La caída del cabello , también conocida como alopecia o calvicie , se refiere a la pérdida de cabello de una parte de la cabeza o del cuerpo. [2] Normalmente, al menos la cabeza está afectada. [4] La gravedad de la caída del cabello puede variar desde un área pequeña hasta todo el cuerpo. [7] Por lo general, no hay inflamación ni cicatrices . [4] La caída del cabello en algunas personas causa malestar psicológico . [3]
Los tipos comunes incluyen pérdida de cabello de patrón masculino o femenino , alopecia areata y adelgazamiento del cabello conocido como efluvio telógeno . [4] La causa de la caída del cabello de patrón masculino es una combinación de genética y hormonas masculinas ; la causa de la caída del cabello de patrón femenino no está clara; la causa de la alopecia areata es autoinmune ; y la causa del efluvio telógeno suele ser un evento estresante física o psicológicamente. [4] El efluvio telógeno es muy común después del embarazo . [4]
El tratamiento de la caída del cabello puede implicar simplemente aceptar la afección, lo que también puede incluir afeitarse la cabeza . [4] Las intervenciones que se pueden probar incluyen los medicamentos minoxidil (o finasterida ) y la cirugía de trasplante de cabello . [5] [6] La alopecia areata se puede tratar con inyecciones de esteroides en el área afectada, pero es necesario repetirlas con frecuencia para que sean efectivas. [4] La caída del cabello es un problema común. [4] La caída del cabello a los 50 años afecta aproximadamente a la mitad de los hombres y a una cuarta parte de las mujeres. [4] Aproximadamente el 2% de las personas desarrollan alopecia areata en algún momento. [4]
Terminología
La calvicie es la falta parcial o total de crecimiento del cabello y forma parte del tema más amplio del "adelgazamiento del cabello". El grado y el patrón de calvicie varían, pero su causa más común es la caída androgénica del cabello , alopecia androgenética o alopecia seborreica , este último término se utiliza principalmente en Europa. [ cita necesaria ]
hipotricosis
La hipotricosis es una condición de patrones anormales del cabello, predominantemente pérdida o reducción. Se produce, con mayor frecuencia, por el crecimiento de vello en zonas del cuerpo que normalmente producen pelo terminal . Por lo general, el crecimiento del cabello del individuo es normal después del nacimiento, pero poco después el cabello se cae y se reemplaza con un crecimiento de cabello escaso y anormal. El cabello nuevo suele ser fino, corto y quebradizo y puede carecer de pigmentación. La calvicie puede estar presente cuando el sujeto tenga 25 años. [8]
Signos y síntomas
Los síntomas de la caída del cabello incluyen pérdida de cabello en parches, generalmente en patrones circulares, caspa, lesiones cutáneas y cicatrices. La alopecia areata (nivel leve – medio) generalmente se muestra en áreas de pérdida de cabello inusual, por ejemplo, las cejas, la parte posterior de la cabeza o encima de las orejas, áreas que la calvicie de patrón masculino generalmente no afecta. En la caída del cabello de patrón masculino, la caída y el adelgazamiento comienzan en las sienes y la coronilla y el cabello se adelgaza o se cae. La caída del cabello de patrón femenino ocurre en la parte frontal y parietal .
Las personas tienen entre 100.000 y 150.000 pelos en la cabeza. El número de mechones que normalmente se pierden en un día varía, pero en promedio es de 100. [9] Para mantener un volumen normal, el cabello debe recuperarse al mismo ritmo que se pierde. Los primeros signos de caída del cabello que la gente suele notar son que quedan más pelos de lo habitual en el cepillo después del cepillado o en el lavabo después del champú. El peinado también puede revelar áreas de adelgazamiento, como una raya más ancha o una corona adelgazada. [ cita necesaria ]
Condiciones de la piel
Una cara, espalda y extremidades con muchas imperfecciones podrían indicar acné quístico. La forma más grave de la afección, el acné quístico , surge de los mismos desequilibrios hormonales que causan la caída del cabello y está asociado con la producción de dihidrotestosterona . [11]
Psicológico
La psicología de la caída del cabello es un tema complejo. El cabello se considera una parte esencial de la identidad general: especialmente para las mujeres, para quienes a menudo representa feminidad y atractivo. Los hombres suelen asociar una cabellera abundante con juventud y vigor. Las personas que experimentan caída del cabello a menudo se encuentran en una situación en la que su apariencia física está en desacuerdo con su propia imagen de sí mismas y comúnmente les preocupa parecer mayores de lo que son o menos atractivos para los demás. Los problemas psicológicos debidos a la calvicie, si están presentes, suelen ser más graves al inicio de los síntomas. [12]
Se ha informado que la caída del cabello inducida por la quimioterapia contra el cáncer provoca cambios en el autoconcepto y la imagen corporal . La imagen corporal no vuelve al estado anterior después del crecimiento del cabello en la mayoría de los pacientes. En tales casos, los pacientes tienen dificultades para expresar sus sentimientos ( alexitimia ) y pueden ser más propensos a evitar conflictos familiares. La terapia familiar puede ayudar a las familias a afrontar estos problemas psicológicos si surgen. [13]
Causas
Aunque no se comprende completamente, [ cita necesaria ] la caída del cabello puede tener muchas causas:
Patrón de caída del cabello
Se cree que la caída del cabello de patrón masculino se debe a una combinación de genética y la hormona masculina dihidrotestosterona . [4] La causa de la caída del cabello de patrón femenino aún no está clara. [4]
Foliculitis por Demodex , causada por Demodex folliculorum , un ácaro microscópico que se alimenta del sebo producido por las glándulas sebáceas , niega al cabello los nutrientes esenciales y puede provocar su adelgazamiento. Demodex folliculorum no está presente en todos los cueros cabelludos y es más probable que viva en un ambiente de cuero cabelludo excesivamente graso.
La alopecia por tracción se encuentra más comúnmente en personas con coletas o trenzas que se tiran del cabello con fuerza excesiva. Además, el cepillado riguroso, el peinado con calor y el masaje brusco del cuero cabelludo pueden dañar la cutícula , la cubierta exterior dura del cabello. Esto hace que los mechones individuales se debiliten y se rompan, lo que reduce el volumen general del cabello.
La alopecia por fricción es la pérdida de cabello causada por el roce del cabello o los folículos, más notoriamente alrededor de los tobillos de los hombres con calcetines, donde incluso si ya no se usan calcetines, el cabello a menudo no vuelve a crecer.
La tricotilomanía es la pérdida de cabello causada por tirar y doblar compulsivamente los pelos. La aparición de este trastorno tiende a comenzar alrededor del inicio de la pubertad y generalmente continúa hasta la edad adulta. Debido a la constante extracción de las raíces del cabello, puede producirse una caída permanente del cabello.
Traumas como el parto, una cirugía mayor, una intoxicación y un estrés severo pueden provocar una afección de pérdida de cabello conocida como efluvio telógeno , [19] en la que una gran cantidad de cabellos entran en la fase de reposo al mismo tiempo, provocando su caída y posterior adelgazamiento. La afección también se presenta como un efecto secundario de la quimioterapia : aunque este tratamiento se dirige a las células cancerosas en división, también afecta la fase de crecimiento del cabello, con el resultado de que casi el 90% de los cabellos se caen poco después de comenzar la quimioterapia. [20]
La radiación en el cuero cabelludo, como cuando se aplica radioterapia en la cabeza para el tratamiento de ciertos cánceres, puede provocar calvicie en las zonas irradiadas.
El embarazo
La caída del cabello a menudo sigue al parto en el período posparto sin causar calvicie. Durante el embarazo, el cabello es más grueso debido al aumento de estrógenos circulantes . Aproximadamente tres meses después del parto (generalmente entre 2 y 5 meses), los niveles de estrógeno bajan y se produce la caída del cabello, a menudo particularmente notoria alrededor de la línea del cabello y el área de las sienes . Por lo general, el cabello vuelve a crecer normalmente y el tratamiento no está indicado. [21] [22] Una situación similar ocurre en mujeres que toman clomifeno, un fármaco estimulante de la fertilidad .
Otras causas
Enfermedad autoinmune . La alopecia areata es un trastorno autoinmune también conocido como "calvicie localizada" que puede provocar la pérdida de cabello desde un solo lugar ( Alopecia areata monolocularis ) hasta todos los pelos de todo el cuerpo ( Alopecia areata universalis ). Aunque se cree que se debe a que los folículos pilosos quedan inactivos, se desconoce qué desencadena la alopecia areata. En la mayoría de los casos la afección se corrige sola, pero también puede extenderse a todo el cuero cabelludo ( alopecia total ) o a todo el cuerpo ( alopecia universal ).
Enfermedades de la piel y cáncer . La caída del cabello localizada o difusa también puede ocurrir en la alopecia cicatricial ( lupus eritematoso , liquen plano pilar, foliculitis decalvante, alopecia cicatricial centrífuga central, alopecia fibrosante frontal posmenopáusica, etc.). Los tumores y las excrecencias cutáneas también provocan calvicie localizada (nevo sebáceo, carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas).
El hipotiroidismo (una tiroides poco activa) y los efectos secundarios de sus medicamentos relacionados pueden causar pérdida de cabello, generalmente frontal, que se asocia particularmente con el adelgazamiento del tercio externo de las cejas (también observado con la sífilis). El hipertiroidismo (una tiroides hiperactiva) también puede causar pérdida de cabello, que es parietal en lugar de frontal. [23] [ ¿ fuente médica poco confiable? ]
Alopecia triangular congénita : es un parche de pérdida de cabello de forma triangular u ovalada en algunos casos en el área de la sien del cuero cabelludo que ocurre principalmente en niños pequeños. El área afectada contiene principalmente folículos pilosos vellosos o ningún folículo piloso, pero no se expande. Sus causas se desconocen y, aunque es una condición permanente, no tiene ningún otro efecto en los individuos afectados. [24]
Condiciones de crecimiento del cabello . El adelgazamiento gradual del cabello con la edad es una condición natural conocida como alopecia involutiva . Esto se debe a que un número cada vez mayor de folículos pilosos pasan de la fase de crecimiento, o anágena, a una fase de reposo, o fase telógena, de modo que los pelos restantes se vuelven más cortos y menos numerosos. Un entorno poco saludable del cuero cabelludo puede desempeñar un papel importante en el adelgazamiento del cabello al contribuir a la miniaturización o causar daños. [ cita necesaria ]
Obesidad . El estrés inducido por la obesidad, como el inducido por una dieta rica en grasas (HFD), se dirige a las células madre del folículo piloso (HFSC) para acelerar la caída del cabello en ratones. Es probable que un mecanismo molecular similar desempeñe un papel en la caída del cabello humano. [25]
Las formas genéticas de hipotricosis autosómica recesiva localizada incluyen:
Fisiopatología
El crecimiento de los folículos pilosos se produce en ciclos. Cada ciclo consta de una fase de crecimiento larga ( anagen ), una fase de transición corta ( catágena ) y una fase de reposo corta ( telógena ). Al final de la fase de reposo, el cabello se cae (exógeno) y comienza a crecer un nuevo cabello en el folículo, comenzando nuevamente el ciclo.
Normalmente, unos 40 cabellos (0 a 78 en los hombres) llegan al final de su fase de reposo cada día y se caen. [27] Cuando se caen más de 100 cabellos por día, puede ocurrir pérdida clínica del cabello ( efluvio telógeno ). [ cita necesaria ] Una interrupción de la fase de crecimiento provoca una pérdida anormal de pelos anágenos ( efluvio anágeno ).
Diagnóstico
Debido a que generalmente no están asociados con una mayor tasa de pérdida, la pérdida de cabello de patrón masculino y femenino generalmente no requiere pruebas. Si la caída del cabello ocurre en un hombre joven sin antecedentes familiares, la causa podría ser el consumo de drogas.
La prueba de tracción ayuda a evaluar la caída difusa del cabello en el cuero cabelludo. Se ejerce una tracción suave sobre un grupo de pelos (entre 40 y 60) en tres zonas diferentes del cuero cabelludo. El número de pelos extraídos se cuenta y se examina al microscopio. Normalmente, con cada tirón deberían salir menos de tres pelos por zona. Si se obtienen más de diez pelos, la prueba de tirón se considera positiva. [28]
La prueba de depilación se realiza arrancando el pelo "de raíz". La raíz del cabello arrancado se examina bajo un microscopio para determinar la fase de crecimiento y se utiliza para diagnosticar un defecto de enfermedad telógena, anágena o sistémica. Los pelos telógenos tienen bulbos diminutos sin vainas en sus raíces. El efluvio telógeno muestra un mayor porcentaje de pelos al examen. Los pelos anágenos tienen vainas adheridas a sus raíces. El efluvio anágeno muestra una disminución de los pelos en fase telógena y un aumento del número de pelos rotos. [ cita necesaria ]
La biopsia del cuero cabelludo se utiliza cuando el diagnóstico no es seguro; una biopsia permite diferenciar entre formas cicatriciales y no cicatriciales. Se toman muestras de cabello de áreas inflamadas, generalmente alrededor del borde de la calva. [ cita necesaria ]
Normalmente se realizan recuentos diarios de cabello cuando la prueba de extracción es negativa. Se realiza contando el número de cabellos perdidos. Se debe contar el cabello del primer peinado de la mañana o durante el lavado. El cabello se recoge en una bolsa de plástico transparente durante 14 días. Se registran las hebras. Si el recuento de cabello es >100/día, se considera anormal, excepto después del lavado con champú, donde el recuento de cabello será de hasta 250 y será normal. [ cita necesaria ]
La tricoscopia es un método no invasivo para examinar el cabello y el cuero cabelludo. La prueba se puede realizar con el uso de un dermoscopio portátil o un videodermoscopio. Permite el diagnóstico diferencial de la caída del cabello en la mayoría de los casos. [29]
Existen dos tipos de pruebas de identificación de la calvicie de patrón femenino: la Escala Ludwig y la Escala Savin. Ambos rastrean el progreso del adelgazamiento difuso, que generalmente comienza en la coronilla, detrás de la línea del cabello, y se vuelve gradualmente más pronunciado. Para la calvicie de patrón masculino, la escala de Hamilton-Norwood rastrea el progreso de una línea de cabello que retrocede y/o una corona adelgazada, hasta un anillo de cabello en forma de herradura alrededor de la cabeza y hasta la calvicie total. [ cita necesaria ]
En casi todos los casos de adelgazamiento, y especialmente en los casos de caída severa del cabello, se recomienda consultar a un médico o dermatólogo . Muchos tipos de adelgazamiento tienen una causa genética o de salud subyacente, que un profesional cualificado podrá diagnosticar. [ cita necesaria ]
Gestión
Ocultar la caída del cabello
Cabeza
Un método para disimular la caída del cabello es el peine encima , que consiste en remodelar el cabello restante para cubrir la zona calva. Suele ser una solución temporal, útil sólo mientras el área de pérdida de cabello es pequeña. A medida que aumenta la caída del cabello, el peinado se vuelve menos efectivo.
Otro método es usar un sombrero o un postizo como una peluca o un peluquín . La peluca es una capa de cabello artificial o natural hecha para parecerse a un peinado típico. En la mayoría de los casos el cabello es artificial. Las pelucas varían mucho en calidad y costo. En Estados Unidos, las mejores pelucas (aquellas que parecen cabello real) cuestan hasta decenas de miles de dólares. Las organizaciones también recolectan donaciones individuales de su propio cabello natural para convertirlo en pelucas para pacientes jóvenes con cáncer que han perdido el cabello debido a la quimioterapia u otro tratamiento contra el cáncer, además de cualquier tipo de pérdida de cabello.
Cejas
Aunque no es tan común como la caída del cabello en la cabeza, la quimioterapia, el desequilibrio hormonal, las formas de caída del cabello y otros factores también pueden causar la caída del cabello en las cejas. La pérdida de crecimiento en el tercio externo de la ceja a menudo se asocia con hipotiroidismo . Hay cejas artificiales disponibles para reemplazar las cejas faltantes o para cubrir las cejas irregulares. El bordado de cejas es otra opción que implica el uso de una cuchilla para agregar pigmento a las cejas. Esto da una apariencia 3D natural para aquellos que están preocupados por una apariencia artificial y dura dos años. La micropigmentación (tatuaje de maquillaje permanente) también está disponible para quienes desean que el look sea permanente.
Medicamentos
Los tratamientos para las diversas formas de caída del cabello tienen un éxito limitado. Tres medicamentos tienen evidencia que respalda su uso en la caída del cabello de patrón masculino: minoxidil , finasterida y dutasterida . [30] [31] Por lo general, funcionan mejor para prevenir una mayor caída del cabello que para que vuelva a crecer el cabello perdido. [30] El 13 de junio de 2022, la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. (FDA) aprobó Olumiant (baricitinib) para adultos con alopecia areatal grave. Es el primer medicamento aprobado por la FDA para tratamiento sistémico o tratamiento para cualquier área del cuerpo. [32]
Minoxidil (Rogaine) es un medicamento de venta libre aprobado para la calvicie de patrón masculino y la alopecia areata. En forma líquida o en espuma, se frota en el cuero cabelludo dos veces al día. Algunas personas tienen una reacción alérgica al propilenglicol en la solución de minoxidil y se desarrolló una espuma de minoxidil sin propilenglicol. No a todos los usuarios les volverá a crecer el cabello. Minoxidil también se puede tomar por vía oral, aunque esta vía de administración no está aprobada por la FDA. [33] Cuanto más tiempo haya dejado de crecer el cabello, es menos probable que el minoxidil vuelva a crecer. El minoxidil no es eficaz para otras causas de caída del cabello. El crecimiento del cabello puede tardar de 1 a 6 meses en comenzar. El tratamiento debe continuarse indefinidamente. Si se suspende el tratamiento, se reanuda la caída del cabello. Cualquier cabello que haya vuelto a crecer y cualquier cabello susceptible de perderse mientras se usó Minoxidil, se perderá. Los efectos secundarios más frecuentes son irritación leve del cuero cabelludo, dermatitis alérgica de contacto y vello no deseado en otras partes del cuerpo. [31]
Finasteride (Propecia) se usa en forma de píldora para la caída del cabello de patrón masculino, y se toma 1 miligramo por día. No está indicado para mujeres y no se recomienda en mujeres embarazadas (ya que se sabe que causa defectos de nacimiento en los fetos). El tratamiento es efectivo a partir de las 6 semanas posteriores al tratamiento. Finasteride provoca un aumento en la retención del cabello, el peso del cabello y un cierto aumento en el crecimiento. Los efectos secundarios en aproximadamente el 2% de los hombres incluyen disminución del deseo sexual , disfunción eréctil y disfunción eyaculatoria. El tratamiento debe continuarse mientras se produzcan resultados positivos. Una vez que se suspende el tratamiento, se reanuda la caída del cabello. [31]
Se pueden utilizar inyecciones de corticosteroides en el cuero cabelludo para tratar la alopecia areata. Este tipo de tratamiento se repite mensualmente. Se pueden utilizar pastillas orales para la caída extensa del cabello en la alopecia areata. Los resultados pueden tardar hasta un mes en verse. [ cita necesaria ]
Se ha demostrado que los inmunosupresores aplicados en el cuero cabelludo revierten temporalmente la alopecia areata, aunque los efectos secundarios de algunos de estos medicamentos hacen que dicha terapia sea cuestionable. [34]
Existe alguna evidencia provisional de que la antralina puede ser útil para tratar la alopecia areata. [35]
El trasplante de cabello generalmente se realiza bajo anestesia local . Un cirujano moverá el cabello sano desde la parte posterior y los lados de la cabeza hacia las áreas de adelgazamiento. El procedimiento puede durar entre cuatro y ocho horas y se pueden realizar sesiones adicionales para que el cabello quede aún más grueso. El cabello trasplantado se cae al cabo de unas pocas semanas, pero vuelve a crecer de forma permanente al cabo de unos meses. [36]
Se encuentran disponibles opciones quirúrgicas, como trasplantes de folículos, colgajos de cuero cabelludo y reducción de la caída del cabello. Estos procedimientos generalmente son elegidos por quienes están conscientes de su pérdida de cabello, pero son costosos y dolorosos, con riesgo de infección y cicatrices. Una vez realizada la cirugía, se necesitan de seis a ocho meses antes de poder evaluar la calidad del cabello nuevo.
La reducción del cuero cabelludo es el proceso de disminución del área de piel calva en la cabeza. Con el tiempo, la piel de la cabeza se vuelve lo suficientemente flexible y estirada como para que parte de ella pueda extirparse quirúrgicamente. Después de retirar el cuero cabelludo sin pelo, el espacio se cierra con cuero cabelludo cubierto de pelo. La reducción del cuero cabelludo generalmente se realiza en combinación con el trasplante de cabello para proporcionar una línea de cabello de apariencia natural, especialmente en aquellos con una pérdida de cabello extensa.
La reducción de la línea del cabello a veces se puede utilizar para reducir una línea alta secundaria a la caída del cabello, aunque puede haber una cicatriz visible después de una mayor caída del cabello.
Las pelucas son una alternativa al tratamiento médico y quirúrgico; algunos pacientes usan peluca o postizo. Se pueden utilizar de forma permanente o temporal para cubrir la caída del cabello. Se encuentran disponibles pelucas y postizos de alta calidad y aspecto natural.
Quimioterapia
Los gorros de hipotermia se pueden utilizar para prevenir la caída del cabello durante algunos tipos de quimioterapia , específicamente, cuando se administran taxanos o antraciclinas . [37] No se recomienda su uso cuando hay cáncer presente en la piel del cuero cabelludo o para linfoma o leucemia. [38] Por lo general, el enfriamiento del cuero cabelludo administrado durante la quimioterapia solo produce efectos secundarios menores. [39]
Abrazando la calvicie
En lugar de intentar ocultar la caída del cabello, algunas personas la aceptan sin hacer nada al respecto o luciendo la cabeza afeitada . [40] [41] El público en general aceptó más a los hombres con la cabeza rapada a principios de la década de 1950, cuando el actor ruso-estadounidense Yul Brynner comenzó a lucir ese look; El fenómeno resultante inspiró a muchos de sus fans masculinos a afeitarse la cabeza. [42] Las celebridades masculinas continuaron aportando popularidad a las cabezas rapadas, [43] [44] [45] incluidos atletas como Michael Jordan [46] y Zinedine Zidane y actores como Dwayne Johnson , [47] Ben Kingsley , [ 48] y Jason Statham . [49] La calvicie femenina todavía se considera menos normal en varias partes del mundo. [50] [51]
Medicina alternativa
Por lo general, no se recomiendan los suplementos dietéticos. [31] Sólo hay un pequeño ensayo de palma enana americana que muestra un beneficio tentativo en personas con alopecia androgenética leve a moderada. [31] No hay evidencia de biotina . [31] La evidencia para la mayoría de los otros remedios de medicina alternativa también es insuficiente. [52] No hubo pruebas convincentes de ginkgo , aloe vera , ginseng , bergamota , hibisco o sophora en 2011. [52]
Mucha gente utiliza tratamientos no probados para tratar la caída del cabello. [30] El aceite de huevo , en la medicina tradicional india, [53] japonesa, Unani (Roghan Baiza Murgh) [54] y china [55] , se utilizaba tradicionalmente como tratamiento para la caída del cabello. [ cita médica necesaria ]
Investigación
Las investigaciones están investigando las conexiones entre la caída del cabello y otros problemas de salud. Si bien se ha especulado sobre una conexión entre la caída temprana del cabello en los hombres y las enfermedades cardíacas, una revisión de artículos de 1954 a 1999 no encontró una conexión concluyente entre la calvicie y la enfermedad de las arterias coronarias. Los dermatólogos que realizaron la revisión sugirieron que se necesitaban más estudios. [56]
Los factores ambientales están bajo revisión. Un estudio de 2007 indicó que fumar puede ser un factor asociado con la pérdida de cabello relacionada con la edad entre los hombres asiáticos. El estudio controló la edad y los antecedentes familiares, y encontró asociaciones positivas estadísticamente significativas entre la pérdida de cabello de patrón masculino moderada o grave y el tabaquismo. [57]
La calvicie de vértice se asocia con un mayor riesgo de enfermedad coronaria (CHD) y la relación depende de la gravedad de la calvicie, mientras que la calvicie frontal no. Por lo tanto, la calvicie de vértice podría ser un marcador de enfermedad coronaria y está más estrechamente asociada con la aterosclerosis que la calvicie frontal. [27]
Envejecimiento del folículo piloso
Un aspecto clave de la caída del cabello con la edad es el envejecimiento del folículo piloso. [58] Por lo general, la renovación de los folículos pilosos se mantiene gracias a las células madre asociadas a cada folículo. El envejecimiento del folículo piloso parece estar provocado por una respuesta celular sostenida al daño del ADN que se acumula en las células madre que se renuevan durante el envejecimiento. [59] Esta respuesta al daño implica la proteólisis del colágeno tipo XVII por la elastasa de neutrófilos en respuesta al daño del ADN en las células madre del folículo piloso. La proteólisis del colágeno conduce a la eliminación de las células dañadas y, en consecuencia, a la miniaturización del folículo piloso terminal.
señalización de erizo
En junio de 2022, la Universidad de California en Irvine anunció que los investigadores habían descubierto que la señalización de hedgehog en fibroblastos murinos induce el crecimiento y la multiplicación de cabello nuevo, mientras que la activación de hedgehog aumenta la heterogeneidad de los fibroblastos e impulsa nuevos estados celulares. [60] Una nueva molécula de señalización llamada SCUBE3 estimula potentemente el crecimiento del cabello y puede ofrecer un tratamiento terapéutico para la alopecia androgenética. [61]
Etimología
El término alopecia ( / ˌ æ l ə ˈ p iː ʃ i ə / ) proviene del griego clásico ἀλώπηξ, alōpēx , que significa "zorro". El origen de este uso se debe a que este animal muda su pelaje dos veces al año, o porque en la antigua Grecia los zorros solían perder pelo a causa de la sarna .
^ ab "Pérdida de cabello". Opciones del NHS . Archivado desde el original el 27 de septiembre de 2013 . Consultado el 22 de septiembre de 2013 .
^ abcd Nalluri, R; Harries, M (febrero de 2016). "Alopecia en medicina general". Medicina CLINICA . 16 (1): 74–78. doi : 10.7861/clinmedicine.16-1-74. PMC 4954340 . PMID 26833522.
^ abcdefghijklmnopqrs Vary JC, Jr (noviembre de 2015). "Trastornos seleccionados de los apéndices de la piel: acné, alopecia, hiperhidrosis". Las Clínicas Médicas de América del Norte . 99 (6): 1195-1211. doi :10.1016/j.mcna.2015.07.003. PMID 26476248.
^ ab McElwee, Kevin J.; Shapiro, Jerry (junio de 2012). "Terapias prometedoras para tratar y/o prevenir la alopecia androgénica". Carta de Terapia de la Piel . 17 (6): 1–4. PMID 22735503.
^ ab Leavitt, M. (2008). "Comprensión y tratamiento de la alopecia de patrón femenino". Cirugía Plástica Facial . 24 (4): 414–427. doi :10.1055/s-0028-1102905. PMID 19034818. S2CID 260136951.
^ "Pérdida de cabello". DermNet . Archivado desde el original el 25 de junio de 2016 . Consultado el 3 de agosto de 2016 .
^ Dawber, Rodney relaciones públicas; Van Neste, Dominique (2004). Trastornos del cabello y el cuero cabelludo: signos de presentación comunes, diagnóstico diferencial y tratamiento (2ª ed.). Atención sanitaria informativa. págs. 53–54. ISBN978-1-84184-193-9.
^ Kuvat: Kekkonen ei ollut aina kalju - tältä tuleva presidentti näytti teini-ikäisenä (en finlandés)
^ Bergler-Czop, Beata; Brzezińska-Wcisło, Ligia (mayo de 2004). "Czynniki hormonalne w etiologii tradziku pospolitego" [Factores hormonales en la etiología del acné común]. Polski Merkuriusz Lekarski (en polaco). 16 (95): 490–492. PMID 15518435.
^ Passchier, enero; Erdman, Jeroen; Hammiche, Fátima; Erdman, Ruud AM (septiembre de 2016). "Alopecia androgenética: estrés del descubrimiento". Informes Psicológicos . 98 (1): 226–228. doi :10.2466/PR0.98.1.226-228. PMID 16673981. S2CID 11586141.
^ Poot, F (septiembre de 2004). "Le retentissement psychologique des pathologies chroniques du cheveu" [Consecuencias psicológicas de las enfermedades crónicas del cabello]. Revue Médicale de Bruxelles (en francés). 25 (4): A286–288. PMID 15516058. Archivado desde el original el 26 de junio de 2020 . Consultado el 23 de junio de 2020 .
^ "Enfermedad infecciosa del cabello: sífilis". Keratina.com. Archivado desde el original el 28 de septiembre de 2011 . Consultado el 17 de noviembre de 2011 .
^ ab "Pérdida de cabello inducida por fármacos". WebMD .
^ "Pérdida de cabello inducida por fármacos". Asociación Estadounidense de Pérdida del Cabello . Archivado desde el original el 1 de agosto de 2020 . Consultado el 23 de junio de 2020 .
^ Pappas, Peter G.; Kauffman, California; Perfecto, J; Johnson, ordenador personal; McKinsey, DS; Bamberger, DM; Hamill, R; Sharkey, PK; Chapman, SO; Sobel, JD (1 de septiembre de 1995). "Alopecia asociada a la terapia con fluconazol". Anales de Medicina Interna . 123 (5): 354–357. doi :10.7326/0003-4819-123-5-199509010-00006. PMID 7625624. S2CID 53091175.
^ "Alopecia". Grados de salud . 26 de junio de 2014.
^ Nnoruka, Nkechi Edith (octubre de 2005). "Pérdida de cabello: ¿existe alguna relación con las prácticas de cuidado del cabello en Nigeria?". Revista Internacional de Dermatología . 44 (t1): 13-17. doi :10.1111/j.1365-4632.2005.02801.x. PMID 16187950. S2CID 26608122.
^ "Causas de la caída del cabello". Asociación Estadounidense de Pérdida del Cabello .
^ Schiff, Bencel L.; Kern, AB (1 de mayo de 1963). "Estudio de la Alopecia Posparto". Archivos de Dermatología . 87 (5): 609–611. doi :10.1001/archderm.1963.01590170067011. PMID 13991677.
^ Eastham, John H (febrero de 2001). "Alopecia posparto". Los anales de la farmacoterapia . 35 (2): 255–258. doi :10.1345/1542-6270(2001)035<0255:pa>2.0.co;2. PMID 11215848.
^ Alopecia Areata Archivado el 13 de octubre de 2008 en Wayback Machine , por Maria G. Essig, MS, ELS, Yahoo! Salud
^ "Alopecia triangular congénita". Archivado desde el original el 13 de julio de 2011 . Consultado el 29 de junio de 2010 .
^ Morinaga, Hironobu; Mohri, Yasuaki; Grachtchouk, Marina; Asakawa, Kyosuke; Matsumura, Hiroyuki; Oshima, Motohiko; Takayama, Naoya; Kato, Tomoki; Nishimori, Yuriko; Sorimachi, Yuriko; Takubo, Keiyo (julio de 2021). "La obesidad acelera la caída del cabello mediante mecanismos convergentes centrados en células madre". Naturaleza . 595 (7866): 266–271. Código Bib :2021Natur.595..266M. doi :10.1038/s41586-021-03624-x. ISSN 1476-4687. PMC 9600322 . PMID 34163066. S2CID 235625692.
^ "¿Qué es la alopecia? ¿Qué causa la alopecia?". Error médico. 6 de febrero de 2012. Archivado desde el original el 22 de enero de 2013 . Consultado el 28 de marzo de 2012 .
^ ab Yamada, T; Hara, K; Umematsu, H; Kadowaki, T (2013). "La calvicie de patrón masculino y su asociación con la enfermedad coronaria: un metanálisis". Abierto BMJ . 3 (4): e002537. doi :10.1136/bmjopen-2012-002537. PMC 3641488 . PMID 23554099.
^ "La prueba del tirón del cabello". Keratina.com. Archivado desde el original el 22 de enero de 2013 . Consultado el 28 de marzo de 2012 .[ fuente autoeditada? ]
^ Rudnicka L, Olszewska M, Rakowska A, Kowalska-Oledzka E, Slowinska M (2008). "Tricoscopia: un nuevo método para diagnosticar la caída del cabello". J Drogas Dermatol . 7 (7): 651–654. PMID 18664157.
^ abc Banka, N; Bunagan, MJ; Shapiro, J (enero de 2013). "Patrón de caída del cabello en hombres: diagnóstico y tratamiento médico". Clínicas Dermatológicas . 31 (1): 129–40. doi :10.1016/j.det.2012.08.003. PMID 23159182.
^ abcdef Rogers, Nicole E.; Avram, Marc R. (octubre de 2008). "Tratamientos médicos para la caída del cabello de patrón masculino y femenino". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 59 (4): 547–566. doi :10.1016/j.jaad.2008.07.001. PMID 18793935.
^ "La FDA aprueba el primer tratamiento sistémico para la alopecia areata | FDA". FDA.gov. 2022-06-13 . Consultado el 29 de junio de 2022 .
^ "Una antigua medicina cura la caída del cabello por unos centavos al día, dicen los médicos - The New York Times". Los New York Times . 2022-08-22. Archivado desde el original el 22 de agosto de 2022 . Consultado el 22 de agosto de 2022 .
^ Joly, Pascal (octubre de 2006). "El uso de metotrexato solo o en combinación con dosis bajas de corticosteroides orales en el tratamiento de la alopecia total o universal". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 55 (4): 632–636. doi :10.1016/j.jaad.2005.09.010. PMID 17010743.
^ Shapiro, Jerry (diciembre de 2013). "Tratamiento actual de la alopecia areata". Actas del Simposio de la Revista de Dermatología de Investigación . 16 (1): S42-S44. doi : 10.1038/jidsymp.2013.14 . PMID 24326551.
^ 'Trasplantes de cabello', WebMD: "Procedimientos de trasplante de cabello: costo promedio, qué esperar y más". Archivado desde el original el 21 de septiembre de 2013 . Consultado el 21 de septiembre de 2013 .
^ Grevelman, por ejemplo; Raza, WPM (marzo de 2005). "Prevención de la caída del cabello inducida por quimioterapia mediante el enfriamiento del cuero cabelludo". Anales de Oncología . 16 (3): 352–358. doi : 10.1093/annonc/mdi088 . PMID 15642703.
^ Raza, Wim PM (1 de enero de 2004). "¿Qué hay de malo en la práctica de 30 años de enfriar el cuero cabelludo para prevenir la caída del cabello inducida por la quimioterapia?". Atención de apoyo en cáncer . 12 (1): 3–5. doi :10.1007/s00520-003-0551-8. PMID 14615930. S2CID 25031894.
^ Komen, Manon MC; Smorenburg, Carolien H.; van den Hurk, Corina JG; Nortier, JWR (Hans) (2011). "Hoofdhuidkoeling tegen alopecia door chemotherapie" [Enfriamiento del cuero cabelludo para la alopecia inducida por quimioterapia] (PDF) . Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (en holandés). 155 (45): A3768. PMID 22085565.
^ Benedictus, Leo (2 de febrero de 2013). "Las 10 reglas para los hombres calvos". El guardián . ISSN 0261-3077 . Consultado el 1 de diciembre de 2018 .
^ Rockwell, Taylor (16 de octubre de 2015). "Los 20 calvos más grandes de la historia del fútbol". pastamagazine.com . Archivado desde el original el 15 de diciembre de 2018 . Consultado el 1 de diciembre de 2018 .
^ Brynner, Roca (2006). Imperio y odisea: los Brynner en el Lejano Oriente de Rusia y más allá . Prensa Steerforth.
^ Crouse, Richard (2005). "Ganadores de carretes: Trivia del premio de película" . Dundurn. pag. 171.
^ Doyle, Hubert (2008). Aventúrate en el mundo de las celebridades, el cine y la televisión. Árbol de Joshua. ISBN9780976867760.
^ Douty, Linda (2011). ¿Cómo llegué a los 70 cuando tengo 35 por dentro?: Sorpresas espirituales de la vida posterior. Caminos SkyLight. ISBN9781594732973.
^ Gaines, Cork (17 de abril de 2020). "Una vez Michael Jordan rechazó un gran patrocinio porque no le gustaba el nombre del producto y otro porque se estaba quedando calvo". Business Insider .
^ Bryant, Kenzie (3 de abril de 2017). "Dwayne 'The Rock' Johnson explica por qué es calvo". Feria de la vanidad .
^ Steele, Francesca (19 de abril de 2014). "Entrevista a Ferdinand Kingsley: 'Sí, ¡pero el padre de mamá también era totalmente calvo!'". Espectador . Consultado el 8 de junio de 2020 .
^ Huynh, Mike (24 de julio de 2019). "Jason Statham está mostrando a los hombres calvos cómo lucir elegantemente masculinos". DAÑO . Consultado el 9 de junio de 2020 .
^ "Percepciones culturales sobre el cabello y la calvicie". La Sociedad Tricológica .[ fuente autoeditada? ]
^ Ramos, Paulo Müller; Miot, Hélio Amante (2015). "Pérdida de cabello de patrón femenino: una revisión clínica y fisiopatológica". Anais Brasileiros de Dermatología . 90 (4): 529–543. doi :10.1590/abd1806-4841.20153370. PMC 4560543 . PMID 26375223.
^ ab Blumeyer, A; Tosti, A; Mensajero, A; Reygagne, P; Del Mármol, V; Spuls, PI; Trakatelli, M; Finner, A; Kiesewetter, F; Trüeb, R; Rzany, B; Blume-Peytavi, U; Foro Europeo de Dermatología, (EDF) (octubre de 2011). "Directriz basada en evidencia (S3) para el tratamiento de la alopecia androgenética en mujeres y hombres". Revista de la Sociedad Alemana de Dermatología . 9 (Suplemento 6): T1–57. doi :10.1111/j.1610-0379.2011.07802.x. PMID 21980982. S2CID 29821046.
^ Panda, H. (2004). Manual sobre medicamentos ayurvédicos con fórmulas, procesos y sus usos . Servicios de Consultoría de Proyectos NIIR. pag. 146.ISBN978-81-86623-63-3.
^ Babu, S. Suresh (2005). Cosméticos a base de hierbas hechos en casa . Pustak Mahal. pag. 103.ISBN978-81-223-0775-7.
^ Zhou, Zhongying; Jin, Hui De (1997). Manual clínico de acupuntura y medicina herbaria china . Churchill Livingstone. pag. 222.ISBN978-0-443-05128-9.
^ Rebora, Alfredo (1 de julio de 2001). "Calvicie y enfermedad de las arterias coronarias: el punto de vista dermatológico de un tema controvertido". Archivos de Dermatología . 137 (7): 943–947. PMID 11453815.
^ Su, Lin-Hui; Chen, Tony Hsiu-Hsi (1 de noviembre de 2007). "Asociación de la alopecia androgenética con el tabaquismo y su prevalencia entre los hombres asiáticos". Archivos de Dermatología . 143 (11): 1401-1406. doi : 10.1001/archderm.143.11.1401 . PMID 18025364.
^ Lei M, Chuong CM (2016). "CÉLULAS MADRE. Envejecimiento, alopecia y células madre". Ciencia . 351 (6273): 559–560. Código Bib : 2016 Ciencia... 351.. 559L. doi : 10.1126/ciencia.aaf1635 . PMID 26912687.
^ Matsumura H, Mohri Y, Binh NT, Morinaga H, Fukuda M, Ito M, Kurata S, Hoeijmakers J, Nishimura EK (2016). "El envejecimiento del folículo piloso está impulsado por la eliminación transepidérmica de células madre mediante proteólisis COL17A1". Ciencia . 351 (6273): aad4395. doi : 10.1126/ciencia.aad4395. PMID 26912707. S2CID 5078019.
^ Liu, Yingzi (30 de junio de 2022). "La señalización de Hedgehog reprograma los fibroblastos del nicho del folículo piloso a un estado hiperactivado". Célula del desarrollo . 57 (14): 1758–1775.e7. doi :10.1016/j.devcel.2022.06.005. PMC 9344965 . PMID 35777353. S2CID 250203913.
^ Liu, Yingzi (1 de julio de 2022). "El equipo descubre una molécula de señalización que estimula potentemente el crecimiento del cabello". Phys.org .
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