Estimulante del apetito

Sustancia que aumenta el apetito

Un orexigénico , o estimulante del apetito , es un fármaco , hormona o compuesto que aumenta el apetito y puede inducir hiperfagia . Puede ser un medicamento o una hormona neuropeptídica natural , como la grelina , la orexina o el neuropéptido Y , ^{[1] [2]} que aumenta el hambre y, por lo tanto, mejora el consumo de alimentos . Por lo general, el aumento del apetito se considera un efecto secundario indeseable de ciertos fármacos , ya que conduce a un aumento de peso no deseado , ^{[3] [4] [5]} pero a veces puede ser beneficioso y se puede recetar un fármaco únicamente para este propósito, especialmente cuando el paciente sufre una pérdida grave del apetito o desgaste muscular debido a la fibrosis quística , la anorexia , la vejez , el cáncer o el SIDA . ^{[6] [7] [8] [9] [10]} Existen varios fármacos ampliamente utilizados que pueden provocar un aumento del apetito, incluidos los antidepresivos tricíclicos (ATC), los antidepresivos tetracíclicos , los cannabinoides naturales o sintéticos , los antihistamínicos de primera generación , la mayoría de los antipsicóticos y muchas hormonas esteroides . En los Estados Unidos , la FDA no ha aprobado actualmente ninguna hormona o fármaco específicamente como orexigénico, con la excepción del dronabinol , que recibió aprobación solo para la anorexia inducida por el VIH/SIDA .

Lista de orexigénicos

• Antagonistas / agonistas inversos del receptor 5-HT 2C : mirtazapina , olanzapina , quetiapina , amitriptilina , ciproheptadina , lurasidona
• Antagonistas del receptor H1 / agonistas inversos : mirtazapina , olanzapina , quetiapina , amitriptilina , ciproheptadina , pizotifeno
• Antagonistas de la dopamina : haloperidol , clorpromazina , olanzapina , risperidona , quetiapina
• Antagonistas adrenérgicos :
  • β-bloqueantes : propranolol , etc.
• Paradójicamente, también se enumeran los agonistas β-adrenérgicos . ^[11]

No efedra / clembuterol (que es un supresor del apetito ), sino salbutamol , flerobuterol , zilpaterol y medicamentos relacionados.

• • antagonistas adrenérgicos α2 [ ^{cita requerida ]} — mirtazapina , mianserina
  • Bloqueadores α ₁ / β mixtos : carvedilol
• Agonistas adrenérgicos α2 : clonidina
• Agonistas del receptor CB 1 ( cannabinoides : THC/dronabinol (un componente del cannabis ), nabilona
• Corticosteroides : dexametasona , prednisona , hidrocortisona
• Ciertos esteroides pregnenos : acetato de megestrol , acetato de medroxiprogesterona
• Esteroides anabólicos : oxandrolona , ​​undecilenato de boldenona , testosterona
• Otros esteroides como la prednisolona
• Medicamentos antidiabéticos del tipo de las sulfonilureas, como la glibenclamida , la clorpropamida y la tolbutamida.
• Estabilizadores del estado de ánimo como el litio
• Algunos fármacos antiepilépticos como el valproato , la carbamazepina y la gabapentina ^[12]
• Ligandos α ₂ δ VDCC : gabapentina , pregabalina ^[13]
• Agonistas del receptor de grelina como anamorelina , GHRP-6 , ibutamoren , ipamorelina y pralmorelina
• Antagonistas del _receptor MC4
• Insulina
• Azúcares , como la fructosa ^[14]
• Bebidas alcohólicas ^[15]
• Benzodiazepinas , como el diazepam ^[16]

Véase también

• Anoréxico (anorexigénico)
• Anorexia
• Trastorno alimentario
• Obesidad
• Trastorno alimentario orgánico
• Polidipsia

Referencias

1. Diepvens K, Häberer D, Westerterp-Plantenga M (marzo de 2008). "Diferentes proteínas y biopéptidos afectan de forma diferente la saciedad y las hormonas anorexigénicas/orexigénicas en humanos sanos". Int J Obes (Londres) . 32 (3): 510–8. doi :10.1038/sj.ijo.0803758. PMID  18345020.
2. Akimoto S, Miyasaka K (julio de 2010). "Cambios asociados a la edad en los péptidos reguladores del hambre". Geriatrics & Gerontology International . 10 Suppl 1: S107–19. doi : 10.1111/j.1447-0594.2010.00587.x . PMID  20590826. S2CID  33227343.
3. Purnell JQ, Weyer C (2003). "Efecto sobre el peso de los fármacos actuales y experimentales para la diabetes mellitus: de la promoción al alivio de la obesidad". Tratamientos en endocrinología . 2 (1): 33–47. doi :10.2165/00024677-200302010-00004. PMID  15871553. S2CID  8088326.
4. Hermansen K, Mortensen LS (2007). "Cambios en el peso corporal asociados con agentes antihiperglucémicos en la diabetes mellitus tipo 2". Seguridad de los medicamentos . 30 (12): 1127–42. doi :10.2165/00002018-200730120-00005. PMID  18035865. S2CID  19877584.
5. Maayan L, Correll CU (julio de 2010). "Manejo del aumento de peso relacionado con los antipsicóticos". Expert Review of Neurotherapeutics . 10 (7): 1175–200. doi :10.1586/ern.10.85. PMC 3501406 . PMID  20586697. 
6. Strasser F, Bruera ED (junio de 2002). "Actualización sobre anorexia y caquexia". Clínicas de hematología y oncología de Norteamérica . 16 (3): 589–617. doi :10.1016/s0889-8588(02)00011-4. PMID  12170570.
7. Nasr SZ, Drury D (marzo de 2008). "Uso en fibrosis quística" (PDF) . Pediatric Pulmonology . 43 (3): 209–19. doi :10.1002/ppul.20766. hdl : 2027.42/57930 . PMID  18219690. S2CID  43667706.
8. Morley JE (2007). "Pérdida de peso en personas mayores: nuevos enfoques terapéuticos". Current Pharmaceutical Design . 13 (35): 3637–47. doi :10.2174/138161207782794149. PMID  18220800.
9. Fox CB, Treadway AK, Blaszczyk AT, Sleeper RB (abril de 2009). "Acetato de megestrol y mirtazapina para el tratamiento de la pérdida de peso no planificada en ancianos". Farmacoterapia . 29 (4): 383–97. doi :10.1592/phco.29.4.383. PMID  19323618. S2CID  6695434.
10. Holmes S (julio de 2009). "Un problema clínico difícil: diagnóstico, impacto y manejo clínico de la caquexia en cuidados paliativos". Revista Internacional de Enfermería Paliativa . 15 (7): 320, 322–6. doi :10.12968/ijpn.2009.15.7.43421. PMID  19648846.
11. Lang F, Perrier E, Pellet J. [Hipótesis noradrenérgica en la anorexia nerviosa: estudio prospectivo utilizando terapia con betaestimulantes]. Ann Med Psychol (París). 1983;141(8):918-25.
12. Ness-Abramof R, Apovian CM (agosto de 2005). "Aumento de peso inducido por fármacos". Drugs of Today . 41 (8): 547–55. doi :10.1358/dot.2005.41.8.893630. PMID  16234878. S2CID  34960274.
13. LYRICA (pregabalina), CV. Información de prescripción completa, Sección 5.7 (Aumento de peso). Pfizer, Inc. Revisado en junio de 2013. [1]
14. "Metabolismo de la fructosa: relación con la ingesta de alimentos y disfunción metabólica". themedicalbiochemistrypage.org . Consultado el 14 de abril de 2018 .
15. Caton SJ, Nolan LJ, Hetherington MM (2015). "Alcohol, apetito y pérdida de control". Curr Obes Rep . 4 (1): 99–105. doi :10.1007/s13679-014-0130-y. PMID  26627094. S2CID  36018101.
16. Cooper, SJ (2005). "Apetito dependiente de la palatabilidad y benzodiazepinas: nuevas direcciones desde la farmacología de los subtipos del receptor GABA(A)". Appetite . 44 (2): 133–150. doi :10.1016/j.appet.2005.01.003. PMID  15808888. S2CID  1394424 . Consultado el 14 de abril de 2018 .

Lectura adicional

• Agentes utilizados como estimulantes del apetito: clase de fármaco; Facultad de Farmacia de la Universidad de Utah, 2014

Enlaces externos

• Medios relacionados con Estimulantes del apetito en Wikimedia Commons