Hacer dieta es la práctica de comer alimentos de forma regulada para disminuir, mantener o aumentar el peso corporal , o para prevenir y tratar enfermedades como la diabetes y la obesidad . Como la pérdida de peso depende de la ingesta de calorías , se ha demostrado que diferentes tipos de dietas reducidas en calorías , como las que enfatizan macronutrientes particulares ( bajas en grasas , bajas en carbohidratos , etc.), no son más efectivas entre sí. [1] [2] [3] [4] [5] Como la recuperación de peso es común, el éxito de la dieta se predice mejor por la adherencia a largo plazo. [2] [5] [6] Independientemente, el resultado de una dieta puede variar ampliamente dependiendo de la persona. [2] [7]
La primera dieta popular fue la "Banting", llamada así por William Banting . En su panfleto de 1863, Carta sobre la corpulencia, dirigida al público , describió los detalles de una dieta particular baja en carbohidratos y calorías que lo llevó a perder peso drásticamente. [8]
Algunas pautas recomiendan hacer dieta para perder peso en el caso de personas con problemas de salud relacionados con el peso, pero no en el caso de personas sanas. [9] [10] Una encuesta reveló que casi la mitad de los adultos estadounidenses intentan perder peso mediante dietas, incluido el 66,7 % de los adultos obesos y el 26,5 % de los adultos con peso normal o bajo peso. [11] Las personas que hacen dieta y tienen sobrepeso (pero no obesidad), peso normal o bajo peso pueden tener una mayor tasa de mortalidad como resultado de hacer dieta. [9]
La palabra dieta proviene del griego δίαιτα (diaita) , que representa la noción de un estilo de vida saludable en su totalidad que incluye tanto la salud mental como la física, en lugar de un régimen limitado de pérdida de peso. [12] [13]
Uno de los primeros dietistas fue el médico inglés George Cheyne . Él mismo tenía un tremendo sobrepeso y comía constantemente grandes cantidades de comida y bebida pesadas. Comenzó una dieta sin carne, tomando solo leche y verduras, y pronto recuperó su salud. Comenzó a recomendar públicamente su dieta para todas las personas obesas. En 1724, escribió Un ensayo sobre la salud y la larga vida , en el que aconseja hacer ejercicio y tomar aire fresco y evitar los alimentos suntuosos. [14]
El cirujano militar escocés, John Rollo , publicó Notas de un caso diabético en 1797. Describía los beneficios de una dieta de carne para las personas con diabetes , basando esta recomendación en el descubrimiento de Matthew Dobson de la glucosuria en la diabetes mellitus . [15] Mediante el procedimiento de prueba de Dobson (para la glucosa en la orina), Rollo elaboró una dieta que tuvo éxito para lo que ahora se llama diabetes tipo 2. [16 ]
La primera dieta popular fue la "Banting", llamada así por el empresario de pompas fúnebres inglés William Banting . En 1863, escribió un folleto titulado Carta sobre la corpulencia, dirigida al público , que contenía el plan particular para la dieta que había seguido con éxito. Su propia dieta consistía en cuatro comidas al día, que consistían en carne, verduras, frutas y vino seco. El énfasis estaba en evitar el azúcar, los alimentos dulces, el almidón, la cerveza, la leche y la mantequilla. El folleto de Banting fue popular durante años y se usaría como modelo para las dietas modernas. [17] La popularidad del folleto fue tal que la pregunta "¿Hace usted banting?" se refería a su método y, finalmente, a las dietas en general. [18] Su folleto sigue impreso en 2007. [8] [19]
El primer libro sobre pérdida de peso que promovió el conteo de calorías, y el primer libro sobre pérdida de peso que se convirtió en un éxito de ventas, fue Diet and Health: With Key to the Calories (Dieta y salud: con clave para las calorías) de 1918 , del médico y columnista estadounidense Lulu Hunt Peters . [20]
Se estima que hasta 2014 se desarrollaron más de 1000 dietas para bajar de peso. [21]
Las dietas restringidas son las más habituales entre quienes quieren perder peso . Algunas personas siguen una dieta para ganar peso (como las personas con bajo peso o que intentan ganar más masa muscular ). Las dietas también se pueden utilizar para mantener un peso corporal estable o para mejorar la salud. [22]
Las dietas bajas en grasas implican la reducción del porcentaje de grasa en la dieta. El consumo de calorías se reduce porque se consume menos grasa. [23] Las dietas de este tipo incluyen NCEP Paso I y II. Un metaanálisis de 16 ensayos de 2 a 12 meses de duración encontró que las dietas bajas en grasas (sin restricción intencional de la ingesta calórica) dieron como resultado una pérdida de peso promedio de 3,2 kg (7,1 lb) con respecto a la alimentación habitual. [1]
Se ha descubierto que una dieta baja en grasas y basada en plantas mejora el control del peso, los niveles de azúcar en sangre y la salud cardiovascular . [24]
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Las dietas bajas en carbohidratos restringen el consumo de carbohidratos en relación con la dieta promedio . Los alimentos ricos en carbohidratos (p. ej., azúcar , pan , pasta ) se limitan y se reemplazan con alimentos que contienen un mayor porcentaje de grasa y proteína (p. ej., carne , aves , pescado , mariscos , huevos , queso , nueces y semillas ), así como alimentos bajos en carbohidratos (p. ej. , espinacas , col rizada , acelgas, berzas y otras verduras fibrosas ).
Existe una falta de estandarización sobre la cantidad de carbohidratos que deben tener las dietas bajas en carbohidratos, y esto ha complicado la investigación. [25] Una definición, de la Academia Estadounidense de Médicos de Familia , especifica que las dietas bajas en carbohidratos tienen menos del 20% de calorías provenientes de carbohidratos. [26]
No hay buena evidencia de que las dietas bajas en carbohidratos confieran beneficios particulares para la salud aparte de la pérdida de peso , donde las dietas bajas en carbohidratos logran resultados similares a otras dietas, ya que la pérdida de peso está determinada principalmente por la restricción calórica y la adherencia. [27]
Una forma de dieta baja en carbohidratos llamada dieta cetogénica se estableció por primera vez como una dieta médica para tratar la epilepsia . [28] Se convirtió en una dieta popular para bajar de peso a través del respaldo de celebridades , pero no hay evidencia de ningún beneficio distintivo para este propósito y la dieta conlleva un riesgo de efectos adversos , [28] [29] y la Asociación Dietética Británica la nombró una de las "cinco peores dietas de celebridades para evitar" en 2018. [28]Las dietas hipocalóricas suelen producir un déficit energético de 500 a 1.000 calorías al día, lo que puede dar lugar a una pérdida de peso de 0,5 a 1 kilogramo (1,1 a 2,2 libras) por semana. [30] Los Institutos Nacionales de Salud revisaron 34 ensayos controlados aleatorios para determinar la eficacia de las dietas hipocalóricas. Encontraron que estas dietas redujeron la masa corporal total en un 8% a corto plazo, en un período de 3 a 12 meses. [1] Las mujeres que siguen dietas hipocalóricas deben consumir al menos 1.000 calorías al día y los hombres deben consumir aproximadamente 1.200 calorías al día. Estos valores de ingesta calórica varían en función de factores adicionales, como la edad y el peso. [1]
Las dietas muy bajas en calorías proporcionan entre 200 y 800 calorías por día, manteniendo la ingesta de proteínas pero limitando las calorías provenientes tanto de grasas como de carbohidratos. [31] Someten al cuerpo a inanición y producen una pérdida promedio de 1,5 a 2,5 kg (3,3 a 5,5 lb) por semana. [ cita requerida ] "2-4-6-8", una dieta popular de esta variedad, sigue un ciclo de cuatro días en el que solo se consumen 200 calorías el primer día, 400 el segundo día, 600 el tercer día, 800 el cuarto día y luego ayuno total , después de lo cual el ciclo se repite. [ cita requerida ] Existe cierta evidencia de que estas dietas resultan en una pérdida de peso considerable. [2] Estas dietas no se recomiendan para uso general y deben reservarse para el manejo de la obesidad, ya que están asociadas con efectos secundarios adversos como pérdida de masa muscular magra, aumento de los riesgos de gota y desequilibrios electrolíticos . Las personas que intentan estas dietas deben ser supervisadas de cerca por un médico para prevenir complicaciones. [1]
El concepto de dieta de choque es reducir drásticamente las calorías, utilizando una dieta muy baja en calorías. [32] [33] [ 34] [35] Las dietas de choque pueden ser muy peligrosas porque pueden causar varios tipos de problemas para el cuerpo humano. Las dietas de choque pueden producir pérdida de peso, pero sin una supervisión profesional durante todo el proceso, la reducción extrema de calorías y el posible desequilibrio en la composición de la dieta pueden provocar efectos perjudiciales, incluida la muerte súbita. [36]
El ayuno es el acto de tomar intencionalmente un intervalo de tiempo largo entre comidas. El ayuno prolongado (varios días en una semana) puede ser peligroso debido al riesgo de desnutrición . [37] Durante el ayuno prolongado o las dietas muy bajas en calorías, la reducción de la glucosa en sangre, la fuente de energía preferida del cerebro , hace que el cuerpo agote sus reservas de glucógeno. [22] Una vez que el glucógeno se agota, el cuerpo comienza a alimentar el cerebro usando cetonas, mientras que también metaboliza las proteínas corporales (incluido, entre otros, el músculo esquelético) para ser utilizadas para sintetizar azúcares para su uso como energía por el resto del cuerpo. [22] La mayoría de los expertos creen que un ayuno prolongado puede conducir al desgaste muscular, [38] aunque algunos [ ¿ quién? ] lo disputan. [ cita requerida ] El uso del ayuno a corto plazo, o varias formas de ayuno intermitente , se han utilizado como una forma de dieta para evitar los problemas del ayuno prolongado. [39]
El ayuno intermitente suele adoptar la forma de ayuno periódico, ayuno en días alternos, alimentación restringida en el tiempo y/o ayuno religioso. [22] Puede ser una forma de dieta reducida en calorías, pero se refiere enteramente a cuando el metabolismo se activa durante el día para la digestión. Los cambios en los hábitos alimentarios de forma regular no tienen que ser severos o absolutamente restrictivos para ver beneficios en la salud cardiovascular, como un mejor metabolismo de la glucosa, una menor inflamación y una menor presión arterial. [40] Los estudios han sugerido que para las personas en cuidados intensivos , un régimen de ayuno intermitente podría "[preservar] el suministro de energía a los órganos y tejidos vitales... [y] activar poderosamente las vías de protección y reparación celular, incluyendo la autofagia, la biogénesis mitocondrial y las defensas antioxidantes, que pueden promover la resiliencia al estrés celular". [41] Los efectos de la disminución de la glucosa sérica y el agotamiento del glucógeno hepático que hacen que el cuerpo cambie al metabolismo cetogénico son similares a los efectos de las dietas reducidas basadas en carbohidratos. [ cita requerida ] Hay evidencia que demuestra profundos beneficios metabólicos del ayuno intermitente en roedores. [22] Sin embargo, faltan evidencias o son contradictorias en humanos y requieren más investigación, especialmente a largo plazo. [22] Algunas evidencias sugieren que la restricción intermitente de la ingesta calórica no tiene ventajas en la pérdida de peso sobre los planes de restricción calórica continua. [42] [22] Para los adultos, las dietas de ayuno parecen ser seguras y tolerables, sin embargo, existe la posibilidad de que los períodos de ayuno y hambre puedan llevar a comer en exceso [22] y a recuperar el peso después del período de ayuno. [22] Los efectos adversos del ayuno suelen ser moderados e incluyen halitosis, fatiga, debilidad y dolores de cabeza. [22] Las dietas de ayuno pueden ser perjudiciales para los niños y los ancianos. [22]
Este tipo de dieta se basa en la restricción de alimentos o grupos de alimentos específicos. Algunos ejemplos son la dieta sin gluten, la dieta paleolítica, la dieta basada en plantas y la dieta mediterránea.
Las dietas basadas en plantas incluyen dietas vegetarianas y veganas, y pueden variar desde la simple exclusión de productos cárnicos hasta dietas que solo incluyen verduras crudas, frutas, nueces, semillas, legumbres y granos germinados. [43] La exclusión de productos animales puede reducir la ingesta de ciertos nutrientes, lo que puede conducir a deficiencias nutricionales de proteínas, hierro, zinc, calcio y vitaminas D y B 12 . [43] Por lo tanto, la implementación a largo plazo de una dieta basada en plantas requiere asesoramiento efectivo y suplementación nutricional según sea necesario. Las dietas basadas en plantas son efectivas para el tratamiento a corto plazo del sobrepeso y la obesidad, probablemente debido al alto consumo de alimentos de baja densidad energética. [22] Sin embargo, la evidencia de eficacia a largo plazo es limitada. [22]
La dieta paleolítica incluye alimentos que estaban disponibles para nuestros antepasados cazadores-recolectores [44], como carne, nueces, huevos, algunos aceites, frutas frescas y verduras. [22] En general, tiene un alto contenido de proteínas y un contenido moderado de grasas y carbohidratos. Algunas pruebas limitadas sugieren diversos beneficios para la salud y una pérdida de peso efectiva con esta dieta. Sin embargo, al igual que la dieta basada en plantas, la dieta paleolítica tiene posibles riesgos de deficiencia nutricional, específicamente con vitamina D, calcio y yodo. [22]
Las dietas sin gluten se utilizan a menudo para perder peso, pero se ha estudiado poco sobre la eficacia de esta dieta y no está claro el mecanismo metabólico de su efectividad. [22]
La dieta mediterránea se caracteriza por un alto consumo de verduras, frutas, legumbres, cereales integrales, marisco, aceite de oliva y frutos secos. La carne roja, los productos lácteos y el alcohol solo se recomiendan con moderación. Los estudios demuestran que la dieta mediterránea se asocia a una pérdida de peso a corto y largo plazo, además de a beneficios para la salud y el metabolismo. [22]
Las dietas de desintoxicación se promocionan con afirmaciones infundadas de que pueden eliminar "toxinas" del cuerpo humano. Muchas de estas dietas utilizan hierbas o apio y otras verduras jugosas bajas en calorías . Las dietas de desintoxicación pueden incluir ayuno o exclusión (como en el ayuno con jugos ). Las dietas de desintoxicación tienden a dar como resultado una pérdida de peso a corto plazo (debido a la restricción calórica), seguida de un aumento de peso. [45]
Otro tipo de dieta no se centra en los efectos sobre la salud de quien la sigue, sino en el medio ambiente. El plan One Blue Dot de la BDA [46] ofrece recomendaciones para reducir el impacto ambiental de las dietas mediante:
Varias dietas son efectivas para la pérdida de peso a corto plazo en personas obesas , [10] [2] y el éxito de la dieta se predice principalmente por la adherencia y el poco efecto resultante del tipo o la marca de dieta. [2] [5] [21] [47] [48] [49] Como el mantenimiento del peso depende de la ingesta de calorías , [2] [3] se ha demostrado que las dietas que enfatizan ciertos macronutrientes (baja en grasas, baja en carbohidratos, etc.) no son más efectivas entre sí ni más efectivas que las dietas que mantienen una mezcla típica de alimentos con porciones más pequeñas y quizás algunas sustituciones (por ejemplo, leche baja en grasas o menos aderezo para ensaladas). [50] [4] [51] Un metaanálisis de seis ensayos controlados aleatorios no encontró diferencias entre las dietas bajas en calorías, bajas en carbohidratos y bajas en grasas en términos de pérdida de peso a corto plazo, con una pérdida de peso de 2 a 4 kilogramos durante 12 a 18 meses en todos los estudios. [1] Las dietas que restringen severamente la ingesta calórica no conducen a una pérdida de peso a largo plazo. [7] Las dietas extremas pueden, en algunos casos, conducir a la desnutrición.
Un desafío importante en relación con la pérdida de peso y la dieta se relaciona con el cumplimiento. [2] Si bien la dieta puede promover eficazmente la pérdida de peso a corto plazo, la intervención es difícil de mantener en el tiempo y suprime la termogénesis del músculo esquelético . La termogénesis suprimida acelera la recuperación del peso una vez que se interrumpe la dieta, a menos que esa fase esté acompañada de una intervención de ejercicio en el momento oportuno, como se describe en el ciclo de Summermatter . [52] La mayoría de los estudios sobre dietas no evalúan la pérdida de peso a largo plazo. [2]
Algunos estudios han descubierto que, en promedio, las dietas a corto plazo dan como resultado una pérdida de peso "significativa" a largo plazo, aunque limitada debido a la recuperación gradual de peso de 1 a 2 kg/año. [10] [2] [6] Debido a que las personas que no participan en programas de pérdida de peso también tienden a ganar peso con el tiempo, y los datos de referencia de dichos participantes "no tratados" normalmente no se incluyen en los estudios de dieta, es posible que las dietas resulten en pesos más bajos a largo plazo en relación con las personas que no hacen dieta. [2] Otros han sugerido que las dietas son ineficaces como intervención a largo plazo. [7] Para cada individuo, los resultados serán diferentes, con algunos incluso recuperando más peso del que perdieron, mientras que algunos otros logran una pérdida tremenda, de modo que la "pérdida de peso promedio" de una dieta no es indicativa de los resultados que otras personas que hacen dieta pueden lograr. [2] [7] Un metaanálisis de 2001 de 29 estudios estadounidenses encontró que los participantes de programas estructurados de pérdida de peso mantuvieron un promedio de 23% (3 kg) de su pérdida de peso inicial después de cinco años, lo que representa una reducción sostenida del 3,2% en la masa corporal. [6] Desafortunadamente, los pacientes generalmente no están contentos con una pérdida de peso de <10%, [2] y reducciones incluso tan altas como 10% son insuficientes para cambiar a alguien con un IMC "obeso" a un IMC de "peso normal".
En parte debido a que las dietas no producen de manera confiable resultados positivos para la salud a largo plazo, algunos argumentan en contra de usar la pérdida de peso como un objetivo, prefiriendo otras medidas de salud como mejoras en los biomarcadores cardiovasculares , [53] [54] a veces llamado un enfoque de Salud en Todos los Tamaños (HAES) [55] o un enfoque "neutral en cuanto al peso". [56]
Las pérdidas a largo plazo por dietas se mantienen mejor con apoyo profesional continuo, aumentos a largo plazo de la actividad física, uso de medicamentos contra la obesidad, uso continuo de sustitutos de comidas y períodos adicionales de dieta para deshacer la recuperación de peso. [2] El enfoque más eficaz para la pérdida de peso es una intervención de estilo de vida integral, de alta intensidad y en persona: los adultos con sobrepeso u obesos deben mantener un contacto regular (al menos una vez al mes) con un intervencionista capacitado que pueda ayudarlos a hacer ejercicio, controlar su peso corporal y reducir su consumo de calorías. [10] Incluso con intervenciones de estilo de vida integrales y de alta intensidad (que consisten en dieta, ejercicio físico y contacto bimensual o incluso más frecuente con intervencionistas capacitados), aún se produce una recuperación de peso gradual de 1 a 2 kg/año. [10] Para los pacientes con alto riesgo médico, puede estar justificada la cirugía bariátrica o la medicación además de la intervención de estilo de vida, ya que la dieta por sí sola puede no conducir a una pérdida de peso sostenida. [10]
Muchos estudios sobreestiman los beneficios de la restricción calórica porque confunden el ejercicio y la dieta (probando los efectos de la dieta y el ejercicio como una intervención combinada, en lugar de los efectos de la dieta sola). [57]
Varios estudios han descubierto que la pérdida de peso intencional está asociada con un aumento de la mortalidad en personas sin problemas de salud relacionados con el peso. [58] [59] [60] [61] Un metaanálisis de 2009 de 26 estudios encontró que "la pérdida de peso intencional tuvo un pequeño beneficio para las personas clasificadas como no saludables (con factores de riesgo relacionados con la obesidad), especialmente los obesos no saludables, pero pareció estar asociada con una mortalidad ligeramente mayor para las personas sanas y para aquellos que tenían sobrepeso pero no eran obesos". [9]
Debido a dietas extremas o desequilibradas, a veces se toman suplementos dietéticos en un intento de reemplazar las vitaminas o minerales faltantes. Si bien algunos suplementos pueden ser útiles para personas que siguen una dieta desequilibrada (si se reemplazan nutrientes esenciales, por ejemplo), la sobredosis de cualquier suplemento dietético puede causar una variedad de efectos secundarios según el suplemento y la dosis que se tome. [62] Los suplementos no deben reemplazar alimentos que son importantes para una dieta saludable. [62]
En un editorial para Psychological Medicine , George Hsu concluye que es probable que hacer dieta conduzca al desarrollo de un trastorno alimentario en presencia de ciertos factores de riesgo. [63] Un estudio de 2006 descubrió que hacer dieta y tener conductas poco saludables de control de peso eran predictivos de obesidad y trastornos alimentarios cinco años después, y los autores recomendaron "alejar las dietas y las medidas drásticas de control de peso hacia la implementación a largo plazo de una alimentación saludable y actividad física". [64]
Cuando el cuerpo gasta más energía de la que consume (por ejemplo, al hacer ejercicio), las células del cuerpo dependen de fuentes de energía almacenadas internamente, como carbohidratos complejos y grasas, para obtener energía. La primera fuente a la que recurre el cuerpo es el glucógeno (por glucogenólisis ). El glucógeno es un carbohidrato complejo, el 65% del cual se almacena en los músculos esqueléticos y el resto en el hígado (lo que suma unas 2000 kcal en todo el cuerpo). Se crea a partir del exceso de macronutrientes ingeridos , principalmente carbohidratos. Cuando el glucógeno está casi agotado, el cuerpo comienza la lipólisis , la movilización y el catabolismo de las reservas de grasa para obtener energía. En este proceso, las grasas, obtenidas del tejido adiposo o células grasas , se descomponen en glicerol y ácidos grasos , que pueden usarse para generar energía. [65] Los principales subproductos del metabolismo son el dióxido de carbono y el agua; el dióxido de carbono se expulsa a través del sistema respiratorio.
La teoría del punto de ajuste, introducida por primera vez en 1953, postuló que cada cuerpo tiene un peso fijo preprogramado, con mecanismos reguladores para compensarlo. Esta teoría fue rápidamente adoptada y utilizada para explicar los fracasos en el desarrollo de procedimientos efectivos y sostenidos para perder peso. Una revisión sistemática de 2019 de múltiples procedimientos de cambio de peso, incluyendo el ayuno en días alternos y la alimentación restringida en el tiempo, pero también el ejercicio y la sobrealimentación, encontró "errores energéticos" sistemáticos para todos estos procedimientos. Esto demuestra que el cuerpo no puede compensar con precisión los errores en la ingesta de energía/calorías, contrarrestando la teoría del punto de ajuste y potencialmente explicando tanto la pérdida de peso como el aumento de peso, como la obesidad . Esta revisión se realizó en estudios a corto plazo, por lo tanto, dicho mecanismo no puede excluirse a largo plazo, ya que actualmente falta evidencia en este marco de tiempo. [66]
Se sabe que el horario de las comidas es un factor importante en cualquier dieta. Evidencias recientes sugieren que nuevas estrategias de programación, como el ayuno intermitente o saltarse comidas y la colocación estratégica de refrigerios antes de las comidas, pueden ser recomendables para reducir los riesgos cardiovasculares como parte de un cambio más amplio en el estilo de vida y la dieta . [67]
Un estudio de 2008 publicado en el American Journal of Preventive Medicine mostró que las personas que hacían dieta y llevaban un diario de alimentos (o diario de dieta) perdían el doble de peso que quienes no llevaban un registro de alimentos, lo que sugiere que si una persona registra su alimentación, es más consciente de lo que consume y, por lo tanto, come menos calorías. [68]
Una revisión de 2009 encontró evidencia limitada que sugiere que fomentar el consumo de agua y sustituir las bebidas energéticas por bebidas sin calorías (es decir, reducir la ingesta calórica) puede facilitar el control del peso . Un artículo de 2009 encontró que beber 500 ml de agua antes de las comidas durante un período de 12 semanas resultó en una mayor reducción de peso a largo plazo. (Las referencias se dan en el artículo principal ).
Se estima que aproximadamente 1 de cada 3 estadounidenses está a dieta en algún momento dado. El 85% de las personas que hacen dieta son mujeres. Aproximadamente se gastan sesenta mil millones de dólares cada año en los EE. UU. en productos dietéticos, incluidos "alimentos dietéticos", como refrescos light, membresías de gimnasios o regímenes específicos. [69] [70] El 80% de las personas que hacen dieta comienzan por sí mismas, mientras que el 20% consulta a un profesional o se une a un programa pago. La persona típica que hace dieta intenta 4 veces al año. [71]
Algunos grupos de adelgazamiento tienen como objetivo ganar dinero, otros funcionan como organizaciones benéficas. Entre los primeros se encuentran Weight Watchers y Peertrainer . Entre los últimos se encuentran Comedores Compulsivos Anónimos , TOPS Club y grupos dirigidos por organizaciones locales.
Las costumbres y prácticas de estas organizaciones difieren ampliamente. Algunos grupos se basan en programas de doce pasos , mientras que otros son bastante informales. Algunos grupos abogan por determinados alimentos preparados o menús especiales, mientras que otros capacitan a las personas que hacen dieta para que elijan opciones saludables a partir de los menús de los restaurantes y mientras hacen las compras y cocinan. [ cita requerida ]
La asistencia a reuniones grupales para programas de reducción de peso en lugar de recibir apoyo individual puede aumentar la probabilidad de que las personas obesas pierdan peso. Quienes participaron en grupos tuvieron más tiempo de tratamiento y tuvieron más probabilidades de perder suficiente peso para mejorar su salud. Los autores del estudio sugirieron que una explicación de la diferencia es que los participantes del grupo pasaron más tiempo con el médico (o quien impartió el programa) que quienes recibieron apoyo individual. [72] [73]
En resumen, hay poco respaldo a la idea de que las dietas ["restringir severamente la ingesta calórica"] conducen a una pérdida de peso duradera o a beneficios para la salud.
Las dietas bajas en carbohidratos son de interés para mejorar los resultados glucémicos en el tratamiento de la diabetes tipo 1. Hay evidencia limitada que respalda su uso rutinario en el tratamiento de la diabetes tipo 1.
La Asociación Dietética Británica (BDA) reveló hoy su muy esperada lista anual de dietas de famosos que hay que evitar en 2018. La lista de este año incluye dietas veganas crudas, alcalinas, Pioppi y cetogénicas, así como los suplementos nutricionales de Katie Price.
"Una dieta de choque es típicamente una dieta muy baja en calorías, en la que se come de forma muy restrictiva durante un corto período de tiempo", explica la dietista registrada, Helen Bond.
