La pasta de dientes es una pasta o gel dentífrico que se utiliza con un cepillo de dientes para limpiar y mantener la estética y salud de los dientes . La pasta de dientes se usa para promover la higiene bucal : es un abrasivo que ayuda a eliminar la placa dental y los alimentos de los dientes, ayuda a suprimir la halitosis y proporciona ingredientes activos (más comúnmente flúor ) para ayudar a prevenir las caries ( caries dental ) y las enfermedades de las encías. ( gingivitis ). [1] Debido a las diferencias en la composición y el contenido de flúor, no todas las pastas dentales son igualmente efectivas para mantener la salud bucal. La disminución de las caries durante el siglo XX se ha atribuido a la introducción y el uso regular de pastas dentales que contienen flúor en todo el mundo. [2] [3] La ingestión de grandes cantidades de pasta de dientes puede ser venenosa. [4] Los colores comunes de la pasta de dientes incluyen el blanco (a veces con rayas de colores o un tinte verde) y el azul.
Las pastas de dientes son generalmente útiles para mantener la salud dental. Las pastas dentales que contienen flúor son eficaces para prevenir las caries. [2] [5] [6] Las pastas de dientes también pueden ayudar a controlar y eliminar la acumulación de placa, promoviendo encías sanas. Una revisión sistemática de 2016 indicó que el uso de pasta de dientes al cepillarse los dientes no necesariamente afecta el nivel de eliminación de placa. [7] Sin embargo, los ingredientes activos de las pastas dentales pueden prevenir enfermedades dentales con un uso regular. [8]
Las pastas de dientes se derivan de una variedad de componentes, siendo los tres principales abrasivos, fluoruro y detergente.
Los abrasivos constituyen entre el 8 y el 20% de una pasta de dientes típica. [8] Estas partículas insolubles están diseñadas para ayudar a eliminar la placa de los dientes. [9] La eliminación de la placa inhibe la acumulación de sarro ( cálculo ) ayudando a minimizar el riesgo de enfermedad de las encías. [10] Los abrasivos representativos incluyen partículas de hidróxido de aluminio (Al(OH) 3 ), carbonato de calcio (CaCO 3 ), carbonato de magnesio (MgCO 3 ), bicarbonato de sodio , diversos hidrogenofosfatos de calcio , diversas sílices y zeolitas , e hidroxiapatita (Ca 5 (PO4 ) 3OH ) .
Después de la Ley de aguas libres de microperlas de 2015 , el uso de microperlas en la pasta de dientes se suspendió en los EE. UU., [11] sin embargo, desde 2015 la industria ha evolucionado hacia el uso de brillantina de plástico metalizado "enjuagable" aprobada por la FDA como su agente abrasivo primario . [12] [13] [14] Algunas marcas contienen mica blanca en polvo , que actúa como un abrasivo suave y también agrega un brillo cosmético a la pasta. El pulido de los dientes elimina las manchas de las superficies de los dientes, pero no se ha demostrado que mejore la salud dental más allá de los efectos de la eliminación de la placa y el cálculo . [15]
Los abrasivos, como los agentes de pulido dental utilizados en los consultorios de los dentistas, también provocan una pequeña cantidad de erosión del esmalte, lo que se denomina acción de "pulido". El efecto abrasivo de la pasta de dientes está indicado por su valor RDA . Las pastas de dientes con valores de RDA superiores a 250 son potencialmente dañinas para las superficies de los dientes. El Instituto Nacional Estadounidense de Estándares y la Asociación Dental Estadounidense consideran que las pastas dentales con una dosis diaria recomendada inferior a 250 son seguras y efectivas para toda la vida. [dieciséis]
El fluoruro en diversas formas es el ingrediente activo más popular y eficaz de la pasta de dientes para prevenir las caries. [9] El fluoruro está presente en pequeñas cantidades en plantas, animales y algunas fuentes de agua naturales . El fluoruro adicional en la pasta de dientes tiene efectos beneficiosos sobre la formación del esmalte dental y los huesos. El fluoruro de sodio (NaF) es la fuente más común de fluoruro, pero también se utilizan fluoruro de estaño (SnF 2 ) y monofluorofosfato de sodio (Na 2 PO 3 F). [9] En concentraciones similares de fluoruro, se ha demostrado que las pastas dentales que contienen fluoruro estannoso son más efectivas que las pastas dentales que contienen fluoruro de sodio para reducir la incidencia de caries y erosión dental , [17] [18] [19] [20] [21] así como reducir la gingivitis . [22] [23] [24] [25] [26] Algunas pastas dentales que contienen fluoruro de estaño también contienen ingredientes que permiten una mejor eliminación de manchas y cálculos. [27] Una revisión sistemática reveló que las pastas dentales estabilizadas que contienen fluoruro de estaño tuvieron un efecto positivo en la reducción de la placa, la gingivitis y las manchas, con una reducción significativa de los cálculos y la halitosis en comparación con otras pastas dentales. [28] Además, numerosos ensayos clínicos han demostrado que las pastas dentales con fluoruro de estaño quelado con gluconato poseen una protección superior contra la erosión dental y la hipersensibilidad de la dentina en comparación con otras pastas dentales que contienen fluoruro y sin fluoruro. [29]
Gran parte de la pasta de dientes que se vende en los Estados Unidos tiene entre 1.000 y 1.100 partes por millón de fluoruro. En países europeos, como el Reino Unido o Grecia, el contenido de fluoruro suele ser mayor; Es común un contenido de fluoruro de sodio del 0,312 % p/p (1.450 ppm de fluoruro) o un contenido de fluoruro estannoso del 0,454 % p/p (1.100 ppm de fluoruro). Es probable que todas estas concentraciones prevengan las caries , según una revisión Cochrane de 2019 . [6] No es probable que las concentraciones inferiores a 1.000 ppm sean preventivas, y el efecto preventivo aumenta con la concentración. [6] Los ensayos clínicos respaldan el uso de dentífricos con alto contenido de fluoruro (5000 ppm de fluoruro) para la prevención de la caries radicular en adultos mayores al reducir la cantidad de placa acumulada, disminuir la cantidad de estreptococos mutans y lactobacilos y posiblemente promover los depósitos de fluoruro de calcio a un nivel mayor grado que después del uso de dentífricos tradicionales que contienen fluoruro. [6]
Muchas pastas de dientes, aunque no todas, contienen lauril sulfato de sodio (SLS) o tensioactivos (detergentes) relacionados. El SLS también se encuentra en muchos otros productos de cuidado personal, como el champú , y es principalmente un agente espumante que permite una distribución uniforme de la pasta de dientes, mejorando su poder limpiador. [15]
El triclosán , un agente antibacteriano, es un ingrediente común en las pastas de dientes en el Reino Unido. El triclosán o cloruro de zinc previene la gingivitis y, según la Asociación Dental Americana, ayuda a reducir el sarro y el mal aliento . [1] [30] Una revisión de investigaciones clínicas realizada en 2006 concluyó que había evidencia de la eficacia del triclosán al 0,30 % para reducir la placa y la gingivitis . [31] Otra revisión Cochrane en 2013 encontró que el triclosán logró una reducción del 22% en la placa, y en la gingivitis, una reducción del 48% en el sangrado de las encías . Sin embargo, no hubo evidencia suficiente para mostrar una diferencia en la lucha contra la periodontitis y tampoco hubo evidencia de efectos nocivos asociados con el uso de pastas dentales con triclosán durante más de 3 años. La evidencia relacionada con la placa y la gingivitis se consideró de calidad moderada, mientras que para la periodontitis fue de calidad baja. [32] Recientemente, el triclosán se ha eliminado como ingrediente de formulaciones de pasta de dientes conocidas. Esto puede atribuirse a preocupaciones sobre los efectos adversos asociados con la exposición al triclosán. El uso de triclosán en cosméticos se ha correlacionado positivamente con los niveles de triclosán en los tejidos humanos, el plasma y la leche materna, y se considera que tiene posibles efectos neurotóxicos. [33] Se necesitan estudios a largo plazo para fundamentar estas preocupaciones.
La clorhexidina es otro agente antimicrobiano utilizado en las pastas dentales; sin embargo, se agrega más comúnmente en productos de enjuague bucal . [34] Laureth sulfato de sodio , un agente espumante, es un ingrediente común de la pasta de dientes que también posee algunas actividades antimicrobianas. [35] También hay muchos productos comerciales disponibles en el mercado que contienen diferentes aceites esenciales , ingredientes herbales (por ejemplo, manzanilla , neem , quitosano , aloe vera ) y extractos naturales o de plantas (por ejemplo, hinokitiol ). [36] Los fabricantes afirman que estos ingredientes combaten la placa, el mal aliento y previenen la enfermedad de las encías . Una metarevisión sistemática de 2020 encontró que las pastas dentales a base de hierbas son tan efectivas como las pastas dentales no vegetales para reducir la placa dental en un período de seguimiento más corto (4 semanas). [37] Sin embargo, esta evidencia proviene de estudios de baja calidad.
Se ha demostrado que el ion estannoso ( estaño ), comúnmente agregado a las pastas dentales como fluoruro estannoso o cloruro estannoso , tiene efectos antibacterianos en la boca. Las investigaciones han demostrado que la pasta de dientes que contiene fluoruro de estaño inhibe la producción de polisacáridos extracelulares ( EPS ) en una biopelícula de múltiples especies mayor que la pasta de dientes que contiene fluoruro de sodio. [38] Se cree que esto contribuye a una reducción de la placa y la gingivitis cuando se utilizan pastas dentales que contienen fluoruro de estaño en comparación con otras pastas dentales, y se ha demostrado a través de numerosos ensayos clínicos. [22] [23] [24] [25] [26] Además de sus propiedades antibacterianas, se ha demostrado que las pastas dentales con fluoruro de estaño estabilizado protegen contra la erosión dental y la hipersensibilidad de la dentina, lo que las convierte en un componente multifuncional en las formulaciones de pastas dentales. [29]
La pasta de dientes viene en una variedad de colores y sabores , con la intención de fomentar el uso del producto. Los tres saborizantes más comunes son la menta , la hierbabuena y la gaulteria . La pasta de dientes con sabor a aceite de menta y anís es popular en la región mediterránea. Estos sabores los proporcionan los respectivos aceites, por ejemplo el aceite de menta. [15] Los sabores más exóticos incluyen anís anetol , albaricoque , chicle , canela , hinojo , lavanda , neem , jengibre , vainilla , limón , naranja y pino . Alternativamente, existen pastas dentales sin sabor.
La saliva promueve naturalmente la reparación química ( remineralización ) de las caries dentales tempranas . [39] Sin embargo, este proceso puede mejorarse mediante varios agentes de remineralización. [40] El fluoruro promueve la remineralización, pero está limitado por el calcio biodisponible. [41] El fosfato de calcio amorfo estabilizado con fosfopéptido de caseína (CPP-ACP) es un ingrediente de la pasta de dientes que contiene calcio biodisponible que ha sido ampliamente investigado como el agente de remineralización clínicamente más eficaz que mejora la acción de la saliva y el fluoruro. [42] [43] [44] [45] Se han recomendado sistemas basados en péptidos, nanocristales de hidroxiapatita y una variedad de fosfatos de calcio como agentes de remineralización; sin embargo, se requiere más evidencia clínica para fundamentar su efectividad. [45]
Se añaden agentes para suprimir la tendencia de la pasta de dientes a secarse y convertirse en polvo. Se incluyen varios alcoholes de azúcar, como glicerol , sorbitol o xilitol , o derivados relacionados, como 1,2-propilenglicol y polietilenglicol . [46] Algunas pastas dentales incluyen cloruro de estroncio o nitrato de potasio para reducir la sensibilidad. Dos revisiones de metanálisis sistémicos informaron que las pastas dentales que contienen arginina y fosfosilicato de calcio y sodio (CSPS) también son efectivas para aliviar la hipersensibilidad dentinaria, respectivamente. [47] [48] Otro ensayo clínico aleatorio encontró efectos superiores cuando se combinaron ambas fórmulas. [49]
Se añade polifosfato de sodio para minimizar la formación de sarro. [ cita necesaria ]
El enjuague bucal con clorohexidina ha sido popular por su efecto positivo en el control de la placa y la gingivitis, [50] sin embargo, una revisión sistémica estudió los efectos de las pastas dentales con clorohexidina y no encontró evidencia suficiente para respaldar su uso; se observó decoloración de la superficie del diente como efecto secundario al usarlo. , que se considera un efecto secundario negativo que puede afectar el cumplimiento de los pacientes. [51]
El hidróxido de sodio , también conocido como lejía o sosa cáustica, figura como ingrediente inactivo en algunas pastas de dientes, por ejemplo Colgate Total.
Una revisión sistemática informó que dos de cada diez estudios realizados por los mismos autores en la misma población mostraron que las pastas dentales con xilitol como ingrediente eran más efectivas para prevenir la caries dental en los dientes permanentes de los niños que las pastas dentales que contenían fluoruro solo. Además, no se ha encontrado que el xilitol cause ningún efecto nocivo. Sin embargo, se requiere más investigación sobre la eficacia de las pastas dentales que contienen xilitol ya que los estudios actualmente disponibles son de baja calidad y alto riesgo de sesgo. [52]
La pasta de dientes que contiene fluoruro puede ser extremadamente tóxica si se ingiere en grandes cantidades, [53] [54] pero los casos son extremadamente raros y resultan del uso prolongado y excesivo de pasta de dientes (es decir, varios tubos por semana). [55] Aproximadamente 15 mg/kg de peso corporal es la dosis letal aguda, aunque una cantidad tan pequeña como 5 mg/kg puede ser fatal para algunos niños. [56]
El riesgo de usar fluoruro es lo suficientemente bajo como para que se recomiende el uso de pasta dental sin diluir (1350–1500 ppm de fluoruro) para todas las edades. Sin embargo, se utilizan volúmenes más pequeños para los niños pequeños, por ejemplo, una pequeña cantidad de pasta de dientes hasta los tres años. [54] Una preocupación importante de la fluorosis dental es que los niños menores de 12 meses ingieren fluoruro excesivo a través de la pasta de dientes. Las náuseas y los vómitos también son problemas que pueden surgir con la ingestión de fluoruro tópico. [56]
La inclusión de dietilenglicol , de sabor dulce pero tóxico, en la pasta de dientes fabricada en China provocó un retiro del mercado en 2007 que involucró a varias marcas de pasta de dientes en varios países. [57] La protesta mundial hizo que los funcionarios chinos prohibieran la práctica de usar dietilenglicol en la pasta de dientes. [58]
Los informes han sugerido que el triclosán, un ingrediente activo en muchos tipos de pastas dentales, puede combinarse con el cloro del agua del grifo para formar cloroformo . [59] Un estudio en animales reveló que la sustancia química podría modificar la regulación hormonal, y muchas otras investigaciones de laboratorio demostraron que las bacterias podrían desarrollar resistencia al triclosán de una manera que también les ayude a resistir los antibióticos. [60]
El PEG es un ingrediente común en algunas de las fórmulas de pastas dentales; es un polímero hidrofílico que actúa como dispersante en pastas dentales. Además, se utiliza en muchas fórmulas cosméticas y farmacéuticas, por ejemplo: ungüentos, laxantes osmóticos , algunos de los antiinflamatorios no esteroideos , otros medicamentos y productos para el hogar. [61] Sin embargo, desde 1977 se han informado 37 casos de hipersensibilidad al PEG (retardada e inmediata) a sustancias que contienen PEG, [62] lo que sugiere que tienen un potencial alergénico no reconocido. [62]
Con la excepción de la pasta de dientes destinada a ser utilizada en mascotas como perros y gatos, y la pasta de dientes utilizada por los astronautas , la mayoría de las pastas de dientes no están diseñadas para tragarse y hacerlo puede causar náuseas o diarrea . Se ha debatido sobre las pastas de dientes que combaten el sarro. [63] Se ha propuesto que el lauril sulfato de sodio (SLS) aumenta la frecuencia de las úlceras bucales en algunas personas, ya que puede secar la capa protectora de los tejidos bucales, provocando que los tejidos subyacentes se dañen. [64] En estudios realizados por la universidad de Oslo sobre úlceras aftosas recurrentes , se encontró que el SLS tiene un efecto desnaturalizante sobre la capa de mucina oral , con alta afinidad por las proteínas, aumentando así la permeabilidad epitelial. [65] En un estudio cruzado doble ciego, se demostró una frecuencia significativamente mayor de úlceras aftosas cuando los pacientes se cepillaban con una pasta de dientes que contenía SLS versus una pasta de dientes sin detergente. También se beneficiaron los pacientes con liquen plano oral que evitaron la pasta de dientes que contenía SLS. [66] [67]
Después de usar pasta de dientes, se sabe que el jugo de naranja y otros jugos de frutas tienen un sabor desagradable si se consumen poco después. El lauril sulfato de sodio , utilizado como tensioactivo en la pasta de dientes, altera la percepción del gusto. Puede descomponer los fosfolípidos que inhiben los receptores gustativos del dulzor, dando a los alimentos un sabor amargo. Por el contrario, se sabe que las manzanas tienen un sabor más agradable después de usar pasta de dientes. [68] Distinguir entre las hipótesis de que el sabor amargo del jugo de naranja resulta del fluoruro estannoso o del lauril sulfato de sodio es aún un tema sin resolver y se cree que el mentol agregado para darle sabor también puede participar en la alteración de la percepción del gusto cuando se une. a los receptores de frío linguales . [ cita necesaria ]
Muchas pastas de dientes afirman ser blanqueadoras. La abrasión es la principal forma de acción para eliminar las manchas: esto también se aplica a las pastas de dientes que no se comercializan como blanqueadoras. [69] Algunas de estas pastas dentales contienen peróxido, el mismo ingrediente que se encuentra en los geles blanqueadores de dientes. La pasta de dientes blanqueadora no puede alterar el color natural de los dientes ni revertir la decoloración al penetrar las manchas superficiales o las caries. Para eliminar las manchas superficiales, la pasta de dientes blanqueadora puede incluir abrasivos para pulir suavemente los dientes o aditivos como tripolifosfato de sodio para descomponer o disolver las manchas. Cuando se usa dos veces al día, la pasta de dientes blanqueadora generalmente tarda de dos a cuatro semanas en hacer que los dientes parezcan más blancos. La pasta de dientes blanqueadora generalmente es segura para el uso diario, pero un uso excesivo puede dañar el esmalte dental. [70] Una revisión sistemática reciente de 2017 concluyó que casi todos los dentífricos formulados específicamente para blanquear los dientes demostraron tener un efecto beneficioso en la reducción de las manchas extrínsecas, independientemente de si se agregó o no un agente químico de decoloración. [71] Sin embargo, el proceso de blanqueamiento puede reducir permanentemente la fuerza de los dientes, ya que el proceso raspa una capa externa protectora de esmalte. [72]
Las pastas de dientes a base de hierbas se comercializan para consumidores que desean evitar algunos de los ingredientes artificiales que se encuentran comúnmente en las pastas de dientes normales. Los ingredientes que se encuentran en las llamadas pastas de dientes naturales varían ampliamente, pero a menudo incluyen bicarbonato de sodio , aloe , aceite de eucalipto , mirra , manzanilla , caléndula , neem , árbol del cepillo de dientes , extracto de plantas (extracto de fresa) y aceites esenciales . Muchas pastas dentales a base de hierbas no contienen fluoruro ni lauril sulfato de sodio . [37]
Un metanálisis de 2020 mostró cierta evidencia de la eficacia de la pasta de dientes a base de hierbas, aunque proviene de estudios de mala calidad. [37] Según un estudio realizado por el Instituto de Investigación y Ciencias Farmacéuticas de Delhi , muchas de las pastas dentales a base de hierbas que se venden en la India estaban adulteradas con nicotina . [73]
El carbón vegetal también se ha incorporado a las fórmulas de pasta de dientes; sin embargo, no existe evidencia que determine su seguridad y eficacia, y la Asociación Dental Estadounidense no recomienda su uso. [69]
En Estados Unidos la pasta de dientes está regulada por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU . como cosmético , excepto los ingredientes con finalidad médica, como el flúor, que están regulados como medicamentos . [74] Los medicamentos requieren estudios científicos y la aprobación de la FDA para poder comercializarse legalmente en los Estados Unidos, pero los ingredientes cosméticos no requieren aprobación previa, excepto los aditivos de color. La FDA tiene etiquetas y requisitos y prohíbe ciertos ingredientes. [75]
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La pasta de dientes rayada fue inventada por Leonard Marraffino en 1955. La patente (patente estadounidense 2.789.731 , expedida en 1957) se vendió posteriormente a Unilever , que comercializó la novedad bajo la marca Stripe a principios de los años 1960. A esto le siguió la introducción de la marca Signal en Europa en 1965 (patente británica 813.514). Aunque Stripe tuvo mucho éxito al principio, nunca volvió a alcanzar la cuota de mercado del 8% que consiguió durante su segundo año.
El diseño de Marraffino, que se sigue utilizando para rayas de un solo color, es simple. El material principal, generalmente blanco, se encuentra en el extremo rizado del tubo de pasta de dientes y constituye la mayor parte de su volumen. Desde la tobera desciende hasta él un tubo fino, a través del cual fluye el material portador. El material de rayas (en Stripe era rojo) llena el espacio entre el material de soporte y la parte superior del tubo. Los dos materiales no están en compartimentos separados, pero son lo suficientemente viscosos como para no mezclarse. Cuando se aplica presión al tubo de pasta de dientes, el material principal se presiona hacia abajo por el tubo delgado hasta la boquilla. Simultáneamente, la presión aplicada al material principal hace que la presión se envíe al material en tiras, que de ese modo sale a través de pequeños orificios (en el costado de la tubería) hacia el material portador principal a medida que pasa por esos orificios.
En 1990, Colgate-Palmolive obtuvo una patente (USPTO 4.969.767 ) para dos franjas de diferentes colores. En este esquema, el tubo interior tiene un protector de plástico en forma de cono alrededor y aproximadamente a la mitad de su longitud. Entre la protección y el extremo de la boquilla del tubo hay un espacio para el material de un color, que sale de los agujeros del tubo. En el otro lado de la protección hay espacio para la segunda tira de material, que tiene su propio conjunto de agujeros.
En 2016, Colgate -Palmolive recibió una patente (USPTO US Patent 20,160,228,347 ) para tipos adecuados de pastas dentales de diferentes colores que se pueden llenar directamente en tubos para producir una mezcla rayada sin compartimentos separados. Esto requirió un ajuste del comportamiento de los diferentes componentes ( reología ) para que se produzcan rayas cuando se aprieta el tubo. [76]
La pasta de dientes rayada no debe confundirse con la pasta de dientes en capas. La pasta de dientes en capas requiere un diseño de múltiples cámaras (por ejemplo, USPTO 5.020.694 ), en el que dos o tres capas salen de la boquilla. Este esquema, como el de los dispensadores de bomba (USPTO 4.461.403 ), es más complicado (y por lo tanto, más caro de fabricar) que el diseño de Marraffino o los diseños de Colgate .
La representación icónica de una gota de pasta de dientes en forma de onda colocada sobre un cepillo de dientes se llama "nurdle". [77]
Desde el año 5000 a. C., los egipcios elaboraban un polvo para los dientes, que consistía en cenizas en polvo de pezuñas de buey, mirra, cáscaras de huevo en polvo y quemadas y piedra pómez . Los griegos , y luego los romanos , mejoraron las recetas añadiendo abrasivos como huesos triturados y conchas de ostras. [78] En el siglo IX, el músico y diseñador de moda iraquí Ziryab inventó un tipo de pasta de dientes, que popularizó en toda la España islámica . Se desconocen los ingredientes exactos de esta pasta de dientes, pero se informó que era "funcional y agradable al gusto". [79] No se sabe si estas primeras pastas de dientes se usaban solas, se frotaban sobre los dientes con trapos o se usaban con los primeros cepillos de dientes, como ramitas de árbol de neem y miswak . Durante el período Edo en Japón , Hika rakuyo (1769) del inventor Hiraga Gennai contenía anuncios de Sosekiko , una "pasta de dientes en una caja". [80] Las pastas de dientes o los polvos se generalizaron en el siglo XIX.
Los polvos dentales para usar con cepillos de dientes se generalizaron en el siglo XIX en Gran Bretaña. La mayoría eran caseras, con tiza, ladrillo pulverizado o sal como ingredientes. Una Home Encyclopedia de 1866 recomendaba el carbón pulverizado y advertía que muchos polvos dentales patentados que se comercializaban hacían más daño que bien.
Arm & Hammer comercializó un polvo de dientes a base de bicarbonato de sodio en los Estados Unidos hasta aproximadamente el año 2000, y Colgate actualmente comercializa polvo de dientes en la India y otros países.
Una receta de pasta de dientes estadounidense y británica del siglo XVIII requería pan quemado. Otra fórmula de esta época requería sangre de dragón (una resina), canela y alumbre quemado . [ cita necesaria ]
En 1873, la empresa Colgate inició la producción en masa de pasta de dientes aromática en frascos. [81]
En 1900, se recomendó el uso de una pasta hecha de peróxido de hidrógeno y bicarbonato de sodio con los cepillos de dientes. Las pastas dentales premezcladas se comercializaron por primera vez en el siglo XIX, pero no superaron la popularidad del polvo dental hasta la Primera Guerra Mundial .
Junto con Willoughby D. Miller , Newell Sill Jenkins desarrolló la primera pasta de dientes que contenía desinfectantes , con la marca Kolynos . [82] El nombre es una combinación de dos palabras griegas, que significan "embellecedor" y "preventor de enfermedades". [83] Numerosos intentos de producir pasta de dientes por parte de farmacéuticos en Europa resultaron antieconómicos. Después de regresar a Estados Unidos, continuó experimentando con Harry Ward Foote (1875-1942), profesor de química en el Laboratorio Químico de Sheffield de la Universidad de Yale . [84] Después de 17 años de desarrollo de Kolynos y ensayos clínicos, Jenkins se retiró y transfirió la producción y distribución a su hijo Leonard A. Jenkins, quien sacó al mercado los primeros tubos de pasta de dientes el 13 de abril de 1908. En unos pocos años, el La empresa se expandió en América del Norte, América Latina, Europa y el Lejano Oriente. En 1909 se abrió una sucursal en Londres. En 1937, Kolynos se fabricó en 22 países y se vendió en 88 países. Kolynos se ha vendido principalmente en Sudamérica y Hungría. Colgate-Palmolive se hizo cargo de la producción de American Home Products en 1995 con un coste de mil millones de dólares. [85]
El fluoruro se añadió por primera vez a las pastas dentales en la década de 1890. Tanagra, que contiene fluoruro de calcio como ingrediente activo, fue vendido por la compañía Karl F. Toellner, de Bremen , Alemania, basándose en los primeros trabajos del químico Albert Deninger. [86] Una invención análoga de Roy Cross, de Kansas City, Missouri , fue inicialmente criticada por la Asociación Dental Americana (ADA) en 1937. Las pastas dentales con flúor desarrolladas en la década de 1950 recibieron la aprobación de la ADA. Para desarrollar la primera pasta de dientes con flúor aprobada por la ADA, Procter & Gamble inició un programa de investigación a principios de la década de 1940. En 1950, Procter & Gamble desarrolló un equipo de proyecto de investigación conjunto encabezado por Joseph C. Muhler en la Universidad de Indiana para estudiar nuevas pastas de dientes con flúor. En 1955, Crest de Procter & Gamble lanzó su primera pasta de dientes que contenía flúor clínicamente probada . El 1 de agosto de 1960, la ADA informó que "Se ha demostrado que Crest es un dentífrico anticaries (preventivo de las caries) eficaz que puede ser de gran valor cuando se utiliza en un programa aplicado concienzudamente de higiene bucal y atención profesional regular".
En 1980, la empresa japonesa Sangi Co., Ltd. lanzó APADENT, la primera pasta de dientes remineralizante del mundo que utiliza una nanoforma de hidroxiapatita, el componente principal del esmalte dental, en lugar de fluoruro, para remineralizar áreas de pérdida mineral debajo de la superficie. superficie del esmalte dental (lesiones de caries incipientes). Después de muchos años de experimentos de laboratorio y pruebas de campo, [87] su ingrediente hidroxiapatita fue aprobado como agente anticaries activo por el Ministerio de Salud japonés en 1993, y se le dio el nombre de Hidroxiapatita Médica para distinguirla de otras formas de hidroxiapatita utilizadas en pasta de dientes, como abrasivos dentales.
En 2006, BioRepair apareció en Europa con la primera pasta de dientes europea que contenía hidroxiapatita sintética como alternativa al flúor para la remineralización y reparación del esmalte dental . La "hidroxilapatita biomimética" tiene como objetivo proteger los dientes creando una nueva capa de esmalte sintético alrededor del diente en lugar de endurecer la capa existente con fluoruro que la transforma químicamente en fluorapatita . [88]
La pasta de dientes generalmente se dispensa mediante un tubo plegable o con una bomba más rígida. Se han desarrollado varios diseños tradicionales e innovadores. [89] El dispensador debe adaptarse a las propiedades de flujo de la pasta de dientes. [90]
En 1880, el doctor Washington Sheffield de New London, CT, fabricó pasta de dientes en un tubo plegable, la Creme Dentifrice del Dr. Sheffield . Tuvo la idea después de que su hijo viajara a París y viera a los pintores usando pintura en tubos. En York , en 1896, la crema dental Colgate & Company se envasaba en tubos plegables imitando a Sheffield. Los tubos de pasta de dientes plegables originales estaban hechos de plomo . [91] [92]
Diecisiete estudios respaldan los efectos antiplaca y antigingivitis de los dentífricos que contienen 0,30 por ciento de triclosán y 2,0 por ciento de copolímero de Gantrez.
