El pastitsio, pastichio (en griego παστίτσιο pastítsio), pastizio, pasticcio, o pasticho, es un plato tradicional de diferentes gastronomías mediterráneas que consiste en pasta al horno, así que en esencia es igual a la receta llamada timpana o timbal de pasta.
Es similar a la lasaña y como ésta, se sirve de primer plato.
Todas las formas de escribir pastitsio provienen del latín vulgar pastīcium , que deriva de la pasta, y significa «pastel».
Existen distintas variantes, pero típicamente pueden verse en la parte superior los famosos bucatini o cualquier otra pasta tubular unida con queso; la segunda capa es de carne picada de cordero o ternera con salsa de tomate y canela, nuez moscada o pimienta de Jamaica; la tercera consiste en una capa de pasta con salsa hecha de harina y huevo con una bechamel.
Suelen añadirse unos croutons de pan o queso encima.