La fertilidad es la capacidad de concebir un hijo. La tasa de fertilidad es el número promedio de hijos nacidos durante la vida de un individuo y se cuantifica demográficamente . Por el contrario, la infertilidad es la dificultad o incapacidad para reproducirse de forma natural. En general, la infertilidad se define como no poder concebir un hijo después de un año (o más) de relaciones sexuales sin protección . [1] La infertilidad está muy extendida y hay especialistas en fertilidad disponibles en todo el mundo para ayudar a los padres y parejas que experimentan dificultades para concebir un bebé.
La fertilidad se diferencia de la fecundidad , que se define como la capacidad biológica de reproducirse independientemente de la intención de concepción. [3] La fecundidad puede explicarse por la producción de gametos , la fertilización y la realización del embarazo. [4] La antítesis de la fertilidad es la infertilidad , mientras que la antítesis de la fecundidad es la esterilidad .
Demografía
En contextos demográficos, la fertilidad se refiere a la producción real de descendencia, más que a la capacidad física para producir, lo que se denomina fecundidad . [5] [6] Si bien la fertilidad se puede medir, la fecundidad no. Los demógrafos miden la tasa de fertilidad de diversas formas, que pueden dividirse en términos generales en medidas de "período" y medidas de " cohorte ". Las medidas de "período" se refieren a una muestra representativa de la población en un año. Los datos de "cohorte", por otro lado, siguen a las mismas personas durante un período de décadas. Se utilizan ampliamente medidas tanto de período como de cohorte. [7]
Medidas de periodo
Tasa bruta de natalidad (CBR): el número de nacidos vivos en un año determinado por cada 1.000 personas vivas a mediados de ese año. Una desventaja de este indicador es que está influenciado por la estructura de edad de la población.
Tasa general de fertilidad (TFG): el número de nacimientos en un año dividido por el número de mujeres de 15 a 44 años, multiplicado por 1000. Se centra únicamente en las madres potenciales y tiene en cuenta la distribución por edades.
Proporción niño-mujer (CWR): la proporción entre el número de niños menores de 5 años y el número de mujeres entre 15 y 49 años, multiplicada por 1000. Es especialmente útil en datos históricos ya que no requiere contar los nacimientos. Esta medida es en realidad un híbrido, porque involucra tanto muertes como nacimientos. (Es decir, debido a la mortalidad infantil algunos de los nacimientos no se incluyen; y debido a la mortalidad de adultos, algunas de las mujeres que dieron a luz tampoco se cuentan).
Índice de fertilidad de Coale : un dispositivo especial utilizado en la investigación histórica
Tasa de fertilidad total (TFR): el número total de hijos que una mujer tendría durante su vida si experimentara las tasas de fertilidad prevalecientes por edad de las mujeres. La TFR es igual a la suma para todos los grupos de edad de 5 veces cada tasa de ASFR. [8]
Tasa bruta de reproducción (TRB): el número de niñas que tendrá una cohorte sintética. Se supone que todas las niñas crecerán y vivirán al menos hasta los 50 años.
Tasa neta de reproducción (NRR): la NRR comienza con la GRR y agrega el supuesto realista de que algunas de las mujeres morirán antes de los 49 años; por lo tanto, no estarán vivas para tener algunos de los bebés potenciales que se contaron en el GRR. La NRR es siempre inferior a la GRR, pero en países donde la mortalidad es muy baja, casi todas las niñas crecen y se convierten en madres potenciales, y la NRR es prácticamente la misma que la GRR. En países con alta mortalidad, la NRR puede ser tan baja como el 70% de la GRR. Cuando NRR = 1,0, cada generación de 1.000 niñas crece y da a luz exactamente 1.000 niñas. Cuando la NRR es menor que uno, cada generación es más pequeña que la anterior. Cuando NRR es mayor que 1, cada generación es mayor que la anterior. La NRR es una medida del potencial de crecimiento futuro a largo plazo, pero por lo general es diferente de la tasa de crecimiento demográfico actual.
Determinantes sociales y económicos de la fertilidad
El número de hijos de un padre se correlaciona fuertemente con el número de hijos que eventualmente tendrá cada persona de la próxima generación. [9] Los factores generalmente asociados con el aumento de la fertilidad incluyen la religiosidad , [10] la intención de tener hijos, [11] y el apoyo materno. [12] Los factores generalmente asociados con la disminución de la fertilidad incluyen riqueza , educación, [13] [14] participación laboral femenina , [15] residencia urbana , [16] costo de la vivienda, [17] [18] inteligencia , aumento de la edad femenina y ( en menor medida) aumento de la edad masculina .
El "Análisis de tres pasos" del proceso de fertilidad fue introducido por Kingsley Davis y Judith Blake en 1956 y hace uso de tres determinantes próximos: [19] [20] El análisis económico de la fertilidad es parte de la economía del hogar , un campo que ha surgió de la Nueva Economía Doméstica . Entre los análisis económicos influyentes sobre la fertilidad se incluyen Becker (1960), [21] Mincer (1963), [22] y Easterlin (1969). [23] Este último desarrolló la hipótesis de Easterlin para explicar el Baby Boom.
Modelo de Bongaarts de los componentes de la fertilidad.
Bongaarts propuso un modelo en el que la tasa de fertilidad total de una población se puede calcular a partir de cuatro determinantes próximos y la fecundidad total (TF). El índice de matrimonio (Cm), el índice de anticoncepción (Cc), el índice de aborto inducido (Ca) y el índice de infecundabilidad posparto (Ci). Estos índices van de 0 a 1. Cuanto mayor sea el índice, mayor será la TGF, por ejemplo una población donde no hay abortos inducidos tendría un Ca de 1, pero un país donde todos usaran anticonceptivos infalibles tendría un Cc de 0.
TFR = TF × Cm × Ci × Ca × Cc
Estos cuatro índices también se pueden utilizar para calcular la fertilidad conyugal total (TMFR) y la fertilidad natural total (TN).
TFR = TMFR × Cm
TMFR = TN × Cc × Ca
TN = TF × Ci
Coito
El primer paso son las relaciones sexuales y un examen de la edad promedio de la primera relación sexual, la frecuencia promedio fuera del matrimonio y la frecuencia promedio dentro del matrimonio.
Ciertas condiciones físicas pueden imposibilitar que una mujer conciba. Esto se llama "infecundidad involuntaria". Si la mujer tiene una condición que le permite concebir, pero es poco probable, esto se denomina "subfecundidad". Las enfermedades venéreas (especialmente gonorrea , sífilis y clamidia ) son causas comunes. La nutrición también es un factor: las mujeres con menos del 20% de grasa corporal pueden ser subfecundas, un factor de preocupación para los atletas y las personas susceptibles a la anorexia . La demógrafa Ruth Frisch ha sostenido que "se necesitan 50.000 calorías para tener un bebé". También existe subfecundidad en las semanas posteriores al parto, y esta puede prolongarse durante un año o más mediante la lactancia materna . En la década de 1980 se desató un furioso debate político sobre la ética de las empresas de alimentos para bebés que comercializan fórmulas infantiles en los países en desarrollo. Se ha desarrollado una gran industria para abordar la subfecundidad en mujeres y hombres. Ha surgido una industria igualmente grande para proporcionar dispositivos anticonceptivos diseñados para prevenir la concepción. Su efectividad en el uso varía. En promedio, el 85% de las parejas casadas que no utilizan ningún método anticonceptivo tendrán un embarazo en un año. La tasa cae al rango del 20% cuando se utiliza abstinencia, esponjas vaginales o espermicidas. (Esto supone que las parejas nunca olvidan usar el anticonceptivo). La tasa cae a solo 2 o 3% cuando se usa la píldora o un DIU , y cae a cerca del 0% para implantes y 0% para ligadura de trompas ( esterilización ) de la mujer. , o una vasectomía para el hombre.
Una vez concebido un feto , puede que sobreviva o no hasta el nacimiento. La "mortalidad fetal involuntaria" implica abortos naturales, abortos espontáneos y muerte fetal (un feto que nace muerto). La intervención humana que provoca intencionalmente el aborto del feto se denomina " aborto terapéutico ".
Biología de la fertilidad
Las mujeres tienen ciclos hormonales que determinan cuándo pueden lograr el embarazo . El ciclo dura aproximadamente veintiocho días, con un período fértil de cinco días por ciclo, pero puede desviarse mucho de esta norma. Los hombres son fértiles continuamente, pero la calidad de su esperma se ve afectada por su salud, la frecuencia de la eyaculación y los factores ambientales. [24]
La fertilidad disminuye con la edad en ambos sexos. Para las mujeres, el declive comienza alrededor de los 32 años y se vuelve precipitado a los 37. Para los hombres, la potencia y la calidad del esperma comienzan a disminuir alrededor de los 40 años. Incluso si una pareja mayor logra concebir un hijo, el embarazo continuará. ser cada vez más difícil para la madre y conlleva un mayor riesgo de defectos de nacimiento y trastornos genéticos para el niño. [25]
El ciclo menstrual de una mujer comienza, según lo asignado arbitrariamente, con la menstruación. La siguiente es la fase folicular donde los niveles de estrógeno aumentan a medida que el óvulo madura (debido a la hormona estimulante folicular o FSH) dentro del ovario. Cuando los niveles de estrógeno alcanzan su punto máximo, se estimula un aumento de la hormona luteinizante (LH), que completa la maduración y permite que el óvulo atraviese la pared del ovario. [30] Esto es la ovulación. Durante la fase lútea posterior a la ovulación, la LH y la FSH hacen que el ovario posterior a la ovulación se convierta en el cuerpo lúteo, que produce progesterona. La producción de progesterona inhibe las hormonas LH y FSH que (en un ciclo sin embarazo) provocan que el cuerpo lúteo se atrofie y que la menstruación comience nuevamente el ciclo.
La fertilidad máxima ocurre durante unos pocos días del ciclo: generalmente dos días antes y dos días después de la fecha de ovulación. [31] Esta ventana fértil varía de una mujer a otra, así como la fecha de ovulación a menudo varía de un ciclo a otro para la misma mujer. [32] El óvulo suele ser capaz de ser fertilizado hasta 48 horas después de su liberación del ovario . Los espermatozoides sobreviven dentro del útero entre 48 y 72 horas en promedio, siendo el máximo 120 horas (5 días).
Estos períodos e intervalos son factores importantes para las parejas que utilizan el método anticonceptivo rítmico .
Fertilidad femenina
La edad promedio de la menarquia en los Estados Unidos es de aproximadamente 12,5 años. [33] En las niñas posmenárquicas, alrededor del 80% de los ciclos son anovulatorios (en realidad la ovulación no tiene lugar) en el primer año después de la menarquia, el 50% en el tercero y el 10% en el sexto año. [34]
La menopausia ocurre durante la mediana edad de una mujer entre los 48 y 55 años. [35] [36] Durante la menopausia, la producción hormonal de los ovarios se reduce, lo que eventualmente causa un cese permanente de la creación del revestimiento uterino (período). Esto se considera el final de la fase fértil de la vida de una mujer.
El efecto previsto de la edad sobre la fertilidad femenina en mujeres que intentan quedar embarazadas, sin utilizar medicamentos para la fertilidad o fertilización in vitro: [37]
a los 30 años
El 75% concebirá y tendrá un nacimiento vivo en el plazo de un año.
El 91% concebirá y tendrá un nacimiento vivo en un plazo de cuatro años.
A los 35 años
El 66% concebirá y tendrá un nacimiento vivo en el plazo de un año.
El 84% concebirá y tendrá un nacimiento vivo en un plazo de cuatro años.
A los 40 años
El 44% concebirá y tendrá un nacimiento vivo en el plazo de un año.
El 64% concebirá y tendrá un nacimiento vivo en un plazo de cuatro años.
[37]
Los estudios de parejas que intentan concebir han arrojado mejores resultados: un estudio de 2004 de 770 mujeres europeas encontró que el 82% de las mujeres de 35 a 39 años concibieron en un año, [ 38] mientras que un estudio de 2013 de 2.820 mujeres danesas vio El 78% de las mujeres entre 35 y 40 años conciben en un año. [39]
Según una opinión del Comité de Práctica de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva, el momento o la posición coital específicos y el reposo en decúbito supino después del coito no tienen un impacto significativo en la fertilidad. Los espermatozoides se pueden encontrar en el canal cervical segundos después de la eyaculación, independientemente de la posición coital. [40]
Se han documentado embarazos exitosos facilitados por tratamientos de fertilidad en mujeres de hasta 67 años . [41]
Fertilidad masculina
Algunas investigaciones sugieren que los hombres mayores tienen una disminución del volumen de semen, de la motilidad de los espermatozoides y de una morfología de los espermatozoides deteriorada. [42] En estudios que controlaron la edad de la pareja femenina, las comparaciones entre hombres menores de 30 años y hombres mayores de 50 años encontraron disminuciones relativas en las tasas de embarazo entre 23% y 38%. [42] El recuento de espermatozoides disminuye con la edad; los hombres de 50 a 80 años producen espermatozoides a una tasa promedio del 75% en comparación con los hombres de 20 a 50 años y existen diferencias mayores en el número de túbulos seminíferos en los testículos que contienen espermatozoides maduros: [42]
En los hombres de 20 a 39 años, el 90% de los túbulos seminíferos contienen espermatozoides maduros.
En los hombres de 40 a 69 años, el 50% de los túbulos seminíferos contienen espermatozoides maduros.
En los hombres de 80 años o más, el 10% de los túbulos seminíferos contienen espermatozoides maduros. [43]
La disminución de la fertilidad masculina está influenciada por muchos factores, incluidos el estilo de vida, el medio ambiente y los factores psicológicos. [44]
Algunas investigaciones sugieren mayores riesgos de problemas de salud para los hijos de padres mayores, pero no se ha demostrado una asociación clara. [45] Un estudio a gran escala en Israel sugirió que los hijos de hombres de 40 años o más tenían 5,75 veces más probabilidades que los hijos de hombres menores de 30 años de tener un trastorno del espectro autista , controlando el año de nacimiento, el nivel socioeconómico y la edad materna. [46] Se ha sugerido que el aumento de la edad paterna se correlaciona con la esquizofrenia , pero no está demostrado. [47] [48] [49] [50] [51]
Investigadores australianos han encontrado evidencia que sugiere que la obesidad puede causar un daño sutil a los espermatozoides e impedir un embarazo saludable. Informaron que la fertilización fue un 40% menos exitosa cuando el padre tenía sobrepeso. [52]
El movimiento pronatalista francés de 1919 a 1945 no logró convencer a las parejas francesas de que tenían el deber patriótico de ayudar a aumentar la tasa de natalidad de su país. Incluso el gobierno se mostró reacio a apoyar el movimiento. Sólo entre 1938 y 1939 el gobierno francés se involucró directa y permanentemente en el esfuerzo pronatalista. Aunque la tasa de natalidad empezó a aumentar a finales de 1941, la tendencia no se mantuvo. La caída de la tasa de natalidad volvió a ser una preocupación importante entre los demógrafos y los funcionarios gubernamentales a partir de la década de 1970. [55] A mediados de 2018, se presentó un proyecto de ley para legalizar que las mujeres solteras y las parejas de lesbianas reciban tratamientos de fertilidad. A principios de 2020, el Senado aprobó el proyecto de ley por 160 votos contra 116. Son un paso más hacia la legalización de los tratamientos de fertilidad para todas las mujeres independientemente de su orientación sexual o estado civil. Pronto ya no habrá motivo para que las parejas de lesbianas o las mujeres solteras viajen para poder formar su propia familia. [56]
Corea
Tasa total de fertilidad en Corea
Corea del Sur tiene la tasa de fertilidad más baja del mundo con 0,78. [57] Se han propuesto una variedad de explicaciones, que van desde la inversión en educación [58] hasta el control de la natalidad , el aborto , una disminución en la tasa de matrimonios, el divorcio , la participación femenina en la fuerza laboral y la crisis financiera asiática de 1997 . [59] Después de ser legal desde la década de 1960 hasta la de 1980, el aborto volvió a ser ilegal en Corea del Sur a principios de la década de 2000 en un intento de revertir la disminución de la tasa de fertilidad. [60]
Estados Unidos
Tasa bruta de natalidad de Estados Unidos (nacimientos por 1.000 habitantes); Años del Baby Boom en rojo. [61]
Después de 1940, la fertilidad comenzó repentinamente a aumentar nuevamente, alcanzando un nuevo pico en 1957. Después de 1960, la fertilidad comenzó a disminuir rápidamente. En los años del Baby Boom (1946-1964), las mujeres se casaban antes y tenían a sus bebés antes; el número de niños nacidos de madres después de los 35 años no aumentó. [62]
Revolución sexual
Después de 1960, aparecieron nuevos métodos anticonceptivos y el tamaño ideal de la familia disminuyó, de 3 a 2 hijos. Las parejas pospusieron el matrimonio y los primeros nacimientos, y redujeron drásticamente el número de terceros y cuartos nacimientos. [63]
Impacto de factores externos en la fertilidad.
Se han realizado estudios para identificar factores externos que afectan las tasas de fertilidad y el desarrollo embrionario. Se determinó que dos factores principales tenían el mayor impacto: los hábitos alimentarios y las elecciones de estilo de vida. [64] Las opciones alimentarias incluyen la calidad, los tipos y la frecuencia de la ingesta de alimentos. Los cereales, las frutas y las verduras influyen positivamente en la calidad del embrión. El consumo de alcohol, cigarrillos y marihuana tienen un impacto perjudicial en la función reproductiva femenina. [65] Durante la embriogénesis, la estructura y expresión del ADN pueden verse fuertemente influenciadas por el estilo de vida, la nutrición y las toxinas ambientales. [66]
Esterilidad
La infertilidad se refiere principalmente a la incapacidad biológica de una persona para contribuir a la concepción . La infertilidad también puede referirse al estado de una mujer que no puede llevar un embarazo a término . Hay muchas causas biológicas de infertilidad, incluidas algunas que la intervención médica puede tratar. [67]
^ ab "Infertilidad | Salud reproductiva | CDC". www.cdc.gov . 2022-03-03 . Consultado el 2 de marzo de 2023 .
^ Skirbekk V, Blekesaune M (2014) [2014]. "Rasgos de personalidad cada vez más importantes para la fertilidad masculina: evidencia de Noruega". Revista europea de personalidad . 28 (6): 521–529. doi :10.1002/per.1936. ISSN 0890-2070. S2CID 143134400.
^ Smarr MM, Sapra KJ, Gemmill A, Kahn LG, Wise LA, Lynch CD y col. (Marzo de 2017). "¿Está cambiando la fecundidad humana? Una discusión sobre las lagunas en la investigación y los datos que nos impiden tener una respuesta". Reproducción Humana . 32 (3): 499–504. doi : 10.1093/humrep/dew361. PMC 5850610 . PMID 28137753.
^ Schultz PT (junio de 1976). "Determinantes de la fertilidad: una teoría, evidencia y una aplicación a la evaluación de políticas". Revisión de población y desarrollo . 2 (2): 293.doi : 10.2307/1972043. JSTOR 1972043.
^ Frank O (27 de septiembre de 2017). "La demografía de la fertilidad y la infertilidad". www.gfmer.ch .
^ Último JM. "Fecundidad y Fertilidad". Enciclopedia de Salud Pública . Archivado desde el original el 11 de agosto de 2009, a través de enotes.com.
^ Para un análisis detallado de cada medida, consulte Paul George Demeny y Geoffrey McNicoll, Encyclopedia of Population (2003)
^ Otra forma de hacerlo es sumar el ASFR de 10 a 14 años, 15 a 19, 20 a 24 años, etc., y multiplicarlo por 5 (para cubrir el intervalo de 5 años).
^ Murphy M (3 de julio de 2013). "Patrones transnacionales de continuidad intergeneracional en la maternidad en países desarrollados". Biodemografía y Biología Social . 59 (2): 101–126. doi :10.1080/19485565.2013.833779. PMC 4160295 . PMID 24215254.
^ Hayford SR, Morgan SP (1 de marzo de 2008). "Religiosidad y fertilidad en los Estados Unidos: el papel de las intenciones de fertilidad". Fuerzas sociales; Un medio científico de estudio e interpretación social . 86 (3): 1163–1188. doi :10.1353/sof.0.0000. PMC 2723861 . PMID 19672317.
^ Dommermuth L, Klobas J, Lappegård T (2014). Diferencias en la maternidad según el marco temporal de intención de fecundidad. Un estudio que utiliza datos de encuestas y registros de Noruega (Reporte). hdl :10419/192763.
^ Schaffnit SB, Sear R (1 de julio de 2014). "La riqueza modifica las relaciones entre los parientes y la fertilidad de las mujeres en los países de altos ingresos". Ecología del comportamiento . 25 (4): 834–842. doi : 10.1093/beheco/aru059 .
^ Rai PK, Pareek S, Joshi H (1 de enero de 2013). "Análisis de regresión de datos colineales utilizando el estimador de clase rk: factores socioeconómicos y demográficos que afectan la tasa total de fertilidad (TFR) en la India". Revista de ciencia de datos . 11 (2): 323–342. doi : 10.6339/JDS.2013.11(2).1030 .
^ "Salud y Educación". Retiro del Proyecto . 2020-02-12 . Consultado el 4 de diciembre de 2020 .
^ Bloom D, Canning D, Fink G, Finlay J (2009). "Fecundidad, participación femenina en la fuerza laboral y dividendo demográfico". Revista de crecimiento económico . 14 (2): 79–101. doi : 10.1007/s10887-009-9039-9 .
^ Sato Y (marzo de 2007). "Geografía económica, fertilidad y migración". Revista de Economía Urbana . 61 (2): 372–387. doi :10.1016/j.jue.2006.08.002.
^ Li A (noviembre de 2019). "Reubicación inducida por intención de fertilidad: el papel mediador de los mercados inmobiliarios". Población, Espacio y Lugar . 25 (8). doi :10.1002/psp.2265. hdl : 11343/286897 . S2CID 200012816.
^ Atalay K, Li A, Whelan S (25 de junio de 2021). "Riqueza inmobiliaria, intenciones de fecundidad y fertilidad". Revista de economía de la vivienda . 54 : 101787. doi : 10.1016/j.jhe.2021.101787. S2CID 237787783.
^ Bongaarts J (marzo de 1978). "Un marco para analizar los determinantes próximos de la fertilidad". Revisión de población y desarrollo . 4 (1): 105-132. doi :10.2307/1972149. JSTOR 1972149. S2CID 27026630.
^ Stover J (septiembre de 1998). "Revisión del marco de los determinantes próximos de la fertilidad: ¿qué hemos aprendido en los últimos 20 años?". Estudios en Planificación Familiar . 29 (3): 255–267. doi :10.2307/172272. JSTOR 172272. PMID 9789319.
^ Becker GS (1960). Un análisis económico de la fertilidad . Comité de la Oficina Nacional de Investigación Económica, Cambio Demográfico y Económico en los Países Desarrollados, Conferencia de Universidades. Princeton, Nueva Jersey: Princeton University Press.
^ Picadora J (1963). "Precios de mercado, costos de oportunidad y efectos sobre la renta". En Cristo C (ed.). Medición en Economía . Stanford, CA: Prensa de la Universidad de Stanford.
^ Easterlin RA (marzo de 1975). "Un marco económico para el análisis de la fertilidad". Estudios en Planificación Familiar . 6 (3): 54–63. doi :10.2307/1964934. JSTOR 1964934. PMID 1118873.
^ Skakkebæk NE, Lindahl-Jacobsen R, Levine H, Andersson AM, Jørgensen N, Main KM, et al. (Marzo de 2022). "Factores ambientales en la disminución de la fertilidad humana". Reseñas de la naturaleza. Endocrinología . 18 (3): 139-157. doi :10.1038/s41574-021-00598-8. PMID 34912078. S2CID 245134205.
^ George K, Kamath MS (septiembre de 2010). "Fertilidad y edad". Revista de Ciencias de la Reproducción Humana . 3 (3): 121–123. doi : 10.4103/0974-1208.74152 . PMC 3017326 . PMID 21234171.
^ "Cómo quedar embarazada". Clínica Mayo . 2016-11-02 . Consultado el 16 de febrero de 2018 .
^ "Problemas de fertilidad: evaluación y tratamiento, Guía clínica [CG156]". Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención . Consultado el 16 de febrero de 2018 .fecha de publicación: febrero de 2013. última actualización: septiembre de 2017
^ Imler PB, Wilbanks D. "La guía esencial para quedar embarazada" (PDF) . Asociación Estadounidense del Embarazo . Archivado desde el original (PDF) el 1 de junio de 2018 . Consultado el 16 de febrero de 2018 .
^ Dunson DB, Baird DD, Wilcox AJ, Weinberg CR (julio de 1999). "Probabilidades de embarazo clínico específicas del día basadas en dos estudios con medidas imperfectas de ovulación". Reproducción Humana . 14 (7): 1835–1839. doi : 10.1093/humrep/14.7.1835 . PMID 10402400.
^ Danilovich N, Babu PS, Xing W, Gerdes M, Krishnamurthy H, Sairam MR (noviembre de 2000). "Deficiencia de estrógeno, obesidad y anomalías esqueléticas en ratones hembra con desactivación del receptor de la hormona estimulante del folículo (FORKO)". Endocrinología . 141 (11): 4295–4308. doi : 10.1210/endo.141.11.7765 . PMID 11089565.
^ "Mi período fértil | DuoFertility". Archivado desde el original el 21 de diciembre de 2008 . Consultado el 22 de septiembre de 2008 .
^ Creinin MD, Keverline S, Meyn LA (octubre de 2004). "¿Qué tan regular es regular? Un análisis de la regularidad del ciclo menstrual". Anticoncepción . 70 (4): 289–292. doi :10.1016/j.contraception.2004.04.012. PMID 15451332.
^ Anderson SE, Dallal GE, Must A (abril de 2003). "El peso relativo y la raza influyen en la edad promedio de la menarquia: resultados de dos encuestas representativas a nivel nacional de niñas estadounidenses estudiadas con 25 años de diferencia". Pediatría . 111 (4 partes 1): 844–850. doi :10.1542/peds.111.4.844. PMID 12671122.
^ Apter D (febrero de 1980). "Esteroides séricos y hormonas pituitarias en la pubertad femenina: un estudio parcialmente longitudinal". Endocrinología Clínica . 12 (2): 107–120. doi :10.1111/j.1365-2265.1980.tb02125.x. PMID 6249519. S2CID 19913395.
^ Takahashi TA, Johnson KM (mayo de 2015). "Menopausia". Las Clínicas Médicas de América del Norte . 99 (3): 521–534. doi : 10.1016/j.mcna.2015.01.006 . PMID 25841598.
^ Bourgeois JF, Gehrig PA, Veljovich DS (1 de enero de 2005). Retirada del mercado de obstetricia y ginecología. Lippincott Williams y Wilkins. ISBN9780781748797- a través de libros de Google.
^ ab Una simulación por computadora realizada por Henri Leridon, PhD, epidemiólogo del Instituto Francés de Investigación Médica y de Salud:
Leridon H (julio de 2004). "¿Puede la tecnología de reproducción asistida compensar la disminución natural de la fertilidad con la edad? Una evaluación modelo". Reproducción Humana . 19 (7): 1548-1553. doi : 10.1093/humrep/deh304 . PMID 15205397.
^ Dunson DB, Baird DD, Colombo B (enero de 2004). "Aumento de la infertilidad con la edad en hombres y mujeres". Obstetricia y Ginecología . 103 (1): 51–56. doi :10.1097/01.AOG.0000100153.24061.45. PMID 14704244. S2CID 23061073.
^ Rothman KJ, Wise LA, Sørensen HT, Riis AH, Mikkelsen EM, Hatch EE (junio de 2013). "Determinantes volitivos y disminución de la fecundabilidad relacionada con la edad: un estudio de cohorte prospectivo de población general en Dinamarca". Fertilidad y Esterilidad . 99 (7): 1958-1964. doi :10.1016/j.fertnstert.2013.02.040. PMC 3672329 . PMID 23517858.
^ Comité de práctica de ASRM (septiembre de 2013). "Optimización de la fertilidad natural: opinión del comité". Fertilidad y Esterilidad . 100 (3): 631–637. doi : 10.1016/j.fertnstert.2013.07.011 . PMID 23993665.
^ "La española 'es la madre mayor'". Noticias de la BBC . 30 de diciembre de 2006 . Consultado el 30 de diciembre de 2006 .
^ abc Kidd SA, Eskenazi B, Wyrobek AJ (febrero de 2001). "Efectos de la edad masculina sobre la calidad del semen y la fertilidad: una revisión de la literatura". Fertilidad y Esterilidad . 75 (2): 237–248. doi : 10.1016/S0015-0282(00)01679-4 . PMID 11172821.
^ Silber S (agosto de 1991). "Efecto de la edad sobre la fertilidad masculina". Seminarios de Medicina Reproductiva . 9 (3): 241–248. doi :10.1055/s-2007-1019415.
^ Campaña DM (enero de 2013). "¿Se puede mejorar la fertilidad masculina antes de la reproducción asistida mediante el control de factores poco considerados?". Revista internacional de fertilidad y esterilidad . 6 (4): 214–223. PMC 3850314 . PMID 24520443.
^ Wiener-Megnazi Z, Auslender R, Dirnfeld M (enero de 2012). "Edad paterna avanzada y resultado reproductivo". Revista asiática de andrología . 14 (1): 69–76. doi :10.1038/aja.2011.69. PMC 3735149 . PMID 22157982.
^ Reichenberg A, Gross R, Weiser M, Bresnahan M, Silverman J, Harlap S, et al. (Septiembre de 2006). "Avance de la edad paterna y autismo". Archivos de Psiquiatría General . 63 (9): 1026-1032. doi : 10.1001/archpsyc.63.9.1026. PMID 16953005.
^ Jaffe AE, Eaton WW, Straub RE, Marenco S, Weinberger DR (marzo de 2014). "Edad paterna, mutaciones de novo y esquizofrenia". Psiquiatría molecular . 19 (3): 274–275. doi :10.1038/mp.2013.76. PMC 3929531 . PMID 23752248.
^ Schulz SC, Green MF, Nelson KJ (1 de abril de 2016). Esquizofrenia y trastornos del espectro psicótico. Prensa de la Universidad de Oxford. ISBN9780199378074- a través de libros de Google.
^ Malaspina D, Harlap S, Fennig S, Heiman D, Nahon D, Feldman D, Susser ES (abril de 2001). "El avance de la edad paterna y el riesgo de esquizofrenia". Archivos de Psiquiatría General . 58 (4): 361–367. doi : 10.1001/archpsyc.58.4.361 . PMID 11296097.
^ Sipos A, Rasmussen F, Harrison G, Tynelius P, Lewis G, Leon DA, Gunnell D (noviembre de 2004). "Edad paterna y esquizofrenia: un estudio de cohorte poblacional". BMJ . 329 (7474): 1070. doi :10.1136/bmj.38243.672396.55. PMC 526116 . PMID 15501901.
^ Malaspina D, Corcoran C, Fahim C, Berman A, Harkavy-Friedman J, Yale S, et al. (Abril de 2002). "Edad paterna y esquizofrenia esporádica: evidencia de mutaciones de novo". Revista Estadounidense de Genética Médica . 114 (3): 299–303. doi :10.1002/ajmg.1701. PMC 2982144 . PMID 11920852.
^ "Obesidad | Hombres gordos vinculados a una baja fertilidad". Heraldo de la mañana de Sydney. 18 de octubre de 2010 . Consultado el 19 de octubre de 2010 .
^ Plas E, Berger P, Hermann M, Pflüger H (agosto de 2000). "¿Efectos del envejecimiento sobre la fertilidad masculina?". Gerontología Experimental . 35 (5): 543–551. doi :10.1016/S0531-5565(00)00120-0. PMID 10978677. S2CID 19875208.
^ Límite de edad de los donantes de esperma en el Reino Unido Archivo PDF Archivado el 3 de octubre de 2008 en Wayback Machine.
^ Arteaga O, Maoz BM, Nichols S, Markovich G, Kahr B (junio de 2014). "Polarimetría completa sobre la transmisión asimétrica a través de conjuntos de agujeros de sublongitud de onda". Óptica Express . 22 (11): 13719–13732. doi :10.2307/286642. JSTOR 286642. PMID 24921565.
^ Pineau E (23 de enero de 2020). "El Senado francés aprueba un proyecto de ley que permite la FIV para mujeres solteras y lesbianas". Reuters . Consultado el 21 de abril de 2021 .
^ "Estadísticas vitales de los Estados Unidos 2003, Volumen I, Natalidad", Tabla 1-1". Estadísticas vitales de los Estados Unidos: 1980-2003. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . 6 de junio de 2019. Nacidos vivos, tasas de natalidad, y tasas de fertilidad, por raza: Estados Unidos, 1909-2003.
^ Oppenheimer VK. El creciente empleo de las mujeres y el futuro de la familia en las sociedades industriales . OCLC 936722012.
^ Bailey MJ (1 de febrero de 2006). "Más poder para la píldora: el impacto de la libertad anticonceptiva en la oferta laboral del ciclo de vida de las mujeres". La revista trimestral de economía . 121 (1): 289–320. doi :10.1093/qje/121.1.289. hdl : 1803/15760 .
^ Sharma, Rakesh; Biedenharn, Kelly R; Fedor, Jennifer M; Agarwal, Ashok (16 de julio de 2013). "Factores de estilo de vida y salud reproductiva: tomando el control de tu fertilidad". Biología Reproductiva y Endocrinología . 11 (1). doi : 10.1186/1477-7827-11-66 . ISSN 1477-7827. PMC 3717046 . PMID 23870423.
^ de Angelis, Cristina; Nardone, Antonio; Garifalos, Francesco; Pivonello, Claudia; Sansone, Andrea; Conforti, Alessandro; Di Dato, Carla; Sirico, Felice; Alviggi, Carlo; Isidori, Andrea; Colao, Annamaría; Pivonello, Rosario (12-03-2020). "Tabaco, alcohol y drogas y fertilidad femenina". Biología Reproductiva y Endocrinología . 18 (1). doi : 10.1186/s12958-020-0567-7 . hdl : 2108/272657 . ISSN 1477-7827.
^ "Hechos, opiniones y visión en ObGyn". Obstetricia y ginecología . Universal BV. 15 (3). Septiembre de 2023. doi :10.52054/fvvo.[ se necesita cita completa ]
^ Makar RS, Toth TL (junio de 2002). "La evaluación de la infertilidad". Revista americana de patología clínica . 117 (suplementario): S95-103. doi :10.1309/w8lj-k377-dhra-cp0b. PMID 14569805.
Barrett RE, Bogue DJ , Anderton DL (1997). La población de los Estados Unidos (3ª ed.).
Bock J (marzo de 2002). "Introducción: teoría evolutiva y búsqueda de una teoría unificada de la fertilidad". Revista Estadounidense de Biología Humana . 14 (2): 145-148. doi : 10.1002/ajhb.10039 . PMID 11891930. S2CID 27386441.
Campaña DM (enero de 2013). "¿Se puede mejorar la fertilidad masculina antes de la reproducción asistida mediante el control de factores poco considerados?". Revista internacional de fertilidad y esterilidad . 6 (4): 214–223. PMC 3850314 . PMID 24520443.
Chavarro J (2009). La dieta de la fertilidad: una investigación innovadora revela formas naturales de estimular la ovulación y mejorar las posibilidades de quedar embarazada . Profesional de McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-162710-8.
Coale AJ, Watkin SC, eds. (1986). El descenso de la fertilidad en Europa .
Ehrhardt J , Kohli M, eds. (2011). "Número especial: La fertilidad en la historia del siglo XX: tendencias, teorías, políticas, discursos". Investigación Social Histórica . 36 (2). Archivado desde el original el 27 de mayo de 2013.
Eversley DE (1959). Teorías sociales de la fertilidad y el debate maltusiano.
Garrett E, Reid A, Schürer K, Szreter S (julio de 2001). Cambio del tamaño de la familia en Inglaterra y Gales: lugar, clase y demografía, 1891-1911. Prensa de la Universidad de Cambridge.
Grabill WH, Kiser CV, Whelpton PK (1958). La fertilidad de las mujeres estadounidenses.
Guzmán J, Singh S, Rodríguez G, Pantelides E (1996). La transición de la fecundidad en América Latina. Unión Internacional para el Estudio Científico de la Población.
Haines MR, Steckel RH, eds. (2000). Una historia de la población de América del Norte . Prensa de la Universidad de Cambridge.
Hawes JM, Nybakken EI, eds. (1991). Familias estadounidenses: una guía de investigación y un manual histórico . Prensa de Greenwood.
Klein HS (2004). Una historia de la población de los Estados Unidos . Prensa de la Universidad de Cambridge.
Knox PL, Bartels EH, Bohland JR, Holcomb B, Johnston RJ (2001). Estados Unidos: una geografía humana contemporánea . Longman Reino Unido/Wiley Estados Unidos.
Kohler HP (2001). Fertilidad e interacción social: una perspectiva económica. Archivado desde el original el 13 de agosto de 2009.
Jones C (marzo de 2008). "Enigmas éticos y legales de la procreación posmoderna". Revista Internacional de Ginecología y Obstetricia . 100 (3): 208–210. doi :10.1016/j.ijgo.2007.09.031. PMID 18062970. S2CID 13370582.
Leete R (1999). Dinámica de valores en el cambio de fertilidad. Archivado desde el original el 13 de agosto de 2009.
Lovett LL (2007). Concebir el futuro: pronatalismo, reproducción y familia en los Estados Unidos, 1890-1938 .
Mintz S, Kellogg S (1988). Revoluciones domésticas: una historia social de la vida familiar estadounidense .
Pampel FC, Peters HE (1995). "El efecto Easterlin". Revista Anual de Sociología . 21 : 163-194. doi : 10.1146/annurev.so.21.080195.001115. PMID 12291060.
Manual de población (5ª ed.). Oficina de Referencia de Población. 2004. Archivado desde el original el 4 de junio de 2009.
Reed J (1978). Del vicio privado a la virtud pública: el movimiento anticonceptivo y la sociedad estadounidense desde 1830 .
Tarver JD (1996). La demografía de África. Archivado desde el original el 13 de agosto de 2009.
Semanas JR (2007). Población: una introducción a conceptos y cuestiones (10ª ed.).
enlaces externos
"Clínicas y tratamientos de fertilidad en el Reino Unido". Autoridad de Embriología y Fertilización Humana (HFEA) . Archivado desde el original el 31 de agosto de 2009.
Población y futuro estadounidense: el informe. Estados Unidos. Comisión sobre el Crecimiento de la Población y el Futuro Estadounidense. (Informe). Washington: Superintendente de Documentos, Imprenta del Gobierno de Estados Unidos. 1972. hdl :2027/mdp.39015007261855.
"Perspectivas de la población mundial de las Naciones Unidas, revisión de 2008". Archivado desde el original el 9 de julio de 2010.
_in_Korea.svg/1280px-Total_Fertility_Rate_(TFR)_in_Korea.svg.png)
