La Organización Mundial de la Salud etiquetó la variante como variante Beta, no para reemplazar el nombre científico sino como un nombre al que el público puede referirse comúnmente. [11] [12] La OMS considera que se trata de una variante preocupante que ya no está en circulación. [5]
Nombres
La variante también se conoce como variante sudafricana .
Mutaciones
Mutaciones de aminoácidos de la variante beta del SARS-CoV-2 trazadas en un mapa del genoma del SARS-CoV-2 centrado en Spike. [13]
Hay tres mutaciones de particular interés en la región de la espiga del genoma del linaje B.1.351: [14]
K417N
E484K
N501Y
y otras cinco mutaciones de pico que hasta ahora han generado menos preocupación: [14]
L18F
D80A
D215G
R246I
A701V
Lejos de la región de la espiga, también lleva: K1655N, deleción SGF 3675-3677, P71L y T205I. [15]
Los científicos observaron que la variante puede unirse más fácilmente a las células humanas debido a tres mutaciones en el dominio de unión al receptor (RBD) en la glicoproteína de pico del virus: N501Y [9] [16] (un cambio de la asparagina (N) a tirosina (Y) [17] en la posición del aminoácido 501), K417N y E484K. [18] [19] Dos de estas mutaciones, E484K y N501Y, se encuentran dentro del motivo de unión al receptor (RBM) del dominio de unión al receptor (RBD). [20] [21]
La mutación N501Y también se ha detectado en el Reino Unido. [9] [22] Dos mutaciones encontradas en la variante Beta, E484K y K417N, no se encuentran en la variante Alfa . Además, Beta no tiene la mutación 69-70del que se encuentra en la otra variante. [16] [23]
Eficacia de la vacuna
El 4 de enero de 2021, el periódico británico The Telegraph informó que el inmunólogo de Oxford, Sir John Bell, creía que había "un gran signo de interrogación" sobre la posible resistencia de la nueva variante sudafricana a las vacunas COVID-19 , lo que generó temores de que las vacunas no funcionaran con tanta eficacia en ese caso. cepa variante. [24] El mismo día Shabir Madhi , profesor de vacunología en la Universidad de Witwatersrand , comentó a CBS News que "no es un hecho" que la nueva variante Beta (variante 501.V2) sería capaz de evadir las vacunas, pero que se debe considerar que "podrían no tener toda la eficacia". [25] Las mutaciones adicionales en la proteína de pico en Beta fueron planteadas como un factor preocupante por Simon Clarke, profesor asociado de microbiología celular en la Universidad de Reading , en el sentido de que "pueden hacer que el virus sea menos susceptible a la respuesta inmune desencadenada por las vacunas". [26] Lawrence Young, virólogo de la Universidad de Warwick , también señaló que las múltiples mutaciones de pico de la variante "podrían conducir a cierto escape de la protección inmune". [26]
Se informó que el cambio de aminoácido E484K, una mutación del dominio de unión al receptor (RBD), estaba "asociado con el escape de anticuerpos neutralizantes", lo que podría afectar negativamente la eficacia de las vacunas COVID dependientes de proteínas de pico. [27] [28] La mutación de pico E484K se relacionó con un caso de reinfección con la variante Beta del SARS-CoV-2 en Brasil, y los investigadores creen que es el primer caso de reinfección que involucra esta mutación. [29] La posibilidad de una alteración en la antigenicidad se denominó "mutación de escape" de un anticuerpo monoclonal con la capacidad de neutralizar las variantes de la proteína de pico del SARS-CoV-2. [30] [31] Esto sugiere que las vacunas existentes pueden y deben actualizarse para contrarrestar las nuevas cepas sin recurrir a ensayos por fases.
Jansen
En enero, Johnson & Johnson , que realizó ensayos de su vacuna Janssen (Ad26.COV2.S) en Sudáfrica , informó que el nivel de protección contra la infección por COVID-19 de moderada a grave era del 72% en Estados Unidos, pero del 64% en Sudáfrica . [32] [33]
Pfizer-BioNTech
El 17 de febrero de 2021, Pfizer anunció que la actividad de neutralización se había reducido en dos tercios para la variante Beta, aunque se abstuvo de hacer afirmaciones sobre la eficacia de la vacuna para prevenir enfermedades derivadas de esta variante. [34]
El 16 de marzo de 2021, la Autoridad Reguladora de Productos Sanitarios de Sudáfrica (SAHPRA) aprobó la vacuna Pfizer-BioNTech (BNT162b2) para la autorización de uso de emergencia de la sección 21. [35]
Vacuna Pfizer-BioNTech
El 1 de abril de 2021, una actualización de un ensayo de vacuna en Sudáfrica indicó que la vacuna era 100% efectiva hasta el momento (es decir, los participantes vacunados no vieron ningún caso), y seis de nueve infecciones en el grupo de control con placebo fueron la variante Beta (linaje B .1.351). [36] Sin embargo, nueve días después, un estudio israelí encontró que la variante estaba presente incluso en personas que habían recibido ambas inyecciones de la vacuna, y su prevalencia era desproporcionada, ocho veces mayor entre las personas vacunadas en comparación con las cepas salvajes. [37]
El 5 de mayo de 2021, una carta que resumía los resultados del Grupo de Estudio Nacional de Qatar para la Vacunación COVID-19 mostró una efectividad del 75% contra la infección, con cero casos de enfermedad grave. [38]
El 7 de febrero de 2021, el gobierno sudafricano suspendió el despliegue previsto de alrededor de 1 millón de dosis de la vacuna mientras examinaba los datos y esperaba asesoramiento sobre cómo proceder. [40] Posteriormente, el gobierno sudafricano canceló el uso de la vacuna, vendió su suministro a otros países africanos y cambió su programa de vacunación para utilizar la vacuna Janssen COVID-19 . [41] [42]
En julio de 2021, tras el aumento de la incidencia de Beta en Francia, el Reino Unido (un importante usuario de la vacuna AstraZeneca) impuso restricciones adicionales a las personas que viajaban al Reino Unido desde Francia. Sin embargo, la incidencia en Francia se da en su territorio del Océano Índico de La Reunión , [43] como señala la política y médica francesa Veronique Trillet-Lenoir. [44]
Sinopharm BIBP
Otros países africanos han comenzado a implementar la vacuna Sinopharm BIBP , y Marruecos , Egipto , Seychelles y Zimbabwe han comenzado la implementación masiva. [45] Hasta ahora, la vacuna ha demostrado ser resistente a la variante Beta, como se demostró en Zimbabwe. [46] El 2 de febrero de 2021, un artículo preimpreso anunció que la actividad de neutralización se redujo 1,6 veces para la variante Beta. [47]
moderna
En febrero, Moderna informó que la vacuna actual ( mRNA-1273 ) producía solo una sexta parte de los anticuerpos en respuesta a la variante sudafricana en comparación con el virus original. Incluso han puesto en marcha un ensayo de una nueva vacuna para hacer frente a la variante Beta. [48]
Sputnik V
La Autoridad Reguladora de Productos Sanitarios de Sudáfrica (SAHPRA) ha confirmado que ha recibido documentación para la vacuna desarrollada por el Instituto Gamaleya en Rusia . [49]
Sputnik V (Gam-COVID-Vac) es una de las tres vacunas Covid a nivel mundial con una eficacia superior al 90% en casos sintomáticos. Se descubrió que era un poco menos eficaz, pero funcionó mejor que sus rivales.[1] Se encontró una reducción de tres veces en el VNA frente a la variante beta. [2] [3] Un pequeño estudio de 12 muestras publicado en la revista Nature Communications mostró que la respuesta de anticuerpos neutralizantes fue aproximadamente 6,1 veces menor contra la variante beta. [50]
coronavac
CoronaVac aún no ha sido aprobada para su uso por la Autoridad de Productos Sanitarios de Sudáfrica (SAHPRA). [51] Hasta ahora, Sinovac ha ofrecido suministrar a Sudáfrica 5 millones de dosis de la vacuna. [52]
Covaxina
Se ha descubierto que Covaxin es eficaz contra la variante beta, aunque con una reducción de tres veces en la neutralización.
Covivac
La información sobre la vacuna CoviVac aún no ha sido entregada al gobierno sudafricano. [53]
EpiVacCorona
La información sobre la vacuna EpiVacCorona aún no ha sido entregada al gobierno sudafricano . [54]
ZF2001
La información sobre la vacuna ZF2001 está en proceso de entregarse al gobierno sudafricano . [55]
Novavax
Un estudio sobre la vacuna NVX-CoV2373 Novavax mostró una eficacia del 60% (para participantes VIH negativos) en Sudáfrica , en comparación con una eficacia del 90% en Gran Bretaña . [56]
InmunidadBio
El Instituto BioVac , una empresa sudafricana de vacunas respaldada por el estado, planea utilizar un acuerdo que ganó para fabricar vacunas contra el coronavirus . El contrato con ImmunityBio Inc, con sede en Estados Unidos, está llevando a cabo actualmente ensayos de fase 1 con su vacuna hAd5 en Estados Unidos y Sudáfrica. [57]
ImmunityBio y BioVac planean distribuir las vacunas en Sudáfrica y África. [58] [59]
Epidemiología
Los investigadores y funcionarios informaron que la prevalencia de la variante era mayor entre los jóvenes sin problemas de salud subyacentes y causa enfermedades graves con mayor frecuencia en tales casos que otras variantes. [60] [61] El departamento de salud de Sudáfrica también indicó que la variante puede estar impulsando la segunda ola de la pandemia de COVID-19 en el país, ya que la variante se propaga más rápido que otras variantes anteriores del virus. [9] [60]
El 23 de diciembre de 2020, el ministro de salud del Reino Unido, Matt Hancock, anunció que dos personas que habían viajado desde Sudáfrica al Reino Unido estaban infectadas con la variante Beta (variante 501.V2). [23] [64] El 28 de diciembre, la variante se detectó en dos personas en Suiza [65] y en una en Finlandia . [66] El 29 de diciembre, la cepa se detectó en un visitante de Sudáfrica a Japón , [67] y en un viajero extranjero a Queensland , Australia . [68] El 30 de diciembre se detectó la variante en Zambia . [69] El 31 de diciembre, también se detectó en Francia , en un pasajero que regresaba de Sudáfrica. [70] El 2 de enero de 2021, se detectó el primer caso de esta variante en Corea del Sur . [71] Austria informó su primer caso de esta variante, junto con cuatro casos de la variante Alfa el 4 de enero. [72] La República de Botswana también detectó su primer caso el 4 de enero. [73] La República Popular China informó el primer caso de esta variante en la provincia meridional de Guangdong el 6 de enero. [74]
El 8 de enero de 2021, la República de Irlanda informó de la detección de tres casos, todos ellos relacionados con viajes desde Sudáfrica. [75] El mismo día se informó en Brasil de un caso de reinfección con la nueva variante por parte de una mujer que había tenido COVID-19 , la primera reinfección de este tipo reportada en el mundo. [29] Canadá informó el primer caso de esta variante en Alberta el 9 de enero, [76] e Israel informó cuatro casos, todos los cuales fueron importados en personas que viajaban desde Sudáfrica. [77] Nueva Zelanda informó del primer caso de esta variante el 10 de enero. [78] [79] El 12 de enero, Alemania informó de la detección de la mutación en seis personas de tres hogares diferentes. [80] El mismo día, se informó que el Reino Unido tenía un total de 29 casos, dos de los cuales fueron reportados anteriormente. [81] Al día siguiente, Bélgica informó el primer caso en una persona de Flandes Occidental sin antecedentes de viaje, [82] Israel informó cuatro casos más, [83] y Taiwán informó el primer caso en un hombre suazi de unos 30 años que había dio positivo por COVID-19 el 1 de enero. [84]
El 14 de enero, Alemania detectó otro caso [85] y al día siguiente, Canadá informó de un segundo caso de la mutación que se detectó en la provincia canadiense de Columbia Británica . [86] Ese mismo día se informó de otro caso en Alemania. [87] Dinamarca y Reunión informaron de sus primeros casos el 16 de enero, mientras que Israel descubrió otros cuatro casos. [88] [89] [90] El 17 de enero, Israel informó otros cuatro casos, lo que eleva el número total de casos de esta variante a 20. [91] Se informaron dos casos más en los Países Bajos el 18 de enero, lo que eleva el total del país a tres. . [92] Ghana informó de su primer caso de la variante el 19 de enero. [93] El 23 de enero, Panamá detectó su primer caso de la cepa en una persona de Zimbabwe, que había viajado desde Sudáfrica. [94] También el 23 de enero, Bélgica informó de al menos 15 casos de la variante en Ostende, [95] mientras que se confirmaron 6 casos en las Comoras. [96] El 26 de enero, la República de Irlanda informó de la detección de seis casos más. [97] Estados Unidos informó sus primeros casos de la variante el 28 de enero de 2021, en el estado de Carolina del Sur . [98] El 27 de enero, Israel informó de 3 casos más, que fueron los primeros casos de la variante a partir de muestras recogidas en la comunidad al azar, sin conocer la fuente de infección. [99] Los datos preliminares informados por Africa CDC el 29 de enero indicaron que la variante había llegado a Ghana . [100] El 31 de enero, Israel informó de su primer caso de reinfección con la nueva variante por parte de un hombre que regresaba de Turquía . [101]
El 1 de febrero de 2021, el Secretario de Estado de Salud y Asistencia Social del Reino Unido informó de la detección aleatoria de 11 casos de la variante sin conexión con viajes internacionales. [102] El mismo día, la provincia canadiense de Ontario informó el primer caso de la variante en la región de Peel , con una ausencia similar de antecedentes de viaje y ningún contacto con nadie que hubiera estado recientemente en el extranjero. [103] El 8 de febrero, la República de Irlanda informó de la detección de dos casos más. [104]
El 8 de febrero de 2021, Austria detectó el mayor brote de variante Beta en Europa hasta el momento. Mediante secuenciación se han identificado un total de 293 casos confirmados y 200 casos sospechosos, la mayoría de ellos serán confirmados con toda probabilidad. Todos los casos se encontraron en la región del Tirol, donde casi el 9% de las pruebas de PCR positivas se identificaron mediante secuenciación como variante Beta. [105] Los casos activos se estimaron en alrededor de 140. Después de una semana de discusión pública y presión política sobre una posible cuarentena del Tirol, el gobierno de Austria se abstuvo de aislar las áreas de preocupación y, en cambio, hizo un llamado formal para reducir el movimiento en y salir de la región y hacerse la prueba después de visitar el Tirol. [106] Los funcionarios tiroleses declararon su intención de relajar las reglas de bloqueo en el Tirol de acuerdo con el resto de Austria. [107]
El 22 de febrero, el Ministerio de Salud israelí afirmó que la variante había sido secuenciada genéticamente en poco menos del 1% de 3.000 muestras comunitarias. [108] Más tarde, Israel informó un total de 444 casos de la variante, lo que la convierte en la tasa de infección más alta del mundo fuera de Sudáfrica. [109] El 25 de febrero, la República de Irlanda informó de la detección de cuatro casos más. [110] A finales de febrero, Turquía tenía 49 casos de la variante Beta. [111]
El 3 de marzo de 2021, Filipinas confirmó sus primeros 6 casos nuevos de la variante sudafricana, con 3 pacientes de Pasay sin antecedentes de viaje y 3 con antecedentes de viaje desde Qatar y los Emiratos Árabes Unidos . [112] El 5 de marzo de 2021, Rumania informó de sus dos primeros casos de la variante sudafricana, procedentes de dos pacientes en Bucarest y Pitești . [113]
El 23 de marzo de 2021, Lituania confirmó sus dos primeros casos nuevos de la cepa sudafricana, uno en el condado de Kaunas y otro en Vilnius . Hay 10 casos sospechosos más. Los infectados dijeron que no viajaron a ningún lado. [114] El 26 de marzo se confirmaron 3 casos más, lo que significa que el virus se está propagando con éxito en el interior.
El 1 de abril de 2021, Malasia detectó sus primeros casos de la variante sudafricana. El Ministerio de Salud informó de dos casos que se cree que se originaron en el grupo de Jalan Lima, que involucraron a un empleado del Aeropuerto Internacional de Kuala Lumpur (KLIA), y otros casos reportados escasamente detectados en Selangor . [115] Al 1 de abril, se informó de un total de nueve casos relacionados con la variante. [116] Hasta el 2 de mayo, se había detectado un total de 48 casos en al menos cinco grupos y a partir del rastreo de contactos, de los cuales 20 se encontraron en dos grupos en Perak y Kelantan . [117]
El 12 de abril de 2021, Turquía tenía 285 casos en 11 provincias. [118]
Extinción
En marzo de 2022, la Organización Mundial de la Salud enumeró las variantes Alfa , Beta y Gamma como circulantes anteriormente, citando la falta de casos detectados en las semanas y meses anteriores. [119]
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enlaces externos
Linajes PANGO: Informe Nueva Variante - Informe sobre distribución global del linaje B.1.351
Informe COG-UK sobre mutaciones de pico de SARS-CoV-2 de interés en el Reino Unido
![Amino acid mutations of SARS-CoV-2 Beta variant plotted on a genome map of SARS-CoV-2 with a focus on Spike.[13]](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4b/SARS-CoV-2_Beta_variant.svg/1280px-SARS-CoV-2_Beta_variant.svg.png)
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