La peristalsis ( / ˌ p ɛr ɪ ˈ s t æ l s ɪ s / PERR -ih- STAL -siss , EE. UU. también /- ˈ s t ɔː l -/ - STAWL - ) [1] es un tipo de motilidad intestinal , Se caracteriza por contracción y relajación radialmente simétrica de los músculos que se propagan en una onda a lo largo de un tubo, en dirección anterógrada. La peristalsis es la progresión de la contracción coordinada de los músculos circulares involuntarios, que está precedida por una contracción simultánea del músculo longitudinal y una relajación del músculo circular en el revestimiento del intestino. [2]
En gran parte del tracto digestivo , como el tracto gastrointestinal humano, el tejido del músculo liso se contrae en secuencia para producir una onda peristáltica, que impulsa una bola de alimento (llamada bolo antes de transformarse en quimo en el estómago) a lo largo del tracto. El movimiento peristáltico comprende la relajación de los músculos lisos circulares, luego su contracción detrás del material masticado para evitar que se mueva hacia atrás y luego una contracción longitudinal para empujarlo hacia adelante.
Las lombrices de tierra utilizan un mecanismo similar para impulsar su locomoción, [3] [¿ fuente autoeditada? ] y algunas maquinarias modernas imitan este diseño.
La palabra proviene del neolatín y se deriva del griego peristellein , "envolver", de peri- , "alrededor" + stellein , "atraer, reunir; poner en orden". [4]
La peristalsis generalmente se dirige caudal, es decir, hacia el ano . Este sentido de dirección podría atribuirse a la polarización del plexo mientérico . Debido a que el reflejo peristáltico depende del plexo mientérico, también se le conoce como reflejo mientérico. [5]
El bolo alimentario provoca un estiramiento del músculo liso intestinal que hace que se secrete serotonina a las neuronas sensoriales, que luego se activan. Estas neuronas sensoriales, a su vez, activan neuronas del plexo mientérico , que luego proceden a dividirse en dos vías colinérgicas : una retrógrada y una anterógrada. Las neuronas activadas de la vía retrógrada liberan sustancia P y acetilcolina para contraer el músculo liso detrás del bolo. En cambio, las neuronas activadas de la vía anterógrada liberan óxido nítrico y polipéptido intestinal vasoactivo para relajar el músculo liso caudal al bolo. Esto permite que el bolo alimenticio avance eficazmente a lo largo del tracto digestivo. [6]
Después de masticar la comida hasta formar un bolo, se traga y se mueve a través del esófago. Los músculos lisos se contraen detrás del bolo para evitar que vuelva a entrar en la boca. Luego, ondas rítmicas y unidireccionales de contracciones actúan para forzar rápidamente la entrada de la comida al estómago. El complejo motor migratorio (MMC) ayuda a desencadenar ondas peristálticas. Este proceso funciona en una sola dirección, y su única función esofágica es mover los alimentos desde la boca al estómago (el MMC también funciona para eliminar los restos de comida en el estómago hacia el intestino delgado y las partículas restantes en el intestino delgado hacia el colon). ). [7]
En el esófago se producen dos tipos de peristaltismo:
Durante el vómito , la propulsión de los alimentos hacia el esófago y fuera de la boca proviene de la contracción de los músculos abdominales ; el peristaltismo no se revierte en el esófago. [ cita necesaria ]
Cuando una onda peristáltica llega al final del esófago , el esfínter cardíaco (esfínter gastroesofágico) se abre, permitiendo el paso del bolo alimenticio hacia el estómago. El esfínter gastroesofágico normalmente permanece cerrado y no permite que el contenido de los alimentos del estómago regrese. Los movimientos agitados de la gruesa pared muscular del estómago mezclan completamente los alimentos con el jugo gástrico ácido , produciendo una mezcla llamada quimo . La capa muscular del estómago es más gruesa y aquí se produce el máximo peristaltismo. Después de breves intervalos, el esfínter pilórico sigue abriéndose y cerrándose, de modo que el quimo ingresa al intestino en tramos.
Una vez procesado y digerido por el estómago, el quimo semilíquido pasa a través del esfínter pilórico hasta el intestino delgado . Una vez que pasa el estómago, una onda peristáltica típica dura sólo unos segundos y viaja a sólo unos pocos centímetros por segundo. Su objetivo principal es mezclar el quimo en el intestino en lugar de hacerlo avanzar en el intestino. A través de este proceso de mezcla y digestión y absorción continua de nutrientes, el quimo se abre paso gradualmente a través del intestino delgado hasta el intestino grueso . [7]
A diferencia del peristaltismo, las contracciones de segmentación dan como resultado esa agitación y mezcla sin empujar los materiales más abajo en el tracto digestivo.
Aunque el intestino grueso tiene peristaltismo del tipo que utiliza el intestino delgado, no es la propulsión principal. En cambio, las contracciones generales llamadas contracciones de acción masiva ocurren de una a tres veces por día en el intestino grueso, impulsando el quimo (ahora heces) hacia el recto. Los movimientos masivos a menudo tienden a ser desencadenados por las comidas, ya que los provoca la presencia de quimo en el estómago y el duodeno ( reflejo gastrocólico ). La peristalsis mínima se encuentra en la parte del recto del intestino grueso como resultado de la capa muscular más delgada .
El sistema linfático humano no tiene una bomba central. En cambio, la linfa circula a través del peristaltismo en los capilares linfáticos, así como de las válvulas en los capilares, la compresión durante la contracción del músculo esquelético adyacente y la pulsación arterial.
Durante la eyaculación , el músculo liso de las paredes de los conductos deferentes se contrae de forma refleja en el peristaltismo, impulsando los espermatozoides desde los testículos hasta la uretra . [9]
La lombriz de tierra es un gusano anélido sin extremidades con un esqueleto hidrostático que se mueve por peristalsis. Su esqueleto hidrostático consiste en una cavidad corporal llena de líquido rodeada por una pared corporal extensible. El gusano se mueve constriñendo radialmente la parte anterior de su cuerpo, aumentando su longitud mediante presión hidrostática. Esta región constreñida se propaga posteriormente a lo largo del cuerpo del gusano. Como resultado, cada segmento se extiende hacia adelante, luego se relaja y vuelve a entrar en contacto con el sustrato, con setas parecidas a pelos que evitan el deslizamiento hacia atrás. [10] Varios otros invertebrados, como las orugas y los milpiés , también se mueven mediante peristalsis.
Una bomba peristáltica es una bomba de desplazamiento positivo en la que un motor aprieta porciones que avanzan de un tubo flexible para impulsar un fluido dentro del tubo. La bomba aísla el fluido de la maquinaria, lo cual es importante si el fluido es abrasivo o debe permanecer estéril.
Se han diseñado robots que utilizan la peristalsis para lograr la locomoción, tal como la utiliza la lombriz. [11] [12]