Hacer dieta es la práctica de ingerir alimentos de forma regulada para disminuir, mantener o aumentar el peso corporal , o para prevenir y tratar enfermedades como la diabetes y la obesidad . Como la pérdida de peso depende de la ingesta de calorías , se ha demostrado que los diferentes tipos de dietas reducidas en calorías , como aquellas que enfatizan macronutrientes particulares ( bajas en grasas , bajas en carbohidratos , etc.), no son más efectivas que otras. [1] [2] [3] [4] [5] Como la recuperación de peso es común, el éxito de la dieta se predice mejor mediante su cumplimiento a largo plazo. [2] [5] [6] Independientemente, el resultado de una dieta puede variar ampliamente dependiendo del individuo. [2] [7]
La primera dieta popular fue la "Banting", llamada así en honor a William Banting . En su folleto de 1863, Carta sobre la corpulencia, dirigida al público , describió los detalles de una particular dieta baja en carbohidratos y calorías que lo llevó a su propia pérdida dramática de peso. [8]
Algunas pautas recomiendan hacer dieta para perder peso en personas con problemas de salud relacionados con el peso, pero no en personas sanas. [9] [10] Una encuesta encontró que casi la mitad de todos los adultos estadounidenses intentan perder peso mediante una dieta, incluido el 66,7% de los adultos obesos y el 26,5% de los adultos con peso normal o bajo peso. [11] Las personas que hacen dieta con sobrepeso (pero no obesas), con peso normal o con bajo peso pueden tener una mayor tasa de mortalidad como resultado de la dieta. [9]
La palabra dieta proviene del griego δίαιτα (diaita) , que representa una noción de un estilo de vida completamente saludable que incluye tanto la salud física como la mental, en lugar de un régimen limitado de pérdida de peso. [12] [13]
Uno de los primeros dietistas fue el médico inglés George Cheyne . Él mismo tenía un sobrepeso tremendo y comía constantemente grandes cantidades de alimentos y bebidas ricos. Comenzó una dieta sin carne, tomando sólo leche y verduras, y pronto recuperó la salud. Comenzó a recomendar públicamente su dieta a todas las personas obesas. En 1724, escribió Un ensayo sobre salud y larga vida , en el que aconseja hacer ejercicio y tomar aire fresco y evitar las comidas suntuosas. [14]
El cirujano militar escocés, John Rollo , publicó Notas de un caso diabético en 1797. Describía los beneficios de una dieta cárnica para las personas con diabetes , basando esta recomendación en el descubrimiento de Matthew Dobson de la glucosuria en la diabetes mellitus . [15] Mediante el procedimiento de prueba de Dobson (para la glucosa en la orina), Rollo elaboró una dieta que tuvo éxito para lo que ahora se llama diabetes tipo 2 . [dieciséis]
La primera dieta popular fue la "Banting", llamada así en honor al empresario de pompas fúnebres inglés William Banting . En 1863, escribió un folleto titulado Carta sobre la corpulencia, dirigida al público , que contenía el plan particular de la dieta que había seguido con éxito. Su propia dieta consistía en cuatro comidas al día, compuestas de carne, verduras, frutas y vino seco. Se hizo hincapié en evitar el azúcar, los alimentos dulces, el almidón, la cerveza, la leche y la mantequilla. El folleto de Banting fue popular durante los años siguientes y se utilizaría como modelo para las dietas modernas. [17] La popularidad del folleto fue tal que la pregunta "¿Blancas?" Se refirió a su método y, finalmente, a las dietas en general. [18] Su folleto permanece impreso desde 2007. [8] [19]
El primer libro sobre pérdida de peso que promovió el conteo de calorías, y el primer libro sobre pérdida de peso que se convirtió en un éxito de ventas, fue Diet and Health: With Key to the Calories, de 1918 , de la médica y columnista estadounidense Lulu Hunt Peters . [20]
Se estimó que hasta 2014 se han desarrollado más de 1000 dietas para bajar de peso. [21]
Quienes quieren perder peso suelen seguir una dieta restringida . Algunas personas siguen una dieta para ganar peso (como las personas que tienen bajo peso o que intentan ganar más músculo ). Las dietas también se pueden utilizar para mantener un peso corporal estable o mejorar la salud. [22]
Las dietas bajas en grasas implican la reducción del porcentaje de grasa en la dieta. El consumo de calorías se reduce porque se consume menos grasa. [23] Las dietas de este tipo incluyen los pasos I y II del NCEP. Un metanálisis de 16 ensayos de 2 a 12 meses de duración encontró que las dietas bajas en grasas (sin restricción intencional de la ingesta calórica) dieron como resultado una pérdida de peso promedio de 3,2 kg (7,1 libras) con respecto a la alimentación habitual. [1]
Se ha descubierto que una dieta baja en grasas y basada en plantas mejora el control del peso, los niveles de azúcar en sangre y la salud cardiovascular . [24]
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Las dietas bajas en carbohidratos restringen el consumo de carbohidratos en relación con la dieta promedio . Los alimentos ricos en carbohidratos (p. ej., azúcar , pan , pasta ) se limitan y se reemplazan con alimentos que contienen un mayor porcentaje de grasas y proteínas (p. ej., carne , aves , pescado , mariscos , huevos , queso , nueces y semillas ), como así como alimentos bajos en carbohidratos (p. ej. , espinacas , col rizada , acelgas , coles y otras verduras fibrosas ).
Falta una estandarización sobre la cantidad de carbohidratos que deben tener las dietas bajas en carbohidratos, y esto ha complicado la investigación. [25] Una definición, de la Academia Estadounidense de Médicos de Familia , especifica que las dietas bajas en carbohidratos tienen menos del 20% de calorías provenientes de carbohidratos. [26]
No existe buena evidencia de que una dieta baja en carbohidratos confiera algún beneficio particular para la salud aparte de la pérdida de peso , donde las dietas bajas en carbohidratos logran resultados similares a otras dietas, ya que la pérdida de peso está determinada principalmente por la restricción y el cumplimiento de las calorías . [27]
Una forma de dieta baja en carbohidratos llamada dieta cetogénica se estableció por primera vez como dieta médica para tratar la epilepsia . [28] Se convirtió en una dieta popular para bajar de peso gracias al respaldo de celebridades , pero no hay evidencia de ningún beneficio distintivo para este propósito y la dieta conlleva un riesgo de efectos adversos , [28] [29] y la Asociación Dietética Británica la nombró. una de las "cinco peores dietas de celebridades que se deben evitar" en 2018. [28]Las dietas bajas en calorías suelen producir un déficit energético de 500 a 1000 calorías por día, lo que puede resultar en una pérdida de peso de 0,5 a 1 kilogramo (1,1 a 2,2 libras) por semana. [30] Los Institutos Nacionales de Salud revisaron 34 ensayos controlados aleatorios para determinar la eficacia de las dietas bajas en calorías. Descubrieron que estas dietas reducían la masa corporal total en un 8% a corto plazo, entre 3 y 12 meses. [1] Las mujeres que siguen dietas bajas en calorías deben consumir al menos 1000 calorías por día y los hombres deben consumir aproximadamente 1200 calorías por día. Estos valores de ingesta calórica varían dependiendo de factores adicionales, como la edad y el peso. [1]
Las dietas muy bajas en calorías proporcionan entre 200 y 800 calorías por día, manteniendo la ingesta de proteínas pero limitando las calorías provenientes de grasas y carbohidratos. [31] Someten al cuerpo a inanición y producen una pérdida promedio de 1,5 a 2,5 kg (3,3 a 5,5 libras) por semana. [ cita necesaria ] "2-4-6-8", una dieta popular de esta variedad, sigue un ciclo de cuatro días en el que solo se consumen 200 calorías el primer día, 400 el segundo día, 600 el tercer día, 800 el cuarto día, y luego ayuno total , tras lo cual se repite el ciclo. [ cita necesaria ] Existe cierta evidencia de que estas dietas dan como resultado una pérdida de peso considerable. [2] Estas dietas no se recomiendan para uso general y deben reservarse para el tratamiento de la obesidad, ya que están asociadas con efectos secundarios adversos como pérdida de masa muscular magra, mayor riesgo de gota y desequilibrios electrolíticos . Las personas que intentan estas dietas deben ser supervisadas de cerca por un médico para evitar complicaciones. [1]
El concepto de dieta estricta consiste en reducir drásticamente las calorías mediante una dieta muy baja en calorías. [32] [33] [34] [35] Las dietas estrictas pueden ser muy peligrosas porque pueden causar diversos tipos de problemas en el cuerpo humano. Las dietas estrictas pueden producir pérdida de peso, pero sin supervisión profesional en todo momento, la reducción extrema de calorías y el posible desequilibrio en la composición de la dieta pueden provocar efectos perjudiciales, incluida la muerte súbita. [36]
El ayuno es el acto de tomar intencionalmente un intervalo de tiempo prolongado entre comidas. El ayuno prolongado (varios días a la semana) puede ser peligroso debido al riesgo de desnutrición . [37] Durante el ayuno prolongado o las dietas muy bajas en calorías, la reducción de la glucosa en sangre, la fuente de energía preferida del cerebro , hace que el cuerpo agote sus reservas de glucógeno. [22] Una vez que se agota el glucógeno, el cuerpo comienza a alimentar el cerebro usando cetonas, al mismo tiempo que metaboliza las proteínas corporales (incluido, entre otros, el músculo esquelético) para sintetizar azúcares que el resto del cuerpo utilizará como energía. [22] La mayoría de los expertos creen que un ayuno prolongado puede provocar pérdida de masa muscular, [38] aunque algunos [ ¿quién? ] disputa esto. [ cita necesaria ] El uso de ayuno a corto plazo, o varias formas de ayuno intermitente , se han utilizado como una forma de dieta para evitar los problemas del ayuno prolongado. [39]
El ayuno intermitente comúnmente toma la forma de ayuno periódico, ayuno en días alternos, alimentación con tiempo restringido y/o ayuno religioso. [22] Puede ser una forma de dieta reducida en calorías, pero se refiere exclusivamente a cuando el metabolismo se activa durante el día para la digestión. Los cambios en los hábitos alimentarios de forma regular no tienen que ser severos o absolutamente restrictivos para ver beneficios para la salud cardiovascular, como un mejor metabolismo de la glucosa, una reducción de la inflamación y una reducción de la presión arterial. [40] Los estudios han sugerido que para las personas en cuidados intensivos , un régimen de ayuno intermitente podría "[preservar] el suministro de energía a órganos y tejidos vitales... [y] activar poderosamente las vías de reparación y protección celular, incluida la autofagia y la biogénesis mitocondrial. y defensas antioxidantes, que pueden promover la resistencia al estrés celular". [41] Los efectos de la disminución de la glucosa sérica y el agotamiento del glucógeno hepático que hacen que el cuerpo cambie al metabolismo cetogénico son similares a los efectos de las dietas reducidas en carbohidratos. [ cita necesaria ] Existe evidencia que demuestra profundos beneficios metabólicos del ayuno intermitente en roedores. [22] Sin embargo, falta evidencia o es contradictoria en humanos y requiere más investigación, especialmente a largo plazo. [22] Alguna evidencia sugiere que la restricción intermitente de la ingesta calórica no tiene ventajas para la pérdida de peso sobre los planes de restricción calórica continua. [42] [22] Para los adultos, las dietas de ayuno parecen ser seguras y tolerables; sin embargo, existe la posibilidad de que los períodos de ayuno y hambre puedan llevar a comer en exceso [22] y a recuperar peso después del período de ayuno. [22] Los efectos adversos del ayuno suelen ser moderados e incluyen halitosis, fatiga, debilidad y dolores de cabeza. [22] Las dietas de ayuno pueden ser perjudiciales para los niños y los ancianos. [22]
Este tipo de dieta se basa en la restricción de alimentos o grupos de alimentos específicos. Los ejemplos incluyen dietas sin gluten, paleo, basadas en plantas y mediterráneas.
Las dietas basadas en plantas incluyen dietas vegetarianas y veganas, y pueden variar desde la simple exclusión de productos cárnicos hasta dietas que solo incluyen vegetales crudos, frutas, nueces, semillas, legumbres y granos germinados. [43] La exclusión de productos animales puede reducir la ingesta de ciertos nutrientes, lo que podría provocar deficiencias nutricionales de proteínas, hierro, zinc, calcio y vitaminas D y B 12 . [43] Por lo tanto, la implementación a largo plazo de una dieta basada en plantas requiere asesoramiento eficaz y suplementación nutricional según sea necesario. Las dietas basadas en plantas son eficaces para el tratamiento a corto plazo del sobrepeso y la obesidad, probablemente debido al alto consumo de alimentos de baja densidad energética. [22] Sin embargo, la evidencia de la eficacia a largo plazo es limitada. [22]
La dieta Paleo incluye alimentos que estaban disponibles para nuestros ancestros cazadores-recolectores [44] , como carne, nueces, huevos, algunos aceites, frutas frescas y verduras. [22] En general, es rico en proteínas y moderado en grasas y carbohidratos. Alguna evidencia limitada sugiere varios beneficios para la salud y una pérdida de peso efectiva con esta dieta. Sin embargo, al igual que la dieta basada en plantas, la dieta Paleo tiene riesgos potenciales de deficiencia nutricional, específicamente con vitamina D, calcio y yodo. [22]
Las dietas sin gluten se utilizan a menudo para perder peso, pero se ha estudiado poco sobre la eficacia de esta dieta y el mecanismo metabólico de su eficacia no está claro. [22]
La dieta mediterránea se caracteriza por un alto consumo de verduras, frutas, legumbres, cereales integrales, mariscos, aceite de oliva y frutos secos. Las carnes rojas, los lácteos y el alcohol sólo se recomiendan con moderación. Los estudios demuestran que la dieta mediterránea se asocia con una pérdida de peso a corto y largo plazo, además de beneficios metabólicos y para la salud. [22]
Las dietas detox se promueven con afirmaciones sin fundamento de que pueden eliminar "toxinas" del cuerpo humano. Muchas de estas dietas utilizan hierbas o apio y otras verduras jugosas bajas en calorías . Las dietas detox pueden incluir ayuno o exclusión (como en el ayuno de zumos ). Las dietas detox tienden a resultar en una pérdida de peso a corto plazo (debido a la restricción calórica), seguida de un aumento de peso. [45]
Otro tipo de dieta no se centra en los efectos sobre la salud de quien hace la dieta, sino en su entorno. El plan One Blue Dot de la BDA [46] ofrece recomendaciones para reducir el impacto ambiental de las dietas, mediante:
Varias dietas son efectivas para la pérdida de peso a corto plazo en personas obesas , [10] [2] y el éxito de la dieta se predice principalmente por la adherencia y el poco efecto resultante del tipo o marca de dieta. [2] [5] [21] [47] [48] [49] Como el mantenimiento del peso depende de la ingesta de calorías , [2] [3] se han recomendado dietas que enfatizan ciertos macronutrientes (bajos en grasas, bajos en carbohidratos, etc.). Se ha demostrado que no son más eficaces entre sí ni que las dietas que mantienen una mezcla típica de alimentos con porciones más pequeñas y quizás algunas sustituciones (por ejemplo, leche baja en grasa o menos aderezo para ensaladas). [50] [4] [51] Un metanálisis de seis ensayos controlados aleatorios no encontró diferencias entre las dietas bajas en calorías, bajas en carbohidratos y bajas en grasas en términos de pérdida de peso a corto plazo, con una dieta de 2 a 4 kilogramos. pérdida de peso durante 12 a 18 meses en todos los estudios. [1] Las dietas que restringen severamente la ingesta de calorías no conducen a una pérdida de peso a largo plazo. [7] Las dietas extremas pueden, en algunos casos, provocar desnutrición.
Un desafío importante con respecto a la pérdida de peso y la dieta se relaciona con el cumplimiento. [2] Si bien hacer dieta puede promover eficazmente la pérdida de peso a corto plazo, la intervención es difícil de mantener en el tiempo y suprime la termogénesis del músculo esquelético . La termogénesis suprimida acelera la recuperación de peso una vez que se detiene la dieta, a menos que esa fase vaya acompañada de una intervención de ejercicio en el momento oportuno, como se describe en el ciclo Summermatter . [52] La mayoría de los estudios sobre dietas no evalúan la pérdida de peso a largo plazo. [2]
Algunos estudios han encontrado que, en promedio, las dietas a corto plazo dan como resultado una pérdida de peso "significativa" a largo plazo, aunque limitada debido a la recuperación gradual de peso de 1 a 2 kg/año. [10] [2] [6] Debido a que las personas que no participan en programas de pérdida de peso también tienden a aumentar de peso con el tiempo, y los datos iniciales de dichos participantes "no tratados" generalmente no se incluyen en los estudios dietéticos, es posible que las dietas resultan en pesos más bajos a largo plazo en comparación con las personas que no hacen dieta. [2] Otros han sugerido que hacer dieta es ineficaz como intervención a largo plazo. [7] Para cada individuo, los resultados serán diferentes, algunos incluso recuperarán más peso del que perdieron, mientras que otros lograrán una pérdida tremenda, de modo que la "pérdida de peso promedio" de una dieta no es indicativa de los resultados de otros. personas que hacen dieta pueden lograr. [2] [7] Un metaanálisis de 29 estudios estadounidenses realizado en 2001 encontró que los participantes de programas estructurados de pérdida de peso mantuvieron un promedio del 23 % (3 kg) de su pérdida de peso inicial después de cinco años, lo que representa una reducción sostenida del 3,2 % en masa corporal. [6] Desafortunadamente, los pacientes generalmente no están contentos con una pérdida de peso de <10%, [2] y reducciones incluso tan altas como el 10% son insuficientes para cambiar a alguien con un IMC "obeso" a un IMC de "peso normal".
En parte porque las dietas no producen de manera confiable resultados positivos para la salud a largo plazo, algunos argumentan en contra de usar la pérdida de peso como objetivo, prefiriendo otras medidas de salud como mejoras en los biomarcadores cardiovasculares , [53] [54] a veces llamado Salud en Todos los Tamaños ( HAES) [55] o un enfoque de "peso neutral". [56]
Las pérdidas a largo plazo derivadas de una dieta se mantienen mejor con apoyo profesional continuo, aumentos a largo plazo de la actividad física, el uso de medicamentos contra la obesidad, el uso continuo de sustitutos de comidas y períodos adicionales de dieta para deshacer la recuperación de peso. [2] El enfoque más eficaz para perder peso es una intervención integral, de alta intensidad y en persona en el estilo de vida: los adultos con sobrepeso u obesidad deben mantener contacto regular (al menos mensualmente) con un intervencionista capacitado que pueda ayudarlos a realizar ejercicio, monitorear su peso corporal y reducir su consumo de calorías. [10] Incluso con intervenciones integrales de alta intensidad en el estilo de vida (que consisten en dieta, ejercicio físico y contacto bimensual o incluso más frecuente con intervencionistas capacitados), todavía se produce una recuperación de peso gradual de 1 a 2 kg/año. [10] Para los pacientes con alto riesgo médico, la cirugía bariátrica o los medicamentos pueden estar justificados además de la intervención en el estilo de vida, ya que la dieta por sí sola puede no conducir a una pérdida de peso sostenida. [10]
Muchos estudios sobrestiman los beneficios de la restricción calórica porque confunden el ejercicio y la dieta (prueban los efectos de la dieta y el ejercicio como una intervención combinada, en lugar de los efectos de la dieta sola). [57]
Varios estudios han encontrado que la pérdida de peso intencional se asocia con un aumento de la mortalidad en personas sin problemas de salud relacionados con el peso. [58] [59] [60] [61] Un metanálisis de 26 estudios realizado en 2009 encontró que "la pérdida de peso intencional tuvo un pequeño beneficio para las personas clasificadas como no saludables (con factores de riesgo relacionados con la obesidad), especialmente obesas no saludables, pero parecía "Se asocia con un ligero aumento de la mortalidad en individuos sanos y en aquellos con sobrepeso pero no obesos". [9]
Debido a dietas extremas o desequilibradas, a veces se toman suplementos dietéticos en un intento de reemplazar las vitaminas o minerales faltantes. Si bien algunos suplementos pueden ser útiles para las personas que siguen una dieta desequilibrada (si reemplazan nutrientes esenciales, por ejemplo), una sobredosis de cualquier suplemento dietético puede causar una variedad de efectos secundarios según el suplemento y la dosis que se tome. [62] Los suplementos no deben reemplazar los alimentos que son importantes para una dieta saludable. [62]
En un editorial de Psychological Medicine , George Hsu concluye que es probable que hacer dieta conduzca al desarrollo de un trastorno alimentario en presencia de ciertos factores de riesgo. [63] Un estudio de 2006 encontró que las dietas y las conductas poco saludables de control de peso predecían la obesidad y los trastornos alimentarios cinco años después, y los autores recomendaron "alejarse de las dietas y las medidas drásticas de control de peso hacia la implementación a largo plazo de dietas saludables". alimentación y actividad física". [64]
Cuando el cuerpo gasta más energía de la que consume (por ejemplo, cuando hace ejercicio), las células del cuerpo dependen de fuentes de energía almacenadas internamente, como carbohidratos complejos y grasas, para obtener energía. La primera fuente a la que recurre el organismo es el glucógeno (mediante glucogenólisis ). El glucógeno es un carbohidrato complejo, el 65% del cual se almacena en los músculos esqueléticos y el resto en el hígado (por un total de aproximadamente 2000 kcal en todo el cuerpo). Se crea a partir del exceso de macronutrientes ingeridos , principalmente carbohidratos. Cuando el glucógeno está casi agotado, el cuerpo comienza la lipólisis , la movilización y catabolismo de las reservas de grasa para obtener energía. En este proceso las grasas, obtenidas del tejido adiposo, o células grasas , se descomponen en glicerol y ácidos grasos , que pueden utilizarse para generar energía. [65] Los principales subproductos del metabolismo son el dióxido de carbono y el agua; El dióxido de carbono se expulsa a través del sistema respiratorio.
La teoría del punto de ajuste, introducida por primera vez en 1953, postuló que cada cuerpo tiene un peso fijo preprogramado, con mecanismos reguladores para compensarlo. Esta teoría fue rápidamente adoptada y utilizada para explicar los fracasos en el desarrollo de procedimientos de pérdida de peso efectivos y sostenidos. Una revisión sistemática de 2019 de múltiples procedimientos de cambio de peso, incluido el ayuno en días alternos y la alimentación con horario restringido, pero también el ejercicio y la alimentación en exceso, encontró "errores energéticos" sistemáticos en todos estos procedimientos. Esto muestra que el cuerpo no puede compensar con precisión los errores en la ingesta de energía/calorías, lo que contradice la teoría del punto de ajuste y potencialmente explica tanto la pérdida como el aumento de peso, como la obesidad . Esta revisión se realizó en estudios a corto plazo, por lo tanto, dicho mecanismo no se puede excluir a largo plazo, ya que actualmente falta evidencia sobre este período. [66]
Se sabe que el horario de comidas es un factor importante en cualquier dieta. La evidencia reciente sugiere que nuevas estrategias de programación, como el ayuno intermitente o saltarse comidas, y refrigerios colocados estratégicamente antes de las comidas, pueden ser recomendables para reducir los riesgos cardiovasculares como parte de un cambio dietético y de estilo de vida más amplio . [67]
Un estudio de 2008 publicado en el American Journal of Preventive Medicine demostró que las personas que hacían dieta y llevaban un diario de alimentos (o un diario de dieta) perdían el doble de peso que aquellas que no llevaban un registro de alimentos, lo que sugiere que si una persona registra su alimentación, son más conscientes de lo que consumen y por tanto ingieren menos calorías. [68]
Una revisión de 2009 encontró evidencia limitada que sugiere que fomentar el consumo de agua y sustituir bebidas que contienen energía por bebidas sin energía (es decir, reducir la ingesta calórica) puede facilitar el control del peso. Un artículo de 2009 encontró que beber 500 ml de agua antes de las comidas durante un período de 12 semanas daba como resultado una mayor reducción de peso a largo plazo. (Referencias proporcionadas en el artículo principal ).
Se estima que aproximadamente 1 de cada 3 estadounidenses está a dieta en un momento dado. El 85% de las personas que hacen dieta son mujeres. En Estados Unidos se gastan cada año aproximadamente sesenta mil millones de dólares en productos dietéticos, incluidos "alimentos dietéticos", como refrescos light, membresías en gimnasios o regímenes específicos. [69] [70] El 80% de las personas que hacen dieta comienzan por sí mismas, mientras que el 20% consulta a un profesional o se une a un programa pago. La persona que hace dieta típica intenta 4 intentos por año. [71]
Algunos grupos de pérdida de peso tienen como objetivo ganar dinero, otros trabajan como organizaciones benéficas. Los primeros incluyen Weight Watchers y Peertrainer . Estos últimos incluyen Overeaters Anonymous , TOPS Club y grupos dirigidos por organizaciones locales.
Las costumbres y prácticas de estas organizaciones difieren ampliamente. Algunos grupos siguen el modelo de programas de doce pasos , mientras que otros son bastante informales. Algunos grupos abogan por ciertos alimentos preparados o menús especiales, mientras que otros capacitan a las personas que hacen dieta para que tomen decisiones saludables en los menús de los restaurantes y mientras compran alimentos y cocinan. [ cita necesaria ]
Asistir a reuniones grupales para programas de reducción de peso en lugar de recibir apoyo personalizado puede aumentar la probabilidad de que las personas obesas pierdan peso. Aquellos que participaron en grupos tuvieron más tiempo de tratamiento y tenían más probabilidades de perder suficiente peso para mejorar su salud. Los autores del estudio sugirieron que una explicación para la diferencia es que los participantes del grupo pasaron más tiempo con el médico (o quien impartió el programa) que aquellos que recibieron apoyo individual. [72] [73]
En resumen, hay poco apoyo a la idea de que las dietas ["restringir severamente la ingesta de calorías"] conducen a una pérdida de peso duradera o a beneficios para la salud.
Las dietas bajas en carbohidratos son interesantes para mejorar los resultados glucémicos en el tratamiento de la diabetes tipo 1. Existe evidencia limitada que respalde su uso rutinario en el tratamiento de la diabetes tipo 1.
La Asociación Dietética Británica (BDA) reveló hoy su tan esperada lista anual de dietas de celebridades que se deben evitar en 2018. La lista de este año incluye dietas crudas veganas, alcalinas, pioppi y cetogénicas, así como los suplementos nutricionales de Katie Price.
"Una dieta estricta suele ser una dieta muy baja en calorías, en la que se come de forma muy restrictiva durante un corto período de tiempo", explica la dietista registrada Helen Bond.
