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Enfermedad tropical

Las enfermedades tropicales son enfermedades que prevalecen o son exclusivas de las regiones tropicales y subtropicales . [1] Las enfermedades son menos prevalentes en climas templados , debido en parte a la aparición de una estación fría, que controla la población de insectos forzando la hibernación . Sin embargo, muchos estuvieron presentes en el norte de Europa y el norte de América en los siglos XVII y XVIII, antes de la comprensión moderna de la causa de las enfermedades. El impulso inicial de la medicina tropical fue proteger la salud de los colonos coloniales, especialmente en la India bajo el Raj británico . [2] Los insectos como los mosquitos y las moscas son, con diferencia, los portadores o vectores de enfermedades más comunes . Estos insectos pueden portar un parásito , bacteria o virus que es infeccioso para humanos y animales. En la mayoría de los casos, la enfermedad se transmite por picadura de insecto, lo que provoca la transmisión del agente infeccioso a través del intercambio sanguíneo subcutáneo . No hay vacunas disponibles para la mayoría de las enfermedades enumeradas aquí y muchas de ellas no tienen cura .

La exploración humana de los bosques tropicales, la deforestación, el aumento de la inmigración y el aumento de los viajes aéreos internacionales y otros tipos de turismo a las regiones tropicales han llevado a una mayor incidencia de tales enfermedades en los países no tropicales. [3] [4] De particular preocupación es la pérdida de hábitat de las especies hospedadoras del reservorio. [5]

Programas de salud

En 1975 se estableció el Programa Especial de Investigación y Capacitación en Enfermedades Tropicales (TDR) para centrarse en las enfermedades infecciosas desatendidas que afectan desproporcionadamente a las poblaciones pobres y marginadas en las regiones en desarrollo de África, Asia, América Central y el Norte de América del Sur. Fue establecido en la Organización Mundial de la Salud , que es el organismo ejecutor, y está copatrocinado por el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia , el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo , el Banco Mundial y la Organización Mundial de la Salud . [ cita necesaria ]

La visión del TDR es fomentar un esfuerzo de investigación global eficaz sobre las enfermedades infecciosas de la pobreza en el que los países endémicos desempeñan un papel fundamental. Tiene la doble misión de desarrollar nuevas herramientas y estrategias contra estas enfermedades y desarrollar la capacidad de investigación y liderazgo en los países donde ocurren las enfermedades. La secretaría del TDR tiene su sede en Ginebra, Suiza, pero el trabajo se lleva a cabo en todo el mundo a través de muchos socios y subvenciones financiadas. [ cita necesaria ]

Algunos ejemplos de trabajo incluyen ayudar a desarrollar nuevos tratamientos para enfermedades, como la ivermectina para la oncocercosis (ceguera de los ríos); mostrar cómo el embalaje puede mejorar el uso del tratamiento combinado de artemesinina (ACT) para la malaria; demostrar la eficacia de los mosquiteros para prevenir las picaduras de mosquitos y la malaria; y documentar cómo los programas comunitarios y dirigidos por la comunidad aumentan la distribución de múltiples tratamientos. historia del TDR

La cartera actual de enfermedades del TDR incluye las siguientes entradas: [6]

† Aunque la lepra y la tuberculosis no son enfermedades exclusivamente tropicales, su alta incidencia en los trópicos justifica su inclusión.
‡ Las personas que viven con el VIH tienen 19 (15 a 22) veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad de tuberculosis activa que las personas sin el VIH.

Otras enfermedades tropicales desatendidas

Otras enfermedades tropicales desatendidas incluyen: [13]

Algunas enfermedades tropicales son muy raras, pero pueden ocurrir en epidemias repentinas, como la fiebre hemorrágica del Ébola , la fiebre de Lassa y el virus de Marburgo . Hay cientos de enfermedades tropicales diferentes que son menos conocidas o más raras, pero que, sin embargo, tienen importancia para la salud pública .

Relación del clima con las enfermedades tropicales.

Las enfermedades llamadas "exóticas" en los trópicos han sido observadas desde hace mucho tiempo tanto por los viajeros, exploradores, etc., como por los médicos. Una razón obvia es que el clima cálido presente durante todo el año y el mayor volumen de lluvias inciden directamente en la formación de criaderos, el mayor número y variedad de reservorios naturales y enfermedades animales que pueden ser transmitidas al hombre ( zoonosis ), la mayor número de posibles insectos vectores de enfermedades. También es posible que las temperaturas más altas favorezcan la replicación de agentes patógenos tanto dentro como fuera de los organismos biológicos. También pueden intervenir factores socioeconómicos, ya que la mayoría de las naciones más pobres del mundo se encuentran en los trópicos. Los países tropicales como Brasil, que han mejorado su situación socioeconómica e invertido en higiene , salud pública y combate de enfermedades transmisibles, han logrado resultados dramáticos en relación a la eliminación o disminución de muchas enfermedades tropicales endémicas en su territorio. [ cita necesaria ]

El cambio climático , el calentamiento global causado por el efecto invernadero y el consiguiente aumento de las temperaturas globales posiblemente estén provocando que las enfermedades y vectores tropicales se propaguen a mayores altitudes en regiones montañosas y a latitudes más altas que antes no se afectaban, como el sur de los Estados Unidos. , el área mediterránea, etc. [14] [15] Por ejemplo, en el bosque nuboso de Monteverde en Costa Rica, el calentamiento global permitió que floreciera la quitridiomicosis, una enfermedad tropical, y así forzar la disminución de las poblaciones de anfibios de la rana arlequín de Monteverde. [16] Aquí, el calentamiento global elevó los niveles de formación de nubes orográficas y, por lo tanto, produjo una cobertura de nubes que facilitaría condiciones óptimas de crecimiento para el patógeno implicado, B. dendrobatidis. [ cita necesaria ]

Prevención y tratamiento

Año de vida ajustado por discapacidad por enfermedades tropicales por 100.000 habitantes. Estos incluyen tripanosomiasis , enfermedad de Chagas , esquistosomiasis , leishmaniasis , filariasis linfática y oncocercosis .
  sin datos
  ≤100
  100–200
  200–300
  300–400
  400–500
  500–600
  600–700
  700–800
  800–900
  900–1000
  1000-1500
  ≥1500

Enfermedades transmitidas por vectores

Los vectores son organismos vivos que transmiten enfermedades entre humanos o de animal a humano. El vector que transmite el mayor número de enfermedades es el mosquito, responsable de las enfermedades tropicales del dengue y la malaria. [17] Se han adoptado muchos enfoques diferentes para tratar y prevenir estas enfermedades. La investigación financiada por los NIH ha producido mosquitos genéticamente modificados que no pueden transmitir enfermedades como la malaria. [18] Un problema con este enfoque es la accesibilidad global a la tecnología de ingeniería genética; Aproximadamente el 50% de los científicos en el campo no tienen acceso a información sobre los ensayos con mosquitos genéticamente modificados que se están realizando. [19]

Otros métodos de prevención incluyen:

Enfoques comunitarios

Ayudar al desarrollo económico en regiones endémicas puede contribuir a la prevención y el tratamiento de enfermedades tropicales. Por ejemplo, los microcréditos permiten a las comunidades invertir en programas de salud que conducen a tecnologías de prevención y tratamiento de enfermedades más eficaces. [20]

Las campañas educativas pueden ayudar en la prevención de diversas enfermedades. Educar a los niños sobre cómo se propagan las enfermedades y cómo se pueden prevenir ha demostrado ser eficaz en la práctica de medidas preventivas. [21] Las campañas educativas pueden generar importantes beneficios a bajo costo. [ cita necesaria ]

Otros enfoques

Ver también

Referencias

  1. ^ Farrar, Jeremy; Hotez, Peter J; Junghanss, Thomas; Kang, Gagandeep; Lalloo, David; Blanco, Nicolás (2013). Enfermedades tropicales de Manson (Nueva ed.). Filadelfia: Saunders [Pie de imprenta]. ISBN 9780702051012.
  2. ^ Farley, John (2003). Bilharzia: una historia de la medicina tropical imperial (1. edición de bolsillo). [Sl]: Prensa de la Universidad de Cambridge. ISBN 0521530601.
  3. ^ "La deforestación aumenta las tasas de malaria, según un estudio". npr.org . Archivado desde el original el 3 de enero de 2018 . Consultado el 4 de mayo de 2018 .
  4. ^ Reino Unido 'enfrenta la amenaza de enfermedades tropicales' Archivado el 15 de junio de 2006 en Wayback Machine , BBC News
  5. ^ von Csefalvay, Chris (2023), "Sistemas huésped-vector y multihosped", Modelado computacional de enfermedades infecciosas , Elsevier, págs. 121-149, doi :10.1016/b978-0-32-395389-4.00013-x, ISBN 978-0-323-95389-4, consultado el 5 de marzo de 2023
  6. ^ "Cartera de enfermedades". Programa Especial de Investigación y Capacitación en Enfermedades Tropicales . Archivado desde el original el 13 de enero de 2008 . Consultado el 1 de agosto de 2009 .
  7. ^ "Esquistosomiasis". Diccionario de inglés Lexico del Reino Unido . Prensa de la Universidad de Oxford . Archivado desde el original el 12 de abril de 2020.
  8. ^ "Esquistosomiasis". Diccionario Merriam-Webster.com . Consultado el 21 de enero de 2016 .
  9. ^ "Oncocercosis". Diccionario Merriam-Webster.com . Consultado el 21 de enero de 2016 .
  10. ^ "Oncocercosis". Diccionario de inglés Lexico del Reino Unido . Prensa de la Universidad de Oxford . Archivado desde el original el 29 de agosto de 2022.
  11. ^ "Asociación global para eliminar la ceguera de los ríos". Archivado desde el original el 24 de marzo de 2008 . Consultado el 24 de marzo de 2008 .El Banco Mundial | Alianza mundial para eliminar la ceguera de los ríos. Consultado el 4 de noviembre de 2007.
  12. ^ Kenneth J. Ryan y C. George Ray, Sherris Medical Microbiology, cuarta edición McGraw Hill 2004.
  13. ^ Hotez, PJ; Molyneux, DH; Fenwick, A; Kumaresan, J; Sachs, SE; Sachs, JD; Savioli, L (septiembre de 2007). "Control de enfermedades tropicales desatendidas". El diario Nueva Inglaterra de medicina . 357 (10): 1018-1027. doi : 10.1056/NEJMra064142 . ISSN  0028-4793. PMID  17804846. 17804846.
  14. ^ El cambio climático devuelve la malaria a Italia Archivado el 5 de marzo de 2016 en Wayback Machine The Guardian el 6 de enero de 2007.
  15. ^ Enlace climático de la BBC con la malaria africana Archivado el 16 de junio de 2006 en Wayback Machine el 20 de marzo de 2006.
  16. ^ Libras, J. Alan y col. "Extinciones generalizadas de anfibios debido a enfermedades epidémicas impulsadas por el calentamiento global". Naturaleza 439.12 (2006) 161-67
  17. ^ "Enfermedades transmitidas por vectores". www.who.int . Consultado el 4 de mayo de 2020 .
  18. ^ "Ingeniería de la resistencia a la malaria en mosquitos". Institutos Nacionales de Salud (NIH) . 2017-10-23 . Consultado el 4 de mayo de 2020 .
  19. ^ Boëte, Christophe; Beisel, Uli; Reis Castro, Luisa; Césard, Nicolás; Reeves, R. Guy (10 de agosto de 2015). "Involucrar a los científicos: una encuesta en línea que explora la experiencia de enfoques biotecnológicos innovadores para controlar las enfermedades transmitidas por vectores". Parásitos y vectores . 8 (1): 414. doi : 10.1186/s13071-015-0996-x . ISSN  1756-3305. PMC 4530488 . PMID  26259589. 
  20. ^ "OMS | Vincular la salud con las microfinanzas para reducir la pobreza". OMS . Archivado desde el original el 17 de junio de 2013 . Consultado el 4 de mayo de 2020 .
  21. ^ LaBeaud, A. Desiree; Glinka, Allison; Kippes, Christopher; Rey, Charles Harding (octubre de 2009). "Promoción de la salud en la escuela para la prevención de enfermedades transmitidas por mosquitos en los niños". La Revista de Pediatría . 155 (4): 590–592.e1. doi :10.1016/j.jpeds.2009.03.009. ISSN  0022-3476. PMC 3104726 . PMID  19773005. 

Otras lecturas

Libros

Revistas

Sitios web

enlaces externos

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