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El íleon ( / ˈɪl iəm / ) es la sección final del intestino delgado en la mayoría de los vertebrados superiores , incluidos los mamíferos , reptiles y aves . En los peces , las divisiones del intestino delgado no están tan claras y se pueden usar los términos intestino posterior o intestino distal en lugar de íleon. [2] Su función principal es absorber la vitamina B 12 , las sales biliares y cualquier producto de la digestión que no haya sido absorbido por el yeyuno .
El íleon sigue al duodeno y al yeyuno y está separado del ciego por la válvula ileocecal (VCI). En los seres humanos, el íleon mide unos 2-4 m de largo y el pH suele estar entre 7 y 8 (neutro o ligeramente básico ).
Íleon se deriva de la palabra griega εἰλεός (eileós), que hace referencia a una condición médica conocida como íleo . [ cita requerida ]
El íleon es la tercera y última parte del intestino delgado. Sigue al yeyuno y termina en la unión ileocecal, donde el íleon terminal se comunica con el ciego del intestino grueso a través de la válvula ileocecal . El íleon, junto con el yeyuno, está suspendido dentro del mesenterio , una formación peritoneal que transporta los vasos sanguíneos que los irrigan (la arteria y la vena mesentéricas superiores ), los vasos linfáticos y las fibras nerviosas. [3]
No existe una línea de demarcación entre el yeyuno y el íleon. Sin embargo, existen diferencias sutiles entre ambos: [3]
Las cuatro capas que forman la pared del íleon son consistentes con las del tracto gastrointestinal . De la superficie interna a la externa, estas son: [4] : 589
El intestino delgado se desarrolla a partir del intestino medio del tubo intestinal primitivo. [6] En la quinta semana de vida embriológica , el íleon comienza a crecer a un ritmo muy rápido, formando un pliegue en forma de U llamado asa intestinal primaria. La mitad proximal de esta asa formará el íleon. El asa crece tan rápido en longitud que sobrepasa el abdomen y sobresale a través del ombligo . En la semana 10, el asa se retrae hacia el abdomen. Entre las semanas seis y diez, el intestino delgado gira en sentido antihorario, visto desde el frente del embrión. Gira otros 180 grados después de haber regresado al abdomen. Este proceso crea la forma retorcida del intestino grueso . [6]
En el feto, el íleon está conectado al ombligo por el conducto vitelino . En aproximadamente el 2-4 % de los seres humanos, este conducto no se cierra durante las primeras siete semanas después del nacimiento, y deja un remanente llamado divertículo de Meckel . [7]
La función principal del íleon es absorber la vitamina B 12 , las sales biliares y cualquier producto de la digestión que no haya sido absorbido por el yeyuno. La pared en sí está formada por pliegues, cada uno de los cuales tiene muchas proyecciones diminutas en forma de dedos conocidas como vellosidades en su superficie. A su vez, las células epiteliales que recubren estas vellosidades poseen un número aún mayor de microvellosidades . Por lo tanto, el íleon tiene una superficie extremadamente grande tanto para la adsorción (unión) de moléculas enzimáticas como para la absorción de productos de la digestión . Las células del sistema neuroendocrino difuso (DNES) del íleon secretan varias hormonas ( gastrina , secretina , colecistoquinina ) en la sangre. Las células del revestimiento del íleon secretan las enzimas proteasa y carbohidrasa responsables de las etapas finales de la digestión de proteínas y carbohidratos en el lumen del intestino. Estas enzimas están presentes en el citoplasma de las células epiteliales .
Las vellosidades contienen una gran cantidad de capilares que llevan los aminoácidos y la glucosa producidos por la digestión a la vena porta hepática y al hígado. Los vasos linfáticos pequeños que se encuentran en las vellosidades absorben los ácidos grasos y el glicerol , productos de la digestión de las grasas. Las capas de músculo liso circular y longitudinal permiten que el quimo (alimento y agua parcialmente digeridos) sea empujado a lo largo del íleon por ondas de contracciones musculares llamadas peristalsis . El quimo restante pasa al colon .
Es de importancia en medicina ya que puede verse afectado en una serie de enfermedades, [8] entre ellas:
En anatomía veterinaria, el íleon se distingue del yeyuno por ser aquella porción del yeyunoíleon que está conectada al ciego por el pliegue ileocecal .
El íleon es el extremo corto del intestino delgado y la conexión con el intestino grueso. Está suspendido por la parte caudal del mesenterio (mesoíleo) y está unido, además, al ciego por el pliegue ileocecal. El íleon termina en la unión cecocólica del intestino grueso formando el orificio ileal. En el perro el orificio ileal se encuentra a nivel de la primera o segunda vértebra lumbar, en el buey a nivel de la cuarta vértebra lumbar, en la oveja y la cabra a nivel del punto caudal del arco costal. [9] Mediante la contracción muscular activa del íleon y el cierre de la abertura ileal como resultado de la ingurgitación, el íleon evita el reflujo de la ingesta y la igualación de la presión entre el yeyuno y la base del ciego. La alteración de este delicado equilibrio no es infrecuente y es una de las causas del cólico en los caballos. Durante cualquier cirugía intestinal, por ejemplo durante una apendicectomía, se deben revisar los 60 centímetros distales del íleon para detectar la presencia del divertículo de Meckel.
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