 2021. El suicidio asistido es ilegal según la Sección 179 de la Ley de Delitos de Nueva Zelanda de 1961, que tipifica como delito "ayudar y incitar al suicidio", lo que significa que la elección debe recaer únicamente en el individuo si se requiere que tenga una enfermedad terminal.

Dos intentos de despenalización –el proyecto de ley de muerte con dignidad de 1995 y el proyecto de ley de muerte con dignidad de 2003– fracasaron, este último por sólo un margen de tres votos en el Parlamento de Nueva Zelanda. En mayo de 2012, la diputada del Partido Laborista de Nueva Zelanda , Maryan Street, introdujo en las urnas un proyecto de ley de un miembro privado, el proyecto de ley sobre opciones para el fin de la vida, que fue asumido por el diputado Iain Lees-Galloway cuando no logró ser reelegida en las elecciones de 2014. Eleccion general. El proyecto de ley fue abandonado en diciembre de 2014 a petición del líder del Partido Laborista, Andrew Little , ya que se consideró que el tema distraía la atención de cuestiones más importantes que preocupaban al partido. [78]

En noviembre de 2019, el proyecto de ley de elección del fin de la vida del diputado de ACT David Seymour , que legalizará el suicidio asistido para un grupo selecto de personas si tiene éxito, aprobó su tercera lectura con 69 votos a favor y 51 en contra. A cambio del apoyo del partido Primera de Nueva Zelanda al proyecto de ley en su tercera lectura, el proyecto de ley fue objeto de un referéndum vinculante celebrado junto con las elecciones generales de 2020 , [79] que tuvieron lugar el 17 de octubre de 2020. [80] El referéndum fue aprobado con 65,1% de los votos, [81] y los resultados se declararon oficialmente el 7 de noviembre de 2020. La Ley de Elección del Fin de la Vida entró en vigor el 7 de noviembre de 2021, 12 meses después de que se declararan los resultados oficiales. [82]

Filipinas

La eutanasia es ilegal en Filipinas. En 1997, el Senado filipino consideró aprobar un proyecto de ley que legalizaría la eutanasia pasiva. El proyecto de ley encontró una fuerte oposición de la Iglesia católica del país. Según las leyes actuales, los médicos que ayudan a un paciente a morir pueden ser encarcelados y acusados ​​de negligencia. [83]

Rusia

En noviembre de 2011, la Ley federal rusa n.º 323 prohíbe la eutanasia en virtud de lo dispuesto en el artículo 45. [84] [85] Sin embargo, no se conoce ninguna ley que castigue las prácticas de eutanasia específicamente ilegales.

La eutanasia activa se legalizó brevemente en la Rusia soviética en 1922. [86]

Corea del Sur

La Asamblea Nacional y el Ministerio de Salud y Bienestar votaron a favor de la eutanasia pasiva, que entró en vigor en febrero de 2018, y anunció la publicación de un proyecto de ley para "morir bien". [87] Sin embargo, el tema y el debate sobre la eutanasia en Corea del Sur se encendieron durante mucho tiempo, comenzando el 4 de diciembre de 1997, cuando un médico fue enviado a prisión por un período prolongado por cortar voluntariamente el soporte vital de un paciente con muerte cerebral que se lesionó a sí mismo por un traumatismo craneoencefálico, a petición de su esposa. Este incidente es bien conocido en Corea como "Incidente del Hospital Boramae" (보라매병원 사건). Otro incidente que provocó un mayor debate fue el encarcelamiento de un padre que desconectó un respirador para su hijo con muerte cerebral. [88]

Los pacientes que califican para la eutanasia activa o pasiva en Corea del Sur están reservados para enfermos terminales con inexistentes posibilidades de recuperación. Es posible que los pacientes que tengan una reacción beneficiosa a algún medicamento o que no se encuentren en un estado de salud que se deteriore rápidamente y conduzca a una muerte inminente no califiquen. Los pacientes deben tener la confirmación de un médico registrado y un médico para morir dignamente, y los pacientes en coma deben tener la aprobación de ambos tutores. [89]

Pavo

La eutanasia está estrictamente prohibida en Turquía . El asistente que ayudó a una persona a suicidarse o a otras formas de suicidarse será castigado por ayudar y alentar el suicidio según lo estipulado en el artículo 84 de la Ley penal turca. En condición de eutanasia activa, el artículo 81 de la misma ley establece que quien realice este acto será juzgado y castigado con cadena perpetua como si fuera un simple asesinato.

Europa

Bélgica

El Parlamento Federal belga legalizó la eutanasia en 2002. [90] [91]

Una encuesta publicada en 2010 informó que las personas que murieron por eutanasia (en comparación con las que murieron por otras causas) eran con mayor frecuencia pacientes de cáncer más jóvenes, hombres y con mayor frecuencia morían en sus hogares. En casi todos los casos se informó de un sufrimiento físico insoportable. La eutanasia para pacientes no terminales era rara. [92] [93] Ha habido alrededor de 1.400 casos al año desde que se introdujo la ley, y en 2013 se registró un récord de 1.807 casos. [94] [95]

En diciembre de 2013, el Senado belga votó a favor de ampliar la ley de eutanasia a los niños con enfermedades terminales. Las condiciones impuestas a los niños que solicitan la eutanasia son las siguientes:

Un psicólogo también debe determinar la madurez del paciente para tomar la decisión. La ley modificada enfatiza que la solicitud del paciente debe ser voluntaria. [97] El primer menor en ser sacrificado bajo estas nuevas regulaciones terminó con su vida en septiembre de 2016. [98]

En septiembre de 2014, la Comisión Federal de Eutanasia concedió al violador y asesino convicto Frank Van Den Bleeken el derecho al suicidio asistido. Van Den Bleeken había cumplido décadas de prisión por un delito cometido en 1989 y ya no deseaba vivir. Más de una docena de reclusos presentaron peticiones similares. [99] En enero de 2015, el Ministerio de Justicia belga reconoció que los médicos de Van Den Bleeken desaconsejaron esta decisión y que se buscaría atención psicológica alternativa para él. [100]

A finales de 2014, un médico administró una dosis letal de medicamentos a un paciente que había luchado contra una enfermedad mental durante varios años, a petición del paciente y con el argumento de que las personas con una enfermedad psiquiátrica deberían tener los mismos derechos que quienes padecen una enfermedad física. [101]

En enero de 2020, el tribunal de lo penal de Gante absolvió a tres médicos de los cargos de asesinato por eutanasia en 2010 [102].

Chequia

En Chequia, antes conocida como República Checa, la eutanasia y el suicidio asistido son ilegales y ambos se consideran homicidio [103] y están prohibidos por los artículos 143 y 144 del Código Penal. [104]

Dinamarca

El Parlamento ha asignado paneles de ética a lo largo de los años que han desaconsejado la legalización en todas las ocasiones [105] , sin embargo, todavía no está específicamente prohibida [106] y un estudio publicado en 2003 mostró que el 41% de las muertes bajo supervisión médica involucraban a médicos que tomaban "de final de carrera". decisiones de vida" para ayudar a aliviar el sufrimiento de sus pacientes antes de la muerte (alrededor del 1% de las cuales fueron a través de medicamentos recetados). [107] [108]

Finlandia

La eutanasia activa no es legal en Finlandia. La eutanasia pasiva, sin embargo, es legal. [109]

Francia

En julio de 2013, el presidente francés, François Hollande, manifestó su apoyo personal a la despenalización de la eutanasia voluntaria en Francia, que había sido una de sus promesas de campaña presidencial ("introducción del derecho a morir con dignidad"), a pesar de las objeciones del Comité Consultivo Nacional de Ética de Francia. / Comité national consultatif d'éthique, que denunció "abusos" en jurisdicciones adyacentes que han despenalizado y regulado la eutanasia voluntaria o el suicidio asistido por un médico ( Bélgica , Suiza , Países Bajos y Luxemburgo ). Los miembros socialmente más conservadores de la Iglesia católica y otros grupos religiosos importantes en Francia habían anunciado que, después de expresar su oposición a la introducción del matrimonio entre personas del mismo sexo en Francia , su próximo objetivo puede ser la posible despenalización de la eutanasia voluntaria. [110]

En enero de 2016, ambas cámaras del parlamento francés aprobaron una medida que, si bien no llega a la eutanasia, permitiría a los médicos mantener sedados a los pacientes terminales hasta su muerte. [111]

Alemania

La eutanasia pasiva es legal en Alemania si el paciente la solicita. [112] El 17 de mayo de 2014, el Tribunal Constitucional Federal legalizó la eutanasia pasiva mediante la retirada del soporte vital a los pacientes que la solicitan. Las formas de eutanasia activa , incluida la administración de compuestos letales, son ilegales.

El 6 de noviembre de 2015, el Parlamento alemán aprobó un proyecto de ley que incrimina el suicidio asistido si se realiza de forma profesional. El legislador entendía que la expresión "empresarial" incluía cualquier asistencia recurrente. En consecuencia, normalmente incluía a médicos. No era necesario que existiera la intención de obtener beneficios. [113]

El 2 de marzo de 2017, el Tribunal Administrativo Federal dictaminó que, en circunstancias extremas, era ilegal que una agencia negara el acceso a sustancias que acaban con la vida. La base jurídica pertinente debe interpretarse de conformidad con el derecho fundamental a la autodeterminación personal . [114] [115]

El 7 de mayo de 2019, el Tribunal Federal de Justicia , modificando su anterior jurisprudencia de 1984, [116] confirmó que los médicos no tienen la obligación de impedir la muerte de una persona que, en virtud de una decisión autónoma válida, intenta suicidarse. [117]

El 26 de febrero de 2020, el Tribunal Constitucional Federal declaró inconstitucional y, por tanto, nula la disposición que penalizaba los servicios de suicidio asistido. La disposición violaba el derecho fundamental a la autodeterminación personal. [118] [119] [120]

Irlanda

La Constitución de Irlanda (Bunreacht na hÉireann) garantiza que el Estado, mediante sus leyes, "protegerá lo mejor que pueda contra ataques injustos y, en caso de injusticia cometida, reivindicará la vida de cada ciudadano". [121]

En Irlanda , es ilegal que cualquier persona (incluido un médico u otro profesional de la salud) contribuya activamente a la muerte de una persona. Según la Ley de derecho penal (suicidio) de 1993, una persona que "ayude, incite, aconseje o procure" el El suicidio o el intento de suicidio de otra persona pueden ser castigados con una pena de prisión de hasta 14 años, tras ser declarado culpable. [122]

Sin embargo, no es ilegal retirar el soporte vital y otros tratamientos médicos si una persona (o sus familiares más cercanos) lo solicitan. Los médicos pueden dejar de administrar al paciente tratamientos de soporte vital, como ventiladores y sondas de alimentación, después de haber sido sedado, lo que permite que el paciente muera pacíficamente mientras duerme; esto sólo ocurre en ciertas circunstancias limitadas.

Una encuesta del Irish Times de 2010 indicó que una pequeña mayoría de adultos (57%), en ese momento, creía que el suicidio médicamente asistido debería ser legal para los pacientes terminales que lo solicitaran. [123] En septiembre de 2020 se presentó en el Dáil Éireann , la cámara baja del Parlamento irlandés ( Oireachtas), un proyecto de ley de miembros privados presentado por People Before Profit–Solidarity TD Gino Kenny para permitir el suicidio asistido (el proyecto de ley Morir con Dignidad ). El proyecto de ley pasó su segunda lectura, por 81 votos contra 71, en octubre de 2020 [124] [125] y fue remitido al Comité Conjunto de Justicia del Oireachtas.

El informe del Comité de Justicia, publicado en julio de 2021, encontró que el proyecto de ley tenía serios problemas técnicos, podría tener consecuencias políticas no deseadas si se promulgara (particularmente en lo que respecta a la falta de salvaguardias suficientes para proteger contra presiones indebidas sobre personas vulnerables) y que la redacción de varias secciones contenía graves defectos que podrían hacerlas vulnerables a la impugnación ante los tribunales. [126]

En febrero de 2023 se creó un Comité Conjunto del Oireachtas sobre Muerte Asistida para examinar las cuestiones planteadas, y en marzo de 2024 elaboró ​​dos informes: un informe mayoritario a favor de la legalización tanto del suicidio asistido como de la eutanasia, [127] y un informe minoritario que pide mejores paliativos . cuidado y oponiéndose a la legalización de cualquiera de las prácticas. [128] Ambos informes fueron remitidos al Gabinete para su consideración.

La Ley de justicia penal (Irlanda del Norte) de 1966 prohíbe los actos que puedan y estén destinados a "fomentar o ayudar" al suicidio o al intento de suicidio de otra persona. La ley también declara ilegales los pactos suicidas y la organización de acciones suicidas. [129]

La Asamblea de Irlanda del Norte , como legislatura descentralizada dentro del Reino Unido , manifestó su oposición a cualquier intento de legalizar el suicidio asistido en una resolución aprobada en octubre de 2009. [130]

Italia

El artículo 579 del Código Penal italiano prohíbe la eutanasia activa. [131] La eutanasia pasiva era ilegal según el artículo 580 del Código Penal hasta que el Tribunal Constitucional dictaminó que dicha limitación era inconstitucional en 2019. [132]

Letonia

La eutanasia no es legal en Letonia. [133] Sin embargo, un médico puede rechazar el tratamiento adicional de un paciente si cree que es el mejor curso de acción. [ cita necesaria ]

Lituania

La eutanasia no es legal en Lituania. [ cita necesaria ] Sin embargo, a partir de 2016 se ha elaborado un borrador de ley sobre el derecho a morir. [134]

Luxemburgo

El parlamento del país aprobó un proyecto de ley que legaliza la eutanasia el 20 de febrero de 2008 en primera lectura con 30 de 59 votos a favor. El 19 de marzo de 2009, el proyecto de ley pasó la segunda lectura, convirtiendo a Luxemburgo en el tercer país de la Unión Europea, después de los Países Bajos y Bélgica, en despenalizar la eutanasia. Los pacientes terminales tendrán la opción de la eutanasia tras recibir la aprobación de dos médicos y un panel de expertos. [135]

Moldavia

En Moldavia están prohibidas todas las formas de eutanasia. Están prohibidos por los artículos 150 y 162 del Código Penal. Según su opinión:

Artículo 150. Determinación o facilitación del suicidio:

(1) La determinación o facilitación intencionada del suicidio, incluso mediante redes de comunicaciones electrónicas, que dé lugar a un suicidio será castigada con pena privativa de libertad de 2 a 5 años.

(2) Las acciones previstas en el párrafo (1), cometidas:

a) a sabiendas contra un menor;

b) sobre una persona que dependa material o de otro modo del autor, será castigada con pena privativa de libertad de 5 a 9 años.

(3) Las acciones previstas en el apartado (1), cometidas sobre:

a) un menor de hasta 14 años;

b) dos o más personas, será reprimido con prisión de 9 a 12 años.

(4) Si las acciones previstas en los párrafos (1) – (3) han tenido como resultado un intento de suicidio, la pena mínima se reducirá a la mitad.

Artículo 162. Falta de asistencia a una persona enferma:

(1) La falta de asistencia, sin causa justificada, a una persona enferma por parte de quien, en virtud de ley o normas especiales, estaba obligada a prestarla, se castiga con multa de 550 a 850 unidades convencionales o servicio comunitario no remunerado. de 100 a 240 horas.

(2) El mismo acto que provocó imprudentemente:

a) un daño grave a la integridad corporal o la salud;

b) la muerte del paciente será castigada con pena privativa de libertad de hasta 5 años con privación del derecho a ocupar determinados cargos o ejercer una determinada actividad por un plazo de hasta 3 años. [136]

Países Bajos

En el "caso Postma" de 1973, un médico fue condenado por haber facilitado la muerte de su madre tras repetidas solicitudes explícitas de eutanasia. [137] Si bien confirmó la condena, la sentencia del tribunal estableció criterios en los que un médico no estaría obligado a mantener con vida a un paciente en contra de su voluntad. Este conjunto de criterios se formalizó en el curso de una serie de casos judiciales durante la década de 1980.

En 2001, los Países Bajos aprobaron una ley que legalizaba la eutanasia, incluido el suicidio asistido por un médico. [138] Esta ley codifica la convención de veinte años de no procesar a los médicos que hayan cometido eutanasia en casos muy específicos, bajo circunstancias muy específicas. El Ministerio de Salud Pública, Bienestar y Deportes afirma que esta práctica "permite a una persona terminar su vida dignamente después de haber recibido todos los tipos de cuidados paliativos disponibles". [139] Las Naciones Unidas han revisado y comentado la ley de eutanasia de los Países Bajos. [140]

En septiembre de 2004 se desarrolló el Protocolo de Groningen , que establece los criterios que deben cumplirse para llevar a cabo la eutanasia infantil sin que el médico sea procesado. [141]

Noruega

La eutanasia voluntaria activa sigue siendo ilegal, aunque un cuidador puede recibir un castigo reducido por quitarle la vida a alguien que consiente en ello. [142]

Polonia

La eutanasia activa en el Código Penal polaco se define como la que se produce siempre bajo la influencia de la simpatía por la persona que sufre y a petición de ésta. Está prohibido; se trata como una especie de asesinato punible de forma más leve. El autor será castigado con pena de prisión de entre 3 meses y 5 años. Excepcionalmente, un tribunal puede aplicar indulgencia o incluso renunciar a la pena. Sin embargo, la disposición del artículo 150 del Código Penal, que tipifica el delito de asesinato por eutanasia, no exige explícitamente que quien la solicita tenga una enfermedad terminal, sino que este requisito lo introduce la jurisprudencia. Un tipo específico de delito relacionado con la eutanasia en el sentido amplio del término es la asistencia al suicidio (artículo 151 del Código Penal), que también incluye la llamada asistencia eutanasia al suicidio, es decir, facilitar el suicidio de una persona con una enfermedad terminal.

Portugal

En febrero de 2020, tras las elecciones de 2019 , los partidos de centro izquierda, izquierda y liberal aprobaron en la Asamblea de la República un proyecto de ley que despenalizaba la eutanasia . [143] [144] [145] [146] El 29 de enero de 2021, la Asamblea de la República aprobó la versión final de la ley con 136 votos a favor. [147] El Presidente de la República , Marcelo Rebelo de Sousa , católico practicante, pidió al Tribunal Constitucional del país que revisara la ley el 18 de febrero. [148] El 15 de marzo, el tribunal superior dictaminó que el lenguaje de la ley era impreciso al identificar las circunstancias bajo las cuales podrían ocurrir los procedimientos para administrar la eutanasia y, por lo tanto, la declaró inconstitucional. [149]

Después de ser devuelto al Parlamento, el proyecto de ley fue reformulado y aprobado nuevamente. [150] El 5 de noviembre de 2021, el Parlamento portugués aprobó la versión revisada del proyecto de ley que intentaba abordar cuestiones constitucionales. [151] [152] El Presidente volvió a vetar el proyecto de ley después de consultar con el Tribunal Constitucional. [153] Portugal celebró elecciones anticipadas el 30 de enero de 2022 . [154] Una encuesta de 2020 mostró que casi el 50,5 por ciento de los portugueses apoyan la despenalización. [155]

El 9 de junio de 2022, los legisladores portugueses hicieron un tercer intento, aprobando el proyecto de ley de forma general en el Parlamento y definitivamente el 9 de diciembre de 2022. [156] El texto ahora define la muerte asistida por un médico como la muerte que "se produce por decisión propia de una persona, en el ejercicio de su derecho fundamental a la libre determinación", y cuando sea "realizada o asistida por un profesional de la salud". Se aplicaría exclusivamente a adultos que presenten "un padecimiento de gran intensidad, lesiones permanentes de extrema gravedad o una enfermedad grave e incurable". También estableció un período mínimo de dos meses entre el inicio del proceso y la muerte asistida por un médico, y preveía apoyo psicológico obligatorio para el paciente. El presidente decidió devolverlo al Tribunal Constitucional portugués para una "revisión preventiva" citando que "la seguridad y la seguridad jurídica son esenciales en el ámbito central de los derechos, libertades y garantías". [157] [158] El 31 de enero de 2023, el Tribunal rechazó una vez más la ley, señalando una "vaguedad intolerable" en su redacción y devolvió el texto al Parlamento que llevaba casi tres años intentando legislar a favor de la eutanasia. . El Parlamento propuso volver a redactar el texto y presentarlo de nuevo para su promulgación por el mismo Presidente de la República. La diputada socialista Isabel Moreira, ferviente defensora de la legalización de la eutanasia, reaccionó afirmando que se trataba sólo de un " problema semántico " y que "la mayoría de los argumentos del presidente de la República no han sido admitidos", señalando que "si se trata de corregir una palabra, allí estaremos para hacerlo". [159]

El proyecto de ley, nuevamente reformulado, que el Jefe de Estado había vetado por cuarta vez el 29 de abril, fue reconfirmado el 12 de mayo por una mayoría del Parlamento y finalmente fue promulgado por el Presidente el 16 de mayo. El artículo 136.º, nº 2 de la Constitución portuguesa exige que, tras el veto de un proyecto de ley, "si la Asamblea de la República confirma la votación por mayoría absoluta de los Diputados en ejercicio, el Presidente de la República debe promulgar el diploma dentro de los ocho días siguientes a su recepción". La diputada Isabel Moreira afirmó que el Parlamento "reafirma una ley que ya ha sido aprobada varias veces por una gran mayoría". [160] [161]

La Ley n.º 22/2023, de 22 de mayo, [162] legalizó la muerte asistida por un médico, que puede realizarse mediante suicidio asistido y eutanasia. La muerte asistida por un médico sólo puede permitirse a personas adultas, por decisión propia, que estén experimentando un sufrimiento de gran intensidad y que tengan una lesión permanente de extrema gravedad o una enfermedad grave e incurable. La muerte asistida por un médico sólo puede ocurrir mediante eutanasia cuando el suicidio asistido por un médico es imposible debido a la incapacidad física del paciente.

La ley aún no está en vigor. En su artículo 31 establece que el gobierno deberá aprobar el reglamento de la ley dentro de los 90 días siguientes a su publicación en el Diário da República , lo que habría sido el 23 de agosto de 2023. Sin embargo, el reglamento no fue aprobado hasta esa fecha. El 24 de noviembre de 2023, el Ministerio de Salud dijo que la reglamentación de la ley sería responsabilidad del nuevo gobierno tras las elecciones del 10 de marzo de 2024 . [21] Según el artículo 34, la ley sólo entrará en vigor 30 días después de la publicación del reglamento.

Rumania

Según el Código Penal, la eutanasia en Rumania no está permitida y se castiga con pena de prisión de 1 a 5 años.

"El asesinato cometido a petición explícita, grave, consciente y reiterada de la víctima que padeciera una enfermedad incurable o una dolencia médica grave, que le cause sufrimiento permanente e insoportable, se castiga con prisión de uno a cinco años", según el artículo. 190 del nuevo Código Penal. [163]

Serbia

La eutanasia es ilegal en Serbia. Como recuerda el artículo 117, "Asesinato por compasión": "Quien prive de la vida a un adulto por compasión debido al difícil estado de salud en que se encuentra, y a petición seria y explícita de éste, será castigado con prisión de seis meses". a cinco años." [164]

Eslovaquia

En Eslovaquia la eutanasia está prohibida porque según el derecho penal es un delito y al mismo tiempo según el art. 15 párr. 2 de la Constitución de la República Eslovaca "nadie será privado de la vida". [165]

España

La eutanasia activa y el suicidio asistido son legales en España .

En febrero de 2020, el parlamento español votó a favor de aprobar planes para legalizar la eutanasia voluntaria. El proyecto de ley pasó al comité y al Senado antes de una votación final en la cámara baja. [166] La cámara baja aprobó el proyecto de ley en diciembre de 2020. [167]

El 17 de diciembre de 2020, el Congreso de los Diputados aprobó un proyecto de ley para regular el derecho a la eutanasia. [168] El borrador final, cuya autoría intelectual se atribuyó a María Luisa Carcedo , contó con el apoyo de 192 legisladores ( PSOE , Podemos , ERC , Ciudadanos , Junts per Catalunya , PNV , Bildu , CUP , Más País , BNG ), la oposición de 138 ( PP , Vox , UPN ) y 2 abstenciones. [168] [169] Dado el amplio apoyo parlamentario y la incorporación de modificaciones menores , la ley volvió al Congreso de los Diputados para su aprobación final. [169]

El 18 de marzo de 2021, el parlamento español votó a favor de la lectura final del proyecto de ley, convirtiéndolo así en ley. Fue sancionado por el Rey el 24 de marzo de 2021 y publicado en el BOE al día siguiente. [170] La ley entró en vigor el 25 de junio de 2021, tres meses después de su publicación. [171]

Suecia

La eutanasia pasiva se consideró legal después de un fallo judicial histórico en 2010. Eso significa que un profesional de la salud puede suspender legalmente el soporte vital a pedido de un paciente si comprende las consecuencias declaradas por su proveedor de atención médica, y administrar una sustancia letal también es ilegal. [172]

Suiza

En Suiza se pueden recetar medicamentos mortales a un suizo o a un extranjero, siempre que el destinatario participe activamente en la administración del medicamento. [173] De manera más general, el artículo 115 del código penal suizo, que entró en vigor en 1942 (habiendo sido redactado en 1918), considera que ayudar al suicidio es un delito sólo si el motivo es egoísta.

Reino Unido

La eutanasia activa es ilegal en el Reino Unido . Cualquier persona que se encuentre ayudando al suicidio está infringiendo la ley y puede ser condenada por ayudar al suicidio o intentar hacerlo. [174] [175] [176] Entre 2003 y 2006, Lord Joffe hizo cuatro intentos de presentar proyectos de ley que habrían legalizado la eutanasia voluntaria; todos fueron rechazados por el Parlamento del Reino Unido. [177] Actualmente, el Dr. Nigel Cox es el único médico británico condenado por intento de eutanasia. En 1992 se le impuso una sentencia suspendida de 12 meses [178].

En lo que respecta al principio de doble efecto , en 1957 el juez Devlin en el juicio del Dr. John Bodkin Adams dictaminó que causar la muerte mediante la administración de drogas letales a un paciente, si la intención es únicamente aliviar el dolor, no se considera asesinato incluso si la muerte es un resultado potencial o incluso probable. [179]

La eutanasia pasiva es legal y consiste en decisiones anticipadas que dan a los pacientes el derecho de rechazar un tratamiento que les salve la vida. [180] También se pueden retirar alimentos y líquidos a una persona en estado vegetativo permanente sin necesidad de aprobación judicial. [181]

Organizaciones no gubernamentales

Hay una serie de estudios históricos sobre las políticas exhaustivas de las asociaciones profesionales relacionadas con la eutanasia. En su análisis, Brody, BA et al. (2001). consideró necesario distinguir temas como la eutanasia, el suicidio asistido por un médico, el consentimiento y el rechazo informados, las directivas anticipadas, las pacientes embarazadas, la toma de decisiones por sustitutos (incluidos los recién nacidos), las órdenes de no resucitar, la pérdida irreversible del conocimiento, la calidad de vida (como criterio para limitar los cuidados al final de la vida), retener y retirar la intervención e inutilidad. [182] Es de suponer que se encuentran distinciones similares fuera de los EE. UU., como ocurre con las declaraciones muy controvertidas de la Asociación Médica Británica. [183] ​​[184]

Sobre la eutanasia (definida aquí estrictamente como causar directamente la muerte), Brody resume el ámbito de las ONG médicas estadounidenses:

El debate en la literatura ética sobre la eutanasia está tan dividido como el debate sobre el suicidio asistido por un médico, o quizás más. A menudo se esgrimen argumentos resbaladizos, respaldados por afirmaciones sobre el abuso de la eutanasia voluntaria en los Países Bajos... Los argumentos en contra se basan en la integridad de la medicina como profesión. En respuesta, se esgrimen argumentos basados ​​en la autonomía y la calidad de vida en apoyo de la eutanasia, subrayados por afirmaciones de que cuando la única forma de aliviar el dolor o el sufrimiento de un paciente moribundo es la sedación terminal con pérdida del conocimiento, la muerte es una alternativa preferible. un argumento también presentado en apoyo del suicidio asistido por un médico. [185]

Otras ONG que abogan a favor y en contra de diversas políticas relacionadas con la eutanasia se encuentran en todo el mundo. Entre los proponentes, quizás la ONG líder sea Dignity in Dying del Reino Unido , sucesora de la Sociedad (Voluntaria) de Eutanasia. [186] Además de los grupos profesionales y religiosos, existen ONG que se oponen a la eutanasia [187] en varios países.

Ver también

Notas

  1. ^ abcd Portugal : Ley aún no en vigor, a la espera de que se implemente la reglamentación. La ley que legaliza la eutanasia, Ley n.º 22/2023, de 22 de mayo, [20] establece en su artículo 31 que el reglamento deberá aprobarse dentro de los 90 días siguientes a la publicación de la ley, que habría sido el 23 de agosto de 2023. Sin embargo, el reglamento aún no ha sido aprobado por el gobierno. El 24 de noviembre de 2023, el Ministerio de Salud afirmó que la reglamentación de la ley sería responsabilidad del nuevo gobierno elegido en las elecciones del 10 de marzo de 2024. [21] La ley, según su artículo 34, sólo entrará en vigor 30 días después de la publicación del reglamento.
  2. ^ Rusia: aunque se declara ilegal, la ley no especifica ningún castigo, excepto el Código de delitos graves, que castiga los asesinatos comunes y los delitos de homicidio involuntario.

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Trabajos citados

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